本發(fā)明涉及椎體全切手術(shù)的手術(shù)器械，具體說(shuō)是用于椎體全切手術(shù)的椎體取出裝置。

背景技術(shù)：

由于空氣、食品等環(huán)境污染的持續(xù)存在，腫瘤的患者呈逐年上升的趨勢(shì)。任何部位的腫瘤，都可以早期或晚期發(fā)生脊柱骨轉(zhuǎn)移，如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后，轉(zhuǎn)移灶局限在椎體內(nèi)沒(méi)有突破骨皮質(zhì)，則在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上可以對(duì)病變椎體實(shí)行全椎體切除手術(shù)。另外，脊柱原發(fā)性腫瘤主要見(jiàn)于年輕患者，病變?cè)缙谕窒抻谧刁w皮質(zhì)內(nèi)，也可以采用全椎體切除手術(shù)。脊柱腫瘤患者是否采取全椎體切除手術(shù)方式及手術(shù)是否成功，往往決定腫瘤患者的預(yù)后。有些腫瘤如骨巨細(xì)胞瘤，如果采取全椎體切除往往可以治愈，但如果采用其他經(jīng)瘤的手術(shù)方式，其術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，并且一旦復(fù)發(fā)二次手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)明顯增大。

由此可見(jiàn)椎體全切至關(guān)重要，目前國(guó)內(nèi)外有很多醫(yī)院都可以進(jìn)行脊柱椎體全切手術(shù)，但手術(shù)中如何將椎體整塊取出，各家方法各有千秋，基本都是用止血鉗或者復(fù)位鉗夾住椎體然后將其取出。但這些方法存在一些致命的缺陷。首先，椎體被腫瘤累及后骨質(zhì)往往變得疏松，鉗夾往往會(huì)造成椎體損壞，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞外露，從而污染周?chē)M織，失去椎體全切的意義；其次，鉗夾是點(diǎn)接觸，并且接觸的部位為椎體的上下邊緣處，鉗夾不牢固，在取出的過(guò)程中容易滑脫，反復(fù)操作易造成脊髓損傷，造成截癱等嚴(yán)重的后果；再次，由于椎體位置深，鉗子不能變換角度，在取出的過(guò)程中如受到肌肉或硬膜等組織的阻擋，往往需要重新鉗夾來(lái)調(diào)整角度以方便取出，但這樣就會(huì)造成椎體復(fù)位，需要反復(fù)多次操作，延長(zhǎng)了手術(shù)時(shí)間，增加了出血量。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

針對(duì)上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明提供一種夾取椎體牢固且?jiàn)A片可變形的用于椎體全切手術(shù)的椎體取出裝置。

本發(fā)明解決上述技術(shù)問(wèn)題所采用的技術(shù)方案為：用于椎體全切手術(shù)的椎體取出裝置，包括中空弧形柱狀筒體，筒體內(nèi)腔設(shè)置有可伸出或縮回該內(nèi)腔的弧形的兩彈性?shī)A片，該兩彈性?shī)A片的弧形方向與筒體的弧形方向一致；兩彈性?shī)A片伸出筒體內(nèi)腔后可形成夾取椎體的夾持空間，在筒體外壁下部套設(shè)有彈性硅膠環(huán)；當(dāng)椎體位于所述夾持空間時(shí)，硅膠環(huán)脫離筒體外壁并套設(shè)在兩彈性?shī)A片外，套設(shè)在兩彈性?shī)A片外的硅膠環(huán)使兩彈性?shī)A片夾緊椎體并可使每一彈性?shī)A片產(chǎn)生形變。

作為優(yōu)選，所述筒體內(nèi)腔設(shè)置有柱塞，所述柱塞下側(cè)與兩彈性?shī)A片固定連接，柱塞上側(cè)連接有推拉手柄，該推拉手柄通過(guò)沿筒體內(nèi)腔推拉柱塞使所述兩彈性?shī)A片伸出或縮回筒體內(nèi)腔。

作為優(yōu)選，在所述硅膠環(huán)上側(cè)沿其周向間隔固定連接有數(shù)根推桿，每一根推桿可推動(dòng)所述硅膠環(huán)。

作為優(yōu)選，所述筒體上端設(shè)置有數(shù)塊向外側(cè)彎曲的彈性壓片，每一所述壓片通過(guò)下壓對(duì)應(yīng)的推桿上端使該推桿推動(dòng)所述硅膠環(huán)。

