背景技術(shù):
1、本發(fā)明涉及醫(yī)療先兆事件(medical?premonitory?event)估計(jì)、檢測(cè)系統(tǒng)和方法,并且在一些實(shí)施例中,涉及用于計(jì)算與被檢者的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(event?estimation?of?risk?score)的系統(tǒng)和方法。
2、背景技術(shù)
3、作為心臟快速性心律失常引起的心臟驟?;蛐呐K停搏的結(jié)果,許多患者存在猝死風(fēng)險(xiǎn)。例如,與一般人群相比,左心室射血分?jǐn)?shù)下降且被診斷為心肌梗塞、非缺血型心肌病、擴(kuò)張型心肌病和充血性心力衰竭的患者已被識(shí)別為具有高風(fēng)險(xiǎn)。缺少用于在這些人群內(nèi)確定將使得在心臟性猝死發(fā)作之前識(shí)別預(yù)警跡象的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的有效方法。在不存在用于對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的被檢者進(jìn)行分類的可靠方法的情況下,這些患者可用的治療推薦經(jīng)常涉及住院治療以及藥物治療之后進(jìn)行觀察。盡管藥物療法的可用性,但猝死率僅略有下降,并且一旦被檢者經(jīng)歷心臟驟停,唯一得到證實(shí)的治療是除顫(defibrillation)。事實(shí)上,被檢者將幸免于心臟驟停的機(jī)率在除顫治療被延遲的每分鐘按約10%的速率降低。結(jié)果,被檢者將會(huì)受益于能夠進(jìn)行主動(dòng)決策(諸如應(yīng)用先進(jìn)醫(yī)療干預(yù)等)的用于檢測(cè)高風(fēng)險(xiǎn)的心臟性猝死的預(yù)警跡象的系統(tǒng)和方法。
4、在使用過程中,監(jiān)測(cè)被檢者的生理狀況的醫(yī)療裝置(諸如便攜式除顫器監(jiān)測(cè)器、可穿戴除顫器、可佩戴胰島素泵、可穿戴ecg監(jiān)測(cè)器或其它生理參數(shù)的監(jiān)測(cè)器等)可以發(fā)出可聽警報(bào)、語音提示或消息、或者視覺消息,以向被檢者或旁觀者警告醫(yī)療狀況,指導(dǎo)被檢者或旁觀者采取一些行動(dòng)來糾正問題,呼叫援助,請(qǐng)求來自被檢者或旁觀者的信息,或者向裝置提供反饋使得裝置可以繼續(xù)適當(dāng)?shù)仄鹱饔?。例如,如果醫(yī)療裝置是可穿戴除顫器,則在該裝置判斷為被檢者正經(jīng)歷心律失常的情況下,該裝置可以發(fā)出警報(bào)和語音消息以向被檢者提供指示。警報(bào)和消息還可以指向旁觀者,從而指示旁觀者呼叫醫(yī)療援助,或者向任何旁觀者警告將要傳送除顫電擊并且請(qǐng)遠(yuǎn)離被檢者。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、在一些實(shí)施例中,提供一種醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括:非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì),其與一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行通信并且存儲(chǔ)有指令,其中所述指令在由所述一個(gè)或多個(gè)處理器執(zhí)行的情況下使所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:針對(duì)多個(gè)時(shí)間段,至少部分基于被檢者的生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
2、現(xiàn)在將在以下編號(hào)的條款中說明本發(fā)明的優(yōu)選且非限制性的實(shí)施例或方面:
3、條款1.一種醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),包括:非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì),其與一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行通信并且存儲(chǔ)有指令,其中所述指令在由所述一個(gè)或多個(gè)處理器執(zhí)行的情況下使所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:針對(duì)多個(gè)時(shí)間段,至少部分基于被檢者的生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
4、條款2.根據(jù)條款1所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)包括ecg數(shù)據(jù)。
5、條款3.根據(jù)條款1或2所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)包括血壓數(shù)據(jù)、心率數(shù)據(jù)、胸部阻抗數(shù)據(jù)、脈搏血氧水平數(shù)據(jù)、呼吸速率數(shù)據(jù)、心音數(shù)據(jù)、肺音數(shù)據(jù)和活動(dòng)水平數(shù)據(jù)至少之一。
6、條款4.根據(jù)條款1-3中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述潛在醫(yī)療事件包括心臟事件。
7、條款5.根據(jù)條款4所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心臟事件包括異位搏動(dòng)、一連串異位搏動(dòng)、室性心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、心臟停搏和t波異常至少之一。
8、條款6.根據(jù)條款1-5中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述潛在醫(yī)療事件包括多個(gè)醫(yī)療事件至少之一、醫(yī)療事件的速率增加和/或醫(yī)療事件的強(qiáng)度增加。
9、條款7.根據(jù)條款1-6中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述潛在醫(yī)療事件是在包括所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)以及所述被檢者的至少一個(gè)其它類型的生理參數(shù)數(shù)據(jù)和/或人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的多維參數(shù)空間中定義的。
10、條款8.根據(jù)條款1-7中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的多個(gè)不同的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
11、條款9.根據(jù)條款1-8中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)所述被檢者的多個(gè)不同的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的多個(gè)不同的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
12、條款10.根據(jù)條款1-9中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:計(jì)算表示所述潛在醫(yī)療事件相對(duì)于至少一個(gè)其它潛在醫(yī)療事件的重要性的危急度評(píng)分。
13、條款11.根據(jù)條款1-10中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:計(jì)算包括關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生所述潛在醫(yī)療事件的概率的置信度評(píng)分。
14、條款12.根據(jù)條款1-11中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:判斷為關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分滿足一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值;以及至少部分基于判斷為滿足的所述一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值來確定針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)。
15、條款13.根據(jù)條款12所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所確定的針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)包括以下內(nèi)容至少之一:向所述被檢者通知高級(jí)診斷;建議所述被檢者不要移除設(shè)備;向所述被檢者建議行為修正;向醫(yī)療專業(yè)人員發(fā)出警報(bào);以及使裝置準(zhǔn)備進(jìn)行治療。
16、條款14.根據(jù)條款12或13所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值各自包括至少一個(gè)置信度閾值和至少一個(gè)危急度閾值,其中所述至少一個(gè)置信度閾值包括關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生所述潛在醫(yī)療事件的所需概率,以及所述至少一個(gè)危急度閾值包括所述潛在醫(yī)療事件相對(duì)于至少一個(gè)其它潛在醫(yī)療事件的所需重要性。
17、條款15.根據(jù)條款12-14中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值包括關(guān)聯(lián)時(shí)間段的多個(gè)不同的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值。
18、條款16.根據(jù)條款12-15中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,第一時(shí)間段的一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值不同于第二時(shí)間段的一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值。
19、條款17.根據(jù)條款12-16中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所確定的針對(duì)第一關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)不同于所確定的針對(duì)第二關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)。
