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一種適用于下頸椎的人工頸椎關節(jié)的制作方法_2

文檔序號:9933491閱讀:來源:國知局
置于所述螺孔內(nèi)的終板部件固定螺釘。
[0019]所述終板部件固定螺釘采用鎖定螺釘,所述鎖定螺釘?shù)墓潭ǚ较驗樽运矫嫦蛲鈨A斜28.1°?28.6°,并且自矢狀面向外傾斜9.5°。
[0020]所述人工頸椎關節(jié)采用鈦合金制成,所述人工頸椎關節(jié)與骨骼接觸的表面設置有羥基磷灰石涂層。
[0021]本發(fā)明的有益效果是:本發(fā)明能夠在頸椎前路椎體次全切除減壓手術(shù)后即刻產(chǎn)生穩(wěn)定支撐作用,并通過上下兩個球窩關節(jié)模擬正常頸椎椎間關節(jié)的運動功能,能夠避免融合手術(shù)后導致的相鄰節(jié)段退變。同時,通過在孔洞內(nèi)植骨可最終實現(xiàn)人工頸椎關節(jié)的長期穩(wěn)定。手術(shù)難度較小,易于操作,便于推廣。
【附圖說明】
[0022]圖1是適用于下頸椎的人工頸椎關節(jié)的整體的正視圖(附帶螺釘);
[0023]圖2是適用于下頸椎的人工頸椎關節(jié)的整體的側(cè)視圖(不帶螺釘);
[0024]圖3是適用于下頸椎的人工頸椎關節(jié)的整體的后視圖(不帶螺釘);
[0025]圖4是適用于下頸椎的人工頸椎關節(jié)的整體的斜視圖(不帶螺釘);
[0026]圖5是適用于下頸椎的人工頸椎關節(jié)的整體的側(cè)剖面圖(不帶螺釘);
[0027]圖6是上終板部件的正視圖;
[0028]圖7是上終板部件的側(cè)視圖;
[0029]圖8是上終板部件的斜視圖;
[0030]圖9是椎體部件的正視圖;
[0031]圖10是椎體部件的側(cè)視圖;
[0032]圖11是椎體部件的上視圖;
[0033]圖12是椎體部件的下視圖;
[0034]圖13是下終板部件的正視圖;
[0035]圖14是下終板部件的側(cè)視圖;
[0036]圖15是下終板部件的下視圖;
[0037]圖中:I為上終板部件,2為下終板部件,3為終板部件固定螺釘,4為椎體部件,5為關節(jié)球結(jié)構(gòu),6為關節(jié)窩結(jié)構(gòu),7為柱狀基底,8為中線,9為齒狀突起結(jié)構(gòu),10為螺孔,11為孔槽,12為孔洞。
【具體實施方式】
[0038]下面結(jié)合附圖和實施例對本發(fā)明做詳細說明。
[0039]為了解決頸椎前路椎體次全切除減壓并融合術(shù)后穩(wěn)定性和活動性不能兼得的問題,因此,本發(fā)明提出以下同時具備支撐穩(wěn)定功能和保留頸椎椎間活動度的適用于下頸椎(頸3-7椎體)的人工頸椎關節(jié)。
[0040]圖1-圖5顯示了該人工頸椎關節(jié)的整體構(gòu)造。該人工頸椎關節(jié)主要包括上終板部件1、下終板部件2、椎體部件4三部分,并配合四枚終板部件固定螺釘3共同組成。上終板部件1、下終板部件2分別通過兩枚終板部件固定螺釘3固定在相鄰的椎體上。
[0041]上終板部件I的下部為關節(jié)球結(jié)構(gòu)5,和椎體部件4的上端關節(jié)窩結(jié)構(gòu)6形成球窩關節(jié)并相吻合,同樣,下終板部件2有一個與上終板部件I相同的關節(jié)球結(jié)構(gòu)5,也與椎體部件4的下端關節(jié)窩結(jié)構(gòu)6形成球窩關節(jié)并相吻合。
[0042]上終板部件I通過終板部件固定螺釘3固定在行次全切的椎體相鄰的上方椎體上,上終板部件I的關節(jié)球結(jié)構(gòu)5與椎體部件4的上端關節(jié)窩結(jié)構(gòu)6形成的球窩關節(jié)能夠?qū)崿F(xiàn)三個自由度的活動(設定水平面上沿椎體前后緣中點的連線為X軸,水平面上沿椎體左右緣中點的連線為Y軸,垂直方向為Z軸),三個自由度的活動分別是前屈和后伸(即沿Y軸旋轉(zhuǎn)),左右側(cè)屈(即沿X軸旋轉(zhuǎn)),左右旋轉(zhuǎn)(即沿Z軸旋轉(zhuǎn))。下終板部件2通過終板部件固定螺釘3固定在行次全切的椎體的相鄰下方椎體上,下終板部件2的關節(jié)球結(jié)構(gòu)5與椎體部件4的下端關節(jié)窩結(jié)構(gòu)6形成的球窩關節(jié)能夠?qū)崿F(xiàn)三個自由度的活動(設定水平面上沿椎體前后緣中點的連線為X軸,水平面上沿椎體左右緣中點的連線為Y軸,垂直方向為Z軸),三個自由度的活動分別是前屈和后伸(即沿Y軸旋轉(zhuǎn)),左右側(cè)屈(即沿X軸旋轉(zhuǎn)),左右旋轉(zhuǎn)(即沿Z軸旋轉(zhuǎn))。椎體部件4的四個中空結(jié)構(gòu)(孔洞),手術(shù)中用來填充松質(zhì)骨,填充的松質(zhì)骨將與次全切除后椎體側(cè)壁的骨質(zhì)進行融合。并且椎體部件側(cè)表面的小齒狀突起結(jié)構(gòu)9,可以增加人工椎體植入的即刻穩(wěn)定性,減少向后移位的可能性。
