一種基于心率變異性的催眠治療抑郁癥效果評(píng)價(jià)方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種催眠治療抑郁癥效果評(píng)價(jià)方法，特別涉及一種基于心率變異性的催眠治療抑郁癥效果評(píng)價(jià)方法。
【背景技術(shù)】
[0002]抑郁癥是一種心理疾病，導(dǎo)致患者明顯的不適以及交際障礙和身體功能障礙，抑郁癥的發(fā)病率達(dá)到17%并有上升的趨勢(shì)。抑郁癥形成的原因比較復(fù)雜，例如工作壓力、家庭問(wèn)題、學(xué)習(xí)壓力甚至是遺傳問(wèn)題，同時(shí)治療抑郁癥的方式也比較多，例如服用抗抑郁藥物，或者不用依賴藥物的心理治療法。其中，催眠治療抑郁癥是心理治療法中歷史長(zhǎng)并且治療效果好的一種治療方法。催眠能為抑郁癥患者建立積極的期望或者信念，加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)，教導(dǎo)患者以更舒適的距離面對(duì)和解決問(wèn)題。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于催眠治療抑郁癥的效果評(píng)價(jià)主要是通過(guò)催眠治療師的主觀判斷和量表評(píng)分，這樣的評(píng)價(jià)方式不能客觀、量化地反映患者在催眠期間和催眠后的心理狀況。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明的目的在于克服現(xiàn)有評(píng)價(jià)方法的缺點(diǎn)與不足，提供一種基于心率變異性的催眠治療抑郁癥效果評(píng)價(jià)方法，該評(píng)價(jià)方法能快速、客觀、量化地評(píng)價(jià)抑郁癥患者在催眠期間、催眠后的治療效果。
[0004]本發(fā)明的目的通過(guò)下述技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):一種基于心率變異性的催眠治療抑郁癥效果評(píng)價(jià)方法，包括以下步驟:
[0005]步驟1、采集催眠前、催眠期間和催眠后的心電數(shù)據(jù)；
[0006]步驟2、計(jì)算催眠三個(gè)階段的心率變異性參數(shù)；
[0007]步驟3、建立催眠治療抑郁癥效果的評(píng)價(jià)模型，將心率變異性參數(shù)輸入模型中，以通過(guò)模型評(píng)價(jià)催眠治療抑郁癥的效果；
[0008]所述采集催眠前、催眠期間和催眠后的心電數(shù)據(jù)包括采用三導(dǎo)聯(lián)心電采集方法采集抑郁癥患者在整個(gè)催眠過(guò)程的心電數(shù)據(jù)；
[0009]所述計(jì)算催眠三個(gè)階段的心率變異性參數(shù)包括截取催眠前五分鐘，催眠期間若干個(gè)五分鐘和催眠后五分鐘的心電數(shù)據(jù)，以計(jì)算各段心電數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)的心率變異性參數(shù)；
[0010]所述通過(guò)模型評(píng)價(jià)催眠治療抑郁癥的效果包括對(duì)比催眠前、催眠期間和催眠后的參數(shù)變化，將參數(shù)輸入催眠治療抑郁癥效果評(píng)價(jià)模型，得到效果評(píng)價(jià)。
[0011]作為優(yōu)選，所述步驟2包括以下步驟:
[0012]步驟21、心電數(shù)據(jù)分段；
[0013]步驟22、心電波峰提?。?br>[0014]步驟23、心率變異性參數(shù)計(jì)算；
[0015]所述的心電數(shù)據(jù)分段方法包括以下步驟:
[0016]步驟a、截取抑郁癥患者催眠前五分鐘的靜息心電數(shù)據(jù)，要求靜息狀態(tài)下抑郁癥患者舒服地躺著，閉上雙眼，放松正常呼吸；
