本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種基于腰部橫切口的肝腫瘤切除裝置。

背景技術(shù)：

傳統(tǒng)肝膽手術(shù)肝腫瘤切除手術(shù)中，需要在肚子上開很大的口進(jìn)行手術(shù)，增加患者束中感染風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。

本申請(qǐng)發(fā)明人經(jīng)過(guò)不懈的研究論證，對(duì)傳統(tǒng)的肝腫瘤切除手術(shù)方法做了較大的改善，避免在肚子上開很大的口進(jìn)行手術(shù)，而只需在腰部右側(cè)開3cm的口就能進(jìn)行手術(shù)。具體步驟為：

患者取左側(cè)臥位，麻醉成功后，手術(shù)區(qū)常規(guī)消毒，于右側(cè)腰部區(qū)長(zhǎng)約3cm橫切口，由切口中央進(jìn)入30度腹腔鏡，其左右一次置入抓鉗、電鉤。之后，進(jìn)入后腹膜間隙從腎上極分離開周圍脂肪及結(jié)締組織至肝裸區(qū)后明確腫瘤位置，打開后腹膜顯露出肝右后葉，仔細(xì)分離肝臟周圍粘捏離斷三角韌帶及右冠狀韌帶直至第二肝門處，向下離斷肝結(jié)腸韌帶后向上翻起右肝分離肝后組織至下腔靜脈旁，遇血管用8813可吸收夾夾閉。沿著腫瘤邊緣以電刀畫出預(yù)切以電刀結(jié)合ligasure(電腦反饋控制雙極電刀系統(tǒng))沿著預(yù)切線逐步解剖分離出肝血管瘤；遇血管、膽管用8813可吸收夾雙重夾閉。肝斷面用ligasure及雙極電凝止血，覆蓋上，止血紗及可吸收修復(fù)材料，無(wú)活性出血及膽漏后，放置負(fù)壓引流管1根，引出腹腔，取出標(biāo)本。

現(xiàn)有肝腫瘤切除裝置大都基于傳統(tǒng)在肚子上開很大的口進(jìn)行手術(shù)的前提，裝置結(jié)構(gòu)復(fù)雜，體積較大，對(duì)手術(shù)空間要求較高，不適用于本申請(qǐng)發(fā)明人提供的只需在腰部右側(cè)開3cm的口就能進(jìn)行手術(shù)的改進(jìn)方法，因此需要一種基于腰部橫切口的肝腫瘤切除裝置，來(lái)滿足前述改進(jìn)方法的需求。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的上述問(wèn)題，提供一種基于腰部橫切口的肝腫瘤切除裝置，滿足在腰部右側(cè)開3cm的口進(jìn)行手術(shù)這種改進(jìn)方法的需求。

為實(shí)現(xiàn)上述技術(shù)目的，達(dá)到上述技術(shù)效果，本發(fā)明是通過(guò)以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)：

一種基于腰部橫切口的肝腫瘤切除裝置，包括通過(guò)擴(kuò)張器放置在腰部橫切口處的支撐套，所述支撐套的長(zhǎng)度略小于腰部橫切口的長(zhǎng)度，所述支撐套的內(nèi)部開設(shè)有便于操作的工作孔，所述工作孔的中部裝設(shè)有用于固定腹腔鏡的支撐座，所述工作孔位于支撐座的一側(cè)區(qū)域用于放置抓鉗和電刀，另一側(cè)區(qū)域用于放置電鉤和塞入用于夾閉遇血管及膽管的可吸收夾；所述支撐套的左右兩側(cè)設(shè)有弧形面，上下兩側(cè)分別設(shè)有與腰部橫切口皮膚配合的上溝槽、下溝槽，所述支撐套的內(nèi)壁開設(shè)有限位安裝槽；所述支撐座包括管體，所述管體的兩端設(shè)有連桿，所述連桿的外端設(shè)有便于自由轉(zhuǎn)動(dòng)的萬(wàn)向輪球，所述萬(wàn)向輪球與限位安裝槽相配合；

