一種神經(jīng)外科術(shù)前干預(yù)藥物組合物及其應(yīng)用
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明屬于醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域，涉及一種中藥組合物，具體涉及一種神經(jīng)外科術(shù)前干 預(yù)藥物組合物及其應(yīng)用。
【背景技術(shù)】
[0002] 神經(jīng)外科，也常稱作腦外科，是外科的一個(gè)支系，以外科的方法來治療神經(jīng)系統(tǒng)的 疾病。神經(jīng)外科被公認(rèn)為醫(yī)學(xué)上地位最高的領(lǐng)域，其原因是要完成這樣的手術(shù)對(duì)醫(yī)生所需 要的極其復(fù)雜的知識(shí)基礎(chǔ)以及要獲得進(jìn)行這樣的手術(shù)的允許所需要經(jīng)過的嚴(yán)格的選擇。神 經(jīng)外科手術(shù)，尤其是涉及開顱手術(shù)的患者，由于麻醉、創(chuàng)傷、高顱壓、氣管導(dǎo)管刺激、外界因 素的影響，其術(shù)后并發(fā)癥較其他外科手術(shù)要高得多。如特發(fā)性全麻后寒戰(zhàn)（postanesthesia shivering，PS)的發(fā)生率，既往文獻(xiàn)報(bào)道，普通外科手術(shù)為5%~38%，而開顏手術(shù)則為 13%~65%。所謂特發(fā)性全麻后寒戰(zhàn)，也稱"硫噴妥鈉樣強(qiáng)直"，屬于麻醉并發(fā)癥。生理狀 態(tài)下的寒戰(zhàn)是機(jī)體對(duì)低體溫的代償反應(yīng)，通過骨骼肌快速節(jié)律性收縮而產(chǎn)熱。而顱腦外科 手術(shù)后的發(fā)生機(jī)制則與術(shù)后大腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)，且同時(shí)伴有麻醉狀態(tài)下的交 感神經(jīng)功能阻滯，熱量再分布調(diào)節(jié)失常。
[0003] 目前，對(duì)于PS的治療為針對(duì)性的對(duì)癥治療，多采用嗎啡受體興奮劑哌替啶，或者 中樞呼吸興奮藥物多沙普侖。但寒戰(zhàn)出現(xiàn)的同時(shí)即會(huì)伴發(fā)機(jī)體代謝率顯著升高導(dǎo)致的心 肺負(fù)荷增加；甚至心肌缺血；同時(shí)還會(huì)損害血小板功能，凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)抑制，失血量顯著增 加，輸血量增多。因此如何在術(shù)前進(jìn)行有效干預(yù)，減少PS的發(fā)生率，且不會(huì)引發(fā)其他的術(shù)后 并發(fā)癥，是神經(jīng)外科開顱手術(shù)的研宄新課題。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本發(fā)明針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)中的不足之處，提供一種療效肯定且副作用小的神經(jīng)外科術(shù) 前干預(yù)藥物組合物及其應(yīng)用。
[0005] 本發(fā)明的上述目的是通過下述技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)的：
[0006] 一種神經(jīng)外科術(shù)前干預(yù)藥物組合物，所述藥物組合物的原料藥由九層風(fēng)、桂丁、獨(dú) 花蘭、皂角刺、升麻、素馨花、過江龍、絲瓜絡(luò)、貓爪草、絡(luò)石藤、大烏金草、向日葵花、桑寄生、 炒扁豆、亮葉樺皮、金蕎麥莖葉、薏苡仁、益母草、紅花、葛根組成。
[0007] 進(jìn)一步地，制成所述藥物組合物的原料組成及重量份數(shù)為：九層風(fēng)12-20份，桂丁 10- 16份，薏苡仁3-8份，獨(dú)花蘭5-12份，升麻12-17份，皂角刺7-12份，紅花4-9份，絲瓜 絡(luò)15-20份，貓爪草10-15份，絡(luò)石藤8-12份，大烏金草2-5份，過江龍3-7份，向日葵花 11- 14份，桑寄生9-15份，素馨花3-6份，炒扁豆8-13份，益母草3-5份，金蕎麥莖葉1-3 份，亮葉樺皮1-3份，葛根5-10份。
[0008] 進(jìn)一步地，制成所述藥物組合物的原料組成及重量份數(shù)為：九層風(fēng)12份，桂丁 16 份，薏苡仁3份，獨(dú)花蘭12份，升麻12份，皂角刺10份，紅花9份，絲瓜絡(luò)15份，貓爪草15 份，絡(luò)石藤8份，大烏金草5份，過江龍3份，向日葵花14份，桑寄生9份，素馨花6份，炒扁 豆8份，益母草5份，金蕎麥莖葉1份，亮葉樺皮1份，葛根10份。
