干膏粉,使之與水霧混勻, 轉(zhuǎn)動(dòng)泛丸鍋,刷下鍋壁附著的藥粉制得藥粉顆粒;
[0059] 第三步,再向泛丸鍋中的藥粉顆粒和鍋中噴由蜂蜜和水混合制備而成的蜜水、撒 藥粉、轉(zhuǎn)動(dòng)泛丸鍋,如此反復(fù)循環(huán)直至將藥粉泛制成直徑〇. 8~1毫米粒徑的球形顆粒,得 到丸模;
[0060] 第四步,將得到的丸模于泛丸鍋中轉(zhuǎn)動(dòng),在丸模上加蜜水潤(rùn)濕丸模、撒藥粉,反復(fù) 進(jìn)行,直至成型達(dá)到成品水蜜丸規(guī)定大小標(biāo)準(zhǔn),最后干燥、收集、分裝,所述水蜜丸的直徑為 3~4毫米。
[0061] 以下采用實(shí)施例來(lái)詳細(xì)說(shuō)明本發(fā)明的實(shí)施方式,借此對(duì)本發(fā)明如何應(yīng)用技術(shù)手段 來(lái)解決技術(shù)問(wèn)題,并達(dá)成技術(shù)效果的實(shí)現(xiàn)過(guò)程能充分理解并據(jù)以實(shí)施。
[0062] 實(shí)施例1潤(rùn)肺丸
[0063] 將魚(yú)腥草35g、南沙參55g、沙棘40g、五味子50g、白芍30g、青蒿20g、浙貝母25g、 玄參30g、枳殼25g、山藥55g、天冬45g、女貞子40g、巴戟天35g、黨參85g、沙苑子30g、丹 參35g、補(bǔ)骨脂45g、水鳳仙25g、白側(cè)耳20g、貓抓草30g、冬蟲(chóng)夏草40g和蘭香草25g洗凈, 干燥,粉碎至100目,并混合均勻,加3. 2kg醇濃度為90%的乙醇,加熱至沸騰回流3小時(shí), 過(guò)濾,藥渣加6. 5kg水,煎煮2小時(shí),濾過(guò),合并兩次濾液,在真空度0. 09Mpa下減壓濃縮至 60°C時(shí)相對(duì)密度為1. 10的清膏,噴霧干燥,噴霧干燥機(jī)的進(jìn)風(fēng)溫度150°C、出風(fēng)溫度80°C, 隨后粉碎成粉末,制成干霄粉,在泛丸鍋內(nèi)噴灑水霧,撒布少量前面制備的干霄粉,使之與 水霧混勻,轉(zhuǎn)動(dòng)泛丸鍋,刷下鍋壁附著的藥粉制得藥粉顆粒;,再向泛丸鍋中的藥粉顆粒和 鍋中噴由200g蜂蜜和600g水混合制備而成的蜜水、撒藥粉、轉(zhuǎn)動(dòng)泛丸鍋,如此反復(fù)循環(huán)直 至將藥粉泛制成直徑1毫米粒徑的球形顆粒,得到丸模,將得到的丸模于泛丸鍋中轉(zhuǎn)動(dòng),在 丸模上加蜜水潤(rùn)濕丸模、撒藥粉,反復(fù)進(jìn)行,直至成型達(dá)到成品水蜜丸規(guī)定大小標(biāo)準(zhǔn),最后 干燥、收集、分裝,所述水蜜丸的直徑為3毫米。
[0064] 實(shí)施例2潤(rùn)肺丸2
[0065] 將魚(yú)腥草30g、南沙參50g、沙棘35g、五味子45g、白芍25g、青蒿15g、浙貝母20g、 玄參25g、枳殼20g、山藥50g、天冬40g、女貞子35g、巴戟天30g、黨參80g、沙苑子25g、丹 參30g、補(bǔ)骨脂40g、水鳳仙20g、白側(cè)耳15g、貓抓草25g、冬蟲(chóng)夏草35g和蘭香草20g洗凈, 干燥,粉碎至100目,并混合均勻,加2. 5kg醇濃度為90%的乙醇,加熱至沸騰回流3小時(shí), 過(guò)濾,藥渣加5. 0kg水,煎煮2小時(shí),濾過(guò),合并兩次濾液,在真空度0. 09Mpa下減壓濃縮至 60°C時(shí)相對(duì)密度為1. 10的清膏,噴霧干燥,噴霧干燥機(jī)的進(jìn)風(fēng)溫度150°C、出風(fēng)溫度80°C, 隨后粉碎成粉末,制成干霄粉,在泛丸鍋內(nèi)噴灑水霧,撒布少量前面制備的干霄粉,使之與 水霧混勻,轉(zhuǎn)動(dòng)泛丸鍋,刷下鍋壁附著的藥粉制得藥粉顆粒;,再向泛丸鍋中的藥粉顆粒和 鍋中噴由150g蜂蜜和450g水混合制備而成的蜜水、撒藥粉、轉(zhuǎn)動(dòng)泛丸鍋,如此反復(fù)循環(huán)直 至將藥粉泛制成直徑1毫米粒徑的球形顆粒,得到丸模,將得到的丸模于泛丸鍋中轉(zhuǎn)動(dòng),在 丸模上加蜜水潤(rùn)濕丸模、撒藥粉,反復(fù)進(jìn)行,直至成型達(dá)到成品水蜜丸規(guī)定大小標(biāo)準(zhǔn),最后 干燥、收集、分裝,所述水蜜丸的直徑為3毫米。
