專利名稱：長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于矯形器械，特別是屬于復(fù)位固定骨折肢體的裝置；具體地說，是屬于一種創(chuàng)傷骨科中長管骨新鮮與陳舊骨折的剛性固定器具。
目前在創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域中，對于長管狀骨骨折的治療，概括起來可分為兩類一類是閉合復(fù)位外固定即利用手法或各種牽引方法使骨折復(fù)位，而后分別用小夾板、石膏、外固定架以及各種持續(xù)牽引等方法進(jìn)行外固定。其中的閉合復(fù)位對于某些長管狀骨骨折，例如螺旋骨折、粉碎性骨折、股骨骨干骨折等，時(shí)常難以恢復(fù)其解剖位置，更不能解決早期功能活動的問題。另一類是開放復(fù)位內(nèi)固定即利用手術(shù)的方法將骨折端暴露于手術(shù)野直視下復(fù)位，而后將內(nèi)固定器材固定于骨髓腔或骨外，以達(dá)到解剖復(fù)位和起到一定維持穩(wěn)定骨折端的作用。其內(nèi)固定器材包括髓內(nèi)針(如骨園針、V型釘、梅花針、EeCL氏針等)以及各種類型的鋼板、螺絲釘、鋼絲等。諸多的內(nèi)固定器材，從骨折端的應(yīng)力上分析，均不能滿足原有骨的應(yīng)力要求，也就是說，在骨折未愈合前均不能作早期的近乎生理需要的功能活動。隨之而招致的便是肌肉廢用性萎縮，關(guān)節(jié)強(qiáng)硬甚或強(qiáng)直，骨質(zhì)疏松、脫鈣，甚至出現(xiàn)骨折不愈合；同時(shí)，長期臥床增加了病人的身心痛苦及靜脈炎或靜脈栓塞、積墜性肺炎、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，也增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和陪床家屬的服侍負(fù)擔(dān)。
為了克服閉合復(fù)位外固定和開放復(fù)位內(nèi)固定的上述諸多不足，本申請人研制了一種長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器，并于1993年9月27日向中國專利局提交了申請?zhí)枮?3 2 31912.2的實(shí)用新型專利申請，于1993年12月8日向中國專利局又提交了本實(shí)用新型申請?zhí)枮?3 2 32426.6的修改專利申請。這種內(nèi)外復(fù)合固定器，可以堅(jiān)強(qiáng)地維持和穩(wěn)定骨折復(fù)位后的位置，并解決了早期功能活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)硬或強(qiáng)直，骨質(zhì)疏松、脫鈣，甚至骨折不愈合等，以及長期臥床導(dǎo)致的靜脈炎、靜脈栓塞、積墜性肺炎、褥瘡等各種并發(fā)癥的發(fā)生。但是，經(jīng)本申請人在申請后的力學(xué)性能測試和臨床使用中發(fā)現(xiàn)，這種內(nèi)外復(fù)合固定器在結(jié)構(gòu)上仍有個(gè)別不盡完善之處，例如組合件的數(shù)量偏多，不利于簡化組裝，抗扭轉(zhuǎn)力性能不甚理想，影響使用過程中的安全可靠性，有的部件結(jié)構(gòu)已非臨床所一定必須等。
本實(shí)用新型的目的是以申請?zhí)枮?3 2 31912.2和申請?zhí)枮?3 2 32426.6的長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器為基礎(chǔ)，在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上提出一個(gè)結(jié)構(gòu)更為簡單完善，組裝更為方便迅速，抗扭力性能更為理想的技術(shù)解決方案。
本實(shí)用新型是通過如下的構(gòu)思和措施實(shí)現(xiàn)的利用本發(fā)明人研制的長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器與已知的內(nèi)固定器材組合使用，例如利用手術(shù)將內(nèi)固定器材(如鋼板、螺釘?shù)?固定于骨折處，使長管骨骨折維持解剖復(fù)位，再利用本實(shí)用新型的長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器，通過骨折兩端的貫穿骨穿針，把骨折部位的各種應(yīng)力引至本剛性外固定器上，將骨折處的應(yīng)力，減少到最低程度，從而使病人在手術(shù)后便可進(jìn)行近乎生理需要的功能活動，(例如下肢長管骨骨折術(shù)后便可不扶拐下床走路，上下樓梯，作自主蹲起運(yùn)動，上肢長管骨骨折術(shù)后便可端碗、拿筷進(jìn)食、端暖水瓶倒水、自主屈伸運(yùn)動等達(dá)到生活自理)避免并發(fā)癥的發(fā)生，達(dá)到骨折早期愈合。
