專利名稱：手提式脊柱病牽抖整復機的制作方法
技術(shù)領域：
一種治療脊柱疾病(包括頸椎、胸椎和腰椎)手提式醫(yī)療器械，它屬于康復醫(yī)療范圍的物理療法器械。
目前國內(nèi)外治療腰椎、胸椎、頸椎疾病的醫(yī)療器械較多，如四軍大的電動牽引推拿床(見中華理療雜志1982年第二期76頁)，手搖式牽引床，蝸輪式電動牽引床(見中華理療雜志，1985年第四期243頁)，頸椎牽引器等，國外尚有日本熊木恒夫等人設計的以電動、油壓、汽壓等為動力來實現(xiàn)的“附帶牽引裝置的床和頸部牽引機聯(lián)幫德國可調(diào)式的按摩床”等(見專利通報A61n－01、J57－206438、8411525)，上述設備體積都較大、笨重，只能固定使用，不能設置家庭病床和出診隨時治療，特別是相當一部分設備采用了液壓、氣壓、電動系統(tǒng)及儀表裝置，故造價昂貴，由于結(jié)構(gòu)復雜，操作繁鎖，因而易發(fā)生故障且消耗能源，凡此種種繁鎖機構(gòu)并非優(yōu)點，在某些程度上恰是它們的缺點，并無實際使用意義。因為，據(jù)臨床證實及有關(guān)資料報導，患者需要的牽引力為本身自重(約60kg±)，按抖整復頻率為100－150次／分，椎間隙增寬為1.5－2mm。所以設計一個輕巧的，操作方便的，多功能的，簡單的，不以能源為動力的機械裝置來實現(xiàn)對脊柱疾病的治療，將會獲得更大的社會效益和經(jīng)濟效益。另外，此類機械大部分功能單一，僅能完成牽引治療。近年來雖然有人在牽引床上設置了按抖整復機構(gòu)，但卻無測力裝置，又缺少預壓力的功能。更重要的是上述設備使用時，當施于患處的牽引力，使椎間隙加寬一定程度時，按抖整復裝置或推拿手法作用于患處的力，不能緊密配合，不能連貫協(xié)調(diào)，牽引與整復功能處于分離狀態(tài)，而且賜給患處的按抖整復治療無有測力的定量控制。因而使錯動關(guān)節(jié)、畸形脊柱、嵌鈍滑膜、突出髓核等病理現(xiàn)象的正?；謴筒粔蚍€(wěn)定，增加了病人的痛苦，影響了治療效果。
一九八八年一月二十一日，中國專利局批準授予專利權(quán)的陜西省興平縣人民醫(yī)院發(fā)明設計的便攜式腰椎牽引按抖機，雖然彌補了目前國內(nèi)外各種牽引設備的缺點，但是它還需要能源，結(jié)構(gòu)還比較復雜，偏重；該機造價雖大大降低，但仍偏高。另外，該機只限明眼醫(yī)生使用，對盲人醫(yī)生臨床使用帶來困難。
本實用新型器械的目的在于提供一種輕巧、操作方便、結(jié)構(gòu)簡單、不需能源、盲人和明眼醫(yī)生均能操作的多功能的便攜式手搖牽抖整復醫(yī)療器械。
本牽抖整復機主要包括一個能使患椎受到牽引力的牽引測力裝置，一個由齒輪組、一對齒條和手搖把所構(gòu)成的傳動裝置，一個能完成預壓、顫抖、點動、按摩的測力裝置，同時該裝置能在主體管架上前后左右滑動，確定患部，及胸背帶、骨盆帶、肩背帶和頜枕帶所組成。
實現(xiàn)牽引測力裝置包括主體管架，牽引測力儀和加重臂。主體管架由兩根管子連接組成，左端以齒輪座相連接，右端以連板相連接，該連板中央固定一牽引測力儀，它包括測力套筒，置于套筒內(nèi)的彈簧，穿過套筒和彈簧中心的牽引鉤，牽引鉤的左段為小模數(shù)齒條，小模數(shù)齒輪指針表盤所組成。齒條背面刻有用手摸的深槽測力顯示線，便于盲人醫(yī)生手摸測力(最小力為5Kg，最大力為100Kg)。主體管架左段有可左右滑動的并能折疊的兩個加重臂。