20、條款18.根據(jù)條款1-17中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:判斷為關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分未能滿足至少一個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值;接收所述被檢者的附加數(shù)據(jù);以及至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)和所述附加數(shù)據(jù),來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的增強(qiáng)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
21、條款19.根據(jù)條款18所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述附加數(shù)據(jù)包括如下數(shù)據(jù)至少之一:所述被檢者的圖像數(shù)據(jù);包含所述被檢者的語音的音頻數(shù)據(jù);以及基于所述被檢者的皮膚電反應(yīng)的數(shù)據(jù)。
22、條款20.根據(jù)條款18或19所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:至少部分基于從多個(gè)患者收集到的歷史患者數(shù)據(jù)來設(shè)置所述一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值。
23、條款21.根據(jù)條款18-20中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:至少部分基于來自用戶的輸入來設(shè)置所述一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值。
24、條款22.根據(jù)條款1-21中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:按周期性時(shí)間間隔來計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
25、條款23.根據(jù)條款1-21中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:按動(dòng)態(tài)的時(shí)間間隔來計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中所述動(dòng)態(tài)的時(shí)間間隔的持續(xù)時(shí)間至少部分基于所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
26、條款24.根據(jù)條款1-21中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:連續(xù)計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
27、條款25.根據(jù)條款1-24中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:向所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用邏輯回歸模型以確定所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
28、條款26.根據(jù)條款1-24中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來生成至少兩個(gè)大致正交的向量;對(duì)所述至少兩個(gè)大致正交的向量進(jìn)行處理以確定所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的循環(huán)軌跡;以及通過以下操作來識(shí)別軌跡分岔:表征包括第一時(shí)間段內(nèi)所獲得的一個(gè)或多個(gè)循環(huán)軌跡的控制循環(huán)軌跡組;表征包括所述第一時(shí)間段之后的第二時(shí)間段內(nèi)所獲得的一個(gè)或多個(gè)循環(huán)軌跡的測(cè)試循環(huán)軌跡組;將所述控制循環(huán)軌跡組的表征值與所述測(cè)試循環(huán)軌跡組的表征值進(jìn)行比較;測(cè)量所述控制循環(huán)軌跡組和所述測(cè)試循環(huán)軌跡組之間的軌跡分岔程度;以及至少部分基于所述軌跡分岔程度的測(cè)量值來計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
29、條款27.根據(jù)條款1-24中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:計(jì)算包括第一潛在醫(yī)療事件的第一危急度評(píng)分的第一事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;以及至少部分基于所述第一事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分來計(jì)算包括第二潛在醫(yī)療事件的第二危急度評(píng)分的第二事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中所述第一危急度評(píng)分表示所述第一潛在醫(yī)療事件的重要性不同于所述第二潛在醫(yī)療事件的重要性。
30、條款28.根據(jù)條款1-24中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:基于第一可電擊節(jié)律檢測(cè)算法來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的第一事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;以及基于第二節(jié)律檢測(cè)算法來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的第二事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中,對(duì)所述第二節(jié)律檢測(cè)算法進(jìn)行調(diào)整以實(shí)現(xiàn)與所述第一可電擊節(jié)律檢測(cè)算法相比針對(duì)所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的更高敏感性。
31、條款29.根據(jù)條款1-24中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:向所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的不同時(shí)間段應(yīng)用至少兩個(gè)不同的節(jié)律檢測(cè)算法。
32、條款30.根據(jù)條款1-24中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:接收表示患者的存活力的數(shù)據(jù);以及至少部分基于所述患者的存活力來確定針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)。
33、條款31.根據(jù)條款1-30中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,還包括:醫(yī)療裝置,其包括被配置為感測(cè)所述被檢者的所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的一個(gè)或多個(gè)傳感器。
34、條款32.根據(jù)條款1-31中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述醫(yī)療裝置包括可穿戴醫(yī)療裝置,所述一個(gè)或多個(gè)傳感器包括多個(gè)ecg傳感器,所述被檢者的所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)包括ecg數(shù)據(jù),以及所述潛在醫(yī)療事件包括心臟事件。
35、條款33.根據(jù)條款31或32所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,還包括:通信網(wǎng)絡(luò),其被配置為將所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)和所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分至少之一從所述醫(yī)療裝置通信至另一計(jì)算裝置。
36、條款34.根據(jù)條款1-33中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,還包括:顯示器,用于顯示多個(gè)時(shí)間段的所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的基于時(shí)間的視覺指示。
37、條款35.根據(jù)條款1-34中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:至少部分基于所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分來確定針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)。
38、條款36.根據(jù)條款35所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所確定的針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)包括向所述被檢者提供用以聯(lián)系醫(yī)療專業(yè)人員的指示。
39、條款37.根據(jù)條款35或36所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,還包括:可穿戴醫(yī)療裝置,其中,所確定的針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)包括向所述被檢者提供用以檢查所述可穿戴醫(yī)療裝置的電池的指示。
40、條款38.根據(jù)條款35-37中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,還包括:可穿戴醫(yī)療裝置,其中,所確定的針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)包括對(duì)所述可穿戴醫(yī)療裝置的電擊機(jī)構(gòu)進(jìn)行充電。
41、條款39.根據(jù)條款35-38中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:至少部分基于所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的敏感性和特異性來確定針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)。
42、條款40.根據(jù)條款35-39中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所確定的基于第一敏感性和第一特異性的響應(yīng)不同于所確定的基于不同的第二敏感性和不同的第二特異性的響應(yīng)。
