本發(fā)明涉及中藥技術(shù)領(lǐng)域，具體為一種治療慢性咽炎的中藥復(fù)方。

背景技術(shù)：

現(xiàn)如今，由于飲食結(jié)構(gòu)不合理，作息不規(guī)律，工作壓力大等原因，加上由于煙酒過度、經(jīng)常熬夜、食用辛辣食物、過多使用空調(diào)等不良生活方式，越來越多的人遇到咽喉干、癢、疼、緊、澀等問題，嚴(yán)重者甚至遭受咽喉腫脹、刺痛、聲帶嘶啞、說不出來話的痛苦折磨。本病多由炎癥的反復(fù)刺激，空氣污染，嗜食辛辣，不禁煙酒所致，或臨近組織病變遷延，或用嗓過度，其發(fā)病率極高。

慢性咽炎，該病屬于中醫(yī)“喉痹”范疇，為“慢喉痹”，我國的第一部醫(yī)學(xué)專著《內(nèi)經(jīng)》首載喉痹病名?！端貑枴り庩杽e論》曰:“一陰一陽結(jié)，為之喉痹”。而那時喉痹意義廣泛，包含了凡是咽部疼痛的疾病，如乳娥，喉喑，白喉等，直至宋代咽喉專著《咽喉脈證通論》首次將乳娥從喉痹中獨立出來，而張之和《儒門事親》首次將喉風(fēng)從喉痹中獨立出來。它是指以咽喉部干灼疼痛、異物感、不適感、咽癢少痰、干咳等為主要癥狀的一種慢性疾病，臨床上分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性或干燥性咽炎。病人多表現(xiàn)出現(xiàn)咽部不適感，異物感，或晨起刺激性咳嗽，尤以晨起刷牙時顯著，常伴有惡心。多由于急性咽炎反復(fù)發(fā)作、長期煙酒過度、嗜食辛辣燒烤食物或受粉塵、有害氣體刺激、各種鼻病或慢性扁桃體炎經(jīng)常刺刺激咽部引起。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病多由外感時邪，或病情遷延所引起肺腎陰虛、虛火上炎、氣血津液失調(diào)，導(dǎo)致氣血痰濁郁滯，挾痰凝結(jié)于咽部，咽喉失養(yǎng)所致。為耳鼻喉科常見且多發(fā)疾病，其病程纏綿難愈，易反復(fù)，給病人帶來很大痛苦。

古代醫(yī)家對喉痹有較多的探討，他們從不同方面把喉痹的病因病機作歸納為痰熱、虛火、津液虧虛等等，如《景岳全書. 咽喉》云: “格陰喉痹， 由火不歸元， 則元根之火客于咽喉而熱， ……”；《丹溪心法》則認(rèn)為:“喉痹大概多是痰熱?！?而《喉科心法》認(rèn)為系“腎火真陰虧損故也”。目前西醫(yī)大多采用抗生素治療慢性咽炎，但長期濫用抗生素會導(dǎo)致人體的正常菌群失調(diào)，致使細菌的耐藥性加強，從而導(dǎo)致人體免疫功能減退，病情反復(fù)且難愈。而中醫(yī)治療本病有獨特療效且方法多樣副作用少。另外，中醫(yī)講求治療的同時要注意疾病的預(yù)防及調(diào)護，要規(guī)律飲食、起居，服藥期間忌食煙酒以及辛辣刺激性等食物及肥甘厚味，注意防寒保暖，改善居住環(huán)境，減少環(huán)境污染，加強身體鍛煉，積極治療鄰近器官疾病，以防遷延誘發(fā)慢性咽炎。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于提供一種治療慢性咽炎的中藥復(fù)方。

為達到上述目的，采用的技術(shù)方案為：一種治療慢性咽炎的中藥復(fù)方，按重量份由金釵石斛3份、山銀花1-3份和青果3份組成。

上述中藥復(fù)方的制備方法為：按量稱取藥材，加水煎煮，取濾液制備成湯劑即得?；蛘甙戳糠Q取藥材，加水煎煮，取濾液減壓濃縮，加入輔料制備成藥丸、顆粒、沖劑、膠囊均可。

金釵石斛主產(chǎn)貴州赤水，為蘭科植物金釵石斛Dendrobium nobile Lindl.的莖。性寒，味甘、淡、苦，具有益胃生津，養(yǎng)陰清熱之功效。大量研究和民間食用證實，金釵石斛具有良好的潤嗓舒喉作用，我國戲曲泰斗梅蘭芳大師也正是采其生津潤燥之性以保持美妙嗓音。

