醫(yī)用吻合器的制造方法
【專利摘要】本實用新型揭示了一種醫(yī)用吻合器，包括擊發(fā)組件、釘砧座、釘砧組件及釘倉組件，擊發(fā)組件包括釘倉推桿、前連桿以及后連桿，釘倉推桿和后連桿分別通過前連桿銷和后連桿銷與前連桿樞軸連接，擊發(fā)組件通過前連桿和后連桿的相對樞轉改變前連桿的遠端和后連桿的近端之間的距離，并進而通過釘倉推桿驅動釘倉組件從釘砧座的近端向遠端運動，前連桿上凸伸有彼此相對的兩個第一連接部以及位于兩個第一連接部之間的第二連接部，前連桿銷包括與兩個第一連接部適配的第一部分以及與第二連接部適配的第二部分，前連桿銷的第一部分與前連桿的第二連接部在前連桿銷的銷軸方向上的投影具有重疊部分。通過上述方式，可以避免前連桿銷的滑脫，保證吻合器的正常操作。
【專利說明】醫(yī)用吻合器

【技術領域】
[0001]本實用新型屬于醫(yī)療器械制造【技術領域】，具體涉及一種醫(yī)用吻合器。

【背景技術】
[0002]吻合器是對腸道等生理組織進行外科手術時經常使用的一種醫(yī)療器械，它是醫(yī)學上使用的替代傳統(tǒng)手工縫合的設備，由于現代科技的發(fā)展和制作技術的改進，目前臨床上使用的吻合器質量可靠，使用方便，嚴密、松緊合適，尤其是其縫合快速、操作簡便及很少有副作用和手術并發(fā)癥等優(yōu)點，有時還使得過去無法切除的腫瘤手術得以病灶切除，很受國內外臨床外科醫(yī)生的青睞和推崇；該儀器性能的差異對于整個手術效果起著至關重要的作用。


【發(fā)明內容】

[0003]本實用新型的目的在于提供一種醫(yī)用吻合器，其可以防止前連桿銷的偏移滑脫。
[0004]為實現上述實用新型目的，本實用新型提供一種醫(yī)用吻合器，包括擊發(fā)組件、釘砧座、釘砧組件以及釘倉組件，所述擊發(fā)組件包括釘倉推桿、前連桿以及后連桿，所述釘倉推桿和后連桿分別通過前連桿銷和后連桿銷與所述前連桿樞軸連接，所述擊發(fā)組件通過所述前連桿和后連桿的相對樞轉改變所述前連桿的遠端和后連桿的近端之間的距離，并進而通過所述釘倉推桿驅動所述釘倉組件從所述釘砧座的近端向遠端運動，所述前連桿上凸伸有彼此相對的兩個第一連接部以及位于所述兩個第一連接部之間的第二連接部，所述前連桿銷包括與所述兩個第一連接部適配的第一部分以及與所述第二連接部適配的第二部分，其中，所述前連桿銷的第一部分與所述前連桿的第二連接部在所述前連桿銷的銷軸方向上的投影具有重疊部分。
[0005]作為本實用新型的進一步改進，所述第一部分的軸徑大于所述第二部分的軸徑。
[0006]作為本實用新型的進一步改進，所述兩個第一連接部和第二連接部在所述前連桿銷的銷軸方向上的投影共同限定一半封閉的孔，所述半封閉的孔上的開口口徑小于所述前連桿銷上第二部分的軸徑。
[0007]作為本實用新型的進一步改進，所述兩個第一連接部和第二連接部在所述前連桿銷的銷軸方向上的投影共同限定一封閉的孔。
[0008]作為本實用新型的進一步改進，所述第二連接部在所述前連桿銷的銷軸方向上的長度等于所述前連桿銷上兩個第一部分之間的距離。
[0009]作為本實用新型的進一步改進，所述第一連接部上形成有與所述第一部分適配的銷孔，所述第二連接部上形成有與所述第二部分適配的卡勾。
[0010]作為本實用新型的進一步改進，所述卡勾內凸設有一限位部，所述前連桿銷的第一部分與所述限位部在所述前連桿銷的銷軸方向上的投影具有重疊部分。
[0011 ] 作為本實用新型的進一步改進，所述限位部為一平面凸臺。
[0012]作為本實用新型的進一步改進，所述限位部形成于所述卡勾的底壁上。
[0013]與現有技術相比，本實用新型提供的醫(yī)用吻合器通過將前連桿銷的兩個第一部分與夾在其之間的前連桿的第二連接部設置為在前連桿銷的銷軸方向上具有重疊的投影部分，以限制前連桿銷的滑脫，保證吻合器的正常工作。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0014]圖1是本實用新型醫(yī)用吻合器一實施方式的結構示意圖；
