用于過(guò)量和/或冗余的組織的牽開器/穩(wěn)定器及使用方法
【專利說(shuō)明】用于過(guò)量和/或冗余的組織的牽開器/穩(wěn)定器及使用方法
[0001]對(duì)相關(guān)申請(qǐng)的奪叉引用
[0002] 本申請(qǐng)涉及并要求于2013年2月4日提交的題為"組織牽開裝置和方法"的美國(guó) 申請(qǐng)第61/760251號(hào)和2013年8月16日提交的題為"脂膜牽開器/穩(wěn)定器和使用方法"的 美國(guó)申請(qǐng)第61/866688號(hào)的優(yōu)先權(quán)，這兩者都通過(guò)引用并入本文。
[0003] 關(guān)于聯(lián)邦政府的申明
[0004] 贊助的研究或開發(fā)
[0005] 不適用。
[0006] 本發(fā)_的背景
[0007] 本申請(qǐng)涉及一種可用于轉(zhuǎn)移、牽開和/或穩(wěn)定過(guò)量和/或冗余的組織（如脂肪組 織，乳腺組織，脂膜組織等）從而有助于進(jìn)入目標(biāo)位點(diǎn)和/或有助于指出的醫(yī)療程序的牽開 器/穩(wěn)定器。
[0008] 2009年⑶C報(bào)告說(shuō)出現(xiàn)在手術(shù)室的所有手術(shù)患者的36. 2%具有超過(guò)30的BMI (身 體質(zhì)量指數(shù)）。具有超過(guò)30的BMI的人被認(rèn)為是肥胖，而且通常會(huì)具有脂膜（或者從腹部懸 掛的脂肪層/圍裙）。取決于個(gè)體的肥胖程度，脂膜（或脂肪（adipose)層或脂肪（fatty) 層）可延伸到陰毛線（在較小的脂膜中）或膝蓋和超越膝蓋（在非常大的脂膜中）。近年 來(lái)由于人們病態(tài)地肥胖，這種情況已經(jīng)更加頻繁地出現(xiàn)。這些個(gè)體中的許多在下腹區(qū)域中 聚集了大量的脂肪（脂肪組織）從而產(chǎn)生懸掛的脂膜（脂肪圍裙），取決于它的大小，在腹 股溝，生殖器區(qū)域和大腿的上方。
[0009] 具有這種大BMI的患者需要臨床人員處理過(guò)量的脂肪（或脂肪組織），皮膚和其他 組織（即脂膜）。目前，這些傳統(tǒng)的方法是不理想的。一個(gè)次優(yōu)方法的實(shí)例是使用絲綢帶、 帶子、或運(yùn)動(dòng)帶以相反的或者頭側(cè)的方向牽開脂膜，從而從手術(shù)位點(diǎn)移除組織。通常，這些 絲綢帶或運(yùn)動(dòng)帶連接或粘附到手術(shù)室臺(tái)。然而，當(dāng)以這種方式牽開脂膜時(shí)，脂膜的重量對(duì)患 者的橫膈膜施加壓力，因此使麻醉師在手術(shù)過(guò)程中很難施用麻醉劑和控制患者的呼吸。膠 帶的使用導(dǎo)致在手術(shù)室中不夠無(wú)菌。此外，帶子或膠帶可能無(wú)法提供足夠的摩擦力來(lái)保持 脂肪的圍裙移開，也可能不符合脂膜的形狀。此外，使用膠帶可能嘈雜，因此有擾亂性。此 外，當(dāng)護(hù)士和醫(yī)生工作以牽開脂膜時(shí)他們的手套可能粘住膠帶的粘合劑。
[0010] 牽開脂膜的另一方法是兩名護(hù)士使用片材作為吊索拉起腹部脂膜并遠(yuǎn)離患部，同 時(shí)第三名保健工作者提供護(hù)理。這可能使患者不舒服并且使兩名護(hù)士承擔(dān)受傷的風(fēng)險(xiǎn)。
