本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種用于胸壁、鎖骨等缺損修復(fù)用的人工胸骨骨架裝置。

背景技術(shù)：

胸骨腫瘤較為少見，占全部骨腫瘤的0.94%，組織來源復(fù)雜病理類型繁多，幾乎全為惡性，以轉(zhuǎn)移瘤、造血組織源腫瘤及軟骨類腫瘤最常見。一般凡是胸骨良性腫瘤、原發(fā)性惡性腫瘤無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，胸骨轉(zhuǎn)移瘤原發(fā)病灶控制較好又無其他轉(zhuǎn)移病灶的，一般都采取手術(shù)治療，手術(shù)切除為首選治療方法。而在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，最好距腫瘤塊2cm 左右一并切除腫瘤和周圍正常骨組織，包括切除附近的兩側(cè)鎖骨頭及部分肋軟骨，肌肉和皮膚可適當(dāng)多保留一些，以利修復(fù)創(chuàng)面。在手術(shù)后，由于胸骨缺損，胸廓的完整性受到影響，會對呼吸不利；同時(shí)由于對心臟缺乏保護(hù)，對循環(huán)也有一定影響。為此，可以采用多種方法來修補(bǔ)缺損，恢復(fù)胸廓完整性，如自體骨、異體骨、鋼板、骨水泥、有機(jī)玻璃等等。

現(xiàn)有的一些胸骨替代物的產(chǎn)品，例如文獻(xiàn)《鈦板聯(lián)合Teflon補(bǔ)片重建胸骨腫瘤切除后胸廓》（Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery，October 2011，Vol.25，NO.10）報(bào)道了一種采用橫形鈦板重建，兩端以鋼絲與肋骨及鎖骨斷段固定的手段進(jìn)行胸廓的重建，進(jìn)而還可以擴(kuò)展到在橫形鈦板重建的基礎(chǔ)上，加用2塊豎形鈦板，兩端以鈦釘與胸骨固定，在橫形鈦板與豎形鈦板之間則以鋼絲固定。這種采用多條鈦板組合重建的胸廓，只能說粗糙地解決了胸骨缺損的問題，還是不利于患者術(shù)后的恢復(fù)以及呼吸的舒適。

中國專利文獻(xiàn)CN204428212U公開了一種用于胸壁缺損修復(fù)的人工胸骨骨架，包括人工胸骨柄和人工胸骨體，人工胸骨骨架整體以及肋骨抱抓由記憶合金材料一體制作而成。

中國專利文獻(xiàn)CN205126500U公開了一種3D打印鈦合金胸骨替代件，包括胸骨部分和肋骨部分，其中胸骨部分頂端與胸骨的結(jié)合位置均勻地開有替代件固定螺孔，所述胸骨部分底端設(shè)計(jì)為蝶尾狀。

上述專利文獻(xiàn)中提及的胸骨替代物能起到一定的胸廓重建作用，但是針對腫瘤擴(kuò)至鎖骨導(dǎo)致手術(shù)后鎖骨缺損的情況，仍不能友好地處理胸骨替代物與鎖骨乃至與整個(gè)胸腔的運(yùn)動關(guān)系，不利于患者呼吸。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的在于解決上述問題，提供一種既具備一定的強(qiáng)度又能與患者體內(nèi)的殘存胸骨友好共存的金屬胸骨骨架裝置。

本實(shí)用新型所述的一種金屬胸骨骨架裝置主要包括金屬胸骨骨架，金屬胸骨骨架包括一體成型的人工胸骨主體部和肋骨抱抓部；人工胸骨主體部包括人工胸骨柄和人工胸骨體；肋骨抱抓部與人工胸骨體為一體成型；其特征在于：還包括鎖骨連接件和活動連接釘；使用時(shí)，鎖骨連接件的下端通過活動連接釘與人工胸骨柄活動連接；鎖骨連接件的上端設(shè)有用于與鎖骨殘端進(jìn)行連接的連接部位。

所述的金屬胸骨骨架以及鎖骨連接件均使用純鈦材料制成，人工胸骨柄上設(shè)有若干用于透氣和供血的通孔；人工胸骨體上設(shè)有若干用于與胸骨殘端固定的第一鎖釘孔。

所述的人工胸骨主體部的人工胸骨柄在使用時(shí)位于靠近人體鎖骨部位的方向，所述的人工胸骨柄的上部的左右兩端分別設(shè)有左槽和右槽，從而使得人工胸骨柄的左端包括用于構(gòu)成左槽的左前槽板部和左后槽板部，以及使得人工胸骨柄的右端包括用于構(gòu)成右槽的右前槽板部和右后槽板部；左槽的槽口朝向左上方，右槽的槽口朝向右上方；右槽的槽深16至20mm，槽寬15至18mm，右前槽板部與右后槽板部之間的距離為6至8mm，右前槽板部和右后槽板部上設(shè)有構(gòu)成右鎖釘孔的孔段孔，左槽與右槽相對應(yīng)。