[0009] 進(jìn)一步地，制成所述藥物組合物的原料組成及重量份數(shù)為：九層風(fēng)20份，桂丁 10 份，薏苡仁8份，獨(dú)花蘭5份，升麻17份，皂角刺12份，紅花4份，絲瓜絡(luò)20份，貓爪草10 份，絡(luò)石藤12份，大烏金草2份，過江龍7份，向日葵花11份，桑寄生15份，素馨花3份，炒 扁豆13份，益母草3份，金蕎麥莖葉3份，亮葉樺皮3份，葛根5份。
[0010] 進(jìn)一步地，制成所述藥物組合物的原料組成及重量份數(shù)為：九層風(fēng)13份，桂丁 11 份，薏苡仁4份，獨(dú)花蘭6份，升麻13份，皂角刺7份，紅花5份，絲瓜絡(luò)18份，貓爪草11份， 絡(luò)石藤9份，大烏金草4份，過江龍6份，向日葵花12份，桑寄生13份，素馨花4份，炒扁豆 9份，益母草4份，金蕎麥莖葉2份，亮葉樺皮2份，葛根6份。
[0011] 進(jìn)一步地，制成所述藥物組合物的原料組成及重量份數(shù)為：九層風(fēng)17份，桂丁 15 份，薏苡仁7份，獨(dú)花蘭11份，升麻16份，皂角刺8份，紅花8份，絲瓜絡(luò)16份，貓爪草14 份，絡(luò)石藤11份，大烏金草3份，過江龍5份，向日葵花13份，桑寄生14份，素馨花5份，炒 扁豆12份，益母草3份，金蕎麥莖葉1份，亮葉樺皮1份，葛根10份。
[0012] 進(jìn)一步地，制成所述藥物組合物的原料組成及重量份數(shù)為：九層風(fēng)15份，桂丁 12 份，薏苡仁5份，獨(dú)花蘭9份，升麻15份，皂角刺9份，紅花7份，絲瓜絡(luò)19份，貓爪草13份， 絡(luò)石藤10份，大烏金草4份，過江龍4份，向日葵花11份，桑寄生11份，素馨花5份，炒扁 豆10份，益母草5份，金蕎麥莖葉3份，亮葉樺皮3份，葛根8份。
[0013] 進(jìn)一步地，制成所述藥物組合物的原料組成及重量份數(shù)為：九層風(fēng)19份，桂丁 14 份，薏苡仁6份，獨(dú)花蘭7份，升麻14份，皂角刺9份，紅花6份，絲瓜絡(luò)17份，貓爪草13份， 絡(luò)石藤10份，大烏金草4份，過江龍4份，向日葵花11份，桑寄生11份，素馨花5份，炒扁 豆10份，益母草5份，金蕎麥莖葉3份，亮葉樺皮3份，葛根8份。
[0014] 進(jìn)一步地，所述中藥組合物按照下列方法進(jìn)行制備：
[0015] (1)取任一所述藥物組合物中重量組分的各藥材，第一次煎煮加藥材總重量的 10-15倍的水煎煮提取，煎煮1-2小時(shí)：第二次加入8-12倍量的水，煎煮1-1. 2h，濾出藥液 待用；第三次加入8-12倍量的水，煎煮0. 8-1. 2h，濾出藥液待用；合并三次煎液，過濾，收集 濾液，濃縮至50-60°C時(shí)相對(duì)密度為1. 10-1. 30的清膏；
[0016] (2)將步驟（1)制得的清膏放置至室溫后，加乙醇使含乙醇量至重量百分比 60-75%，靜置24-48小時(shí)，取上清液；上清液回收乙醇，減壓濃縮至50-60°C時(shí)相對(duì)密度為 1. 20-1. 30的清膏，隨后在3000r/min的轉(zhuǎn)速下離心；在60°C -80°C噴霧干燥，得干浸膏；
[0017] (3)將步驟（2)制得的干浸膏粉碎，加入適量蔗糖、糊精混合，以乙醇為潤濕劑，制 粒，干燥，整粒，可制得顆粒劑；或者將步驟（2)制得的干浸膏干燥，粉碎，制成散劑；或者將 步驟（2)制得的干浸膏粉碎，加入適量微粉硅膠、α-半乳糖混合，以乙醇為潤濕劑，制粒， 干燥，整粒，裝膠囊，制得膠囊劑；或者將步驟（2)制得的干浸膏粉碎，加入適量蔗糖、糊精 混合，以乙醇為潤濕劑，制粒，干燥，整粒，壓片，制得片劑；或者向上述步驟（2)得到的離心 后的濃縮液中加入適量蔗糖、香精混合，滅菌，灌裝，制得藥液劑。
[0018] 本發(fā)明還涉及一種所述藥物組合物在神經(jīng)外科術(shù)前干預(yù)藥物中的應(yīng)用。
[0019] 本發(fā)明所提供的神經(jīng)外科術(shù)前干預(yù)藥物組合物，其以常見的中草藥為原料，充分 發(fā)揮各組分的藥性：
[0020] 九層風(fēng)，為豆科植物密花豆Spatholobus suberectus Dunn的干燥藤莖。性味苦、 甘，溫。歸肝、腎經(jīng)。功可補(bǔ)血，活血，通絡(luò)。
[0021] 桂丁，為樟科植物肉桂的幼嫩果實(shí)。氣芳香，味微甜。性味溫辛甘，歸胃經(jīng)。功可 溫中散寒。
[0022] 獨(dú)花蘭，為蘭科獨(dú)花蘭Changuienia amoena Chien，以全草、根入藥。功可清熱、涼 血，解毒。
[0023] 皂角刺，為豆科植物皂莢Gleditsia sinensis Lam.的干燥棘刺。性味辛，溫。歸 肝、胃經(jīng)。功可消腫托毒，排膿，殺蟲。
[0024] 升麻，為毛莨科植物大三葉升麻Cimicifuga heracleifolia Kom.、興安升麻 Cimicifuga dahurica(Turcz.)M