專利名稱:胸腔插管鉗的制作方法
本實(shí)用新型是醫(yī)療外科手術(shù)器械。
胸腔閉式引流術(shù)是臨床上經(jīng)常施行的手術(shù)。并且常常是在急癥外科中施行。如嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷(其死亡率5～10％)且常并發(fā)氣胸、血胸，病情兇險(xiǎn)，發(fā)展迅速。必須立即進(jìn)行胸腔閉式引流手術(shù)，以消除病人的并發(fā)癥，為以后的治療打下良好的基礎(chǔ)。目前臨床上使用的閉式引流術(shù)有兩種插管方法一種是血管鉗插管法，另一種是套管針插管法。但由于引流管較粗，直徑大都在1.5厘米以上，因此手術(shù)操作都不理想。前種方法在切開皮膚后要用兩把血管鉗反復(fù)交替分離肌層至胸腔，然后用一把血管鉗撐開切口，把橡皮管插入胸腔內(nèi)，但由于血管鉗撐開的切口呈線狀，引流用的橡皮管較粗，因此插管往往不能一次成功。需要在助手的配合下反復(fù)倒手才能完成、手術(shù)時(shí)間也就較長，遇有危重病人時(shí)，病人、家屬、醫(yī)生均較緊張，且因用的器械較多，造成工作上的麻煩與浪費(fèi)。后種方法因套管針內(nèi)徑較細(xì)，因此不能將引流較通暢的引流管插入胸腔，而用較細(xì)的引流管時(shí)，引流效果不夠理想，同時(shí)引流管易被血凝塊或纖維蛋白沉淀物堵塞，造成手術(shù)失敗。另外該方法的操作也較繁鎖。
本實(shí)用新型的目的是用一種方便、簡易的手術(shù)器械完成閉式引流手術(shù)，減少手術(shù)并發(fā)癥，爭(zhēng)取時(shí)間進(jìn)行及時(shí)有效的搶救，挽救病人的性命。
本實(shí)用新型是一種胸腔插管鉗，它如附圖所示由鉗子前端的葉片〔1〕、鉗頸〔2〕與鉗子后端的鉗柄〔4〕通過鉗中軸〔3〕把左右兩鉗片活動(dòng)鉸連在一起，在鉗柄〔4〕的內(nèi)側(cè)安有彈簧片〔5〕，鉗柄〔4〕的未端用銷軸等安裝一個(gè)能使之保持一定間距的帶有鋸齒(即鉗的葉片有一定張口度數(shù))的固定片〔6〕(也可不安裝固定片)，彈簧片〔5〕的作用是使葉片〔1〕的張口能自動(dòng)還原。
本實(shí)用新型的原理是依據(jù)杠桿和傳遞作用使插管鉗插入胸腔。鉗頭葉片帶有一定弧度，故兩片的內(nèi)側(cè)圍成一個(gè)園孔形，便于引流管的插入。
本實(shí)用新型的使用程序是將病人擺好體位后，由手術(shù)者把需引流部位消毒，并切開皮膚，至深筋膜，長2～3厘米。一手持插管鉗使葉片頭部置切口內(nèi)，用另一手小魚肌部以一定的力量快，準(zhǔn)地拍于插管鉗的葉片后部，使葉片穿過肌層達(dá)胸腔內(nèi)，立即把閉式引流管從葉片間的空隙中插入到胸腔，達(dá)到引流的目的，整個(gè)手術(shù)過程可在極短的時(shí)間內(nèi)完成。
本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)是快速、準(zhǔn)確、安全地完成胸腔閉式引流術(shù)及早解除病人的痛苦，搶救病人的生命。并且操作簡便，一人即可完成。
本實(shí)用新型的臨床應(yīng)用例已有30例，均有明顯效果，如患者劉方彬，男，44歲，濟(jì)陽縣新集鄉(xiāng)西銷村人。因被汽車撞傷以創(chuàng)傷性休克，左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折并血?dú)庑乇患卑Y收入院。病人神志恍惚，呼吸困難，面部紫紺，嚴(yán)重缺氧。用本實(shí)用新型的胸腔插管鉗，僅一人就能迅速完成引流手術(shù)，很快解除了病人由血?dú)庑匾鸬奈０Y，糾正了呼吸循環(huán)紊亂，經(jīng)治療一月后病人痊愈出院。
如下圖1是Ⅰ型的胸腔插管鉗的正視圖和側(cè)視圖。
圖2是Ⅱ型的胸腔插管鉗的正視圖和側(cè)視圖。
1－葉片 2－鉗頸 3－鉗中軸 4－鉗柄 5－彈簧片6－固定片。
本實(shí)用新型可以這樣實(shí)現(xiàn)，用45號(hào)鋼材精密鑄造或沖切等制成圖示的形狀，其規(guī)格為Ⅰ型鉗全長215毫米，葉片與鉗頸長81毫米，鉗柄長134毫米，葉片垂直長度53毫米。Ⅱ型；鉗全長192毫米，葉片與鉗頸長47毫米，鉗柄長145毫米，葉片垂直長度為53毫米，鉗頸與鉗柄的夾角為160度，然后進(jìn)行鍍鉻等，并安以螺絲等以鉸接鉗的兩側(cè)和固定彈簧片及固定片等。
權(quán)利要求
1.一種胸腔插管鉗其特征在于鉗的前端為葉片[1]、鉗頸[2]，鉗的后端為鉗柄[4]，中間有鉗中軸[3]把鉗的兩邊鉸接在一起，在鉗柄[4]的內(nèi)側(cè)安有彈簧片[5]、鉗柄[4]的末端安有固定片[6](也可不安裝)。
2.根據(jù)權(quán)利要求
1所述的胸腔插管鉗，其特征在于固定片〔6〕上具有一定的鋸齒。
專利摘要
一種由葉片、鉗頸、鉗柄和鉗中軸、彈簧片、固定片等部件組成的胸腔插管鉗是醫(yī)療外科手術(shù)器械。對(duì)急性創(chuàng)傷性病人伴有氣胸、血胸危急病情尤其適宜。其結(jié)構(gòu)簡單、使用方便，能迅速解除病人的痛苦，減少手術(shù)并發(fā)癥，為后期治療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在醫(yī)院人手緊張的狀況下一人即可完成手術(shù)。
文檔編號(hào)A61B17/28GK86209964SQ86209964
公開日1987年9月9日 申請(qǐng)日期1986年12月4日
發(fā)明者于群賢 申請(qǐng)人:于群賢導(dǎo)出引文BiBTeX, EndNote, RefMan