輔助消化內(nèi)鏡切除術(shù)用透明帽的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于消化內(nèi)鏡使用時(shí)的輔助醫(yī)療器械，特別是內(nèi)鏡切除術(shù)時(shí)使用的一種輔助醫(yī)療器械，具體涉及為一種輔助消化內(nèi)鏡切除術(shù)用透明帽。
【背景技術(shù)】
[0002]我國(guó)是消化道腫瘤的高發(fā)國(guó)家，而前五位最常見惡性腫瘤中，胃腸道腫瘤占據(jù)三席，分別為胃癌(第2位)、大腸癌(第4位)和食管癌(第5位)。目前我國(guó)腫瘤防治的戰(zhàn)略方針已確定為“關(guān)口前移，重心下移”，早期發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤成為臨床和科研工作的核心。隨著內(nèi)鏡篩查工作的普及以及診斷技術(shù)的提高，必然會(huì)有越來越多的早期胃腸腫瘤被發(fā)現(xiàn)。
[0003]早期胃腸腫瘤病灶較為淺表，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)小，預(yù)后明顯好于晚期病例，而且可以在內(nèi)鏡下完成根治性切除。與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比，內(nèi)鏡治療早期胃腸腫瘤創(chuàng)傷小，費(fèi)用低，患者恢復(fù)快，因而具有很大優(yōu)勢(shì)。內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)(endoscopic mucosal resect1n)就是此類技術(shù)的代表。
[0004]傳統(tǒng)內(nèi)鏡黏膜切除是應(yīng)用一種圈套器，將病變收緊于圈套器內(nèi)，然后通電，應(yīng)用高頻電流產(chǎn)生的熱能將病變切除。而由于早期胃腸腫瘤多為平坦型無蒂病變，不像普通息肉那樣有蒂，應(yīng)用圈套器套住病變有一定難度。針對(duì)上述問題，已開發(fā)出一種安裝于內(nèi)鏡頭端的透明帽，可通過負(fù)壓吸引將病變吸入透明帽內(nèi)，然后在施以圈套。
[0005]目前市場(chǎng)上的透明帽均為固定內(nèi)徑，對(duì)病變的大小有要求，一般不超過2cm。針對(duì)病變組織較大的情況則無法使用。因?yàn)閮?nèi)徑固定，所以針對(duì)不同的病變大小需要設(shè)計(jì)選擇多種透明帽，設(shè)計(jì)、挑選和應(yīng)用都非常不方便。
[0006]因此需要一種可變內(nèi)徑的透明帽，來拓展內(nèi)鏡下治療的范圍，來套扎和切除更大的病變組織，且接近病變位置時(shí)不會(huì)有阻礙，更不用專門挑選合適大小的透明帽。
[0007]本發(fā)明解決現(xiàn)有的透明帽內(nèi)徑不可變，且僅適用于病變組織小于2cm的情況，本發(fā)明提供一種應(yīng)用范圍廣泛的輔助消化內(nèi)鏡切除術(shù)用透明帽。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0008]為了克服現(xiàn)有技術(shù)現(xiàn)有的透明帽內(nèi)徑不可變，且僅適用于病變組織小于2cm情況的問題，本發(fā)明的目的是提供一種能解決上述問題的輔助消化內(nèi)鏡切除術(shù)用透明帽。
[0009]本發(fā)明的目的通過以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):
[0010]—種輔助消化內(nèi)鏡切除術(shù)用透明帽，包括插入管，支撐結(jié)構(gòu)，調(diào)節(jié)支架，其特征在于，還包括用于改變調(diào)節(jié)支架內(nèi)徑的牽拉結(jié)構(gòu)，牽拉結(jié)構(gòu)與調(diào)節(jié)支架連接，所述支撐結(jié)構(gòu)支撐調(diào)節(jié)支架，所述支撐結(jié)構(gòu)與調(diào)節(jié)支架設(shè)置于插入管的同側(cè)，設(shè)置于插入管內(nèi)側(cè)或外側(cè)，所述調(diào)節(jié)支架由調(diào)節(jié)板與覆蓋于調(diào)節(jié)板上的膜狀結(jié)構(gòu)構(gòu)成。該結(jié)構(gòu)可以通過牽拉結(jié)構(gòu)改變調(diào)節(jié)支架的內(nèi)徑，進(jìn)入時(shí)調(diào)節(jié)支架以最小內(nèi)徑進(jìn)入，可以最小的微創(chuàng)口，達(dá)到指定位置后，調(diào)節(jié)到合適大小。該透明帽適用范圍廣，使用簡(jiǎn)單方便。