[0011] 因此，期望提供一種保持患者的過(guò)量和/或冗余的組織的裝置，其保持過(guò)量和/或 冗余組織移開。還期望提供一種重新定位過(guò)量和/或冗余的組織的裝置，其在外科領(lǐng)域是 無(wú)菌的。進(jìn)一步期望提供一種更快地施用、重新定位和保持過(guò)量和/或冗余的組織移開的 裝置。因此，在本領(lǐng)域中有必要提供一種滿足這些期望中的至少一種的組織牽開裝置和方 法。
[0012]本發(fā)_的簡(jiǎn)沐
[0013] 簡(jiǎn)言之，提供了一種多層粘合裝置，其由具有至少頂層和背層的至少雙層材料的 單片形成。頂層和背層的其中之一具有對(duì)其施加以將頂層和背層粘附在一起的粘合劑。選 擇粘合劑使得可以分離這兩個(gè)層，從而使得可以將其中一個(gè)層（即，頂層）施加到期望的表 面。所述頂層可以由薄膜，布，硅酮墊等等制成，并且優(yōu)選具有對(duì)其一個(gè)表面施加的粘合劑 涂層。所述粘合劑可以是壓敏粘合劑，硅酮粘合劑或共粘合劑。所述背層覆蓋粘合劑涂層， 并且可以從所述頂層移除以暴露所述頂層的粘合劑涂敷表面，使得可以將所述頂層施加到 表面。
[0014] 根據(jù)所述裝置的一個(gè)方面，所述裝置包括主體部，在主體部中，所述頂層和所述背 層的其中之一的至少一部分可以移除以限定可移除面板和與所述可移除面板關(guān)聯(lián)的標(biāo)簽 部。當(dāng)所述可移除面板在所述頂層中時(shí)，所述標(biāo)簽部的頂層與所述主體部的頂層是一個(gè)整 體并且所述裝置包括使所述標(biāo)簽部的背層與所述主體部的背層分離的、在所述背層中的切 口。相反地，當(dāng)所述可移除面板在所述背層中時(shí)，所述標(biāo)簽部的背層與所述主體部的背層是 一個(gè)整體并且所述裝置包括使所述標(biāo)簽部的頂層與所述主體部的頂層分離的、在所述頂層 中的切口。所述裝置可以是在醫(yī)療程序期間和/或之后使用以從患者的身體的一個(gè)區(qū)域牽 開過(guò)量和/或冗余的組織的繃帶、牽開器/穩(wěn)定器，或者作為標(biāo)簽，貼紙，貼花等。
[0015] 所述標(biāo)簽部可以限定從所述主體部延伸的外側(cè)標(biāo)簽。在這種情況下，所述切口形 成在所述標(biāo)簽部的內(nèi)邊緣處?？商娲?，所述標(biāo)簽部可以限定內(nèi)側(cè)標(biāo)簽，其中，所述標(biāo)簽部 的外邊緣與所述主體部的外邊緣大致平齊。在這種情況下，所述切口限定所述標(biāo)簽部的內(nèi) 邊緣和側(cè)邊緣。所述裝置可以設(shè)有多個(gè)標(biāo)簽部。所述標(biāo)簽部可以都是內(nèi)側(cè)標(biāo)簽部，它們可以 都是外側(cè)標(biāo)簽部，或者一些標(biāo)簽部可以是內(nèi)側(cè)標(biāo)簽部以及一些標(biāo)簽部可以是外側(cè)標(biāo)簽部。
[0016] 根據(jù)所述裝置的一個(gè)方面，所述裝置是用于重新定位和穩(wěn)定過(guò)量和/或冗余的組 織的牽開器/穩(wěn)定器。所述牽開器/穩(wěn)定器包括頂層和背層，所述頂層具有對(duì)其施加的粘 合劑，當(dāng)所述背層與所述頂層分離時(shí)，所述粘合劑暴露從而使得所述頂層能夠施加到表面 (患者的真皮或皮膚）。主體的底部邊緣可限定模擬患者的腹部和/或患者的其它解剖結(jié)構(gòu) 的曲率的曲率（它可以是凹形的）。所述頂層可以從由塑料、天然布/織物、人造布/織物、 氨綸、硅酮墊、紙、塑料、泡沫和薄膜中的一種或者多種組成的柔性或半剛性的材料制成。所 述頂層是透蒸氣且透氣的，或者它可以是不透蒸氣的。
