頸托的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明大體上涉及矯形裝置或義肢裝置領(lǐng)域，并且更特別地涉及具有帶有下頌骨支撐件的高度和周向調(diào)節(jié)器的頸托。
【背景技術(shù)】
[0002]頸托用于頸部創(chuàng)傷的處理、穩(wěn)定、固定，以及治療中。一些頸托意在向頸部扭傷或其他需要將頭部和頸部進(jìn)行支撐的損傷提供支撐。其他頸托意在幾乎完全地固定頸部和頭部，例如在EMS入院前的設(shè)置中。
[0003]由于頸椎損傷的緊急特性，通常很快地將這些頸托施加在穿著者上。必須以快速的方式選擇適于容納穿著者的尺寸的頸托，以有效地穩(wěn)定和固定穿著者的頸部。
[0004]現(xiàn)有的頸托會限制脊椎的彎曲、伸展和旋轉(zhuǎn)以促進(jìn)穿著者恢復(fù)。這種現(xiàn)有的頸托還包括氣管開口，該開口在提供頸椎固定的同時允許康復(fù)醫(yī)生能夠?qū)嵤┛焖兕i動脈搏動監(jiān)控和緊急氣管切開手術(shù)。
[0005]現(xiàn)有的頸托的缺點是，為多個標(biāo)準(zhǔn)穿著者尺寸進(jìn)行了單獨制造。需要在庫存中存儲許多不同尺寸的頸托，這顯著地增加了使用這種頸托的成本。如果情況緊急，并且沒有合適尺寸的頸托，護(hù)理者除了將適宜性很差的頸托施加在穿著者上以外選擇性很小，這是由于許多現(xiàn)有的頸托提供最小的尺寸調(diào)整。
[0006]對于穿著者的固定和舒適來說，合適的尺寸至關(guān)重要。雖然有多個不同的標(biāo)準(zhǔn)尺寸，但是穿著者可具有在標(biāo)準(zhǔn)尺寸之外的維度，并且穿著適宜性差的不足以固定穿著者的頸部的頸托。這種差的適宜性還可會導(dǎo)致穿著者非常不舒服。
[0007]經(jīng)過一段時間，穿著者頸部的腫脹可會減小，這使得頸托的尺寸調(diào)節(jié)進(jìn)一步復(fù)雜化。這可能導(dǎo)致需要丟棄最初選擇的頸托并且使用新的頸托來替換。這可導(dǎo)致浪費和成本增加。
[0008]當(dāng)調(diào)節(jié)頸托的尺寸時，第一顯著的維度與高度相關(guān)。該高度可通過測量從下巴的尖端到胸骨的垂直距離來得到；另一個關(guān)鍵維度與穿著者的頸部周長相關(guān)。
[0009]除了調(diào)節(jié)尺寸，適當(dāng)?shù)厥┘宇i托對于固定和穿著者的舒適性也是必要的。典型的頸托包括根據(jù)穿著者的尺寸打包成套的前側(cè)部件和后側(cè)部件。
[0010]當(dāng)將頸托施加給穿著者時，把頸托的后側(cè)部件施加到穿著者的頸部的后部。一旦適當(dāng)?shù)胤胖迷诖┲叩暮蟛?，則將頸托的前側(cè)部件放置成抵靠頸部的前側(cè)或前部，從而使下巴支撐件抵靠下巴。前側(cè)部件居中以確保中間對齊。前側(cè)部件與后側(cè)部件重疊以確保有效的固定和舒適性。隨后將束帶以雙邊調(diào)整的方式束緊在頸托上，這確保穿著者的頸部區(qū)域為中間對齊。
[0011]現(xiàn)有的頸托的問題是，頸托典型地僅在下巴的中部前側(cè)的下方提供支撐，并且缺少在下頌骨(下顎骨或顎骨)下方的支撐。由此，通常會在穿戴者的下巴上施加過度的壓力，這可導(dǎo)致不舒適和壓瘡。
