專利名稱：可調(diào)型光學(xué)窺喉鏡的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，是一種可調(diào)型光學(xué)窺喉鏡。
目前，各醫(yī)院處科手術(shù)患者在手術(shù)前，必須進(jìn)行全身麻醉。全身麻醉要經(jīng)過氣管插管，其目的是麻醉和保證患者呼吸道暢通，麻醉喉鏡則是必備醫(yī)療器具。然而，目前各醫(yī)院一直使用普通的“L”型喉鏡，“L”型喉鏡是由手柄、窺視片和電光源組成，電光源燈泡位于窺視片的前端，在對患者進(jìn)行氣管插管時，需要把“L”型喉鏡放入口腔，靠窺視片和光亮顯示聲門，將氣管插管放入氣管，進(jìn)行麻醉和通氣。用這種“L”型喉鏡對正常發(fā)育患者，基本上能顯露聲門，但是聲門暴露不充分，特別是對于發(fā)育不正常患者，如小下頜、高喉頭、短脖子、肥胖等畸形患者用“L”型喉鏡無法顯露聲門，造成氣管插管困難。對于后天因外傷、燒傷、疾病等因素造成的畸形，無法完成氣管插管，只有行氣管切開。另外，光路弱、視野不清。“L”型喉鏡是90度角，喉鏡鏡柄與窺視片之間不能變換角度，其一，特殊情況如頜胸粘連，手術(shù)過程中的患者，放入口腔困難。其二，易損傷咽部與牙齒。
本實(shí)用新型的目的是提供一種充分顯露各種患者的咽部聲門和氣管口，并能變換手柄與窺視片，窺視片與撥片之間角度的可調(diào)型光學(xué)窺喉鏡。
本實(shí)用新型的方案是該裝置的手柄與窺視片之間通過連接樁鉸接，并用鎖緊指鈕固定，窺視片與撥片之間鉸接，并用手輪制動螺栓、傳動鋼絲鎖緊。
由于本實(shí)用新型采用鉸接結(jié)構(gòu)，所以手柄和窺視片之間、窺視片與撥片之間可以變換角度，對各種畸形患者都很適用，并能充分顯露聲門。為了使觀察視野更清楚，還可采用冷光源并用光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)光路，棒鏡傳像，并裝有目鏡、物鏡，可觀看30度角度視野，光路強(qiáng)，視野清楚。為確?；颊甙踩?，也可安裝輸氧管。
以下結(jié)合附圖和臨床應(yīng)用作進(jìn)一步詳細(xì)說明。


圖1是本實(shí)用新型一種具體結(jié)構(gòu)的示意圖。
圖2是本實(shí)用新型觀察鏡的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖3是本實(shí)用新型撥片傳動機(jī)構(gòu)局部放大圖。
參見
圖1－圖3，進(jìn)一步說明本實(shí)用新型的具體結(jié)構(gòu)和功能。
圖中1手柄、2窺視片、3保護(hù)管、4撥片、5手輪、6制動螺栓、7傳動鋼絲、8指鈕、9輸氧嘴、11目鏡、12光束接頭、13連接樁、14保護(hù)管、15棒鏡、16光導(dǎo)纖維、17棒鏡保護(hù)管、18鉸鏈、19間隔管、20物鏡。
圖1中窺視片2通過連接樁13與手柄1鉸接，用鎖緊指鈕8固定，連接樁13與窺視片2固定連接，手柄1與窺視片2可任意變換角度，如
圖1中點(diǎn)劃線。撥片傳動機(jī)構(gòu)主要由手輪5、制動螺栓6、傳動鋼絲7、窺視片2、撥片4組成，手輪5裝有制動螺栓6，用于撥片4定位，手輪5固定在窺視片2的一端，窺視片2的另一端通過鉸鏈18與撥片4連接，傳動鋼絲7一端與手輪5固定，另一端固定在撥片4的根部。當(dāng)需要撥起撥片4時，可將制動螺栓6旋松，向下扳動手輪5，拉動傳動鋼絲7，鋼絲7帶動撥片4將口腔中會厭挑起，暴露咽喉、聲門和氣管口，即可旋緊制動螺栓6，鎖死撥片4。落下?lián)芷?時，可旋松制動螺栓6，回轉(zhuǎn)手柄5，撥片4歸位，鎖緊制動螺栓6，窺視片2恢復(fù)到原來狀態(tài)。窺視片2下部可插接觀察鏡。觀察鏡的結(jié)構(gòu)如圖2所示，觀察鏡是用金屬管作保護(hù)管3、14，內(nèi)裝棒鏡15，棒鏡15分六段沿水平方向裝入保護(hù)管3、14內(nèi)，每段棒鏡15之間留有一定空隙，用間隔管19間隔，六段棒鏡15均用棒鏡保護(hù)管17固定。