專利名稱:全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀。
眾所周知,心血管病是中老年人發(fā)病率和死亡率最高的一種疾病,其中,冠心病、心率失常又是心血管病領(lǐng)域中舉世矚目的重要課題。當(dāng)前,對(duì)心血管疾病診斷主要是依賴于對(duì)心電信號(hào)的檢測(cè)。心電信號(hào)是一種準(zhǔn)周期的生物電信號(hào),在每個(gè)心電周期中,心電信號(hào)都經(jīng)歷了從心電起搏,起搏信號(hào)傳導(dǎo)及心肌在傳導(dǎo)信號(hào)的調(diào)控下嚴(yán)格有序地完成除極和復(fù)極的過(guò)程,由此形成心電信號(hào)變化的一個(gè)完整的周期,它具有幅值、頻率、時(shí)限和相位等特征要素。目前,對(duì)心電信號(hào)的檢測(cè)主要是通過(guò)心電圖和心向量圖來(lái)實(shí)現(xiàn)。
心電圖是在特定導(dǎo)聯(lián)體系上,如威爾遜導(dǎo)聯(lián),測(cè)取心電信號(hào)隨時(shí)間變化的函數(shù)曲線,在常規(guī)心電圖上僅能分析心電信號(hào)在時(shí)域范圍內(nèi)的特征,它對(duì)冠心病、心肌梗塞、心肌病及心率失常的診斷有一定的特異性,但靈敏度不高。統(tǒng)計(jì)資料表明冠心病中的約60%在常規(guī)心電圖加負(fù)荷實(shí)驗(yàn)上沒(méi)有明顯的反應(yīng);心肌梗塞病人猝死前的心電圖診斷率也只有55%左右。
作為常規(guī)心電圖的補(bǔ)充和發(fā)展,心向量圖在臨床上也得到廣泛的應(yīng)用,心向量圖在X、Y、Z三導(dǎo)聯(lián)體系上測(cè)量的心電信號(hào),形成心向量圖,并用環(huán)狀圖形表示在笛卡爾直角坐標(biāo)系上的大小和方向上的變化,顯示心電周期內(nèi)的每一瞬間心電活動(dòng)的相位關(guān)系。它圖形直觀,空間方位概念明確,對(duì)時(shí)間和空間關(guān)系表達(dá)細(xì)致準(zhǔn)確。一般認(rèn)為心向量圖對(duì)心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈供血不足、束支阻滯、分支阻滯、房室肥大予激綜合癥等的診斷優(yōu)于心電圖,但對(duì)心律失常等疾病難以提供有用的信息。
盡管心電圖和心向量圖在診斷心血管疾病方面有一定的作用,但是,如上所述,它們的功效都受到一定程度的限制,這樣就形成了臨床需求與實(shí)際上可供裝置之間的矛盾。如何解決這個(gè)矛盾,這就是擺在廣大醫(yī)務(wù)工作者和科技工作者面前的一個(gè)課題。另一方面,近年來(lái)電子技術(shù),特別是計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展,微機(jī)在各個(gè)領(lǐng)域中的廣泛使用,給予人們的啟示是能否把它們引入到生物電信號(hào)的檢測(cè)裝置中去(如心電、腦電),通過(guò)對(duì)這些傳統(tǒng)的檢測(cè)裝置所檢測(cè)的信號(hào)進(jìn)行分析處理,來(lái)取得更多的信號(hào)或分析處理結(jié)果再用之于臨床。在這方面,本申請(qǐng)的發(fā)明人和封根泉等經(jīng)過(guò)多年的研究,就心電、腦電和其他生命器官的電生理過(guò)程的采集、分析作出了貢獻(xiàn),該文獻(xiàn)公開在中國(guó)專利CN87-102381A上,標(biāo)題是“生物電信號(hào)檢測(cè)處理裝置和方法”(1988年10月21日公開)。
CN87-102381A公開了一種利用多個(gè)電極在人或其它動(dòng)物體表的不同部位上同步地采集心、腦和其他生命器官的電生理過(guò)程相關(guān)的多路信號(hào),然后在信號(hào)處理裝置中對(duì)各路信號(hào)進(jìn)行時(shí)域、頻域、空間域、幅值域、時(shí)差域動(dòng)態(tài)過(guò)程的綜合性分析,利用各路信號(hào)之間的相關(guān)性和不同域的分析方法的互補(bǔ)作用進(jìn)行多因素的比較、印證和動(dòng)態(tài)跟蹤,以此提高診斷的準(zhǔn)確性和鑒別判斷的可靠性。該裝置還可以將檢測(cè)和處理的結(jié)果通過(guò)監(jiān)視器和繪圖打印裝置輸出,以便供醫(yī)務(wù)人員臨床使用。該裝置還包括將處理結(jié)果與前述經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)而得到的各種疾病的多域綜合病理指標(biāo)進(jìn)行比較,可以對(duì)各種疾病進(jìn)行自動(dòng)診斷,對(duì)危重病人還可以根據(jù)診斷結(jié)果啟動(dòng)相應(yīng)的報(bào)警程序和裝置,向操作人員發(fā)出報(bào)警和提示。
CN87-102381A所公開的裝置和方法,較好地解決了不能同步采集的心、腦和其它生命器官的電信號(hào)能在同一裝置中進(jìn)行檢測(cè),然后通過(guò)信號(hào)處理裝置使其同步來(lái)進(jìn)行分析,從而提供了臨床診斷所需的數(shù)據(jù)、曲線和報(bào)告。但是,CN87-102381A所公開的裝置與方法在應(yīng)用于本來(lái)是同步的心電信號(hào)的檢測(cè)、處理和分析則顯得不能適應(yīng),它主要存在兩個(gè)方面的缺陷。第一,它沒(méi)有足夠的措施解決對(duì)所采集的信號(hào)之間的屏蔽,因此,它不可避免地存在高頻噪音和50HZ噪音。第二,對(duì)采集的信號(hào)沒(méi)有充分地利用,它只能分別提供心電圖(ECG),心向量圖(VCG)和心電頻譜圖(FCG),所以,也就限制了它在臨床上的應(yīng)用范圍。
因此,本發(fā)明的目的在于克服已有技術(shù)中的缺點(diǎn),提供一種新穎的全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀,這種診斷儀能同步采集多路心電信號(hào),且有效地過(guò)濾不希望有的高頻噪音和50HZ噪音,并能將前置級(jí)的地與微機(jī)的地隔離開來(lái),從而大大地降低了干擾噪音,以便保證信號(hào)不失真;這種診斷儀不僅能提供已有技術(shù)中的ECG、VCG和FCG,還能進(jìn)一步提供心向量頻譜圖(FVG)及心電圖和心向量圖的綜合分析圖(SCG);這種診斷儀還能將上述五個(gè)方面的分析結(jié)果送入專家系統(tǒng)進(jìn)行綜合分析和病情分類,進(jìn)而提供診斷結(jié)果和治療方案;這種診斷儀還能對(duì)危重病人啟動(dòng)相應(yīng)的報(bào)警程序和裝置,向操作人員發(fā)出報(bào)警提示。