43、條款41.根據(jù)條款35-40中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所確定的針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)包括以下內(nèi)容至少之一:向所述被檢者通知高級(jí)診斷;建議所述被檢者不要移除設(shè)備;向所述被檢者建議行為修正;向醫(yī)療專業(yè)人員發(fā)出警報(bào);以及使裝置準(zhǔn)備進(jìn)行治療。
44、條款42.根據(jù)條款35-41中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:基于所述被檢者的風(fēng)險(xiǎn)水平來修改用于確定所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的算法的敏感性。
45、條款43.根據(jù)條款1-42中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述多個(gè)時(shí)間段包括小于約10分鐘的至少一個(gè)時(shí)間段、小于約1小時(shí)的至少一個(gè)時(shí)間段、小于約3小時(shí)的至少一個(gè)時(shí)間段、小于約1天的至少一個(gè)時(shí)間段、小于約1周的至少一個(gè)時(shí)間段和小于約1個(gè)月的至少一個(gè)時(shí)間段。
46、條款44.根據(jù)條款1-43中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的置信帶。
47、條款45.根據(jù)條款1-44中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的誤差帶。
48、條款46.根據(jù)條款1-45中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述多個(gè)時(shí)間段包括小于4小時(shí)的多個(gè)時(shí)間段。
49、條款47.一種用于醫(yī)療先兆事件估計(jì)的方法,包括以下步驟:利用一個(gè)或多個(gè)處理器來接收被檢者的生理參數(shù)數(shù)據(jù);以及針對(duì)多個(gè)時(shí)間段,利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器至少部分基于所述被檢者的所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
50、條款48.根據(jù)條款47所述的方法,其中,所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)包括ecg數(shù)據(jù)。
51、條款49.根據(jù)條款47或48所述的方法,其中,所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)包括血壓數(shù)據(jù)、心率數(shù)據(jù)、胸部阻抗數(shù)據(jù)、脈搏血氧水平數(shù)據(jù)、呼吸速率數(shù)據(jù)、心音數(shù)據(jù)、肺音數(shù)據(jù)和活動(dòng)水平數(shù)據(jù)至少之一。
52、條款50.根據(jù)條款47-49中任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述潛在醫(yī)療事件包括心臟事件。
53、條款51.根據(jù)條款50所述的方法,其中,所述心臟事件包括異位搏動(dòng)、一連串異位搏動(dòng)、室性心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、心臟停搏和t波異常至少之一。
54、條款52.根據(jù)條款47-51中任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述潛在醫(yī)療事件包括多個(gè)醫(yī)療事件至少之一、醫(yī)療事件的速率增加和/或醫(yī)療事件的強(qiáng)度增加。
55、條款53.根據(jù)條款47-52中任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述潛在醫(yī)療事件是在包括所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)以及所述被檢者的至少一個(gè)其它類型的生理參數(shù)數(shù)據(jù)和/或人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的多維參數(shù)空間中定義的。
56、條款54.根據(jù)條款47-53中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的多個(gè)不同的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
57、條款55.根據(jù)條款47-54中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)所述被檢者的多個(gè)不同的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的多個(gè)不同的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
58、條款56.根據(jù)條款47-55中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:計(jì)算表示所述潛在醫(yī)療事件相對(duì)于至少一個(gè)其它潛在醫(yī)療事件的重要性的危急度評(píng)分。
59、條款57.根據(jù)條款47-56中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:計(jì)算包括關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生所述潛在醫(yī)療事件的概率的置信度評(píng)分。
60、條款58.根據(jù)條款47-57中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,判斷為關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分滿足一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值;以及利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,至少部分基于判斷為滿足的所述一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值來確定針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)。
61、條款59.根據(jù)條款58所述的方法,其中,所確定的針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)包括以下內(nèi)容至少之一:向所述被檢者通知高級(jí)診斷;建議所述被檢者不要移除設(shè)備;向所述被檢者建議行為修正;向醫(yī)療專業(yè)人員發(fā)出警報(bào);以及使裝置準(zhǔn)備進(jìn)行治療。
62、條款60.根據(jù)條款58或59所述的方法,其中,所述一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值各自包括至少一個(gè)置信度閾值和至少一個(gè)危急度閾值,其中所述至少一個(gè)置信度閾值包括關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生所述潛在醫(yī)療事件的所需概率,以及所述至少一個(gè)危急度閾值包括所述潛在醫(yī)療事件相對(duì)于至少一個(gè)其它潛在醫(yī)療事件的所需重要性。
63、條款61.根據(jù)條款58-60中任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值包括關(guān)聯(lián)時(shí)間段的多個(gè)不同的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值。
64、條款62.根據(jù)條款58-61中任一項(xiàng)所述的方法,其中,第一時(shí)間段的一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值不同于第二時(shí)間段的一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值。
65、條款63.根據(jù)條款58-62中任一項(xiàng)所述的方法,其中,所確定的針對(duì)第一關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)不同于所確定的針對(duì)第二關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)。
66、條款64.根據(jù)條款47-63中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,判斷為關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分未能滿足至少一個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值;利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,接收所述被檢者的附加數(shù)據(jù);以及利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)和所述附加數(shù)據(jù),來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的增強(qiáng)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
67、條款65.根據(jù)條款64所述的方法,其中,所述附加數(shù)據(jù)包括如下數(shù)據(jù)至少之一:所述被檢者的圖像數(shù)據(jù);包含所述被檢者的語音的音頻數(shù)據(jù);以及基于所述被檢者的皮膚電反應(yīng)的數(shù)據(jù)。
68、條款66.根據(jù)條款58-65中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,至少部分基于從多個(gè)患者收集到的歷史患者數(shù)據(jù)來設(shè)置所述一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值。
69、條款67.根據(jù)條款58-66中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,至少部分基于來自用戶的輸入來設(shè)置所述一個(gè)或多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)閾值。
70、條款68.根據(jù)條款47-67中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,按周期性時(shí)間間隔來計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
