專利名稱：多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管，具體的說(shuō)是胸腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)，可在不阻斷正常血流的情況下應(yīng)用的多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管，屬于A61M25/00類。
隨著醫(yī)療診斷技術(shù)的進(jìn)步，如血管造影和B超的應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤是一種常見(jiàn)的疾病，尤其是胸腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈瘤中最常見(jiàn)的發(fā)病率較高的疾病。當(dāng)前手術(shù)切除為唯一有效治療方法。在進(jìn)行動(dòng)脈手術(shù)時(shí)，要先用阻斷鉗夾緊上下兩端的血管壁阻斷正常的血流，才能切除動(dòng)脈瘤，進(jìn)行人工血管搭橋術(shù)。但這種手術(shù)危險(xiǎn)性大，原因是腹腔內(nèi)的各臟器缺血時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，肝臟缺血不應(yīng)超過(guò)十五分鐘，腎臟缺血不應(yīng)超過(guò)三十分鐘，腸缺血不應(yīng)超過(guò)三小時(shí)，否則會(huì)形成組織變性，壞死，功能喪失，甚至死亡。還有長(zhǎng)時(shí)間用阻斷鉗夾緊動(dòng)脈壁，會(huì)引起動(dòng)脈壁損傷。如不阻斷血流，會(huì)出現(xiàn)大出血，造成失血性休克、死亡。這種傳統(tǒng)的手術(shù)操作，對(duì)人體損傷大，操作困難，術(shù)中異常緊張，死亡率極高，據(jù)統(tǒng)計(jì)一般腎動(dòng)脈水平以下的腹腔動(dòng)脈瘤手術(shù)死亡率為5-10％，而腎動(dòng)脈(包括腎動(dòng)脈)水平以上的腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)死亡率則為30％，如果腹主動(dòng)脈瘤并發(fā)破裂出血時(shí)，施行急癥手術(shù)，死亡率可高達(dá)90％，一般情況很少有人愿冒此風(fēng)險(xiǎn)，所以腹主動(dòng)脈瘤，好似一個(gè)不定時(shí)的炸彈，隨時(shí)有爆炸的危險(xiǎn)，而且一旦發(fā)生幸存者極少。
本實(shí)用新型的目的是針對(duì)上述的缺點(diǎn)提供一種器械，能在不阻斷主動(dòng)脈正常血流，保證胸腹腔各臟器正常供血的情況下為患者進(jìn)行手術(shù)。
本實(shí)用新型的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的一種多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管，由多個(gè)可充放氣體或液體的密封球囊和管組成，并具有一條主桿管和多個(gè)分叉管。
主桿管由胸主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管和腹主動(dòng)脈下段轉(zhuǎn)流管構(gòu)成。
分叉管由腹腔動(dòng)脈分流管、腸系膜上動(dòng)脈分流管、及左、右腎動(dòng)脈分流管構(gòu)成。
密封式球囊，均具有導(dǎo)通氣體或液體的導(dǎo)管。
由于采用上述方案，各個(gè)管頭部分質(zhì)地較硬，便于插入，明顯的提高了胸腹主動(dòng)脈瘤病人的手術(shù)成功率，減少和避免了傳統(tǒng)的阻斷血流情況下手術(shù)的并發(fā)癥，降低了死亡率，而且更重要地降低了手術(shù)的難度，便于推廣普及，有利于血管醫(yī)學(xué)地發(fā)展。并經(jīng)北京郵電醫(yī)院內(nèi)部試用證明效果良好。
以下結(jié)合附圖及實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明。


圖1是本實(shí)用新型多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管立體示意圖。
圖2是本實(shí)用新型用于胸腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)的示意圖如
圖1所示，本實(shí)用新型由多個(gè)可充、放氣體或液體的密封球囊1、6、8、10、13、17、和胸主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管2，腹主動(dòng)脈下段轉(zhuǎn)流管14、腹腔動(dòng)脈分流管4、腸系膜上動(dòng)脈分流管7、右腎動(dòng)脈分流管11和左腎動(dòng)脈分流管16組成。轉(zhuǎn)流管和分流管可選用硅膠管，不宜形成血栓。
