本實用新型涉及一種腹部牽開器，屬于醫(yī)療輔助器械。

背景技術(shù)：

目前腹部外科手術(shù)利用新的手術(shù)器械(氣腹技術(shù)、腹腔鏡、超聲刀、微創(chuàng)剪子、鉗子等等)正在向著微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展以減少病人的不必要損傷，有的手術(shù)比較合適，比如膽囊手術(shù)、卵巢手術(shù)等。但很多手術(shù)不太合適，比如手術(shù)時間較長的，手術(shù)切除病灶后需要消化道重建需要借助腹壁切口來完成的，口切大了失去微創(chuàng)的意義，口切小了給重建帶來重重困難。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

為了解決現(xiàn)有技術(shù)存在的問題，本實用新型提供了一種腹部牽開器，能夠代替現(xiàn)有的氣腹技術(shù)，能夠方便的在人體腹部撐起一個手術(shù)空間，由于無需向腹部充入二氧化碳，因而無需考慮二氧化碳氣腹所造成的副作用問題。

本實用新型提供的技術(shù)方案為：

一種腹部牽開器，支撐立柱和支撐橫梁，所述支撐立柱的頂端與所述支撐橫梁連接，所述支撐橫梁上安裝有升降機構(gòu)，所述升降機構(gòu)的下端可拆卸的連接有牽開器。

優(yōu)選的，所述支撐立柱的下端連接有固定夾，所述固定夾的下側(cè)開設(shè)有滑槽，所述滑槽與手術(shù)床側(cè)邊上的滑枕相配合，所述固定夾的側(cè)邊上固定有立柱連接件，所述立柱連接件上開設(shè)有上下貫通的連接孔，所述連接孔與所述支撐立柱相配合，所述立柱連接件的側(cè)壁上固定有鎖緊手柄，所述鎖緊手柄的螺絲穿過所述立柱連接件的側(cè)壁并頂住所述連接孔內(nèi)的支撐立柱，以將支撐立柱固定在所述立柱連接件內(nèi)。

進一步的技術(shù)方案：所述支撐立柱的上端固定有連接套，所述連接套的下端套設(shè)在所述支撐立柱的上端，所述支撐橫梁鉸接在所述連接套上，所述連接套上固定有擋塊，所述支撐橫梁與所述連接套的連接處為鉸接點，所述鉸接點與所述擋塊之間在水平方向上間隔設(shè)置，且所述支撐橫梁與所述擋塊的上平面接觸時，所述支撐橫梁處于水平狀態(tài)。

優(yōu)選的，所述升降機構(gòu)包括升降裝置和懸吊臂，所述升降裝置與所述支撐橫梁滑動配合，所述升降裝置包括外殼、搖桿和齒輪，所述齒輪位于所述外殼內(nèi)，所述搖桿穿過所述外殼并與所述齒輪連接，所述懸吊臂的一側(cè)設(shè)有齒條，所述懸吊臂上下貫穿所述外殼，且所述齒條與所述齒輪嚙合。

優(yōu)選的，所述牽開器包括牽引架和設(shè)置在所述牽引架上的拉鉤，所述牽引架上固定有掛環(huán)，所述懸吊臂的下端固定有勾點，所述勾點與所述掛環(huán)配合。

所述牽引架包括第一豎桿、第二豎桿、第一橫桿和第二橫桿，所述第一橫桿和所述第二橫桿水平并排平行設(shè)置，所述第一豎桿和所述第二豎桿水平并排平行設(shè)置，所述第一橫桿垂直于所述第一豎桿，所述第一橫桿和所述第二橫桿的右端均與所述第一豎桿連接，所述第二豎桿上連接有兩個第一套管，所述第二豎桿通過兩個所述第一套管分別套接在所述第一橫桿和所述第二橫桿上；

所述拉鉤的數(shù)量為3個，分別為第一拉鉤、第二拉鉤和第三拉鉤，所述第一拉鉤固定在所述第一豎桿上，所述第二拉鉤固定在所述第二豎桿上，所述第三拉鉤固定在所述第一橫桿和所述第二橫桿上；

所述第三拉鉤的背板上開設(shè)有兩道豎直的滑槽，所述背板的下部也固定有兩個分別與所述第一橫桿和所述第二橫桿相配合的第二套管；

還包括兩個蝶狀螺釘，兩個所述蝶狀螺釘分別對應(yīng)兩個所述滑槽這兩個所述蝶狀螺釘分別穿過所述滑槽并穿過相應(yīng)的第二套管并與所述第一橫桿或所述第二橫桿鎖緊；

