一種可微動的脊椎動態(tài)椎弓根螺釘系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種醫(yī)學(xué)外科器械，具體涉及一種脊柱內(nèi)固定器，該固定器適用于脊柱內(nèi)固定的微創(chuàng)手術(shù)。
【背景技術(shù)】
[0002]臨床上應(yīng)用的脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)一般由兩部分組成，即起錨固作用的椎弓根螺釘和起橋接作用的鋼棒、鋼板等連接構(gòu)件。脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)的工作原理是:在目標(biāo)椎體的上位椎體和下位椎體分別置入椎弓根螺釘，椎弓根螺釘之間通過連接構(gòu)件進(jìn)行固定，使上、下位椎體成為一個整體，從而由連接件替代原來的病變部位承受脊柱的各種作用力。目前經(jīng)典的脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)為連接構(gòu)件為釘棒或鋼板，構(gòu)成堅(jiān)強(qiáng)固定，具有較高剛度，被固定的上位椎體和下位椎體之間不能相對活動。這種固定所帶來的問題是:由于所述的固定棒或固定板為剛性，上下位椎體間的應(yīng)力主要由該棒或板來支撐、承受，兩椎體間的空隙中新生的骨質(zhì)所承受的應(yīng)力較小，易引起骨質(zhì)疏松，使骨折延遲愈合甚至不愈合。當(dāng)去除內(nèi)固定裝置后，椎體負(fù)載后會再次塌陷。另外堅(jiān)強(qiáng)固定會引起鄰近節(jié)段應(yīng)力增加，加速鄰近節(jié)段間盤退變等。
[0003]為了解決固定的鋼棒和椎弓根螺釘上述的技術(shù)缺陷，使固定的上位椎體和下位椎體之間具有一定活動度，授權(quán)公告號為CN 202458646 U公開的一種腰椎后路動態(tài)固定裝置，采用螺旋彈簧連接棒來替換普通連接棒，螺旋彈簧連接棒具有一定的變形性能；另外，公開號為CN 102362816 A公開的腰椎動態(tài)固定系統(tǒng)，采用開有導(dǎo)程螺紋的動態(tài)棒來替換普通連接棒，開有導(dǎo)程螺紋的動態(tài)棒具有一定的變形性能。但是，螺旋彈簧連接棒和開有導(dǎo)程螺紋的動態(tài)棒，醫(yī)生在手術(shù)過程中，發(fā)現(xiàn)兩者均具有如下三個技術(shù)缺陷:
[0004]1、根據(jù)病變的脊柱部位的距離和弧度，連接棒多數(shù)情況下都需要進(jìn)行小角度的預(yù)彎，預(yù)彎之后的連接棒的圓心角一般在0-10°，螺旋彈簧連接棒和開有導(dǎo)程螺紋的動態(tài)棒，在預(yù)彎的時候由于其彈性回復(fù)力，依然回復(fù)成直棒。
[0005]2、椎弓根螺釘系統(tǒng)在植入人體之后，人體在活動過程中，螺旋彈簧連接棒和開有導(dǎo)程螺紋的動態(tài)棒需要承受各種作用力，由力矩公式M = FL可知，作用力F—定的情況下，距離L越大，力矩M越大，也就是連接棒產(chǎn)生受力變形的距離太大，承受的力矩太大，連接棒容易折斷，一旦折斷，則造成二次傷害。
[0006]3、在植入椎弓根螺釘之前，需要根據(jù)患者脊椎的生理弧度或預(yù)達(dá)到的弧度對椎體間進(jìn)行加壓或撐開，這就造成椎骨間的距離的不一致性，也就是說植入的椎弓根螺釘之間的距離不是等距的，植入的椎弓根螺釘之間的距離在手術(shù)之前是無法確定的。當(dāng)患者多個脊柱損傷時，需要植入多個椎弓根螺釘，然后采用連接棒把多個椎弓根螺釘連成一個整體，而螺旋彈簧連接棒的螺旋彈簧可能阻擋椎弓根螺釘?shù)奈恢茫瑯拥?，開有導(dǎo)程螺紋的動態(tài)棒的導(dǎo)程螺紋部也可能阻擋椎弓根螺釘?shù)奈恢?，?dǎo)致椎弓根螺釘系統(tǒng)無法使用。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]本實(shí)用新型為了克服以上現(xiàn)有技術(shù)存在的不足，提供了一種可微動的脊椎動態(tài)椎弓根螺釘系統(tǒng)，本系統(tǒng)的椎弓根螺釘尾端可在兩個平面上進(jìn)行微動，實(shí)現(xiàn)動態(tài)固定，而且連接棒預(yù)彎方便，椎弓根螺釘承受力矩小、雙螺釘或者多螺釘無障礙應(yīng)用。
