棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)，屬醫(yī)療器械的人體內(nèi)置入物技術(shù)領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002]目前，脊柱融合技術(shù)在治療頸腰痛和頸腰椎不穩(wěn)方面取得了較好的療效，融合率達(dá)90%以上。但有研宄表明，其臨床療效并未達(dá)到期望值；而且堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定和脊柱融合術(shù)存在加速鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定失敗、術(shù)后假關(guān)節(jié)形成等并發(fā)癥的可能。鑒于此，脊柱動(dòng)態(tài)固定正在成為近年來治療退行性頸腰椎疾病比較熱門的一種技術(shù)，有人工全椎間盤置換、人工髓核置換、經(jīng)椎弓根動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)、棘突間或棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)以及小關(guān)節(jié)成形裝置等5種類型。其中棘突間或棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)的植入創(chuàng)傷最小，安全性最高，操作最簡單，并發(fā)癥輕微，即使失敗也不影響其進(jìn)一步的手術(shù)治療，因而發(fā)展迅速。雖然棘突間或棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)的植入在不犧牲脊柱即刻穩(wěn)定性的前提下將其動(dòng)態(tài)固定，術(shù)后可分散堅(jiān)固內(nèi)固定的負(fù)荷傳導(dǎo)，避免應(yīng)力遮擋，棘間產(chǎn)生的撐開力可在手術(shù)節(jié)段產(chǎn)生相對的后凸，使內(nèi)折的黃韌帶反向張開以減少其對椎管的侵入，增大椎管容積，還可恢復(fù)椎間隙高度，增加椎管及椎間孔的面積、卸載后方纖維環(huán)的負(fù)荷，減少相應(yīng)節(jié)段小關(guān)節(jié)載荷；術(shù)后患者恢復(fù)迅速，復(fù)發(fā)率低，疼痛等癥狀緩解顯著，可早期下床活動(dòng)、恢復(fù)日常生活等諸多優(yōu)點(diǎn)。但現(xiàn)有的棘突間或棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)尚存在不少缺陷，有的假體與棘突撞擊導(dǎo)致磨損反應(yīng)，有的聯(lián)接復(fù)雜(如棘板間萬向動(dòng)態(tài)穩(wěn)定器)，還有的固定器體積過大致術(shù)中創(chuàng)傷大、術(shù)后體內(nèi)占位多、安裝困難(如棘間萬向動(dòng)態(tài)穩(wěn)定器)，或有的利用捆綁帶長期固定易松弛，有的安裝時(shí)對骨質(zhì)切除較多，或需切除棘上韌帶或切開棘上韌帶(如Cof lex、棘間萬向穩(wěn)定器)等問題，難以保證很低的并發(fā)癥與很好的遠(yuǎn)期效果。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本實(shí)用新型的目的在于，針對現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種固定板之間通過彈性結(jié)構(gòu)連接，彈性結(jié)構(gòu)從棘上韌帶下方穿過，術(shù)中不需切除或切開棘上韌帶，彈性結(jié)構(gòu)的一側(cè)通過固定板固定，另一側(cè)通過扭轉(zhuǎn)固定板固定，具有術(shù)中不損傷棘上韌帶、植入方便，固定可靠，應(yīng)力分散，對骨質(zhì)切除少，能安裝于棘突根部，能用于腰骶角過大、棘突過矮或棘間距過小等病例的棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)。
[0004]本實(shí)用新型是通過如下的技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)上述目的的:
[0005]該棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)由彈性結(jié)構(gòu)和兩側(cè)的固定板組成，其特征在于，所述的彈性結(jié)構(gòu)由一個(gè)或多個(gè)U形連接而成，U形一側(cè)的兩邊板上制作有扭轉(zhuǎn)固定板和開口，通過開口能將扭轉(zhuǎn)固定板折彎成與U形的兩邊板成夾角，扭轉(zhuǎn)固定板上制作有固定螺孔，彈性結(jié)構(gòu)的邊板與棘突、椎板骨質(zhì)相貼面的底部制作有防脫鉤；所述的固定板上制作有半圓形螺孔和固定螺孔，半圓形螺孔和固定螺孔的一側(cè)制作有圓形防脫螺孔，固定板的內(nèi)側(cè)面上制作有防脫鉤。
