本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域,尤其涉及一種治療慢性附件炎的中藥制劑及制備方法。
背景技術(shù):
慢性附件炎是指女性內(nèi)生殖器官,包括子宮、輸卵管、卵巢及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜等處發(fā)生慢性或遷延性感染時炎癥的總稱。慢性附件炎大多發(fā)生在產(chǎn)后、剖宮產(chǎn)后、流產(chǎn)后、各種婦科手術(shù)后,以及在放置宮內(nèi)避孕器之后,這時生殖器官的完整性及其自然的防御有了損傷,使細(xì)菌得以進(jìn)入創(chuàng)面,使之感染而得病。
慢性附件炎可由以下多種原因造成:分娩或流產(chǎn)后由于患者抵抗力下降,病原體經(jīng)損傷的生殖道上行感染,并擴散到輸卵管、卵巢,繼而擴散至整個盆腔,引起炎癥;在宮內(nèi)節(jié)育器廣泛應(yīng)用的同時,患者不注意個人衛(wèi)生,或手術(shù)操作不嚴(yán)格而引發(fā);未經(jīng)嚴(yán)格消毒而進(jìn)行的宮腔操作,如吸宮術(shù)、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療,以及消毒不嚴(yán)格的產(chǎn)科手術(shù)感染等;不注意經(jīng)期衛(wèi)生,月經(jīng)期性交或不潔性交等;身體其他部位有感染未經(jīng)及時治療時,病原菌可經(jīng)血行傳播而引起輸卵管及卵巢炎,多見于結(jié)核性疾??;盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥:如闌尾炎時,可通過直接蔓延引起輸卵管炎、卵巢炎、盆腔炎、腹膜炎,炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢;性傳播疾?。喝缌懿?,感染后淋病雙球菌可以沿黏膜向上蔓延,引起輸卵管、卵巢炎癥。
慢性附件炎有程度不同的腹痛,慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,遷延日久,使盆腔充血,結(jié)締組織纖維化,盆腔器官相互粘連?;颊叱霈F(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀,時輕時重,并伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等,且往往在經(jīng)期或勞累后加重。婦科檢查時雙側(cè)或單側(cè)附件區(qū)壓痛,有增厚感,或出現(xiàn)壓痛性的包塊,白細(xì)胞計數(shù)增加或正常。有些附件炎的癥狀不明顯,由于輸卵管和卵巢相鄰,發(fā)生炎癥時不易區(qū)分。尤其是輸卵管的慢性炎癥,可導(dǎo)致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通,還可與周圍組織粘連,如輸卵管兩端閉塞,可形成輸卵管積水,積水穿入到粘連于一起的卵巢中,形成輸卵管卵巢囊腫。這是造成婚后不孕或?qū)m外孕的主要原因。
