專利名稱：截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物的制作方法
本申請是共同未決美國專利申請系列NO.396414(1995，2，27提交)的部分繼續(xù)申請，它是美國專利申請系列No.08/074781(1993，6，10提交)的部分繼續(xù)申請，后者是美國專利申請系列No.07/698674(1991，5，10提交)的部分繼續(xù)申請，而此后者則是美國專利申請系列No.07/205 935(1988，6，13提交)即現(xiàn)在的美國專利No.5015247的分項申請，它們的內(nèi)容已全綜合于此作為參考。
本申請正是1995，2，17提出的，題為人體內(nèi)脊骨融接植入物的美國專利申請系列No.08/390 131的部分繼續(xù)申請。
本發(fā)明一般涉及體內(nèi)脊骨融接植入物，具體涉及到其構(gòu)形能在結(jié)構(gòu)上脊柱前凸中恢復(fù)和保持兩相鄰脊骨的脊骨融接植入物。
體內(nèi)脊骨融接是指通過椎間盤空間，即相鄰脊骨間通常為椎間盤占據(jù)的空間，來實現(xiàn)骨的橋連方法。能簡化這種融接的眾多植入物已為Cloward、Brantigan與其他人描述過，并且是本項技術(shù)中周知的。一般，柱形植入物的優(yōu)點是，能適應(yīng)易制備的覆蓋椎間盤空間的接受孔并插入到各個相鄰脊骨之間。這種孔可用鉆頭形成。作為解剖索上的事實是，頸椎與腰椎兩者通常都是脊柱前凸立即向前凸出的。這種取向?qū)τ诩构堑恼９δ苁侵匾?。一般，要求由脊骨融接進行治療的條件都連帶要損失脊柱前凸。
于是，需要有能恢復(fù)結(jié)構(gòu)上的脊柱前凸的脊骨融接植入物。
本發(fā)明針對這樣一類體內(nèi)的脊骨融接植入物，它們具有至少是部分截頭的圓錐構(gòu)型以實現(xiàn)所需的脊骨結(jié)構(gòu)上的脊柱前凸。在最佳實施例中，本發(fā)明的脊骨融接植入物有一體部，它沿著此植入物的與相鄰脊骨接觸的部分基本上呈部分或完全的截頭圓錐形。本發(fā)明的脊骨融接植入物具有用來接合相鄰脊骨的外螺紋以及插入端與尾端。此外螺紋可有恒定的或變動的螺紋半徑和/或從此植入物體部量起的恒定的或變動的螺紋高度。
本發(fā)明的脊骨融接植入物還可以修改成使其上與下表面是部分的截頭圓柱體，同時至少有一側(cè)部可截成與植入物中央縱軸線平行的平面而形成直的壁部。這種植入物在其插入端可有更斜削的外觀以利插入。本發(fā)明的脊骨融接植入物可以是較為實心的和/或多孔質(zhì)的和/或空心的，并且具有糙化的表面以促進脊骨向內(nèi)生長和穩(wěn)定化。
本發(fā)明的脊骨融接植入物具有從表面伸展到植入物材料之內(nèi)的插孔，用以存放融接促進物質(zhì)并提供脊骨向內(nèi)生長的定位區(qū)域。這些插孔可以通入或通過植入物同時可以或可以不相交。本發(fā)明的脊骨融接植入物可以具有至少一個腔，此腔可經(jīng)由至少一個孔口與植入物的表面通連。此腔可以具有至少一個入口用來將融接促進物質(zhì)裝載于腔內(nèi)。此入口可以用蓋或類似器件封閉。
本發(fā)明的脊骨融接植入物提供了顯著超過現(xiàn)有技術(shù)植入物的優(yōu)點1.由于本發(fā)明的脊骨融接植入物至少是部分截頭圓錐形的，這些從前邊緣到尾邊緣斜削的植入物易于引入且易于完全插入待融接的脊骨段內(nèi)。在另一實施例中，植入物的尾端大于其前端，這時的植入物利用一錐形向前部分和從此前端到尾端相對于體部漸增的螺紋高度，而便于插入。
2.本發(fā)明的植入物的形狀同至少要由此植入物作部分更換的，前面通常高于背面而允許作正常脊柱前凸的椎間盤形狀一致。本發(fā)明的植入物類似地是前面高于后面。
3.本發(fā)明的脊骨融接植入物取這樣的幾何構(gòu)形，它能夠在接受這種植入物的融接現(xiàn)場立即制造出。
本發(fā)明的脊骨融接植入物可以由適用于人體植入并具有足以用于脊椎融接目的的機械強度的任何材料制成，包括各種金屬如鈷、鉻、不銹鋼或鈦及其合金；各種塑料，包括生物可吸收的塑料；以及各種陶瓷；或是能充分達到上述目的的前述各類材料的組合。此外，本發(fā)明的脊骨融接植入物制造時可以采用實心材料、網(wǎng)狀材料、多孔材料和/或可以部分或全部地包括這樣的材料，它們可以直接參與脊骨融接過程，或能添加、包括、或是由其處理或涂層的化學(xué)物質(zhì)如骨質(zhì)物、形態(tài)發(fā)育蛋白質(zhì)、取任何形式的羥磷灰石、以及成骨蛋白質(zhì)，以用來激活脊骨融接過程使它們成為生物活性的。本發(fā)明的植入物可以是全部地或部分地可為生物吸收的。
本發(fā)明的第一個目的在于提供具有錐形前端易于插入脊骨的脊骨融接植入物。
本發(fā)明的第二個目的在于提供高度上從一端到另一端呈與正常椎間盤錐度一致錐度的脊骨融接植入物。
本發(fā)明的第三個目的在于提供一種脊骨融接植入物，它能在脊骨融接過程中保持兩相鄰脊骨的取向和脊柱前凸。
本發(fā)明的第四個目的在于提供本身在脊骨內(nèi)穩(wěn)定的脊骨融接植入物。
