預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型屬于腹腔鏡中低位直腸癌手術(shù)輔助器械，更具體地說(shuō)，涉及一種能夠有效預(yù)防術(shù)后吻合口瘺及出血的新型經(jīng)肛引流管。
【背景技術(shù)】
[0002]隨著腹腔鏡手術(shù)使用的范圍變得越來(lái)越廣，在消化道腫瘤根治性切除手術(shù)中的益處也進(jìn)一步得到了證實(shí)。其中，對(duì)于中低位直腸癌手術(shù)，腹腔鏡低前位切除合并全直腸系膜切除術(shù)更是得到了廣范地應(yīng)用。但是，術(shù)后吻合口瘺及出血是此類(lèi)手術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥，不僅可以導(dǎo)致廣泛性腹膜炎、膿毒血癥等，而且嚴(yán)重時(shí)危及患者生命。因此，如何有效保護(hù)術(shù)后吻合口成為該類(lèi)手術(shù)需要思考及解決的臨床問(wèn)題之一。
[0003]對(duì)于目前已有的預(yù)防吻合口瘺及出血的措施中，中低位直腸癌患者通常被建議預(yù)防性腹部造瘺，但是預(yù)防性腹部造瘺不僅給患者的生活帶來(lái)不便、降低患者生活質(zhì)量，而且造瘺口還仍需對(duì)患者再一次進(jìn)行手術(shù)，給患者帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。值得注意的是，目前國(guó)內(nèi)及國(guó)際的研究指出，預(yù)防術(shù)后吻合口瘺及出血的根本在于減少吻合口處腸壓力。最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更是指出術(shù)后安置經(jīng)肛引流管可以有效減少吻合口瘺及出血的發(fā)生。因此，傳統(tǒng)的經(jīng)肛引流管的改善及其使用的規(guī)范化是既簡(jiǎn)單又有效地解決此類(lèi)手術(shù)術(shù)后吻合口瘺及出血的關(guān)鍵所在。
[0004]發(fā)明者在此提供了一種新型的經(jīng)肛引流管，并規(guī)范該種實(shí)用新型的使用流程，可以有效預(yù)防吻合口瘺及出血的發(fā)生。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]發(fā)明目的:
[0006]為了克服現(xiàn)有技術(shù)中的問(wèn)題，本實(shí)用新型提供一種預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管，保證了安置引流管部位的準(zhǔn)確性、提高了手術(shù)的安全性，更有效預(yù)防術(shù)后吻合口瘺及出血的發(fā)生。
[0007]技術(shù)方案:
[0008]—種預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管，包括引流管管體和引流袋；其特征在于:引流管管體的上端呈鴨嘴形開(kāi)口 ；在引流管前端稍向后兩側(cè)的位置，設(shè)置有兩個(gè)側(cè)方透氣孔，在引流管管體上端側(cè)方透氣孔的下部設(shè)有球狀氣囊，引流管管體下端設(shè)置有球狀氣囊注氣孔，球狀氣囊充氣后卡在直腸吻合口的上方；引流管管體側(cè)面自球狀氣囊下方印有刻度線；引流管內(nèi)腔側(cè)方引流孔與球狀氣囊上端之間設(shè)置有可旋轉(zhuǎn)瓣膜，在引流管管體下端外側(cè)設(shè)有可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)；引流管最下端連接引流袋。
[0009]引流管管體由透明硅膠材料制成，其直徑為1.2-1.5厘米，長(zhǎng)度為50-60厘米。
[0010]側(cè)方引流孔為橢圓形、圓形或菱形。
[0011 ] 球狀氣囊充氣后卡在直腸吻合口的上方2-3cm處。
[0012]在引流管管體下端外側(cè)設(shè)有可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)，當(dāng)可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)處于開(kāi)啟狀態(tài)時(shí)，可旋轉(zhuǎn)瓣膜與水平面平行；當(dāng)可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)處于關(guān)閉狀態(tài)時(shí)，可旋轉(zhuǎn)瓣膜與水平面垂直。
