專利名稱：脊柱側(cè)彎板－棍矯正裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明是關(guān)于一種醫(yī)療器械，更特別的是關(guān)于一種脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置。
目前國內(nèi)外流行的脊柱側(cè)彎矯正裝置有7-8種，但有的設(shè)計(jì)有缺陷，易斷棍和脫鉤(如Harrington)；有的需要在椎管內(nèi)穿入鋼絲或過粗大的金屬鉤，存在損傷脊髓神經(jīng)的危險(xiǎn)，而且固定部件多、手術(shù)操作繁瑣，手術(shù)時(shí)間長。并且上述裝置幾乎都在矯正過程中發(fā)生撐開矯正力，易產(chǎn)生截癱，(如Luaue、C-D、TSRH等等)。而最大的通病是上述方法均需植骨融合，植骨失敗則導(dǎo)致矯正失敗。而植骨融合將影響脊柱的運(yùn)動(dòng)和生長，為國內(nèi)外學(xué)者多年來試圖要解決的難題。
在現(xiàn)有技術(shù)中，在人體脊柱的矯正術(shù)中常將若干根脊柱矯正桿置于脊柱的兩側(cè)，沿矯正桿長度的不同位置上安裝各種類型的附加裝置，并且以各種方式與椎骨相連。例如，在1987年3月10日授予Steffee的美國專利4648388中就公開了這類裝置，該專利文獻(xiàn)揭示了一種“力傳遞構(gòu)件”，構(gòu)件一端用螺釘固定在椎骨上，構(gòu)件上裝有若干夾子，矯正桿置于夾子中，并通過一個(gè)位于構(gòu)件另一端的旋緊螺母固定在夾子上，從而使椎骨與矯正桿固定。如1987年2月10日授于Cotrel的US4641636中所示，另一種裝置采用了各種鉤子而不用螺釘來固定椎骨。還有一種裝置也是用各種鉤子，但是矯正桿上有一個(gè)帶孔螺栓用以固定鉤子，這就是達(dá)尼克醫(yī)藥公司(Danek Medical，Inc.)的“三點(diǎn)剪切系統(tǒng)”。顯然，在脊柱植入手術(shù)中，有時(shí)需要或者至今希望在原來已考慮到的需要位置之外再安排固定裝置。在某些病例中可能要求增加或卸掉某個(gè)固定裝置。但是在上述專利所公開的那些裝置中，多加或卸掉某個(gè)固定裝置是非常不方便的。雖然達(dá)尼克的三點(diǎn)剪切系統(tǒng)可以方便地加上一些鉤子，但卻不能方便地多加帶孔螺栓，因?yàn)楸仨殢某C正桿的一端或另一端才可以裝上帶孔螺栓。
本發(fā)明的目的之一在于突破矯正脊柱側(cè)彎需植骨融合而影響脊柱生長和運(yùn)動(dòng)的框框(即在矯正脊柱側(cè)彎同時(shí)允許矯正區(qū)內(nèi)脊柱繼續(xù)生長)，提供一個(gè)結(jié)構(gòu)簡單，容易放置的裝置。
本發(fā)明的目的之二是提供能具備矯正脊柱側(cè)彎最全面的功能，如矯正脊柱側(cè)彎，后凸；矯正脊柱旋轉(zhuǎn)；又能維持脊柱的胸后凸和腰前凸的生理弧度，而當(dāng)小兒骨發(fā)育成熟后，取掉矯正裝置后，得到形態(tài)和功能都近乎正常的脊柱裝置。
本發(fā)明的這個(gè)和其他目的將通過下列詳細(xì)描述和說明來進(jìn)一步闡述。
本發(fā)明的技術(shù)解決方案是，在脊柱側(cè)彎的凸側(cè)使用一具有彈性的板一棍部件，通過反彈力矯正脊柱側(cè)彎，同時(shí)，對側(cè)彎區(qū)每個(gè)椎體的凸側(cè)半的椎體終板軟骨施以壓縮力而抑制其生長發(fā)育。相反在凹側(cè)半的椎體終板軟骨則受到牽張力的刺激而加速發(fā)育，使椎體兩側(cè)不平衡生長而達(dá)到最終矯正脊柱側(cè)彎的目的。板一棍的下端插入下方固定部件的園孔內(nèi)并預(yù)先多伸出一段，當(dāng)脊柱生長發(fā)育變長時(shí)，這一段可隨之向上移動(dòng)、而又不影響矯正脊柱側(cè)彎的矯正彈力。板一棍部件的棍的部分，可預(yù)彎出胸后凸和腰前凸以利于維持脊柱的正常生理弧度。
由于本發(fā)明的鉤具有特殊結(jié)構(gòu)，可通過其上的螺釘直接將鉤嵌夾在椎板上，而不會(huì)發(fā)生脫鉤。凹側(cè)矯形園棍則具有同C-D棍一樣的矯正旋轉(zhuǎn)的功能。
本裝置植入后，直接形成矩形結(jié)構(gòu)，無需加用橫向連接部件(DTT)。固定部件上具有放棍的特殊槽的結(jié)構(gòu)，使放入棍或板一棍部件都很容易。
