醫(yī)用吻合器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械制造技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種醫(yī)用吻合器。
【背景技術(shù)】
[0002]吻合器是對腸道等生理組織進(jìn)行外科手術(shù)時經(jīng)常使用的一種醫(yī)療器械，它是醫(yī)學(xué)上使用的替代傳統(tǒng)手工縫合的設(shè)備，由于現(xiàn)代科技的發(fā)展和制作技術(shù)的改進(jìn)，目前臨床上使用的吻合器質(zhì)量可靠，使用方便，嚴(yán)密、松緊合適，尤其是其縫合快速、操作簡便及很少有副作用和手術(shù)并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)，有時還使得過去無法切除的腫瘤手術(shù)得以病灶切除，很受國內(nèi)外臨床外科醫(yī)生的青睞和推崇。
[0003]通常，該類吻合器包括釘砧組件、釘倉組件，而釘倉組件又包括吻合釘和設(shè)有切刀的刀架，以實(shí)現(xiàn)對人體生理組織進(jìn)行切割和縫合；吻合器完成對人體生理組織的切割、縫合后，在將吻合器退出手術(shù)部位前，要將設(shè)有切刀的刀架退回釘倉內(nèi)，以確保切刀不露出于釘倉外，以免在退出吻合器時對周圍組織造成傷害。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本實(shí)用新型的目的在于提供一種結(jié)構(gòu)簡單、性能可靠的醫(yī)用吻合器。
[0005]為實(shí)現(xiàn)上述實(shí)用新型目的，本實(shí)用新型提供一種醫(yī)用吻合器，包括推釘桿以及可拆卸地連接在推釘桿遠(yuǎn)端的刀架，所述刀架的近端設(shè)置有大致彼此相向延伸的第一卡鉤和第二卡鉤，所述推釘桿上設(shè)有與所述第一卡鉤和第二卡鉤對應(yīng)的第一接合部和第二接合部；其中，在所述刀架延伸方向上分別與所述第一卡鉤的內(nèi)緣和第二卡鉤的內(nèi)緣相切的兩條切線之間的距離小于在所述推釘桿遠(yuǎn)端延伸方向上分別與所述第一接合部和第二接合部的外緣相切的兩條切線之間的距離。
[0006]作為本實(shí)用新型的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一接合部和第二接合部分別凸出于所述推釘桿遠(yuǎn)端的兩相對表面。
[0007]作為本實(shí)用新型的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一接合部和第二接合部為圓柱凸塊。
[0008]作為本實(shí)用新型的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一接合部和第二接合部與所述推釘桿一體成型。
[0009]作為本實(shí)用新型的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一接合部和第二接合部沖壓成型。
[0010]作為本實(shí)用新型的進(jìn)一步改進(jìn)，在所述刀架延伸方向上分別與所述第一卡鉤的內(nèi)緣和第二卡鉤的內(nèi)緣相切的兩條切線之間的距離等于所述推釘桿遠(yuǎn)端部分的厚度。
[0011]作為本實(shí)用新型的進(jìn)一步改進(jìn)，所述推釘桿和所述刀架作用的表面設(shè)置為彼此適配的弧形狀。
[0012]作為本實(shí)用新型的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一卡鉤和第二卡鉤分別包括基部以及自所述基部彎折延伸的卡持部，所述基部上設(shè)有與所述刀架裝配方向呈一定夾角的導(dǎo)引面。
[0013]作為本實(shí)用新型的進(jìn)一步改進(jìn)，所述卡持部的內(nèi)側(cè)表面與所述刀架的近端表面平行。
[0014]作為本實(shí)用新型的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一卡鉤和第二卡鉤分設(shè)于所述刀架的近端表面的兩相對端。
[0015]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型提供的醫(yī)用吻合器通過將在刀架延伸方向上分別與第一卡鉤的內(nèi)緣和第二卡鉤的內(nèi)緣相切的兩條切線之間的距離設(shè)置為小于在推釘桿遠(yuǎn)端延伸方向上分別與第一接合部和第二接合部的外緣相切的兩條切線之間的距離，使得第一接合部和第二接合部可以對應(yīng)卡持在第一卡鉤和第二卡鉤中，保證在吻合器使用時，推釘桿能夠在縮進(jìn)過程中保持對刀架的牽引，使切刀順利退回釘倉內(nèi)，結(jié)構(gòu)簡單可靠。
