可變向骨科打磨器的制造方法
【專利說明】
一、技術領域
[0001]本發(fā)明是一種用于股骨頭壞死髓芯減壓術等骨科手術中的手術器械，尤其是包含植入股骨頭支撐器或干細胞移植操作的手術器械。
二、【背景技術】
[0002]股骨頭缺血性壞死是骨科常見病、多發(fā)病。由各種原因引起的股骨頭血供破壞，均可造成股骨頭活性成分死亡。機體在對骨壞死區(qū)的修復過程中，早期壞死的骨小梁以被吸收為主，這使塌陷區(qū)更脆弱，在完全修復前發(fā)生微骨折，進而引起股骨頭力學性能改變，股骨頭變形塌陷，從而嚴重影響關節(jié)功能。髓芯減壓手術是目前公認的治療早期股骨頭壞死的有效方法。
[0003]目前已有的股骨頭內支撐裝置通常有3種植入途徑，其一是通過髖關節(jié)脫位暴露股骨頭，在軟骨面上開窗形成“活門”，去除壞死骨組織后植入支撐結構。該法由于髖關節(jié)脫位會損傷原本已經(jīng)脆弱的股骨頭血供。另一種方法是在股骨頭頸交界部的部皮質上開窗即所謂“燈泡技術”，去除壞死骨并植入支撐結構。該法雖不用脫位髖關節(jié)，但破壞了皮質骨的連續(xù)性，難免造成局部力學性能的改變。第三種是經(jīng)髓芯減壓骨隧道植入支撐結構。該方法損傷較前兩者小。
[0004]目前已有的可通過髓芯減壓骨隧道植入的股骨頭內支撐器大致可分為4種。第一種是通過小孔經(jīng)髓芯減壓骨隧道植入的柱狀支撐器(例如郭振芳等設計的股骨頭內支撐器，專利號02253005.3)。第二種是通過大孔徑髓芯減壓骨隧道植入的網(wǎng)架狀支撐器(如楊述華等設計的鈦合金支撐架)。第三種是通過小孔徑髓芯減壓骨隧道植入的，具有擴大支撐面積特性的支撐裝置(如王巖等設計的鎳鈦記憶合金網(wǎng)球；四川大學華西醫(yī)院康鵬德等設計的股骨頭內支撐器，專利號200510021220.3)。第四種是通過小孔徑的髓芯減壓骨隧道植入股骨頭內的傘狀支撐器，具有擴大支撐面積特性(如王坤正，陜西省人民醫(yī)院史紀元設計的鎳鈦形狀記憶合金傘-鈦籠股骨頭內支撐器)?？v觀股骨頭內支撐器的發(fā)展沿革及特點，通過小孔徑骨隧道植入方式已成為關注熱點，但是同時滿足小孔徑骨隧道入路及最大限度清理股骨頭內硬化帶成為支撐器植入的技術瓶頸。
[0005]綜上所述，開發(fā)一種能夠通過小孔徑骨隧道，并能通過改變打磨方向而擴大骨組織內空腔的手術器械，是目前的股骨頭內支撐裝置順利置入的關鍵。這種可變向骨科打磨器還可以應用于關節(jié)內鏡領域，如在嚴重退行性骨關節(jié)病患者行關節(jié)鏡下清理手術時，由于退變關節(jié)贅生物較多，存在器械刨削及打磨死角，應用這種可變向骨科打磨器，能夠實現(xiàn)微創(chuàng)條件下的關節(jié)徹底清理。
三、
【發(fā)明內容】
[0006]為了彌補現(xiàn)有股骨頭壞死小孔徑髓腔減壓，壞死骨及硬化帶清理困難的不足，本發(fā)明旨在開發(fā)出一種新型的手術器械，以期達到通過小孔徑骨隧道入路，并能最大化清理股骨頭內壞死骨。
[0007]為達到上述目標，本發(fā)明提供的可變向骨科打磨器采取以下技術方案:
[0008]該器械由可變向外鞘管組件、變向控制組件、含有萬向節(jié)及打磨頭的打磨組件組成；可變向外鞘管組件分為固定端和變向端，二者通過剛性鉸鏈連接，并采用雙開放設計，既可同時容納變向控制組件和打磨組件，又便于器械保養(yǎng)及故障排除，固定端含有可連于骨科內鏡動力系統(tǒng)手柄的傳動接口；變向控制組件僅容納于可變向外鞘管組件的固定端內，并通過銷釘鉸接于可變向外鞘管組件的變向端，通過推拉變向控制組件達到改變外鞘管變向端的方向；打磨組件由萬向節(jié)分為兩段，分別容納于外鞘管的固定端和變向端，前者含有打磨頭，后者含有可連于骨科內鏡動力系統(tǒng)手柄的傳動接口，位于外鞘管的傳動接口內；萬向節(jié)通過“十字萬向節(jié)”實現(xiàn)，其具有結構簡單，故障率低，便于維護及排除故障的特點。
[0009]這種可變向骨科打磨器具有零件數(shù)量少、結構簡單、成本低廉，可與現(xiàn)有骨科內鏡動力系統(tǒng)匹配，通用性強的特點；更重要的是可以為骨科臨床醫(yī)師提供一種多樣化的手術器械，提高骨科微創(chuàng)手術的操作靈活性。
四、【附圖說明】
[0010]圖1是本發(fā)明可變向骨科打磨器萬向節(jié)部分示意圖。
[0011]圖2是本發(fā)明可變向骨科打磨器可變向外鞘管示意圖。
[0012]圖3是本發(fā)明可變向骨科打磨器打磨頭示意圖。