[0066] 實(shí)施例3潤(rùn)肺丸3
[0067] 將魚(yú)腥草40g、南沙參60g、沙棘45g、五味子55g、白芍35g、青蒿25g、浙貝母30g、 玄參35g、枳殼30g、山藥60g、天冬50g、女貞子45g、巴戟天40g、黨參90g、沙苑子35g、丹參 40g、補(bǔ)骨脂50g、水鳳仙30g、白側(cè)耳25g、貓抓草35g、冬蟲(chóng)夏草45g和蘭香草30g洗凈,干 燥,粉碎至100目,并混合均勻,加4kg醇濃度為90%的乙醇,加熱至沸騰回流3小時(shí),過(guò)濾, 藥渣加8kg水,煎煮2小時(shí),濾過(guò),合并兩次濾液,在真空度0. 09Mpa下減壓濃縮至60°C時(shí) 相對(duì)密度為1. 10的清膏,噴霧干燥,噴霧干燥機(jī)的進(jìn)風(fēng)溫度150°C、出風(fēng)溫度80°C,隨后粉 碎成粉末,制成干膏粉,在泛丸鍋內(nèi)噴灑水霧,撒布少量前面制備的干膏粉,使之與水霧混 勻,轉(zhuǎn)動(dòng)泛丸鍋,刷下鍋壁附著的藥粉制得藥粉顆粒;,再向泛丸鍋中的藥粉顆粒和鍋中噴 由250g蜂蜜和750g水混合制備而成的蜜水、撒藥粉、轉(zhuǎn)動(dòng)泛丸鍋,如此反復(fù)循環(huán)直至將藥 粉泛制成直徑1毫米粒徑的球形顆粒,得到丸模,將得到的丸模于泛丸鍋中轉(zhuǎn)動(dòng),在丸模上 加蜜水潤(rùn)濕丸模、撒藥粉,反復(fù)進(jìn)行,直至成型達(dá)到成品水蜜丸規(guī)定大小標(biāo)準(zhǔn),最后干燥、收 集、分裝,所述水蜜丸的直徑為3毫米。
[0068] 實(shí)施例4毒理學(xué)檢測(cè)
[0069] 急性毒理試驗(yàn)
[0070] 為了考察本發(fā)明中藥組合物的安全性,特對(duì)其進(jìn)行了急性毒性的考察研究,試驗(yàn) 方法結(jié)果如下:
[0071] 藥物:按實(shí)施例1的潤(rùn)肺丸作為供試藥物,實(shí)驗(yàn)時(shí)用生理鹽水配制成混懸液。
[0072] 動(dòng)物:ICR雌性小鼠,一級(jí),鼠齡8~9周,體重18~22g。
[0073] 方法:因受本發(fā)明藥物濃度和體積的影響,一次給藥無(wú)法測(cè)出其LD5。,參照《中藥 藥理研究方法學(xué)》,依據(jù)動(dòng)物能耐受的最大濃度、最大體積的藥量一次或一日內(nèi)連續(xù)給予 2-3次的規(guī)定,選取健康ICR雌性小鼠40只,分為對(duì)照組和藥物組,每組20只動(dòng)物,實(shí)驗(yàn)前 小鼠禁食不禁水12小時(shí),藥物組每只小鼠灌胃給予配制成的生藥濃度為2g/ml的本發(fā)明藥 液0. 4ml/10g體重/次,24小時(shí)內(nèi)給藥2次,對(duì)照組小鼠灌胃給予蒸餾水0. 4ml/10g體重, 同樣2次,然后將小鼠按常規(guī)飼養(yǎng),觀察7天。
[0074] 結(jié)果:小鼠灌胃給藥后,與對(duì)照組比較,無(wú)異常癥狀表現(xiàn),在飼養(yǎng)觀察期間,食量、 活動(dòng)、大小便均正常,飼養(yǎng)7天后所有動(dòng)物的體重均正常增加,小鼠體重為23. 88±2. 91g。 脫頸椎處死動(dòng)物,系統(tǒng)尸解,肉眼觀察重要臟器(心、肝、脾、肺、腎),均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