所述抓鉗與電鉤協(xié)同配合以實(shí)現(xiàn)進(jìn)入后腹膜間隙從腎上極分離開周圍脂肪及結(jié)締組織至肝裸區(qū)后明確腫瘤位置，打開后腹膜顯露出肝右后葉，仔細(xì)分離肝臟周圍粘捏離斷三角韌帶及右冠狀韌帶直至第二肝門處，向下離斷肝結(jié)腸韌帶后向上翻起右肝分離肝后組織至下腔靜脈旁分離肝臟周圍粘捏離斷三角韌帶及右冠狀韌帶；所述電刀沿著腫瘤邊緣畫出預(yù)切線，并結(jié)合ligasure沿著預(yù)切線逐步解剖分離出肝血管瘤。

進(jìn)一步地，所述腰部橫切口的長(zhǎng)度為3cm。

進(jìn)一步地，所述腹腔鏡為30度腹腔鏡。

進(jìn)一步地，所述可吸收夾的型號(hào)為8813可吸收夾。

進(jìn)一步地，所述支撐套由醫(yī)用硅膠材料制成。

進(jìn)一步地，所述支撐座中管體、連桿及萬(wàn)向輪球?yàn)橐惑w結(jié)構(gòu)。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的有益效果是：

1、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，通過(guò)支撐套來(lái)擴(kuò)開腰部橫切口，便于抓鉗、電刀、電鉤及可吸收夾的操作，通過(guò)支撐座為腹腔鏡提供有效支撐的同時(shí)，不影響腹腔鏡的前進(jìn)與轉(zhuǎn)向，同時(shí)支撐座的設(shè)置也能夠防止支撐套因受力而使內(nèi)部的工作孔閉合。

2、適用于只需在腰部右側(cè)開3cm的口就能進(jìn)行手術(shù)的改進(jìn)方法，規(guī)避傳統(tǒng)在肚子上開很大的口帶來(lái)的術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后恢復(fù)問(wèn)題。

當(dāng)然，實(shí)施本發(fā)明的任一產(chǎn)品并不一定需要同時(shí)達(dá)到以上所述所有優(yōu)點(diǎn)。

附圖說(shuō)明

為了更清楚地說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施例的技術(shù)方案，下面將對(duì)實(shí)施例描述所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，顯而易見地，下面描述中的附圖僅僅是本發(fā)明的一些實(shí)施例，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。

圖1為本發(fā)明的使用狀態(tài)示意圖；

圖2為本發(fā)明中支撐套的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3為本發(fā)明中支撐座的結(jié)構(gòu)示意圖；

附圖中，各標(biāo)號(hào)所代表的部件列表如下：

1-支撐套，101-弧形面，102-上溝槽，103-下溝槽，104-限位安裝槽，2-支撐座，201-管體，202-連桿，203-萬(wàn)向輪球，3-腹腔鏡，4-抓鉗，5-電刀，6-電鉤。

具體實(shí)施方式

下面將結(jié)合本發(fā)明實(shí)施例中的附圖，對(duì)本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例僅僅是本發(fā)明一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒景l(fā)明中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有作出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其它實(shí)施例，都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。

請(qǐng)參閱圖1-3所示，本發(fā)明為一種基于腰部橫切口的肝腫瘤切除裝置，包括通過(guò)擴(kuò)張器放置在腰部橫切口處的支撐套1，支撐套1的長(zhǎng)度略小于腰部橫切口的長(zhǎng)度，支撐套1的內(nèi)部開設(shè)有便于操作的工作孔，工作孔的中部裝設(shè)有用于固定腹腔鏡3的支撐座2，工作孔位于支撐座2的一側(cè)區(qū)域用于放置抓鉗4和電刀5，另一側(cè)區(qū)域用于放置電鉤6和塞入夾閉遇血管及膽管用的可吸收夾；支撐套1的左右兩側(cè)設(shè)有弧形面101，上下兩側(cè)分別設(shè)有與腰部橫切口皮膚配合的上溝槽102、下溝槽103，支撐套1的內(nèi)壁開設(shè)有限位安裝槽104；支撐座2包括管體201，管體201的兩端設(shè)有連桿202，連桿202的外端設(shè)有便于自由轉(zhuǎn)動(dòng)的萬(wàn)向輪球203，萬(wàn)向輪球203與限位安裝槽104相配合；