[0017] 所述頂層可以具有在所述牽開器/穩(wěn)定器的寬度方向或者所述牽開器/穩(wěn)定器的 頂至底方向上延伸的機(jī)器方向。
[0018] 所述頂層或者所述粘合劑可以包含在對(duì)患者施加所述牽開器/穩(wěn)定器時(shí)遞送到 所述患者的皮膚的藥劑。
[0019] 根據(jù)所述牽開器/穩(wěn)定器的一個(gè)方面，所述牽開器/穩(wěn)定器包括具有頂部邊緣，側(cè) 邊緣和底部邊緣的主體；和位于所述牽開器/穩(wěn)定器的邊緣或者角部處的至少一個(gè)受保護(hù) 的抓握/把持區(qū)；所述抓握區(qū)被配置成可由技術(shù)人員抓握而不需所述技術(shù)人員接觸所述頂 層的暴露的粘合劑。所述抓握區(qū)可以與所述主體成為一體，在這種情況下所述抓握區(qū)部分 地由在所述背層中的、劃分所述抓握區(qū)的背層和所述背層的其余部分的切口限定?？商娲?地，受保護(hù)的抓握區(qū)可以由頂層的一部分限定，所述頂層的一部分被折疊或折邊從而使得 頂層粘合劑翻回到自身上，面對(duì)面，從而產(chǎn)生無(wú)粘合劑的抓握區(qū)。作為進(jìn)一步的替代方案， 所述受保護(hù)的抓握區(qū)可以由粘附到所述牽開器/穩(wěn)定器主體的單獨(dú)的部件（如把手）限 定。
[0020] 所述至少一個(gè)抓握區(qū)可以包括位于牽開器/穩(wěn)定器的每個(gè)角部處的抓握區(qū)。在說(shuō) 明性實(shí)施方案中，所述受保護(hù)的抓握區(qū)可以由所述背層中形成的角部切口形成。因此，甚至 在從所述頂層移除上面板和下面板之后，在這些受保護(hù)的抓握區(qū)處的背層將與所述受保護(hù) 的抓握區(qū)的頂層保持在一起。這為從業(yè)者提供了抓握區(qū)，在該抓握區(qū)，頂層的粘合劑不暴 露，因此可以抓握該抓握區(qū)從而在移除背層之后操縱所述頂層而不會(huì)使從業(yè)者的手套接觸 和粘住所述頂層的粘合劑?？商娲兀ノ諈^(qū)可以由頂層的一部分限定，所述頂層的一部分 被相對(duì)于自身折疊或折邊從而使得頂層粘合劑翻回到自身上，面對(duì)面，從而產(chǎn)生無(wú)粘合劑 的抓握區(qū)。作為另一個(gè)替代方案，所述抓握區(qū)可以由粘附到所述牽開器/穩(wěn)定器主體的部 件限定。
[0021] 另外，所述至少一個(gè)抓握區(qū)可包括位于所述主體的上邊緣處的上抓握區(qū)。該上抓 握區(qū)可定位在從所述主體的上邊緣延伸的頸部的末端。在這種情況下，所述牽開器/穩(wěn)定 器可以包括在頸部的背層中的切口，使得頸部背層的下部連接到上面板并且使得在移除上 面板背層時(shí)頸部背層的上部與頸部保持在一起以限定所述上抓握區(qū)。
[0022] 根據(jù)所述牽開器/穩(wěn)定器的另一個(gè)方面，所述牽開器/穩(wěn)定器包括與所述背層關(guān) 聯(lián)并且位于所述主體的邊緣處的至少一個(gè)標(biāo)簽。所述標(biāo)簽被配置和形成為使得以遠(yuǎn)離所述 頂層的方向拉起所述標(biāo)簽將從所述頂層移除所述背層。所述標(biāo)簽可以與所述主體成一整體 并且部分地由所述至少一個(gè)標(biāo)簽的內(nèi)端處的頂層中的切口限定從而使得所述標(biāo)簽的背層 部分保持連接到與所述標(biāo)簽相關(guān)聯(lián)的面板的背層，而所述標(biāo)簽的頂層與所述標(biāo)簽所關(guān)聯(lián)的 主體的頂層分離。