目前,治療慢性附件炎的藥品種繁多,療程較長,見效較慢,雖具有一定的療效,但治療效果不佳,治愈后易復(fù)發(fā),而且治療范圍窄,成本較高。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明提供了一種治療慢性附件炎的中藥制劑及制備方法;本發(fā)明中藥制劑所選藥材配伍相宜,符合中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論,并具有活血化瘀、消腫散結(jié)、清熱利濕之功效,對治療慢性附件炎具有獨特療效,且療效顯著,療程短、見效快,治愈后不復(fù)發(fā),成本較低,無任何毒副作用,安全可靠,能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,值得臨床上廣泛推廣應(yīng)用。
為實現(xiàn)上述目的,本發(fā)明的技術(shù)方案實施如下:
一種治療慢性附件炎的中藥制劑,制成所述中藥制劑有效成分的原料組成及重量份數(shù)為:
制成所述中藥制劑有效成分的原料組成及重量份數(shù)為:
制成所述中藥制劑有效成分的原料組成及重量份數(shù)為:
制成所述中藥制劑有效成分的原料組成及重量份數(shù)為:
一種治療慢性附件炎的中藥制劑的制備方法,包括以下工藝步驟:
(1)將半邊蓮、波羅蜜和莕菜洗凈,切碎,放入容器內(nèi),絞汁,濾雜質(zhì),留汁液,備用;
(2)將肉蓯蓉、斑茅、爵床、金沙草、紅門蘭和回心草洗凈,放入容器內(nèi),加入8~10倍量的蒸餾水,浸泡5~6小時后,煮沸3~4小時,提取;再次加入6~8倍量蒸餾水,煮沸2~3小時,提??;最后,加入4~6倍量蒸餾水,加熱煮沸1~2小時,提?。缓喜⑷翁崛∫?,過濾,得濾液,濃縮成60℃下相對密度為1.10~1.13的稠膏,備用;
(3)將萬丈深、金銀花、蛤蚧和薅田藨洗凈,浸入2倍量的60%的乙醇溶液浸泡1~2小時,加熱提取3小時,回收乙醇,濾過,得濾液,濃縮為65℃下相對密度為1.12~1.16的稠膏,備用;
(4)將地錦、凍青葉和及己放入容器內(nèi),進(jìn)行粉碎處理,研末,得到過180目的細(xì)粉,備用;
(5)將上述步驟(1)~(4)所制得的汁液、稠膏以及細(xì)粉制成膠囊,即得所述的治療慢性附件炎的中藥制劑。
本發(fā)明所用中藥的藥性如下:
半邊蓮:味甘、性平;歸心、小腸、肺經(jīng)。清熱解毒,利水消腫。主毒蛇咬傷,癰腫疔瘡,扁桃體炎,溫疹,足癬,跌打損傷,濕熱黃疸,闌尾炎,腸炎,腎炎,肝硬化腹水及多種癌癥?!蛾懘ū静荨份d:“解毒消炎,利尿,止血生肌。治腹水,小兒驚風(fēng),雙單乳蛾,漆瘡,外傷出血,皮膚疥癬,蛇蜂蝎傷?!?/p>
肉蓯蓉:味甘、咸,性溫;歸腎、大腸經(jīng)。補腎陽,益精血,潤腸道。主腎陽虛衰,精血不足之陽痿,遺精,白濁,尿頻余瀝,腰痛腳弱,耳鳴目花,月經(jīng)衍期,宮寒不孕,腸燥便秘?!秳e錄》載:“除膀胱邪氣,腰痛,止痢?!?/p>
斑茅:味甘、談,性平?;钛ń?jīng),通竅利水。主跌打損傷,筋骨風(fēng)痛,經(jīng)閉,月經(jīng)不調(diào),水腫蠱脹。崔禹錫《食經(jīng)》載:“主續(xù)絕傷,補中堅筋骨,益氣力,好令趨走?!?/p>
萬丈深:味微甘、苦,性涼。健脾消積,清熱解毒,下乳。用于小兒疳積,乳汁不足,支氣管炎,肺炎,肝炎,白帶,腸風(fēng)下血,筋骨疼痛,跌打損傷,瘡癤癰腫?!对颇现胁菟庍x》載:“潤肺止咳,清熱解毒,消食理氣,催乳。治支氣管炎,肺炎,癰疽,小兒疳積,乳汁不足,結(jié)膜炎?!?/p>
爵床:味微苦,性寒。清熱解毒,利尿消腫。用于感冒發(fā)熱,瘧疾,咽喉腫痛,小兒疳積,痢疾,腸炎,腎炎水腫,泌尿系感染,乳糜尿,外用治癰瘡癤腫,跌打損傷。廣州部隊《常用中草藥手冊》載:“清熱解毒,消滯散瘀。治感冒發(fā)燒,咽喉腫痛,小兒疳積,乳癰,肝炎,跌打損傷?!?/p>