本發(fā)明的目的是通過(guò)下述方案解決的。在人或其它動(dòng)物的體表上的不同部位放置不少于16導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)的電極,它們至少應(yīng)包括12導(dǎo)聯(lián)體系的心電圖信號(hào)和3導(dǎo)聯(lián)的直交心向量X、Y、Z的導(dǎo)聯(lián)信號(hào),上述信號(hào)同步地由信號(hào)采集裝置采集,信號(hào)采集裝置對(duì)每一路所采集的信號(hào)用隔離級(jí)將它們隔開,以防止信號(hào)間的干擾,然后從中選擇各種不同導(dǎo)聯(lián)或?qū)?lián)組合的信號(hào)通過(guò)前置放大,濾波,光電隔離級(jí)送入采樣保持器,經(jīng)上述采集裝置采集的信號(hào)送入信號(hào)處理裝置,通過(guò)一系列的算法處理(包括頻域、時(shí)域、空間域、幅值域、時(shí)差域和時(shí)空域的處理)和D/A轉(zhuǎn)換,繪出心電圖(ECG),心電頻譜圖(FCG),心向量圖(VCG),心向量頻譜圖(FVG)和心電圖與心向量圖綜合分析圖(SCG);然后,將上述分析結(jié)果輸入專家系統(tǒng)進(jìn)行綜合分析和病情分類,打印出診斷結(jié)果和相應(yīng)的治療方案,同時(shí),對(duì)危重病人還能啟動(dòng)報(bào)警程序和裝置,實(shí)現(xiàn)報(bào)警。
從本發(fā)明的解決方案不難看出它對(duì)已有技術(shù)的生物電信號(hào)檢測(cè)裝置做了重要的改進(jìn),使它更加適合心電信號(hào)的檢測(cè)、處理和分析,最大限度地利用了所取得的信息,提供了臨床診斷所需的信息,從而大大提高了診斷的準(zhǔn)確性和可靠性。
ECG、FCG、VCG、FVG和SCG是心電信號(hào)全方位、立體、多域(時(shí)間域、頻率域、空間域、幅值域、時(shí)差域和時(shí)空域)的相互動(dòng)態(tài)綜合分析,從而達(dá)到充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì),又補(bǔ)充各自的不足,實(shí)現(xiàn)優(yōu)化組合,互相印證。它對(duì)于早期冠心病、心肌炎、不典型心肌梗塞、心肌梗塞合并束枝傳導(dǎo)阻滯等都具有特殊的診斷價(jià)值。
本發(fā)明的診斷儀還能無(wú)創(chuàng)傷地檢測(cè)心臟的電生理功能,以及心臟隨著年齡增長(zhǎng)的老化程度。在診斷的指標(biāo)基礎(chǔ)上,分級(jí)評(píng)定,從而將正常人到冠心病患者嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí),這樣對(duì)冠心病的發(fā)展情況有了一個(gè)定量的概念。
本發(fā)明的目的和其他目的及特征和優(yōu)點(diǎn)通過(guò)下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例的說(shuō)明將會(huì)更加清楚,在附圖中
圖1是按照本發(fā)明的全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀的示意方框圖;
圖2是按照?qǐng)D1所示的本發(fā)明的全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀的信號(hào)采集裝置的一個(gè)實(shí)施例;
圖3是按照?qǐng)D1所示本發(fā)明的全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀的信號(hào)處理裝置的一個(gè)實(shí)施例;
圖4是心電時(shí)域處理信號(hào)的波形圖;
圖6是心向量空間域信號(hào)處理的波形圖;
圖7A、7B、7C是心向量頻域信號(hào)處理的波形圖;
圖8A、8B、8C、8D、8E、8F、8G、8H是綜合心電圖的波形圖;
圖9是說(shuō)明時(shí)間心向量圖的繪制原理;
圖10是根據(jù)本發(fā)明的全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀的工作流程圖;
圖11是圖10中專家系統(tǒng)綜合分析步驟180的詳細(xì)說(shuō)明流程圖;
圖12是圖10中以步驟134為例給出的人工干預(yù)程序的流程圖;
圖13是以心電圖為例說(shuō)明人工干預(yù)程序中所用標(biāo)志的示意圖;
圖14是圖11中臨界區(qū)域分析掃描步驟187的詳細(xì)說(shuō)明流程圖;
圖15是本發(fā)明的全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀的一個(gè)車臺(tái)式配置實(shí)施例的外觀示意圖。
參見圖1,所示為本發(fā)明的全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀的示意性結(jié)構(gòu)方框圖,圖中標(biāo)號(hào)I1-In表示N個(gè)檢測(cè)電極,其中,N可根據(jù)臨床需要任意選擇,但不能少于16個(gè),即心電圖的12導(dǎo)聯(lián)體系和直交心向量圖X、Y、Z、三個(gè)導(dǎo)聯(lián)。當(dāng)然,也可以是如CN1043621A所公開的電極背心。標(biāo)號(hào)2是一個(gè)電信號(hào)采集裝置,其詳細(xì)結(jié)構(gòu)參見圖2給出的優(yōu)選實(shí)施例。標(biāo)號(hào)3是信號(hào)處理裝置,它處理來(lái)自電信號(hào)采集裝置2收集的信號(hào),通過(guò)計(jì)算和波形識(shí)別得出ECG、FCG、VCG、FVG和SCG五種曲線及相應(yīng)的參數(shù)C、F、V、VF、TV。然后通過(guò)信號(hào)輸出裝置打印出來(lái),如果上述曲線和參數(shù)有特殊異常,由標(biāo)號(hào)5表示的報(bào)警裝置以音響、燈光或它們的組合發(fā)出報(bào)警。標(biāo)號(hào)6表示一個(gè)鍵盤,操作者可以通過(guò)鍵盤控制整個(gè)診斷儀的運(yùn)行,輸入與受測(cè)者有關(guān)的各種信息,例如,受測(cè)者的姓名,性別,年齡,病歷號(hào),測(cè)試開始時(shí)間等等。它還可以對(duì)信號(hào)處理裝置3的波形識(shí)別通過(guò)鍵盤6進(jìn)行干預(yù)。顯而易見,鍵盤6也可以由其他指令輸入裝置替代。標(biāo)號(hào)7表示一個(gè)外部存儲(chǔ)設(shè)備,它可以采用任何常規(guī)的外存設(shè)備,用于存儲(chǔ)經(jīng)過(guò)處理的各種信號(hào)以及與受測(cè)試者有關(guān)的信息,以便進(jìn)行病歷的積累跟蹤,數(shù)據(jù)的延期處理和以后的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)。