抓鉗4與電鉤6協(xié)同配合以實(shí)現(xiàn)進(jìn)入后腹膜間隙從腎上極分離開周圍脂肪及結(jié)締組織至肝裸區(qū)后明確腫瘤位置，打開后腹膜顯露出肝右后葉，仔細(xì)分離肝臟周圍粘捏離斷三角韌帶及右冠狀韌帶直至第二肝門處，向下離斷肝結(jié)腸韌帶后向上翻起右肝分離肝后組織至下腔靜脈旁分離肝臟周圍粘捏離斷三角韌帶及右冠狀韌帶；電刀5沿著腫瘤邊緣畫出預(yù)切線，并結(jié)合ligasure沿著預(yù)切線逐步解剖分離出肝血管瘤。

其中，腰部橫切口的長(zhǎng)度為3cm，腹腔鏡為30度腹腔鏡，可吸收夾的型號(hào)為8813可吸收夾，支撐座2中管體201、連桿202及萬(wàn)向輪球203為一體結(jié)構(gòu)，支撐套1由醫(yī)用硅膠材料制成，安全衛(wèi)生且具有一定彈性，便于利用彈性回復(fù)作用將萬(wàn)向輪球203塞入到限位安裝槽104中。

本實(shí)施例的一個(gè)具體應(yīng)用為：患者取左側(cè)臥位，麻醉成功后，手術(shù)區(qū)常規(guī)消毒，于右側(cè)腰部區(qū)長(zhǎng)約3cm橫切口，通過(guò)擴(kuò)張器在橫切口中放置支撐套1，由支撐座2的管體201進(jìn)入30度腹腔鏡3，其左右一次置入抓鉗4、電鉤6。之后，利用抓鉗4、電鉤6進(jìn)入后腹膜間隙從腎上極分離開周圍脂肪及結(jié)締組織至肝裸區(qū)后明確腫瘤位置，打開后腹膜顯露出肝右后葉，仔細(xì)分離肝臟周圍粘捏離斷三角韌帶及右冠狀韌帶直至第二肝門處，向下離斷肝結(jié)腸韌帶后向上翻起右肝分離肝后組織至下腔靜脈旁，遇血管用8813可吸收夾夾閉。沿著腫瘤邊緣以電刀5畫出預(yù)切線，結(jié)合ligasure沿著預(yù)切線逐步解剖分離出肝血管瘤；遇血管、膽管用8813可吸收夾雙重夾閉。肝斷面用ligasure及雙極電凝止血，覆蓋上，止血紗及可吸收修復(fù)材料，無(wú)活性出血及膽漏后，放置負(fù)壓引流管1根，引出腹腔，取出標(biāo)本。

在本說(shuō)明書的描述中，參考術(shù)語(yǔ)“一個(gè)實(shí)施例”、“示例”、“具體示例”等的描述意指結(jié)合該實(shí)施例或示例描述的具體特征、結(jié)構(gòu)、材料過(guò)著特點(diǎn)包含于本發(fā)明的至少一個(gè)實(shí)施例或示例中。在本說(shuō)明書中，對(duì)上述術(shù)語(yǔ)的示意性表述不一定指的是相同的實(shí)施例或示例。而且，描述的具體特征、結(jié)構(gòu)、材料或者特點(diǎn)可以在任何的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例或示例中以合適的方式結(jié)合。

以上公開的本發(fā)明優(yōu)選實(shí)施例只是用于幫助闡述本發(fā)明。優(yōu)選實(shí)施例并沒有詳盡敘述所有的細(xì)節(jié)，也不限制該發(fā)明僅為所述具體實(shí)施方式。顯然，根據(jù)本說(shuō)明書的內(nèi)容，可作很多的修改和變化。本說(shuō)明書選取并具體描述這些實(shí)施例，是為了更好地解釋本發(fā)明的原理和實(shí)際應(yīng)用，從而使所屬技術(shù)領(lǐng)域技術(shù)人員能很好地理解和利用本發(fā)明。本發(fā)明僅受權(quán)利要求書及其全部范圍和等效物的限制。