一種治療心肺氣虛型心功能衰竭的藥物的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及藥學(xué)技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種治療心肺氣虛型心功能衰竭的藥物及其制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002]心功能衰竭是指由于心臟的收縮功能和或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血，臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，無(wú)力而致體力活動(dòng)受限和水腫。此病發(fā)病率較高，死亡率亦高，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，目前心衰的患病率正呈逐年上升的趨勢(shì)，患者年齡也日趨年輕化，我國(guó)每年大約會(huì)新增50萬(wàn)心衰患者，心衰住院率占同期心血管疾病的20%，死亡率占40%，病情復(fù)雜，預(yù)后兇險(xiǎn)，五年存活率與惡性腫瘤相似，因此心衰已成為世界范圍內(nèi)的健康問(wèn)題，需要積極治療。
[0003]病因:
幾乎所有類型的心臟、大血管疾病均可引起心衰。心衰反映心臟的栗血功能障礙，也就是心肌的舒縮功能不全。從病理生理的角度來(lái)看，心肌舒縮功能障礙大致上可分為由原發(fā)性心肌損害及由于心臟長(zhǎng)期容量及(或)壓力負(fù)荷過(guò)重，導(dǎo)致心肌功能由代償最終發(fā)展為失代償兩大類:
1、原發(fā)性心肌損害:冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病等均可導(dǎo)致心衰。2、心臟負(fù)荷過(guò)重:見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄；心臟瓣膜關(guān)閉不全，左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。
[0004]類型:
1、按部位分型
(I)左心衰:指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環(huán)淤血為特征；(2)右心衰:單純的右心衰主要見于肺源性心臟病及某些先天性心臟病，以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)；(3)全心衰:左心衰竭后肺動(dòng)脈壓力增高，使右心負(fù)荷加重，長(zhǎng)時(shí)間后，右心衰竭也繼之出現(xiàn)，S卩為全心衰。
[0005]2、按發(fā)病速度分型
(I)急性心衰:因急性的嚴(yán)重心肌損害或突然加重的負(fù)荷，使心功能正?；蛱幱诖鷥斊诘男呐K在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰竭或使慢性心衰急劇惡化，臨床上以急性左心衰常見，表現(xiàn)為急性肺水腫或心源性休克；(2)慢性心衰:有一個(gè)緩慢的發(fā)展過(guò)程一般均有代償性心臟擴(kuò)大或肥厚及其他代償機(jī)制。
[0006]診斷:
1、急性心衰
突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難呼吸頻率常達(dá)每分鐘30-40次，強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰，極重者可因腦缺氧而致神志模糊，發(fā)病一開始可有一過(guò)性血壓升高，病情如不緩解，血壓可持續(xù)下降直至休克。
[0007]2、慢性心衰
(I)左心衰:以肺淤血及心排出量降低表現(xiàn)為主。①程度不同的呼吸困難:勞力性呼吸困難；.端坐呼吸;夜間陣發(fā)性呼吸困難;急性肺水腫。②咳嗽、咳痰、咯血:開始常于夜間發(fā)生，坐位或立位時(shí)咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)。③乏力疲倦頭暈心慌。④少尿及腎功能損害癥狀:患者可出現(xiàn)少尿。長(zhǎng)期慢性的腎血流量減少可出現(xiàn)血尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全的相應(yīng)癥狀。
[0008](2)右心衰:以體靜脈淤血的表現(xiàn)為主。①消化道癥狀:胃腸道及肝臟淤血引起腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐等是右心衰最常見的癥狀；②勞力性呼吸困難:繼發(fā)于左心衰的右心衰呼吸困難業(yè)已存在③水腫:首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位常為對(duì)稱性可壓陷性④頸靜脈:頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)充盈怒張是右心衰時(shí)的主要體征⑤肝臟:肝臟腫大、持續(xù)慢性右心衰竭可致心源性肝硬化，晚期可出現(xiàn)黃疸、肝功能受損及大量腹水
(3)全心衰:同時(shí)有左側(cè)及右側(cè)心力衰竭的表現(xiàn)。
