解剖型視頻咽喉鏡的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種解剖型視頻咽喉鏡，鏡片主體呈半圓形，左側(cè)下面向圓心內(nèi)折延長，上面過半圓端有短延長。連接延長部的半圓左側(cè)為鏡頭端，方向垂直向下。延長部下面與半圓左側(cè)端垂線的夾角＞30度，長度＜50mm，末端有弧形翹起的內(nèi)突。下面延長部分的延長線與半圓頂點(diǎn)切線的交角≤60度。半圓的直徑依不同型號(hào)介于60mm至120mm。鏡體分為前后兩部，前、后寬＜23mm，后部為封閉的視頻器鏡頭置入槽，寬＜8mm。前部為氣管導(dǎo)管引導(dǎo)槽，寬＜15mm，右側(cè)起上面、外面開放，呈“L”形，向左側(cè)上面逐漸展開并覆蓋至與下面同寬，過鏡頭端下壓，呈外面開放的“C”形。本設(shè)計(jì)貼近實(shí)際口咽喉解剖弧度，對顯露聲門和準(zhǔn)確引導(dǎo)并置入氣管導(dǎo)管提供了特殊的結(jié)構(gòu)條件。
【專利說明】解剖型視頻咽喉鏡

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001 ] 涉及醫(yī)療用于顯露聲門弓I導(dǎo)氣管導(dǎo)管進(jìn)行氣管插管的可視裝置。

【背景技術(shù)】
[0002]可視咽喉鏡的應(yīng)用為氣管插管尤其是困難氣管插管提供了一種更安全有效的方法，目前常見的幾種裝置各自存在一定的使用限制，如價(jià)格過高，一般醫(yī)院尤其基層醫(yī)院難以負(fù)擔(dān)；自然體位下操作不夠方便，一般醫(yī)生需有氣管插管技術(shù)基礎(chǔ)并經(jīng)多次練習(xí)才能掌握；視野小，聲門暴露不佳，鏡頭易受組織遮擋，無法連續(xù)清晰顯示周圍組織，使位置判斷和調(diào)整常有困難，操作時(shí)手眼配合常難以協(xié)調(diào)，使氣管導(dǎo)管置入發(fā)生困難，尤其經(jīng)驗(yàn)不足者。
[0003]某些可塑型觀察用內(nèi)窺鏡，該類產(chǎn)品雖可塑形成符合實(shí)際解剖弧度，但固定支撐作用差，易變形，實(shí)際操作中難以保持理想的解剖弧度，在特殊困難病人常無法控制和調(diào)整到準(zhǔn)確位置。
[0004]目前固定形狀的鏡片類可視喉鏡，鏡片形狀與口咽喉實(shí)際解剖弧度不夠貼近，暴露咽喉時(shí)仍需要調(diào)整頭部位置并用較大的提拉力，導(dǎo)管置入時(shí)頭端位置常難以精確隨意控制；或者暴露顯示咽喉容易，但無便于導(dǎo)管位置調(diào)整的引導(dǎo)槽，使導(dǎo)管置入有時(shí)還有困難。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0005]本實(shí)用新型要解決的技術(shù)問題是提供一種更接近解剖的視頻咽喉鏡，因口腔自門齒至聲門的上呼吸道自然形狀呈近似倒魚鉤，根據(jù)口咽喉部的特定解剖形態(tài)，本實(shí)用新型設(shè)計(jì)成能最大限度貼近實(shí)際口咽喉解剖弧度，無需調(diào)整頭位，鏡片置入口腔后也無需特別用力提拉即可輕松到達(dá)咽喉部，并顯露聲門；氣管導(dǎo)管引導(dǎo)槽可引導(dǎo)氣管導(dǎo)管進(jìn)入鏡頭視野。與現(xiàn)有產(chǎn)品不同處在于，除縱向外，必要時(shí)橫向也有比較充分的氣管導(dǎo)管位置調(diào)整能力，便于導(dǎo)管準(zhǔn)確置入。右側(cè)部分“L”形設(shè)計(jì)，可使體積更小，減少鏡體置入口腔后受唇齒的限制，增加鏡體在口腔內(nèi)外的移動(dòng)范圍，便于準(zhǔn)確調(diào)整鏡頭端的鏡片位置；鏡頭至鏡片頂端有足夠的距離，保證足夠的成像景深和成像范圍，可避免鏡頭被組織遮擋使視野無圖像而影響觀察定位。