71、條款69.根據(jù)條款47-67中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,按動(dòng)態(tài)的時(shí)間間隔來計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中所述動(dòng)態(tài)的時(shí)間間隔的持續(xù)時(shí)間至少部分基于所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
72、條款70.根據(jù)條款47-67中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,連續(xù)計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
73、條款71.根據(jù)條款47-70中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:向所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用邏輯回歸模型以確定所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
74、條款72.根據(jù)條款47-70中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來生成至少兩個(gè)大致正交的向量;對(duì)所述至少兩個(gè)大致正交的向量進(jìn)行處理以確定所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的循環(huán)軌跡;以及通過以下操作來識(shí)別軌跡分岔:表征包括第一時(shí)間段內(nèi)所獲得的一個(gè)或多個(gè)循環(huán)軌跡的控制循環(huán)軌跡組;表征包括所述第一時(shí)間段之后的第二時(shí)間段內(nèi)所獲得的一個(gè)或多個(gè)循環(huán)軌跡的測(cè)試循環(huán)軌跡組;將所述控制循環(huán)軌跡組的表征值與所述測(cè)試循環(huán)軌跡組的表征值進(jìn)行比較;測(cè)量所述控制循環(huán)軌跡組和所述測(cè)試循環(huán)軌跡組之間的軌跡分岔程度;以及至少部分基于所述軌跡分岔程度的測(cè)量值來計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
75、條款73.根據(jù)條款47-70中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:計(jì)算包括第一潛在醫(yī)療事件的第一危急度評(píng)分的第一事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;以及至少部分基于所述第一事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分來計(jì)算包括第二潛在醫(yī)療事件的第二危急度評(píng)分的第二事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中所述第一危急度評(píng)分表示所述第一潛在醫(yī)療事件的重要性不同于所述第二潛在醫(yī)療事件的重要性。
76、條款74.根據(jù)條款47-70中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:基于第一可電擊節(jié)律檢測(cè)算法來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的第一事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;以及基于第二節(jié)律檢測(cè)算法來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的第二事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中,對(duì)所述第二節(jié)律檢測(cè)算法進(jìn)行調(diào)整以實(shí)現(xiàn)與所述第一可電擊節(jié)律檢測(cè)算法相比針對(duì)所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的更高敏感性。
77、條款75.根據(jù)條款47-70中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:向所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的不同時(shí)間段應(yīng)用至少兩個(gè)不同的節(jié)律檢測(cè)算法。
78、條款76.根據(jù)條款47-70中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:接收表示患者的存活力的數(shù)據(jù);以及至少部分基于所述患者的存活力來確定針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)。
79、條款77.根據(jù)條款47-70中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用包括一個(gè)或多個(gè)傳感器的醫(yī)療裝置來感測(cè)所述被檢者的所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)。
80、條款78.根據(jù)條款77所述的方法,其中,所述醫(yī)療裝置包括可穿戴醫(yī)療裝置,所述一個(gè)或多個(gè)傳感器包括多個(gè)ecg傳感器,所述被檢者的所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)包括ecg數(shù)據(jù),以及所述潛在醫(yī)療事件包括心臟事件。
81、條款79.根據(jù)條款47-78中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用通信網(wǎng)絡(luò)來將所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)和所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分至少之一從所述醫(yī)療裝置通信至另一計(jì)算裝置。
82、條款80.根據(jù)條款47-79中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器所控制的顯示器來顯示多個(gè)時(shí)間段的所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的基于時(shí)間的視覺指示。
83、條款81.根據(jù)條款47-80中任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述多個(gè)時(shí)間段包括小于4小時(shí)的多個(gè)時(shí)間段。
84、條款82.根據(jù)條款47-80中任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述多個(gè)時(shí)間段包括小于約10分鐘的至少一個(gè)時(shí)間段、小于約1小時(shí)的至少一個(gè)時(shí)間段、小于約3小時(shí)的至少一個(gè)時(shí)間段、小于約1天的至少一個(gè)時(shí)間段、小于約1周的至少一個(gè)時(shí)間段和小于約1個(gè)月的至少一個(gè)時(shí)間段。
85、條款83.根據(jù)條款47-80中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的置信帶。
86、條款84.根據(jù)條款47-80中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的誤差帶。
87、條款85.根據(jù)條款47-84中任一項(xiàng)所述的方法,其中,還包括以下步驟:至少部分基于所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分來確定針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)。
88、條款86.根據(jù)條款85所述的方法,其中,所確定的針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)包括向所述被檢者提供用以聯(lián)系醫(yī)療專業(yè)人員的指示。
89、條款87.根據(jù)條款85或86所述的系統(tǒng),其中,所確定的針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)包括向所述被檢者提供用以檢查可穿戴醫(yī)療裝置的電池的指示。
90、條款88.根據(jù)條款85-87中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所確定的針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)包括對(duì)可穿戴醫(yī)療裝置的電擊機(jī)構(gòu)進(jìn)行充電。
91、條款89.根據(jù)條款85-88中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,還包括以下步驟:至少部分基于所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的敏感性和特異性來確定針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)。
92、條款90.根據(jù)條款89所述的系統(tǒng),其中,所確定的基于第一敏感性和第一特異性的響應(yīng)不同于所確定的基于不同的第二敏感性和不同的第二特異性的響應(yīng)。
93、條款91.根據(jù)條款85-90中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所確定的針對(duì)所述潛在醫(yī)療事件的響應(yīng)包括以下內(nèi)容至少之一:向所述被檢者通知高級(jí)診斷;建議所述被檢者不要移除設(shè)備;向所述被檢者建議行為修正;向醫(yī)療專業(yè)人員發(fā)出警報(bào);以及使裝置準(zhǔn)備進(jìn)行治療。
94、條款92.根據(jù)條款85-91中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,還包括以下步驟:基于所述被檢者的風(fēng)險(xiǎn)水平來修改用于確定所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的算法的敏感性。
95、條款93.一種醫(yī)療事件估計(jì)系統(tǒng),包括:至少一個(gè)非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì),其與至少一個(gè)處理器進(jìn)行通信并且存儲(chǔ)有指令,所述指令在由所述至少一個(gè)處理器執(zhí)行的情況下使所述至少一個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:接收包括被檢者的生理參數(shù)數(shù)據(jù)的至少一個(gè)信號(hào);以及至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算與所述被檢者的至少兩個(gè)不同的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的潛在事件的時(shí)間估計(jì)值。
