本實(shí)用新型屬于醫(yī)療檢測(cè)器械的設(shè)計(jì)技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種咳嗽強(qiáng)度評(píng)估器。

背景技術(shù)：

臨床上危重癥、腦卒中、老年及氣管切開(kāi)等患者常伴有咳嗽反射減弱或消失現(xiàn)象。而咳嗽能力強(qiáng)弱對(duì)預(yù)防誤吸、腦卒中相關(guān)性肺炎、及時(shí)拔除人工氣道和正確評(píng)估患者預(yù)后等都有非常重要的臨床意義。

氣管切開(kāi)術(shù)是迅速解決氣道阻塞問(wèn)題的治療手段，是危重癥患者搶救的重要方法，目前氣管切開(kāi)后拔管依據(jù)主要是生命體征穩(wěn)定、自主呼吸有力、咳嗽有力、能自主有效的清理呼吸道等多個(gè)反應(yīng)特征進(jìn)行判斷。但是，咳嗽有力并未有標(biāo)準(zhǔn)化或量化的確切定義。目前，咳嗽力度的判定往往僅憑借評(píng)估者的主觀(guān)判斷，通常對(duì)患者有無(wú)咳嗽進(jìn)行評(píng)分，一般為0-5分，0分為無(wú)咳嗽，1分為無(wú)可聽(tīng)見(jiàn)的咳嗽，2分為可聽(tīng)見(jiàn)較弱的咳嗽，3分為可聽(tīng)見(jiàn)明顯的咳嗽，4分為劇烈咳嗽，5分為連續(xù)多次的劇烈咳嗽。僅靠主觀(guān)判斷準(zhǔn)確度不高，且由于咳嗽有力、咳嗽強(qiáng)弱等無(wú)量化指標(biāo)，難以做出正確的判斷，這樣就增加了氣管切開(kāi)拔管后的再置管率，影響患者的健康，導(dǎo)致患者康復(fù)成本的增加。所以針對(duì)氣管切開(kāi)后患者使用一種可以量化的評(píng)估工具來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)確有效的咳嗽強(qiáng)度評(píng)估極為必要。然而目前臨床仍缺乏一項(xiàng)有效的量化咳嗽強(qiáng)度的評(píng)估工具。

因此，鑒于以上問(wèn)題，有必要提出一種簡(jiǎn)便易行的量化咳嗽強(qiáng)度的評(píng)估器，以有效判斷患者咳嗽強(qiáng)度，提高評(píng)估準(zhǔn)確性，且因量化工具的使用，可降低主觀(guān)因素的因素，提高評(píng)估結(jié)果的客觀(guān)性和可比性。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

有鑒于此，本實(shí)用新型提供了一種咳嗽強(qiáng)度評(píng)估器，通過(guò)簡(jiǎn)單的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，可通過(guò)患者咳出至檢測(cè)濾紙上的濕跡程度和范圍初步判斷患者是否具備咳嗽能力，通過(guò)調(diào)節(jié)檢測(cè)濾紙至不同位置檢測(cè)患者咳嗽能力的強(qiáng)弱，提高評(píng)估的準(zhǔn)確性，降低主觀(guān)因素的影響，準(zhǔn)確判斷患者病情，減少康復(fù)成本。

根據(jù)本實(shí)用新型的目的提出的一種咳嗽強(qiáng)度評(píng)估器，包括透明狀本體，所述本體為筒形結(jié)構(gòu)，所述本體上端開(kāi)口，所述本體內(nèi)部設(shè)置有支撐放置檢測(cè)濾紙的支撐結(jié)構(gòu)，所述檢測(cè)濾紙置于所述支撐結(jié)構(gòu)上并朝向開(kāi)口端設(shè)置，所述本體自上至下標(biāo)注有刻度線(xiàn)，所述支撐結(jié)構(gòu)位于本體內(nèi)部的位置可調(diào)。

優(yōu)選的，所述本體底部設(shè)置有底部固定架，所述支撐結(jié)構(gòu)包括設(shè)置于本體內(nèi)部的內(nèi)部支撐架，所述內(nèi)部支撐架可移動(dòng)的設(shè)置于本體內(nèi)部，所述檢測(cè)濾紙位于所述內(nèi)部支撐架上，所述底部固定架與所述內(nèi)部支撐架平行設(shè)置，二者之間距離可調(diào)。

