開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種骨科定位裝置，尤其是一種開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，屬于醫(yī)療器械的【技術(shù)領(lǐng)域】。按照本發(fā)明提供的技術(shù)方案，所述開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，包括測(cè)量定位板、角度定位球及定位棒構(gòu)成，所述定位棒與測(cè)量定位板連接處設(shè)置角度測(cè)量板及臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)。本發(fā)明在骨科脊柱椎體開放手術(shù)應(yīng)用，可以隨意調(diào)整定位棒的角度，對(duì)手術(shù)時(shí)穿刺針或螺釘角度進(jìn)行定位，能提高定位效率及準(zhǔn)確率，安全可靠。
【專利說明】開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，屬于醫(yī)療器械的【技術(shù)領(lǐng)域】。

【背景技術(shù)】
[0002]開放椎體成形術(shù)是指經(jīng)切開背部皮膚后暴露部分椎體，通過椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥或打入螺釘以達(dá)到增加椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性，防止塌陷，緩解疼痛，甚至部分恢復(fù)椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術(shù)。椎體成形術(shù)優(yōu)點(diǎn)是:安全性高，極少出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷；療效肯定，術(shù)后數(shù)天癥狀明顯減輕，療效持久，此術(shù)式被廣泛采用。
[0003]但椎體成形術(shù)時(shí)僅有部分椎體可視，需在X線造影輔助下操作，并非完全直視操作，術(shù)中需反復(fù)使用C臂機(jī)定位，并依靠臨床醫(yī)師的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)反復(fù)調(diào)整穿刺針到達(dá)恰當(dāng)角度位置時(shí)方可操作。在年輕或臨床經(jīng)驗(yàn)不夠豐富的醫(yī)師操作時(shí)，難免增加拍片次數(shù)，醫(yī)患所受輻射量增加，增加穿刺次數(shù)，增加患者痛苦。即使臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師，也難免在定位時(shí)多次使用C臂機(jī)拍片定位。臨床需要一種簡(jiǎn)單實(shí)用的開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，減小手術(shù)難度，提高手術(shù)效率，增加手術(shù)安全性。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明的目的是克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的不足，提供一種開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單緊湊，使用方便，能幫助臨床醫(yī)師在椎弓根穿刺時(shí)提高定位效率及準(zhǔn)確性，增加手術(shù)安全性。
[0005]所述一種開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，包括測(cè)量定位板、角度定位球及定位棒。所述測(cè)量定位板一端設(shè)置定位板凹槽，角度定位球能嵌置在定位板凹槽轉(zhuǎn)動(dòng)。所述角度定位球內(nèi)設(shè)置中空管道形成定位棒孔道，定位棒能嵌置在定位棒孔道沿定位棒孔道長(zhǎng)軸前進(jìn)或后退。
[0006]所述角度定位球?yàn)榍蛐谓Y(jié)構(gòu)或部分球形結(jié)構(gòu)，貫穿角度定位球中心對(duì)稱軸設(shè)置用于嵌置定位棒的定位棒孔道。所述定位棒孔道內(nèi)徑與定位棒外徑匹配。
[0007]所述定位棒為螺栓結(jié)構(gòu),螺栓結(jié)構(gòu)一端膨大設(shè)置為定位棒操作手柄。所述定位棒外壁設(shè)置顏色不同于螺紋的刻度指示線。
[0008]所述定位棒設(shè)置為圓柱體，此時(shí)定位棒孔道為匹配的圓柱體孔道，定位棒外壁和定位棒孔道內(nèi)壁設(shè)置匹配的螺紋，定位棒通過旋轉(zhuǎn)能沿定位棒孔道前進(jìn)或后退。
