專利名稱：長骨髓內(nèi)延長器的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種對人體長骨進行外科處理的器械，進一步是指一種長骨髓內(nèi)延長器。
骨延長是一種已發(fā)展了近百年歷史的外科手術，它主要應用于人體長骨(肢體)短縮的糾正和新近開展的肢體美容。近年來，以骨痂延長術為代表的延長方法取得了很大成功，但仍然存在著以下缺陷如造成神經(jīng)損傷、血管損傷、傷口感染、肢體成角畸形、皮膚疤痕較大較多、不能早期進行負重鍛煉以及不利于替進行美容增高手術者保守隱私等。
本實用新型的目的，乃是提供一種可完全避免損傷神經(jīng)和血管、避免傷口感染和肢體腫脹、減少減小皮膚疤痕且能讓手術者主動進行功能鍛煉的長骨髓內(nèi)延長器。
本實用新型的解決方案如下。它具有一根筒體，筒體由連成一體的長度較短的前固定部和長度較長的后套筒部構成，前固定部開設有沿徑向的用以與骨相連的兩個定位固定孔，后套筒部從后端面向內(nèi)沿軸向開設有滑套孔，還具有一根與筒體相套連的拉桿，拉桿由連成一體的直徑較小且長度較長的前套桿部和直徑較大且長度較短的后固定部構成，后固定部開設有沿徑向的用以與骨相連的兩個定位固定孔，后固定部尾端加工有螺絲刀旋接口，前套桿部則滑套在筒體的后套筒部的滑套孔內(nèi)；在拉桿的前套桿部的前部從表面向內(nèi)開設有一沿軸向的條形棘爪孔，棘爪孔內(nèi)裝有一與棘爪孔的壁面之間用軸銷連接且可繞軸銷轉(zhuǎn)動的棘爪，棘爪的前端具有向上凸起的棘爪齒，棘爪下方的棘爪孔內(nèi)墊置有彈簧，在筒體的后套筒部的滑套孔內(nèi)壁上沿軸向加工有一排呈鋸齒狀的可與棘爪的棘爪齒相適配嚙合的棘齒，在棘爪孔后方的拉桿的前套桿部上開設有一沿徑向的限位銷釘盲孔，限位銷釘盲孔內(nèi)裝有彈簧和外端與筒體的后套筒部內(nèi)壁面相接觸的限位銷釘，筒體的后套筒部的后部加工有一與該限位銷釘相隔設定距離的限位銷釘移動卡入限位盲孔，在限位銷釘后方的拉桿的前套桿部沿軸向切削去一段外壁面而形成一段防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺，該防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺后端部上方的筒體的后套筒部上沿徑向開設有一與后套筒部內(nèi)的滑套孔相連通的防轉(zhuǎn)動限位螺釘孔，在該螺釘孔內(nèi)旋接有一底端可與拉桿的防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺相接觸的防轉(zhuǎn)動限位螺釘。
具有上述結構的本實用新型在具體使用時，將需要進行骨延長的長骨骨髓腔切開一個口子，然后將本實用新型裝置放入骨髓腔內(nèi)，并將其筒體的前固定部和拉桿的后固定部分別用兩根銷釘穿過長骨和固定部上的定位固定孔而將筒體和拉桿分別與骨連接在一起，接下來將骨截成兩段，便可在手術室牽引器械對骨所施加的向外拉力的作用下，將拉桿相對于筒體向外滑動拉開，此時拉桿的前套桿部上裝設的棘爪沿著筒體內(nèi)壁上的棘齒相對向外運動，而且這種在牽引外力作用下的相對向外運動，可以根據(jù)手術療程的需要，在確定期間內(nèi)一個棘齒一個棘齒地向外拉伸，逐步地使兩段被截開的骨之間愈合生長而得以延長。由于棘爪與棘齒之間只能單向運動而在反向被卡住，因此保證了拉桿與筒體之間不可能在外部反向力的作用下產(chǎn)生相反方向的相對運動，因而可固定延長長度并穩(wěn)定骨段。當棘爪與棘齒之間的相對滑動進行到使得拉桿前套桿部上的限位銷釘向后移動到與筒體后套桿部上的限位銷釘卡入限位盲孔相對正時，限位銷釘便會在其彈簧所施彈力的作用下卡入到該限位銷釘卡入限位盲孔內(nèi)，從而使得拉桿與筒體之間的相對滑動到此被卡住自鎖限位，顯然，限位銷釘從筒體后套桿部內(nèi)的起始位置到限位銷釘卡入限位盲孔之間的距離，即為本實用新型預定的骨延長長度。