優(yōu)選的，所述底部固定架與所述內(nèi)部支撐架間垂直連接有至少一根支撐立柱，形成工字型結(jié)構(gòu)，所述支撐立柱為伸縮桿。

優(yōu)選的，所述底部固定架為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，所述底部固定架與本體的開(kāi)口端平行設(shè)置。

優(yōu)選的，所述內(nèi)部支撐架與底部固定架均包括至少一根支撐桿，采用多根支撐桿時(shí)，支撐桿交叉于本體的中心點(diǎn)位置處。

優(yōu)選的，所述檢測(cè)濾紙直徑小于或等于本體的內(nèi)徑。

優(yōu)選的，所述本體外壁上還設(shè)置有連接部，所述連接部上連接系帶。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型公開(kāi)的咳嗽強(qiáng)度評(píng)估器的優(yōu)點(diǎn)是：

將檢測(cè)濾紙?jiān)O(shè)置于支撐結(jié)構(gòu)上，可通過(guò)患者咳出至檢測(cè)濾紙上的濕跡程度和范圍初步判斷患者是否具備咳嗽能力，由于支撐立柱為伸縮桿，通過(guò)調(diào)整伸縮桿的長(zhǎng)度調(diào)節(jié)內(nèi)部支撐架的位置，從而調(diào)節(jié)檢測(cè)濾紙至不同距離檢測(cè)患者咳嗽能力的強(qiáng)弱，提高評(píng)估的準(zhǔn)確性，降低主觀(guān)因素的影響，準(zhǔn)確判斷患者病情，減少康復(fù)成本。

該評(píng)估器結(jié)構(gòu)組成簡(jiǎn)單，使用方便，且可更換不同濾紙檢測(cè)多個(gè)病患，成本較低。

附圖說(shuō)明

為了更清楚地說(shuō)明本實(shí)用新型實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對(duì)實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，顯而易見(jiàn)地，下面描述中的附圖僅僅是本實(shí)用新型的一些實(shí)施例，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。

圖1為咳嗽強(qiáng)度評(píng)估器的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖中的數(shù)字或字母所代表的相應(yīng)部件的名稱(chēng)：

1、本體 2、底部固定架 3、內(nèi)部支撐架 4、伸縮桿 5、系帶 6、刻度線(xiàn)

具體實(shí)施方式

臨床上危重癥、腦卒中、老年及氣管切開(kāi)等患者常伴有咳嗽反射減弱或消失現(xiàn)象。而咳嗽能力強(qiáng)弱對(duì)預(yù)防誤吸、腦卒中相關(guān)性肺炎、及時(shí)拔除人工氣道和正確評(píng)估患者預(yù)后等都有非常重要的臨床意義。目前，咳嗽力度的判定往往僅憑借評(píng)估者的主觀(guān)判斷，且由于咳嗽有力、咳嗽強(qiáng)弱等無(wú)量化指標(biāo)，難以做出正確的判斷，這樣就增加了氣管切開(kāi)拔管后的再置管率，影響患者的健康，導(dǎo)致患者康復(fù)成本的增加。

本實(shí)用新型針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)中的不足，提供了一種咳嗽強(qiáng)度評(píng)估器，通過(guò)簡(jiǎn)單的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，可通過(guò)患者咳出至檢測(cè)濾紙上的濕跡程度和范圍初步判斷患者是否具備咳嗽能力，通過(guò)調(diào)節(jié)檢測(cè)濾紙至不同位置檢測(cè)患者咳嗽能力的強(qiáng)弱，提高評(píng)估的準(zhǔn)確性，降低主觀(guān)因素的影響，準(zhǔn)確判斷患者病情，減少康復(fù)成本。

下面將通過(guò)具體實(shí)施方式對(duì)本實(shí)用新型的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述。顯然，所描述的實(shí)施例僅僅是本實(shí)用新型一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒緦?shí)用新型中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒(méi)有作出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本實(shí)用新型保護(hù)的范圍。

請(qǐng)參見(jiàn)圖1，如圖所示，一種咳嗽強(qiáng)度評(píng)估器，包括透明狀本體1，本體1為筒形結(jié)構(gòu)，筒形結(jié)構(gòu)可為圓柱狀或矩形狀或多邊形等結(jié)構(gòu)形式，具體不做限制。