參見圖2,該圖表示出了圖1中的心電信號(hào)采集裝置2的一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例的示意性結(jié)構(gòu)框圖。本發(fā)明為了從人體體表采取所需要的電信號(hào),設(shè)計(jì)了不低于16條導(dǎo)聯(lián)線的導(dǎo)聯(lián)體系1,各路電極的信號(hào)分別通過(guò)各自的隔離級(jí)22到達(dá)電阻導(dǎo)聯(lián)選擇網(wǎng)路23,該網(wǎng)路可輸出含有常規(guī)導(dǎo)聯(lián)的心電信號(hào)和直交心向量信號(hào),這些信號(hào)被送到電子模擬軟開關(guān)24,根據(jù)臨床需要,通過(guò)信號(hào)處理裝置3控制電子模擬軟開關(guān)24,以選擇出各種不同的導(dǎo)聯(lián)或?qū)?lián)組合信號(hào),這些信號(hào)被送到各自的前置放大器25,前置放大器25選用典型的三運(yùn)放差分放大器,它將人體體表的微伏級(jí)的信號(hào)不失真地放大到伏特級(jí),以便于以后處理。經(jīng)前置放大器25放大的信號(hào)送到濾波器26,濾波器是由低通濾波器和50HZ限波器組成,用于濾掉高頻噪音和50HZ噪音。濾波后的信號(hào)再通過(guò)一級(jí)增益調(diào)節(jié)級(jí)27,以滿足各種不同的需要。然后,信號(hào)被送到光電隔離級(jí)28,使用光電隔離級(jí)的作用在于使前置級(jí)的地與信號(hào)處理裝置3的地隔離開來(lái),從而大大地減少了地回路,也大大地減低了干擾噪音。同時(shí),它也將前置級(jí)與電源隔離,更有效地保證了被測(cè)人體的安全。信號(hào)通過(guò)光電隔離級(jí)后送入采樣保持器29。這樣就完成了信號(hào)采集,以便供后續(xù)處理用。
參見圖3,它是圖1中所示的信號(hào)處理裝置的一個(gè)實(shí)施例。信號(hào)處理裝置3包括一個(gè)時(shí)域處理單元31,一個(gè)頻域處理單元32,一個(gè)空間域處理單元33,一個(gè)空間域頻域處理單元34,一個(gè)綜合心電處理單元35,一個(gè)波形識(shí)別單元36,一個(gè)指標(biāo)比較判定單元37和一個(gè)控制單元38。
信號(hào)處理裝置3工作時(shí),上述5個(gè)處理單元31-35通過(guò)控制單元3
信號(hào)處理裝置3工作時(shí),上述5個(gè)處理單元31-35通過(guò)控制單元38分別向信號(hào)采集裝置2中的采樣保持器29提取數(shù)據(jù),其中時(shí)域處理單元31對(duì)心電圖的采樣頻率為250HZ,它經(jīng)過(guò)數(shù)字濾波和壓縮處理分別送到輸出裝置4繪圖和外部存儲(chǔ)器7進(jìn)行記錄。
頻域處理單元32和空間域頻域處理單元34為了進(jìn)行付里葉變換,需要分別提取數(shù)據(jù),每段數(shù)據(jù)為2n個(gè)點(diǎn),其頻率可隨需要而定,對(duì)心電頻譜圖(FCG)或心向量頻譜圖通常在50HZ-500HZ之間,將采集到的兩路信號(hào)分別作為函數(shù)X(t)、Y(t)和Z(t)進(jìn)行快速付里葉變換,進(jìn)而計(jì)算它們的功率譜、自相關(guān)、互相關(guān)、傳遞函數(shù)、脈沖相應(yīng)、相關(guān)函數(shù)等。各函數(shù)曲線及數(shù)學(xué)推導(dǎo)將在下面說(shuō)明圖5A、5B和圖7A、7B和7C時(shí)說(shuō)明。對(duì)上述更詳細(xì)的說(shuō)明請(qǐng)見封根泉所著的《心腦電圖電子計(jì)算機(jī)分析的原理和應(yīng)用》(科學(xué)出版社,1986年10月出版),該書在此作為參考文獻(xiàn)引入。上述函數(shù)的運(yùn)算結(jié)果分別送入輸出裝置4繪圖并輸入外存儲(chǔ)器7進(jìn)行記錄。
空間域處理單元33的數(shù)據(jù)提取頻率也隨需要而定,通常對(duì)心向量圖為250HZ-1000HZ之間,該單元對(duì)相應(yīng)的X、Y、Z三路信號(hào)進(jìn)行數(shù)字濾波,通過(guò)截取這三路的有關(guān)段落,如心向量圖中的P、QRS、T波,構(gòu)成額面(X、Y),橫面(X、Z),側(cè)面(Y、Z)以及相應(yīng)的三維立體模型,分別送入輸出裝置4繪圖和送入外存儲(chǔ)器7進(jìn)行記錄。
綜合心電處理單元35是對(duì)12路常規(guī)心電信號(hào),三導(dǎo)心向量信號(hào)X、Y、Z進(jìn)行綜合分析處理的單元。為了進(jìn)行心電,心向量信號(hào)的多周期同步處理,該單元取心電,心向量最小共同頻率500HZ為基準(zhǔn),從采集的多路信號(hào)中自動(dòng)地取一段大于等于5個(gè)心電,心向量周期。并對(duì)其進(jìn)行數(shù)字濾波和周期特征識(shí)別,對(duì)于心電及心向量信號(hào)提取周期特征標(biāo)志P,QRS,T波,并加以標(biāo)志。最后送入輸出裝置4繪圖和外存儲(chǔ)器7進(jìn)行記錄。
信號(hào)處理裝置3中的波形識(shí)別單元36包括與各處理單元31-35相對(duì)應(yīng)的五個(gè)部分,它們分別對(duì)五個(gè)處理單元31-35的輸出進(jìn)行波形識(shí)別,定位計(jì)算,并可以根據(jù)需要進(jìn)行人工干預(yù)(這在后面還將詳細(xì)敘述),以便產(chǎn)生五個(gè)相應(yīng)的參數(shù)表,波形識(shí)別單元36的輸出送到輸出裝置4,通過(guò)輸出裝置4中的打印裝置打印。
信號(hào)處理裝置3的指標(biāo)比較判定單元37接受波形識(shí)別單元36輸出的五個(gè)參數(shù)表,并與由預(yù)先設(shè)置的多域綜合病理指標(biāo)相比較,并以此為依據(jù)對(duì)檢測(cè)結(jié)果作出判斷,并將最后報(bào)告包括診斷結(jié)論和治療方案在內(nèi)的最終結(jié)果,該結(jié)果送入輸出裝置4打印。此外,還可以根據(jù)判斷結(jié)果向報(bào)警裝置發(fā)出指令進(jìn)行報(bào)警。