[0013]優(yōu)點(diǎn)及效果:
[0014]本實(shí)用新型提出了一種預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管，具有如下優(yōu)點(diǎn):
[0015](1)由于引流管上端設(shè)計(jì)了球狀氣囊，可通過(guò)注射器向球狀氣囊注氣孔注氣10-20ml，保證了充氣后的球狀氣囊卡在直腸吻合口的上方2-3cm，使得患者的排泄物不經(jīng)過(guò)吻合口而是直接流入到引流管中。
[0016](2)由于引流管內(nèi)腔設(shè)計(jì)了可旋轉(zhuǎn)瓣膜，引流管置入直腸、球囊充氣后，腹腔鏡鏡頭可以進(jìn)入引流管內(nèi)腔以檢查引流管所進(jìn)入直腸的深度及位置、引流管是否盤(pán)曲、吻合口是否出血。此時(shí)關(guān)閉狀態(tài)的瓣膜可以阻擋排泄物的通過(guò)，當(dāng)腹腔鏡鏡頭確保引流管的安全置入后，撤出腹腔鏡鏡頭，連接引流袋，開(kāi)通旋轉(zhuǎn)瓣膜，使患者排泄物正常流出，收集到引流袋內(nèi)。
[0017]【附圖說(shuō)明】:
[0018]圖1為本實(shí)用新型平面結(jié)構(gòu)示意圖。
[0019]圖2為本實(shí)用新型可旋轉(zhuǎn)瓣膜結(jié)構(gòu)示意圖。
[0020]圖3為本實(shí)用新型使用過(guò)程示意圖。
[0021]圖4為本實(shí)用新型使用過(guò)程示意圖。
[0022]附圖標(biāo)記說(shuō)明:
[0023]1.側(cè)方引流孔；2.可旋轉(zhuǎn)瓣膜；3.球狀氣囊；4.引流管管體；5.可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)；6.球狀氣囊注氣孔；7.引流袋。
[0024]【具體實(shí)施方式】:
[0025]下面結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型做進(jìn)一步的說(shuō)明:
[0026]本實(shí)用新型涉及一種預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管，配合其規(guī)范化術(shù)中使用流程，不僅能使得患者術(shù)后排泄物不經(jīng)過(guò)吻合口處而直接經(jīng)過(guò)引流管排出到引流袋內(nèi)，而且通過(guò)內(nèi)腔可旋轉(zhuǎn)瓣膜的設(shè)計(jì)，腹腔鏡鏡頭可以進(jìn)入引流管內(nèi)腔以檢查引流管所進(jìn)入直腸的深度及位置、引流管是否盤(pán)曲、吻合口是否出血。因此保證了安置引流管部位的準(zhǔn)確性、提高了手術(shù)的安全性，更有效預(yù)防術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生。如圖1中所示，該預(yù)防吻合口瘺及出血的新型經(jīng)肛引流管由外側(cè)方引流孔1、可旋轉(zhuǎn)瓣膜2、球狀氣囊3、引流管管體4、可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)5、球狀氣囊注氣孔6和引流袋7構(gòu)成。引流管管體4是由有一定硬度的透明硅膠材料制成，引流管的硬度是指具有一定的支撐作用，但又有一定的彈性。引流管管體直徑為1.2-1.5厘米，長(zhǎng)度為50-60厘米。采用該直徑和長(zhǎng)度是可以在直腸手術(shù)中有效達(dá)到引流的效果。
[0027]引流管體4的上端呈鴨嘴形開(kāi)口，以利于引流管體插入患者直腸。引流管前端稍向后兩側(cè)的位置，設(shè)置有兩個(gè)側(cè)方引流孔1，以保證排泄物的引流通暢。
[0028]側(cè)方引流孔1可以是橢圓形、圓形或菱形等形狀。
[0029]引流管體下端設(shè)置有球狀氣囊注氣孔6，通過(guò)注射器注氣10_20ml，使得引流管上方的球狀氣囊3充氣后卡在直腸吻合口的上方2-3cm處。引流管管體4側(cè)面自球狀氣囊3下方印有刻度線，以便觀察引流管進(jìn)入直腸的深度。