本體上端開(kāi)口，本體內(nèi)部設(shè)置有支撐放置檢測(cè)濾紙的支撐結(jié)構(gòu)，檢測(cè)濾紙置于支撐結(jié)構(gòu)上并朝向開(kāi)口端設(shè)置，本體自上至下標(biāo)注有刻度線(xiàn)6，支撐結(jié)構(gòu)位于本體內(nèi)部的位置可調(diào)，通過(guò)設(shè)置刻度線(xiàn)可判斷支撐結(jié)構(gòu)所在的位置，通過(guò)調(diào)節(jié)支撐結(jié)構(gòu)至本體內(nèi)不同位置，繼而改變檢測(cè)濾紙與患者間的距離，有效檢測(cè)出咳嗽強(qiáng)度強(qiáng)弱。在使用過(guò)程中直接將開(kāi)口端罩設(shè)于患者嘴部或氣管切開(kāi)處，通過(guò)患者咳出至檢測(cè)濾紙上的濕跡程度和范圍判斷患者是否具備咳嗽能力，通過(guò)調(diào)整檢測(cè)濾紙與患者間的距離，判斷患者咳嗽能力的強(qiáng)弱。

本體1底部設(shè)置有底部固定架2，支撐結(jié)構(gòu)包括設(shè)置于本體內(nèi)部的內(nèi)部支撐架3，內(nèi)部支撐架3可移動(dòng)的設(shè)置于本體1內(nèi)部，檢測(cè)濾紙位于內(nèi)部支撐架上，底部固定架2與內(nèi)部支撐架平行設(shè)置，二者之間距離可調(diào)。

底部固定架2與內(nèi)部支撐架3間垂直連接有至少一根支撐立柱，形成工字型結(jié)構(gòu)，支撐立柱為伸縮桿4。本實(shí)用新型中，底部固定架為固定設(shè)置，用以連接固定伸縮桿，通過(guò)調(diào)整伸縮桿的長(zhǎng)度調(diào)節(jié)內(nèi)部支撐架在本體內(nèi)的位置，檢測(cè)不同距離處患者咳至檢測(cè)濾紙上的濕跡程度及范圍，從而判斷患者咳嗽能力強(qiáng)弱。

本實(shí)用新型中優(yōu)選用網(wǎng)狀袋作為底部固定架，底部固定架與本體的開(kāi)口端平行設(shè)置。

內(nèi)部支撐架3與底部固定架2均包括至少一根支撐桿，采用多根支撐桿時(shí)，支撐桿交叉于本體的中心點(diǎn)位置處。具體交叉位置可視情況而定，在此不做限制。

通常情況下檢測(cè)濾紙直徑小于或等于本體的內(nèi)徑，方便檢測(cè)濾紙的取放。

此外，本體1外壁上還設(shè)置有連接部，連接部上連接系帶5，方便將評(píng)估器系在患者脖頸處。

實(shí)施例

該評(píng)估器本體外觀(guān)為一透明圓柱狀結(jié)構(gòu)，高6cm，外壁為透明刻度線(xiàn)(1-5cm)，上端開(kāi)口無(wú)蓋，底端為直徑2cm的圓形網(wǎng)狀袋形成底部固定架，兩側(cè)備有系帶(可不使用)。本體內(nèi)部三個(gè)結(jié)構(gòu)相互作用構(gòu)成支撐架。其一為總高為6cm的伸縮桿，可手動(dòng)調(diào)節(jié)高度，位于圓筒內(nèi)部中間，由網(wǎng)狀袋固定垂直而上；其二、其三均為直徑1cm，長(zhǎng)2cm的柱狀桿，兩者位于同一平面形成內(nèi)部支撐架，靠近本體開(kāi)口處，以伸縮桿上端為支點(diǎn)，相互垂直。三者共同構(gòu)成一個(gè)完整且可人工伸縮的支撐架，用于固定評(píng)估患者咳嗽能力及強(qiáng)度的吸水白色濾紙(直徑小于2cm)。評(píng)估時(shí)，評(píng)估者可通過(guò)手動(dòng)調(diào)節(jié)伸縮桿的位置，進(jìn)而調(diào)控內(nèi)部支撐架的位置，最終達(dá)到調(diào)整白色濾紙不同移動(dòng)距離的目的。通過(guò)觀(guān)察并記錄在不同位置的白色濾紙上是否出現(xiàn)濕跡，可直觀(guān)且定量的了解患者咳嗽能力及其強(qiáng)弱。這有助于減少主觀(guān)評(píng)估所帶來(lái)的誤差及避免使用不同評(píng)估方法所導(dǎo)致的缺乏代表性、可比性等問(wèn)題，從而為臨床工作中更準(zhǔn)確、安全地判斷患者咳嗽能力、確定拔管時(shí)機(jī)提供有力依據(jù)。