本發(fā)明的第五個目的在于提供插入時能使相鄰脊骨間具有穩(wěn)定性的脊骨融接植入物。
本發(fā)明的第六個目的在于提供能在參與融接過程時含有融接促進物質(zhì)或由其組成或為其處理的脊骨融接植入物。
本發(fā)明的第七個目的在于提供能在脊骨融接過程中分開和支承相鄰脊骨的脊骨融接植入物。
本發(fā)明的第八個目的在于提供使用中能始終保持軟骨下脊骨有一致厚度的脊骨融接植入物。
本發(fā)明的第九個目的在于提供一種脊骨融接植入物。它所具的外形能依隨在融接現(xiàn)場易于形成的相輔孔。
本發(fā)明的第十個目的在于提供一種截頭圓錐形脊骨融接植入物，它可以與橫切同一椎間盤空間的第二個一致的植入物并排鄰接，使得這兩個植入物的組合寬度小于各植入物的高度之和。
本發(fā)明的第十一個目的在于提供一種截頭圓錐形脊骨融接植入物，它可以橫切同一錐間盤空間的第二個一致的植入物并排鄰接，使得這兩個植入物的組合寬度小于各個植入物長度之和。
本發(fā)明的上述的和其它目的可以通過瀏覽附圖和對附圖的詳細(xì)說明中獲得理解。


圖1是本發(fā)明的脊骨融接植入物的側(cè)視圖，此植入物具有截頭圓錐形的體部，體部則有半徑基本一致的外螺紋。
圖1A是沿圖1中曲線1A的放大的局部圖，示明圖1中植入物的表面構(gòu)型。
圖1B是沿圖1中曲線1A的放大的局部圖，示明本發(fā)明的由多孔材料制的植入物表面構(gòu)型的另一實施例。
圖1C是沿圖1B中線1C-1C的橫剖圖，示明本發(fā)明的由多孔材料制的植入物表面構(gòu)型的另一實施例。
圖1D是沿圖1中曲線1A的放大的局部圖，示明本發(fā)明的由纖維網(wǎng)狀材料制的植入物表面構(gòu)型的又一實施例。
圖1E是沿圖1中曲線1A的放大的剖面圖，示明本發(fā)明的包括一批相分開柱件的植入物表面構(gòu)型的再一實施例。
圖1F是沿圖1E中線1F-1F的放大的局部剖面圖，示明圖1E中的植入物的表面構(gòu)型。
圖2是本發(fā)明的脊骨融接植入物的另一實施例，此植入物具有截頭圓錐形體部，體部所具有的外螺紋半徑與螺紋高度不是恒定的。
圖3是圖2中植入物沿線3-3的橫剖圖。
圖4本發(fā)明的脊骨融接植入物另一實施例的側(cè)視圖。
圖5是脊柱前凸部分中一段經(jīng)部分切除的側(cè)視圖，示明圖4中的脊骨融接植入物從體后接近脊柱，用一驅(qū)動工具進行植入手術(shù)的情形。
圖6是具有截頭圓錐形體部和平截邊部的本發(fā)明的脊骨融接植入物又一實施例的側(cè)視圖。
圖7是沿圖6中脊骨融接植入物的線7-7的端視圖，其中以虛線示明旁側(cè)放置的第二個一致的植入物。
圖8是具有不規(guī)則構(gòu)型體部的本發(fā)明的脊骨融接植入物又另一實施例的側(cè)視圖。
參看圖1，其中以側(cè)視圖示明了本發(fā)明的統(tǒng)一以20標(biāo)明的脊骨融接植入物。植入物20有截頭圓錐形的體部22，后者的直徑(根徑)一般也呈截頭圓錐形的變化。體部22有插入端24和尾端26。插入端24可有一錐部25以利脊骨植入部20的插入。在此最佳實施例中，當(dāng)植入物20從前方插入時，植入物20的體部22在最靠近尾端26處的點具有最大直徑而在最接近插入端24的點具有最大直徑。
植入物20具有外螺紋28，后者從植入物20中央縱軸線L1量起半徑R1基本一致。外螺紋(大直徑)的外軌跡的整個構(gòu)型大致與縱軸線L1平行。雖然植入物20的大直徑基本一致，但外螺紋28可在其前緣修改成在開始處使螺紋半徑減小以利植入物20的插入，同時也可修改成使外螺紋28為自攻螺絲的。在此最佳實施例中，外螺紋28具有的第一螺紋30其半徑比它的其余部分的半徑R1為小。外螺紋的第二半徑32則具有較第一螺紋30的半徑為大的半徑，但卻仍然小于外螺紋28其余部分的而后為常數(shù)的半徑R1。
體部22沿著自身與相鄰脊骨接觸的部分基本上呈截頭圓錐形，這樣可使相鄰脊骨相互形成和保持住適當(dāng)?shù)慕嵌汝P(guān)系，以維持和恢復(fù)脊柱在結(jié)構(gòu)上的正常的脊柱前凸。植入物20的外螺紋28的基本一致的半徑R1允許將相鄰脊骨結(jié)合到這樣一個位置上，此位置能使勢必促致植入物20從相鄰脊骨間按反于植入物植入方向離開的各力抵消。在接近植入物20前端24的體部22處量起的較大的螺紋高度能給脊骨內(nèi)提供較大的固著力，同時能進一步提高植入物20的穩(wěn)定性。此外，外螺紋28的這種構(gòu)型能增加植入物20與脊骨接觸的表面積而促進骨的向內(nèi)生長。
植入物20在其尾端具有用來接受和結(jié)合供插入植入物之需的插入工具的凹槽34。凹槽34有螺紋孔36用來將植入物20螺合到上述插入植入物20的工具之上。