[0015]圖2是本實用新型醫(yī)用吻合器一實施方式中釘倉組件和釘砧組件的爆炸結構示意圖；
[0016]圖3是本實用新型醫(yī)用吻合器一實施方式的爆炸結構示意圖；
[0017]圖4是本實用新型醫(yī)用吻合器一實施方式的部分結構的爆炸示意圖；
[0018]圖5是本實用新型醫(yī)用吻合器一實施方式的前連桿的結構示意圖；
[0019]圖6是圖5所示的醫(yī)用吻合器一實施方式的前連桿的部分剖視圖；
[0020]圖7是本實用新型醫(yī)用吻合器一實施方式的前連桿銷的結構示意圖；
[0021]圖8是本實用新型醫(yī)用吻合器一實施方式的前連桿銷和前連桿配合的結構示意圖；
[0022]圖9是是圖8沿A-A方向的剖視圖；
[0023]圖10是圖9中虛線框內的放大示意圖；
[0024]圖11是將圖10中的前連桿銷省略后的示意圖。

【具體實施方式】
[0025]以下將結合附圖所示的【具體實施方式】對本實用新型進行詳細描述。但這些實施方式并不限制本實用新型，本領域的普通技術人員根據這些實施方式所做出的結構、方法、或功能上的變換均包含在本實用新型的保護范圍內。
[0026]為清楚地表達本申請內所描述的位置與方向，以器械操作者作為參照，靠近操作者的一端為近端，遠離操作者的一端為遠端。同時，在本申請中，定義吻合器的下方為握持手柄由殼體延伸的方向，與該下方相對的，即定義為吻合器的上方。
[0027]如圖1所示，在本實用新型一實施方式中，吻合器100包括殼體10，由殼體10內向遠端伸出的支撐結構20，連接于支撐結構20遠端的釘砧座30。釘砧座30可與支撐結構20固定連接，且其橫截面呈弧形，殼體10的近端下方成型有握持手柄40。
[0028]吻合器100還包括釘倉組件32和釘砧組件34。在本實施方式中，釘倉組件32和釘砧組件34可拆卸地安裝在釘砧座30上，且和釘砧座30的形狀相匹配，即是釘倉組件32和釘砧組件34的橫截面也均設置為弧形，如此，即可在更小的可操作空間內對生理組織進行吻合。
[0029]如圖2所示,釘倉組件32具有釘倉322,該釘倉322包括一釘倉面(未標示),釘倉面上以交錯方式排列有一行或多行的縫合釘容納槽(未標示)，釘倉組件32還包括設置于釘倉322內的推釘片324和切刀組件。推釘片324可將縫合釘自縫合釘容納槽中推出，切刀組件包括一刀架326以及一安裝在刀架326遠端的切刀328。釘倉組件32中還配置有一釘倉罩329用于對釘倉32內的縫合釘和切刀328起阻隔作用，防止漏釘和誤擊發(fā)。
[0030]釘倉面及推釘片324上分別設有與該切刀328適配的狹縫(未標示)，以支持切刀328的擊發(fā)操作。在本實施方式中，縫合釘容納槽位于狹縫的兩側，如此，在對組織切割縫合過程中，可以將離斷的組織兩斷端同時進行縫合。
[0031]配合參照圖2和圖3所示，在本實用新型一實施方式中，釘倉組件32的遠端還連接有釘砧組件34，釘砧組件34包括釘砧342和刀砧344，在將釘倉組件32安裝到釘砧座30的同時，該釘砧342和刀砧344可配合地安裝在釘砧座30上。
[0032]支撐結構20包括一對相對設置的左側及右側支架22、24，左側及右側支架22、24上分別設置有可與釘砧座30上的銷孔及其上預設的凸起302配合的安裝孔222、242，以實現釘砧座30與支撐結構20的彼此固定。
[0033]支撐結構20的另一端連接到殼體10，相應地，該殼體10包括左半殼體12及右半殼體14，以分別對應連接左側及右側支架22、24。
[0034]吻合器100還包括擊發(fā)組件50，擊發(fā)組件50包括設于吻合器100下方的擊發(fā)把手52、受擊發(fā)把手52驅動的釘倉推桿54以及連接擊發(fā)把手52和釘倉推桿54的傳動構件。釘倉推桿54可在擊發(fā)把手52的作用下，驅動釘倉組件32從吻合器100的近端向遠端移動，以靠近釘砧組件34，最終使吻合器100閉合。此時，若在釘倉組件32和釘砧組件34之間放置有生理組織，則該釘倉推桿54可驅動釘倉組件32靠近釘砧組件34以夾閉該生理組織。