[0006]為解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型提供了一種具有特殊角度并帶特殊引導(dǎo)槽的解剖型視頻咽喉鏡。鏡片鏡體呈半圓及一側(cè)內(nèi)折。圓形鏡體部份內(nèi)徑按不同型號(hào)介于60mm和120mm之間,左側(cè)為鏡頭端,右側(cè)為鏡頭置入端。鏡片鏡體分前后兩部，寬度< 23mm,后部為右側(cè)端開口其余部分封閉的視頻器鏡頭置入槽，寬度<8_，前部為半開放的氣管導(dǎo)管等的引導(dǎo)槽，寬度< 15mm，右側(cè)上面、外面開放呈“L”形，向左側(cè)上面逐漸展開并覆蓋，與下面同寬，越過鏡頭端< 1mm并下壓，呈外面完全開放的“C”形。
[0007]本實(shí)用新型的有益效果在于:形狀上綜合考慮了既能夠最大限度貼近自然口咽喉解剖弧度，與現(xiàn)有固定形狀可視咽喉鏡比較，彎曲角度更大，可以在自然頭位下經(jīng)口腔置入并沿舌體滑入至咽喉部，輕松暴露聲門；設(shè)計(jì)的特殊結(jié)構(gòu)引導(dǎo)槽便于氣管導(dǎo)管的準(zhǔn)確置入和位置調(diào)整。將氣管導(dǎo)管斜對“L”引導(dǎo)槽折角方向并向前推可準(zhǔn)確控制導(dǎo)管在引導(dǎo)槽內(nèi)，導(dǎo)管經(jīng)引導(dǎo)槽引出后與鏡頭視野中軸一致，可準(zhǔn)確將氣管導(dǎo)管置入氣管。若導(dǎo)管置入引導(dǎo)槽后未精確對準(zhǔn)聲門，由于引導(dǎo)槽外面完全開放，導(dǎo)管在側(cè)方移動(dòng)不受限制，即橫向能作一定范圍的移動(dòng)，因此便于調(diào)整導(dǎo)管頭端位置對準(zhǔn)聲門并置入聲門進(jìn)入氣管。氣管導(dǎo)管置入氣管后，順口咽弧度退出鏡片，側(cè)方可與氣管導(dǎo)管無阻礙分離。鏡片左側(cè)下面頂端的弧形翹起的內(nèi)突在置入過程中可減少軟舌體的阻擋，便于鏡體滑入咽喉部。鏡頭端周圍部分的結(jié)構(gòu)與內(nèi)折延長部分所形成的相互間的角度和縱橫向的相對間距，既有助于聲門暴露，又便于準(zhǔn)確引導(dǎo)氣管導(dǎo)管進(jìn)入聲門。
[0008]將帶有光源的成像系統(tǒng)制成與視頻器置入槽同型的鏡頭部，鏡柄部離心向設(shè)計(jì)，整體呈勺狀，與其他產(chǎn)品向心側(cè)的鏡柄不同，可減少鏡體置入時(shí)鏡柄所受到的阻擋，便于操作。有線或無線連接顯示器即可將鏡頭部插入鏡片使用。也可將視頻器部與鏡片制成便攜式的一體鏡。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0009]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對本實(shí)用新型做進(jìn)一步的詳細(xì)說明。
[0010]圖1為本實(shí)用新型實(shí)施例所述鏡片結(jié)構(gòu)的正視圖；
[0011]圖2A為本實(shí)用新型實(shí)施例所述鏡片結(jié)構(gòu)的正視圖(帶1-1、2-2、3-3剖面線)；圖2B為圖2A的1-1剖面圖；圖2C為圖2A的2_2剖面圖；圖2D為圖2A的3_3剖面圖；
[0012]圖3為本實(shí)用新型實(shí)施例所述鏡片的氣管導(dǎo)管引導(dǎo)槽俯視圖；
[0013]圖4為本實(shí)用新型實(shí)施例所述勺狀帶手柄視頻器側(cè)視圖。

【具體實(shí)施方式】
[0014]如圖1至圖4所示，本實(shí)用新型所述鏡片鏡體呈半圓及左側(cè)向圓心30度內(nèi)折，連接部分呈圓角。左側(cè)下面向圓心內(nèi)折延長。連接延長部的半圓左側(cè)為鏡頭端，鏡頭方向垂直向下。延長部與半圓左側(cè)端的垂線夾角> 30度,延長部長度< 50mm,末端背向圓心有弧形翹起的內(nèi)突。延長部分延長線與半圓頂點(diǎn)切線形成的交角<60度。半圓的直徑依不同型號(hào)介于60mm至120_。鏡體結(jié)構(gòu)分為前后兩部,前、后寬< 23mm,后部為封閉的視頻器鏡頭置入槽，寬<8臟(圖28、2(:、20)，前部為氣管導(dǎo)管引導(dǎo)槽，寬< 15mm，右側(cè)起上面、外面開放，呈“L”形，向左側(cè)上面逐漸展開并覆蓋，過鏡頭端隨下面下壓，呈外面開放的“C”形(圖3),上、下面高一致< 18mm(圖1)。