參看圖1A，植入物20有一多孔的外表面38給脊骨提供促進其向內(nèi)生長的不規(guī)則表面。外表面38還能保持融接促進物質(zhì)并在融接過程加大與脊骨結(jié)合的表面區(qū)而進一步增大穩(wěn)定性。外表面38上的孔隙是顯微級的，直徑小于1mm，在50～1000μ，而以250～500μ最佳。外表面38和/或整個植入物20可以包括任何其它多孔材料或糙化表面，只要它們在融接過程足以保持融接促進物質(zhì)和/或允許骨向內(nèi)生長和/或與骨結(jié)合。植入物20還可由生物活性融接促進物質(zhì)，包括但不限于羥磷灰石化合物、或骨蛋白質(zhì)和骨的形態(tài)發(fā)育蛋白，作涂層處理。圖中所示植入物20是實心的，但應(yīng)知它也可制成為基本空心或部分空心。
參看圖1B，它以沿圖1中曲線1A的放大局部圖示明了由多孔材料制的本發(fā)明的植入物表面構(gòu)型38的另一實施例。多孔材料50與人體的松質(zhì)骨有類似的結(jié)構(gòu)，具有間隙52能使外表面38具備圖1B與1C的構(gòu)型。由于本發(fā)明的植入物可以完全或部分地由多孔材料50制成，間隙52可以存在于外表面38和/或整個植入物之內(nèi)，以促進脊骨向內(nèi)生長和保持骨融接促進物質(zhì)。
參看圖1D，其中以沿圖1中曲線1A的放大局部圖示明了由纖維質(zhì)網(wǎng)狀材料制的本發(fā)明的植入物表面結(jié)構(gòu)的又一實施例。網(wǎng)狀材料60包括壓制成形到一起的絞合索62，使得能保持融接促進物質(zhì)和允許脊骨向內(nèi)生長的間隙64，存在于本發(fā)明的植入物至少是外表面38的鉸合索之間。
參看圖1E與1F，其中以沿圖1中曲線1A的局部圖示明了包括一批相分開柱件70的本發(fā)明的植入物表面構(gòu)型38的又另一實施例。柱件70具有直徑較其其余部分大的頭部72，而各間隙74取與柱件72相反的構(gòu)型，即取底部76比入口寬的構(gòu)型。柱件70與間隙74的這種構(gòu)型有助于將骨料保持于植入物的表面38中，并有助于將植入物鎖定于由于骨向內(nèi)生長而產(chǎn)生的骨融接物質(zhì)中。由于在間隙底部76處向內(nèi)生長的骨大于入口處的，向內(nèi)生長的骨便不會從入口出去而鎖定于間隙74內(nèi)。植入物的這樣的表面能改進表面面積的有效利用率，而通過粗糙化處理、等化或其它方式生產(chǎn)不平滑的表面還能進一步提高這種效率。
在此最佳實施例中，柱件的最大直徑約0.1～2mm，高約0.1～2mm，相分開的間距約0.1～2mm而使間隙74所具的寬度為0.1～2mm。柱件的尺寸、外形與分布在同一植入物內(nèi)是可變化的。
在此最佳實施例中，當(dāng)用于腰椎時，植入物的全長約24～32mm，而最佳長度為26mm。植入物20在成對使用時，它的體部22在插入端的根徑為8～20mm而最佳為14～16mm，在尾端26的根徑為10～24mm而最佳為16～18mm。當(dāng)單個地用于腰錐時，上述最佳直徑應(yīng)較大些。
在此最佳實施例中，植入物20的螺紋半徑R1為6～12mm，最佳為9～10mm。用作頸椎時，植入物20的全長約10～22mm，最佳為10～22mm。植入物20的體部22在插入端的根徑為8～22mm，單獨使用時最佳為16～18mm，成對使用時為8～10mm。植入物20的體部22在尾端26的根徑為10～24mm，單獨使用時最佳為18～20mm，成對使用時為10～12mm；螺紋半徑R1約為4～12mm，當(dāng)單獨插入時最佳為9～10mm，而當(dāng)成對并列插入時為5～7mm。
參看圖2，其中示明了統(tǒng)一以標(biāo)號120標(biāo)明的植入物20的另一實施例。植入物120的體部122類似于植入物20的體部22，并具有從植入物120中央縱軸線量起的半徑R3的外螺紋128。螺紋半徑R3在植入物120的全長上不是恒定的，外螺紋128的螺紋高度相對于植入物120的體部122也非固定的。在此最佳實施例中，植入物120的外螺紋128所具的半徑R3其尺寸從植入物120的插入端124到尾端126遞增。
參看圖3，其中示明了沿植入物120的線3-3的橫剖圖。植入物120具有環(huán)繞內(nèi)腔146的外壁144。有可以通過外壁144和內(nèi)室146通連的大孔140和小孔142。內(nèi)腔146可充填以骨料或是任何天然或合成的骨生長材料或融接促進物質(zhì)，以使從脊骨通過孔140與142到內(nèi)腔146中的物料發(fā)生骨的生長，雖然圖中所示的孔140與142為圓形，但應(yīng)知它們可取任意形狀、尺寸構(gòu)型或分布，只要適用于脊骨融接植入物即可而不脫離本發(fā)明的范圍。
孔140與142的尺寸是宏觀級的，超過1mm。大孔140的直徑為2～6mm，最佳為3.5mm；小孔142的直徑為1～2mm，最佳為1.5mm。
植入物120具有帶螺紋150的帽148，螺合到此植入物的插入端124上。帽148可以卸下而給內(nèi)腔146提供一通道，使得內(nèi)腔146能充填以和保持有任何天然或合成的骨傳導(dǎo)的、骨感生的、成骨的或其它的融接促進物質(zhì)。這些物質(zhì)的某些例子是從患者身上取下的骨，或是骨生長感生物質(zhì)如(但不限于)羥磷灰石、羥磷灰石磷酸三鈣、或是骨的形態(tài)發(fā)育蛋白質(zhì)。帽148和/或植入物120可以由任何適用于人體插入的材料制成，包括金屬如鈷、鉻、不銹鋼，塑料，陶瓷，復(fù)合材料以及/或者可充填和/或涂層以骨生長感生物質(zhì)如(但不限于)羥磷灰石或羥磷灰石磷酸三鈣或是任何其它骨傳導(dǎo)的、骨感生的、成骨的或是其它融接促進物質(zhì)。帽148和植入物120可以部分是或全部是生物可吸收的。