[0011]當(dāng)所述支撐結(jié)構(gòu)與調(diào)節(jié)支架設(shè)置于插入管外側(cè)時(shí)，所述支撐結(jié)構(gòu)為設(shè)置于插入管外側(cè)的支撐環(huán)。
[0012]進(jìn)一步，所述插入管外側(cè)側(cè)壁上設(shè)置有供調(diào)節(jié)板運(yùn)動(dòng)的溝槽。溝槽的設(shè)置可以保證調(diào)節(jié)板沿插入管管壁移動(dòng)，方便對(duì)調(diào)節(jié)板內(nèi)徑進(jìn)行有效控制。
[0013]進(jìn)一步，所述插入管側(cè)壁內(nèi)還是設(shè)置供牽拉結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)的牽拉結(jié)構(gòu)通道。牽拉結(jié)構(gòu)通道的設(shè)置可以防止?fàn)坷Y(jié)構(gòu)在牽拉調(diào)節(jié)支架過程中變形。
[0014]進(jìn)一步，所述牽拉結(jié)構(gòu)為任意形狀可變且較硬質(zhì)結(jié)構(gòu)，其中優(yōu)選為牽拉鋼條，該材料容易得到且能到達(dá)牽拉結(jié)構(gòu)的使用目的。
[0015]進(jìn)一步，所述支撐環(huán)外側(cè)設(shè)置彈性結(jié)構(gòu)，該彈性結(jié)構(gòu)可以保證負(fù)壓吸氣時(shí)，支撐環(huán)與調(diào)節(jié)支架的緊密接觸，防止漏氣。
[0016]當(dāng)所述支撐結(jié)構(gòu)與調(diào)節(jié)支架設(shè)置于插入管的內(nèi)側(cè)時(shí)，所述支撐結(jié)構(gòu)為設(shè)置于插入管內(nèi)部底部的支撐板，支撐板上端連接支撐板支架，支撐板支架另一端設(shè)置于插入管內(nèi)壁上，通過支撐板支架將支撐板固定在插入管內(nèi)部底部。
[0017]進(jìn)一步，所述牽拉結(jié)構(gòu)為牽拉鋼條。
[0018]進(jìn)一步，所述支撐板上設(shè)置小孔，保證負(fù)壓吸氣時(shí)通氣順暢，保證裝置吸住病變部位。
[0019]進(jìn)一步，所述插入管末端內(nèi)側(cè)設(shè)置彈性結(jié)構(gòu)，該彈性結(jié)構(gòu)保證與調(diào)節(jié)支架緊密接觸，防止負(fù)壓吸氣時(shí)漏氣。
[0020]在上述兩種設(shè)置的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步，所述調(diào)節(jié)板的數(shù)目設(shè)置4-8塊，其中優(yōu)選4塊調(diào)節(jié)板，可以有效起到支撐作用，又有足夠的靈活性，可以在負(fù)壓吸力時(shí)，有效保護(hù)膜狀結(jié)構(gòu)。
[0021]進(jìn)一步，所述調(diào)節(jié)板與膜狀結(jié)構(gòu)的材料都為透明材料，此種設(shè)置方便裝置使用時(shí)對(duì)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的觀察。
[0022]進(jìn)一步，所述插入管外側(cè)還設(shè)置一絕緣橡皮圈，所述絕緣橡皮圈上部設(shè)置觸發(fā)結(jié)構(gòu)，所述絕緣橡皮圈通過上部的觸發(fā)結(jié)構(gòu)離開插入管，并使絕緣橡皮圈套在吸住的病變組織底部，防止對(duì)通電后對(duì)正常組織的損傷。當(dāng)調(diào)節(jié)支架設(shè)置于插入管外側(cè)時(shí)，絕緣橡皮圈設(shè)置于調(diào)節(jié)支架上部；當(dāng)調(diào)節(jié)支架設(shè)置于插入管內(nèi)側(cè)時(shí)，絕緣橡皮圈設(shè)置于插入管底部外側(cè)。所述絕緣橡皮圈為一次性絕緣橡皮圈。