[0006]所述的彈性結(jié)構(gòu)的U形為U形開口向上或向下的垂直U形，或者是U形開口向內(nèi)或向外的水平U形，或者是垂直U形與水平U形的組合。
[0007]所述的U形的高度、大小或板的厚度為一致或者不一致。
[0008]所述的扭轉(zhuǎn)固定板上能通過套框套裝套框固定板，套框固定板上制作有固定螺孔。套框固定板可制作成分體式或一體式；制作成分體式時(shí)一個(gè)套框固定板套裝固定一個(gè)扭轉(zhuǎn)固定板；制作成一體式時(shí)，兩個(gè)套框通過套框連接U形連接，套框固定板同時(shí)套裝固定兩個(gè)扭轉(zhuǎn)固定板。
[0009]所述的半圓形螺孔和固定螺孔的軸線與板表面垂直或成傾斜角度。
[0010]所述的彈性結(jié)構(gòu)的邊板與棘突骨質(zhì)貼附處為平面或表面凹陷呈圓弧面，所述彈性結(jié)構(gòu)的邊板與棘突、椎板骨質(zhì)相貼面的表面還可噴涂誘導(dǎo)骨長入的材料或進(jìn)行孔隙化處理以利骨長入。
[0011]本實(shí)用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比的有益效果在于:
[0012]該棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)的中部通過一個(gè)或多個(gè)互相垂直或平行的U形彈性結(jié)構(gòu)連接，或者是垂直U形與水平U形相組合，固定板與棘突、椎板骨質(zhì)之間采用螺釘鎖定，且能避免術(shù)中切除或切開棘上韌帶。通過彈性結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)棘間彈性撐開與脊柱伸屈等活動(dòng)，通過彈性結(jié)構(gòu)可實(shí)現(xiàn)脊柱手術(shù)節(jié)段在矢狀位上的伸、屈、旋轉(zhuǎn)的彈性穩(wěn)定，還能實(shí)現(xiàn)手術(shù)節(jié)段各方向運(yùn)動(dòng)及多方位活動(dòng)綜合作用所形成環(huán)轉(zhuǎn)的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定。具有結(jié)構(gòu)簡單、應(yīng)力分散、植入方便、固定牢固可靠、能萬向彈性活動(dòng)、可用于腰骶角過大、棘突過矮或棘間距過小的病例等優(yōu)點(diǎn)。解決了目前使用的各種動(dòng)態(tài)棘突間內(nèi)固定物術(shù)中需切除或切開棘上韌帶，對棘突骨質(zhì)切除多，且不能用于腰骶角過大、棘突過矮或棘間距過小的病例。同時(shí)也解決了目前使用的動(dòng)態(tài)棘突間內(nèi)固定物固定不可靠，以及不能保留脊柱在各方向上的活動(dòng)及對各方向的活動(dòng)進(jìn)行彈性限制，以及未能充分實(shí)現(xiàn)棘間彈性承載，且結(jié)構(gòu)復(fù)雜、安裝操作復(fù)雜、術(shù)中負(fù)損傷大的問題。
【附圖說明】
[0013]圖1為棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)的主視結(jié)構(gòu)示意圖；
[0014]圖2為棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)的左視結(jié)構(gòu)示意圖；
[0015]圖3為棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)的兩塊扭轉(zhuǎn)固定板上分別套裝有套框固定板的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0016]圖4為棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)的兩塊扭轉(zhuǎn)固定板上套裝有整體套框固定板的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0017]圖中:1、彈性結(jié)構(gòu)，2、固定板，3、半圓形螺孔，4、圓形防脫螺孔，5、固定螺孔，6、扭轉(zhuǎn)固定板，7、弧形過度板，8、防脫鉤，9、開口，10、套框，11、套框固定板，12、套框連接U形。
【具體實(shí)施方式】
[0018]該棘板間動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)由彈性結(jié)構(gòu)I和固接的固定板2組成，其特征在于，所述的彈性結(jié)構(gòu)I由一個(gè)或多個(gè)U形連接而成，一般為I?3個(gè)；U形的兩邊板上制作有扭轉(zhuǎn)固定板6和開口 9，通過開口 9能將扭轉(zhuǎn)固定板6折彎成與U形的兩邊板成夾角，扭轉(zhuǎn)固定板6上制作有固定螺孔5，通過固定螺孔5將扭轉(zhuǎn)固定