本發(fā)明屬中藥膏藥硬膏類，具體涉及一種治療外傷腫痛及關(guān)節(jié)炎腫痛的LR（涼、熱）兩性膏藥及其制備方法和使用方式，主要用于跌打損傷和風(fēng)寒濕邪引起的局部腫痛和關(guān)節(jié)炎（痹癥）。
背景技術(shù)：
膏藥是中醫(yī)中藥多種制劑中的一種劑型，有軟、硬、泥膏之分，是中醫(yī)外治法的一種特殊療法。自古以來是我國勞動人民在醫(yī)治外傷及關(guān)節(jié)病最常用的一種醫(yī)療藥劑。它不但使用方便，而且作用快，安全可靠，療效獨(dú)特，是我國中醫(yī)學(xué)的瑰寶之一。
縱觀中醫(yī)界，膏藥的醫(yī)療市場品種繁多，各有其道，單一膏治多癥的較多。如風(fēng)寒濕邪引起的關(guān)節(jié)病（痹癥）臨床癥狀有腫痛的和無腫而痛的，跌打損傷，臨床癥狀多為先腫痛、淤血，后消腫余痛的，用的大多是同一種膏藥，這樣不能因癥施治，從而延緩治愈時間和療效。
中藥的藥性內(nèi)容包括，四氣（即寒、涼、溫、熱）、五味（即辛、甘、苦、酸、咸）等，治療腫痛淤血期的膏藥，應(yīng)以苦、甘、寒、咸為主的中藥配伍，當(dāng)腫痛、淤血尚有余痛恢復(fù)期的膏藥，應(yīng)以辛、甘、溫、熱為主的中藥配伍，藥性相反必然降低療效，并非一膏消兩癥，本發(fā)明依據(jù)藥性的特點(diǎn)，結(jié)合臨床癥狀，研制了LR（涼、熱）兩性膏藥。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：
根據(jù)上述存在的問題，本發(fā)明提供了一種治療外傷腫痛及關(guān)節(jié)炎腫痛的LR（涼、熱）兩性膏藥及其制備方法和使用方式。藥理作用為：L性膏藥的藥物具有涼血止血、活血通經(jīng)、續(xù)筋接骨、消腫散結(jié)的功效；R性膏藥的藥物具有活血行氣、散寒止痛、祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)的功效。臨床上無論外傷還是關(guān)節(jié)炎所引起的腫痛，必定消腫后仍有余痛恢復(fù)期，因此，前期貼敷L性膏藥，消腫后再貼敷R性膏藥，在整個治療階段，L、R兩膏并用，能取得事半功倍的效果。
本發(fā)明LR兩性膏藥分別由以下原料組成：
L性：大黃25-50、紅花30-60、川芎25-50、海風(fēng)藤25-50、伸筋草25-50、骨碎補(bǔ)25-50、土元30-60、桃仁25-50、三七30-60、蘇木25-50、五靈脂30-60、自然銅25-50、元胡30-60、冰片50-100、乳香30-60、沒藥30-60、血竭30-60、白芥子25-50、麻油1000-2000、黃丹500-1000；
R性：雞血藤10-20、川烏10-20、草烏10-20、桑寄生10-20、牛膝10-20、當(dāng)歸10-20、熟附子10-20、狗脊10-20、防風(fēng)10-20、羌活10-20、川芎10-20、姜黃10-20、肉桂15-30、雷公藤15-30、青風(fēng)藤15-30、細(xì)辛15-30、威靈仙25-50、白芷25-50、白芥子15-30、海風(fēng)藤25-50、桂枝15-30、干姜30-60、荊芥15-30、伸筋草15-30、乳香30-60、沒藥30-60、元胡25-50、樟腦25-50、麻油1000-2000、黃丹400-800。
本發(fā)明優(yōu)選配方組成：
L性：大黃30、紅花35、川芎30、海風(fēng)藤30、伸筋草30、骨碎補(bǔ)30、土元35、桃仁30、三七35、蘇木30、五靈脂35、自然銅35、元胡35、冰片60、乳香55、沒藥35、血竭35、白芥子30、麻油1800、黃丹800；