[0023] 所述至少一個(gè)標(biāo)簽與背層的每個(gè)部分（section)或者部分（portion)關(guān)聯(lián)。因此， 存在與下面板的定位部分關(guān)聯(lián)的至少一個(gè)定位部分標(biāo)簽，與下面板第二部分關(guān)聯(lián)的至少一 個(gè)下面板第二部分標(biāo)簽，以及與上面板關(guān)聯(lián)的至少一個(gè)上面板標(biāo)簽?？梢圆僮魉鰳?biāo)簽以 從各自的面板的頂層移除背層而無(wú)需技術(shù)人員接觸頂層的粘合劑涂層。
[0024] 根據(jù)所述標(biāo)簽的一個(gè)方面，所述標(biāo)簽與所述牽開器/穩(wěn)定器主體成一整體并且形 成為使得所述標(biāo)簽的背層部分保持連接到與所述標(biāo)簽關(guān)聯(lián)的面板的背層，而所述標(biāo)簽的頂 層與所述標(biāo)簽所關(guān)聯(lián)的面板的頂層分離。因此，當(dāng)從面板拉離所述標(biāo)簽時(shí)，所述標(biāo)簽將從頂 層拉離背層，并且所述標(biāo)簽的頂層將與標(biāo)簽的背層保持在一起。為此目的，在頂層中形成切 口以限定標(biāo)簽的邊緣從而使得以遠(yuǎn)離頂層的方向拉動(dòng)所選擇的標(biāo)簽將移除與頂層的標(biāo)簽 關(guān)聯(lián)的背層部分。頂層中的該切口確保所述標(biāo)簽的頂層與標(biāo)簽的背層保持在一起。這不需 要鏟除、折疊、彎曲或斷裂來(lái)操作所述標(biāo)簽從而使得更容易利用所述牽開器/穩(wěn)定器。此 外，由于頂層與標(biāo)簽中的背層保持在一起，降低了從業(yè)者的手套接觸和粘住頂層的粘合劑 的可能性。
[0025] 在所述標(biāo)簽的另一變型中，所述標(biāo)簽可以由標(biāo)簽構(gòu)件限定，所述標(biāo)簽構(gòu)件與形成 所述牽開器/穩(wěn)定器的組件分離并且粘附到每個(gè)面板部分的背層。
[0026] 為了便于對(duì)患者放置所述牽開器/穩(wěn)定器頂層，所述牽開器/穩(wěn)定器可以設(shè)有從 背層的一側(cè)延伸到背層的另一側(cè)從而將背層劃分成上面板和下面板的在背層中的背切口。 在這種情況下，所述至少一個(gè)標(biāo)簽包括與背層上面板關(guān)聯(lián)的至少一個(gè)上面板標(biāo)簽和與背層 下面板關(guān)聯(lián)的至少一個(gè)下面板標(biāo)簽。側(cè)到側(cè)背切口可以限定模擬患者的腹部和/或患者的 其它解剖結(jié)構(gòu)的曲率的曲率（其可以是凹形的）。
[0027] 所述牽開器/穩(wěn)定器還可以包括從底部邊緣延伸到接近所述側(cè)到側(cè)背切口的點(diǎn) 從而將下面板劃分成至少下面板定位部分和下面板第二部分的在背層下面板中的第一下 面板背切口。定位部分標(biāo)簽與下面板定位部分關(guān)聯(lián)，而下面板第二部分標(biāo)簽與下面板第二 部分關(guān)聯(lián)。這兩個(gè)指出的標(biāo)簽由位于各個(gè)標(biāo)簽的內(nèi)端處的在主體的頂層中的切口限定從而 使得以遠(yuǎn)離頂層的方向拉起各個(gè)標(biāo)簽將從頂層移除各個(gè)面板部分。
[0028] 背層下面板定位部分可以限定背部下面板的中心部分。在這種情況下，所述背層 下面板第二部分限定位于中心部分的第一側(cè)的下面板的第一側(cè)部。所述背層下面板還包括 位于與下面板第二部分相對(duì)的定位部分的一側(cè)的第三下面板部分。第三定位標(biāo)簽與背層下 面板第三部分關(guān)聯(lián)并由位于下面板第三部分標(biāo)簽的內(nèi)端處的在頂層中的切口限定從而使 得以遠(yuǎn)離頂層的方向拉起所述下面板第三部分標(biāo)簽將從頂層移除所述背層下面板第三部 分。