【附圖說明】
[0016]圖1是本實(shí)用新型醫(yī)用吻合器一實(shí)施方式的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0017]圖2是本實(shí)用新型醫(yī)用吻合器一實(shí)施方式中釘倉組件和釘砧組件配合的爆炸結(jié)構(gòu)示意圖；
[0018]圖3是本實(shí)用新型醫(yī)用吻合器一實(shí)施方式的爆炸結(jié)構(gòu)示意圖；
[0019]圖4是本實(shí)用新型醫(yī)用吻合器一實(shí)施方式中刀架的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0020]圖5是本實(shí)用新型醫(yī)用吻合器一實(shí)施方式中推釘桿的部分結(jié)構(gòu)示意圖；
[0021]圖6是本實(shí)用新型醫(yī)用吻合器一實(shí)施方式中刀架又一視角的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0022]圖7是本實(shí)用新型醫(yī)用吻合器一實(shí)施方式中推釘桿與刀架連接部分的截面示意圖；
[0023]圖8是本實(shí)用新型醫(yī)用吻合器一替換實(shí)施方式中推釘桿的部分結(jié)構(gòu)示意圖；
[0024]圖9是本實(shí)用新型醫(yī)用吻合器又一替換實(shí)施方式中推釘桿的部分結(jié)構(gòu)示意圖；
[0025]圖10是圖4中框線內(nèi)結(jié)構(gòu)的放大示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0026]以下將結(jié)合附圖所示的【具體實(shí)施方式】對本實(shí)用新型進(jìn)行詳細(xì)描述。但這些實(shí)施方式并不限制本實(shí)用新型，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員根據(jù)這些實(shí)施方式所做出的結(jié)構(gòu)、方法、或功能上的變換均包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍內(nèi)。
[0027]為清楚地表達(dá)本申請內(nèi)所描述的位置與方向，以器械操作者作為參照，靠近操作者的一端為近端，遠(yuǎn)離操作者的一端為遠(yuǎn)端。同時，在本申請中，定義吻合器的下方為握持手柄由殼體延伸的方向，與該下方相對的，即定義為吻合器的上方。
[0028]并且，應(yīng)當(dāng)理解的是，盡管術(shù)語第一、第二等在本文中可以被用于描述各種元件或結(jié)構(gòu)，但是這些被描述對象不應(yīng)受到這些術(shù)語的限制。這些術(shù)語僅用于將這些描述對象彼此區(qū)分開。例如，第一^^鉤可以被稱為第二卡鉤，并且類似地第二卡鉤也可以被稱為第一^^鉤，這并不背離本申請的保護(hù)范圍。
[0029]如圖1所示，在本實(shí)用新型一實(shí)施方式中，吻合器100包括殼體10，由殼體10內(nèi)向遠(yuǎn)端伸出的支撐結(jié)構(gòu)20，連接于支撐結(jié)構(gòu)20遠(yuǎn)端的釘站座30。釘站座30可與支撐結(jié)構(gòu)20固定連接，且其橫截面呈弧形，殼體10的近端下方成型有握持手柄40。
[0030]吻合器100還包括釘倉組件32和釘砧組件34。在本實(shí)施方式中，釘倉組件32和釘砧組件34可拆卸地安裝在釘砧座30上，且和釘砧座30的形狀相匹配，即是釘倉組件32和釘砧組件34的橫截面也均設(shè)置為弧形，如此，即可在更小的可操作空間內(nèi)對生理組織進(jìn)行吻合。
[0031]如圖2所示，釘倉組件32具有釘倉322，該釘倉322包括一釘倉面(未標(biāo)示)，釘倉面上以交錯方式排列有一行或多行的縫合釘容納槽(未標(biāo)示)，釘倉組件32還包括設(shè)置于釘倉322內(nèi)的推釘片324和切刀組件。推釘片324可將縫合釘自縫合釘容納槽中推出，切刀組件包括一刀架326以及一安裝在刀架326遠(yuǎn)端的切刀328。釘倉組件32中還配置有一釘倉罩329用于對釘倉32內(nèi)的縫合釘和切刀328起阻隔作用，防止漏釘和誤擊發(fā)。