信號(hào)處理裝置3還包括一個(gè)控制單元38,控制單元38由中央控制器(CPU)組成,它可以控制整個(gè)信號(hào)處理裝置3中的各個(gè)單元按一定的時(shí)程頻率和一定的時(shí)間順序工作。它可以與鍵盤6聯(lián)接,用于接收操作者輸入的有關(guān)病人的各種信息(如姓名、性別、年齡等)以及各種命令,啟動(dòng)或停止各種操作過(guò)程,并可由操作者對(duì)波形識(shí)別過(guò)程進(jìn)行人工干預(yù)。有關(guān)人工干預(yù)的詳細(xì)情況將在后面描述。
此外,控制單元38可以將存入在外部存儲(chǔ)器7中的有關(guān)患者的數(shù)據(jù)提供本裝置進(jìn)行識(shí)別和處理。同樣也能將各處理單元的結(jié)果輸入存儲(chǔ)器7。
圖4所示是圖3中時(shí)域處理單元31輸出的波形經(jīng)輸出裝置4打印出來(lái)的結(jié)果,圖中所示的曲線是12導(dǎo)聯(lián)常規(guī)心電圖。
圖5A、5B和圖7A、7B、7C分別是圖3中的心電頻譜處理單元32和心向量空間域頻域處理單元34輸出的波形圖。
圖5A、5B所示是以圖4中的曲線V5作為函數(shù)X(t),曲線Ⅱ作為函數(shù)Y(t),通過(guò)付里葉變換,即可將時(shí)域信號(hào)變換成頻域信號(hào),本發(fā)明在頻域處理過(guò)程中首先利用公式
F(ω)=∫∞-∞f(t)e-jwtdt (1)對(duì)圖4所示曲線V5和曲線Ⅱ,即X(t)和Y(t)分別進(jìn)行快速付里葉變換,獲得頻域曲線F(ω)和F(ω),然后,根據(jù)功率譜的計(jì)算公式Gxx=Fx(ω)·F*y(ω) (2)Gyy=Fy(ω)·F*y(ω) (3)便可得出圖4中的曲線V5的功率譜G和曲線Ⅱ的功率譜G(如圖5A所示)。
互功率譜的計(jì)算公式為Gxy=Fx(ω)·F*y(ω) (4)由此可得出圖4中的曲線V5和曲線Ⅱ的互功率譜Gxx(見圖5A所示)。
利用相干函數(shù)的計(jì)算公式V2xy(ω)=|Gxy|2/Gxx(ω)·Gyy(ω) (5)從而得出如圖5A中的曲線RF所示的曲線V5和曲線Ⅱ的相干函數(shù)曲線圖。
通過(guò)公式Hxy(ω)= (Y(ω))/(X(ω)) = (Y(ω)·X*(ω))/(X(ω)·Y*(ω)) = (Gxy(ω))/(Gxx(ω)) (6)的變換,由頻域處理單元32還可輸出圖畫5A、5B所示的傳遞函數(shù)H和Q。其中Hxy為Hxy(ω)的模,Qxy是Hxy(ω)的幅角,即Hxy=︱Hxy(ω)︱=︱Gxy(ω)︱/Gxx(ω) (7)Qxy=tg-1(imagX)/(RealX) (8)
其中X= (Gxy(ω))/(Gxx(ω)) (9)圖5B中所示的曲線PIH是經(jīng)頻域處理單元32對(duì)圖4中的曲線V5和曲線Ⅱ處理后輸出的二者的脈沖響應(yīng)曲線圖,該脈沖響應(yīng)是傳遞函數(shù)的付里葉變換,利用公式h(t)=F-1[H(ω)] (10)借助于頻域處理單元32進(jìn)行下面的變換,Rx(τ)=∫∞-∞(t)·X*(t-τ)dt (11)即可得Rx(τ)=F-1[Gxx(ω)] (12)Ry(τ)=F-1[Gyy(ω)] (13)Rx(τ)和Ry(τ)即為圖5B中的自相關(guān)曲線Vxx和Vyy,它們分別表示圖4中的曲線V5和曲線Ⅱ的自相關(guān)函數(shù)曲線圖。
圖5B的V為圖4中的曲線V5和曲線Ⅱ的互相關(guān)函數(shù)曲線圖,它由頻率處理單元32進(jìn)行互相關(guān)函數(shù)運(yùn)算得出,其運(yùn)算公式如下Rxy=∫∞-∞X(t)·X*(t-τ)dt (14)由此可知,Rxt(τ)=F-1[Gxy(ω)] (15)這里的Rxy(t)就相當(dāng)于圖5B中的Vxy。
圖6所示是圖3中的空間域處理單元33輸出的經(jīng)空間域處理后的波形圖,圖中給出的是X、Y、Z心向量圖以及額面、橫面和側(cè)面的心向量環(huán)圖LS、H和F。
圖7A、7B和7C是經(jīng)圖3中的空間域頻域處理單元34處理后的心向量頻譜圖(VFG),VFG的各波形的算法與FCG相同,不同之處是FCG的快速付里葉變換(FFT)是用圖4中所示的曲線V5和Ⅱ作為輸入量,而VFG則是以圖6所示的心向量X、Y、Z三個(gè)導(dǎo)聯(lián)作為FFT的變量進(jìn)行計(jì)算處理。
X、Y、Z導(dǎo)聯(lián)的功率譜Gxx、Gyy、Gzz為Gxx=Fx(ω)·F*x(ω)Gyy=Fy(ω)·F*y(ω)Gzz=Fz(ω)·F*z(ω)Gxx、Gyy、Gzz的曲線示于圖7-A。
自相關(guān)Vxx、Vyy、Vzz為Rx(τ)=1/T∫τ0Ux(t)·Ux(t+τ)dtRy(τ)=1/T∫τ0Uy(t)·Uy(t+τ)dtRz(τ)=1/T∫τ0Uz(t)·Uz(t+τ)dt其中Ux(t)、Uy(t)、Uz(t)為X、Y、Z導(dǎo)聯(lián)的心向量信號(hào),t為時(shí)間差。Vxx、Vyy、Vzz的曲線示于圖7-B。
互相關(guān)Vxy為Rxy(τ)=1/T∫τ0Ux(t)·Uy(t+τ)dt其中Ux(t)、Uy(t)為X、Y導(dǎo)聯(lián)心向量信號(hào),τ為時(shí)間差。Vxy的曲線示于圖7-B。
傳遞函數(shù)Hxy(ω)Hxy=︱Hxy(ω)︱=︱Gxy(ω)/Gxx(ω)其中Gxy(ω)=Fx(ω)·F*y(ω);
Qxy=tg-1(imagX)/(RialX)
其中X= (Gxy(ω))/(Gxx(ω))式中的Hxy是Hxy(ω)的模,Qxy是Hxy(ω)的幅角。Hxy、Qxy的圖形如圖7-C所示。
脈沖響應(yīng)PIH為h(t)=F-1[Hxy(ω)]P1H的圖形如圖7-C所示。
相干函數(shù)RF為R(ω)=|Gxy(ω)|2/Gxx(ω)·Gyy(ω)相干函數(shù)的圖形如圖7-C所示。
圖8A、8B、8C、8D、8E、8F、8G、8H為圖3中的綜合心電處理單元35通過(guò)輸出裝置4輸出的波形圖。如前所述,綜合心電圖(SCG)是由12導(dǎo)聯(lián)心電圖和正交心向量圖兩部分組成。其中圖8A和8B是常規(guī)的12導(dǎo)聯(lián)心電圖,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF(以上在圖8A),和V1-V6(以上在圖8B)。
圖8C是正交心電圖,它是由Frank導(dǎo)聯(lián)輸入的X、Y、Z三個(gè)面的信號(hào)按心電圖方法描記得到。