[0008]本實(shí)用新型的目的通過以下的技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):本可微動的脊椎動態(tài)椎弓根螺釘系統(tǒng)，包括連接棒和若干個椎弓根螺釘，所述椎弓根螺釘包括鎖緊螺帽、釘座、限位塊、第一鉸軸、第二鉸軸和螺釘本體，其中，
[0009]所述釘座頂部設(shè)有內(nèi)螺紋并且開有2個第一 U形開口，第一 U形開口形成容納連接棒的空間，釘座底部開有2個第二 U形開口并且開有用于穿過第一鉸軸的通孔，第一 U形開口與第二 U形開口相隔90° ;
[0010]所述限位塊為一個正方體，限位塊側(cè)面開有兩個互相垂直的通孔；
[0011]所述第二鉸軸的直徑大于第一鉸軸的直徑，第二鉸軸開有供第一鉸軸穿過的通孔；
[0012]所述螺釘本體頂部開有2個第三U形開口并且開有用于穿過第二鉸軸的通孔；
[0013]所述第二 U形開口與第三U形開口互相插入，第二鉸軸依次穿過螺釘本體頂部的一端、限位塊、螺釘本體頂部的另一端，第一鉸軸依次穿過釘座底部的一端、限位塊、第二鉸軸、釘座底部的另一端，連接棒放置在若干個椎弓根螺釘?shù)尼斪敳康牡谝?U形開口內(nèi)，鎖緊螺帽擰入釘座頂部的內(nèi)螺紋。
[0014]所述第一鉸軸和第二鉸軸均為螺栓和與螺栓連接的螺母。
[0015]或者，所述第一鉸軸和第二鉸軸均為鉚釘。
[0016]本實(shí)用新型相對于現(xiàn)有技術(shù)具有如下的優(yōu)點(diǎn):
[0017]1、本系統(tǒng)的連接棒，無需設(shè)計(jì)彈性結(jié)構(gòu)，可以方便的根據(jù)病變的脊柱部位的距離和弧度，進(jìn)行圓心角0-10°的小角度的預(yù)彎。
[0018]2、本系統(tǒng)的椎弓根螺釘，釘座相對于螺釘本體，可以繞著第一鉸軸轉(zhuǎn)動，或者繞著第二鉸軸轉(zhuǎn)動，因此，椎弓根螺釘系統(tǒng)在植入人體之后，人體在活動過程中所產(chǎn)生的對螺釘系統(tǒng)的作用力，便可以由釘座的轉(zhuǎn)動變形來承受，相比于連接棒的變形，距離L變短，力矩M成正比變小，椎弓根螺釘不易折斷。
[0019]3、本系統(tǒng)的連接棒為平滑圓棒，沒有彈性結(jié)構(gòu)等凹凸結(jié)構(gòu)，手術(shù)過程中，無論病變的椎骨需要植入多少個椎弓根螺釘，無論椎弓根螺釘之間的距離或大或小，連接棒都可以順利的放入釘座頂部的U形開口，并由鎖緊螺帽進(jìn)行鎖緊，連接棒把若干個椎弓根螺釘連成一個穩(wěn)固的整體。
【附圖說明】
[0020]圖1-圖5是【具體實(shí)施方式】的可微動的脊椎動態(tài)椎弓根螺釘系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)圖。其中，圖1是組裝圖，圖2是椎弓根螺釘?shù)姆纸鈭D，圖3是釘座的結(jié)構(gòu)圖，圖4是限位塊的結(jié)構(gòu)圖，圖5是螺釘本體的結(jié)構(gòu)圖。
【具體實(shí)施方式】
[0021]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對本實(shí)用新型作進(jìn)一步說明。
[0022]如圖1-圖5所示的可微動的脊椎動態(tài)椎弓根螺釘系統(tǒng)，包括連接棒I和2個椎弓根螺釘，椎弓根螺釘包括鎖緊螺帽4、釘座3、限位塊2、第一鉸軸5、第二鉸軸6和螺釘本體7，其中，
[0023]釘座3頂部設(shè)有內(nèi)螺紋11并且開有2個第一 U形開口 8，第一 U形開口 8形成容納連接棒I的空間，釘座3底部開有2個第二 U形開口 9并且開有用于穿過第一鉸軸5的通孔，第一 U形開口 8與第二 U形開口 9相隔90° ;
