本發(fā)明涉及一種治療便秘的中藥組合物。

背景技術(shù)：

便秘表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干結(jié)和/或排便困難。排便次數(shù)減少指每周排便少于3次，排便困難包括排便費力、排出困難、排便不盡感、排便費時及需手法輔助排便。便秘從病因上可以分器質(zhì)性和功能性兩類。功能性便秘按發(fā)病機(jī)制主要分為慢傳輸型和出口梗阻型。便秘的治療主要包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓(xùn)練和手術(shù)等治療。目前西醫(yī)治療藥物主要分為容積性瀉劑、潤滑性瀉劑、鹽類瀉劑、滲透性瀉劑、刺激性瀉劑、促動力劑，由于便秘病因病機(jī)復(fù)雜，臨床治療常常頑固難愈。中醫(yī)藥自古就有“簡、便、廉、驗”的特色，尋找和總結(jié)一種標(biāo)本兼治的中藥組方，迅速改善患者的臨床癥狀和體征，從而提高患者的生活質(zhì)量，成了中醫(yī)人的當(dāng)務(wù)之急。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

為了改善上述問題，本發(fā)明提供一種治療便秘的中藥組合物。

為了實現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采用的技術(shù)方案如下：

一種治療便秘的中藥組合物，由以下原料，按重量份制成：

柏子仁15～30份，生白術(shù)30～90份，生白芍40～60份，肉蓯蓉15～30份，瓜蔞仁15～30份，瓜蔞殼15～20份，當(dāng)歸15～30份，枳實15～20份，生甘草5～10份。

具體地，所述中藥組合物包括以下七種方案：

方案一：柏子仁30份，生白術(shù)60份，生白芍60份，肉蓯蓉30份，瓜蔞仁15份，瓜蔞殼15份，當(dāng)歸30份，枳實20份，生甘草10份；

方案二：柏子仁15份，生白術(shù)30份，生白芍40份，肉蓯蓉15份，瓜蔞仁15份，瓜蔞殼15份，當(dāng)歸15份，枳實15份，生甘草5份；

方案三：柏子仁20份，生白術(shù)90份，生白芍60份，肉蓯蓉20份，瓜蔞仁30份，瓜蔞殼20份，當(dāng)歸20份，枳實20份，生甘草10份；

方案四：柏子仁25份，生白術(shù)70份，生白芍50份，肉蓯蓉25份，瓜蔞仁25份，瓜蔞殼17份，當(dāng)歸25份，枳實16份，生甘草8份；

方案五：柏子仁22份，生白術(shù)55份，生白芍45份，肉蓯蓉22份，瓜蔞仁18份，瓜蔞殼17份，當(dāng)歸22份，枳實19份，生甘草6份；

方案六：柏子仁18份，生白術(shù)65份，生白芍55份，肉蓯蓉18份，瓜蔞仁22份，瓜蔞殼19份，當(dāng)歸18份，枳實17份，生甘草7份；

方案七：柏子仁28份，生白術(shù)40份，生白芍57份，肉蓯蓉27份，瓜蔞仁28份，瓜蔞殼16份，當(dāng)歸16份，枳實18份，生甘草9份。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為便秘的病變部位雖在大腸，但它是人體陰陽、臟腑氣血失調(diào)的局部表現(xiàn)，與臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液、神志等皆有密切關(guān)系。以上致病因素導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)、氣血津液紊亂、大腸傳導(dǎo)功能失常引發(fā)為便秘。查閱近十年的中醫(yī)文獻(xiàn)，對便秘的論治，多為分臟論治?！端貑枴の迮K別論》曰：“魄門亦為五臟使”，指出魄門的啟閉有序、糟粕濁氣排泄有度，是心、肺、脾、肝、腎五臟生克制化、陰陽對立統(tǒng)一和氣機(jī)升降出入共同作用的結(jié)果。臨床上，我們采用“五臟同調(diào)，氣血并理，標(biāo)本兼治”的方法治療便秘，效若桴鼓。