參看圖4，其中示明了統(tǒng)一以標(biāo)號520表明的本發(fā)明的脊骨融接植入物另一實施例的側(cè)視圖。植入物520的體部522所具有的根徑呈截頭圓錐形分布而與圖1所示植入物20的反向，用以在從脊柱后方插入時于一段脊柱中保持和/或恢復(fù)脊柱前凸。體部522有插入端524和尾端526。在此最佳實施例中，體部522在最靠近尾端526處有最小的直徑而在最靠近插入端524處有最大直徑。插入端524可有一個前部的鼻頭錐部530提供錐形端以便插入。
植入物520的外螺紋528具有從植入物520中央縱軸線量起的基本一致的直徑R6，使得外螺紋528的外徑(大直徑)的總體構(gòu)型基本上與縱軸線L6平行。應(yīng)知螺紋528的大直徑可以相對于縱軸線L6變化，使其從插入端524至尾端526遞增或遞減。外螺紋528從體部522量起的螺紋高度從插入端524至尾端526遞增。
參看圖5，其中示明了脊柱S的一段，脊骨V1與V2為脊柱前凸的，植入物520用工具驅(qū)動器D從脊柱S后方插入。植入物520先以其大直徑插入端524插入，便于一開始使脊骨V1與V2岔開而后于植入物520完全插入時于后方相互對彎。應(yīng)知植入物520的插入并不要求在其插入之前使相鄰脊骨V1與V2按脊柱前凸方式放置，這是因為植入物520本身的完全插入便能使兩脊骨V1與V2形成所需的脊柱前凸的角度關(guān)系。
在此最佳實施例中，用于腰椎時，植入物520的全長約24～30mm，最佳長度為26mm。植入物520的體部522的根徑在插入端524為12～22mm，最佳為16mm；在尾端526為10～20mm，最佳為14mm。在這一最佳實施例中，植入物520的螺紋半徑R6為6～12mm，最佳為8mm。
參看圖6，其中示明了統(tǒng)一以標(biāo)號620表明的本發(fā)明的脊柱融接植入物的另一實施例以及以局部圖表明的統(tǒng)一以標(biāo)號621標(biāo)出的第二個一致的植入物。植入物620的體部622為部分截頭圓錐形的，與圖1中所示植入物20類似，且有插入端624和尾端626。體部622有平截的邊部670與672形成與縱軸線L7平行的平表面。這樣，兩個植入物620與621可以并列放置，使各個植入物的側(cè)邊670或672之一在其間稍留空隙，而使相鄰脊骨能有最大接觸面積。應(yīng)知體部622也可為圓柱形的，并具有平截邊部670與672。
植入物620的外螺紋628從中央縱軸線L7量起的半徑R6可以是恒定的，使得外螺紋628的外直徑或外軌跡呈基本上為圓柱狀的總體構(gòu)型。應(yīng)知外螺紋628的螺紋半徑R7可相對于縱軸線L7變化，以使外螺紋628的大直徑成外軌跡呈基本上為截頭圓錐狀的總體構(gòu)型。
參看圖7，其中示明了置于植入物621旁側(cè)的植入物620的端視圖。植入物620所具的螺紋半徑基本上是常數(shù)，而其所具的從體部622起算的螺紋高度在邊部670與672處最大。這樣，兩個植入物620與621可以相互并置而以各個植入物的外螺紋628呈交趾相連形式，作為外螺紋628在此兩植入物邊部670或672處基本重疊的結(jié)果，而使這兩個植入物能緊鄰放置。
參看圖8，其中示明了統(tǒng)一以標(biāo)號700標(biāo)明的本發(fā)明的植入物的另一實施例。植入物700在結(jié)構(gòu)上與圖1所示的植入物20類似，只是其體部722取不規(guī)則的構(gòu)型。如本實施例所示，體部722的根徑D在植入物700的全長上是可變的，包括較大的直徑部750和較小的直徑部752。應(yīng)知各大直徑部750與各小直徑部752都分別可具相同的或不同的直徑。
植入物720的體部722的外表面上可充填熔融促進物質(zhì)，而使得小直徑部752能保持這種融接促進物質(zhì)。要是經(jīng)過這樣的充填，植入物700與融接促進物質(zhì)的復(fù)合件在有需要時仍能結(jié)體部722形成均勻的外表面。
盡管業(yè)已相對最佳實施例詳述了本發(fā)明，但應(yīng)知在不背離本發(fā)明的創(chuàng)造性概念的前提下是可以設(shè)計出本發(fā)明的其它變型的。特別應(yīng)知，可以將這里在各具體實施例中述及的種種原理以不同的方式綜合，使得其中各個特點不限于上述各具體實施例談到的。
上述各實施例中公開的種種特點及它們的等效內(nèi)容都可以合并成足以實現(xiàn)本發(fā)明前述目的任何組合形式。
權(quán)利要求