光導(dǎo)纖維16均勻排列在棒鏡15的周圍，棒鏡15一端位于目鏡11和光束接頭12之間位置，另一端延伸到物鏡20位置。光導(dǎo)纖維16一端置于光束接頭12內(nèi)，另一端延伸到物鏡20下端位置。冷光源光束接頭12通過光纜與冷光源連接。光路方向是，冷光源通過光纜將光源傳到光源光束接頭12位置，再通過光導(dǎo)纖維16將光源傳到物鏡視野，起照明作用，光導(dǎo)纖維16起傳光作用，棒鏡15起傳像作用。棒鏡15前端物鏡20可觀看30度角視野。由于傳光、傳像作用，通過目鏡11可直接觀看咽喉、聲門和氣管口，并可清晰觀察到前端景物。在保護(hù)管3、14的下方有一個細(xì)鋼管，它通過保護(hù)管3、14延伸到觀察鏡頂端，撥片4根部位置，用于為患者輸氧。臨床應(yīng)用時，利用撥動裝置撥動撥片4，在物鏡視野中充分顯露聲門、氣管口為止。窺視片2通過連接樁13，用指鈕8與手柄1連接，遇到畸形或特殊患者，可用手指壓下指鈕8，即可轉(zhuǎn)動窺視片2了，選擇放入口腔的角度。手松開窺視片2的角度即被固定。如需返回原位置時，可再壓下指鈕8，窺視片2即可歸位，松開指鈕8，位置即被固定。在保護(hù)管的下部裝有輸氧管、輸氧嘴，接通氧化瓶，可保證插管時順利通氣，為患者供氧。
患者在手術(shù)前必須進(jìn)行氣管插管，使患者通氣和麻醉。例如，在臨床應(yīng)用中，有一位肥胖合并高喉頭患者，進(jìn)入手術(shù)室后，平臥在手術(shù)床上，開放靜脈(靜脈輸液)，從靜脈注入麻醉藥后(肌肉松馳劑)，患者呼吸已停止。這種患者用普通“L”型喉鏡放入口腔無法顯露聲門，插管困難。應(yīng)用本實(shí)用新型的可調(diào)型光學(xué)窺喉鏡，接通電源，調(diào)整手柄與窺視片的角度，放入口腔，然后調(diào)整窺視片前端撥動片上下位置，在目鏡處很清晰地顯露出聲門與氣管口，將氣管導(dǎo)管順利地插入氣管。使這位畸形患者順利地通氣和麻醉，安全地進(jìn)行了手術(shù)，使手術(shù)前的麻醉工作順利地進(jìn)行。本實(shí)用新型的可調(diào)型光學(xué)窺喉鏡與已有的“L”型喉鏡相比，具有使用方便，不但適用發(fā)育正常的患者，而且對發(fā)育不正常的患者如小下頜、高喉頭、短脖子、肥胖等畸形患者，更適用，更能充分顯露聲門，容易插管。對于后天因外傷、燒傷、疾病等因素造成的畸形，也能順利完成氣管插管。對各種患者都能順利完成氣管插管，主要因?yàn)楸緦?shí)用新型可調(diào)整變換手柄和窺視片角度，通過手輪可撥動撥片，采用冷光源，光導(dǎo)纖維傳光，棒鏡傳像，30度角物鏡，使光路清晰，視野清楚，同時還可輸氧，確?；颊甙踩?。
權(quán)利要求1.一種可調(diào)型光學(xué)窺喉鏡，包括手柄、窺視片，其特征是手柄與窺視片之間通過連接樁鉸接，并用鎖緊指鈕固定，窺視片與撥片之間鉸接，并用手輪、制動螺栓、傳動鋼絲鎖緊。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的喉鏡，其特征是窺視片下部可插接觀察鏡，觀察鏡的保護(hù)管內(nèi)裝有目鏡、棒鏡和物鏡，棒鏡周圍有光導(dǎo)纖維。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的喉鏡，其特征是觀察鏡的保護(hù)管下部裝有輸氧管、輸氧嘴。
專利摘要一種可調(diào)型光學(xué)窺喉鏡，它由觀察鏡、撥動機(jī)構(gòu)和輸氧管組成，主要采用冷光源、光導(dǎo)纖維、目鏡、30度角物鏡傳送光路、棒鏡傳像，致使光路清晰，視野十分清楚。手柄和窺視片、窺視片和撥片之間可多角度變換，并可定位，同時還裝有輸氧管，不僅適用于發(fā)育正常的患者，而對發(fā)育不正常和畸形患者也很適用，更能充分顯露聲門、插管容易，對后天因外傷、燒傷造成畸形也能完成氣管插管，安全可靠，并能確?；颊甙踩?br> 文檔編號A61B17/24GK2091133SQ9121060
公開日1991年12月25日 申請日期1991年5月17日 優(yōu)先權(quán)日1991年5月17日
發(fā)明者張志遠(yuǎn) 申請人:沈陽市鐵路局中心醫(yī)院