由胸主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管2和腹主動(dòng)脈下段轉(zhuǎn)流管14組成主桿管；由腹腔動(dòng)脈分流管4、腸系膜上動(dòng)脈分流管7和左腎動(dòng)脈分流管16及右腎動(dòng)脈分流管11構(gòu)成分叉管。
所述密封式球囊1、6、8、10、13、17均具有導(dǎo)通氣體或液體的導(dǎo)管3、5、9、12、15、18。
圖2表本實(shí)用新型用于胸腹主動(dòng)脈手術(shù)示意圖，圖中胸主動(dòng)脈19，腹主動(dòng)脈下段21以及腹腔動(dòng)脈25腸系膜上動(dòng)膜24、右腎動(dòng)脈23、左腎動(dòng)脈22均由各氣囊均充滿氣體或液體和相應(yīng)管壁阻塞密封。
手術(shù)時(shí)先在瘤子上方正常動(dòng)脈壁19上切開(kāi)一小孔1901，將胸主動(dòng)脈球囊管放入充水阻斷血流，再將腹主動(dòng)脈下段21動(dòng)脈瘤下方正常動(dòng)脈壁上切一小孔，放入腹主動(dòng)脈下段球囊管充水即可阻斷血流，各分叉球囊管通過(guò)手術(shù)時(shí)切開(kāi)部位插入相應(yīng)的動(dòng)脈管內(nèi)充水阻斷血流，上述各動(dòng)脈管通過(guò)本器械能恢復(fù)正常血流。
試驗(yàn)病例病例一患者鄭××，男性，66歲，住院號(hào)54560，主因腹脹雙下肢乏力一年，于93年11月15日入院。入院查體發(fā)現(xiàn)腹部腫物約6×7cm2，位于腹正中臍水平上方，不活動(dòng)，有搏動(dòng)。并于93年12月28日行腹主動(dòng)脈瘤切除人工血管搭橋術(shù)，術(shù)中應(yīng)用多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管，使手術(shù)非常順利，術(shù)后恢復(fù)良好。
病例二患者劉××，男性，37歲，住院號(hào)為54582，主因發(fā)現(xiàn)腹部包塊，伴腹脹4個(gè)月于93年11月17日入院。入院后行腹主動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)胸腹主動(dòng)脈明顯瘤樣擴(kuò)張，長(zhǎng)約25cm，寬度約8.5cm，并于93年12月21日行胸腹主動(dòng)脈瘤切除人工血管搭橋術(shù)，術(shù)中應(yīng)用多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管，術(shù)中見(jiàn)動(dòng)脈瘤長(zhǎng)32cm，最寬10cm，盡管分離切除非常困難，但在此管幫助下還是很順利地完成手術(shù)，術(shù)后病人肝腎功能很快恢復(fù)正常，體質(zhì)恢復(fù)良好，痊愈出院。
權(quán)利要求1.一種多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管，由多個(gè)可充、放氣體或液體的密封球囊和管組成，其特征是該轉(zhuǎn)流管具有一條主桿管和多個(gè)分叉管。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管，其特征是主桿管由胸主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管(2)和腹主動(dòng)脈下段轉(zhuǎn)流管(14)構(gòu)成。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管，其特征是所述分叉管由腹腔動(dòng)脈分流管(4)、腸系膜上動(dòng)脈分流管(7)，左、右腎動(dòng)脈分流管(16、11)構(gòu)成。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管，其特征是所述密封式球囊(1、6、8、10、13、17)均具有導(dǎo)通氣體或液體的導(dǎo)管(3、5、9、12、15、18)。
專利摘要本實(shí)用新型公開(kāi)了一種多球囊內(nèi)阻斷胸腹主動(dòng)脈轉(zhuǎn)流管，由多個(gè)可充、放氣體或液體的密封球囊和管組成，該轉(zhuǎn)流管具有一條主桿管和多個(gè)分叉管。本實(shí)用新型能在不阻斷主動(dòng)脈正常血流、保證腹腔各臟器正常供血的情況下，為血管性疾病特別是腹動(dòng)脈瘤手術(shù)減少難度，避免了大流血，降低了手術(shù)死亡率。
文檔編號(hào)A61M39/00GK2229268SQ9422370
公開(kāi)日1996年6月19日 申請(qǐng)日期1994年10月17日 優(yōu)先權(quán)日1994年10月17日
發(fā)明者汪忠鎬, 谷涌泉, 陳學(xué)明 申請(qǐng)人:汪忠鎬, 谷涌泉, 陳學(xué)明