其中，本實(shí)用新型中的評(píng)估器各個(gè)尺寸數(shù)據(jù)均可根據(jù)需要做調(diào)整，以上僅僅為一個(gè)實(shí)施例，具體不做限制。

評(píng)估時(shí)，評(píng)估者將咳嗽強(qiáng)度評(píng)估器放于患者嘴部或氣管套管外切口處，支撐架調(diào)至1cm刻度處，將吸水白色濾紙固定于內(nèi)部支撐架上，用兩側(cè)系帶將評(píng)估器固定于患者頸部(也可不使用系帶，評(píng)估者直接用手固定)。囑患者咳嗽?；颊呖人詴r(shí)，若患者有咳嗽能力，痰液將咳出至白色濾紙上，因白色濾紙較強(qiáng)的吸水性，可在其上顯現(xiàn)濕跡，則稱(chēng)為白色濾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性(即患者尚有咳嗽能力)，反之陰性。若試驗(yàn)陽(yáng)性，則再手動(dòng)調(diào)整伸縮桿位置，進(jìn)而調(diào)控內(nèi)部支撐架的位置，最終可將濾紙固定于不同距離，并再?lài)诨颊呖人?，觀(guān)察濾紙上是否出現(xiàn)濕跡。通過(guò)觀(guān)察并記錄白色濾紙所在透明刻度板的位置及其上是否出現(xiàn)濕跡，可直觀(guān)且定量的判斷患者的咳嗽強(qiáng)度。不斷調(diào)整伸縮桿位置，直至出現(xiàn)濾紙?jiān)囼?yàn)陰性。而后，解開(kāi)系帶，整個(gè)評(píng)估過(guò)程結(jié)束。

本實(shí)用新型公開(kāi)了一種咳嗽強(qiáng)度評(píng)估器，將檢測(cè)濾紙?jiān)O(shè)置于支撐結(jié)構(gòu)上，可通過(guò)患者咳出至檢測(cè)濾紙上的濕跡程度和范圍初步判斷患者是否具備咳嗽能力，由于支撐立柱為伸縮桿，通過(guò)調(diào)整伸縮桿的長(zhǎng)度調(diào)節(jié)內(nèi)部支撐架的位置，從而調(diào)節(jié)檢測(cè)濾紙至不同距離檢測(cè)患者咳嗽能力的強(qiáng)弱，該評(píng)估器有效判斷患者咳嗽強(qiáng)度，提高評(píng)估準(zhǔn)確性，且因量化工具的使用，可降低主觀(guān)因素的因素，提高評(píng)估結(jié)果的客觀(guān)性和可比性，準(zhǔn)確判斷患者病情，減少康復(fù)成本。

該評(píng)估器結(jié)構(gòu)組成簡(jiǎn)單，使用方便，且可更換不同濾紙檢測(cè)多個(gè)病患，成本較低。

對(duì)所公開(kāi)的實(shí)施例的上述說(shuō)明，使本領(lǐng)域?qū)I(yè)技術(shù)人員能夠?qū)崿F(xiàn)或使用本實(shí)用新型。對(duì)這些實(shí)施例的多種修改對(duì)本領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員來(lái)說(shuō)將是顯而易見(jiàn)的，本文中所定義的一般原理可以在不脫離本實(shí)用新型的精神或范圍的情況下，在其它實(shí)施例中實(shí)現(xiàn)。因此，本實(shí)用新型將不會(huì)被限制于本文所示的這些實(shí)施例，而是要符合與本文所公開(kāi)的原理和新穎特點(diǎn)相一致的最寬的范圍。