96、條款94.一種醫(yī)療事件估計(jì)系統(tǒng),包括:至少一個(gè)非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì),其與至少一個(gè)處理器進(jìn)行通信并且存儲(chǔ)有指令,所述指令在由所述至少一個(gè)處理器執(zhí)行的情況下使所述至少一個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:接收包括被檢者的生理參數(shù)數(shù)據(jù)的至少一個(gè)信號(hào);以及至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算基于與所述被檢者的至少兩個(gè)不同的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的潛在事件的時(shí)間估計(jì)值的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
97、條款95.一種醫(yī)療事件估計(jì)系統(tǒng),包括:醫(yī)療裝置,其被配置為測(cè)量被檢者的生理參數(shù)數(shù)據(jù),發(fā)送包括所述被檢者的所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的信號(hào),并且響應(yīng)于多個(gè)不同的醫(yī)療事件來進(jìn)行多個(gè)不同動(dòng)作;以及至少一個(gè)非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì),其與至少一個(gè)處理器進(jìn)行通信并且存儲(chǔ)有指令,所述指令在由所述至少一個(gè)處理器執(zhí)行的情況下使所述至少一個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:接收包括所述被檢者的所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的至少一個(gè)信號(hào);至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算基于與所述被檢者的至少兩個(gè)不同的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的潛在事件的時(shí)間估計(jì)值的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;以及至少部分基于所計(jì)算出的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分至少之一來控制所述醫(yī)療裝置以進(jìn)行所述多個(gè)不同動(dòng)作中的至少一個(gè)動(dòng)作。
98、條款96.一種用于醫(yī)療事件估計(jì)的方法,包括以下步驟:利用醫(yī)療裝置來測(cè)量被檢者的生理參數(shù)數(shù)據(jù);利用所述醫(yī)療裝置來發(fā)送包括所述被檢者的所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的信號(hào);利用一個(gè)或多個(gè)處理器來接收包括所述被檢者的所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)的至少一個(gè)信號(hào);利用所述一個(gè)或多個(gè)處理器,至少部分基于所述生理參數(shù)數(shù)據(jù)來計(jì)算基于與所述被檢者的至少兩個(gè)不同的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的潛在事件的時(shí)間估計(jì)值的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;以及利用所述醫(yī)療裝置,至少部分基于所計(jì)算出的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分至少之一來進(jìn)行多個(gè)不同動(dòng)作中的至少一個(gè)動(dòng)作。
99、條款97.一種醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),包括:非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì),其與一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行通信并且存儲(chǔ)有指令,所述指令在由所述一個(gè)或多個(gè)處理器執(zhí)行的情況下使所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:至少部分基于被檢者的生理參數(shù)信號(hào)來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:從所述被檢者的所述生理參數(shù)信號(hào)中提取多個(gè)生理測(cè)量值;將所述多個(gè)生理測(cè)量值的至少一部分組合成多元參數(shù)信號(hào);向所述多元參數(shù)信號(hào)應(yīng)用變點(diǎn)分析以確定至少一個(gè)變點(diǎn);確定所述至少一個(gè)變點(diǎn)相對(duì)于基線的距離;向所述多元參數(shù)信號(hào)應(yīng)用異常檢測(cè)以確定至少一個(gè)異常評(píng)分;以及至少部分基于至少一個(gè)所述距離和至少一個(gè)所述異常評(píng)分來確定所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
100、條款98.根據(jù)條款97所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述生理參數(shù)信號(hào)包括所述被檢者的ecg信號(hào)。
101、條款99.根據(jù)條款97或98所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,從所述ecg信號(hào)中所提取的所述多個(gè)生理測(cè)量值包括以下內(nèi)容至少之一:心率、心率變異性、pvc負(fù)擔(dān)或計(jì)數(shù)、活動(dòng)、噪聲量化、心房顫動(dòng)、瞬時(shí)停頓、心率震蕩、qrs高度、qrs寬度、形態(tài)的大小或形狀的變化、余弦r-t、人工起搏、校正qt間隔、qt變異性、t波寬度、t波交替、t波變異性、st段變化、早期復(fù)極化、晚電位、碎裂型qrs/hf含量和碎裂型t波/hf含量。
102、條款100.根據(jù)條款97-99中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述生理參數(shù)信號(hào)還包括加速度計(jì)信號(hào)。
103、條款101.根據(jù)條款100所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分還包括:至少部分基于所述加速度計(jì)信號(hào)來從所述ecg信號(hào)中去除一個(gè)或多個(gè)ecg信號(hào)偽影。
104、條款102.根據(jù)條款97-101中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分還包括:針對(duì)所述多元參數(shù)信號(hào)的與所述至少一個(gè)變點(diǎn)相關(guān)聯(lián)的至少一個(gè)間隔來計(jì)算所述多元參數(shù)信號(hào)的統(tǒng)計(jì)值;以及確定至少一個(gè)所述統(tǒng)計(jì)值和所述基線的相應(yīng)統(tǒng)計(jì)值之間的差。
105、條款103.根據(jù)條款97-102中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,應(yīng)用所述異常檢測(cè)還包括:確定與所述多個(gè)生理參數(shù)測(cè)量值相對(duì)應(yīng)的多個(gè)原始單參數(shù)輸出。
106、條款104.根據(jù)條款97-103中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述異常檢測(cè)包括神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),以及以所述多元參數(shù)信號(hào)的所述基線來訓(xùn)練所述神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。
107、條款105.根據(jù)條款97-104中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,至少部分基于至少一個(gè)所述距離和至少一個(gè)所述異常評(píng)分來確定所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:使用一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)處理來對(duì)至少一個(gè)所述距離和至少一個(gè)所述異常評(píng)分進(jìn)行分類。
108、條款106.根據(jù)條款97-105中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分還包括:向所述多元參數(shù)信號(hào)應(yīng)用變點(diǎn)分析以確定多個(gè)變點(diǎn);確定所述多個(gè)變點(diǎn)相對(duì)于基線的多個(gè)距離;向所述多元參數(shù)信號(hào)應(yīng)用異常檢測(cè),以確定與所述多個(gè)變點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的多個(gè)異常評(píng)分;以及基于所述多個(gè)距離和所述多個(gè)異常評(píng)分來針對(duì)所述多個(gè)變點(diǎn)確定所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
109、條款107.根據(jù)條款97-106中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,還包括可穿戴醫(yī)療裝置。
110、條款108.一種用于醫(yī)療先兆事件估計(jì)的方法,所述方法包括以下步驟:利用一個(gè)或多個(gè)處理器,至少部分基于被檢者的生理參數(shù)信號(hào)來計(jì)算與關(guān)聯(lián)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的所述被檢者的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:從所述被檢者的所述生理參數(shù)信號(hào)中提取多個(gè)生理測(cè)量值;將所述多個(gè)生理測(cè)量值的至少一部分組合成多元參數(shù)信號(hào);向所述多元參數(shù)信號(hào)應(yīng)用變點(diǎn)分析以確定至少一個(gè)變點(diǎn);確定所述至少一個(gè)變點(diǎn)相對(duì)于基線的距離;向所述多元參數(shù)信號(hào)應(yīng)用異常檢測(cè)以確定至少一個(gè)異常評(píng)分;以及至少部分基于至少一個(gè)所述距離和至少一個(gè)所述異常評(píng)分來確定所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