山銀花為忍冬科植物灰氈毛忍冬Lonicera macranthoides Hand.-Mazz.、紅腺忍冬Lonicera hypoglauca Miq.、華南忍冬Lonicera Confusa DC.或黃褐毛忍冬Lonicera fulvotomentosa Hsu et S.C.Cheng的干燥花蕾或帶初開的花。具有清熱解毒，疏散風(fēng)熱功效。用于癰腫疔瘡，喉痹，丹毒，熱毒血痢，風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱。

青果（Fructus canar ii），即橄欖，亦稱青欖、白欖，為橄欖科（Burseraceae）橄欖屬（Canarium）植物橄欖（Canar ium album Raeusch）的果實，其性味甘、酸、澀、溫、平、無毒，歸肺胃兩經(jīng)，具有清熱、利咽、祛痰、生津、健脾、解毒等功效，常用于咽喉腫痛、咳嗽、煩渴、魚鱉中毒等。

據(jù)此背景下，結(jié)合中醫(yī)“咽喉口齒諸病皆屬于火”的理論指導(dǎo)，契合咽喉病的病因病機，本發(fā)明以山銀花清熱解毒、青果涼血利咽和金釵石斛生津潤燥進行配伍，組成的清咽潤喉的山斛潤咽方，經(jīng)實驗證明可顯著減少慢性咽炎模型大鼠的炎細胞浸潤, 同時還有一定的抗炎作用。

具體實施方式

下面結(jié)合實施例進一步介紹本發(fā)明，但本發(fā)明不僅限于下述實施例，可以預(yù)見本領(lǐng)域技術(shù)人員在結(jié)合現(xiàn)有技術(shù)的情況下，實施情況可能產(chǎn)生種種變化。

、實驗組藥物制備

（1）山斛潤咽方劑量①組：金釵石斛30g、山銀花20g、青果30g。

（2）山斛潤咽方劑量②組：金釵石斛30g、山銀花15g、青果30g。

（3）山斛潤咽方劑量③組：金釵石斛30g、山銀花10g、青果30g。

（4）山斛潤咽方劑量④組：金釵石斛30g、山銀花11g、青果30g。

（5）山斛潤咽方劑量⑤組：金釵石斛30g、山銀花30g、青果30g。

分別按劑量組比例稱取藥材，用10倍量水煎煮提取1h，過濾，收集濾液。藥渣再加8倍量水煎煮1h，過濾，收集濾液，合并兩次濾液，經(jīng)減壓濃縮至適當(dāng)體積，制得各組藥理供試品。

（6）對照組陽性藥物：黃氏響聲丸。

實驗動物

SPF級KM小鼠、SD大鼠。

儀器、試劑

儀器：（1）電子天平。（2）紫外分光光度計。試劑：（1）氨水。（2）松節(jié)油。（3）冰醋酸；（4）二甲苯；（5）生理鹽水。（6）無水乙醇。

統(tǒng)計方法

采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，組間采用單因素方差分析，方差齊者組間進行LSD檢驗，方差不齊者進行Tamhane’sT2檢驗。

二甲苯致小鼠耳廓腫脹實驗

（1）分組及藥物劑量：取雄性小鼠，稱重編號，按體重隨機分成7組，每組10只，分別作為：空白對照組：灌胃給予純凈水；山斛潤咽方劑量①~⑤組：按1g·kg^-1劑量灌胃給予山斛潤咽方劑量①~⑤提取液；黃氏響聲丸組：按1g·kg^-1劑量灌胃給予黃氏響聲丸水溶液。各組小鼠每日灌胃給藥0.2ml/20g體重，連續(xù)7d。

（2）致炎：第7d給藥后60min，用微量注射器吸取二甲苯30μl均勻涂布于小鼠右耳兩面引起炎癥。致炎60min后處死小鼠，剪下左右兩側(cè)耳廓，用直徑8mm的打孔器分別在左右兩耳廓的相同部位打下圓形耳片，精密稱取兩耳片重量。以左耳片重量減去右耳片重量的差值(mg)作為炎癥腫脹度。