[0009]所述定位棒長(zhǎng)度大于定位棒孔道長(zhǎng)度。
[0010]所述測(cè)量定位板上設(shè)置長(zhǎng)度測(cè)量刻度。
[0011]所述長(zhǎng)度刻度線零點(diǎn)設(shè)置在對(duì)應(yīng)角度定位球球心位置。
[0012]所述測(cè)量定位板鄰近定位板凹槽的一端設(shè)置能將測(cè)量定位板和角度定位球位置臨時(shí)固定的角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)。
[0013]所述角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)包括設(shè)置在測(cè)量定位板鄰近定位板凹槽一端的角度定位螺孔和嵌置于角度定位螺孔內(nèi)的角度定位螺栓，所述角度定位螺孔由測(cè)量定位板表面貫穿連通定位板凹槽，所述角度定位螺栓能沿角度定位螺孔長(zhǎng)軸前進(jìn)或后退。
[0014]所述角度定位螺栓設(shè)置為圓柱體結(jié)構(gòu)，此時(shí)所述角度定位螺孔設(shè)置為匹配的圓柱體孔洞。所述角度定位螺栓外壁與角度定位螺孔內(nèi)壁均設(shè)置匹配的螺紋，角度定位螺栓能在角度定位螺孔內(nèi)通過旋轉(zhuǎn)前進(jìn)或后退。
[0015]所述角度定位螺栓嵌置于角度定位螺孔內(nèi)的一端端部設(shè)置軟膠墊片，用于避免角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)鎖定時(shí)角度定位螺栓對(duì)角度定位球的損害，加強(qiáng)鎖定力度。所述角度定位螺栓位于角度定位螺孔外一端端部膨大凸起設(shè)置用于對(duì)角度定位螺栓運(yùn)動(dòng)控制的操作手柄。
[0016]所述定位棒能嵌置在定位棒孔道內(nèi)，通過扳動(dòng)定位棒，可以帶動(dòng)定位球在定位板凹槽內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。
[0017]所述定位棒長(zhǎng)度大于定位棒孔道，定位棒位于測(cè)量定位板長(zhǎng)度測(cè)量刻度面一端的端部膨大凸起設(shè)置為定位棒操作手柄。貫穿所述定位棒螺栓結(jié)構(gòu)長(zhǎng)軸設(shè)置穿刺定位孔道，所述穿刺定位孔道在定位棒操作手柄一端設(shè)置喇叭口。
[0018]所述測(cè)量定位板以角度定位球?yàn)橹行脑O(shè)置用于測(cè)量定位棒角度的角度測(cè)量板。所述角度測(cè)量板為半圓外形板，半圓圓弧面設(shè)置角度刻度線。半圓外形的板角度測(cè)量板鄰近圓心的中央部位優(yōu)選空置設(shè)置為角度測(cè)量板中心缺口。
[0019]所述角度測(cè)量板半圓外形兩端部設(shè)置能將角度測(cè)量板活動(dòng)連接在測(cè)量定位板上的角度測(cè)量板固定凸塊。與此對(duì)應(yīng)所述測(cè)量定位板與角度測(cè)量板固定凸塊對(duì)應(yīng)位置設(shè)置用于對(duì)角度測(cè)量板固定凸塊嵌置限位并轉(zhuǎn)動(dòng)的角度測(cè)量板固定凹槽。
[0020]所述角度測(cè)量板上設(shè)置的角度測(cè)量板固定凸塊優(yōu)選圓柱體結(jié)構(gòu)，此時(shí)所述測(cè)量定位板上設(shè)置的角度測(cè)量板固定凹槽為大半個(gè)圓柱體凹槽，其外形與角度測(cè)量板固定凸塊相似，尺寸稍大。所述角度測(cè)量板固定凸塊可嵌置限位在角度測(cè)量板固定凹槽內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。
[0021]所述角度測(cè)量板上設(shè)置的角度測(cè)量板固定凸塊可以為凸球形結(jié)構(gòu)。此時(shí)所述測(cè)量定位板上設(shè)置的角度測(cè)量板固定凹槽優(yōu)選為大半個(gè)球形結(jié)構(gòu)凹槽，其外形與角度測(cè)量板固定凸塊相似，尺寸稍大。所述角度測(cè)量板固定凸塊可嵌置限位在角度測(cè)量板固定凹槽內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。
[0022]所述測(cè)量定位板一端的定位板凹槽部分設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)，拆離后形成固定部測(cè)量定位板和半槽部測(cè)量定位板，所述固定部測(cè)量定位板拆離后，角度定位球能從半槽部測(cè)量定位板凹槽中脫出。所述測(cè)量板可拆離結(jié)構(gòu)包括設(shè)置在定位板凹槽薄弱部位的點(diǎn)狀切割斷離線。