所述的肋骨抱抓部的數(shù)量為4~8個(gè)，肋骨抱抓部由人工肋骨部和位于外端部位的抱抓構(gòu)成；人工肋骨部為圓弧條狀，每個(gè)抱抓由連接板部和連接在連接板部上的若干抓齒構(gòu)成。連接板部上設(shè)有若干鎖定孔，所述的鎖定孔用來手術(shù)時(shí)的定位。

所述的鎖骨連接件為2個(gè)，它們?yōu)樽髠?cè)鎖骨連接件和右側(cè)鎖骨連接件；鎖骨連接件呈圓弧條狀；鎖骨連接件的下端設(shè)有一個(gè)腰圓孔，長15至20mm，寬6至8mm；使用時(shí)，左側(cè)鎖骨連接件由其腰圓孔通過相應(yīng)的活動連接釘與人工胸骨柄的設(shè)有左槽的左端部位活動連接，右側(cè)鎖骨連接件腰圓孔通過相應(yīng)的活動連接釘與人工胸骨柄的設(shè)有右槽的右端部位活動連接；鎖骨連接件的上端設(shè)有第二鎖釘孔，數(shù)量為3-5個(gè)，用于與鎖骨切割后的殘端固定連接。

所述的第二鎖釘孔直徑為3.5mm，孔與孔的間距為10mm。

所述的活動連接釘為直徑小于左槽的左前槽板部與左后槽板部之間的距離的鎖釘。

所述的活動連接釘為直徑小于右槽的右前槽板部與右后槽板部之間的距離的鎖釘。

本實(shí)用新型具有的積極效果：

（1）本實(shí)用新型設(shè)計(jì)的人工胸骨骨架能替代原有的胸廓，與體內(nèi)殘存的胸骨友好的共處，有效的保護(hù)胸腔臟器。

（2）本實(shí)用新型所涉及的鎖骨連接件，在使用時(shí)通過人工胸骨柄兩端的長槽活動連接，實(shí)現(xiàn)了各方向輕微運(yùn)動的功能，減輕了患者在術(shù)后因運(yùn)動帶來的胸腔上的壓迫的痛苦，特別有利于呼吸。

附圖說明

圖1 為本實(shí)用新型的金屬胸骨骨架裝置的一種立體示意圖。

圖2 為從圖1的右后上方觀察時(shí)其中的金屬胸骨骨架的立體示意圖。

圖3 為圖1的A-A剖視示意圖。其所視方向?yàn)檠刂?jīng)過A-A剖切線的垂直于右后槽板部的剖切面的垂直方向觀察時(shí)所得到的剖視示意圖。

圖4 為圖1中的位于左側(cè)的鎖骨連接件的立體示意圖。

上述附圖中的附圖標(biāo)記如下：

金屬胸骨骨架10，人工胸骨主體部1，人工胸骨柄11，通孔11-1，人工胸骨體12，第一鎖釘孔12-1，左槽13，左前槽板部13-1，左后槽板部13-2，左前螺釘孔13-3，左后螺釘孔13-4，右槽14，右前槽板部14-1，右后槽板部14-2，右前螺釘孔14-3，右后螺釘孔14-4，肋骨抱抓部2，人工肋骨部21，抱抓22，連接板部22-1，抓齒22-2，鎖定孔22-3，鎖骨連接件3，第二鎖釘孔31，腰圓孔32，活動連接釘4。

具體實(shí)施方式

（實(shí)施例1）

見圖1至圖4，本實(shí)施例的金屬胸骨骨架裝置包括金屬胸骨骨架10、鎖骨連接件3和活動連接釘4。金屬胸骨骨架10包括一體成型的人工胸骨主體部1和肋骨抱抓部2。人工胸骨主體部1包括人工胸骨柄11和人工胸骨體12。肋骨抱抓部2與人工胸骨體12為一體成型；鎖骨連接件3的下端通過活動連接釘4與人工胸骨柄11活動連接，鎖骨連接件3的上端設(shè)有用于與鎖骨殘端進(jìn)行連接的連接部位。

金屬胸骨骨架10以及鎖骨連接件3全部使用純鈦材料制成，人工胸骨柄11上設(shè)有14個(gè)用于透氣和供血的通孔11-1；人工胸骨體12上設(shè)有12個(gè)用于與胸骨殘端固定的第一鎖釘孔12-1。

人工胸骨主體部1的人工胸骨柄11在使用時(shí)位于靠近人體鎖骨部位的方向，人工胸骨柄11的上部的左右兩端分別設(shè)有左槽13和右槽14。

見圖3，人工胸骨柄11的長度根據(jù)患者胸骨大小而設(shè)定，本實(shí)施例為80毫米。人工胸骨柄11上部的右端包括右前槽板部14-1和右后槽板部14-2，右前槽板部14-1和右后槽板部14-2用于構(gòu)成右槽14。右槽14的槽口朝向右上方，右槽14的槽深為17mm，其方向?yàn)閳D3所示的右槽14在圖面上的前后方向（也即與紙面相垂直的方向），右槽14的槽寬16mm，其方向?yàn)閳D3所示的右槽14在圖面上的左右方向。右前槽板部14-1與右后槽板部14-2之間的距離為7mm。人工胸骨柄11的右前槽板部14-1上設(shè)有用于構(gòu)成右鎖定孔的通孔14-3，右后槽板部14-2上設(shè)有用于構(gòu)成右鎖定孔的螺孔14-4。