兩個所述蝶狀螺釘?shù)纳喜烤潭ㄓ兴鰭飙h(huán)。

進一步的技術(shù)方案：兩個所述滑槽的的同一端均擴大形成插入孔。

本實用新型的有益效果：

在手術(shù)時，在患者的腹部切口，利用牽開器撐開該切口，由于該牽開器此時整體懸掛在升降機構(gòu)的下端，調(diào)節(jié)升降機構(gòu)，帶動牽開器整體向上移動，牽開器便會夾住切口向上移動，因而使得切口的位置上移，從而在患者的腹部形成手術(shù)空間，方便醫(yī)護人員進行手術(shù)，相對現(xiàn)有的氣腹技術(shù)(向患者的腹部充入二氧化碳，從而形成手術(shù)空間)，無需向患者的腹部充入二氧化碳，因而手術(shù)完畢后也無需考慮二氧化碳氣腹所造成的副作用問題。另外，牽開器牽開腹壁切口有利于消化道重建的實施。整體上有利于患者的后期康復。

附圖說明

圖1是支撐架的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2是立柱連接件部分的剖視圖；

圖3是懸吊臂與齒輪配合的示意圖；

圖4是圖1中A部分的放大圖；

圖5是牽開器的俯視圖；

圖6是第三拉鉤處的蝶狀螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖。

其中：1、支撐立柱；2、支撐橫梁；3、升降機構(gòu)；

11、固定夾；12、立柱連接件；13、鎖緊手柄；

31、外殼；32、搖桿；33、懸吊臂；34、勾點；35、齒輪；

41、第二豎桿；42、第一豎桿；43、第一橫桿；44、第二橫桿；45、第二拉鉤；46、第一拉鉤；47、第三拉鉤；48、滑槽；49、插入孔；50、掛環(huán)。

具體實施方式

參見圖1-圖6，本實用新型提供了一種腹部牽開器，其包括兩部分，支撐架和牽開器，牽開器可拆卸的固定在支撐架上，支撐架可帶動牽開器上下運動。

實際使用時，先在患者的腹部切開一個小切口，牽開器撐開該切口，再利用支撐架向上提升牽開器，牽開器帶動切口向上移動，這樣就能夠在患者的腹部形成手術(shù)空間。

以下關(guān)于支撐架和牽開器分別描述：

關(guān)于支撐架：

參見圖1，所述支撐架包括支撐立柱1、支撐橫梁2和升降機構(gòu)3，支撐立柱1豎直設(shè)置，支撐橫梁2水平設(shè)置，支撐立柱1的頂端與支撐橫梁2的一端連接，升降機構(gòu)3安裝在支撐橫梁2上。

支撐立柱1的下端連接有固定夾11，固定夾11的下側(cè)開設(shè)有滑槽，滑槽與手術(shù)床側(cè)邊上的滑枕相配合。支撐立柱1可通過固定夾11在滑枕上自由的滑動，從而實現(xiàn)調(diào)節(jié)整個支撐架的位置。

固定夾11的側(cè)邊上固定有立柱連接件12，立柱連接件12上開設(shè)有上下貫通的連接孔，連接孔與支撐立柱1相配合。支撐立柱1與連接孔配合，而連接孔貫通連接件的上下，也就是說，支撐立柱1能夠穿過立柱連接件12，從而實現(xiàn)支撐立柱1在立柱連接件12上下自由的滑動，從而實現(xiàn)調(diào)節(jié)支撐立柱1的高度(實現(xiàn)調(diào)節(jié)支撐橫梁2的高度)。

立柱連接件12的側(cè)壁上固定有鎖緊手柄13，鎖緊手柄13的螺絲穿過立柱連接件12的側(cè)壁并頂住連接孔內(nèi)的支撐立柱1，從而實現(xiàn)了支撐立柱1固定在立柱連接件12內(nèi)。

具體而言，就是在支撐立柱1調(diào)節(jié)到合適的高度后，手動擰鎖緊手柄13，便實現(xiàn)了支撐立柱1位置的固定。

所述支撐立柱1的上端固定有連接套，所述連接套的下端套設(shè)在所述支撐立柱1的上端，所述支撐橫梁2鉸接在所述連接套上，所述連接套上固定有擋塊，所述支撐橫梁2與所述連接套的連接處為鉸接點，所述鉸接點與所述擋塊之間在水平方向上間隔設(shè)置，且所述支撐橫梁2與所述擋塊的上平面接觸時，所述支撐橫梁2處于水平狀態(tài)。