在拉桿相對于筒體滑動的過程中，只需事先將筒體的后套筒上的防轉(zhuǎn)動限位螺釘?shù)锥伺c拉桿的前套桿上的防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺之間的接觸調(diào)整到適當?shù)乃删o程度，就可使得該防轉(zhuǎn)動限位螺釘既可沿著該防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺順利無阻地移動，但又能起到防止拉桿與筒體之間產(chǎn)生相對轉(zhuǎn)動的作用，從而保證棘爪與棘齒之間不致產(chǎn)生錯位。在新骨痂長成并達到塑形后，取出四個固定在骨上的銷釘，并從骨髓腔的原插入切口用螺絲刀伸入拉桿尾端的螺絲刀旋接口，將本實用新型裝置撥出，從而完成全治療過程。
采用本實用新型裝置進行的長骨髓內(nèi)延長手術，術后僅留一長約2cm的皮膚切口及可忽略不計的四個直徑僅0.6cm的線形小疤；它不在軟組織中進行操作，從而完全避免了損傷神經(jīng)和血管，避免了針道感染和肢體腫脹，并且還可以容許手術者進行早期功能鍛煉；該手術裝置隱藏于骨髓腔內(nèi)部，有利于替進行美容增高手術者保守隱私。本實用新型主要適用于股骨、尺骨，若將拉桿后固定部做成彎形，還可適用于脛骨、肱骨。
以下結合附圖和實施例對本實用新型作進一步說明。


圖1為本實用新型一種具體結構實施例的剖視圖；圖2為
圖1的A處放大圖；圖3、圖4和圖5分別為圖2的B-B、C-C和D-D剖視圖；圖6至
圖10分別為
圖1的E-E、F-F、G-G、H-H和I-I剖視放大圖；
圖11為本實用新型固定裝設在長骨骨髓腔內(nèi)時的示意圖。
參見
圖1至
圖10。本實用新型具有一根筒體1，筒體1由連成一體的長度較短的前固定部11和長度較長的后套筒部12構成，前固定部11開設有沿徑向的用以與骨相連的兩個定位固定孔111，后套筒部12從后端面向內(nèi)沿軸向開設有滑套孔121，還具有一根與筒體1相套連的拉桿2，拉桿2由連成一體的直徑較小且長度較長的前套桿部21和直徑較大且長度較短的后固定部22構成，后固定部22開設有沿徑向的用以與骨相連的兩個定位固定孔221，后固定部21尾端加工有螺絲刀旋接口222，前套桿部21則滑套在筒體1的后套筒部12的滑套孔121內(nèi)；在拉桿2的前套桿部21的前部從表面向內(nèi)開設有一沿軸向的條形棘爪孔211，棘爪孔211內(nèi)裝有一與棘爪孔211的壁面之間用軸銷3連接且可繞軸銷3轉(zhuǎn)動的棘爪4，棘爪4的前端具有向上凸起的棘爪齒41，棘爪4下方的棘爪孔211內(nèi)墊置有彈簧5，在筒體1的后套筒部12的滑套孔121內(nèi)壁上沿軸向加工有一排呈鋸齒狀的可與棘爪4的棘爪齒41相適配嚙合的棘齒122，在棘爪孔211后方的拉桿2的前套桿部21上開設有一沿徑向的限位銷釘盲孔212，限位銷釘盲孔212內(nèi)裝有彈簧6和外端與筒體1的后套筒部12的內(nèi)壁面相接觸的限位銷釘7，筒體1的后套筒部12的后部加工有一與該限位銷釘7相隔設定距離的限位銷釘移動卡入限位盲孔123，在限位銷釘7后方的拉桿2的前套桿部21沿軸向切削去一段外壁面而形成一段防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺213，該防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺213后端部上方的筒體1的后套筒部12上沿徑向開設有一與后套筒部12內(nèi)的滑套孔121相連通的防轉(zhuǎn)動限位螺釘孔124，在該螺釘孔124內(nèi)旋接有一底端可與拉桿2的防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺213相接觸的防轉(zhuǎn)動限位螺釘8。