長度可調(diào)節(jié)植入物的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及具有可變軸向長度并且適合于在脊柱或創(chuàng)傷手術(shù)中應(yīng)用的植入物。植入物包括第一構(gòu)件和第二構(gòu)件，第二構(gòu)件相對于第一構(gòu)件被引導(dǎo)以在軸向方向上向第一構(gòu)件可移動以便調(diào)節(jié)植入物的總長度。此外，植入物包括接合構(gòu)件。在第一配置中，接合構(gòu)件配置成接合第一構(gòu)件和第二構(gòu)件以將第一構(gòu)件相對于第二構(gòu)件鎖定。在第二配置中，接合構(gòu)件配置成接合第一構(gòu)件，但是不接合第二構(gòu)件，使得第二構(gòu)件相對于第一構(gòu)件可移動。禁止接合構(gòu)件從第一構(gòu)件脫離。
【背景技術(shù)】
[0002]呈用于插入兩個椎骨之間的長度可調(diào)節(jié)間隔器的形式的植入物從US 6，200, 348BI獲知。間隔器包括第一套筒狀構(gòu)件和第二套筒狀構(gòu)件，第二構(gòu)件在第一構(gòu)件內(nèi)在軸向方向上相對于第一構(gòu)件可滑動地被引導(dǎo)以便調(diào)節(jié)總長度。第二構(gòu)件在其面對第一構(gòu)件的外表面上包括具有棘爪槽口的軸向延伸部分。第一構(gòu)件包括接合構(gòu)件，所述接合構(gòu)件與棘爪槽口協(xié)作以便移位到期望總長度。接合構(gòu)件由工具形成，所述工具包括在其前面上的彈性偏壓球，所述彈性偏壓球配置成接合棘爪槽口。在合適的軸向長度的調(diào)節(jié)之后，使用鎖定螺釘以使第一和第二構(gòu)件相對于彼此鎖定并且移除工具。
[0003]用于插入兩個椎骨之間的另一間隔器從US 7，803，191B2獲知。它包括第一管狀構(gòu)件和第二管狀構(gòu)件。通過使用工具將第二管狀構(gòu)件伸縮到第一管狀構(gòu)件之外調(diào)節(jié)間隔器的長度并且一旦獲得期望長度，插入一個或多個鎖定螺釘以將第二構(gòu)件相對于第一構(gòu)件鎖定。
[0004]另一長度可調(diào)節(jié)椎間間隔器從US 8，241，363 B2獲知。該間隔器包括通過接合構(gòu)件鎖定在一起的一對同軸環(huán)帶，所述接合構(gòu)件包括固定螺釘和壓力板，所述壓力板具有接觸固定螺釘?shù)耐饷婧途哂旋X的內(nèi)面，所述齒適合于與第二構(gòu)件的棘爪槽口配合。
[0005]呈長度可調(diào)節(jié)骨板的形式的另一植入物從US 5，964，762獲知。以與上述間隔器類似的方式，使用工具使第一板部分相對于第二板部分可滑動地布置并且用鎖定螺釘固定期望長度。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]本發(fā)明的目的是提供一種具有可變軸向長度的、用于在脊柱或創(chuàng)傷手術(shù)中應(yīng)用的植入物，其關(guān)于使用的安全性和在設(shè)計(jì)的簡單性方面得到改善。
[0007]該目的由根據(jù)權(quán)利要求1的植入物實(shí)現(xiàn)。在從屬權(quán)利要求中給出另外的改進(jìn)。
[0008]根據(jù)本發(fā)明的植入物包括第一構(gòu)件和第二構(gòu)件以及接合構(gòu)件，第二構(gòu)件相對于第一構(gòu)件被引導(dǎo)以在軸向方向上向第一構(gòu)件可移動以便調(diào)節(jié)植入物的總軸向長度。在第一配置中，接合構(gòu)件配置成接合第一構(gòu)件和第二構(gòu)件使得第一構(gòu)件和第二構(gòu)件相對于彼此鎖定。在第二配置中，接合構(gòu)件配置成接合第一構(gòu)件使得第二構(gòu)件相對于第一構(gòu)件可移動。通過抵接件禁止接合構(gòu)件從第一構(gòu)件脫離。抵接件防止外科醫(yī)生不慎完全擰出接合構(gòu)件。所以，在手術(shù)期間，接合構(gòu)件不能從第一構(gòu)件脫離并且不能在患者的體內(nèi)弄丟。這增強(qiáng)植入物的使用的安全性。
[0009]接合構(gòu)件是特別呈固定螺釘?shù)暮唵涡问降恼w部件，其包括在螺紋部分和接合部分之間的套環(huán)。套環(huán)形成抵接件以防止接合構(gòu)件從第一構(gòu)件脫離。因此，接合構(gòu)件具有簡單設(shè)計(jì)并且容易制造。
[0010]在禁止接合構(gòu)件脫離到背離第二構(gòu)件的第一構(gòu)件的外部的同時，也禁止它朝著與第一構(gòu)件相對的第二構(gòu)件的一側(cè)脫離，這是因?yàn)榻雍蠘?gòu)件的至少一部分被包圍在第一構(gòu)件和第二構(gòu)件之間。這也有助于使用的安全性。
【附圖說明】