[0017]步驟b、截取催眠期間多個(gè)五分鐘的心電數(shù)據(jù)，從催眠開(kāi)始計(jì)算，每五分鐘截取一段心電數(shù)據(jù)，得到η段催眠期間的心電數(shù)據(jù)；
[0018]步驟C、截取催眠后五分鐘的靜息心電數(shù)據(jù)，要求催眠剛結(jié)束，抑郁癥患者再次處于靜息狀態(tài)，舒服地躺著，閉上雙眼，放松正常呼吸；
[0019]所述的心電波峰提取，采用求導(dǎo)法和閾值處理方法，對(duì)心電波形進(jìn)行求導(dǎo)，導(dǎo)數(shù)大于閾值的同時(shí)，下一個(gè)導(dǎo)數(shù)值為負(fù)數(shù)，求得該點(diǎn)為心電波峰；
[0020]所述的心率變異性參數(shù)計(jì)算，包括計(jì)算每五分鐘心電數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)心率變異性的線性時(shí)域參數(shù)MEAN，SDNN，RMSSD, PNN50 ;非線性時(shí)域參數(shù)SDSD，SD1，SD2，al，a2 ;頻域參數(shù)VLF，LF, HF，TP, LH ;所述的MEAN為所有心跳間期的均值；SDNN為所有心跳間期的標(biāo)準(zhǔn)差；所述的RMSSD為相鄰心跳間期差值的均方根；所述的PNN50為50毫秒間隔以上相鄰心跳間期差值的比例；所述的SDSD為相鄰心跳間期之間的標(biāo)準(zhǔn)差；所述的SDl為RR間期散點(diǎn)圖中垂直于y = X的標(biāo)準(zhǔn)偏差；所述的SD2為RR間期散點(diǎn)圖中y = x直線的標(biāo)準(zhǔn)偏差；所述的al為短期去趨勢(shì)波動(dòng)分析的斜率；所述的a2為長(zhǎng)期去趨勢(shì)波動(dòng)分析的斜率；所述的VLF為心率變異性頻譜極低頻成分功率；所述的LF為心率變異性頻譜低頻成分功率；所述的HF為心率變異性頻譜高頻成分功率；所述的TP為心率變異性頻譜總功率，所述的LH為低頻成分與高頻成分的比值。
[0021]作為優(yōu)選，所述步驟3包括以下步驟:
[0022]步驟31、以催眠前心率變異性參數(shù)作為參考值；
[0023]步驟32、催眠期間每五分鐘的參數(shù)分別與參考值作對(duì)比，評(píng)價(jià)該部分時(shí)間內(nèi)催眠治療抑郁癥的效果；
[0024]步驟33、催眠后五分鐘的參數(shù)與參考值作對(duì)比，評(píng)價(jià)患者在催眠治療后的效果；
[0025]步驟34、綜合催眠期間各部分的評(píng)價(jià)效果和催眠后的評(píng)價(jià)效果，評(píng)價(jià)整個(gè)催眠治療抑郁癥過(guò)程的治療效果。
[0026]作為優(yōu)選所述評(píng)價(jià)模型主要偏重的參數(shù)是抑郁癥患者比正常人低的參數(shù)，將測(cè)量階段的參數(shù)值與參考值輸入效果評(píng)價(jià)模型中，評(píng)價(jià)催眠治療抑郁癥效果；所述的抑郁癥患者比正常人低的參數(shù)主要包括:SDNN、RMSSD, SD1、SD2、LF、HF，參數(shù)的增加幅度與評(píng)價(jià)效果成正比。
[0027]本發(fā)明的一種基于心率變異性的催眠治療抑郁癥效果評(píng)價(jià)方法，也可以包括以下步驟:
[0028]步驟1、采集催眠前、催眠期間和催眠后的心電數(shù)據(jù)。采用三導(dǎo)聯(lián)心電采集方法采集抑郁癥患者在整個(gè)催眠過(guò)程的心電數(shù)據(jù)。
[0029]步驟2、心電數(shù)據(jù)分段。截取抑郁癥患者催眠前五分鐘的靜息心電數(shù)據(jù)，要求靜息狀態(tài)下抑郁癥患者舒服地躺著，閉上雙眼，放松正常呼吸；截取催眠期間多個(gè)五分鐘的心電數(shù)據(jù)，從催眠開(kāi)始計(jì)算，每五分鐘截取一段心電數(shù)據(jù)，得到η段催眠期間的心電數(shù)據(jù)；截取催眠后五分鐘的靜息心電數(shù)據(jù)，要求催眠剛結(jié)束，抑郁癥患者再次處于靜息狀態(tài)，舒服地躺著，閉上雙眼，放松正常呼吸。