本發(fā)明調(diào)臟舒秘方就是基于“魄門亦為五臟使”理論，以“調(diào)臟利腑、理氣和血，標(biāo)本兼治”為基本治則精選良藥而成。方中以柏子仁為君，生白芍、生白術(shù)、肉蓯蓉和全瓜蔞為臣，當(dāng)歸和枳實共為佐助，生甘草調(diào)和諸藥為使?！额惤?jīng)·臟象類》：“心者君主之官也，神明出焉”。心為五臟六腑之大主, 心主血脈和神志功能，調(diào)控著臟腑功能、主宰五臟六腑和形體官竅的生理活動。心的功能正常，魄門啟閉才能安定有序, 糟粕按時而下。本方以柏子仁為君，使心氣得養(yǎng)，五臟得安，腸燥得潤，可謂標(biāo)本兼治之舉。白術(shù)甘苦而溫燥，主入脾經(jīng)，被前人譽(yù)之為“脾臟補(bǔ)氣健脾第一要藥”，功專健脾燥濕，能助脾胃之健運(yùn)以促生化之源，使氣血充盛而諸疾無從以生。陳士鐸在《本草新編》:“芍藥、......可升可降,陰中之陽,能瀉能散,能補(bǔ)能收”，明代李中梓在《知醫(yī)必讀》指出 “凡臟腑十二經(jīng)之氣化, 皆必藉肝膽之氣化以鼓舞之, 始能調(diào)暢而不病”。方中引入白芍酸寒而柔潤，主入肝經(jīng)，長于養(yǎng)血柔肝，能斂肝氣，護(hù)肝陰肝血而令氣不妄行，二藥配伍，共奏健脾柔肝之功。白術(shù)配伍當(dāng)歸以2：1的比例，當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)陰潤腸道，白術(shù)健脾益氣助轉(zhuǎn)運(yùn)，且白術(shù)健脾防當(dāng)歸滋膩礙脾，當(dāng)歸滋潤防白術(shù)溫燥。當(dāng)歸配伍白芍，當(dāng)歸補(bǔ)血行血，白芍養(yǎng)血斂陰，二藥配伍，補(bǔ)血而不滯血，行血而不耗血。枳實，性苦而微寒，具有行氣消積，化痰除痞之功，善消胃腸結(jié)氣無形之痞，唯破氣力強(qiáng)，今與三倍白術(shù)相伍，補(bǔ)氣而不滯氣，行氣而不耗氣。當(dāng)歸配枳實，疏其血氣，令其條達(dá)，而致和平。五臟功能失司，除氣血失常外，津液代謝?？墒д{(diào)。方中配瓜蔞寬胸散結(jié)，清熱化痰、潤燥通便，配以枳實，共奏破氣瀉痰、消痞開結(jié)之效。白芍配甘草，源自東漢張仲景的《傷寒論?太陽病》，芍藥酸寒，甘草甘溫，酸甘合化，增液行舟，緩急止痛。柏子仁，不寒不燥，性質(zhì)平和，長于補(bǔ)心養(yǎng)神，且能交通心腎，與補(bǔ)腎益精、潤腸通便之肉蓯蓉相伍，共奏水火既濟(jì)、精血互生等功效。肉蓯蓉一藥，《本草匯言》認(rèn)為其“補(bǔ)而不峻，暖而不燥，滑而不泄”?！侗窘?jīng)》指出“主五勞七傷，......養(yǎng)五臟”?！队耖彼幗狻罚骸叭馍惾刈棠厩屣L(fēng)，養(yǎng)血潤燥，善滑大腸，而下結(jié)糞，其性從容不迫，未至滋濕敗脾，非諸潤藥可比”。 調(diào)臟舒秘方方中以柏子仁為君，生白芍、生白術(shù)、肉蓯蓉和全瓜蔞為臣，當(dāng)歸和枳實共為佐助，生甘草調(diào)和諸藥為使。此乃五臟同調(diào)、氣血并理、潤腸通便、標(biāo)本兼治之方。

本發(fā)明中藥組合物主治便秘，多用于功能性便秘，虛實均可。癥見：大便秘結(jié)不通，排便時間延長，排便無力或欲大便而艱澀不暢。

在使用本發(fā)明的中藥組合物時，將所述重量份的原料每次適量水煎，共煎三次，將三次所得的水煎劑混勻后濃縮成600ml水煎劑，分早、中、晚3次餐前口服。大便調(diào)暢（便秘癥狀基本消失，大便1日1次）前每日1劑，大便調(diào)暢后每周服2～3劑，連續(xù)鞏固2～3周。

本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比，具有以下優(yōu)點及有益效果：

本發(fā)明的中藥組合物成本低廉，配方簡單，組分搭配合理有效，使用方便見效快，無毒副作用，減輕了患者的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