[0035]在本實用新型一實施方式中，傳動構件包括前連桿562和后連桿564。前連桿562的遠端與釘倉推桿54通過前連桿銷561樞軸連接,前連桿562的近端與后連桿564的遠端通過后連桿銷(圖未示)樞軸相連，后連桿564的近端連接至支撐結構20上。
[0036]為了引導釘倉推桿54沿預定的閉合方向運動，釘倉推桿54上設置有第一滑動槽542，左側支架22和右側支架24上分別設置有安裝孔226、244以固定第一滑動銷544，第一滑動銷544穿過第一滑動槽542并與其滑動配合。在吻合器100閉合的過程中，釘倉推桿54在彼此配合的第一滑動銷544及第一滑動槽542的引導下，沿閉合方向運動。
[0037]進一步地，左側支架22和右側支架24上分別設置有第二滑動槽228、246，前連桿銷561分別配合至該第二滑動槽228、246。由于在吻合器100的閉合過程中，前連桿562施加于釘倉推桿54上的為一斜向上的推力，若單獨設置第一滑動銷544和第一滑動槽542來引導釘倉推桿54，則在閉合較厚的生理組織時，釘倉推桿54可能會由于受力過大而彎曲變形，且增加閉合過程中的摩擦力。通過在左側支架22和右側支架24上設置的第二滑動槽228,246與原有的前連桿銷561配合，釘倉推桿54上的第二滑動銷561受動地將該斜向上的推力中向上部分的分力作用于左側支架22和右側支架24上的第二滑動槽228、246的上部，與所述第二滑動槽228、246的上部對第二滑動銷561施加的反作用力抵消。前連桿562銷軸在左右支架22、24的第二滑動槽228、246內移動，以保證結構的穩(wěn)定性和剛性，保證了吻合器100的整體機械強度，且提升閉合感受。
[0038]參圖5至圖8所示，前連桿562上凸伸有兩個第一連接部5622以及位于兩個第一連接部5622之間的第二連接部5624，前連桿銷561包括與兩個第一連接部5622適配的第一部分5612以及與第二連接部5624適配的第二部分5614，該前連桿銷561的第一部分5612與前連桿562的第二連接部5624在前連桿銷561的銷軸方向上的投影具有重疊部分。也即，當前連桿銷561與前連桿562配合時，前連桿銷561的第一部分5612會受到前連桿562上第二連接部5624的限制，進而避免前連桿銷561滑脫出支撐結構20外。
[0039]本實施方式中，前連桿銷561的第一部分5612的軸徑大于第二部分5614的軸徑，第二連接部5624在前連桿銷561的銷軸方向上的長度等于該兩個第一部分5612之間的距離，如此，當前連桿銷561與前連桿562裝配完成后，前連桿銷561也即被限制了沿其軸向上的活動。
[0040]第一連接部5622和第二連接部5624的結構形式可以是多樣，一種情形中，第一連接部5622和第二連接部5624在前連桿銷561的銷軸方向上的投影可以是共同限定一半封閉的孔，該半封閉的孔上的開口口徑小于前連桿銷上第二部分的軸徑；又一情形中，第一連接部5622和第二連接部5624在前連桿銷561的銷軸方向上的投影可以是共同限定一封閉的孔。上述的兩種情形中，投影上所形成的孔實質上也即對應了前連桿562上用于安裝前連桿銷561的具體結構，在此基礎上，可以具體地在第一連接部5622和第二連接部5624上設置銷孔、卡扣、夾持件等多種形式的連接機構。
[0041]在本實用新型的一實施方式中，第一連接部5622上設置有銷孔5626，第二連接部5624上設置有卡勾5628，安裝時，前連桿銷561穿過銷孔5626并將其上的第二部分5614與卡勾5628彼此扣合，無需借助額外的工具，裝配過程簡單。
[0042]參圖9至圖11所示，卡勾5628內凸設有一限位部5629，前連桿銷561的第一部分5612與限位部5629在前連桿銷561的銷軸方向上的投影具有重疊部分D。該限位部5629優(yōu)選地設置為“平面凸臺”的形式，并形成于卡勾5628的底壁上。通過設置的限位部5629，可以更好地對前連桿銷561上位于卡勾5628兩側的第一部分5612進行限位，優(yōu)化前連桿銷561的防脫落效果。
[0043]這里，需要說明的是，上述的卡勾5628的“底壁”是以卡勾的開口為參照，定義卡勾內遠離開口的部分為其底壁。