波羅蜜:味甘、微酸,性平,無毒。生津除煩,解酒醒脾?!毒V目》載:“止渴解煩,醒酒,益氣。”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)菠蘿蜜具有抗氧化、抑菌、抗炎、輔助抗腫瘤、抑制黑色素生成和輔助降血糖的功效。
金沙草:味甘、微苦,性寒。清熱,利濕,舒筋活絡(luò),止血。主治尿路感染,尿路結(jié)石,腎炎水腫,肝炎,痢疾,目赤腫痛,風(fēng)濕痹痛,筋骨麻木,跌打骨折,外傷出血。
地錦:味辛、微澀,性溫;歸肝經(jīng)。祛風(fēng)止痛,活血通絡(luò)。主治風(fēng)濕痹痛,中風(fēng)半身不遂,偏正頭痛,產(chǎn)后血瘀,腹生結(jié)塊,跌打損傷,癰腫瘡毒,潰瘍不斂。《本草拾遺》載:“主破老血、產(chǎn)后血結(jié),婦人瘦損,不能飲食,腹中有塊;淋瀝不盡,亦白帶下,天行心悶,并煎服之,亦浸酒?!倍喾N體外抑菌試驗方法證明本品鮮汁、水煎劑、水煎醇提物等對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、卡他球菌、白喉桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、施氏痢疾桿菌、福氏痢疾桿菌、宋內(nèi)氏痢疾桿菌、綠膿桿菌、腸炎桿菌、豬霍亂沙門氏桿菌等均具有明顯的抑菌作用。
紅門蘭:味甘,性平;歸心、腎、胃經(jīng)。強心補腎,生津止渴,健脾胃。主治煩躁口渴,不思飲食,月經(jīng)不調(diào),虛勞貧血,頭暈,眼花?!秲?nèi)蒙古中草藥》載:“強心,補腎,生津,止渴,健脾胃,治煩躁口渴,不思飲食,陰液不足,月經(jīng)不調(diào)?!?/p>
莕菜:味辛、甘,性寒;歸膀胱經(jīng)。發(fā)汗透疹,利尿通淋,清熱解毒。主感冒發(fā)熱無汗,麻疹透發(fā)不暢,水腫,小便不利,熱淋,諸瘡腫毒,毒蛇咬傷?!夺t(yī)林纂要》載:“除煩,解熱,消痰,行水?!?/p>
金銀花:味甘,微苦,性寒;歸肺、胃、心、大腸經(jīng)。清熱祛邪,宣散風(fēng)熱,清解血毒?,F(xiàn)代藥理研究表明,金銀花中的有效成分具有抗菌及抗病毒作用,對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、綠膿桿菌以及流感病毒等都有明顯抑制作用,并且能夠增強免疫功能,抗炎、解熱,對炎癥有明顯抑制作用。
凍青葉:味苦、澀,性涼;歸心、肝、肺、腎經(jīng)。清熱消炎。治腮腺炎,瘡毒,水火燙傷,風(fēng)濕,跌打骨折。
蛤蚧:味咸,性平;歸肺、腎經(jīng)。補肺益腎,納氣定喘,助陽益精。用于虛喘氣促,勞嗽咳血,陽萎遺精?!毒V目》載:“補肺氣,益精血,定喘止嗽,療肺癰消渴,助陽道?!?/p>
回心草:味淡、微苦,性平;歸心經(jīng)。養(yǎng)心安神,清肝明目。用于心悸怔忡,神經(jīng)衰弱;外用治目赤腫痛?!对颇纤济┲胁菟庍x》載:“安神鎮(zhèn)靜。治心慌、心悸,心臟病?!?/p>
及己:味辛、性溫,有毒;歸肝經(jīng)。舒筋活絡(luò),祛風(fēng)止痛,消腫解毒。用于跌打損傷,風(fēng)濕腰腿痛,疔瘡腫毒,毒蛇咬傷?!墩憬耖g常用草藥》載:“散瘀活血,抗菌消炎。治跌傷,扭傷,骨折,癤腫,經(jīng)閉?!?/p>
