本發(fā)明涉及醫(yī)療用品領(lǐng)域，具體涉及一種金屬加強(qiáng)型陶瓷口腔種植體。

背景技術(shù)：

口腔種植修復(fù)的美學(xué)效果是種植治療結(jié)果評(píng)價(jià)的一個(gè)重要指標(biāo)，尤其在前牙區(qū)，美學(xué)效果直接決定著治療的成敗。目前，絕大多數(shù)口腔種植體由鈦、鈦合金加工而成，種植體通體呈金屬色。鈦金屬種植體植入后易發(fā)生美學(xué)缺陷，即當(dāng)種植體周?chē)墙M織萎縮、齦組織退縮時(shí)，鈦種植體頸部會(huì)外露而呈黑圈效果，或當(dāng)患者齦組織菲薄時(shí)，透過(guò)齦組織可見(jiàn)其下黑色金屬頸部。目前，尚缺乏有效的解決上述美學(xué)并發(fā)癥的方法。近年來(lái)，隨著陶瓷材料性能的改進(jìn)，逐漸出現(xiàn)了氧化鋯、氧化鋁陶瓷口腔種植體。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床病例隨訪證實(shí)，陶瓷種植體具有良好的生物相容性，骨結(jié)合性能與鈦種植體無(wú)顯著差異。這些陶瓷種植體的最大優(yōu)點(diǎn)是，其顏色與自然牙顏色相近，可有效克服傳統(tǒng)鈦種植體頸部金屬色外露的美學(xué)缺點(diǎn)，受到了臨床醫(yī)生和患者的歡迎。然而，與傳統(tǒng)鈦材相比，陶瓷本身的強(qiáng)度偏低，另外機(jī)械加工、酸蝕噴砂等表面處理亦會(huì)降低陶瓷種植體的強(qiáng)度，這些因素決定了陶瓷種植體的機(jī)械強(qiáng)度低于鈦材種植體，易于發(fā)生折斷等力學(xué)并發(fā)癥，大大限制了其臨床應(yīng)用步伐。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明專(zhuān)利所要解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種可有效克服陶瓷種植體強(qiáng)度低的口腔種植體，即金屬加強(qiáng)型陶瓷種植體，此種植體既具有陶瓷種植體的美學(xué)優(yōu)點(diǎn)，又兼金屬種植體的良好強(qiáng)度，是美學(xué)與強(qiáng)度的理想結(jié)合體。

為了解決上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明提供如下技術(shù)方案：金屬加強(qiáng)型陶瓷口腔種植體，包括陶瓷部、金屬加強(qiáng)部和種植牙冠，陶瓷部包括從上至下依次連接的修復(fù)段、穿齦段、錐度段和主體段，種植牙冠與修復(fù)段固定連接，金屬加強(qiáng)部包覆于錐度段和主體段外，且金屬加強(qiáng)部與錐度段、主體段均為固定連接。

采用本發(fā)明技術(shù)方案的金屬加強(qiáng)型陶瓷口腔種植體，陶瓷部作為牙種植體的主體部分，種植牙冠與修復(fù)段固定連接，陶瓷部具有良好的生物相容性，能與骨組織實(shí)現(xiàn)較好的骨結(jié)合，且其顏色與自然牙顏色相近，可有效克服鈦種植體頸部金屬色外露的美學(xué)問(wèn)題；在本發(fā)明植入骨組織后，種植牙冠的邊緣將位于齦緣下方，保證了美學(xué)效果。錐度段指的是一端尺寸大于另一端尺寸。金屬加強(qiáng)部起加強(qiáng)陶瓷部的作用。

本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)如下：

第一，本發(fā)明具有陶瓷種植體的美學(xué)優(yōu)點(diǎn)。第二，由于本發(fā)明的陶瓷部并未進(jìn)行表面螺紋加工和處理，因此，避免影響種植體的機(jī)械強(qiáng)度，避免種植體疲勞折斷的現(xiàn)象。