1.截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，此植入物包括體部，它具有插入端、尾端與外表面；和骨結(jié)合件，用來使此植入物與相鄰脊骨結(jié)合，骨結(jié)合件的外軌跡形成基本上是截頭的圓錐狀構(gòu)型，此植入物是用適于人體插入的材料制成。
2.權(quán)利要求1所述植入物，其中所述體部具有基本上是截頭圓錐狀構(gòu)型。
3.權(quán)利要求1所述植入物，其中所述體部具有基本上是圓柱狀的構(gòu)型。
4.權(quán)利要求1所述植入物，其中所述尾端大于所述插入端。
5.權(quán)利要求1所述植入物，其中所述插入端大于所述尾端。
6.權(quán)利要求1所述植入物，其中所述植入物包括骨向內(nèi)生長物質(zhì)。
7.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述植入物包括融接促進物質(zhì)。
8.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述植入物至少部分是生物可吸收的。
9.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述植入物具有一批能保持融接促進物質(zhì)的孔口。
11.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述外螺紋具有從此植入物的中央縱軸線量起的螺紋半徑，而此螺紋半徑至少是在此植入物的一部分之上是基本一致的。
12.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述外螺紋具有從此植入物的中央縱軸線量起的螺紋半徑，而此螺紋半徑沿植入物的長度是可以變化的。
13.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述外螺紋具有的螺紋高度沿此植入物的長度是可變的。
14.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述外螺紋具有的螺紋高度沿此植入物的長度是恒定的。
15.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述外表面至少部分是多孔的。
16.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述植入物具有內(nèi)腔和通達此內(nèi)腔的入口。
17.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述內(nèi)室能盛納融接促進物質(zhì)。
18.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述植入物包括環(huán)繞前述內(nèi)腔的壁部。
19.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述壁部有一批與前述內(nèi)腔通連的孔口。
20.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述植入物具有用來封閉上述內(nèi)腔的裝置。
21.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述植入物包括與用來插入該植入件的工具結(jié)合的結(jié)合裝置。
22.權(quán)利要求1所術(shù)脊骨融接植入物，其中至少部分所述外表面包括具有至少部分壁部的插孔。
23.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述植入物的構(gòu)型允許其以并列對準(zhǔn)緊鄰關(guān)系相對第二脊骨融接植入物放置，此前一與第二植入物置于一起時的組合總寬小于此各個植入物最大直徑的和。
24.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，其中所述植入物具有縱向中心軸線和形成與此中心軸線平行的平表面至少一平截邊。
25.權(quán)利要求24所述脊骨融接植入物，其中所述外螺紋具有的從所述體部量起的高度在上述平截側(cè)處最大。
26.截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，此植入物包括具有插入端、尾端與外表面的體部，以及用來使此植入物與相鄰脊骨結(jié)合的外螺紋。此外螺紋的軌跡形成基本上是圓柱形的構(gòu)型，此植入物是由適用于人體植入的材料制成。
27.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述體部基本上呈截頭圓錐形構(gòu)型。
28.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述體部至少部分是圓柱形構(gòu)型。
29.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述尾端大于所述插入端。