薅田藨:味苦、澀,性涼,無毒;歸肝、肺、腎經(jīng)。清熱解毒,散瘀止血,殺蟲療瘡。主感冒發(fā)熱,咳嗽痰血,痢疾,跌打損傷,產(chǎn)后腹痛,疥瘡,癤腫,外傷出血?!赌蠈幨兴幬镏尽份d:“散瘀,止痛,化痰。治跌打,咳嗽,產(chǎn)后瘀痛,赤痢,熱眼。”
本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比,具有以下有益效果:
本發(fā)明中藥制劑所選藥材配伍相宜,符合中醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)理論,并具有活血化瘀、消腫散結(jié)、清熱利濕之功效,對治療慢性附件炎具有獨特療效,且療效顯著,療程短、見效快,治愈后不復(fù)發(fā),成本較低,無任何毒副作用,安全可靠,能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,值得臨床上廣泛推廣應(yīng)用。
具體實施方式
下面結(jié)合具體實施例對本發(fā)明做進(jìn)一步闡述。
實施例1
本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成及重量為:
一種治療慢性附件炎的中藥制劑的制備方法,包括以下工藝步驟:
(1)將半邊蓮、波羅蜜和莕菜洗凈,切碎,放入容器內(nèi),絞汁,濾雜質(zhì),留汁液,備用;
(2)將肉蓯蓉、斑茅、爵床、金沙草、紅門蘭和回心草洗凈,放入容器內(nèi),加入8~10倍量的蒸餾水,浸泡5~6小時后,煮沸3~4小時,提取;再次加入6~8倍量蒸餾水,煮沸2~3小時,提取;最后,加入4~6倍量蒸餾水,加熱煮沸1~2小時,提?。缓喜⑷翁崛∫?,過濾,得濾液,濃縮成60℃下相對密度為1.10~1.13的稠膏,備用;
(3)將萬丈深、金銀花、蛤蚧和薅田藨洗凈,浸入2倍量的60%的乙醇溶液浸泡1~2小時,加熱提取3小時,回收乙醇,濾過,得濾液,濃縮為65℃下相對密度為1.12~1.16的稠膏,備用;
(4)將地錦、凍青葉和及己放入容器內(nèi),進(jìn)行粉碎處理,研末,得到過180目的細(xì)粉,備用;
(5)將上述步驟(1)~(4)所制得的汁液、稠膏以及細(xì)粉制成膠囊,即得所述的治療慢性附件炎的中藥制劑。
用法用量:口服即可,每日2次,早晚各1次,每次1粒(每粒0.5g),飯后溫開水送服;7天為1個療程,2~5個療程即可痊愈,病情嚴(yán)重者遵醫(yī)囑酌增用量。
實施例2
本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成及重量為:
本實施例的中藥制劑制備方法工藝步驟及用法用量與實施例1相同。
實施例3
本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成及重量為:
本實施例的中藥制劑制備方法工藝步驟及用法用量與實施例1相同。
實施例4
本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成及重量為:
本實施例的中藥制劑制備方法工藝步驟及用法用量與實施例1相同。
實施例5
本發(fā)明中藥制劑有效成分的原料組成及重量為:
本實施例的中藥制劑制備方法工藝步驟及用法用量與實施例1相同。
臨床資料:
1、病例選擇:
作為治療慢性附件炎的中藥制劑,選擇確診的慢性附件炎患者208例臨床觀察,病人隨機分成治療組和對照組兩組,治療組女性104例,年齡20~55歲,平均年齡37.5歲,平均病程1年;對照組女性104例,年齡21~54歲,平均年齡37.5歲,平均病程1年。