[0011]本發(fā)明的另外特征和優(yōu)點(diǎn)將借助于附圖從實(shí)施例的描述變得明顯。在附圖中:
[0012]圖1顯示呈椎間間隔器的形式的植入物的第一實(shí)施例的透視分解圖。
[0013]圖2顯示處于已組裝狀態(tài)的圖1的植入物的透視圖。
[0014]圖3顯示圖1和2的植入物的第一構(gòu)件的俯視透視圖。
[0015]圖4顯示圖1至3中所示的植入物的第一構(gòu)件的仰視透視圖。
[0016]圖5顯示圖3和4的第一構(gòu)件的俯視圖。
[0017]圖6顯示沿著圖5中的線A-A的如圖3至5中所示的植入物的第一構(gòu)件的橫截面圖。
[0018]圖7顯示圖1和2中所示的植入物的第二構(gòu)件的俯視透視圖。
[0019]圖8顯示圖7的植入物的第二構(gòu)件的仰視透視圖。
[0020]圖9顯示圖7和8的第二構(gòu)件的俯視圖。
[0021]圖10顯示沿著圖9中的線B-B的圖7至9的第二構(gòu)件的橫截面圖。
[0022]圖11顯示圖1和2中所示的椎間植入物的接合構(gòu)件的俯視透視圖。
[0023]圖12顯示圖11的接合構(gòu)件的仰視透視圖。
[0024]圖13顯示圖11和12的接合構(gòu)件的側(cè)視圖。
[0025]圖14顯示圖11至13的接合構(gòu)件的橫截面圖，該橫截面在沿著螺釘軸線的平面中獲得。
[0026]圖15a顯示在第一配置中的根據(jù)圖1至14的椎間植入物的橫截面圖，其中接合構(gòu)件將第一和第二構(gòu)件相對于彼此鎖定，該橫截面在沿著植入物的中心縱軸線的平面中獲得。
[0027]圖15b顯示圖15a的細(xì)節(jié)的放大圖。
[0028]圖15c顯示在第二配置中處于已組裝狀態(tài)的根據(jù)圖15a的植入物的一部分的放大橫截面圖，其中第一構(gòu)件和第二構(gòu)件相對于彼此可移動。
[0029]圖16顯示呈長度可調(diào)節(jié)骨板的形式的植入物的第二實(shí)施例的透視圖。
[0030]圖17顯示圖16的植入物的橫截面圖，該橫截面在沿著植入物的中心縱軸線的平面中獲得，并且其中植入物在第一配置中，第一和第二構(gòu)件相對于彼此鎖定。
【具體實(shí)施方式】
[0031]從圖1至10可以看到，根據(jù)第一實(shí)施例的植入物是用于插入兩個椎骨之間的間隔器I。間隔器I包括第一管狀構(gòu)件2和第二管狀構(gòu)件3。第一管狀構(gòu)件2和第二管狀構(gòu)件3是大致圓柱形構(gòu)件。然而應(yīng)當(dāng)注意圓柱形狀不是必要的，例如具有卵形、腎形、矩形或方形的橫截面的任何套筒狀構(gòu)件可以被預(yù)料。第二管狀構(gòu)件3的外徑選擇成允許第二管狀構(gòu)件3在第一管狀構(gòu)件2中的滑動引導(dǎo)。一個或多個接合構(gòu)件4被提供用于將第一構(gòu)件2相對于第二構(gòu)件3接合和鎖定。
[0032]第一管狀構(gòu)件2具有第一端部2a、相對的第二端部2b、中心縱軸線C和由管的壁圍繞的中空內(nèi)部。在管狀構(gòu)件的壁中，設(shè)有用于允許血管和組織的向內(nèi)生長的多個開口。例如，多個圓形開口 21a可以設(shè)在更靠近第一端部2a的第一構(gòu)件2的上部分中。圓形開口21a可以以圓周排布置，其中一排可以從相鄰排偏移。類似地，多個菱形或方形開口 21b可以沿著更靠近第二端部2b的區(qū)域中的壁也成排地提供，其中一排從另一排偏移。鄰近第二端部2b的菱形開口的最后排可以沿著圓周線被切割，使得形成叉狀件22，該叉狀件22配置成接合椎體的端板。叉狀件22可以被銳化以增強(qiáng)接合。在第二端部2a處，第一構(gòu)件2具有自由端表面。第一構(gòu)件在叉狀件22的區(qū)域中的內(nèi)徑相比于剩余部分的直徑略大。
[0033]在其外表面的一側(cè)，第一構(gòu)件2包括加厚部分23，所述加厚部分可以從第一端部2a例如沿著第一構(gòu)件的軸向長度的一半以上延伸。在圓周方向上，加厚部分23例如可以一直延伸到第一構(gòu)件2的圓周的三分之一。加厚部分23在徑向方向上的厚度使得一個或多個接合構(gòu)件4可以容納在加厚部分23的壁中。然而，加厚部分23的尺寸不限于實(shí)施例中所示的尺寸。它可以例如取決于接合構(gòu)件的尺寸和數(shù)量而更大或更小。
[0034]另外，在軸向方向上從離第一端部2a—定距離處延伸到離加厚部分23的底端一定距離處的兩個長形開口 24設(shè)在加厚部分23中。長形開口 24具有軸向長度，所述軸向長度允許它們與具有剪狀臂的工具(未顯示)接合，當(dāng)?shù)诙?gòu)件3可滑動地接合在第一構(gòu)件2中時所述剪狀臂用于伸縮植入物I。將預(yù)料到可以存在僅僅一個長形開口 24或者沒有長形開口并且以另外方式實(shí)現(xiàn)第二構(gòu)件3相對于第一構(gòu)件2的伸縮。
[0035]在兩長形開