30.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述插入端大于所述尾端。
31.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物包括骨向內(nèi)生長物質(zhì)。
32.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物包括融接促進物質(zhì)。
33.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物部分是生物可吸收的。
34.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有一批能保持融接促進物質(zhì)的孔口。
35.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有從此植入物縱向中心軸線量起的螺紋半徑，此螺紋半徑沿此植入物的全長基本上是均一的。
36.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有從此植入物縱向中心軸線量起的螺紋半徑，此螺紋半徑沿所述植入物的至少一部分是可變的。
37.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有的從所述體部量起的螺紋高度沿此植入物的長度是可變的。
38.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有的從所述體部量起的螺紋高度沿所述植入物的至少一部分基本上是恒定的。
39.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外表面至少部分是多孔的。
40.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有內(nèi)腔和用來與此內(nèi)腔通連的入口。
41.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述內(nèi)腔能裝盛融接促進物質(zhì)。
42.權(quán)利要求40所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物包括環(huán)繞此內(nèi)腔的壁部。
43.權(quán)利要求40所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述壁部有一批與所述內(nèi)腔通連的孔口。
44.權(quán)利要求40所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有封閉上述入口的裝置。
45.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物的兩端之一包括用來結(jié)合供插入此植入物所用器械的結(jié)合裝置。
46.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外表面的至少一部分包括具有至少部分壁部的插孔。
47.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物的構(gòu)型允許其以并列對準(zhǔn)緊鄰關(guān)系相對于第二脊骨融接植入物的放置，此前一與第二植入物置于一起時的組合寬度小于此各個植入物最大直徑的和。
48.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有縱向中心軸線和形成與此中心軸線平行的平表面的至少一平截邊。
49.權(quán)利要求48所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有的從所述體部量起的高度在上述平截邊處最大。
50.體內(nèi)脊骨融接植入物，此植入物包括基本上取柱形構(gòu)型的體部、插入端、尾端與外表面；以及用來使此植入物與相鄰脊骨結(jié)合的外螺紋，此外螺紋的軌跡形成基本上是圓柱形的構(gòu)型，所述植入物是由適合于人體植入物的材料制成。
51.權(quán)利要求50所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物包括骨向內(nèi)生長物質(zhì)。
52.權(quán)利要求50所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物包括融接促進物質(zhì)。
53.權(quán)利要求50所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物至少部分是生物可吸收的。
54.權(quán)利要求50所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有一批能保持融接促進物質(zhì)的孔口。