[0015]本實(shí)用新型結(jié)合利用現(xiàn)普遍使用的數(shù)碼光學(xué)技術(shù)，將帶有光源的電子成像系統(tǒng)制成與視頻器置入槽同型的視頻器，視頻器手柄與鏡體相背，整體呈勺狀(圖4)。視頻器部與鏡片可制成一體，可消毒反復(fù)使用；也可制成分離式，使用時(shí)將視頻器鏡頭部嵌入封閉的視頻器鏡頭置入槽，鏡片一次性使用(圖1)。視頻器與顯示器可有線連接，也可無線連接成便攜式視頻顯示系統(tǒng)。
[0016]鏡體形狀更接近實(shí)際解剖弧度，延長部分的連線與半圓頂端切線形成的夾角<60度，可使鏡片在相同置入口腔深度的部分比現(xiàn)有產(chǎn)品有更小的內(nèi)夾角，可完全貼附自然解剖的口、咽、喉軸線，鏡體弧度更符合上呼吸道口咽喉的自然解剖角度。鏡體沿自然解剖弧度進(jìn)入無須過度提拉即可使鏡頭對準(zhǔn)聲門并使其顯像。半開放的引導(dǎo)槽，可使導(dǎo)管沿引導(dǎo)槽“L”形折角處進(jìn)入并緊貼鏡片在引導(dǎo)槽前方出口送出，在置入氣管導(dǎo)管時(shí)，由于氣管導(dǎo)管尾端大部不受引導(dǎo)槽限制，通過較充分的旋轉(zhuǎn)移動(dòng)可在縱橫向精確調(diào)整導(dǎo)管頭端位置，避免了其他類型可視喉鏡有時(shí)即使聲門顯露滿意，氣管導(dǎo)管頭端位置難以充分精確的調(diào)整方向，而發(fā)生置管困難。鏡片左側(cè)末端呈翹起的內(nèi)突，有助于減小鏡片置入時(shí)軟舌體的阻擋并便于滑過舌體，又可減少置入損傷。鏡片頭端與鏡頭部距離> 30mm，加之鏡槽的支撐可保證鏡頭有足夠的成像景深，不會(huì)被組織覆蓋致無法成像而影響連續(xù)觀察。也可在上述尺寸基礎(chǔ)上適當(dāng)放大或縮小，制成不同型號(hào)。
[0017]本實(shí)用新型操作方法說明:
[0018]將鏡片鏡頭端置入口腔，由于鏡片弧度完全按自然解剖弧度設(shè)計(jì)，因此只要能將鏡片經(jīng)口置入，無需調(diào)整頭部位置，即可將鏡片頭端置于聲門上。鏡片頭端和各側(cè)面邊緣均為無創(chuàng)球面，頭端扁平，進(jìn)而可減少由此可能造成的損傷和刺激有利于無創(chuàng)置入。鏡體彎曲弧度與口腔、上顎、咽喉解剖弧度一致，可在顯示器圖像無間斷連續(xù)指引下，使鏡片在進(jìn)入口腔后緊貼舌體順解剖弧度向咽喉部滑入，以舌、上顎、懸雍垂為置入?yún)⒄?，使鏡片內(nèi)突部置于會(huì)厭谷，輕抬起會(huì)厭軟骨即可充分暴露聲門。由于是硬質(zhì)鏡體，有很好的固定和支撐力，遠(yuǎn)端位置很容易控制和隨時(shí)調(diào)整。顯露聲門后，固定鏡體，將氣管導(dǎo)管斜向緊貼引導(dǎo)槽的“L”形折角處，向前可自然送入引導(dǎo)槽的左側(cè)“C”形部入口直至鏡頭端引出，便可在顯示器圖像指引下將氣管導(dǎo)管置入聲門。必要時(shí)，還可通過導(dǎo)管尾部的推送和旋轉(zhuǎn)調(diào)整方向，將氣管導(dǎo)管對準(zhǔn)并置入聲門。旋轉(zhuǎn)氣管導(dǎo)管尾端可使導(dǎo)管頭端有2cm以上的橫向移動(dòng)范圍，對精確調(diào)整導(dǎo)管方向十分有利?？刂茖?dǎo)管置入氣管深度，順弧度退出鏡片，導(dǎo)管與鏡體在半開放的氣管導(dǎo)管導(dǎo)引槽部側(cè)方可無阻礙分離，氣管插管即可簡單完成。