實現(xiàn)傳動裝置包括連在齒輪座上的四個小齒輪，一個鎖子，主動齒輪中央有一方軸，一對與外被動齒輪相嚙合的齒條裝進主體管架的管子內(nèi)，兩齒條的左端有一個連板，該連板中央的下面連接一個牽引滑輪。齒輪組座用塑料殼封閉，還有一個成90°角的手搖把，一端有一個帶機輪的方孔，另一端有一個手握的套筒，它能一具兩用。(1)套在主動齒輪的方軸上搖轉(zhuǎn)時，實現(xiàn)牽引功能。(2)套在小齒輪方軸上搖轉(zhuǎn)時，實現(xiàn)按壓抖動功能。
實現(xiàn)按抖測力裝置包括一個“n”形支架，“n”形支架下端分別連接兩個外套管，且與主體管外表面滑動配合，能在主體管架上長距離左右滑動。“n”形支架上方有一個帶方孔的齒條座，它能在“n”形架上短距離前后滑動，背面設有齒條的方框置于此孔內(nèi)，一個帶有方軸的小齒輪與大齒輪相嚙合，大齒輪的中心軸上又設一小齒輪，與方框齒條相嚙合，還有一個鎖子，這個方軸齒輪組起傳動和減速作用。
測力彈簧置于方框內(nèi)腔，按抖桿通過彈簧和方框之中心向下，按抖桿下段有一長方孔，一級抖動杠桿通過此孔左端與支臂活交結(jié)連接，右端與二級杠桿(抖動手柄)向下垂懸的連桿活交經(jīng)連接。抖動手柄活交結(jié)連接在支臂座上，這個抖動裝置為兩級杠桿力的積，每級力擴大四倍，總力為十六倍。按摩頭通過角度調(diào)節(jié)器與按抖桿下端相連接，它可制成多種形狀的橡膠頭，并可在360°范圍內(nèi)任意角度限位傾斜30°，又可垂直限位。
按抖桿的下端有連接角度調(diào)節(jié)器的螺紋，下段有一長方形孔，抖動杠桿由此孔穿過。按抖桿的中段有一“＋”字架，此為彈簧之下座，彈簧下端置于此處，按抖桿的上段為小模數(shù)齒條與小模數(shù)齒輪相嚙合，設有指針和表盤，齒條的背面刻有深槽顯示線，它們組成按抖測力儀，手摸眼看均可準確測力，(最小力5kg，最大力為70kg)全部按抖裝置用塑料殼封閉。
治療時，還有四種治療帶分別固定于患者身體各部位，他們設計成梯形及肩背、頜枕形狀，分別于牽引鉤及牽引滑輪相連接。骨盆帶固定在骨盆骶骨部；胸背帶固定在胸背部；肩背帶固定在肩膀和胸背部；頜枕帶固定在下頜骨及枕骨部。
本機的特征(1)該機替代了國內(nèi)外繁鎖的大型牽引設備，多功能、體積小、重量輕(約2Kg)，攜帶方便，可裝進旅行盒內(nèi)，隨時隨地進行治療，操作簡便，造價低(約100元左右)，而國內(nèi)外已有技術(shù)的產(chǎn)品約幾千元；使用范圍廣范，大小醫(yī)院家庭病床均可使用。
(2)該機的抖動裝置，采用了雙級杠桿，總力是兩級杠桿力的積，每級力擴大四倍，總力為十六倍，大大節(jié)省了人力，減輕了勞動強度，同時節(jié)省了能源。
(3)該機牽引力持久、均衡、按抖整復功能協(xié)調(diào)連貫，各種力的大小，可由牽引測力和按壓測力裝置來顯示，使其在治療過程中施于人體各種力有科學可靠的定量控制。另外，該機的兩種測力儀設計成指針表盤式和刻度線式，手摸眼看均可準確測力，故明眼醫(yī)生和盲人醫(yī)生都能使用。根據(jù)患者身高、體重、年齡及病情用特定的公式計算出各種治療動作的力值。
(4)該機的反作用力在患者本身，因此，在完成牽引按壓、抖動的同時，又能同步的對患部產(chǎn)生后搬和過伸動作，使其牽引、按壓、抖動及后搬、過伸等動作協(xié)調(diào)、連貫的形成一個緊密配合的統(tǒng)一整體，這是該機的又一特征，這優(yōu)點是其它任何療法所不能達到的。