[0023]所述固定部測(cè)量定位板和半槽部測(cè)量定位板能拼合連接成測(cè)量定位板結(jié)構(gòu)。所述固定部測(cè)量定位板與半槽部測(cè)量定位板拼合連接部設(shè)置能將固定部測(cè)量定位板和半槽部測(cè)量定位板拼合并臨時(shí)固定的測(cè)量板臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)。
[0024]所述測(cè)量板臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)包括卡扣結(jié)構(gòu)，若采用這種結(jié)構(gòu):在測(cè)量定位板一段的定位板凹槽處設(shè)置為離斷結(jié)構(gòu)，離斷線一側(cè)設(shè)置卡扣，對(duì)應(yīng)另一側(cè)設(shè)置卡塊。當(dāng)卡扣卡入卡塊后，測(cè)量定位板拼合為一個(gè)整體，拼合處優(yōu)選為定位板凹槽球形結(jié)構(gòu)的中心線。
[0025]所述角度定位球設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)，拆離后形成兩個(gè)或多個(gè)貫穿定位棒孔道的角度定位球組塊，兩個(gè)或多個(gè)角度定位球組塊拼合后形成完整的角度定位球結(jié)構(gòu)。
[0026]所述定位棒設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)，拆離后形成兩個(gè)或多個(gè)貫穿穿刺定位孔道的定位棒組塊，兩個(gè)或多個(gè)定位棒組塊拼合后形成完整的定位棒結(jié)構(gòu)。
[0027]本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn):可協(xié)助手術(shù)醫(yī)師對(duì)穿刺部位、方向及角度進(jìn)行精確定位，減低手術(shù)難度，其結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用方便，提高手術(shù)效率，增加手術(shù)安全性。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0028]圖1為本發(fā)明整體實(shí)施形狀結(jié)構(gòu)圖。
[0029]圖2為本發(fā)明角度測(cè)量板的主視圖。
[0030]圖3為本發(fā)明測(cè)量定位板俯視圖及與角度定位螺栓裝配關(guān)系實(shí)施形狀結(jié)構(gòu)圖。
[0031]圖4為本發(fā)明測(cè)量定位板側(cè)視圖及與角度定位螺栓裝配關(guān)系實(shí)施形狀結(jié)構(gòu)圖。
[0032]圖5為本發(fā)明角度定位球的側(cè)視圖。
[0033]圖6為本發(fā)明角度定位球的俯視圖。
[0034]圖7為本發(fā)明角度定位球另一種實(shí)施形狀的側(cè)視圖。
[0035]圖8為本發(fā)明角度定位球設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)的側(cè)視圖。
[0036]圖9為本發(fā)明角度定位球設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)的俯視圖。
[0037]圖10為本發(fā)明角度定位球另一種實(shí)施形狀設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)的側(cè)視圖。
[0038]圖11為本發(fā)明定位棒的側(cè)視圖。
[0039]圖12為本發(fā)明定位棒設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)的側(cè)視圖。
[0040]圖13為本發(fā)明測(cè)量定位板臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)設(shè)置為點(diǎn)狀切割斷離線并經(jīng)切隔斷離線拆分的俯視圖。
[0041]圖14為本發(fā)明測(cè)量定位板臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)設(shè)置為卡扣結(jié)構(gòu)的側(cè)視圖。
[0042]圖15為本發(fā)明測(cè)量定位板臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)設(shè)置為卡扣結(jié)構(gòu)的俯視圖。