進(jìn)一步，所述的修復(fù)段呈圓臺(tái)狀，所述的穿齦段呈圓柱狀；穿齦段的一端與修復(fù)段的大徑端連接，穿齦段的另一端與錐度段連接，錐度段、主體段與金屬加強(qiáng)部之間為間隙配合或者過(guò)盈配合。

修復(fù)段起承接種植牙冠，設(shè)置為圓臺(tái)狀，種植牙冠與修復(fù)段連接處也為圓臺(tái)形的內(nèi)腔，錐面的連接方式更緊密，因此，圓臺(tái)狀與種植牙冠的連接更緊密。穿齦段上接修復(fù)段，下接錐度段，當(dāng)種植體周?chē)墙M織吸收、齦組織退縮時(shí)，穿齦段將會(huì)裸露至外部。錐度段，與金屬加強(qiáng)部為過(guò)盈配合而固定連接，避免在陶瓷部的外部加工處理，影響陶瓷部的強(qiáng)度，采用間隙配合或者過(guò)盈配合在足夠保證陶瓷部強(qiáng)度的同時(shí)，又連接緊密，避免松動(dòng)。

進(jìn)一步，所述的錐度段為圓臺(tái)狀，主體段為圓柱狀，所述的金屬加強(qiáng)部包括限位段、中間段和底座段，限位段與錐度段過(guò)盈配合，中間段與主體段上部間隙配合，底座段與主體段的下部間隙配合。金屬加強(qiáng)部的限位段為一個(gè)上端內(nèi)徑小、下端內(nèi)徑大的腔體，而陶瓷部的錐度段剛好與限位段形成過(guò)盈配合，從而可保證陶瓷部的緊固，避免松動(dòng)。

進(jìn)一步，所述的修復(fù)段一側(cè)設(shè)有抗旋轉(zhuǎn)面。避免種植牙冠與修復(fù)段產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)，抗旋轉(zhuǎn)面的設(shè)置使得連接更牢固。

進(jìn)一步，所述的金屬加強(qiáng)部的外壁是經(jīng)過(guò)酸蝕噴砂處理的粗糙表面，且外壁設(shè)有螺紋。螺紋設(shè)計(jì)可以增加種植體與骨組織的接觸面積，并能有效分散咬合應(yīng)力，表面粗糙處理有利于界面骨組織的愈合速度，增加種植體與骨界面的骨結(jié)合率。

進(jìn)一步，所述的修復(fù)段和穿齦段的連接處形成修復(fù)肩臺(tái)，所述的種植牙冠的下端止于修復(fù)肩臺(tái)處。修復(fù)肩臺(tái)即為修復(fù)段與穿齦段的連接處，穿齦段向外的延伸部，即穿齦段的直徑大于修復(fù)段的直徑，在植入牙種植體后，修復(fù)肩臺(tái)高出骨表面2.0mm，這樣種植牙冠的邊緣將位于齦緣下方，保證了美學(xué)效果，當(dāng)種植體周?chē)墙M織發(fā)生吸收、齦組織向根方退縮時(shí)，冠邊緣會(huì)愈來(lái)愈接近齦緣、甚至高出齦緣，這時(shí)，種植冠的美學(xué)效果會(huì)受到負(fù)面影響。此時(shí)，可使用牙科車(chē)針打磨修復(fù)肩臺(tái)，使其位置下移，并重新位于齦下，再次制作種植牙冠，可獲得理想的美觀效果。

進(jìn)一步，所述的修復(fù)段高度為4.0～6.0mm，錐角度為6°～10°；

所述的穿齦段的高度為3.0～4.0mm，直徑與錐度段的上端直徑一致；

所述金屬加強(qiáng)部的限位段尺寸與錐度段尺寸一致，金屬加強(qiáng)部的中間段和底座段的內(nèi)壁直徑均與主體段一致，金屬加強(qiáng)部的中間段和底座段的內(nèi)壁高度之和與主體段的高度一致；

所述的限位段高度I₁＝2.0～3.0mm，其外徑和中間段外徑一致，內(nèi)壁呈圓臺(tái)狀，下端內(nèi)徑與中間段內(nèi)徑一致，錐角度θ＝6°～8°；