具體實施方式

下面結(jié)合實施例對本發(fā)明作進(jìn)一步說明，本發(fā)明的實施方式包括但不限于下列實施例。

實施例1

一種治療便秘的中藥組合物，由下列重量份的原料制備而成：柏子仁30份，生白術(shù)60份，生白芍60份，肉蓯蓉30份，瓜蔞仁15份，瓜蔞殼15份，當(dāng)歸30份，枳實20份，生甘草10份；

制備方法如下：將上述原料按照重量份混合后，加適量水煎，共煎三次，將三次所得的水煎劑混勻后濃縮成600ml水煎劑，分早、中、晚3次口服。大便調(diào)暢（便秘癥狀基本消失，大便1日1次）前每日1劑，大便調(diào)暢后每周服2～3劑，連續(xù)鞏固2～3周。

實施例2

一種治療便秘的中藥組合物，由下列重量份的原料制備而成：柏子仁15份，生白術(shù)30份，生白芍40份，肉蓯蓉15份，瓜蔞仁15份，瓜蔞殼15份，當(dāng)歸15份，枳實15份，生甘草5份；

制備方法如下：將上述原料按照重量份混合后，加適量水煎，共煎三次，將三次所得的水煎劑混勻后濃縮成600ml水煎劑，分早、中、晚3次口服。大便調(diào)暢（便秘癥狀基本消失，大便1日1次）前每日1劑，大便調(diào)暢后每周服2～3劑，連續(xù)鞏固2～3周。

實施例3

一種治療便秘的中藥組合物，由下列重量份的原料制備而成：柏子仁20份，生白術(shù)90份，生白芍60份，肉蓯蓉20份，瓜蔞仁30份，瓜蔞殼20份，當(dāng)歸20份，枳實20份，生甘草10份；

制備方法如下：將上述原料按照重量份混合后，加適量水煎，共煎三次，將三次所得的水煎劑混勻后濃縮成600ml水煎劑，分早、中、晚3次口服。大便調(diào)暢（便秘癥狀基本消失，大便1日1次）前每日1劑，大便調(diào)暢后每周服2～3劑，連續(xù)鞏固2～3周。

實施例4

一種治療便秘的中藥組合物，由下列重量份的原料制備而成：柏子仁25份，生白術(shù)70份，生白芍50份，肉蓯蓉25份，瓜蔞仁25份，瓜蔞殼17份，當(dāng)歸25份，枳實16份，生甘草8份；

制備方法如下：將上述原料按照重量份混合后，加適量水煎，共煎三次，將三次所得的水煎劑混勻后濃縮成600ml水煎劑，分早、中、晚3次口服。大便調(diào)暢（便秘癥狀基本消失，大便1日1次）前每日1劑，大便調(diào)暢后每周服2～3劑，連續(xù)鞏固2～3周。

實施例5

一種治療便秘的中藥組合物，由下列重量份的原料制備而成：柏子仁22份，生白術(shù)55份，生白芍45份，肉蓯蓉22份，瓜蔞仁18份，瓜蔞殼17份，當(dāng)歸22份，枳實19份，生甘草6份；

制備方法如下：將上述原料按照重量份混合后，加適量水煎，共煎三次，將三次所得的水煎劑混勻后濃縮成600ml水煎劑，分早、中、晚3次口服。大便調(diào)暢（便秘癥狀基本消失，大便1日1次）前每日1劑，大便調(diào)暢后每周服2～3劑，連續(xù)鞏固2～3周。

實施例6

一種治療便秘的中藥組合物，由下列重量份的原料制備而成：柏子仁18份，生白術(shù)65份，生白芍55份，肉蓯蓉18份，瓜蔞仁22份，瓜蔞殼19份，當(dāng)歸18份，枳實17份，生甘草7份；

制備方法如下：將上述原料按照重量份混合后，加適量水煎，共煎三次，將三次所得的水煎劑混勻后濃縮成600ml水煎劑，分早、中、晚3次口服。大便調(diào)暢（便秘癥狀基本消失，大便1日1次）前每日1劑，大便調(diào)暢后每周服2～3劑，連續(xù)鞏固2～3周。

實施例7

一種治療便秘的中藥組合物，由下列重量份的原料制備而成：柏子仁28份，生白術(shù)40份，生白芍57份，肉蓯蓉27份，瓜蔞仁28份，瓜蔞殼16份，當(dāng)歸16份，枳實18份，生甘草9份；

制備方法如下：將上述原料按照重量份混合后，加適量水煎，共煎三次，將三次所得的水煎劑混勻后濃縮成600ml水煎劑，分早、中、晚3次口服。大便調(diào)暢（便秘癥狀基本消失，大便1日1次）前每日1劑，大便調(diào)暢后每周服2～3劑，連續(xù)鞏固2～3周。