[0019]本實(shí)用新型形狀上綜合考慮了既能夠最大限度貼近實(shí)際口咽喉解剖弧度，又兼顧了便于鏡體和氣管導(dǎo)管的置入和退出。鏡片在置入過程中由于保證了連續(xù)無間斷顯示及無創(chuàng)置入，避免盲目估計(jì)，便于隨時(shí)精確調(diào)整頂端位置。連續(xù)顯示的組織結(jié)構(gòu)是位置調(diào)整的參照物，鏡片左側(cè)的氣管導(dǎo)管引導(dǎo)槽即可有效固定引導(dǎo)導(dǎo)管頭端，又可通過導(dǎo)管尾端旋轉(zhuǎn)移動(dòng)精確調(diào)整和控制導(dǎo)管頭端位置，使置管無困難。
[0020]鏡片弧度設(shè)計(jì)更貼近實(shí)際解剖弧度，契合度更佳，使鏡片置入時(shí)無需調(diào)整頭位，無需較大的提拉力即可輕松顯露聲門，進(jìn)一步減少對組織的損傷和刺激。與目前各類可視咽喉鏡比較，同樣的置入深度可產(chǎn)生自然的更小的內(nèi)夾角(口軸-喉軸內(nèi)夾角)，特別有利于喉頭高的病人聲門暴露。
[0021]本實(shí)用新型將咽喉鏡片以醫(yī)用硬質(zhì)材料如不銹鋼，有機(jī)玻璃，塑料等，以更接近上呼吸道實(shí)際解剖的弧度設(shè)計(jì)，同時(shí)綜合考慮更有利于咽喉部顯示，便于鏡片、鏡體置入及置入后的位置調(diào)整，兼顧氣管導(dǎo)管置入有足夠的空間。鏡片頭端扁平，使置入口腔更順暢便利。
[0022]本實(shí)用新型并不限于上文討論的實(shí)施方式。以上對【具體實(shí)施方式】的描述旨在于為了描述和說明本實(shí)用新型涉及的技術(shù)方案。基于本實(shí)用新型啟示的顯而易見的變換或替代也應(yīng)當(dāng)被認(rèn)為落入本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。以上的【具體實(shí)施方式】用來揭示本實(shí)用新型的最佳實(shí)施方法，以使得本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員能夠應(yīng)用本實(shí)用新型的多種實(shí)施方式以及多種替代方式來達(dá)到本實(shí)用新型的目的。
【權(quán)利要求】
1.一種解剖型無創(chuàng)視頻咽喉鏡，鏡體的鏡片外形為半圓形及左側(cè)下面向圓心側(cè)內(nèi)折>30度延長,半圓的左側(cè)端為鏡頭端。
2.如權(quán)利要求1,半圓部分內(nèi)徑依不同型號(hào)介于60mm至120_，高<18_ ;下面延長部分長度< 50Em,末端呈背向圓心的小弧形翅起內(nèi)突,上面延長< 10mm。
3.如權(quán)利要求1，內(nèi)折部分的延長線與半圓頂點(diǎn)切線形成的夾角<60度，延長部與半圓連接部呈小圓角。
4.如權(quán)利要求1，鏡片半圓形部分分為前后兩部，寬度<23mm，后部為右側(cè)端有開口的封閉的視頻器鏡頭置入槽，寬度< 8_ ;前部為氣管導(dǎo)管等的引導(dǎo)槽，寬度< 15_ ;右側(cè)起上面、外面開放呈“L”形，向左側(cè)上面漸展開變?yōu)椤癈”形，即外面完全開放，上面逐漸展開與下面同寬并越過鏡頭端稍許延長，延長部分上下面與鏡體的半圓部分同高，內(nèi)、下面封閉。
5.如權(quán)利要求1，2，鏡片半圓左側(cè)端與連接的上面的遠(yuǎn)端點(diǎn)的垂線與內(nèi)折延長部末端的垂直距離< 40mm,該垂線與延長部遠(yuǎn)端內(nèi)突的間距< 30mm。
6.鏡片各邊和游離面均做圓角無創(chuàng)處理。
7.所述的解剖型視頻咽喉鏡，其特征還在于，將帶有光源的成像系統(tǒng)制成與視頻器置入槽同型的視頻器，末端為與鏡體離心向的手柄，視頻器整體呈勺狀，鏡頭部可插入封閉的視頻器鏡頭置入槽，有線或無線連接顯示器。
【文檔編號(hào)】A61B1/267GK204049605SQ201420128631
【公開日】2014年12月31日 申請日期:2014年3月20日 優(yōu)先權(quán)日:2014年3月20日
【發(fā)明者】傅國強(qiáng) 申請人:上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院