[0043]圖16為本發(fā)明在開放椎體手術(shù)定位完成的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0044]附圖標(biāo)記說明:1_測(cè)量定位板、11-長(zhǎng)度測(cè)量刻度、12-定位板凹槽、13-角度測(cè)量板固定凹槽、14-點(diǎn)狀切割斷離線、15-固定部測(cè)量定位板、16-半槽部測(cè)量定位板、2-定位棒、21-穿刺定位孔道、22-定位棒操作手柄、23-喇叭口、24-定位棒螺紋、2a定位棒組塊、21a-穿刺定位半孔道、22a-定位棒操作半手柄、23a_半喇口入口、24a_定位棒半螺紋、3_角度定位球、31-定位棒孔道、32-角度定位球螺紋、3a-角度定位球組塊、31a_定位棒半孔道、32a-角度定位球半螺紋、4-角度測(cè)量板、41-角度測(cè)量板固定凸塊、42-角度測(cè)量刻度、43-角度測(cè)量板中心缺口、5-角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)、51-角度定位螺孔、52-角度定位螺栓、53-角度定位操作柄、61-卡扣軸塊、62-卡扣軸環(huán)、63-卡扣扣塊、7-棘突、71-橫突、72-椎體、73-椎孔。

【具體實(shí)施方式】
[0045]下面結(jié)合具體附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步說明。
[0046]如圖1所示:為了能使手術(shù)醫(yī)師對(duì)穿刺部位、方向及角度進(jìn)行精確定位，提高手術(shù)效率，增加手術(shù)安全性，本發(fā)明在俯臥位患者開放椎體手術(shù)時(shí)應(yīng)用，包括:用于測(cè)量穿刺進(jìn)針方向在棘突頂端水平與棘突頂端距離的測(cè)量定位板1、用于指導(dǎo)進(jìn)針角度及方向的定位棒2和用于調(diào)整定位棒2與測(cè)量定位板I之間角度的角度定位球3。所述測(cè)量定位板I 一端設(shè)置用于嵌置并轉(zhuǎn)動(dòng)角度定位球3的定位板凹槽12 ;所述角度定位球3內(nèi)設(shè)置中空管道定位棒孔道31,用于嵌置定位棒2,定位棒2能在定位棒孔道31內(nèi)前進(jìn)或后退。
[0047]術(shù)前根據(jù)術(shù)前影像資料計(jì)算出手術(shù)穿刺進(jìn)針方向在棘突頂端水平與棘突頂端之間的距離。使用時(shí)機(jī)為手術(shù)部位皮膚切開并暴露出手術(shù)側(cè)椎體的棘突、橫突等部位。具體操作需參考術(shù)前影像資料在C臂機(jī)輔助下操作:保持測(cè)量定位板水平放置，且測(cè)量定位板I長(zhǎng)軸與脊柱正中方向垂直，使測(cè)量定位板I在術(shù)前計(jì)算的距離處與棘突頂端接觸。角度定位棒2充當(dāng)操作手柄調(diào)節(jié)角度定位球3在定位板凹槽12內(nèi)位置，使角度定位球3內(nèi)設(shè)置中空管道定位棒孔道31方向(即角度定位棒2方向)與手術(shù)穿刺進(jìn)針方向重疊。調(diào)節(jié)定位棒2在定位棒孔道31內(nèi)前進(jìn)直至定位棒2頂持到骨質(zhì)，沿角度定位棒2的方向進(jìn)針穿刺即可。
[0048]所述測(cè)量定位板I上平面以角度定位球3為中心設(shè)置角度測(cè)量板4，用以測(cè)量測(cè)量定位板I和定位棒2成角角度，在調(diào)整定位棒2角度時(shí)起指示作用，避免盲目造作。
[0049]圖2所示:本發(fā)明實(shí)施例中，所述角度測(cè)量板4優(yōu)選為半圓形結(jié)構(gòu)，以半圓形圓心(即角度定位球3的球心)為中心，在圓弧邊緣標(biāo)記角度測(cè)量刻度42，用以精確測(cè)量測(cè)量定位板I和定位棒2在角度測(cè)量板4所成角度，在調(diào)節(jié)定位棒2方位時(shí)起指導(dǎo)作用。。
[0050]如圖3所示:所述測(cè)量定位板I上側(cè)表面設(shè)置長(zhǎng)度測(cè)量刻度11。本發(fā)明實(shí)施例中，以定位板凹槽12中心點(diǎn)(即角度定位球3的球心)為零點(diǎn)向測(cè)量定位板I沒有設(shè)置定位板凹槽12的一端標(biāo)記長(zhǎng)度刻度數(shù)值。
[0051]根據(jù)術(shù)前影像資料可以計(jì)算出穿刺進(jìn)針方向在棘突頂端水平到棘突之間的距離。術(shù)中使測(cè)量定位板I保持水平位且與脊柱正中方向垂直，使長(zhǎng)度測(cè)量刻度11對(duì)應(yīng)術(shù)前計(jì)算數(shù)值的讀數(shù)點(diǎn)正對(duì)棘突頂端，此時(shí)，角度定位球3的球心即為穿刺進(jìn)針方向在測(cè)量定位板I平面的交叉點(diǎn)。