[0044]繼續(xù)配合參照圖3，吻合器100還包括一個防溢針組件，該防溢針組件包括一防溢針推桿62、連接防溢針推桿62的傳動推桿64,以及穿設于釘倉組件32中的防溢針61 (參圖2所示)，防溢針61與傳動推桿64可聯動地連接。
[0045]在本實用新型一實施方式中，該防溢針推桿62設置為鞍形，其在近端設有對稱的操作部，操作部突出殼體10設置。
[0046]防溢針組件還包括與防溢針推桿62配合連接的轉動曲柄66。轉動曲柄66樞軸連接于支架20，同時活動連接于釘倉推桿54。通過防溢針推桿62的操作部，可將防溢針推桿62從吻合器100的近端向遠端推進，同時，在推進防溢針推桿62時，也會聯動傳動推桿64向遠端運動，從而關聯地推動防溢針61向吻合器遠端運動。
[0047]本實用新型一實施方式中的吻合器100在夾閉生理組織時的操作過程如下:
[0048]在吻合器100的初始狀態(tài)下，前連桿562與后連桿564彼此呈一小于180度的夾角設置，且前連桿562與后連桿564連接部位抵持于擊發(fā)把手52上的一支撐部522。
[0049]在需要夾閉生理組織時，可先將生理組織放置于釘砧組件34的釘砧面與釘倉組件32的釘倉面之間，然后，推動防溢針推桿62向吻合器遠端移動，從而聯動推桿64及防溢針61向吻合器的遠端移動，以使防溢針61從釘倉組件32中伸出，并最終與釘砧組件34上設有的接納部(未標示)配合，封閉釘砧組件34和釘倉組件32之間的開口，也即封閉釘砧座30的開口。
[0050]然后，驅動擊發(fā)把手52樞軸地朝向握持手柄40轉動，此時，支撐部522會抵持前連桿562和后連桿564的連接部位，使前連桿562與后連桿564受迫地相對樞轉并朝趨向增大兩者間夾角的狀態(tài)運動。
[0051]在本實用新型一實施方式中，前連桿562與后連桿564可被支撐部522驅動至夾呈略大于180度角的相對穩(wěn)定配合狀態(tài)，并最終抵持于支撐結構20上的抵持部224，此時前連桿562與后連桿564運動至過盈狀態(tài)。
[0052]在此過程中，前連桿562的遠端與后連桿564的近端之間限定的距離逐漸增加至最大距離后再略有減小，由于后連桿564的近端被固定于支撐結構20上,前連桿562的遠端實現驅動釘倉推桿54朝吻合器的遠端運動，釘倉推桿54作用于釘倉組件32上的驅動力使得釘倉組件32受迫地向釘砧組件34靠近，從而夾閉生理組織。
[0053]在本實用新型一實施方式中，擊發(fā)組件50還包括一推釘桿58，其被可滑動地配合在釘倉推桿54內，推釘桿58與刀架326作用的表面被制作為彼此適配的形狀。
[0054]本實施方式中，推釘桿58的橫截面呈弧形。
[0055]擊發(fā)把手52上連接有一楔形片524，該楔形片524可被至少部分地裝配于釘倉推桿54內以實現與推釘桿58的相互作用。
[0056]本實用新型一實施方式中的吻合器100在切割并縫合生理組織時的操作過程如下:
[0057]在完成上述夾閉生理組織操作后，擊發(fā)把手52在把手復位簧(圖未示)的帶動下朝遠離握持手柄40的方向旋轉實現擊發(fā)把手52的自動復位。
[0058]在此過程中，擊發(fā)把手52上的楔形片524被觸發(fā)抵持于推釘桿58上，此時，再通過將擊發(fā)把手52朝向握持手柄40的方向樞軸旋轉，使楔形片524推動推釘桿58向吻合器的遠端運動，以實現對切刀328和推釘片324的同時擊發(fā)，推釘片324推動縫合釘容納槽內的縫合釘釘緊于生理組織之上，同時切刀328對相應的生理組織進行切割。
[0059]推釘桿58的近端具有延伸出釘倉推桿54外部的一扣持部582，擊發(fā)組件還包括一連接在該扣持部582和支撐結構20之間的復位彈性元件59，在本實用新型一實施方式中，復位彈性元件59為一拉簧。
[0060]在推釘桿58被擊發(fā)的過程中，該復位彈性元件59處于拉伸狀態(tài)，而吻合器在擊發(fā)狀態(tài)下，即是對生理組織進行了切割并縫合后，復位彈性元件59在自身拉力的作用下將推釘桿58拉回，同時，即可將設置有切刀328的刀架326拉回，如此，吻合器完成了整個擊發(fā)過程，達到擊發(fā)完成狀態(tài)。