[0029] 用于背層下面板部分的標(biāo)簽可以是從主體的底部邊緣延伸的外側(cè)標(biāo)簽?？商娲?地，背層下面板部分標(biāo)簽可以是內(nèi)側(cè)標(biāo)簽，所述內(nèi)側(cè)標(biāo)簽的外邊緣與所述標(biāo)簽所位于的主 體的邊緣大致齊平。另外，所述背層下面板部分標(biāo)簽可以包括內(nèi)側(cè)標(biāo)簽和外側(cè)標(biāo)簽兩者。
[0030] 所述至少一個(gè)上面板標(biāo)簽可以位于主體的側(cè)邊緣和/或上邊緣處。所述至少一個(gè) 上面板標(biāo)簽可以包括位于側(cè)邊緣處的第一上面板標(biāo)簽和位于主體的上邊緣處的第二上面 板標(biāo)簽。
[0031] 背層上面板可以包括第一下部和至少一個(gè)上部。在這種情況下，每個(gè)上面板部分 將具有相關(guān)聯(lián)的標(biāo)簽從而有助于從頂層移除各自的背面板上部。因此，所述主體將包括位 于每個(gè)上面板部分標(biāo)簽的內(nèi)端處的在頂層中的切口從而使得以遠(yuǎn)離頂層的方向拉起標(biāo)簽 將從頂層移除各自的上面板部分。所述背層上面板可以包括兩個(gè)上部，每個(gè)上部具有相關(guān) 聯(lián)的標(biāo)簽從而有助于從頂層移除各自的背面板上部。
[0032] 所述牽開器/穩(wěn)定器的頂層可以設(shè)有至少部分地由頂層中的撕裂線限定的可移 除面板。在一個(gè)方面，所述撕裂線可以是與頂層的所有邊緣間隔開的切線并且限定面板的 所有邊緣，從而使得從頂層移除背層時(shí)所述可移除面板與頂層的其余部分分離。
[0033] 在所述可移除面板的替代的實(shí)施方案中，所述撕裂線至少部分是穿孔的面切口。 在本實(shí)施方案的一個(gè)變型中，所述可移除面板位于所述頂層的邊緣處。在這種情況下，所述 牽開器/穩(wěn)定器包括與頂層的可移除面板關(guān)聯(lián)的并且至少部分地由背層中的切口限定的 至少一個(gè)標(biāo)簽，從而使得可移除面板標(biāo)簽的背層與可移除面板標(biāo)簽的頂層保持在一起，而 且以遠(yuǎn)離所述牽開器/穩(wěn)定器頂層所施加的表面（如患者的皮膚/真皮）的方向拉起所述 可移除面板標(biāo)簽將分離頂層的可移除面板和頂層的其余部分。在該實(shí)施方案的一個(gè)變型 中，所述可移除面板標(biāo)簽位于所述頂層的邊緣處。在另一個(gè)變型中，所述可移除面板標(biāo)簽與 所述頂層的邊緣間隔開并且所述撕裂線從頂層的邊緣延伸到所述可移除面板標(biāo)簽。
[0034] 在可移除面板的另一個(gè)實(shí)施方案中，所述可移除面板與所述頂層的邊緣間隔開。 在該實(shí)施方案中，所述牽開器/穩(wěn)定器包括與所述可移除面板關(guān)聯(lián)的可移除面板標(biāo)簽。所 述可移除面板標(biāo)簽至少部分地由位于所述可移除面板標(biāo)簽的內(nèi)端處的在背層中的切口限 定從而使得所述可移除面板標(biāo)簽的背層與所述可移除面板標(biāo)簽的頂層保持在一起，而且以 遠(yuǎn)離頂層所施加的表面的方向拉起所述可移除面板標(biāo)簽將分離頂層的可移除面板和頂層 的其余部分。所述可移除面板可以鉸接地連接到頂層，從而使得所述可移除面板限定可打 開和關(guān)閉的窗口；所述撕裂線從所述可移除面板標(biāo)簽的相對(duì)側(cè)延伸。可替代地，所述撕裂線 可以是具有兩個(gè)端部的連續(xù)撕裂線，每個(gè)端部位于所述可移除面板標(biāo)簽處，從而使得從所 述牽開器/穩(wěn)定器所施加的表面拉離所述可移除面板標(biāo)簽時(shí)所述可移除面板與頂層完全 分咼。