為了使得在外部牽引力作用下更容易實現(xiàn)拉桿2與筒體1之間的相對滑動，還可在拉桿2前端的筒體1的滑套孔121中加設一壓簧13，以配合外部牽引力將拉桿2向外拉開。本實用新型的全部零部件可采用不銹鋼材料制成。筒體1和拉桿2的外徑可選為0.8-1.2cm，骨延長度可預定在5-15cm，相鄰兩個棘齒122的間距為0.5mm。
參見
圖11，如前所述，將本實用新型裝置放入長骨14的骨髓腔內(nèi)后，將其筒體1的前固定部11和拉桿2的后固定部22分別用兩根銷釘9和兩根銷釘10穿過長骨14和兩固定部上的定位固定孔111和221，從而將筒體1和拉桿2分別與長骨14連接在一起，然后將長骨14截成141和142兩段，便可在手術室牽引器械對長骨14所施向外拉力的作用下，將拉桿2相對于筒體1逐步向外滑動拉開。
權利要求1.一種長骨髓內(nèi)延長器，其特征在于，具有一根筒體，筒體由連成一體的長度較短的前固定部和長度較長的后套筒部構成，前固定部開設有沿徑向的用以與骨相連的兩個定位固定孔，后套筒部從后端面向內(nèi)沿軸向開設有滑套孔，還具有一根與筒體相套連的拉桿，拉桿由連成一體的直徑較小且長度較長的前套桿部和直徑較大且長度較短的后固定部構成，后固定部開設有沿徑向的用以與骨相連的兩個定位固定孔，后固定部尾端加工有螺絲刀旋接口，前套桿部則滑套在筒體的后套筒部的滑套孔內(nèi)；在拉桿的前套桿部的前部從表面向內(nèi)開設有一沿軸向的條形棘爪孔，棘爪孔內(nèi)裝有一與棘爪孔的壁面之間用軸銷連接且可繞軸銷轉(zhuǎn)動的棘爪，棘爪的前端具有向上凸起的棘爪齒，棘爪下方的棘爪孔內(nèi)墊置有彈簧，在筒體的后套筒部的滑套孔內(nèi)壁上沿軸向加工有一排呈鋸齒狀的可與棘爪的棘爪齒相適配嚙合的棘齒，在棘爪孔后方的拉桿的前套桿部上開設有一沿徑向的限位銷釘盲孔，限位銷釘盲孔內(nèi)裝有彈簧和外端與筒體的后套筒部內(nèi)壁面相接觸的限位銷釘，筒體的后套筒部的后部加工有一與該限位銷釘相隔設定距離的限位銷釘移動卡入限位盲孔，在限位銷釘后方的拉桿的前套桿部沿軸向切削去一段外壁面而形成一段防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺，該防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺后端部上方的筒體的后套筒部上沿徑向開設有一與后套筒部內(nèi)的滑套孔相連通的防轉(zhuǎn)動限位螺釘孔，在該螺釘孔內(nèi)旋接有一底端可與拉桿的防轉(zhuǎn)動限位螺釘移動平臺相接觸的防轉(zhuǎn)動限位螺釘。
2.如權利要求1所述的長骨髓內(nèi)延長器，其特征在于，在拉桿前端的筒體的滑套孔中加設一壓簧。
專利摘要長骨髓內(nèi)延長器由筒體、拉桿、棘爪及彈簧、限位銷釘及彈簧、防轉(zhuǎn)動限位銷釘?shù)葮嫵?。手術時將其裝入人體長骨骨髓腔內(nèi)用銷釘與骨相連,然后將骨截為兩段,在牽引器械外力作用下拉桿相對于筒體向外拉開,此時拉桿上裝設的棘爪沿著筒體內(nèi)壁上的一排棘齒運動,當?shù)竭_預定骨延長度后自鎖限位,待新骨痂長成并達塑形后即可將該裝置取出。該裝置具有可完全避免損傷神經(jīng)和血管、避免傷口感染和肢體腫脹及減少減小皮膚疤痕等優(yōu)點。
文檔編號A61F5/04GK2397904SQ99249639
公開日2000年9月27日 申請日期1999年11月2日 優(yōu)先權日1999年11月2日
發(fā)明者張湘生, 余希平 申請人:張湘生