R性：雞血藤15、川烏15、草烏15、桑寄生15、牛膝15、當(dāng)歸15、熟附子15、狗脊15、防風(fēng)15、羌活15、川芎15、姜黃15、肉桂20、雷公藤20、青風(fēng)藤20、細(xì)辛20、威靈仙30、白芷30、白芥子20、海風(fēng)藤30、桂枝20、干姜35、荊芥20、伸筋草20、乳香35、沒藥35、元胡30、樟腦30、麻油1500、黃丹500；
本發(fā)明“LR”性膏藥的各制備方法：
L性：將大黃、紅花、川芎、海風(fēng)藤、伸筋草、骨碎補(bǔ)、土元、桃仁、三七、蘇木、五靈脂、自然銅、元胡、冰片、乳香、沒藥、血竭、白芥子研為細(xì)末備用，取麻油進(jìn)行文火熬至滴水成珠，緩下黃丹，待白煙冒盡時加入細(xì)末，出鍋冷卻成膏；
R性：先將雞血藤、川烏、草烏、桑寄生、牛膝、當(dāng)歸、熟附子、狗脊、防風(fēng)、羌活、川芎、姜黃、肉桂、雷公藤、青風(fēng)藤浸泡麻油中，待7-10日文火熬至藥枯去渣，再熬至青煙將盡，緩緩加入黃丹，攪勻后熬至黑色，再把細(xì)辛、威靈仙、白芷、白芥子、海風(fēng)藤、桂枝、干姜、荊芥、伸筋草、乳香、沒藥、元胡、樟腦研為細(xì)末加入藥汁中，出鍋冷卻成膏。
加工方法：把LR性成品膏分別切塊、計量，溫水軟化，分?jǐn)傆?5×15厘米的棉布片或無紡布片上，制成膏藥貼，供臨床備用。
使用方法：
LR兩性膏可根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行對癥貼敷，伴有腫脹和跌打損傷腫痛的貼服L膏，腫痛基本消退，尚有余痛的再貼敷R膏，每膏七日為一個療程。
本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在，LR兩性膏能對癥施治，見效快、療效好，因?qū)儆哺囝?，附著力?qiáng)，黏貼時間長，夏季在體不融化，可方便生活和工作。
具體實(shí)施方式
下面結(jié)合具體實(shí)施例來進(jìn)一步描述本發(fā)明，本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)和特點(diǎn)將會隨著描述而更為清楚。但實(shí)施例僅是范例性的，并不對本發(fā)明的范圍構(gòu)成任何限制。本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)該理解的是，在不偏離本發(fā)明的精神和范圍下可以對本發(fā)明技術(shù)方案的細(xì)節(jié)和形式進(jìn)行修改或替換，但這些修改和替換均落入本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。
實(shí)施例1 一種治療外傷腫痛及關(guān)節(jié)炎腫痛的LR兩性膏藥
由以下原料組成：
L性：大黃30、紅花35、川芎30、海風(fēng)藤30、伸筋草30、骨碎補(bǔ)30、土元35、桃仁30、三七35、蘇木30、五靈脂35、自然銅35、元胡35、冰片60、乳香55、沒藥35、血竭35、白芥子30、麻油1800、黃丹800；
R性：雞血藤15、川烏15、草烏15、桑寄生15、牛膝15、當(dāng)歸15、熟附子15、狗脊15、防風(fēng)15、羌活15、川芎15、姜黃15、肉桂20、雷公藤20、青風(fēng)藤20、細(xì)辛20、威靈仙30、白芷30、白芥子20、海風(fēng)藤30、桂枝20、干姜35、荊芥20、伸筋草20、乳香35、沒藥35、元胡30、樟腦30、麻油1500、黃丹500；
制備方法：
L性：將大黃、紅花、川芎、海風(fēng)藤、伸筋草、骨碎補(bǔ)、土元、桃仁、三七、蘇木、五靈脂、自然銅、元胡、冰片、乳香、沒藥、血竭、白芥子研為細(xì)末備用，取麻油進(jìn)行文火熬至滴水成珠，緩下黃丹，待白煙冒盡時加入細(xì)末，出鍋冷卻成膏；