[0023]進(jìn)一步，所述膜狀結(jié)構(gòu)的材料設(shè)置為彈性較小且不易破損的材料，該設(shè)置可以減少負(fù)壓吸力時(shí)膜狀結(jié)構(gòu)形狀改變對(duì)吸附病變組織的影響。
[0024]使用時(shí)，通過牽拉牽拉鋼條的升降調(diào)節(jié)末端調(diào)節(jié)支架的口徑大小。進(jìn)入體內(nèi)時(shí)，牽拉鋼條牽拉至最高的位置，使調(diào)節(jié)支架的口徑呈最小的狀態(tài)，進(jìn)入體內(nèi)；進(jìn)入體內(nèi)接觸相應(yīng)的息肉或者腫瘤等病變組織時(shí)，通過下壓牽拉鋼條，使調(diào)節(jié)支架下移，增大透明帽口徑。當(dāng)達(dá)到息肉或者腫瘤等病變組織的大小時(shí)，套住息肉或者腫瘤等病變組織，并啟動(dòng)上方的負(fù)壓吸力，緊緊吸住，此時(shí)在吸力的作用下，調(diào)節(jié)支架上的膜狀結(jié)構(gòu)會(huì)緊貼在支撐環(huán)上，防止漏氣，此時(shí)再通過觸發(fā)結(jié)構(gòu)釋放絕緣橡皮圈，套扎住病變組織，然后用常規(guī)圈套器通電，應(yīng)用高頻電流產(chǎn)生的熱能將病變切除。
[0025]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的有益效果是:該透明帽結(jié)構(gòu)適用于不同病變大小的切除，且無需選擇特定型號(hào)的透明帽；當(dāng)支撐結(jié)構(gòu)與調(diào)節(jié)支架設(shè)置于插入管外側(cè)時(shí)，溝槽及牽拉結(jié)構(gòu)通道的設(shè)置可以有效保證調(diào)節(jié)支架合理有效的改變內(nèi)徑大小；在完成對(duì)病變組織的吸引后，用絕緣橡皮圈準(zhǔn)確套扎病變，防止通電后對(duì)周圍正常組織的傷害。
【附圖說明】
[0026]圖1為本發(fā)明實(shí)施例3整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0027]圖2為本發(fā)明實(shí)施例3透視結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028]圖3為本發(fā)明實(shí)施例3剖視結(jié)構(gòu)示意圖；
[0029]圖4為本發(fā)明實(shí)施例3剖視透視結(jié)構(gòu)示意圖；
[0030]圖5為本發(fā)明實(shí)施例5整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0031]圖6為本發(fā)明實(shí)施例5透視結(jié)構(gòu)示意圖；
[0032]圖7為本發(fā)明實(shí)施例5剖視結(jié)構(gòu)示意圖；
[0033]圖中，1、插入管；21、支撐環(huán)；22、支撐板；23、支撐板支架；3、調(diào)節(jié)支架；31、調(diào)節(jié)板；32、膜狀結(jié)構(gòu)；4、溝槽；5、牽拉鋼條；51、牽拉鋼條通道；6、絕緣橡皮圈；61、觸發(fā)結(jié)構(gòu)。
【具體實(shí)施方式】
[0034]實(shí)施例1 一種輔助消化內(nèi)鏡切除術(shù)用透明帽
[0035]—種輔助消化內(nèi)鏡切除術(shù)用透明帽插入管1，支撐環(huán)21，調(diào)節(jié)支架3，其中，支撐環(huán)21與調(diào)節(jié)支架3設(shè)置于插入管1外側(cè)，插入管1側(cè)壁下端設(shè)置有供調(diào)解支架移動(dòng)的溝槽4，插入管1側(cè)壁上端設(shè)置有牽拉調(diào)解支架的牽拉鋼條通道51，牽拉鋼條通道51內(nèi)設(shè)置有與調(diào)節(jié)支架3連接的牽拉鋼條5 ;調(diào)節(jié)支架3由調(diào)節(jié)板31與覆蓋于調(diào)節(jié)板31上的膜狀結(jié)構(gòu)32構(gòu)成，所述膜狀結(jié)構(gòu)32的材料具有很小彈力，且具有很強(qiáng)的韌性，未撐開時(shí)，呈折疊狀態(tài)；支撐環(huán)21設(shè)置于插入管1管下部外側(cè)，支撐環(huán)21用于支撐調(diào)節(jié)支架3，使調(diào)節(jié)支架3呈錐形；設(shè)置4塊調(diào)節(jié)板31。