(5)該機按抖整復裝置，有一個持續(xù)的預壓力，在此基礎上施于患處一個有節(jié)奏的抖動整復力，由于橡膠壓頭的直徑為40mm，小于正常人一個腰椎的長度，所以作用相同的力而壓強大，這樣按摩頭作用于兩椎體之間隙時，能準確壓迫突出物還納，使各種病理現(xiàn)象得以整復。另外，橡膠按摩頭可制成多種形狀，通過角度調(diào)節(jié)器可在360°范圍內(nèi)任意角度限位傾斜30°，又可垂直限位，以適應腰椎，胸椎，頸椎各患處的治療。
該機的治療，能使錯動關(guān)節(jié)、畸形脊柱嵌鈍滑膜及突出物等病理現(xiàn)象得到及時準確的整復，恢復正常生理位置及功能。
(1)能治療腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎階段不穩(wěn)癥、腰椎間盤節(jié)滑膜嵌鈍、腰椎管狹窄癥、腰椎后關(guān)節(jié)錯縫、腰椎壓縮性骨折、腰椎骨質(zhì)增生等多種腰椎病，能消除其引起的臨床癥狀，如下背部及腰部疼痛、骶胯部疼痛、下肢及足麻木酸困等坐骨神經(jīng)痛的征象。
(2)能消除頸椎骨刺增生、椎間孔狹窄、頸椎間盤變性及脫出、頸椎滑脫、頸椎生理曲線消失、平直、反張、呈角、中斷等所致的頸椎病而引起的綜合癥現(xiàn)象，如神經(jīng)根型頸項肌肉及韌帶損傷、頸肩臂手指強直、僵硬、麻木酸困、疼痛無力、頸原性頭昏、頭痛、失眠、暈厥、頸性心律失常、血壓異常、視力及聽力障礙、語言障礙等。
(3)能消除胸椎小關(guān)節(jié)紊亂所引起的背胸伏仰活動受限、脅肋痛、累及植物神經(jīng)所伴的內(nèi)臟牽扯性疼痛，如膽絞痛、胃脘痛、心跳、惡心及肋間神經(jīng)痛等。
(4)對因外傷事故引起的腰椎或頸椎骨折和脫位的現(xiàn)場急救也很適用，能防止在轉(zhuǎn)運途中造成合并癥(如截癱)，此時，只作牽引，不能使用按抖整復裝置。
附圖的簡單說明如下


圖1為本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖中，1－手搖把2－牽引齒輪組3－齒條4－牽引滑輪5－主體管架6－牽引鉤7－牽引彈簧8－牽引測力儀9－加重臂10－“n”形架11－齒條框12－按抖壓簧13－按抖桿14－橡膠按摩頭15－抖動杠桿16－抖動手柄17－按抖測力儀18－方軸齒輪組圖2為本實用新型治療腰椎疾病的使用狀態(tài)圖圖3為本實用新型治療頸椎病的使用狀態(tài)圖
以下結(jié)合附
圖1、附圖2對本機的使用作以說明假定患者按圖2所示之姿態(tài)俯臥，將該機放在患者腰背部，分別用胸背帶和骨盆帶通過牽引鉤(6)牽引滑輪(4)與人體連接，首先將手搖把(1)套在齒輪組(2)的方軸上搖轉(zhuǎn)，帶動其它被動齒輪旋轉(zhuǎn)，齒條(3)向外移動，此時牽抖整復機整體拉長，牽引壓簧(7)壓縮，牽引測力儀(8)顯示力值，此時患者腰椎受到治療所需要的牽引力，實現(xiàn)牽引功能。用連接帶通過展開的加重臂(9)將主體管架(5)與人體固緊。其次移動“n”形架(10)使橡膠按摩頭(14)對準患部，通過角度調(diào)節(jié)器把按摩頭調(diào)整到合適的角度。將手搖把(1)套在方軸齒輪(18)的方頭上搖轉(zhuǎn)，使橡膠按摩頭(14)向下接觸患處，由于人體的反作用力按抖壓簧(12)收縮，按抖桿(13)上移，按抖測力儀(17)顯示力值，使患處受到治療需要的按壓力，然后醫(yī)生操縱抖動手柄(16)，通過抖動杠桿(15)按抖桿(13)及橡膠按摩頭(14)實現(xiàn)壓迫顫抖、點動、按摩、整復治療。