[0024]限位塊2為一個正方體，限位塊2側(cè)面開有兩個互相垂直的通孔，其中，第一通孔2-1的直徑大于第二通孔2-2 ;
[0025]第二鉸軸6的直徑大于第一鉸軸5的直徑，第二鉸軸6開有供第一鉸軸5穿過的通孔，本實(shí)施例中，第一鉸軸5和第二鉸軸6均為螺栓和與螺栓連接的螺母。
[0026]螺釘本體7頂部開有2個第三U形開口 10并且開有用于穿過第二鉸軸6的通孔；
[0027]第二 U形開口 9與第三U形開口 10互相插入，第二鉸軸6依次穿過螺釘本體7頂部的一端、限位塊2、螺釘本體7頂部的另一端，第一鉸軸5依次穿過釘座3底部的一端、限位塊2、第二鉸軸6、釘座3底部的另一端，連接棒I放置在2個椎弓根螺釘?shù)尼斪?頂部的第一 U形開口 8內(nèi)，鎖緊螺帽4擰入釘座3頂部的內(nèi)螺紋11。
[0028]本椎弓根螺釘系統(tǒng)的裝配及使用過程為:
[0029]1、把作為第二鉸軸的螺栓穿過螺釘本體7頂部和限位塊，擰入螺母，把作為第一鉸軸的螺栓穿過釘座底部、限位塊和第二鉸軸的通孔，擰入螺母。
[0030]2、把各個裝配好的椎弓根螺釘置入各個椎體，各個椎弓根螺釘頂部的第一 U形開口要保持處于同一直線，根據(jù)患者脊椎弧度，對連接棒進(jìn)行預(yù)彎，然后把連接棒放入各個第一 U形開口中，擰入鎖緊螺帽4，如圖1所示(圖1中椎弓根螺釘為2個，當(dāng)椎弓根螺釘為多個時，裝配過程和使用過程相同)，本椎弓根螺釘系統(tǒng)允許患者固定傷椎進(jìn)行一定的前屈后伸側(cè)彎旋轉(zhuǎn)等微動活動。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種可微動的脊椎動態(tài)椎弓根螺釘系統(tǒng)，包括連接棒和若干個椎弓根螺釘，其特征在于:所述椎弓根螺釘包括鎖緊螺帽、釘座、限位塊、第一鉸軸、第二鉸軸和螺釘本體，其中， 所述釘座頂部設(shè)有內(nèi)螺紋并且開有2個第一 U形開口，第一 U形開口形成容納連接棒的空間，釘座底部開有2個第二 U形開口并且開有用于穿過第一鉸軸的通孔，第一 U形開口與第二 U形開口相隔90° ; 所述限位塊為一個正方體，限位塊側(cè)面開有兩個互相垂直的通孔； 所述第二鉸軸的直徑大于第一鉸軸的直徑，第二鉸軸開有供第一鉸軸穿過的通孔； 所述螺釘本體頂部開有2個第三U形開口并且開有用于穿過第二鉸軸的通孔； 所述第二 U形開口與第三U形開口互相插入，第二鉸軸依次穿過螺釘本體頂部的一端、限位塊、螺釘本體頂部的另一端，第一鉸軸依次穿過釘座底部的一端、限位塊、第二鉸軸、釘座底部的另一端，連接棒放置在若干個椎弓根螺釘?shù)尼斪敳康牡谝?U形開口內(nèi)，鎖緊螺帽擰入釘座頂部的內(nèi)螺紋。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種可微動的脊椎動態(tài)椎弓根螺釘系統(tǒng)，其特征在于:所述第一鉸軸和第二鉸軸均為螺栓和與螺栓連接的螺母。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種可微動的脊椎動態(tài)椎弓根螺釘系統(tǒng)，其特征在于:所述第一鉸軸和第二鉸軸均為鉚釘。
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種可微動的脊椎動態(tài)椎弓根螺釘系統(tǒng)，包括連接棒和若干個椎弓根螺釘，所述椎弓根螺釘包括鎖緊螺帽、釘座、限位塊、第一鉸軸、第二鉸軸和螺釘本體。本系統(tǒng)的椎弓根螺釘尾端可在兩個平面上進(jìn)行微動，實(shí)現(xiàn)動態(tài)固定，而且連接棒預(yù)彎方便，椎弓根螺釘承受力矩小、雙螺釘或者多螺釘無障礙應(yīng)用。
【IPC分類】A61B17-70, A61B17-86
【公開號】CN204410947
【申請?zhí)枴緾N201520023689
【發(fā)明人】房亞峰, 歐陽鈞, 吳衛(wèi)東, 孫培棟
【申請人】南方醫(yī)科大學(xué)
【公開日】2015年6月24日
【申請日】2015年1月14日