[0009]中醫(yī)絡(luò)病理論認(rèn)為，心衰的發(fā)生主要是由于氣陽(yáng)虛乏，運(yùn)血無(wú)力造成的。心氣虛乏，心臟就會(huì)舒縮無(wú)力，從而不能很好地推動(dòng)脈絡(luò)中的血液暢通運(yùn)行，津液不是滲出脈絡(luò)之外，成為水腫，就是停留在脈絡(luò)之內(nèi)，成為瘀血，日久就會(huì)絡(luò)息成積，瘀血、水腫等病理產(chǎn)物膠結(jié)在一起致使心臟變形，進(jìn)一步影響陽(yáng)氣、血液運(yùn)行，造成心衰的發(fā)生。
[0010]中醫(yī)辨證求因，審因論治，將心衰分型為:
1、心肺氣虛型:證候:心悸怔忡，面色青灰，肢倦乏力，咳嗽喘促，短氣自汗，動(dòng)則加劇，舌淡或青紫，苔薄白，脈沉弱或結(jié)代；
2、氣虛血瘀型:證候:心悸怔忡，胸脅作痛，腹脹痞滿，咳嗽氣短，兩顴暗紅，口唇紫紺，浮腫尿少，舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈澀或弦或結(jié)代;3、痰飲阻肺型:證候:心悸氣短，咳嗽氣喘，不能平臥，咯出白痰或泡沫樣痰，尿少浮腫，腹脹納呆，苔白膩，脈弦滑；
4、熱痰壅肺型:證候:發(fā)熱口渴，咳嗽喘促，不能平臥，痰多粘稠色黃或痰白粘稠難咳，心悸，紫紺，尿黃量少，浮腫，舌紅苔黃，脈滑數(shù)；
5、氣陰兩虛型:證候:心悸怔忡，頭暈?zāi)垦＃瑲舛谭α?，口干舌燥，失眠盜汗，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)或結(jié)代；
6、心腎陽(yáng)虛型:證候:心悸氣短，面色青紫，精神不振，畏寒肢冷，尿少浮腫，腰以下腫甚，唇青舌黯，苔白，脈沉細(xì)或弱或結(jié)代;7、陽(yáng)氣虛脫型:證候:氣喘吸促，呼多吸少，尿少浮月中，煩躁不安，不得平臥，面色蒼白或灰暗，張口抬肩，汗出如油，昏迷不醒，四肢厥逆或昏厥譫妄，舌質(zhì)紫暗，苔少，脈微細(xì)欲絕或沉遲不續(xù)。
[0011 ]目前，西醫(yī)治療心衰主要就是運(yùn)用強(qiáng)心藥來(lái)激發(fā)心臟的舒縮功能，運(yùn)用利尿藥來(lái)消除浮腫，運(yùn)用擴(kuò)血管藥為心臟提供更多的血液供應(yīng)，同時(shí)減輕心臟的壓力，因此臨床中常常利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、地高辛等四類藥物聯(lián)合應(yīng)用來(lái)治療心衰。這些藥物普遍存在只可短期緩解臨床癥狀的缺點(diǎn)，治標(biāo)不治本，并有影響腎功能、造成低血壓及尚血鐘等副作用。
[0012]中醫(yī)治療心衰具備獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)，經(jīng)過(guò)歷代中醫(yī)學(xué)家的探索，不斷積累總結(jié)，已形成了一系列具有中醫(yī)特色的治療方法，特選純天然中草藥，辨證求因，審因論治。中醫(yī)絡(luò)病理論認(rèn)為，心衰的發(fā)生主要是由于氣陽(yáng)虛乏，運(yùn)血無(wú)力造成的。心氣虛乏，心臟就會(huì)舒縮無(wú)力，從而不能很好地推動(dòng)脈絡(luò)中的血液暢通運(yùn)行，津液不是滲出脈絡(luò)之外，成為水腫，就是停留在脈絡(luò)之內(nèi)，成為瘀血，日久就會(huì)絡(luò)息成積，瘀血、水腫等病理產(chǎn)物膠結(jié)在一起致使心臟變形，進(jìn)一步影響陽(yáng)氣、血液運(yùn)行，造成心衰的發(fā)生。因此，中醫(yī)治療心衰以求治本，具有療效顯著，無(wú)毒副作用，從根本上治療心衰且愈后不易復(fù)發(fā)的顯著優(yōu)勢(shì)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0013]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問(wèn)題在于，提供一種治療心肺氣虛型心功能衰竭的藥物，藥效直達(dá)病灶，且制作工藝簡(jiǎn)便，具有療效顯著，愈后不不復(fù)發(fā)，無(wú)毒副作用，成本低廉，給藥方便，患者易于接受的優(yōu)點(diǎn)。
[0014]為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明提供一種治療心肺氣虛型心功能衰竭的藥物，其中，包括以下原料藥材:白蘇梗、側(cè)柏葉、刺瓜、倒卵葉五加、大一面鑼、福參、南酸棗、南蛇藤果、輪葉馬先蒿、回心草、花葉子、白蘇葉、栝樓子、苦壺盧、款冬花、紫蘇子、地血香、單面針、甘露子、廣西狗牙花、柃木、樓梯草、荔枝草、羅布麻、楠材和馬耳草。
[0015]其中，所述藥物中各原料藥材的重量份數(shù)可以優(yōu)選為:白蘇梗10-24份、側(cè)柏葉12-32份、刺瓜13-34份、倒卵葉五加6-17份、大一面鑼8-22份、福參14-35份、南酸棗10-28份、南蛇藤果9-25份、輪葉馬先蒿7-18份、回心草8-24份、花葉子9-24份、白蘇葉6-17份、栝樓子12-32份、苦壺盧7-19份、款冬花13-31份、紫蘇子11-23份、地血香10-27份、單面針4-8份、甘露子9-20份、廣西狗牙花10-23份、柃木9-21份、樓梯草13-29份、荔枝草7-20份、羅布麻3-7份、楠材10-27份和馬耳草12-28份。
[0016]其中，所述藥物中各原料藥材的重量份數(shù)還可以優(yōu)選為:白蘇梗10份、側(cè)柏葉32份、刺瓜27份、倒卵葉五加6份、大一面鑼22份、福參30份、南酸棗10份、南蛇藤果20份、輪葉馬先蒿7份、回心草18份、花葉子24份、白蘇葉12份、栝樓子27份、苦壺盧13份、款冬花24份、紫蘇子23份、地血香10份、單面針8份、甘露子9份、廣西狗牙花16份