[0035] 用于所述可移除面板的撕裂線可以限定一個(gè)圓弧。在頂層具有機(jī)器方向的情況 下，所述撕裂線的穿孔之間的間距和所述撕裂線的穿孔的尺寸基于穿孔線相對(duì)于所述機(jī)器 方向的角度變化。特別是，當(dāng)所述撕裂線大致平行于所述機(jī)器方向時(shí)，所述穿孔由微切口或 點(diǎn)限定，而且隨著由所述撕裂線和所述機(jī)器方向限定的角度增加，所述撕裂線的所述穿孔 的長(zhǎng)度增加并且所述穿孔之間的距離減小。
[0036] 根據(jù)另一個(gè)方面，所述牽開器/穩(wěn)定器可設(shè)有由頂層中的一對(duì)間隔開的撕裂線限 定的撕條。這些撕條撕裂線都由穿孔的面切口限定。所述撕條從頂層的第一邊緣延伸到頂 層的相對(duì)邊緣；由此所述撕條的移除將所述頂層分離為兩段?？梢詾樗鏊簵l提供撕條標(biāo) 簽。所述撕條標(biāo)簽位于所述頂層的邊緣處并且部分地由背層中的切口限定從而使得抓握和 拉動(dòng)標(biāo)簽時(shí)標(biāo)簽的背層與標(biāo)簽的頂層保持在一起。
[0037] 根據(jù)另一個(gè)方面，可以提供擴(kuò)展構(gòu)件以有效地增加所述牽開器/穩(wěn)定器的長(zhǎng)度。 所公開的所述擴(kuò)展構(gòu)件可以用于例如具有非常大的BMI (即，高于45)的患者。
[0038] 類似于所述牽開器/穩(wěn)定器主體，所述擴(kuò)展構(gòu)件包括背層和頂層以及施加到所述 頂層的粘合劑。當(dāng)擴(kuò)展構(gòu)件背層與所述頂層分離時(shí)所述粘合劑暴露從而使得擴(kuò)展構(gòu)件頂層 能夠施加到表面。將所述擴(kuò)展構(gòu)件的頂層和所述牽開器/穩(wěn)定器主體的頂層調(diào)整為粘附在 一起從而限定整體構(gòu)件。所述擴(kuò)展構(gòu)件頂層具有優(yōu)選在所述擴(kuò)展構(gòu)件的頂至底方向上延伸 的機(jī)器方向。
[0039] 所述擴(kuò)展構(gòu)件包括頂部邊緣，底部邊緣，和側(cè)邊緣。橫向延伸的背切口從一側(cè)邊緣 延伸至所述擴(kuò)展構(gòu)件的相對(duì)側(cè)邊緣從而將所述擴(kuò)展構(gòu)件背層劃分成上面板和下面板。至少 一個(gè)上面板標(biāo)簽與背層上面板關(guān)聯(lián)并且至少一個(gè)下面板標(biāo)簽與所述下面板關(guān)聯(lián)。所述標(biāo)簽 被配置為使得以遠(yuǎn)離所述頂層的方向拉起各個(gè)標(biāo)簽將從所述頂層移除所關(guān)聯(lián)的背層面板。 另外，所述擴(kuò)展構(gòu)件可在所述擴(kuò)展構(gòu)件的角部處設(shè)有受保護(hù)的抓握區(qū)。
[0040] 可以沿著所述擴(kuò)展構(gòu)件的至少一個(gè)側(cè)邊緣安置所述擴(kuò)展構(gòu)件的上面板標(biāo)簽和下 面板標(biāo)簽。另外，擴(kuò)展構(gòu)件標(biāo)簽可以是從所述至少一個(gè)側(cè)邊緣延伸的外側(cè)標(biāo)簽，或者它們可 以是內(nèi)側(cè)標(biāo)簽。