R性：先將雞血藤、川烏、草烏、桑寄生、牛膝、當(dāng)歸、熟附子、狗脊、防風(fēng)、羌活、川芎、姜黃、肉桂、雷公藤、青風(fēng)藤浸泡麻油中，待7-10日文火熬至藥枯去渣，再熬至青煙將盡，緩緩加入黃丹，攪勻后熬至黑色，再把細(xì)辛、威靈仙、白芷、白芥子、海風(fēng)藤、桂枝、干姜、荊芥、伸筋草、乳香、沒藥、元胡、樟腦研為細(xì)末加入藥汁中，出鍋冷卻成膏。
實(shí)施例2 一種治療外傷腫痛及關(guān)節(jié)炎腫痛的LR兩性膏藥
由以下原料組成：
L性：大黃50、紅花60、川芎50、海風(fēng)藤50、伸筋草50、骨碎補(bǔ)50、土元60、桃仁50、三七60、蘇木50、五靈脂60、自然銅50、元胡60、冰片100、乳香60、沒藥60、血竭60、白芥子50、麻油2000、黃丹1000；
R性：雞血藤20、川烏20、草烏20、桑寄生20、牛膝20、當(dāng)歸20、熟附子20、狗脊20、防風(fēng)20、羌活20、川芎20、姜黃20、肉桂30、雷公藤30、青風(fēng)藤30、細(xì)辛30、威靈仙50、白芷50、白芥子30、海風(fēng)藤50、桂枝30、干姜60、荊芥30、伸筋草30、乳香60、沒藥60、元胡50、樟腦50、麻油2000、黃丹800。
制備方法同實(shí)施例1。
實(shí)施例3 一種治療外傷腫痛及關(guān)節(jié)炎腫痛的LR兩性膏藥
由以下原料組成：
L性：大黃20、紅花25、川芎20、海風(fēng)藤20、伸筋草20、骨碎補(bǔ)20、土元35、桃仁25、三七30、蘇木25、五靈脂35、自然銅25、元胡30、冰片50、乳香35、沒藥30、血竭35、白芥子25、麻油1500、黃丹650；
R性：雞血藤10、川烏10、草烏10、桑寄生10、牛膝10、當(dāng)歸10、熟附子10、狗脊10、防風(fēng)10、羌活10、川芎10、姜黃10、肉桂15、雷公藤16、青風(fēng)藤156、細(xì)辛15-30、威靈仙25、白芷26、白芥子16、海風(fēng)藤26、桂枝1、干姜35、荊芥15、伸筋草15、乳香35、沒藥32、元胡25-50、樟腦25、麻油1200、黃丹400。
制備方法同實(shí)施例1。
臨床試驗(yàn)
治療案例
取臨床病例200例，其中，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎150例（65例關(guān)節(jié)炎伴腫脹）；跌打損傷50例（下肢踝關(guān)節(jié)損傷40例、上肢腕關(guān)節(jié)損傷5例、肋骨骨折3例、下肢骨折2例）。在臨床治療中分別用LR性膏貼敷，均取得了較好的臨床療效，總治愈192例，好轉(zhuǎn)8例，有效率達(dá)100%。
典型病例如下：
病例1 鮑某 男 45歲，從棚頂摔下，導(dǎo)致左下肢脛骨下端粉碎性骨折，并傷及踝關(guān)節(jié)，在醫(yī)院手術(shù)，鋼板固定，45天出院，在家休養(yǎng)近兩個月，當(dāng)去掉拐杖走路時，出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)腫痛，貼敷L性膏藥后疼痛逐步減輕，腫脹逐漸減輕，連續(xù)2貼L性膏藥，腫脹消失，但還有輕微疼痛，踝關(guān)節(jié)處喜熱怕寒，又換貼R性膏藥，連續(xù)三貼膏藥后癥狀全無。
病例2 賈某 男 56歲，一個月前右腳掌被電動車壓傷，腫痛有瘀血斑，X片表示第四跖骨骨折，L性膏藥，一貼可貼七天，連貼3次，腫及淤血消退，換貼R性膏藥，2貼后，已能行走，無大礙。
案例3 李某 女62歲，雙膝腫痛，右膝較重，出現(xiàn)病癥時間有半年多。貼敷L性膏藥，一周明顯見效，三周后已無腫痛，但走路還尚有輕度疼痛，怕受寒，換貼R性膏藥，連續(xù)2貼，基本痊愈。
案例4 王某 女 52歲，被汽車撞傷，右4、5、6肋骨骨折，未錯位，在市級醫(yī)院住院20天出院，但胸部還有輕度腫脹，咳嗽時和彎腰動作，有疼痛，貼敷L性膏藥，連續(xù)2貼，無腫痛，但受涼時易疼痛，又貼敷R性膏藥連續(xù)3貼，癥狀全無。