[0030]引流管內(nèi)腔側(cè)方引流孔1與球狀氣囊3上端之間設(shè)置有可旋轉(zhuǎn)瓣膜2，以保證腹腔鏡鏡頭進(jìn)入引流管內(nèi)腔后阻擋排泄物的通過(guò)，該引流管管體下端外側(cè)設(shè)置可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)5。引流管最下端可以連接引流袋7，使排泄物收集在引流袋7中。
[0031]如圖2所示，引流管內(nèi)腔可旋轉(zhuǎn)瓣膜2可通過(guò)引流管外的可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)5操控。當(dāng)可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)5處于開(kāi)啟(on)狀態(tài)時(shí)，可旋轉(zhuǎn)瓣膜2處于與水平面平行的狀態(tài)，可以阻擋排泄物的通過(guò)；當(dāng)可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)5處于關(guān)閉(off)狀態(tài)時(shí)，可旋轉(zhuǎn)瓣膜2處于與水平面垂直的狀態(tài)，可以使得排泄物的通過(guò)。
[0032]例如，可旋轉(zhuǎn)瓣膜2通過(guò)旋轉(zhuǎn)軸可轉(zhuǎn)動(dòng)的固定在引流管管體內(nèi)側(cè)，旋轉(zhuǎn)軸的一端設(shè)有與其同軸的齒輪，可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)5連接推桿的一端，推桿的另一端開(kāi)有與旋轉(zhuǎn)軸端部的齒輪相嚙合的齒條，可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)5通過(guò)控制推桿的前進(jìn)和后退使可旋轉(zhuǎn)瓣膜2的旋轉(zhuǎn)軸端部的齒輪隨之轉(zhuǎn)動(dòng)，從而帶動(dòng)可旋轉(zhuǎn)瓣膜2轉(zhuǎn)動(dòng)。
[0033]實(shí)施例1
[0034]如圖1、圖2中所示，該新型經(jīng)肛引流管，包括外側(cè)引流孔1、可旋轉(zhuǎn)瓣膜2、球狀氣囊3、引流管管體4、可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)5、球狀氣囊注氣孔6和引流袋7。引流管體4是由具有一定硬度的透明硅膠材料制成，其直徑為1.2-1.5厘米，長(zhǎng)度為50-60厘米；引流管體4的上端呈鴨嘴形開(kāi)口 ；引流管前端稍向后兩側(cè)的位置，設(shè)置有兩個(gè)橢圓形側(cè)方引流孔1 ;弓丨流管體下端設(shè)置有球狀氣囊注氣孔6，通過(guò)注射器注氣10-20ml，可使得球狀氣囊3充氣；弓丨流管管體4側(cè)面自球狀氣囊3下方印有刻度線；引流管內(nèi)腔側(cè)方引流孔1與球狀氣囊3上端之間設(shè)置有可旋轉(zhuǎn)瓣膜2，該引流管管體下端外側(cè)設(shè)置可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)5 ;引流管最下端可以連接引流袋7。
[0035]如圖3、圖4中所示，在實(shí)際的操作過(guò)程中，手術(shù)后首先確保可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)5處于on狀態(tài)，可旋轉(zhuǎn)瓣膜2處于與水平面水平的狀態(tài)。然后將引流管緩慢置于患者直腸內(nèi)，當(dāng)引流管置入到要求深度后，向球狀氣囊注氣孔6中注氣10-20ml，使得球狀氣囊3充氣后卡在吻合口上方2-3cm處。為確保引流管位置的準(zhǔn)確置入，可以通過(guò)腹腔鏡鏡頭進(jìn)入引流管內(nèi)腔以檢查引流管所進(jìn)入直腸的深度及位置、引流管是否盤(pán)曲、吻合口是否出血。當(dāng)腹腔鏡鏡頭確保引流管的安全置入后，撤出腹腔鏡鏡頭，連接引流袋7，開(kāi)通可旋轉(zhuǎn)瓣膜2，使其處于與水平面垂直的狀態(tài)，使患者排泄物正常流出，收集到引流袋7內(nèi)。