[0032]釘倉面及推釘片324上分別設(shè)有與該切刀328適配的行刀槽3242，以支持切刀328的擊發(fā)操作。在本實(shí)施方式中，縫合釘容納槽位于行刀槽3242的兩側(cè)，如此，在對組織切割縫合過程中，可以將離斷的組織兩斷端同時進(jìn)行縫合。
[0033]配合參照圖2和圖3所示，在本實(shí)用新型一實(shí)施方式中，釘倉組件32的遠(yuǎn)端還連接有釘砧組件34，釘砧組件34包括釘砧342和刀砧344，在將釘倉組件32安裝到釘砧座30的同時，該釘砧342和刀砧344可配合地安裝在釘砧座30上。
[0034]支撐結(jié)構(gòu)20包括一對相對設(shè)置的左側(cè)及右側(cè)支架22、24，左側(cè)及右側(cè)支架22、24的遠(yuǎn)端分別設(shè)置有可與釘砧座30上的銷孔及其上預(yù)設(shè)的凸起302配合的安裝孔222、242，以實(shí)現(xiàn)釘砧座30與支撐結(jié)構(gòu)20的彼此固定。
[0035]支撐結(jié)構(gòu)20的近端連接到殼體10，相應(yīng)地，該殼體10包括左半殼體12及右半殼體14，以分別對應(yīng)連接左側(cè)及右側(cè)支架22、24。
[0036]吻合器100還包括擊發(fā)組件50，擊發(fā)組件50包括設(shè)于吻合器100近端的擊發(fā)把手52、受擊發(fā)把手52驅(qū)動的釘倉推桿54以及連接擊發(fā)把手52和釘倉推桿54的傳動構(gòu)件。釘倉推桿54可在擊發(fā)把手52的作用下，驅(qū)動釘倉組件32從吻合器100的近端向遠(yuǎn)端移動，以靠近釘砧組件34，最終使吻合器100閉合。此時，若在釘倉組件32和釘砧組件34之間放置有生理組織，則該釘倉推桿54可驅(qū)動釘倉組件32靠近釘砧組件34以夾閉該生理組織。
[0037]在本實(shí)用新型一實(shí)施方式中，傳動構(gòu)件包括前連桿562和后連桿564。前連桿562的遠(yuǎn)端與釘倉推桿54通過前連桿銷(圖未示)樞軸連接，前連桿562的近端與后連桿564的遠(yuǎn)端通過后連桿銷(圖未示)樞軸相連，后連桿564的近端連接至支撐結(jié)構(gòu)20上。
[0038]繼續(xù)配合參照圖3，吻合器100還包括一個防溢針組件，該防溢針組件包括一防溢針推桿62、連接防溢針推桿62的傳動推桿64，以及穿設(shè)于釘倉組件32中的防溢針61 (參圖2所示)，防溢針61與傳動推桿64可聯(lián)動地連接。
[0039]在本實(shí)用新型一實(shí)施方式中，該防溢針推桿62設(shè)置為鞍形，其在近端設(shè)有對稱的操作部，操作部突出殼體10設(shè)置。
[0040]防溢針組件還包括與防溢針推桿62配合連接的轉(zhuǎn)動曲柄66。轉(zhuǎn)動曲柄66樞軸連接于支架20，同時活動連接于釘倉推桿54。通過防溢針推桿62的操作部，可將防溢針推桿62從吻合器100的近端向遠(yuǎn)端推進(jìn)，同時，在推進(jìn)防溢針推桿62時，也會聯(lián)動傳動推桿64向遠(yuǎn)端運(yùn)動，從而關(guān)聯(lián)地推動防溢針61向吻合器遠(yuǎn)端運(yùn)動。
[0041]本實(shí)用新型一實(shí)施方式中的吻合器100在夾閉生理組織時的操作過程如下:
[0042]在吻合器100的初始狀態(tài)下，前連桿562與后連桿564彼此呈一小于180度的夾角設(shè)置，且前連桿562與后連桿564連接部位抵持于擊發(fā)把手52上的一支撐部522。
[0043]在需要夾閉生理組織時，可先將生理組織放置于釘砧組件34的釘砧面與釘倉組件32的釘倉面之間，然后，推動防溢針推桿62向吻合器遠(yuǎn)端移動，從而聯(lián)動推桿64及防溢針61向吻合器的遠(yuǎn)端移動，以使防溢針61從釘倉組件32中伸出，并最終與釘砧組件34上設(shè)有的接納部(未標(biāo)示)配合，封閉釘砧組件34和釘倉組件32之間的開口，也即封閉釘砧座30的開口。
[0044]然后，驅(qū)動擊發(fā)把手52樞軸地朝向握持手柄40轉(zhuǎn)動，此時，支撐部522會抵持如連桿562和后連桿564的連接部位，使前連桿562與后連桿564受迫地相對樞轉(zhuǎn)并朝趨向增大兩者間夾角的狀態(tài)運(yùn)動。
[0045]在本實(shí)用新型一實(shí)施方式中，前連桿562與后連桿564可被支撐部522驅(qū)動至夾呈略大于180度角的相對穩(wěn)定配合狀態(tài)，并最終抵持于支撐結(jié)構(gòu)20上的抵持部224，此時前連桿562與后連桿56