該結(jié)構(gòu)通過調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)支架3的位置，可以改變調(diào)節(jié)支架3末端的口徑大小，可以適應(yīng)不同大小的病變，不同于之前不可調(diào)節(jié)的固定透明帽。本結(jié)構(gòu)主要是在消化內(nèi)鏡手術(shù)切除息肉或者腫瘤等病變時(shí)，應(yīng)用負(fù)壓吸引并套扎病變，方便圈套器工作。因?yàn)槠涫强烧{(diào)節(jié)的，因此可以適用于不同大小的病變，使用范圍更加廣泛。
[0036]使用時(shí)，通過牽拉牽拉鋼條5的升降調(diào)節(jié)末端調(diào)節(jié)支架3的口徑大小。進(jìn)入體內(nèi)時(shí)，牽拉鋼條5牽拉至最高的位置，使調(diào)節(jié)支架3的口徑呈最小的狀態(tài)，進(jìn)入體內(nèi)，進(jìn)入體內(nèi)接觸相應(yīng)的息肉或者腫瘤等病變組織時(shí)，通過下壓牽拉鋼條5，使調(diào)節(jié)支架3下移，且口徑變大，當(dāng)達(dá)到息肉或者腫瘤等病變組織的尺寸時(shí)，套住息肉或者腫瘤等病變組織，并啟動(dòng)上方的負(fù)壓吸力，緊緊吸住。此時(shí)再通過常規(guī)圈套器將息肉或者腫瘤等病變組織套住，然后通電，應(yīng)用高頻電流產(chǎn)生的熱能將病變切除。
[0037]實(shí)施例2 —種輔助消化內(nèi)鏡切除術(shù)用透明帽
[0038]—種輔助消化內(nèi)鏡切除術(shù)用透明帽插入管1，支撐環(huán)21，調(diào)節(jié)支架3，其中，支撐環(huán)21與調(diào)節(jié)支架3設(shè)置于插入管1外側(cè)，插入管1側(cè)壁下端設(shè)置有供調(diào)解支架移動(dòng)的溝槽4，插入管1側(cè)壁上端設(shè)置有牽拉調(diào)解支架的牽拉鋼條通道51，牽拉鋼條通道51內(nèi)設(shè)置有與調(diào)節(jié)支架3連接的牽拉鋼條5 ;調(diào)節(jié)支架3由調(diào)節(jié)板31與覆蓋于調(diào)節(jié)板31上的膜狀結(jié)構(gòu)32構(gòu)成，所述膜狀結(jié)構(gòu)32的材料具有很小彈力，且具有很強(qiáng)的韌性，未撐開時(shí)，呈折疊狀態(tài)；支撐環(huán)21設(shè)置于插入管1管下部外側(cè)，支撐環(huán)21用于支撐調(diào)節(jié)支架3，使調(diào)節(jié)支架3呈錐形；設(shè)置4塊調(diào)節(jié)板31。另外可在支撐環(huán)21上設(shè)置彈性支撐材料，使支撐環(huán)21緊貼調(diào)節(jié)支架3，并且可以與膜狀結(jié)構(gòu)32緊密接觸。所述的調(diào)節(jié)支架3與其上設(shè)置的膜狀結(jié)構(gòu)32都是透明材質(zhì)。該結(jié)構(gòu)通過調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)支架3的位置，可以改變調(diào)節(jié)支架3末端的口徑大小，可以適應(yīng)不同大小的病變，不同于之前不可調(diào)節(jié)的固定透明帽。本結(jié)構(gòu)主要是在消化內(nèi)鏡手術(shù)切除息肉或者腫瘤等病變組織時(shí)，應(yīng)用負(fù)壓吸引并套扎病變，方便圈套器工作。因?yàn)槠涫强烧{(diào)節(jié)的，因此可以適用于不同大小的病變，使用范圍更加廣泛。
[0039]使用時(shí)，通過牽拉牽拉鋼條5的升降調(diào)節(jié)末端調(diào)節(jié)支架3的口徑大小。進(jìn)入體內(nèi)時(shí)，牽拉鋼條5牽拉至最高的位置，使調(diào)節(jié)支架3的口徑呈最小的狀態(tài)，進(jìn)入體內(nèi)，進(jìn)入體內(nèi)