圖8D、8E、8F、8G、8H中的T-VCG是時(shí)間心向量圖,該圖的描記方法是將Frank導(dǎo)聯(lián)輸入的X、Y、Z心向量信號(hào)在平面坐標(biāo)系中按一定的方向,以一定的速度移動(dòng)的連續(xù)投影。其數(shù)學(xué)模型如下參照?qǐng)D9,Pn點(diǎn)的坐標(biāo)為(Xn、Yn),當(dāng)Pn所在的坐標(biāo)系OXY沿水平方向以均勻的速度V運(yùn)動(dòng)時(shí),則在某一時(shí)刻tn對(duì)應(yīng)的點(diǎn)Pn(Xn、Yn)在原坐標(biāo)系中的位置為Xn′=Xn+V(tn-t。)Yn′=Y(jié)n
在原坐標(biāo)系中的位置為Xn′=Xn+V(tn-t。)Yn′=Y(jié)n即Pn′(Xn+V·△t,Yn)。
于是,由Σn=0i]]>P′n的集合構(gòu)成時(shí)間心向量環(huán),可見時(shí)間心向量環(huán)的形成是由在點(diǎn)Pn的橫坐標(biāo)值中出現(xiàn)了參量V△t,若取V△t為一常值,則Pn(Xn+n,Yn)根據(jù)上述公式可以繪制出時(shí)間心向量圖T-VCG。
圖8D中的C-TVCG是時(shí)間心向量圖T-VCG的轉(zhuǎn)置圖。
圖8D中的C-VCG是連續(xù)心向圖,它是對(duì)XY、YZ、XZ三組信號(hào)按極坐標(biāo)系連續(xù)描記的心向量環(huán)形圖。
圖10所示是根據(jù)本發(fā)明的全方位立體心電信息診斷儀的工作流程圖。
首先,在步驟110啟動(dòng)診斷儀,通過(guò)鍵盤6輸入與受檢者有關(guān)的信息,如姓名、性別、年齡、檢測(cè)時(shí)間等。然后在步驟120利用多個(gè)電極(不少于16個(gè))對(duì)受檢者體表的不同部位進(jìn)行檢測(cè)。在步驟130將經(jīng)過(guò)采樣的數(shù)字信息存儲(chǔ)起來(lái),以便供后續(xù)步驟131、141、151、161和171分別進(jìn)行時(shí)域、空間域、頻域、空間域頻域和綜合分析用。
分別經(jīng)131、141、151、161和171步驟處理的數(shù)據(jù),在步驟132、142、152、162和172分別產(chǎn)生外存記錄的時(shí)域處理數(shù)據(jù),空間域處理數(shù)據(jù),心電頻域處理數(shù)據(jù),空間域頻域處理數(shù)據(jù)和綜合心電處理數(shù)據(jù);并且,時(shí)域處理數(shù)據(jù)、心電頻域處理數(shù)據(jù)可作出心電時(shí)域圖(ECG),心電頻域圖(FCG),以及由空間域頻域數(shù)據(jù)繪出心向量頻域圖(FVG)這如步驟133、153和163所示。經(jīng)上述五個(gè)域處理的數(shù)據(jù)分別在步驟134、143、154、164和173進(jìn)行波形識(shí)別。根據(jù)本發(fā)明的設(shè)計(jì),上述步驟可以自動(dòng)進(jìn)行,也可在必要時(shí)加入人工干預(yù),以便對(duì)疑難波形進(jìn)行人工輔助識(shí)別,對(duì)于人工干預(yù)輔助識(shí)別的詳細(xì)步驟請(qǐng)參見下面對(duì)圖12和圖13的描述。由此產(chǎn)生C、V、F、VF和TV五個(gè)數(shù)據(jù)表(表Ⅰ-表V)。其中C參數(shù)表主要有時(shí)域圖形的各波形的幅值和時(shí)間寬度,即心電圖中的P波、Q波、R波、S波和T波的幅值和時(shí)間寬度及心率等參數(shù)值。
V參數(shù)表主要包括空間域圖形的軌跡運(yùn)動(dòng)方向,夾角和面積參數(shù),如心向量圖各象限面積比,向量夾角,起始和終結(jié)位置,向量環(huán)的旋轉(zhuǎn)方向等參數(shù)。
F參數(shù)表主要包括心電頻域圖形的形態(tài)和位置,如圖5A、5B所示心電頻域圖中的功率頻譜曲線G的前四峰g1-g4的峰值和相應(yīng)的頻率,脈沖響應(yīng)PIH的主峰和負(fù)向峰的峰值和位置,自相關(guān)和互相關(guān)曲線V、V和V的Υ1、Υ2和Υ3的高度和位置,相干函數(shù)曲線RF中,與功率頻譜曲線第一峰g1的頻率位置相對(duì)應(yīng)的相干點(diǎn)f1;傳遞函數(shù)幅值曲線Hxy最高值h的幅值和頻率位置等參數(shù)。
VF參數(shù)表主要包括VFG圖形的形態(tài)和位置,如圖7A、7B、7C所示的心向量頻譜圖中的功率譜G、G、G的前四個(gè)峰g1-g4的峰值位置和相應(yīng)的頻率值,脈沖響應(yīng)PIH的主峰和負(fù)向峰的幅度及位置,自相關(guān)和互相關(guān)Vxx、V、V、V的Υ1、Υ2、Υ3的高度及位置,相干函數(shù)RF中與功率譜第一峰g1的頻率位置相對(duì)點(diǎn)的相干值f1,和傳遞函數(shù)Hxy最高值h的幅值和頻率位置等參數(shù)。
TV參數(shù)表主要記錄X、Y、Z正交心電圖各個(gè)期的P、QRS、T波的位置,幅角,用于指導(dǎo)綜合心電圖的輸出。
根據(jù)C、V、F、VF、TV五個(gè)參數(shù)表分別在步驟135、145、155、165和175分別進(jìn)行時(shí)域分析、空間域分析、心電頻域分析、空間域頻域和綜合分析,并給出時(shí)域、空間域、心電頻域、空間域頻域和綜合分析的分析報(bào)告,如圖中步驟136、146、156、166和176所示。進(jìn)而在步驟180進(jìn)行專家系統(tǒng)分析,對(duì)此將在下面做更加詳細(xì)的討論。在專家系統(tǒng)分析之后將在步驟210進(jìn)行病情分級(jí),之后在步驟300打印出診斷結(jié)果和治療方案,整個(gè)流程到此終結(jié)。
此外,根據(jù)步驟143的空間域波形識(shí)別的結(jié)果可以繪出心向量圖,如步驟144所示。同樣,在步驟173對(duì)綜合分析的波形識(shí)別結(jié)果可以繪出綜合分析的有關(guān)圖形,這如步驟174所示。