111、條款109.根據(jù)條款108所述的方法,其中,所述生理參數(shù)信號(hào)包括所述被檢者的ecg信號(hào)。
112、條款110.根據(jù)條款108或109所述的方法,其中,從所述ecg信號(hào)中所提取的所述多個(gè)生理測(cè)量值包括以下內(nèi)容至少之一:心率、心率變異性、pvc負(fù)擔(dān)或計(jì)數(shù)、活動(dòng)、噪聲量化、心房顫動(dòng)、瞬時(shí)停頓、心率震蕩、qrs高度、qrs寬度、形態(tài)的大小或形狀的變化、余弦r-t、人工起搏、校正qt間隔、qt變異性、t波寬度、t波交替、t波變異性、st段變化、早期復(fù)極化、晚電位、碎裂型qrs/hf含量和碎裂型t波/hf含量。
113、條款111.根據(jù)條款108-110中任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述生理參數(shù)信號(hào)還包括加速度計(jì)信號(hào)。
114、條款112.根據(jù)條款111所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分還包括:至少部分基于所述加速度計(jì)信號(hào)來從所述ecg信號(hào)中去除一個(gè)或多個(gè)ecg信號(hào)偽影。
115、條款113.根據(jù)條款108-112中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分還包括:針對(duì)所述多元參數(shù)信號(hào)的與所述至少一個(gè)變點(diǎn)相關(guān)聯(lián)的至少一個(gè)間隔來計(jì)算所述多元參數(shù)信號(hào)的統(tǒng)計(jì)值;以及確定至少一個(gè)所述統(tǒng)計(jì)值和所述基線的相應(yīng)統(tǒng)計(jì)值之間的差。
116、條款114.根據(jù)條款108-113中任一項(xiàng)所述的方法,其中,應(yīng)用所述異常檢測(cè)還包括:確定與所述多個(gè)生理參數(shù)測(cè)量值相對(duì)應(yīng)的多個(gè)原始單參數(shù)輸出。
117、條款115.根據(jù)條款108-114中任一項(xiàng)所述的方法,其中,所述異常檢測(cè)包括神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),以及以所述多元參數(shù)信號(hào)的所述基線來訓(xùn)練所述神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。
118、條款116.根據(jù)條款108-115中任一項(xiàng)所述的方法,其中,至少部分基于至少一個(gè)所述距離和至少一個(gè)所述異常評(píng)分來確定所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分包括:使用一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)處理來對(duì)至少一個(gè)所述距離和至少一個(gè)所述異常評(píng)分進(jìn)行分類。
119、條款117.根據(jù)條款108-116中任一項(xiàng)所述的方法,其中,計(jì)算所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分還包括:向所述多元參數(shù)信號(hào)應(yīng)用變點(diǎn)分析以確定多個(gè)變點(diǎn);確定所述多個(gè)變點(diǎn)相對(duì)于基線的多個(gè)距離;向所述多元參數(shù)信號(hào)應(yīng)用異常檢測(cè),以確定與所述多個(gè)變點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的多個(gè)異常評(píng)分;以及基于所述多個(gè)距離和所述多個(gè)異常評(píng)分來針對(duì)所述多個(gè)變點(diǎn)確定所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
120、條款118.一種可穿戴醫(yī)療裝置,其被配置為進(jìn)行根據(jù)條款108-117中任一項(xiàng)所述的方法。
121、條款119.一種醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),包括:非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì),其與一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行通信并且存儲(chǔ)有指令,所述指令在由所述一個(gè)或多個(gè)處理器執(zhí)行的情況下使所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:獲取第一時(shí)間段內(nèi)所接收到的并且至少部分基于被檢者的第一ecg信號(hào)的所述被檢者的第一生理信息集、以及第二時(shí)間段內(nèi)所接收到的所述被檢者的第二生理信息集;基于將所述第一生理信息集和所述第二生理信息集應(yīng)用于以訓(xùn)練度量進(jìn)行訓(xùn)練的一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)分類器模型,來計(jì)算與估計(jì)所述被檢者的潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)的第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中所述訓(xùn)練度量包括以下至少之一:i)多個(gè)第一被檢者的心臟電生理度量;以及ii)所述多個(gè)第一被檢者的人口統(tǒng)計(jì)度量和病史度量至少之一,其中,以多個(gè)第二被檢者的驗(yàn)證度量來驗(yàn)證所述一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)分類器模型,以及基于所述驗(yàn)證來設(shè)置所述一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)分類器模型的一個(gè)或多個(gè)閾值;至少提供與所述潛在心律失常事件相關(guān)聯(lián)的所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分作為時(shí)變系列的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;以及基于所述一個(gè)或多個(gè)閾值來對(duì)與估計(jì)所述被檢者的所述潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)的所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分進(jìn)行分類。
122、條款120.根據(jù)條款119所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)閾值至少包括高風(fēng)險(xiǎn)閾值和即時(shí)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)閾值,以及所述分類包括:針對(duì)所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分各自,基于所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分或所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分超過所述高風(fēng)險(xiǎn)閾值,來將所述被檢者的所述潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)分類為高風(fēng)險(xiǎn);以及基于所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分或所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分超過所述即時(shí)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)閾值,來將所述被檢者的所述潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)分類為即時(shí)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
123、條款121.根據(jù)條款119或120所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述分類包括基于所述時(shí)變系列的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的所述被檢者的所述潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)變分類。
124、條款122.根據(jù)條款119-121中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述分類包括調(diào)整所述一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)分類器模型的基礎(chǔ)特異性,以降低所述被檢者的所述潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)分類中的類型1錯(cuò)誤(假陽性)。
125、條款123.根據(jù)條款119-122中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述驗(yàn)證度量包括所述多個(gè)第二被檢者的心臟電生理度量、人口統(tǒng)計(jì)度量和病史度量中的一個(gè)或多個(gè)。
126、條款124.根據(jù)條款119-123中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:通過以下操作至少之一來更新所述驗(yàn)證度量:1)調(diào)整所述驗(yàn)證度量中的一個(gè)或多個(gè)度量以及2)基于向所述多個(gè)第二被檢者添加附加的一個(gè)或多個(gè)被檢者來擴(kuò)展所述驗(yàn)證度量;以及基于更新后的驗(yàn)證度量來細(xì)化所述一個(gè)或多個(gè)閾值。
127、條款125.根據(jù)條款119-124中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:通過以下操作至少之一來更新所述訓(xùn)練度量:1)調(diào)整所述訓(xùn)練度量中的一個(gè)或多個(gè)度量以及2)基于向所述多個(gè)第一被檢者添加附加的一個(gè)或多個(gè)被檢者來擴(kuò)展所述訓(xùn)練度量;以及基于更新后的訓(xùn)練度量來重新訓(xùn)練所述一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)分類器模型。