55.權(quán)利要求50所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有從此植入物縱向中心軸線量起的螺紋半徑，此螺紋半徑沿此植入物的全長基本上是均一的。
56.權(quán)利要求50所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有從此植入物縱向心中心軸線量起的螺紋半徑，此螺紋半徑沿所述植入物的至少一部分是可變的。
57.權(quán)利要求50所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有的從所述體部量起的螺紋高度沿此植入物的至少一部分是可變的。
58.權(quán)利要求50所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有的從所述體部量起的螺紋高度沿所述植入物的長度基本恒定。
59.權(quán)利要求51所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外表面至少部分是多孔的。
60.權(quán)利要求51所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有內(nèi)腔和用來與此內(nèi)腔通連的入口。
61.權(quán)利要求60所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述內(nèi)腔能裝盛融接促進物質(zhì)。
62.權(quán)利要求60所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物包括環(huán)繞此內(nèi)腔的壁部。
63.權(quán)利要求60所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述壁部有一批與所述內(nèi)腔通連的孔口。
64.權(quán)利要求60所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有封閉上述入口的裝置。
65.權(quán)利要求51所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物的兩端之一包括用來結(jié)合供插入此植入物所用器械的結(jié)合裝置。
66.權(quán)利要求51所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外表面的至少一部分包括具有至少部分壁部的插孔。
67.權(quán)利要求51所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物的構(gòu)型允許其以并列對準(zhǔn)緊鄰關(guān)系相對于第二脊骨融接植入物放置，此前一與第二植入物置于一起時的組合寬度小于此各個植入物最大直徑的和。
68.權(quán)利要求51所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有縱向中心軸線和形成與此中心軸線平行的平表面的至少一平截邊。
69.權(quán)利要求68所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有的從所述體部量起的高度在上述平截邊處最大。
70.截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，此植入物包括基本上取截頭圓錐形構(gòu)型的體部、插入端、尾端與外表面；以及用來使此植入物與相鄰脊骨結(jié)合的外螺紋，此外螺紋的軌跡形成基本上是圓柱形的構(gòu)型，所述植入物是由適合于人體植入的材料制成。
71.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋的外軌跡形成基本上圓柱狀構(gòu)型。
72.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述插入端大于所述尾端。
73.權(quán)利要求72所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述插入端包括錐形的前部。
74.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述尾端大于所述插入端。
75.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物包括骨向骨生長物質(zhì)。
76.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物包括融接促進物質(zhì)。
77.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物至少部分是生物可吸收的。