[0075] 經(jīng)計(jì)算,小鼠灌胃給藥的最大給藥量為325. 68g生藥/Kg/日,采用最大耐受倍數(shù) 公式計(jì)算,該最大給藥劑量為成人(60Kg)臨床日用量(0. 705g/Kg/日)的462倍。結(jié)果表 明本發(fā)明藥物是安全的。
[0076] 長(zhǎng)期毒理試驗(yàn)
[0077] 對(duì)本發(fā)明方劑實(shí)施例1所得潤(rùn)肺丸開(kāi)展長(zhǎng)期毒理試驗(yàn),通過(guò)對(duì)SD大鼠長(zhǎng)期、高劑 量灌胃觀測(cè)其臨床反應(yīng)。試驗(yàn)分4組:空白對(duì)照組、12. 5倍人藥劑量組、25倍人藥劑量組和 50倍人藥劑量組,空白對(duì)照組給予等體積蒸餾水。每天灌胃一次,連續(xù)90天。
[0078] 結(jié)果:各給藥組SD大鼠的體重增長(zhǎng)水平、臟器指數(shù)、血常規(guī)、肝功能、腎功能、心肌 酶譜等指標(biāo)與空白對(duì)照組相比無(wú)顯著性差異(P> 〇. 05),主要臟器病理組織學(xué)檢查亦無(wú)病 理變化。
[0079] 結(jié)論:本發(fā)明方劑安全無(wú)毒,在臨床劑量下一般不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。
[0080] 實(shí)施例5臨床資料
[0081] -般資料
[0082] 400例均為2012年12月~2014年3月我院門(mén)診肺結(jié)核患者,并經(jīng)痰菌和胸片確 診為III型肺結(jié)核病例。將患者隨機(jī)分為治療組(中西醫(yī)結(jié)合組)和對(duì)照組(西醫(yī)組)。其 中治療組200例,男148例,女52例;年齡最大80歲,最小18歲,平均年齡41. 8歲;對(duì)照組 200例,男136例,女64例;年齡最大82歲,最小19歲,平均年齡43. 2歲;兩組性別、平均 年齡等比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,無(wú)顯著性差異(P> 0. 05),具有可比性。
[0083] 診斷
[0084] 西醫(yī)診斷:初治肺結(jié)核均符合2000年第六次中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)結(jié)核病學(xué)術(shù)會(huì)議修 訂的肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)診斷、分型:所有病例符合《中醫(yī)內(nèi)科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)(二)》, 由專(zhuān)科中醫(yī)師詳細(xì)記錄病情,根據(jù)其臨床證候特點(diǎn)、舌象、脈象進(jìn)行診斷。
[0085] 治療
[0086] 按結(jié)核病常規(guī)化療方案,初治病例聯(lián)合使用異煙肼0. 3g、利福平0. 6g(<50kg體重 或70歲以上老人用0. 45g)、吡嗪酰胺1. 5g(<50kg體重或70歲以上老人用1. 0g)、乙胺丁 醇1. 0 (<50kg體重或70歲以上老人用0. 75g)或鏈霉素0. 75g肌注,以上藥物均每日1次, 除鏈霉素均每日晨間空腹口服1次。用藥前4日,第1日只使用1種藥物,第2日起每日增 加一種藥物,分步給藥,4日內(nèi)全部用完,以觀察短期內(nèi)藥物副作用,如過(guò)敏、藥物熱。強(qiáng)化治 療2月后用異煙肼、利福平鞏固4個(gè)月以上;復(fù)治病例強(qiáng)化期在初治病例基礎(chǔ)上乙胺丁醇和 鏈霉素同時(shí)使用,復(fù)治病例鞏固期用異煙肼、利福