[0043]下面分別介紹每部分的具體構(gòu)造:
[0044]參見圖6-圖8,上終板部件I上半部分為帶有左右對稱兩個螺孔10的板狀結(jié)構(gòu),該板狀結(jié)構(gòu)的后表面與相鄰上方椎體的前表面貼合;該板狀結(jié)構(gòu)的上半部較下半部分薄,以盡量減低上終板部件I在頸椎前方不必要的切跡。兩個螺孔帶內(nèi)螺紋,與終板部件固定螺釘3釘帽周緣的螺紋相配合。螺孔為橢圓形,螺孔的長徑約5.5mm,短徑約4mm,上終板部件I的厚度(前后最厚處)是2.7mm,上終板部件的高度(即側(cè)面板的高度)是10mm,上終板部件的寬度是13mm。之所以上終板部件I的高度和螺孔大小相差不多,是為了避免上終板部件I體積過大,在頸椎前方形成過高的切跡。終板部件固定螺釘3可以通過螺孔斜向上置入相鄰上位椎體。由于螺孔10的內(nèi)螺紋結(jié)構(gòu),配合終板部件固定螺釘3,形成鎖定螺釘結(jié)構(gòu),螺釘以與水平面呈28.1°的夾角斜向外上置入相鄰上位椎體的骨質(zhì)(螺釘向外傾斜角度約為9.5°),這一夾角決定的方向可以使螺釘在椎體骨質(zhì)置入盡量長的長度,以獲得盡可能大的螺釘把持力,將本人工頸椎關節(jié)固定在相鄰的椎體上,實現(xiàn)即刻穩(wěn)定。上終板部件I下半部分(端面板)是與相鄰上位椎體貼合的板狀結(jié)構(gòu),從側(cè)面看,上終板部件I下半部分的板狀結(jié)構(gòu)(端面板)和上半部分的板狀結(jié)構(gòu)(側(cè)面板)連接呈L型結(jié)構(gòu),夾角為85°,該夾角是根據(jù)相鄰上位椎體前表面和下表面的天然夾角設計的。上終板部件I下半部分的板狀結(jié)構(gòu)(端面板)和相鄰上位椎體的下表面貼合,貼合面(上表面)布有小齒狀突起結(jié)構(gòu)9(排列方向為從前到后),貼合面呈直徑約21mm的淺弧形,以貼合相鄰上方椎體下方終板骨皮質(zhì)的天然弧度。小齒狀突起結(jié)構(gòu)可以增加上終板部件的即刻穩(wěn)定性,減少前后向移位的可能。上終板部件I下半部分的板狀結(jié)構(gòu)(端面板)的下表面連接有關節(jié)球結(jié)構(gòu)5,關節(jié)球的直徑是6.4mm,高度是3.5mm(關節(jié)球上方連接的柱狀基底7的高度是lmm)。
[0045]參見圖9-圖12,椎體部件4的寬度是14mm,椎體部件的寬度是和椎體次全切除后減壓槽的寬度一致的。椎體部件的前表面的平均高度約14.7mm,椎體部件的后表面的平均高度約14_,椎體部件4前表面高度與后表面高度的差異,是為了適應頸椎前凸所形成的天然弧度。前表面中部有兩個直徑分別為1.8mm的圓孔槽U。兩個小圓孔槽的設計,是為了方便器械插入兩個小圓孔槽,夾持椎體部件,并將其置入椎體次全切后減壓槽。椎體部件4側(cè)表面(前、后表面相鄰的表面)可見小齒狀突起結(jié)構(gòu)9(排列方向為從前到后),小齒狀突起結(jié)構(gòu)可以增加椎體部件4的即刻穩(wěn)定性,減少前后向移位的可能。側(cè)表面可見4個不同直徑的圓孔洞12,4個圓孔洞的直徑分別是上方兩個圓孔洞直徑4mm,前下一個圓孔洞的直徑3.8mm,后下一個圓孔洞的直徑3.emmd個圓孔洞分別橫向貫穿椎體部件4,4個圓孔洞用來填充松質(zhì)骨顆粒,填充的松質(zhì)骨顆粒將與椎體次全切后減壓槽兩側(cè)壁的骨質(zhì)發(fā)生融合,以獲得椎體部件4的最終永久穩(wěn)定。椎體部件4從前表面到后表面的最大深度(即中線8處)為14mm,椎體部件4的深度從中線8處向兩側(cè)逐漸減小,上面觀、下面觀見椎體部件4的前表面成淺弧形。椎體部件4的上表面、下表面分別為一個關節(jié)窩結(jié)構(gòu)6,分別與上終板部件1、下終板部件2的關節(jié)球結(jié)構(gòu)5相吻合并形成球窩關節(jié)結(jié)構(gòu),關節(jié)窩結(jié)構(gòu)的直徑為6.4mm,高度是3.5_。
[0046]參見圖13-圖15,下終板部
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