所述中間段的外壁厚度為0.3mm，高度I₂＝1.0～3.0mm，內(nèi)徑＝4.0～5.0mm；

所述底座段高度I₃＝3.0mm，底座段的底壁厚度為1mm。

據(jù)臨床設(shè)計(jì)，以上參數(shù)時(shí)種植牙的美觀效果最佳且陶瓷部的強(qiáng)度最高。

進(jìn)一步，所述的金屬加強(qiáng)部外壁的螺紋，其螺距為0.8～1.25mm之間，螺紋截面呈三角形，螺紋齒高0.2mm。

進(jìn)一步，修復(fù)肩臺(tái)的寬度＝0.3mm。修復(fù)肩臺(tái)的寬度合適，利于打磨再次制作種植牙冠。

進(jìn)一步，所述的金屬加強(qiáng)部的限位段與中間段為一體成型，中間段與底座段為焊接而成。加工方便。

附圖說(shuō)明

圖1為本發(fā)明金屬加強(qiáng)型陶瓷口腔種植體實(shí)施例一示意圖；

圖2為本發(fā)明實(shí)施例一中的金屬加強(qiáng)部的主視示意圖；

圖3為本發(fā)明實(shí)施例一中的陶瓷部主視示意圖；

圖4為本發(fā)明實(shí)施例一植入牙槽骨內(nèi)的狀態(tài)示意圖；

其中：陶瓷部1、金屬加強(qiáng)部2、種植牙冠3、修復(fù)肩臺(tái)4、牙齦5、骨6、修復(fù)段11、穿齦段12、主體段13、錐度段14、限位段21、中間段22、底座段23。

具體實(shí)施方式

本發(fā)明金屬加強(qiáng)型陶瓷口腔種植體實(shí)施例一～實(shí)施例三，其修復(fù)段、穿齦段、錐度段和金屬加強(qiáng)部的尺寸參數(shù)如表1所示：

表1

現(xiàn)以實(shí)施例一舉例，具體說(shuō)明本發(fā)明金屬加強(qiáng)型陶瓷口腔種植體的結(jié)構(gòu)及其臨床操作方法。

實(shí)施例一：

如圖1、圖2和圖3所示，本發(fā)明金屬加強(qiáng)型陶瓷口腔種植體，包括陶瓷部1、金屬加強(qiáng)部2和種植牙冠3，陶瓷部包括修復(fù)段11、穿齦段12、錐度段14和主體段13，種植牙冠3與修復(fù)段11固定連接。修復(fù)段11呈圓臺(tái)狀，修復(fù)段11底面直徑為3mm，高度為4mm，錐角度為6°，修復(fù)段11一側(cè)設(shè)有抗旋轉(zhuǎn)面，抗旋轉(zhuǎn)面為在圓臺(tái)狀一側(cè)設(shè)置的平面，當(dāng)然，抗旋轉(zhuǎn)面為在圓臺(tái)狀的一側(cè)設(shè)置凸起，也可實(shí)現(xiàn)，穿齦段12呈圓柱狀，穿齦段12的直徑為3.6mm，高度為3mm，穿齦段12的一端與修復(fù)段11的大徑端連接，修復(fù)段11和穿齦段12的連接處形成修復(fù)肩臺(tái)4，修復(fù)肩臺(tái)4的寬度0.3mm，種植牙冠3的邊緣止于修復(fù)肩臺(tái)4處，穿齦段12的另一端與錐度段14連接，錐度段14為圓臺(tái)狀，小徑端直徑為3.6mm，錐角度為6°，高度為2mm，大徑端直徑為4mm，主體段13為圓柱狀，其直徑為4mm，高度為1mm。