128、條款126.根據(jù)條款119-125中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述多個(gè)第二被檢者的驗(yàn)證度量獨(dú)立于所述多個(gè)第一被檢者的訓(xùn)練度量。
129、條款127.根據(jù)條款119-126中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,以所述驗(yàn)證度量來驗(yàn)證所述一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)分類器模型,以及所述驗(yàn)證度量包括所述驗(yàn)證度量的一個(gè)或多個(gè)基礎(chǔ)驗(yàn)證度量中的異位搏動(dòng)的存在與否的指示。
130、條款128.根據(jù)條款119-127中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:在所述第一時(shí)間段內(nèi)所接收到的并且至少部分基于所述第一ecg信號(hào)的所述被檢者的所述第一生理信息集中的正常搏動(dòng)和異位搏動(dòng)之間進(jìn)行判別。
131、條款129.根據(jù)條款119-128中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括基于心率、心率變異性、非持續(xù)性室性心動(dòng)過速(vt)發(fā)作次數(shù)和心室早發(fā)性收縮(pvc)計(jì)數(shù)至少之一的度量。
132、條款130.根據(jù)條款119-129中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括基于心率變異性的度量,以及基于心率變異性的度量包括正常間間隔的隨時(shí)間經(jīng)過的標(biāo)準(zhǔn)偏差。
133、條款131.根據(jù)條款119-130中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括基于qrs寬度、qrs高度、單導(dǎo)聯(lián)qrs形態(tài)和雙導(dǎo)聯(lián)qrs形態(tài)至少之一的度量。
134、條款132.根據(jù)條款119-131中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括基于單導(dǎo)聯(lián)qrs形態(tài)的度量,以及基于單導(dǎo)聯(lián)qrs形態(tài)的度量包括側(cè)向(ss)通道和前后(fb)通道各自上的相似度評(píng)分的隨時(shí)間經(jīng)過的平均值。
135、條款133.根據(jù)條款119-132中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括基于qrs寬度的度量,以及基于qrs寬度的度量包括qrs復(fù)合波的估計(jì)寬度的隨時(shí)間經(jīng)過的標(biāo)準(zhǔn)偏差和qrs復(fù)合波的估計(jì)寬度的隨時(shí)間經(jīng)過的均值至少之一。
136、條款134.根據(jù)條款119-133中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括基于qrs高度的度量,以及基于qrs高度的度量包括qrs復(fù)合波的估計(jì)高度的隨時(shí)間經(jīng)過的標(biāo)準(zhǔn)偏差。
137、條款135.根據(jù)條款119-134中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括基于以下內(nèi)容至少之一的度量:qt變異性;st壓低、抬高和/或斜率;t波交替;t波變異性;以及雙導(dǎo)聯(lián)t波形態(tài)。
138、條款136.根據(jù)條款119-135中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括心音度量。
139、條款137.根據(jù)條款136所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心音度量包括s3心音度量和s4心音度量。
140、條款138.根據(jù)條款119-137中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括機(jī)電激活時(shí)間度量,其中所述機(jī)電激活時(shí)間度量描述從心電圖即ecg的第一預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)到心臟的后續(xù)機(jī)械活動(dòng)的第二預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)的間隔。
141、條款139.根據(jù)條款119-138中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述ecg的所述第一預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)包括p波和qrs復(fù)合波的起點(diǎn),其中p波和qrs復(fù)合波的起點(diǎn)包括與a)p波、b)q波、c)r波和d)s波至少之一有關(guān)的時(shí)間點(diǎn)。
142、條款140.根據(jù)條款119-139中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心臟的后續(xù)機(jī)械活動(dòng)包括左心室室壁運(yùn)動(dòng)。
143、條款141.根據(jù)條款119-140中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心臟的后續(xù)機(jī)械活動(dòng)的所述第二預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)包括以下至少之一:a)最大左心室室壁運(yùn)動(dòng)的時(shí)間點(diǎn);以及b)所述左心室室壁運(yùn)動(dòng)的松弛狀態(tài)。
144、條款142.根據(jù)條款119-141中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心臟的后續(xù)機(jī)械活動(dòng)的所述第二預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)包括s1心音的峰值強(qiáng)度的時(shí)間點(diǎn)。
145、條款143.根據(jù)條款119-142中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心臟的后續(xù)機(jī)械活動(dòng)的所述第二預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)是基于所述心臟的超聲測(cè)量值。
146、條款144.根據(jù)條款119-143中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述機(jī)電激活時(shí)間度量包括百分比機(jī)電激活時(shí)間度量。
147、條款145.根據(jù)條款119-144中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述分類包括計(jì)算所述時(shí)變系列的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的標(biāo)繪曲線下方的面積和所述時(shí)變系列的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的均值至少之一。
148、條款146.根據(jù)條款119-145中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,基于所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分超過所述一個(gè)或多個(gè)閾值的量來對(duì)所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分進(jìn)行分類。
149、條款147.根據(jù)條款119-146中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,基于所述時(shí)變系列的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分超過所述一個(gè)或多個(gè)閾值的次數(shù)來對(duì)所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分進(jìn)行分類。
150、條款148.根據(jù)條款119-147中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:基于所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的分類來通知所述被檢者和第三方至少之一。
151、條款149.根據(jù)條款119-148中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的分類表示高風(fēng)險(xiǎn)和即時(shí)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)至少之一。
152、條款150.根據(jù)條款119-149中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述通知包括向所述被檢者的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的至少一個(gè)成員發(fā)送通知。
153、條款151.根據(jù)條款119-150中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:基于所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的分類來調(diào)整心臟事件的檢測(cè)和所述心臟事件的治療之間的時(shí)間間隔。
154、條款152.一種外部醫(yī)療裝置,其包括根據(jù)條款119-151中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中所述外部醫(yī)療裝置被配置為監(jiān)測(cè)所述被檢者的心臟狀況。
155、條款153.根據(jù)條款152所述的外部醫(yī)療裝置,其中,所述外部醫(yī)療裝置包括可穿戴醫(yī)療裝置。
156、條款154.根據(jù)條款152或153所述的外部醫(yī)療裝置,其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:基于所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的分類來修改所述外部醫(yī)療裝置的用戶接口的一個(gè)或多個(gè)功能或特征。