附


圖1是本實(shí)用新型長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器一個(gè)實(shí)施例的立體結(jié)構(gòu)示意圖。
附圖2的a、b分別是本實(shí)用新型的正視和俯視圖。
如圖所示本實(shí)用新型是利用貫穿在骨折兩端的各一根骨穿針把骨折部位的各種應(yīng)力引至固定器上的原理而設(shè)計(jì)。它主要是由下環(huán)圈1、上環(huán)圈2、骨穿針3、承力柱4、萬向節(jié)5、6、抗扭力柱7等主要元件組成的剛性三維空間結(jié)構(gòu)，以實(shí)現(xiàn)滿足生理需要活動的目的。其中1、在下環(huán)圈和上環(huán)圈相互對應(yīng)的側(cè)面上至少各有一個(gè)徑向的骨穿針孔8，用以將骨穿針3貫穿在上下環(huán)圈上。在上環(huán)圈每個(gè)骨穿針孔的頂面和下環(huán)圈每個(gè)骨穿針孔的底面均有對應(yīng)的軸向的定位螺孔9并由定位螺釘10將骨穿針緊固在徑向的骨穿針孔8內(nèi)。
2、在上、下環(huán)圈之間至少有3根垂直的承力柱4、承力柱兩端由螺墊、螺母11、12分別緊固在上下環(huán)圈承力柱孔13內(nèi)。
3、在承力之間至少有兩根斜行的抗扭力柱7由萬向節(jié)56分別固定在上下環(huán)圈上，用以增加固定器的抗扭力強(qiáng)度。
本實(shí)用新型剛性固定器的使用方法如下首先將骨穿針3貫穿過上下環(huán)圈的骨穿針孔8內(nèi)，并由定位螺釘10通過定位螺孔9緊固之；分別按裝承力柱4于上下環(huán)圈的對應(yīng)承力柱孔13內(nèi)，由螺墊、螺母11、12緊固之，最后安裝抗扭力柱7，通過萬向節(jié)5、6緊固之，即完成該固定器的全部安裝過程。
本實(shí)用新型剛性固定器的上下環(huán)圈可選用鋁合金、工程塑料或其他輕質(zhì)不銹剛性材料；承力柱、抗扭力柱、螺母、萬向節(jié)等可選用不銹鋼或其他堅(jiān)硬不銹的剛性材料。根據(jù)不同部位長管骨的需要，可分別制成園筒狀或園臺狀等不同幾何形狀和不同規(guī)格尺寸的系列產(chǎn)品。
權(quán)利要求1.一種長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器，是利用貫穿在骨折兩端的各一根骨穿針把骨折部位的各種應(yīng)力引至固定器上的原理設(shè)計(jì)成的剛性三維空間結(jié)構(gòu)，其特征是由下環(huán)圈[1]、上環(huán)圈[2]、骨穿針[3]、承力柱[4]、萬向節(jié)[5]、[6]、抗扭力柱[7]等組成；其中(1)在下環(huán)圈[1]和上環(huán)圈[2]相互對應(yīng)的側(cè)面上至少各有一個(gè)將骨穿針[3]貫穿在上下環(huán)圈上的徑向骨穿針孔[8]；(2)在上環(huán)圈每個(gè)骨穿針孔的頂面和下環(huán)圈每個(gè)骨穿針的底面均有對應(yīng)的軸向的定位螺孔[9]，在定位螺孔[9]內(nèi)有一個(gè)將骨穿針緊固在徑向的骨穿針孔[8]內(nèi)的定位螺釘[10]；(3)上下環(huán)圈之間有不少于3根垂直的承力柱[4]，其兩端由螺墊、螺母[11、12]分別緊固在上下環(huán)圈承力柱孔上；(4)上下環(huán)圈承力柱之間至少有兩根斜行的抗扭力柱[7]，由萬向節(jié)[5、6]分別緊固在上下環(huán)圈上。
專利摘要一種長管骨骨折內(nèi)外復(fù)合固定器。由下環(huán)圈[1]、上環(huán)圈[2]、骨穿針[3]、承力柱[4]、萬向節(jié)[5、6]、抗扭力柱[7]等元件組成。在上下圈之間至少有3根垂直的承力柱[4]和不少于兩根斜行的抗扭力柱[7]，在上下環(huán)圈上分別裝有一根橫貫的骨穿針[3]。本實(shí)用新型使用簡單方便，能將骨折部位的各種應(yīng)力引至固定器上，從而可以堅(jiān)強(qiáng)地維持和穩(wěn)定復(fù)位后的位置，術(shù)后便可恢復(fù)患肢的功能運(yùn)動，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生，達(dá)到骨折早期愈合。
文檔編號A61B17/60GK2190490SQ9422580
公開日1995年3月1日 申請日期1994年2月23日 優(yōu)先權(quán)日1993年9月27日
發(fā)明者王丁禮 申請人:王丁禮