78.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有一批能保持融接促進物質(zhì)的孔口。
79.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有從此植入物縱向中心軸線量起的螺紋半徑，此螺紋半徑沿此植入物的全長基本上是均一的。
80.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有從此植入物縱心中心軸線量起的螺紋半徑，此螺紋半徑沿所述植入物的長度是可變的。
81.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有的從所述體部量起的螺紋高度沿此植入物的長度是可變的。
82.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有的從所述體部量起的螺紋高度沿所述植入物的長度基本恒定。
83.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外表面至少部分是多孔的。
84.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有內(nèi)腔和用來與此內(nèi)腔通連的入口。
85.權(quán)利要求84所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述內(nèi)腔能裝盛融接促進物質(zhì)。
86.權(quán)利要求84所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物包括環(huán)繞此內(nèi)腔的壁部。
87.權(quán)利要求84所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述壁部有一批與所述內(nèi)腔通連的孔口。
88.權(quán)利要求84所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有封閉上述入口的裝置。
89.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物的兩端之一包括用來結(jié)合供插入此植入物所用器械的結(jié)合裝置。
90.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外表面的至少一部分包括具有至少部分壁部的插孔。
91.權(quán)利要求70截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物的構(gòu)型允許其以并列對準(zhǔn)緊鄰關(guān)系相對于第二脊骨融接植入物放置，此前一與第二植入物置于一起時的組合寬度小于此各個植入物最大直徑的和。
92.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有縱向中心軸線和形成與此中心軸線平行的平表面的至少一平截邊。
93.權(quán)利要求92所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述外螺紋具有的從所述體部量起的高度在上述平截邊處最大。
94.權(quán)利要求1所述脊骨融接植入物，所述植入物具有用來與相鄰脊骨結(jié)合的上與下表面，后者包括一批大尺寸的孔口。
95.權(quán)利要求26所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有用來與相鄰脊骨結(jié)合的上與下表面，后者包括一批大尺寸的孔口。
96.權(quán)利要求50所述體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有用來與相鄰脊骨結(jié)合的上與下表面，后者包括一批大尺寸的孔口。
97.權(quán)利要求70所述截頭圓錐形體內(nèi)脊骨融接植入物，所述植入物具有用來與相鄰脊骨結(jié)合的上與下表面，后者包括一批大尺寸的孔口。
98.權(quán)利要求24所述脊骨融接植入物，所述外螺紋在所述平截邊的至少一部分之上是連續(xù)的。
全文摘要
本發(fā)明針對具有至少部分截狀圓錐頭構(gòu)型的種種體內(nèi)脊骨融接植入物(20)。外螺紋(28)用來提高植入物的穩(wěn)定性、加大植入物的表面積并用來將植入物推進到融接位置。本發(fā)明的脊骨融接植入物(20)可以是較為實心或空心的,并可以具有糙化的表面來促進脊骨的向內(nèi)生長和穩(wěn)定。此種植入物(20)可以有從其表面通過其材料內(nèi)的插孔,用于裝載熔融促進物質(zhì)和為脊骨向內(nèi)生長提供定位區(qū)域。
文檔編號A61B17/88GK1190882SQ96195586
公開日1998年8月19日 申請日期1996年6月6日 優(yōu)先權(quán)日1995年6月7日
發(fā)明者加里·K·米切爾森 申請人:加里·K·米切爾森