圖11是圖10中專家系統(tǒng)綜合分析步驟180所代表的各處理步驟的詳細(xì)流程圖。如圖所示,當(dāng)產(chǎn)生了C、V、F、VF、TV參數(shù)表后,在步驟181提示單頂分析已經(jīng)結(jié)束,從而轉(zhuǎn)入步驟182,對(duì)多域綜合病例進(jìn)行掃描,在步驟183將掃描結(jié)果與給定的多域綜合病理指標(biāo)進(jìn)行比較判別,如果符合上述指標(biāo),即可在步驟184給出分析報(bào)告,表明掃描結(jié)果在多域綜合病理指標(biāo)的范圍內(nèi)。但如果判明不在范圍之內(nèi),則在步驟185分別對(duì)各個(gè)域的分析結(jié)果進(jìn)行檢查,如果在步驟186的檢查結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性值時(shí),則轉(zhuǎn)入步驟187進(jìn)行臨界區(qū)分析掃描,對(duì)于臨界區(qū)分析掃描將在后面詳細(xì)討論。通過(guò)臨界區(qū)指標(biāo)的綜合判別,如果符合臨界區(qū)判別指標(biāo),則給出正常報(bào)告,如在步驟189所示。如果經(jīng)判別屬于不正常情況,則在步驟190處給出異常報(bào)告或提示說(shuō)明。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有兩域或兩域以上的分析結(jié)果是陽(yáng)性,如步驟192所示,則在步驟193輸出分析報(bào)告。如果不是這樣,則繼續(xù)執(zhí)行步驟195,確定是否可以根據(jù)現(xiàn)有的單域陽(yáng)性指標(biāo)給出確切的分析結(jié)果,如果可以,則在步驟196給出分析結(jié)果。否則執(zhí)行步驟198,以便確定這一單域分析的陽(yáng)性結(jié)果是否在其他幾個(gè)域中存在著對(duì)應(yīng)關(guān)系,如果存在這種對(duì)應(yīng)關(guān)系,則在步驟199給出確切的分析報(bào)告,否則將在步驟201判斷該域陽(yáng)性結(jié)果是否為假陽(yáng)性,判定結(jié)果表明為真陽(yáng)性,則在步驟202給出提示說(shuō)明,否則將認(rèn)為該陽(yáng)性結(jié)果為假陽(yáng)性,而予以否決,如步驟204所示。最后將圖中的分析結(jié)果或說(shuō)明輸入病情分級(jí)210中,進(jìn)行后續(xù)處理。
參見圖12,該圖所示是圖10中步驟134時(shí)域分析的詳細(xì)過(guò)程,應(yīng)該說(shuō)明的是步驟143、173的分析過(guò)程與步驟134相同,在此只對(duì)步驟134進(jìn)行說(shuō)明。在步驟1341開始時(shí)域波形識(shí)別,步驟1342確定是否需要人工干預(yù),應(yīng)該說(shuō)對(duì)于常規(guī)的波形無(wú)需人工干預(yù),可以直接進(jìn)入步驟1346進(jìn)行自動(dòng)識(shí)別,產(chǎn)生C參數(shù)表。對(duì)于疑難波形,進(jìn)入步驟1343在監(jiān)視器上顯示出需要人工干預(yù)的波形或標(biāo)志線,如圖13所示,在步驟1344由操作者給出標(biāo)志線代號(hào)(如圖13中的Pb線)及其位移量,使其達(dá)到所需的位置。在步驟1345確定是否完成人工干預(yù),如果未完成,則返回到步驟1344,移動(dòng)另一個(gè)標(biāo)志線,直至完成人工干預(yù)后進(jìn)入步驟1346,對(duì)識(shí)別后的波形產(chǎn)生C參數(shù)。應(yīng)當(dāng)指出,由于多路信號(hào)是同步采集的,因此,僅對(duì)其中一路信號(hào)進(jìn)行人工識(shí)別,即可相應(yīng)地確定其它各路信號(hào)的波形位置,所以,在監(jiān)視器上僅需操作者選定的某一路信號(hào)單獨(dú)顯示,并通過(guò)將波形局部放大,用這種方式可以極大地提高對(duì)疑難波形識(shí)別的準(zhǔn)確性。
圖13所示為心電圖波形通過(guò)標(biāo)志線Pb、Pe、Qb、Se、Tx、Te所確定的P波、QRS波和T波的起始和終止位置。虛線Pb’表示了標(biāo)志線Pb的位移過(guò)程。
圖14所示為圖11中的臨界區(qū)分析掃描步驟187的詳細(xì)說(shuō)明。當(dāng)在步驟186的單域分析結(jié)果的判別均為陰性時(shí),程序進(jìn)入步驟187,對(duì)C、F、V、VF、TV五個(gè)參數(shù)表中的各有關(guān)參數(shù)進(jìn)行掃描,判別那個(gè)參數(shù)處于預(yù)先設(shè)置的臨界區(qū)之內(nèi)。應(yīng)當(dāng)指出,本發(fā)明的裝置中各域的判別結(jié)果可分為陽(yáng)性、陰性和兩者之間的一個(gè)臨界區(qū),該臨界區(qū)是根據(jù)大量臨床病例統(tǒng)計(jì)結(jié)果與專家的經(jīng)驗(yàn)確定的,主要是指介于陽(yáng)性指標(biāo)和陰性指標(biāo)之間的一段取值范圍,在該范圍內(nèi)很難將正常情況與輕度異常情況相區(qū)別。例如,正常指標(biāo)為2.40mv以下,而異常指標(biāo)為2.50mv以上,則2.41-2.49之間的臨界區(qū)。在步驟182中,如果上述五個(gè)參數(shù)中沒(méi)有臨界范圍內(nèi)的參數(shù),則在步驟189輸出正常報(bào)告。如果有臨界區(qū)參數(shù)(步驟1872),則在步驟1872進(jìn)行模糊處理,其方法是對(duì)臨界區(qū)的參數(shù)進(jìn)行歐氏距離運(yùn)算,并在步驟1873對(duì)上述結(jié)果進(jìn)行比較判別,如果它的空間分布點(diǎn)不在預(yù)定的異常區(qū)域內(nèi),則經(jīng)步驟1874返回到步驟189輸出正常報(bào)告,否則在步驟190輸出異常報(bào)告或有關(guān)提示。
圖15所示為本發(fā)明的診斷儀的一個(gè)具體實(shí)施例的車臺(tái)式配置的外觀示意圖,其中標(biāo)號(hào)403為主機(jī),它包括本發(fā)明的全方位立體心電信息診斷儀的電信號(hào)收集裝置2,信號(hào)處理裝置3,報(bào)警裝置5,鍵盤6,外部存儲(chǔ)裝置7。404為監(jiān)視器,它和外部監(jiān)視器7及主機(jī)構(gòu)成一個(gè)整體,405為高速熱敏繪圖打印機(jī),406為車臺(tái)。由于采用車臺(tái)式配,便于在醫(yī)院內(nèi)能流動(dòng)使用,且也適合于緊急出診的需要。
以上所述為本發(fā)明的具體實(shí)施方案,對(duì)于本技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)人員在此基礎(chǔ)上可以做出各種改進(jìn)和變換,但這些都在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。