作為優(yōu)選，所述硅膠環(huán)上軸向間隔設(shè)置有數(shù)條環(huán)槽。

作為優(yōu)選，每一所述彈性?shī)A片底端設(shè)置有柔性?shī)A塊。

作為優(yōu)選，每一所述夾塊上設(shè)置有凸點(diǎn)。

作為優(yōu)選，每一所述推桿由轉(zhuǎn)動(dòng)連接的上下兩段組成。

作為優(yōu)選，所述推桿的下段通過(guò)上段的推動(dòng)可沿筒體的弧形方向轉(zhuǎn)動(dòng)。

作為優(yōu)選，所述筒體上端外壁沿周向間隔設(shè)置有數(shù)個(gè)凸耳。

從以上技術(shù)方案可知，本發(fā)明通過(guò)在筒體內(nèi)腔設(shè)置可伸出或縮回的兩彈性?shī)A片，并在彈性硅膠環(huán)的作用下，可將夾持空間內(nèi)的椎體夾緊；同時(shí)，由于彈性硅膠環(huán)的彈性，其對(duì)彈性?shī)A片的作用部位的作用力不均勻，使彈性?shī)A片作用部分產(chǎn)生不同的形變，從而在取出椎體的過(guò)程中，使彈性?shī)A片具有不同的角度，避免受到肌肉或硬膜等組織的阻擋，提高手術(shù)的安全性。

附圖說(shuō)明

圖1是本發(fā)明初始狀態(tài)的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2是圖1的側(cè)向夾取狀態(tài)的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合圖1、圖2詳細(xì)介紹本發(fā)明，在此本發(fā)明的示意性實(shí)施例以及說(shuō)明用來(lái)解釋本發(fā)明，但并不作為對(duì)本發(fā)明的限定。

本發(fā)明解決上述技術(shù)問(wèn)題所采用的技術(shù)方案為：用于椎體全切手術(shù)的椎體取出裝置，包括中空弧形柱狀筒體1，弧形筒體設(shè)置使得手術(shù)時(shí)方便整個(gè)取出裝置伸入脊柱前側(cè)，筒體內(nèi)腔設(shè)置有可伸出或縮回該內(nèi)腔的弧形的兩彈性?shī)A片2，兩彈性?shī)A片伸出筒體內(nèi)腔后可形成夾取椎體的夾持空間，彈性?shī)A片的弧形須與筒體的弧形方向一致，才能達(dá)到伸出的彈性?shī)A片夾持全切后的椎體的目的；在筒體外壁下部套設(shè)有彈性硅膠環(huán)3；彈性?shī)A片縮回筒體內(nèi)腔為初始狀態(tài)，如圖1，這種狀態(tài)體積較小，占用空間??；如圖2，彈性?shī)A片伸出筒體內(nèi)腔后，由于沒(méi)有筒體的阻擋，在彈力的作用下兩彈性?shī)A片張開(kāi)形成夾持空間。在實(shí)施過(guò)程中，可將彈性?shī)A片慢慢靠近椎體，待椎體位于所述夾持空間時(shí)，硅膠環(huán)脫離筒體外壁并套設(shè)在兩彈性?shī)A片外，套設(shè)在兩彈性?shī)A片外的硅膠環(huán)通過(guò)向下移動(dòng)，可使兩夾片相互靠攏，從而縮小夾持空間，夾緊椎體。在本發(fā)明中，可對(duì)硅膠環(huán)不同的部位施加不同的作用力，即硅膠環(huán)不同部分下移的距離不同，如硅膠環(huán)呈傾斜套設(shè)狀，這樣可使作用在夾片不同的部分產(chǎn)生的形變不同，因此，在取出位置較深的椎體時(shí)，這種不同形變可避開(kāi)肌肉或硬膜等組織的阻擋，無(wú)需反復(fù)多次操作，從而縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)安全性。

具體來(lái)說(shuō)，所述筒體內(nèi)腔設(shè)置有柱塞4，柱塞可采用橡膠等，其可沿筒體內(nèi)壁移動(dòng)，所述柱塞下側(cè)與兩彈性?shī)A片固定連接，柱塞上側(cè)連接有推拉手柄5，該推拉手柄通過(guò)沿筒體內(nèi)腔推拉柱塞使所述兩彈性?shī)A片伸出或縮回筒體內(nèi)腔。因此，在手術(shù)過(guò)程中，只需對(duì)手柄進(jìn)行推拉，就可使夾片靠近椎體實(shí)現(xiàn)夾取。為了方便操作，所述筒體上端外壁沿周向間隔設(shè)置有數(shù)個(gè)凸耳6，操作時(shí)一個(gè)或兩個(gè)手指抵靠凸耳下側(cè)，大拇指按壓手柄就可通過(guò)柱塞推動(dòng)夾片伸出筒體。