由于采用上述結(jié)構(gòu)，使本發(fā)明的脊柱側(cè)彎矯正裝置，具有結(jié)構(gòu)緊湊、容易放置，固定部件少，但固定牢固，矯正功能全面的優(yōu)點(diǎn)。而最大的優(yōu)點(diǎn)是不需植骨融合脊柱，能在矯正脊柱側(cè)彎的同時(shí)，允許矯正節(jié)段的脊柱繼續(xù)生長，是矯正兒童脊柱側(cè)彎的理想裝置以下通過附圖及其說明來進(jìn)一步說明本發(fā)明。


圖1是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置安裝過程示意圖。
圖2是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置安裝完畢示意圖。
圖3是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置旋轉(zhuǎn)安裝過程示意圖。
圖4是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置正視圖。
圖5是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置俯視圖。
圖6是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置棍體部分正視圖。
圖7是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置俯視圖。
圖8是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置上固定器正視圖。
圖9是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置上固定器俯視圖。
圖10是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置下固定器正視圖。
圖11是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置下固定器俯視圖。
圖12是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置固定螺釘正視圖。
圖13是本發(fā)明脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置固定長鉤的示意圖。
在圖1至圖13中，本發(fā)明的脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，包括矯形板棍6，上固定器3，中間固定器2，下固定器12和矯正園棍1，其中，矯形板棍6和矯正園棍1用上固定器3，中間固定器2，下固定器2固定；矯形板棍6為二端園棍形，中間凸起成平板形，棍與板間的夾角大于15°，小于28°，較好的是，矯形板棍6為二端園棍形，中間凸起成平板形，矯形板棍6整體成弓形，棍與板間的夾角大于18°，小于22°；矯形板棍6的中間板形部分為彈力鋼板。在矯正園棍1上可安有帶自攻螺紋的固定螺釘10，在上固定器3，中間固定器2、下固定器12上可帶有固定長鉤8，固定器與固定長鉤間通過螺母5連接；固定長鉤8的上端插入固定螺釘10的凹槽內(nèi)，固定螺桿9朝上放入固定器的孔11中，最后用螺母5緊固，上固定器3的一端有一孔13，另一端為一開口上部、底部為半園、中間為楔形槽14；中間固定器2和下固定器12是相同的，其二端均為開口上部、底部為半園、中間為楔形槽；上固定器3，中間固定器2、下固定器12上可安有扣蓋7和固定扣蓋螺釘4。
在本發(fā)明中，所有的材料均可以選用不銹鋼材料，當(dāng)然也可以選用其他適合醫(yī)療用途的材料。
以下結(jié)合圖1至圖13進(jìn)一步說明矯正裝置作用方式。首先于側(cè)彎上下端椎處咬開棘間韌帶及黃韌帶，于棘定兩側(cè)置入上方二個(gè)鉤子，鉤尖向上并用鉤上螺釘鎖定，如法放置中間固定部件及下方固定部件(注意下方凹側(cè)為短鉤鉤尖向下)，然后放入金屬棍和板一棍部件，上、中、下固定器由同定到椎板下鉤子固定到脊柱上，成為放板一棍或棍的支持點(diǎn)，并與板一棍和棍形成矩形矯正連接。
使用時(shí)如側(cè)彎較重可先上凹側(cè)矯形園棍，先預(yù)彎成與側(cè)彎一致的弧度，將園棍放入到固定器凹側(cè)的孔和槽口內(nèi)(加鉤拴蓋鎖定)，然后將棍從側(cè)彎凸側(cè)向凹側(cè)旋轉(zhuǎn)(圖3所示)，進(jìn)行反旋轉(zhuǎn)矯正，并矯正一部分側(cè)彎，以利凸側(cè)放置板一棍部件。