表ⅠIIIIIIaVRaVLaVFV1V2V3V4V5V6P1a.05.09.02-.07.00.06.02.05.04.04.05.05P2a.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00P1d.09.11.08.10.03.10.08.08.08.08.09.08P2d.00.00.00.00.05.00.00.00.00.00.00.00Qa.00.00-.20-.56.00-.00.00.00.00.00.00-.03Qd.00.00.04.06.00.00.00.00.00.00.00.02Ra.68.52.76.03.43.60.17.68.851.681.771.11Rd.05.11.08.04.05.10.04.04.04.05.04.05Sa-.43.00.00.00-.56.00-.72-2.23-2.22-1.95-.78-.07Sd.07.00.00.00.07.00.08.08.08.07.06.05R".00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00STa.00.00-.06.00.00.00.14.42.33.11.00-.07STd.00.00.00.00.00.001.001.001.001.00.00.00T1a.20.10-.13-.14.15.04.00.91.71.33.20.14T2a.00.00.00.00.00.00-.02.00.00.00.00.00P-R.15.16.15.16.15.16.15.15.15.15.15.15Q-T.37.35.36.36.36.35.36.36.37.37.37.36QRS.12.11.12.10.12.11.12.12.12.12.11.12PPmin:PPmax:PPave:A.HR:
RRmin:RRmax:RRave:V.HR:85.0QRS:.12PRInt:.16QTInt:.36QTC:
AXIS=74.00CLOCKWISEROTATIONECGFINDING:
NORMALSINUSRHYTHMSTELEVATION:
V2,V3,SIGNATURE:
表II*****FCGDIAGNOSIS*****GXXMark1/2HG1-N+--3/4NTU5/105--+GYYMark1/2HG1-N+--3/4NTU5/105--+QXYMarkDWD+W5+--PIHMarkPVM1M2M32-+--VXX.VYYMarkRHRLFPX---FPYTVXTVY0---VXYMarkRVRDRFNW5---+RFMarkCpCtCbl0---TOTAL:8LASTSUCGESTION:ABNORMALFCG:+*****FCGPARAMETERTABLE*****RxyRxRyPmaxPmin7.754.5319.63213.76-189.39Gxx1234A2.55.06.93.6F5.611.216.821.6Gyy1234A1.917.15.74.1F5.611.216.822.4
表IIIFLSHProtdirectionCCWCCWCCWmax.v-amp(mv).00.00.00rotdirectionCWCCWCCW0.01"amp(mv).14.28.310.01"ang(degree)10.59174.6063.19Q0.02"amp(mv).69.38.750.02"ang(degree)14.94151.8026.460.03"amp(mv)1.10.381.05R0.03"ang(degree)18.8868.73-7.580.04"amp(mv).40.83.730.04"ang(degree)89.4228.48-89.69Smaxv-amp(mv)1.141.051.19maxang(degress)16.4417.33-122.22duration(sec)1.23areaL/R.43.45.30"S/I.00.002.19"P/ATotalArea:368.00267.00927.00areaI%70.1068.9031.10"II%29.8031.00.20"III%.00.0022.60"IV%.00.0045.90rotdircctionCWCCWCCWTmaxvamp(mv).26.31.36ang(degree)29.16169.9158.32QRS-Tangle(degree)12.72152.58180.53QRS/Tratio4.433.353.33VCGFINDING:
表IVGXXMark1/2HG1-N3/4NTU+----OUEP5+--+GYYMark1/2HG1-N3/4NTU+----OUEP5----GZZMark1/2HG1-N3/4NTU+----OUEP5+---QXYMarkDWDWTS5+----PIHMarkPVM1M2M3MZ5-++--V/x/y/zMarkRHRLXRLYRLZFPXFPY-----+FPZTVXTVYTVZ5---+VXYMarkRVRDNW+NW-VP5-+-+-RFMarkCpCtVRW2---+TOTAL:10LASTSUGGESTION:SERIOUSABNORMALVFG:++
表Ⅴ
權(quán)利要求
1.一種全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀,它由多個(gè)電極、電信號(hào)采集裝置、信號(hào)處理裝置和信號(hào)輸出裝置所組成,其特征在于所說(shuō)的多個(gè)電極不少于16個(gè),其中包括12個(gè)心電電極,三個(gè)心向量電極;所說(shuō)的電信號(hào)采集裝置是通過(guò)上述多個(gè)檢測(cè)電極從人體體表的不同部位同步地測(cè)取多路心電和心向量信號(hào);所說(shuō)的信號(hào)處理裝置是對(duì)上述電信號(hào)采集裝置輸出的多路信號(hào)分別進(jìn)行時(shí)域、(心電)頻域、空間域、空間域頻域和綜合分析處理;所說(shuō)的信號(hào)輸出裝置用于輸出上述信號(hào)處理裝置的處理結(jié)果。
2.按照權(quán)利要求1所述的全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀,其特征在于所述的電信號(hào)采集裝置由對(duì)每一路采集的信號(hào)進(jìn)行隔離的隔離級(jí),電阻導(dǎo)聯(lián)選擇網(wǎng)絡(luò),電子模擬軟開關(guān),前置放大級(jí)、濾波級(jí)、增益調(diào)節(jié)、光電隔離級(jí)和采樣保持器所組成。
3.按照權(quán)利要求2所述的全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀,其特征在于所述的前置放大器是三運(yùn)放差分放大器。
4.按照權(quán)利要求2所述的全方位立體心電信息自動(dòng)診斷儀,其特征在于所述的濾波器是由低通濾波器和50HZ限波器所組成。