本發(fā)明的硅膠環(huán)3上側(cè)沿其周向間隔固定連接有數(shù)根推7桿，每一根推桿可推動(dòng)所述硅膠環(huán)，間隔設(shè)置推桿的目的是使硅膠環(huán)不同部分承受不同的壓力，產(chǎn)生不同的形變，從而對(duì)夾片施加不同的作用力，使夾片產(chǎn)生不同的形變。在手術(shù)過(guò)程中，向下推動(dòng)一根或多根推桿，可使硅膠環(huán)脫離筒體而套設(shè)在夾片外側(cè)，此時(shí)，醫(yī)生可根據(jù)肌肉或硬膜等組織的位置，繼續(xù)推動(dòng)對(duì)應(yīng)的推桿，使夾片相應(yīng)的部分產(chǎn)生形變，達(dá)到避開(kāi)肌肉或硬膜等組織的目的。為了方便操作推桿，所述筒體上端設(shè)置有數(shù)塊向外側(cè)彎曲的彈性壓片8，每一所述壓片通過(guò)下壓對(duì)應(yīng)的推桿上端使該推桿推動(dòng)所述硅膠環(huán)；手術(shù)時(shí)，醫(yī)生只需要頂住凸耳，下壓壓片就可使推桿推動(dòng)硅膠環(huán)。本發(fā)明的每一所述推桿由轉(zhuǎn)動(dòng)連接的上下兩段組成，如通過(guò)轉(zhuǎn)軸11連接，轉(zhuǎn)動(dòng)連接的目的是為了配合筒體弧形，如推桿采用一根剛性桿，則硅膠環(huán)到達(dá)筒體弧形處或套在彈性?shī)A片上時(shí)，推桿對(duì)硅膠環(huán)的切向力較小，對(duì)硅膠環(huán)的移動(dòng)不利；而本發(fā)明采用轉(zhuǎn)動(dòng)連接的兩段，硅膠環(huán)到達(dá)筒體弧形處或套在彈性?shī)A片上時(shí)，推桿的下段通過(guò)上段的推動(dòng)可沿筒體的弧形方向轉(zhuǎn)動(dòng)，從而使得下段對(duì)硅膠環(huán)具有足夠的切向力，使得硅膠環(huán)容易移動(dòng)。在實(shí)施過(guò)程中，為了保證推桿下段只向筒體的弧形方向轉(zhuǎn)動(dòng)，可在推桿上段、下段或轉(zhuǎn)軸上設(shè)置限位裝置實(shí)現(xiàn)。

在實(shí)施過(guò)程中，所述硅膠環(huán)上軸向間隔設(shè)置有數(shù)條環(huán)槽9，這樣可使硅膠環(huán)產(chǎn)生更大的形變，使得操作更加省力；在實(shí)施過(guò)程中，每一所述夾片呈雙折彎狀，可使兩夾片以抱持的方式夾緊椎體，且在每一所述夾片底端設(shè)有柔性?shī)A塊10，這樣避免損壞椎體而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞外露，從而污染周?chē)M織；同時(shí)，柔性?shī)A塊可與椎體實(shí)現(xiàn)面接觸，使夾持更加牢固。在實(shí)施過(guò)程中，柔性?shī)A塊與彈性?shī)A片實(shí)現(xiàn)可拆卸連接，柔性?shī)A塊具有不同的尺寸，從而根據(jù)全切椎體的大小更換柔性?shī)A塊，每一所述夾塊上設(shè)置有凸點(diǎn)12，可增加摩擦力，進(jìn)一步對(duì)椎體進(jìn)行夾緊。

上述實(shí)施方式僅供說(shuō)明本發(fā)明之用，而并非是對(duì)本發(fā)明的限制，有關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，在不脫離本發(fā)明精神和范圍的情況下，還可以作出各種變化和變型，因此所有等同的技術(shù)方案也應(yīng)屬于本發(fā)明的范疇。