[0012]現(xiàn)有的具有額骨或前胸骨墊板的頸托的另一問題是，墊板具有被設(shè)置為接近頸托的頸部而不是下巴部分的趨勢，墊板柔性過大，并且可易于不利地將頸托安裝得過緊而導(dǎo)致胸骨墊坐落在鎖骨上。
[0013]現(xiàn)有的頸托的再另一問題是，這種具有可調(diào)節(jié)胸骨墊板的頸托中的鎖定系統(tǒng)的強(qiáng)度不足以防止按鈕或鎖的解鎖。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0014]本發(fā)明描述了一種頸托，其具有高度和周向調(diào)整器以容納不同患者的很多不同的尺寸，并且適應(yīng)因患者受感染的解剖部分的增大或減少的腫脹而導(dǎo)致的尺寸變化。
[0015]頸托的特征包括可移除的高度支撐件以允許調(diào)整或移除頸托以清潔或檢查壓瘡，而不用移除生命支持附件例如呼吸管或喂食管。支撐件包括在其擴(kuò)展部處不具有鉸鏈的墊板，以在將頸托施加頂靠穿著者的胸骨時提供剛性更大的墊板，從而用于支撐下頌骨的下巴插入件與其大體對齊或緊密對齊。
[0016]提供了用于鎖定支撐件的鎖定系統(tǒng)，其中該鎖定系統(tǒng)包括用于牢固地將支撐件保持在前部部件上的彈性鎖。將該支撐件強(qiáng)化以確保該支撐件提供穩(wěn)定和牢固的支撐。
[0017]在頸托上提供了柔性的或順應(yīng)性的邊緣和解剖形狀的部分以適應(yīng)不同尺寸的使用者，以適應(yīng)由于腫脹的增加或減小而導(dǎo)致的解剖形狀的變化，并且以阻止壓力峰值，甚至當(dāng)不適當(dāng)?shù)貙㈩i托施加給患者時也是如此。
[0018]所公開的頸托構(gòu)造成順應(yīng)患者的解剖結(jié)構(gòu)，并且進(jìn)一步構(gòu)造成接觸患者皮膚的大體恒定接觸的頸托，使得當(dāng)頸托允許患者一定量的移動時，頸托會隨著患者移動。
[0019]在頸托上的柔性或順應(yīng)性邊緣和解剖形狀部分與通風(fēng)機(jī)構(gòu)，例如通風(fēng)槽的結(jié)合允許頸托與患者的皮膚緊密接觸(有或無襯墊)。后部部件具有多個活動鉸鏈，該多個活動鉸鏈通過構(gòu)造與主支撐件相結(jié)合的后部部件的柔性后部而形成，特別地其沿著形成在后部部件的旁邊部分的多個槽而形成。形成柔性邊緣的柔性材料從前部部件的外沿延伸到至少在后部部件的一個側(cè)部上的槽處，其設(shè)置成允許將束帶固定到后部部件處。
[0020]頸托具有下頌骨支撐件，其在下巴和下頌骨周圍更均勻地分散壓力以防止壓力過大。前部部件和后部部件的頸托連接系統(tǒng)是可調(diào)節(jié)的，以在頸托的下頌骨部分的下方提供柔性更大的束帶系統(tǒng)。
【附圖說明】
[0021]參照下述說明書、所附的權(quán)利要求，以及附圖，可以更好地理解本發(fā)明的這些和其他特征、方面，以及優(yōu)點。
[0022]圖1A是根據(jù)本公開的頸托的一個實施方式的透視圖。
[0023]圖1B和圖1C分別是圖1A中的高度支撐件的鎖定按鈕的側(cè)視透視圖和后視透視圖。
[0024]圖1D是取決于前部部件的凸起的內(nèi)表面的后部示意圖。
[0025]圖2是根據(jù)圖1的頸托的前部部件的前視圖。
[0026]圖3是根據(jù)圖1的頸托的后部部件的前視圖。
[0027]圖4是顯示了在圖1中的前部部件上的下巴支撐實施方式的細(xì)節(jié)透視圖。