左槽與右槽相對應(yīng)。也即人工胸骨柄11的上部的左端包括左前槽板部13-1和左后槽板部13-2，左前槽板部13-1和左后槽板部13-2用于構(gòu)成左槽13。左槽13的槽口朝向左上方，左槽13的槽深為17mm，其方向與圖3所示的右槽14的槽深的方向沿人工胸骨主體部1的中心線相對稱，左槽14的槽寬16mm，其方向也為與圖3所示的右槽14的槽寬的方向沿人工胸骨主體部1的中心線相對稱。左前槽板部13-1與左后槽板部13-2之間的距離為7mm。人工胸骨柄11的左前槽板部13-1上設(shè)有用于構(gòu)成左鎖定孔的通孔13-3，左后槽板部13-2上設(shè)有用于構(gòu)成左鎖定孔的螺孔13-4。

見圖4，鎖骨連接件3有2個(gè)，分為用于左側(cè)的鎖骨連接件和用于右側(cè)的鎖骨連接件。左右側(cè)的鎖骨連接件之間相互對應(yīng)。各個(gè)鎖骨連接件3的形狀和長度根據(jù)患者的鎖骨結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，呈一定圓弧條狀，其長度由實(shí)際人工胸骨柄11與鎖骨切割后的殘端之間的距離設(shè)定，本實(shí)施例的使用時(shí)位于兩側(cè)的鎖骨連接件的長度均為100毫米。鎖骨連接件3的一端設(shè)有一個(gè)腰圓孔32，長17mm，寬7mm。使用時(shí)，各個(gè)鎖骨連接件3由其腰圓孔32通過相應(yīng)的活動連接釘4與人工胸骨柄11的左右兩端分別活動連接。本實(shí)施例的活動連接釘4均為M6螺釘。由于鎖骨連接件3的腰圓孔32的寬度大于M6螺釘?shù)闹睆剑瑥亩沟面i骨連接件3具有向各個(gè)方向輕微活動的功能。各個(gè)鎖骨連接件3的另一端設(shè)有第二鎖釘孔31，數(shù)量為3-5個(gè)，圖4中為4個(gè)。由于考慮到鎖骨的寬度、長度所帶來的受力影響，第二鎖釘孔31的直徑只能為3.5mm，孔與孔的間距為10mm。第二鎖釘孔31用于與鎖骨切割后的殘端固定連接。這樣一個(gè)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了鎖骨連接件3向各方向輕微運(yùn)動的功能，減輕了患者在術(shù)后因呼吸或運(yùn)動帶來的胸腔上的壓迫的痛苦，友好的處理了胸骨替代物與原骨之間的關(guān)系。

人工胸骨體12位于人工胸骨柄11的下方，長度根據(jù)患者胸骨大小而設(shè)定，本實(shí)施例為120毫米。人工胸骨體12具有與患者胸骨相似的形狀和強(qiáng)度。肋骨抱抓部2分布在人工胸骨體12的兩側(cè)，每側(cè)設(shè)有2~5根肋骨抱抓，本實(shí)施例中每側(cè)各設(shè)置有2根。每根肋骨抱抓根據(jù)患者的肋骨結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，呈一定圓弧條狀，其長度由實(shí)際人工胸骨體12與肋骨切割后的殘端之間的距離設(shè)定，本實(shí)施例中各根肋骨抱抓的長度均為120毫米。每根肋骨抱抓由人工肋骨部21和位于外端部位的抱抓22構(gòu)成。每個(gè)抱抓22由連接板部22-1和連接在連接板部22-1上的6個(gè)抓齒22-2構(gòu)成。連接板部22-1上設(shè)有3個(gè)鎖定孔22-3，鎖定孔22-3的方向與人工胸骨柄11的通孔11-1的方向基本相同。所述的鎖定孔22-3用來手術(shù)時(shí)的定位，便于固定金屬胸骨骨架10。

本實(shí)施例的金屬胸骨骨架裝置使用時(shí)，主要步驟有：先由鎖釘穿過第一鎖釘孔12-1將人工胸骨體12與胸骨殘端固定連接。接著使得人工肋骨部21的抱抓22彎曲而抱住肋骨殘端，使得金屬胸骨骨架10與肋骨殘端固定連接；其中，鎖定孔22-3用于定位。然后由鎖釘穿過第二鎖釘孔31將鎖骨連接件3與鎖骨殘端相固定連接。最后再通過活動連接釘使得鎖骨連接件3與人工胸骨柄11活動連接。

所屬領(lǐng)域的普通技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)理解：以上僅為本實(shí)用新型的具體實(shí)施例而已，并不用于限制本實(shí)用新型，凡在本實(shí)用新型的精神和原則之內(nèi)，所做的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。