157、條款155.一種醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),包括:非暫時(shí)性計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì),其與一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行通信并且存儲(chǔ)有指令,所述指令在由所述一個(gè)或多個(gè)處理器執(zhí)行的情況下使所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:計(jì)算與被檢者的潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分是基于機(jī)器學(xué)習(xí)分類器來計(jì)算的,其中以包括以下內(nèi)容至少之一的訓(xùn)練度量來訓(xùn)練所述機(jī)器學(xué)習(xí)分類器:i)多個(gè)被檢者的心臟電生理度量;以及ii)多個(gè)被檢者的人口統(tǒng)計(jì)度量和病史度量至少之一。
158、條款156.根據(jù)條款155所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,基于獨(dú)立于所述訓(xùn)練度量的驗(yàn)證度量來驗(yàn)證所述機(jī)器學(xué)習(xí)分類器,以及基于所述驗(yàn)證來設(shè)置所述機(jī)器學(xué)習(xí)分類器的至少一個(gè)閾值。
159、條款157.根據(jù)條款155或156所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:基于至少一個(gè)閾值來對(duì)所述事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分進(jìn)行分類。
160、條款158.根據(jù)條款155-157中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述至少一個(gè)閾值是基于大致連續(xù)更新的度量的登記而大致連續(xù)細(xì)化的。
161、條款159.根據(jù)條款155-158中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述一個(gè)或多個(gè)處理器進(jìn)行包括以下的操作:計(jì)算時(shí)間序列內(nèi)的與所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;以及分析所述多個(gè)事件估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,以確定所述時(shí)間序列內(nèi)的與所述被檢者的所述潛在醫(yī)療事件相關(guān)聯(lián)的至少一個(gè)趨勢(shì)。
162、條款160.根據(jù)條款155-159中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括心音度量。
163、條款161.根據(jù)條款155-160中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心音度量包括s3心音度量和s4心音度量。
164、條款162.根據(jù)條款155-161中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括機(jī)電激活時(shí)間度量,所述機(jī)電激活時(shí)間度量描述從心電圖即ecg的第一預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)到心臟的后續(xù)機(jī)械活動(dòng)的第二預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)的間隔。
165、條款163.根據(jù)條款155-162中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述ecg的所述第一預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)包括p波和qrs復(fù)合波的起點(diǎn),其中p波和qrs復(fù)合波的起點(diǎn)包括與a)p波、b)q波、c)r波和d)s波至少之一有關(guān)的時(shí)間點(diǎn)。
166、條款164.根據(jù)條款155-163中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心臟的后續(xù)機(jī)械活動(dòng)包括左心室室壁運(yùn)動(dòng)。
167、條款165.根據(jù)條款155-164中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心臟的后續(xù)機(jī)械活動(dòng)的所述第二預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)包括以下至少之一:a)最大左心室室壁運(yùn)動(dòng)的時(shí)間點(diǎn);以及b)所述左心室室壁運(yùn)動(dòng)的松弛狀態(tài)。
168、條款166.根據(jù)條款155-165中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心臟的后續(xù)機(jī)械活動(dòng)的所述第二預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)包括s1心音的峰值強(qiáng)度的時(shí)間點(diǎn)。
169、條款167.根據(jù)條款155-166中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述心臟的后續(xù)機(jī)械活動(dòng)的所述第二預(yù)定基準(zhǔn)時(shí)間點(diǎn)是基于所述心臟的超聲測(cè)量值。
170、條款168.根據(jù)條款155-167中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)系統(tǒng),其中,所述機(jī)電激活時(shí)間度量包括百分比機(jī)電激活時(shí)間度量。
171、條款169.一種醫(yī)療先兆事件估計(jì)方法,包括以下步驟:獲取第一時(shí)間段內(nèi)所接收到的并且至少部分基于被檢者的第一ecg信號(hào)的所述被檢者的第一生理信息集、以及第二時(shí)間段內(nèi)所接收到的所述被檢者的第二生理信息集;基于將所述第一生理信息集和所述第二生理信息集應(yīng)用于以訓(xùn)練度量進(jìn)行訓(xùn)練的一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)分類器模型,來計(jì)算與估計(jì)所述被檢者的潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)的第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,其中所述訓(xùn)練度量包括以下至少之一:i)多個(gè)第一被檢者的心臟電生理度量;以及ii)所述多個(gè)第一被檢者的人口統(tǒng)計(jì)度量和病史度量至少之一,其中,以多個(gè)第二被檢者的驗(yàn)證度量來驗(yàn)證所述一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)分類器模型,以及基于所述驗(yàn)證來設(shè)置所述一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)分類器模型的一個(gè)或多個(gè)閾值;至少提供與所述潛在心律失常事件相關(guān)聯(lián)的所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分作為時(shí)變系列的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;以及基于所述一個(gè)或多個(gè)閾值來對(duì)與估計(jì)所述被檢者的所述潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)的所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分進(jìn)行分類。
172、條款170.根據(jù)條款169所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)方法,其中,所述一個(gè)或多個(gè)閾值至少包括高風(fēng)險(xiǎn)閾值和即時(shí)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)閾值,以及所述分類包括:針對(duì)所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分各自,基于所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分或所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分超過所述高風(fēng)險(xiǎn)閾值,來將所述被檢者的所述潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)分類為高風(fēng)險(xiǎn);以及基于所述第一風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分或所述第二風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分超過所述即時(shí)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)閾值,來將所述被檢者的所述潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)分類為即時(shí)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
173、條款171.根據(jù)條款169或170所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)方法,其中,所述分類包括基于所述時(shí)變系列的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的所述被檢者的所述潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)變分類。
174、條款172.根據(jù)條款169-171中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)方法,其中,所述分類包括調(diào)整所述一個(gè)或多個(gè)機(jī)器學(xué)習(xí)分類器模型的基礎(chǔ)特異性,以降低所述被檢者的所述潛在心律失常事件的風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)分類中的類型1錯(cuò)誤(假陽性)。
175、條款173.根據(jù)條款169-172中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)方法,其中,所述驗(yàn)證度量包括所述多個(gè)第二被檢者的心臟電生理度量、人口統(tǒng)計(jì)度量和病史度量中的一個(gè)或多個(gè)。
176、條款174.根據(jù)條款169-173中任一項(xiàng)所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)方法,其中,所述訓(xùn)練度量和所述驗(yàn)證度量至少之一包括心音度量。
177、條款175.根據(jù)條款169-164所述的醫(yī)療先兆事件估計(jì)方法,其中,所述心音度量包括s3心音度量和s4心音度量。