5.按照權(quán)利要求1所述的全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀,其特征在于所述的信號(hào)處理裝置包括一個(gè)心電時(shí)域處理單元,該單元對(duì)所述信號(hào)采集裝置輸出的各路心電信號(hào)進(jìn)行時(shí)域處理,并通過(guò)輸出裝置給出各路心電信號(hào)的時(shí)域曲線;數(shù)、脈沖響應(yīng)函數(shù),并通過(guò)所述輸出裝置輸出相應(yīng)的函數(shù)曲線;一個(gè)心向量空間域處理單元,該單元對(duì)所述電信號(hào)采集裝置輸出各路心向量信號(hào)進(jìn)行空間域處理,包括由X-Y組成額面、X-Z組成橫面、Y-Z組成側(cè)面以及三維立體模型,并通過(guò)所述輸出裝置繪出相應(yīng)的軌跡曲線;一個(gè)心向量空間域頻域處理單元,該單元對(duì)所述電信號(hào)采集裝置輸出的心向量信號(hào)中的任意兩路進(jìn)行空間域頻域處理,包括實(shí)現(xiàn)快速付里葉變換,計(jì)算它們的功率譜函數(shù)、自相關(guān)函數(shù)、互相關(guān)函數(shù)、傳遞函數(shù)、脈沖響應(yīng)函數(shù)、相干函數(shù),并通過(guò)所述輸出裝置輸出相應(yīng)的函數(shù)曲線;一個(gè)綜合分析單元,該單元對(duì)所述的電信號(hào)采集裝置輸出的心電和心向量信號(hào)進(jìn)行綜合分析處理,并通過(guò)輸出裝置繪出相應(yīng)的曲線。
6.按照權(quán)利要求5所述的全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀,其特征在于綜合分析單元分析后,通過(guò)輸出裝置繪出的曲線包括十二導(dǎo)聯(lián)心電圖、正交心電圖、時(shí)間心向量圖和連續(xù)心向量圖。
7.按照權(quán)利要求5所述的全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀,其特征在于所述的信號(hào)處理裝置進(jìn)一步包括一個(gè)心電時(shí)域波形識(shí)別單元,該單元對(duì)所述的時(shí)域處理單元輸出的曲線的每一個(gè)波形的波幅和波寬進(jìn)行識(shí)別并求出相應(yīng)的參數(shù);一個(gè)心電頻域識(shí)別單元,它對(duì)所述心電頻域處理單元輸出曲線的形態(tài)和位置進(jìn)行識(shí)別并求出相應(yīng)的參數(shù);一個(gè)心向量空間域識(shí)別單元,它對(duì)所述心向量空間域處理單元輸出的曲線面積、夾角和軌跡走向進(jìn)行識(shí)別并求出相應(yīng)的參數(shù);一個(gè)心向量空間域頻域識(shí)別單元,它對(duì)所述的心向量空間域頻域單元輸出的曲線的形態(tài)和位置進(jìn)行識(shí)別并求出相應(yīng)的參數(shù);一個(gè)綜合分析識(shí)別單元,它對(duì)所述的綜合分析處理單元輸出的曲線進(jìn)行識(shí)別并求出相應(yīng)的參數(shù);經(jīng)過(guò)上述五個(gè)識(shí)別單元處理所產(chǎn)生的參數(shù)表,經(jīng)過(guò)輸出裝置輸出打印。
8.按照權(quán)利要求7所述的全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀,其特征在于所述的信號(hào)處理裝置還包括一個(gè)專家系統(tǒng)綜合分析單元,該單元將所述的五個(gè)波形識(shí)別單元輸出的參數(shù)與預(yù)置的多域病理指標(biāo)值相比較,根據(jù)比較結(jié)果作出判斷,并通過(guò)輸出裝置輸出判別結(jié)果。
9.按照權(quán)利要求8所述的全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀,其特征在于所述的信號(hào)處理裝置還包括一個(gè)病情分級(jí)單元,該單元對(duì)專家系統(tǒng)綜合分析單元判別的結(jié)果進(jìn)行病情分級(jí);所述的全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀還包括一個(gè)報(bào)警系統(tǒng),該系統(tǒng)根據(jù)病情分級(jí)單元的病情分級(jí)結(jié)果啟動(dòng)報(bào)警系統(tǒng),以便向操作者發(fā)出病重報(bào)警信號(hào)。
10.按照權(quán)利要求1所述的全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀,其特征在于所述的信號(hào)處理裝置可由一計(jì)算機(jī)組成,用于對(duì)信號(hào)采集裝置中的信號(hào)進(jìn)行采樣,并進(jìn)行時(shí)域、心電頻域、空間域、空間域頻域和綜合分析的處理,從而產(chǎn)生所述域的輸出結(jié)果。
11.按照權(quán)利要求10所述的全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀,其特征在于該診斷儀還包括一個(gè)鍵盤,可供操作者對(duì)該診斷儀輸入操作指令、數(shù)據(jù),并對(duì)波形識(shí)別進(jìn)行干預(yù)。
12.按照權(quán)利要求10所述的全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀,其特征在于還包括一個(gè)外存儲(chǔ)器,用于存儲(chǔ)每一受試者的診斷信息。
13.按照權(quán)利要求1所述的全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀,其特征在于所述信號(hào)輸出裝置包括一個(gè)監(jiān)視器和一個(gè)繪圖打印機(jī)。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種全方位立體心電信號(hào)自動(dòng)診斷儀,包括可在人體體表的不同部位同步檢測(cè)心電、心向量信號(hào)的多個(gè)檢測(cè)器,所檢測(cè)的信號(hào)由信號(hào)采集裝置采集,所采集的信號(hào)由信號(hào)處理裝置進(jìn)行時(shí)域、空間域、頻域、空間域頻域及綜合分析,所處理的結(jié)果由監(jiān)視器和繪圖打印機(jī)組成的信號(hào)輸出裝置輸出,本診斷儀還包括外部存儲(chǔ)設(shè)備、鍵盤和報(bào)警裝置。利用本發(fā)明的診斷儀可對(duì)心血管疾病進(jìn)行同步檢測(cè)、采集、多域處理并進(jìn)行波形分析、參數(shù)表輸出和自動(dòng)綜合診斷。
文檔編號(hào)A61B5/0402GK1099254SQ94103588
公開日1995年3月1日 申請(qǐng)日期1994年4月14日 優(yōu)先權(quán)日1994年4月14日
發(fā)明者連汝安, 蘇建平 申請(qǐng)人:連汝安