[0036]以上所述僅是本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施方式，本實(shí)用新型的保護(hù)范圍并不僅局限于上述實(shí)施例，凡屬于氣囊及內(nèi)置瓣膜結(jié)構(gòu)的經(jīng)肛引流管均應(yīng)屬于本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。對(duì)于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，在不脫離本專(zhuān)利原理前提下的若干改進(jìn)和潤(rùn)飾，也應(yīng)視為本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管，包括引流管管體(4)和引流袋(7);其特征在于:引流管管體(4)的上端呈鴨嘴形開(kāi)口 ；在引流管前端稍向后兩側(cè)的位置，設(shè)置有兩個(gè)側(cè)方引流孔(1)，在引流管管體(4)上端側(cè)方引流孔(1)的下方設(shè)有球狀氣囊(3)，引流管管體(4)下端設(shè)置有球狀氣囊注氣孔(6)，球狀氣囊(3)充氣后卡在直腸吻合口的上方；引流管管體側(cè)面自球狀氣囊下方印有刻度線；引流管內(nèi)腔側(cè)方引流孔與球狀氣囊(3)上端之間設(shè)置有可旋轉(zhuǎn)瓣膜(2);引流管最下端連接引流袋(7)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管，其特征在于:引流管管體(4)由透明硅膠材料制成，其直徑為1.2-1.5厘米，長(zhǎng)度為50-60厘米。3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管，其特征在于:側(cè)方引流孔(1)為橢圓形、圓形或菱形。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管，其特征在于:球狀氣囊(3)充氣后卡在直腸吻合口的上方2-3cm處。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管，其特征在于:在引流管管體下端外側(cè)設(shè)有可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)(5)，當(dāng)可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)(5)處于開(kāi)啟狀態(tài)時(shí)，可旋轉(zhuǎn)瓣膜(2)與水平面平行；當(dāng)可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)(5)處于關(guān)閉狀態(tài)時(shí)，可旋轉(zhuǎn)瓣膜(2)與水平面垂直。
【專(zhuān)利摘要】本實(shí)用新型主要是涉及一種預(yù)防吻合口瘺及出血的經(jīng)肛引流管，包括引流管管體和引流袋；引流管管體的上端呈鴨嘴形開(kāi)口；在引流管前端稍向后兩側(cè)的位置，設(shè)置有兩個(gè)側(cè)方引流孔，側(cè)方引流孔的下方設(shè)有球狀氣囊，引流管管體下端設(shè)置有球狀氣囊注氣孔，球狀氣囊充氣后卡在直腸吻合口的上方；引流管管體側(cè)面自球狀氣囊下方印有刻度線；引流管內(nèi)腔側(cè)方引流孔與球狀氣囊上端之間設(shè)置有可旋轉(zhuǎn)瓣膜，在引流管管體下端外側(cè)設(shè)有可旋轉(zhuǎn)瓣膜開(kāi)關(guān)；引流管最下端連接引流袋。本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作容易，能更有效預(yù)防術(shù)后吻合口瘺及出血的發(fā)生。
【IPC分類(lèi)】A61M1/00
【公開(kāi)號(hào)】CN205041840
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201520738403
【發(fā)明人】王振寧, 馬斌, 宋永喜, 邢亞楠, 于淼
【申請(qǐng)人】王振寧
【公開(kāi)日】2016年2月24日
【申請(qǐng)日】2015年9月23日