治療組和對照組兩組病例的病程、癥狀輕重程度基本一致,無顯著差異,具有可比性。
2、藥物選擇:
治療組服用本發(fā)明中藥制劑,口服即可,每日2次,早晚各1次,每次1粒(每粒0.5g),飯后溫開水送服;7天為1個療程,2~5個療程即可痊愈,病情嚴(yán)重者遵醫(yī)囑酌增用量。
對照組服用阿莫西林膠囊,口服,成人一次0.5g,每6~8小時1次,一日劑量不超過4g。
3、療效判定:
(1)治愈:下腹部墜脹、疼痛癥狀全部消失,婦科及B超檢查正常。
(2)顯效:下腹部墜脹、疼痛癥狀明顯減輕,婦科及B超檢查明顯改善。
(3)有效:下腹部墜脹、疼痛癥狀有所減輕,婦科及B超檢查有所改善。
(4)無效:通過治療后下腹部墜脹、疼痛癥狀無減輕或加重。
4、結(jié)果:
選用本發(fā)明中藥制劑的治療組中,治愈68例,顯效22例,有效11例,無效3例,治愈率65.4%,總有效率97.1%。
對照組中治愈55例,顯效20例,有效13例,無效16例,治愈率52.9%,總有效率84.6%。
以上結(jié)果顯示,治療組的治愈率和總有效率明顯高于對照組。
典型病例舉例:
1、譚某,女,25歲,遼寧遼陽人?;颊吒共繅嬐?,經(jīng)期血量多,白帶多,勞累后時感腰酸,去醫(yī)院檢查,確診為慢性附件炎,多方求醫(yī)治療,都未見好轉(zhuǎn),經(jīng)人介紹,服用本發(fā)明中藥制劑治療,服用1個療程后,病情明顯好轉(zhuǎn),服用2個療程后,癥狀消失,痊愈,1年后B超復(fù)查無復(fù)發(fā)。
2、鄒某,女,33歲,山東威海人?;颊呋悸愿郊?年余,使用過多種藥物治療,治療效果不佳,經(jīng)朋友介紹來我院就診,服用本發(fā)明中藥制劑治療,服用2個療程后,癥狀明顯好轉(zhuǎn),繼續(xù)服用3個療程后,癥狀全部消失,隨訪至今無復(fù)發(fā)。
3、熊某,女,41歲,安徽淮南人?;颊呦赂箟嬐矗舅嵬?,白帶量多,下腹部有壓痛,癥狀時輕時重,去醫(yī)院做婦科檢查顯雙側(cè)附件有明顯壓痛,診斷為慢性附件炎,醫(yī)生給予本發(fā)明中藥制劑治療,服用1個療程后,癥狀有所減輕,病情得到控制,繼續(xù)服用2個療程后,癥狀全部消失,痊愈。
4、金某,女,39歲,天津津南區(qū)人。患者下腹墜脹疼痛半年余,時輕時重,拒按,腰膝酸軟,平時白帶量多而稀,頭暈乏力,去醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生確診患有慢性附件炎,經(jīng)服用本發(fā)明中藥制劑治療,服用1個療程后,癥狀明顯緩解,服用3個療程后,癥狀全部消失,痊愈,半年后復(fù)查無復(fù)發(fā)。
5、邵某,女,50歲,吉林白城人?;颊哐岜惩?、下腹墜脹,去婦科醫(yī)院B超檢查,雙附件與盆腔邊界處模糊不清,診斷患慢性附件炎,曾在多家醫(yī)院治療,治療效果不理想,經(jīng)朋友介紹來我院就診,服用本發(fā)明中藥制劑治療,服用1個療程后,癥狀明顯緩解,服用2個療程后,癥狀消失,痊愈,隨訪至今無復(fù)發(fā)。
6、廖某,女,42歲,黑龍江齊齊哈爾人?;颊甙讕г龆?,月經(jīng)周期不規(guī)律,下腹頻繁出現(xiàn)墜痛,經(jīng)去醫(yī)院檢查,附件區(qū)有明顯壓痛和反跳痛,醫(yī)生診斷,患有慢性附件炎,給予本發(fā)明中藥制劑治療,服用1個療程后,癥狀有所好轉(zhuǎn),繼續(xù)服用2個療程后,癥狀全部消失,痊愈,1年后復(fù)查無復(fù)發(fā)。