[0013]圖4是本發(fā)明可變向骨科打磨器總成示意圖。
五、【具體實施方式】
[0014]結合附圖詳述本發(fā)明。本發(fā)明可變向骨科打磨器的核心部件為萬向節(jié)，如圖1所示的十字萬向節(jié)為其中一種實現(xiàn)方式。圖1中A為萬向節(jié)遠離動力系統(tǒng)的一側，B為十字軸，C為萬向節(jié)靠近動力系統(tǒng)的一側，C的末端加工有可與動力系統(tǒng)匹配的傳動棘齒。圖2所示的為可變向外鞘管的正、側視圖，其由可變向鞘管D、固定鞘管E、基座F組成；G為變向控制組件。D和E藉由銷釘H連接成鉸鏈，并可在單一平面內成角?？勺兿蛲馇使転槠拈_放式設計，主工作通道I貫穿D和E，并且位于鉸鏈的對側，其中容納打磨組件，萬向節(jié)位于空隙J內；K為次工作通道，其位于E的鉸鏈基底部，其中容納變向控制組件G。圖3所示的是打磨頭，其與圖1中A加工為一體。
[0015]圖1所示的打磨組件位于圖2所示的可變向外鞘管的主工作通道I內；圖1所示的C末端的傳動棘齒與圖2所示的基座F組配后，連接于關節(jié)鏡的動力系統(tǒng)手柄上，類似刨削器。變向控制組件G組配于次工作通道K內。當打磨組件運轉時，骨科醫(yī)師可以通過推送G驅動D向遠離K的方向擺動，D又帶動打磨組件的可變向部分A及打磨頭同向移動，達到改變打磨方向的作用。
[0016]本發(fā)明【具體實施方式】不限于實施例或附圖所描述的形式。如萬向節(jié)種類；可變向外鞘管的鉸接方式；變向控制方式等。凡采取改變打磨方向，達到擴大打磨范圍的骨科打磨器即屬于本發(fā)明保護范圍。
【主權項】
1.一種可變向骨科打磨器，其特征在于由可變向外鞘管組件、變向控制組件、含有萬向節(jié)及打磨頭的打磨組件組成，可連接于骨科內鏡動力系統(tǒng)手柄上，使得打磨組件在高速運轉時，通過操縱變向控制組件，改變可變向外鞘管組件末端在單一平面內的指向，改變含有萬向節(jié)及打磨頭的打磨組件的打磨方向，應用于骨科內鏡等領域，使得手術醫(yī)師操作更具靈活性。
2.如權利要求1所述的可變向骨科打磨器，其特征在于可變向外鞘管組件由靠近骨科內鏡動力系統(tǒng)手柄端的固定鞘管及遠端的可變向鞘管組成，兩段鞘管之間通過可靠連接，使得可變向鞘管能夠在單一平面內移動。
3.如權利要求1所述的可變向骨科打磨器，其特征在于變向控制組件位于可變向外鞘管組件靠近動力系統(tǒng)手柄一端，操縱該組件可改變可變向鞘管的指向。
4.如權利要求1所述的可變向骨科打磨器，其特征在于打磨組件位于可變向外鞘管組件內，其由鑰合金制成，包含了萬向節(jié)，萬向節(jié)遠離動力系統(tǒng)一側末端加工出球形打磨頭。
5.如權利要求1所述的可變向骨科打磨器，其特征在于連接骨科內鏡的動力系統(tǒng)手柄的接口與刨削器相同，通過該骨科內鏡動力系統(tǒng)驅動打磨組件運轉，通用性強。
6.如權利要求2所述的可變向骨科打磨器，其特征在于可變向外鞘管兩部分之間的連接可以有多種實現(xiàn)方式，并且均在本專利保護范圍之內。
7.如權利要求2所述的可變向骨科打磨器，其特征在于可變向外鞘管組件為偏心開放式設計，并可同時容納打磨組件和變向控制組件，可在不降低鞘管剛性和直徑的情況下使打磨頭變向范圍更大，并且便于擦拭清理。
8.如權利要求3所述的可變向骨科打磨器，其特征在于變向控制組件位于可變向外鞘管內，通過頂桿驅動外鞘管變向部分改變方向，變向控制組件近動力系統(tǒng)端手控部分可有多種實現(xiàn)方式，并且均在本專利保護范圍之內。
9.如權利要求4所述的可變向骨科打磨器，其特征在于打磨組件的萬向節(jié)及打磨都可有多種實現(xiàn)方式，并且均在本專利保護范圍之內。
【專利摘要】本發(fā)明是一種用于股骨頭壞死髓芯減壓術等骨科手術中的手術器械，尤其是包含植入股骨頭支撐器或干細胞移植操作的手術器械。由可變向外鞘管組件、變向控制組件、含有萬向節(jié)及打磨頭的打磨組件組成，可連接于骨科內鏡動力系統(tǒng)手柄上，使得打磨組件在高速運轉時，通過操縱變向控制組件，改變可變向外鞘管組件未端在單一平面內的指向，改變含有萬向節(jié)及打磨頭的打磨組件的打磨方向，應用于骨科內鏡等領域，使得手術醫(yī)師操作更具靈活性。
【IPC分類】A61B17-22, A61B17-16
【公開號】CN104840232
【申請?zhí)枴緾N201410050551
【發(fā)明人】史紀元
【申請人】史紀元
【公開日】2015年8月19日
【申請日】2014年2月13日