將板一棍下端園棍放入下固定部件園孔內(nèi)，并向下伸出一段(以備小孩長高時(shí)向上延伸)。然后用持棍鉗持板一棍上端、將上端園棍推壓入上方和中間固定部件的槽口內(nèi)、并用鉤蓋拴緊。這時(shí)板一棍的鋼板部分緊壓脊柱側(cè)彎頂推及其相鄰上下椎體凸側(cè)的棘和椎板，施以彈力矯正作用(如圖1、2所示)。
雖然以上說明和附圖已顯示和詳述了本發(fā)明，類似的技術(shù)也應(yīng)認(rèn)為與已描述的一樣，并且也不是僅限于已描述過的特點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)理解，此處只圖示和描述了優(yōu)選的實(shí)施例，凡是在本發(fā)明思想之內(nèi)的所有變化與改進(jìn)都在保護(hù)之內(nèi)。
權(quán)利要求
1.一種脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，其特征在于包括矯形板棍(6)，上固定器(3)，中間固定器(2)，下固定器(12)和矯正園棍(1)，其中，矯形板棍(6)和矯正園棍(1)用上固定器(3)，中間固定器(2)，下固定器(2)固定。
2.如權(quán)利要求1所述的脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，其特征在于矯形板棍(6)為二端園棍形，中間凸起成平板形，棍板間的夾角大于15°，小于28°。
3.如權(quán)利要求2所述的脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，其特征在于矯形板棍(6)為二端園棍形，中間凸起成平板形，矯形板棍(6)整體成弓形，棍與板間的夾角大于18°，小于22°。
4.如權(quán)利要求1所述的脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，其特征在于矯形板棍(6)的中間板形部分為彈力不銹鋼板。
5.如權(quán)利要求1所述的脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，其特征在于在矯正園棍(1)上可安有帶自攻螺紋和凹槽的固定螺釘(10)。
6.如權(quán)利要求1所述的脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，其特征在于在上固定器(3)，中間固定器(2)、下固定器(12)上可帶有固定長鉤(8)，固定器與固定長鉤間通過螺母(5)連接。
7.如權(quán)利要求6所述的脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，其特征在于固定長鉤(8)的上端插入固定螺釘(10)的凹槽內(nèi)，固定螺桿(9)朝上放入固定器的孔(11)中，最后用螺母(5)緊固。
8.如權(quán)利要求1所述的脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，其特征在于上固定器(3)的一端有一孔(13)，另一端為一開口上部、底部為半園、中間為楔形槽(14)。
9.如權(quán)利要求1所述的脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，其特征在于中間固定器(2)和下固定器(12)是相同的，其二端均為開口上部、底部為半園、中間為楔形槽(14)。
10.如權(quán)利要求1所述的脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置，其特征在于在上固定器(3)，中間固定器(2)、下固定器(12)上可安有扣蓋(7)和固定扣蓋螺釘(4)。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種脊柱側(cè)彎板一棍矯正裝置,包括矯形板棍6,上固定器3,中間固定器2,下固定器12和矯正圓棍1,其中,矯形板一棍6和矯正圓棍1用上固定器3,中間固定器2,下固定器2固定;本發(fā)明的產(chǎn)品突破了矯正脊柱側(cè)彎需植骨融合而影響脊柱生長和運(yùn)動(dòng)的框框,提供一個(gè)結(jié)構(gòu)簡單,容易放置的裝置。能全面的矯正脊柱側(cè)彎,而當(dāng)小兒骨發(fā)育成熟后,取掉矯正裝置后,脊柱從形態(tài)和功能都近乎正常。
文檔編號(hào)A61F5/01GK1201646SQ9810235
公開日1998年12月16日 申請日期1998年6月8日 優(yōu)先權(quán)日1998年6月8日
發(fā)明者葉啟彬, 曾桓標(biāo) 申請人:葉啟彬, 宋小軍