（3）腫脹度和炎癥抑制百分率計算公式：

腫脹度(mg)=右耳重量－左耳重量

抑制率(%)=(正常組腫脹度－給藥組腫脹度)/正常組腫脹度×100%

6.對醋酸所致小鼠腹腔毛細血管通透性增高的影響

（1）分組及藥物劑量：取雄性小鼠，稱重編號，按體重隨機分成7組，每組10只，分別作為：空白對照組：灌胃給予純凈水；山斛潤咽方劑量①~⑤組：按1g·kg^-1劑量灌胃給予山斛潤咽方劑量①~⑤提取液；黃氏響聲丸組：按1g·kg^-1劑量灌胃給予黃氏響聲丸水溶液。各組小鼠每日灌胃給藥0.2ml/20g體重，連續(xù)7d。

（2）致炎：末次給藥后60min，小鼠均靜脈注射0.5%伊文思藍生理鹽水溶液0.1ml/10g體重，隨即腹腔注射0.75%醋酸溶液0.2ml/只。20min后脫頸椎處死小鼠，剪開腹部皮膚，腹腔注射6ml生理鹽水(分4次)洗滌腹腔，輕揉腹部，使之混勻，吸出腹內(nèi)液體，3000r·min^-1離心15min。取上清液于590nm比色測吸收值(OD值)。

（3）炎癥抑制百分率(%)計算公式：

炎癥抑制率(%)=[(空白對照組OD值-給藥組OD值)/空白對照組OD值]×100%

7. 慢性咽炎實驗

SD大鼠隨機分8組，分別為正常組、模型組：灌胃給予純凈水；山斛潤咽方劑量①~⑤組：按0.6g·kg^-1劑量灌胃給予山斛潤咽方劑量①~⑤提取液；黃氏響聲丸組：按0.6g·kg^-1劑量灌胃給予黃氏響聲丸水溶液，每組10只。將濃度為3.0%的氨水裝入喉頭噴霧器內(nèi)，出正常組外，給需造模的60只大鼠噴咽，每天上、下午各1次， 每次噴3下，連續(xù)噴16d。其中在造模第7天各給藥組開始給藥，在第8天用扁桃體注射針將松節(jié)油注射于大鼠咽部黏膜下，每只動物0.5mL。每天觀察動物咽部的黏膜形態(tài)、色澤及分泌物情況等。第16天處死動物后取咽部黏膜及其黏膜下組織， 切片，HE染色，光鏡下進行病理形態(tài)觀察。并按表1標(biāo)準(zhǔn)進行評分。

實驗結(jié)果

（1）對二甲苯致小鼠耳廓腫脹的影響

從表2可知，與對照組比較，山斛潤咽方各劑量組對二甲苯所致小鼠耳廓炎癥腫脹均具有顯著抑制作用(P<0.05)，顯示該復(fù)方對滲出性炎癥具有顯著的對抗作用。結(jié)果見表2。

（2）對小鼠腹腔毛細血管通透性的影響

從表3可知，與對照組比較，山斛潤咽方各劑量組均可顯著降低小鼠腹腔內(nèi)滲出的伊文思藍染料量(P<0.05)，顯示出對醋酸所致的小鼠腹腔毛細血管通透性增高具有顯著的抑制作用。結(jié)果見表3。

（3）對大鼠咽部組織病理形態(tài)學(xué)評分的影響

顯微鏡下可見對照組大鼠咽喉部粘膜上皮為復(fù)層扁平上皮。覆蓋較薄的角化層。粘膜固有層內(nèi)有較多的粘液腺；未見粘膜充血、潰瘍、炎細胞浸潤、淋巴濾泡增生、纖維增生、粘液腺肥大等病理改變。模型組多數(shù)標(biāo)本明顯可見粘膜充血、炎細胞(以漿細胞、巨噬細胞為主)浸潤以及淋巴濾泡增生現(xiàn)象，伴有有一定程度的纖維增生及粘液腺肥大的改變, 上述病變符合慢性咽炎的病理表現(xiàn)。其粘膜充血、炎細胞浸潤、淋巴濾泡增生以及總評分, 均顯著高于正常組（P<0.05）。山斛潤咽方各劑量組均可在一定上改善咽炎模型大鼠咽喉部的粘膜充血、炎細胞浸潤以及淋巴濾泡增生等現(xiàn)象（P<0.05）。

結(jié)論

山斛潤咽方可顯著減少慢性咽炎模型大鼠的炎細胞浸潤, 同時還有一定的抗炎作用。