[0061]在吻合器達到擊發(fā)完成狀態(tài)后，可通過按壓釋放鈕70，以打開閉合的釘倉組件32和釘砧組件34。
[0062]在本實用新型一實施方式中，釋放鈕70通過一釋放鈕銷702活動連接于支撐結構20上，并且，后連桿564的近端也可以通過與該釋放鈕銷702的連接實現與支撐結構20的相對固定。
[0063]釋放鈕70的遠端具有可與后連桿564作用的抵持端704，按壓釋放鈕70時，該抵持端704會驅動前連桿562和后連桿564朝形成小于180度夾角的狀態(tài)運動，即是該前連桿562和該后連桿564的連接部位向吻合器的下方運動，以破壞前連桿562與后連桿564之間相對穩(wěn)定的配合狀態(tài)，進而將釘倉推桿54和釘倉組件32拉回至相對近端，從而將器械從手術部位取出。
[0064]當然，若需要再次使用該吻合器，可以置換新的釘倉組件32和/或釘砧組件34，從而進行下次的切割縫合。
[0065]應當理解，雖然本說明書按照實施方式加以描述，但并非每個實施方式僅包含一個獨立的技術方案，說明書的這種敘述方式僅僅是為清楚起見，本領域技術人員應當將說明書作為一個整體，各實施方式中的技術方案也可以經適當組合，形成本領域技術人員可以理解的其他實施方式。
[0066]上文所列出的一系列的詳細說明僅僅是針對本實用新型的可行性實施方式的具體說明，它們并非用以限制本實用新型的保護范圍，凡未脫離本實用新型技藝精神所作的等效實施方式或變更均應包含在本實用新型的保護范圍之內。
【權利要求】
1.一種醫(yī)用吻合器，包括擊發(fā)組件、釘砧座、釘砧組件以及釘倉組件，所述擊發(fā)組件包括釘倉推桿、前連桿以及后連桿，所述釘倉推桿和后連桿分別通過前連桿銷和后連桿銷與所述前連桿樞軸連接，所述擊發(fā)組件通過所述前連桿和后連桿的相對樞轉改變所述前連桿的遠端和后連桿的近端之間的距離，并進而通過所述釘倉推桿驅動所述釘倉組件從所述釘砧座的近端向遠端運動，其特征在于，所述前連桿上凸伸有彼此相對的兩個第一連接部以及位于所述兩個第一連接部之間的第二連接部，所述前連桿銷包括與所述兩個第一連接部適配的第一部分以及與所述第二連接部適配的第二部分，其中，所述前連桿銷的第一部分與所述前連桿的第二連接部在所述前連桿銷的銷軸方向上的投影具有重疊部分。
2.根據權利要求1所述的醫(yī)用吻合器，其特征在于，所述第一部分的軸徑大于所述第二部分的軸徑。
3.根據權利要求2所述的醫(yī)用吻合器，其特征在于，所述兩個第一連接部和第二連接部在所述前連桿銷的銷軸方向上的投影共同限定一半封閉的孔，所述半封閉的孔上的開口口徑小于所述前連桿銷上第二部分的軸徑。
4.根據權利要求2所述的醫(yī)用吻合器，其特征在于，所述兩個第一連接部和第二連接部在所述前連桿銷的銷軸方向上的投影共同限定一封閉的孔。
5.根據權利要求2所述的醫(yī)用吻合器，其特征在于，所述第二連接部在所述前連桿銷的銷軸方向上的長度等于所述前連桿銷上兩個第一部分之間的距離。
6.根據權利要求2所述的醫(yī)用吻合器，其特征在于，所述第一連接部上形成有與所述第一部分適配的銷孔，所述第二連接部上形成有與所述第二部分適配的卡勾。
7.根據權利要求6所述的醫(yī)用吻合器，其特征在于，所述卡勾內凸設有一限位部，所述前連桿銷的第一部分與所述限位部在所述前連桿銷的銷軸方向上的投影具有重疊部分。
8.根據權利要求7所述的醫(yī)用吻合器，其特征在于，所述限位部為一平面凸臺。
9.根據權利要求7所述的醫(yī)用吻合器，其特征在于，所述限位部形成于所述卡勾的底壁上。
【文檔編號】A61B17/115GK204147074SQ201420641912
【公開日】2015年2月11日 申請日期:2014年10月31日 優(yōu)先權日:2014年10月31日
【發(fā)明者】陳望東, 丁水澄, 李來存 申請人:蘇州天臣國際醫(yī)療科技有限公司