臨床數(shù)據(jù)：

1、診斷標(biāo)準(zhǔn):

1.1首先排除器質(zhì)性疾病和藥物因素導(dǎo)致的便秘，且符合羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2必須包括以下至少2項（4個25%）：至少25%的排便感費力；至少25%的排便為干球糞或硬糞；至少25%的排便有不盡感；至少25%的排便需手法輔助（手指協(xié)助、盆底支持）；每周排便小于3次。

1.3不用瀉藥時很少出現(xiàn)稀便。

1.4不符合腸易激綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.5診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個月，且近3個月癥狀符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2、療效評定標(biāo)準(zhǔn):

2.1參照2004年中華人民共和國衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》，并結(jié)合臨床，自擬以下主癥療效評價標(biāo)準(zhǔn)：①臨床痊愈：主癥消失，排便正常，便秘臨床癥狀積分為0；②顯效：臨床癥狀明顯改善，臨床癥狀積分較治療前降低≥2/3；③有效：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，但臨床癥狀積分降低1/2～2/3；④好轉(zhuǎn)：臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，但臨床癥狀積分較治療前降低≤1/2；⑤無效：臨床癥狀無改善或加重，臨床癥狀積分無降低或反而升高。

3、實驗結(jié)果：

確診為便秘的100名患者，按照實施例1提供的技術(shù)方案進(jìn)行持續(xù)治療，為期1療程，臨床痊愈81名，顯效10，好轉(zhuǎn)4名，無效5名，總有效率為95%。

4、典型病例：

4.1李某，女，31歲，主訴及現(xiàn)病史：反復(fù)排便困難3年余，患者3年前因進(jìn)食辛辣飲食后出現(xiàn)大便干燥，給予“三黃片”口服后便秘緩解。之后每遇大便排出困難即服用“三黃片”治療，病情反反復(fù)復(fù)，“三黃片”用量也由最初的一次四片，增至一次八片，效果越來越差。求中醫(yī)診治。

診見：大便燥結(jié)難下，頭暈?zāi)垦＃嫔?，唇甲無華，心悸，舌淡苔白，脈沉細(xì)。

中醫(yī)診斷：便秘，辯證：血虛腸燥。

治法：調(diào)臟利腑，養(yǎng)血潤燥。

方藥：按照實施例1提供的技術(shù)方案進(jìn)行治療，1周后大便通暢，1日1次，繼續(xù)每周2劑，鞏固3周，諸癥悉除，隨訪半年未復(fù)發(fā)。

4.2鄒某，男，63歲，主訴及現(xiàn)病史：反復(fù)排便困難2年余，患者2年來大便干燥，排便不暢，有時必須用手去掏，患者苦不堪言，多次服用“果導(dǎo)片”等，效果越來越差。求中醫(yī)診治。

診見：排便不暢，雖有便意，臨廁努掙乏力，氣短汗出，大便先結(jié)后軟或并不一定干硬，面色白，神疲氣怯，舌淡苔白，脈虛弱。

中醫(yī)診斷：便秘，辯證：氣虛不運(yùn)。

治法：調(diào)臟利腑，益氣養(yǎng)血。

方藥：按照實施例2提供的技術(shù)方案進(jìn)行治療，10天后大便調(diào)暢，1日1～2次，氣短汗出基本消失。繼續(xù)每周3劑，鞏固3周，諸癥悉除，隨訪半年未復(fù)發(fā)。

4.3董某，女48歲，主訴及現(xiàn)病史：反復(fù)排便困難5年余，患者5年來大便干燥，噯氣頻作，胸脅痞滿。經(jīng)用中西藥物治療，用時有效，停藥即如前。求中醫(yī)診治。

診見：噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹脹腹痛，食少納呆，大便秘結(jié)，欲便不得，苔薄白而膩，脈弦。

中醫(yī)診斷：便秘，辯證：氣機(jī)郁滯。

治法：調(diào)臟利腑，理氣和血。

方藥：按照實施例3提供的技術(shù)方案進(jìn)行治療，6天后大便調(diào)暢，1日1次，胸脅痞滿及腹脹腹痛癥狀基本消失。繼續(xù)每周2劑，連續(xù)鞏固3周后，諸癥悉除，隨訪半年未復(fù)發(fā)。

按照上述實施例，便可很好地實現(xiàn)本發(fā)明。