由于支撐橫梁2鉸接在連接套上，而連接套套設(shè)在支撐立柱1的頂端，那么也就是說，支撐橫梁2可相對于支撐立柱1轉(zhuǎn)動，而考慮到擋塊的設(shè)置，在支撐橫梁2轉(zhuǎn)動到水平狀態(tài)時，支撐橫梁2便會與擋塊接觸，此時支撐橫梁2依靠鉸接點和擋塊的支撐實現(xiàn)了位于水平狀態(tài)，從而實現(xiàn)懸掛升降機構(gòu)3以及牽開器的目的。

而支撐橫梁2可相對支撐立柱1轉(zhuǎn)動，支撐橫梁2可轉(zhuǎn)動到豎直狀態(tài)，此時支撐橫梁2和支撐立柱1豎直并排設(shè)置，可對整個支撐架進行有效收納，利于消毒和保管。

所述升降機構(gòu)3包括升降裝置和懸吊臂33，所述升降裝置與所述支撐橫梁2滑動配合，所述升降裝置包括外殼31、搖桿32和齒輪35，所述齒輪35位于所述外殼31內(nèi)，所述搖桿32穿過所述外殼31并與所述齒輪35連接，所述懸吊臂33的一側(cè)設(shè)有齒條，所述懸吊臂33上下貫穿所述外殼31，且所述齒條與所述齒輪35嚙合。

升降機構(gòu)3的工作過程為搖動搖桿32，搖桿32帶動齒輪35轉(zhuǎn)動，齒輪35與齒條配合，便會帶動齒條上下運動，而齒條設(shè)置在懸吊臂33的一側(cè)，因而便可帶動懸吊臂33上下運動，進而可以控制牽開器上下的位置。

關(guān)于牽開器：

所述牽開器包括牽引架和設(shè)置在所述牽引架上的拉鉤，所述牽引架上固定有掛環(huán)50，所述懸吊臂33的下端固定有勾點34，所述勾點34與所述掛環(huán)50配合。

懸吊臂33上的勾點34勾住牽開器的掛環(huán)50，從而實現(xiàn)牽開器與支撐架可拆卸的配合方式。

所述牽引架包括第一豎桿42、第二豎桿41、第一橫桿43和第二橫桿44，所述第一橫桿43和所述第二橫桿44水平并排平行設(shè)置，所述第一豎桿42和所述第二豎桿41水平并排平行設(shè)置，所述第一橫桿43垂直于所述第一豎桿42，所述第一橫桿43和所述第二橫桿44的右端均與所述第一豎桿42連接，所述第二豎桿41上連接有兩個第一套管，所述第二豎桿41通過兩個所述第一套管分別套接在所述第一橫桿43和所述第二橫桿44上；

所述拉鉤的數(shù)量為3個，分別為第一拉鉤46、第二拉鉤45和第三拉鉤47，所述第一拉鉤46固定在所述第一豎桿42上，所述第二拉鉤45固定在所述第二豎桿41上，所述第三拉鉤47固定在所述第一橫桿43和所述第二橫桿44上；

所述第三拉鉤47的背板上開設(shè)有兩道豎直的滑槽48，所述背板的下部也固定有兩個分別與所述第一橫桿43和所述第二橫桿44相配合的第二套管；

還包括兩個蝶狀螺釘，兩個所述蝶狀螺釘分別對應(yīng)兩個所述滑槽48這兩個所述蝶狀螺釘分別穿過所述滑槽48并穿過相應(yīng)的第二套管并與所述第一橫桿43或所述第二橫桿44鎖緊；

兩個所述蝶狀螺釘?shù)纳喜烤潭ㄓ兴鰭飙h(huán)50。

第二豎桿41可在第一橫桿43和第二橫桿44上滑動，第二豎桿41上的第二拉鉤45可相對第一豎桿42上的第一拉鉤46在橫向上移動，而第三拉鉤47的背板上開設(shè)的兩道滑槽48，使得第三拉鉤47可相對第一橫桿43和第二橫桿44在第一豎桿42的延長方向上滑動，在患者的腹部切口后，第一拉鉤46勾住切口的右側(cè)，第二拉鉤45勾住切口的左側(cè)，第三拉鉤47勾住切口的下側(cè)，相對移動第一拉鉤46和第三拉鉤47，便可實現(xiàn)撐開切口的目的。具體操作方式可參照現(xiàn)有的三葉腹壁固定牽開器，本實用新型中的牽開器的工作方式與其工作方式類似，在此不再贅述。

兩個所述滑槽48的同一端均擴大形成插入孔49。插入孔49的設(shè)置，方便牽開器組裝時的蝶狀螺釘?shù)陌惭b。