金屬加強(qiáng)部2包括限位段21、中間段22和底座段23，限位段21的高度為2mm，外徑為5mm，小徑端內(nèi)徑為3.6mm，大徑端內(nèi)徑為4mm，錐角度為6°，限位段21與中間段22為一體成型，中間段22與底座段23為焊接而成，中間段22高度為1mm，內(nèi)徑為4mm，外徑為5mm，壁厚為0.3mm，限位段21與錐度段14為過(guò)盈配合，即通過(guò)一定扭矩將陶瓷部與金屬加強(qiáng)部擰緊在一起，中間段22與主體段13上部間隙配合，底座段23與主體段13的下部間隙配合，底座段23的側(cè)壁高度為2mm，側(cè)壁厚度為0.3mm，底壁的厚度為1mm。

其金屬加強(qiáng)部2的材料可為多種生物相容性金屬或其合金材料，可以為：純鈦、純鉭、鈦鋁釩合金、鉭鈦合金等；其陶瓷部由常見(jiàn)生物相容性陶瓷材料加工而成，可以為氧化鋯、氧化鋁、氧化鋯/氧化鋁復(fù)合材料，以及加入穩(wěn)定劑的陶瓷材料，如氧化釔穩(wěn)定的氧化鋯材料，當(dāng)然其他性能相似的材料也在保護(hù)范圍之內(nèi)。

在臨床操作時(shí)，切開(kāi)缺牙區(qū)齦組織，翻起黏骨膜瓣，用小球鉆定位，然后用骨鉆逐級(jí)行種植窩預(yù)備，直至其直徑與金屬加強(qiáng)部2的直徑一致，高度與金屬加強(qiáng)部2和穿齦段12的高度之和一致，不包括修復(fù)段11和種植牙冠3的高度。使用種植體連接扳手，將本發(fā)明實(shí)施例的種植體旋入種植窩，種植體植入深度的確定：植入后陶瓷部1的修復(fù)肩臺(tái)4高出骨6表面2.0mm(此植入深度的確定，參考了種植體周?chē)浗M織的生物學(xué)寬度)。研究表明，牙槽嵴頂(骨6表面)至齦溝底的高度是恒定的，約為2.0mm，被稱(chēng)為生物學(xué)寬度。此生物學(xué)寬度的冠方即為游離齦溝(高度約1.0mm)，臨床上將冠邊緣置于齦溝內(nèi)即可達(dá)到修復(fù)美學(xué)效果。本種植體植入后，其修復(fù)肩臺(tái)4高出骨6表面2.0mm，即意味著修復(fù)肩臺(tái)4和種植牙冠3邊緣位于游離齦溝內(nèi)(齦下)。當(dāng)患者牙齦5菲薄時(shí)，植入深度亦可相應(yīng)增加，即植入后陶瓷部1的修復(fù)肩臺(tái)4距離骨6表面的距離小于2.0mm。

種植體就位后，縫合關(guān)閉牙齦5，手術(shù)結(jié)束。當(dāng)種植體植入后的初期穩(wěn)定性高時(shí)，可考慮制作臨時(shí)冠，并參照與對(duì)頜牙齒的咬合關(guān)系調(diào)整臨時(shí)冠形態(tài)，使臨時(shí)冠處于適當(dāng)?shù)鸵Ш蠣顟B(tài)，避免種植體承受過(guò)大的咬合力，利于其骨6愈合。

術(shù)后3月患者復(fù)診，檢查種植體愈合情況，去除臨時(shí)冠，從種植體的修復(fù)段11水平取模，制作永久全瓷冠，并擇期佩戴，治療完成。若患者第1次手術(shù)時(shí)接受引導(dǎo)骨再生術(shù)，則應(yīng)術(shù)后6月再行上述取模、制冠、佩戴過(guò)程。種植體修復(fù)最終完成狀態(tài)如圖4所示。

實(shí)施例二、實(shí)施例三的操作方式與實(shí)施例一一致。

對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，在不脫離本發(fā)明結(jié)構(gòu)的前提下，還可以作出若干變形和改進(jìn)，這些也應(yīng)該視為本發(fā)明的保護(hù)范圍，這些都不會(huì)影響本發(fā)明實(shí)施的效果和專(zhuān)利的實(shí)用性。