權(quán)利要求1.一種用于治療脊柱疾病的手提式牽抖整復機其特征在于它包括一個主體管架連接構(gòu)成的牽引測力裝置，一個由齒輪組、齒條組成的傳動裝置，一個“n”形支架所連接構(gòu)成的按壓抖動測力裝置及骨盆帶、胸背帶和肩背帶、頜枕帶所組成。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的牽抖整復機，其特征在于所述的傳動裝置包括主體管架左端齒輪座上連接的四個小齒輪，主動齒輪中央有一個方軸；一對與外被動齒相嚙合的齒條裝進主體管架的管子內(nèi)，兩齒條的左端有一個連板，該連板中央的下面連接一個牽引滑輪及手搖把所組成。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的傳動裝置，其特征在于所述的手搖把呈90°角，一端有一個帶機輪的方孔，另一端有一個手握的套筒，它能一具兩用①套在牽引齒輪組主動齒輪的方軸上，搖轉(zhuǎn)可實現(xiàn)牽引功能；②套在方軸齒輪組的方頭上搖轉(zhuǎn)能實現(xiàn)按壓抖動功能。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的牽抖整復機，其特征在于所述的按壓抖動測力裝置，包括“n”形支架，齒條座，齒條框，方軸齒輪組，按抖測力儀，按抖桿，測力簧，抖動手柄和抖動杠桿，角度調(diào)節(jié)器，橡膠按摩頭所組成。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的按壓抖動測力裝置，其特征在于所述的按抖桿它的下端為連接角度調(diào)節(jié)器的螺紋；下段有一個長方形孔，抖動杠桿由此孔穿過；中段有一個“十”字架，此為測力彈簧之下座；上段有構(gòu)成測力儀的小模數(shù)齒條，齒條背面刻有供盲人手摸的測力深槽顯示線。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的按壓抖動測力裝置，其特征在于所述的抖動手柄和抖動杠桿組成抖動裝置，它是兩級杠桿力的積，每級力擴大四倍，總力擴大十六倍。
7.根據(jù)權(quán)利要求4所述的按壓抖動測力裝置，其特征在于所述的橡膠按摩頭可制成多種形狀由角度調(diào)節(jié)器連接。它能在360°范圍內(nèi)任意角度限位傾斜30°，又可垂直限位。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的牽抖整復機，其特征在于所述的骨盆帶，胸背帶及肩背帶，頜枕帶，設計成梯形和肩背頜枕形狀，固定于各部位，分別與牽引鉤和牽引滑輪相連接。
專利摘要本實用新型屬治療脊柱疾病的手提式多功能醫(yī)療器械，包括牽引測力裝置，按抖測力裝置，齒輪組和齒條手搖把構(gòu)成的傳動裝置及四種治療帶。能手摸眼看的測力儀用特定公式可測各動作力值，盲人和明眼醫(yī)生均能操作；操縱柄是二級杠桿力的積，總力擴大十六倍；多種形狀的橡膠按摩頭能在主體管架上前后左右滑動并可隨意調(diào)整角度確定患處；實現(xiàn)牽引、壓迫、顫抖、點動、后搬、過伸、按摩整復治療，可治療多種腰椎疾病、胸椎病、頸椎病及頸腰椎骨折脫位的現(xiàn)場急救。重約2公斤多，可裝旅行盒隨便攜帶，大小醫(yī)院、家庭病床均可使用。
文檔編號A61F5/04GK2044872SQ8820731
公開日1989年9月27日 申請日期1988年6月15日 優(yōu)先權(quán)日1988年6月15日
發(fā)明者楊秀明 申請人:楊秀明