[0041] 已經(jīng)將所述牽開器/穩(wěn)定器的主體和所述擴(kuò)展構(gòu)件描述為包括若干變型，包括各 種標(biāo)簽配置、撕裂線、各種可移除面板等。根據(jù)需要可以組合各種標(biāo)簽配置、面板配置，和標(biāo) 簽配置。因此，例如，一個(gè)實(shí)施方案的標(biāo)簽配置可以施加到不同的實(shí)施方案。
[0042] 也公開了一種用于利用所述牽開器/穩(wěn)定器以牽開/穩(wěn)定過(guò)量和/或冗余的組 織或者用于壓縮冗余組織的方法。所述方法包括將張力構(gòu)件（如牽開器/穩(wěn)定器的頂層） 粘附到患者。所述張力構(gòu)件包括一片材料，該片材料的表面涂覆有將粘附到患者的真皮的 粘合劑。通過(guò)將所述張力構(gòu)件的第一部分粘附到患者的冗余和/或過(guò)量的組織；以及將所 述張力構(gòu)件的第二部分粘附到與所述冗余和/或過(guò)量的組織間隔開的在所述患者上的固 定點(diǎn)而對(duì)所述患者施加所述張力構(gòu)件。當(dāng)施加所述張力構(gòu)件時(shí)，所述過(guò)量或者冗余的組織 相對(duì)于所述張力構(gòu)件的第二部分拉拔從而使所述張力構(gòu)件承受張力。優(yōu)選地，所述張力構(gòu) 件是自包含的，并且只固定到患者。換言之，所述張力構(gòu)件的使用不需要患者外部的任何裝 置，除了牽開器/穩(wěn)定器本身以外。因此，例如，所述張力構(gòu)件不必粘附到患者所躺的床或 者桌子。當(dāng)施用于患者時(shí)，所述張力構(gòu)件符合患者的形狀和在施加之后支撐過(guò)量和/或冗 余的組織。
[0043] 在所述方法的一個(gè)方面，所述張力構(gòu)件包括牽開器/穩(wěn)定器的頂層，其還包括背 層和施加到所述頂層的粘合劑。至少一個(gè)保護(hù)抓握區(qū)位于所述牽開器/穩(wěn)定器的邊緣或者 角部處，當(dāng)從所述牽開器/穩(wěn)定器移除所述背層時(shí)所述至少一個(gè)保護(hù)抓握區(qū)具有基本上不 含粘合劑的表面。此外，所述至少一個(gè)標(biāo)簽與所述背層關(guān)聯(lián)，所述標(biāo)簽被配置成使得以遠(yuǎn)離 所述頂層的方向拉起所述標(biāo)簽將從所述頂層移除所述背層。使用該牽開器/穩(wěn)定器，所述 方法包括在把持所述抓握區(qū)的同時(shí)，抓住所述至少一個(gè)標(biāo)簽并且從所述頂層拉離所述至少 一個(gè)標(biāo)簽以從所述頂層移除底層從而暴露位于所述頂層的基本上所有部分處的頂層的粘 合劑。然后，將所述頂層的下部粘附到患者的過(guò)量和/或冗余的組織并且將所述頂層的上 端粘附到患者上的至少一個(gè)固定點(diǎn)?？梢允紫葘⑺鲰攲庸潭ǖ剿鲞^(guò)量和/或冗余的組 織，在這種情況下，所述方法包括在已經(jīng)將所述頂層粘附到所述過(guò)量和/或冗余的組織之 后朝著所述固定點(diǎn)拉動(dòng)所述頂層，然后將所述頂層的上端固定到所述至少一個(gè)固定點(diǎn)?？?替代地，可以首先將所述頂層固定到至少一個(gè)固定點(diǎn)，在這種情況下，所述方法包括在已經(jīng) 將所述頂層粘附到所述固定點(diǎn)之后朝著所述過(guò)量和/或冗余的組織拉動(dòng)所述頂層，然后將 所述頂層的下端固定到所述過(guò)量和/或冗余的組