[0030]步驟3、心電波峰提取。采用求導(dǎo)法和閾值處理方法，對(duì)心電波形進(jìn)行求導(dǎo)，導(dǎo)數(shù)大于閾值的同時(shí)，下一個(gè)導(dǎo)數(shù)值為負(fù)數(shù)，求得該點(diǎn)為心電波峰。
[0031]步驟4、心率變異性參數(shù)計(jì)算。計(jì)算每五分鐘心電數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)心率變異性的線性時(shí)域參數(shù)MEAN, SDNN, RMSSD, PNN50 ；非線性時(shí)域參數(shù)SDSD, SDl, SD2, al, a2 ；頻域參數(shù)VLF, LF, HF, TP, LH。所述的MEAN為所有心跳間期的均值；SDNN為所有心跳間期的標(biāo)準(zhǔn)差；所述的RMSSD為相鄰心跳間期差值的均方根；所述的PNN50為50毫秒間隔以上相鄰心跳間期差值的比例；所述的SDSD為相鄰心跳間期之間的標(biāo)準(zhǔn)差；所述的SDl為RR間期散點(diǎn)圖中垂直于I = X的標(biāo)準(zhǔn)偏差；所述的SD2為RR間期散點(diǎn)圖中y = x直線的標(biāo)準(zhǔn)偏差；所述的al為短期去趨勢(shì)波動(dòng)分析的斜率；所述的a2為長(zhǎng)期去趨勢(shì)波動(dòng)分析的斜率；所述的VLF為心率變異性頻譜極低頻成分功率；所述的LF為心率變異性頻譜低頻成分功率；所述的HF為心率變異性頻譜高頻成分功率；所述的TP為心率變異性頻譜總功率，所述的LH為低頻成分與高頻成分的比值。
[0032]步驟5、建立催眠治療抑郁癥效果的評(píng)價(jià)模型。以催眠前心率變異性參數(shù)作為參考值；催眠期間每五分鐘的參數(shù)分別與參考值作對(duì)比，評(píng)價(jià)該部分時(shí)間內(nèi)催眠治療抑郁癥的效果；催眠后五分鐘的參數(shù)與參考值作對(duì)比，評(píng)價(jià)患者在催眠治療后的效果。
[0033]步驟6、評(píng)價(jià)總體治療效果。根據(jù)催眠治療抑郁癥模型得到的結(jié)果，綜合催眠期間各部分的評(píng)價(jià)效果和催眠后的評(píng)價(jià)效果，評(píng)價(jià)整個(gè)催眠治療抑郁癥過(guò)程的治療效果。
[0034]本發(fā)明的原理:本發(fā)明采用三導(dǎo)聯(lián)心電采集方法采集抑郁癥患者催眠前、催眠期間和催眠后的心電數(shù)據(jù)；以五分鐘為單位對(duì)心電數(shù)據(jù)分段；對(duì)心電數(shù)據(jù)進(jìn)行波峰提??；計(jì)算各段心電數(shù)據(jù)的心率變異性時(shí)域頻域參數(shù)；對(duì)比催眠前、催眠期間和催眠后的心率變異性參數(shù)變化；將參數(shù)輸入催眠治療抑郁癥效果評(píng)價(jià)模型，評(píng)價(jià)各階段的催眠治療抑郁癥效果；綜合各段效果評(píng)估結(jié)果，評(píng)價(jià)催眠治療抑郁癥的總體治療效果。本發(fā)明根據(jù)客觀的生理參數(shù)量化評(píng)估催眠治療抑郁癥的效果，避免了對(duì)治療效果評(píng)價(jià)的主觀性，結(jié)合心理學(xué)與神經(jīng)科學(xué)，豐富了催眠治療抑郁癥的研宄方法，具有臨床實(shí)用性。本發(fā)明相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù)具有如下的優(yōu)點(diǎn)及效果:
[0035]1、實(shí)現(xiàn)了根據(jù)客觀的生理參數(shù)量化評(píng)估催眠治療抑郁癥的效果，避免對(duì)治療效果評(píng)價(jià)的主觀性。
[0036]2、結(jié)合心理學(xué)與神經(jīng)科學(xué)，豐富了催眠治療抑郁癥的科學(xué)研宄方法。
[0037]