[0028]圖5是顯示了在圖1中的前部部件上的另一個下巴支撐實施方式的俯視圖。
[0029]圖6是顯示了在圖1中的前部部件上的圖5中的下巴支撐件的細(xì)節(jié)透視圖。
[0030]圖7是顯示了圖5中的下巴支撐實施方式的俯視平面圖。
[0031]圖8A-8D顯示了調(diào)整高度支撐件的各個步驟。
[0032]圖9A-9F顯示了穿著頸托的各個步驟。
[0033]圖10A-10B顯示了移除頸托的各個步驟。
[0034]圖11顯示了為了氣管切開插管來調(diào)整頸托。
【具體實施方式】
[0035]A環(huán)境和背景
[0036]矯形裝置的實施方式提供為穩(wěn)定和支撐患者的解剖部分，例如，患者的頸部和頭部。
[0037]雖然本公開的實施方式適于支撐和穩(wěn)定具有不同解剖形狀和尺寸的許多患者的解剖部分，但本公開的實施方式還可以設(shè)置成容納不同類型、形狀和尺寸的解剖部分。
[0038]在以下美國專利中描述了用于矯形裝置的部件的示例性材料和構(gòu)件，例如結(jié)構(gòu)支撐件或殼體以及柔性或順從部分，以及示例性的用途和連接機(jī)構(gòu)，1993年I月授權(quán)的5180361、1995年8月授權(quán)的5445602、1997年4月授權(quán)的5622529、1997年5月授權(quán)的5632722、1998年2月授權(quán)的5716335、2000年6月授權(quán)的6071255、2001年7月授權(quán)的6254560、2003年12月授權(quán)的6663581、2006年3月授權(quán)的7018351、2007年4月授權(quán)的7198610，和2011年7月19日授權(quán)的7981068，以及2011年3月17日公開的美國專利申請公開 2011/0066094。
[0039]為了容易地理解如所公開的矯形裝置的實施方式，分別描述矯正裝置的前部和后部。矯形裝置的前部和后部一起成包圍穿著者的解剖部分的支撐及固定頸托。
[0040]為了進(jìn)一步容易地理解如所公開的矯形裝置的實施方式，需要描述幾個用語。如所使用的，用語“近端”具有一般性的含義并且是指位于接近或靠近連接點或原點或中心點或在其附近的位置，或者位于朝向身體的中心的位置。同樣地，用語“遠(yuǎn)端”具有一般性的含義并且是指位于遠(yuǎn)離連接點或原點或中心點的位置，或者位于遠(yuǎn)離身體的中心的位置。用語“后”也具有一般性的含義并且是指在另一位置之后或者后面的位置。用語“前”也具有一般性的含義并且是指在另一位置之前或者前方的位置。
[0041]可使用用語“剛性”、“柔性” “順應(yīng)性”和“彈性”來區(qū)分矯形裝置的特定部分的特征。用語“剛性”意在說明裝置的元件大體上可避免彎曲。在“剛性”支撐件或殼體的背景中，意在說明當(dāng)施加力時，其不會失去其整體形狀，并且實際上如果以足夠的力彎曲，則其可折斷。用語“柔性”意在說明能夠重復(fù)彎曲的特征，使得可將特征彎曲成所保持的形狀，或當(dāng)施加力時，該特征不再保持通用形狀而是連續(xù)變形。
[0042]用語“順應(yīng)性”可將柔性特征描述為:當(dāng)通過任意合適的自然力或所施加的力，例如重力，或通過外部束帶機(jī)構(gòu)施加的力來將這種柔性特征設(shè)置為與另一個物體相接觸時，這種柔性特征大體順應(yīng)另一個物體的形狀。用語“彈性”用于