[0052]如圖1所示:所述測(cè)量定位板I設(shè)置定位板凹槽12的一端設(shè)置能對(duì)測(cè)量定位板I和角度定位球3的位置臨時(shí)固定的角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)5。這樣，在定位操作完成后臨時(shí)鎖定角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)5，使測(cè)量定位板I和角度定位球3的位置相對(duì)固定，避免在后續(xù)穿刺操作時(shí)發(fā)生位置變動(dòng)，減少誤差發(fā)生機(jī)會(huì)。而在穿刺操作完成后，松解角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)5，將本發(fā)明開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器脫卸，方便進(jìn)行下一步手術(shù)操作。
[0053]如圖3及圖4所示:所述角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)5包括設(shè)置在測(cè)量定位板I鄰近定位板凹槽12 —端的角度定位螺孔51和嵌置于角度定位螺孔51內(nèi)的角度定位螺栓52。所述角度定位螺孔51優(yōu)選圓形孔洞結(jié)構(gòu)，由測(cè)量定位板I表面貫穿連通定位板凹槽12。對(duì)應(yīng)的角度定位螺栓52與角度定位螺孔51匹配，并能在角度定位螺孔51內(nèi)前進(jìn)或后退。需要鎖定角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)5時(shí)，調(diào)節(jié)角度定位螺栓52，使角度定位螺栓52在角度定位螺孔51向定位板凹槽12行進(jìn),直至角度定位螺栓52頂卡于設(shè)置在定位板凹槽12內(nèi)的角度定位球3上，從而使測(cè)量定位板I和角度定位球3的位置固定。需要松解時(shí)反向操作即可，此處不再贅述。
[0054]所述關(guān)節(jié)定位螺栓52外壁和角度定位螺孔51內(nèi)壁設(shè)置匹配的螺紋，使關(guān)節(jié)定位螺栓52調(diào)節(jié)操作由垂直運(yùn)動(dòng)變?yōu)樾D(zhuǎn)式運(yùn)動(dòng)，增加調(diào)節(jié)時(shí)的穩(wěn)定性，同時(shí)增加了角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)5鎖定時(shí)的穩(wěn)定性。
[0055]所述關(guān)節(jié)定位螺栓52嵌置在角度定位螺孔51內(nèi)一端的端部設(shè)置軟墊，加強(qiáng)鎖定力度，避免對(duì)角度定位球3的損傷。所述關(guān)節(jié)定位螺栓52位于角度定位螺孔51外一端的端部設(shè)置操作手柄，手柄表面設(shè)置紋路，方便操作。
[0056]如圖5、圖6及圖7所示:所述角度定位球3為球形結(jié)構(gòu)(如:圖5圖6)或部分球形結(jié)構(gòu)(如圖7圖6)，于此對(duì)應(yīng)，在測(cè)量定位板I 一端的定位板凹槽12也設(shè)置為匹配的球形結(jié)構(gòu)；角度定位球3尺寸稍小，所述角度定位球3能嵌置限位在定位板凹槽12內(nèi)向各個(gè)方向大幅度靈活轉(zhuǎn)動(dòng)。具體實(shí)施方案中，定位棒孔道31長(zhǎng)軸與測(cè)量定位板I平面各個(gè)方向形成的最小角度優(yōu)選30度。
[0057]所述角度定位球3貫穿中心對(duì)稱軸設(shè)置用于嵌置定位棒2的定位棒孔道31，所述定位棒孔道31與定位棒2外形匹配,使定位棒2能嵌置在定位棒孔道31內(nèi)并能沿定位棒孔道31的長(zhǎng)軸方向前進(jìn)或后退。
[0058]如圖11所示:所述述定位棒2設(shè)置為螺栓結(jié)構(gòu)，螺栓結(jié)構(gòu)位于測(cè)量定位板I長(zhǎng)度測(cè)量刻度11 一側(cè)的端部膨大設(shè)置為定位棒操作手柄22，螺栓結(jié)構(gòu)膨大以外的部分設(shè)置為螺桿。設(shè)置所述定位棒操作手柄22使所述定位棒操作手柄22對(duì)定位棒2在定位棒孔道31的位置調(diào)整操作更加容易便捷，同時(shí)，手術(shù)中對(duì)角度定位球3在定位板凹槽12內(nèi)的位置調(diào)整操作也更加容易便捷。設(shè)置所述定位棒操作手柄22表面設(shè)置紋路，增加調(diào)節(jié)時(shí)的摩擦力。
[0059]所述定位棒2螺桿部分的外壁設(shè)置定位棒螺紋24，此時(shí)，如圖5及圖7所示，所述定位棒孔道31內(nèi)壁設(shè)置與定位棒螺紋24匹配的角度定位球螺紋32。所述定位棒螺紋24和角度定位球螺紋32互相配合作用，使定位棒2定位棒孔道31內(nèi)前進(jìn)或后退時(shí)的操作變?yōu)樾D(zhuǎn)動(dòng)作操作，前進(jìn)或后退的精度提高；停止旋轉(zhuǎn)操作時(shí)，定位棒2在匹配螺紋的作用下在定位棒孔道31內(nèi)更加穩(wěn)定，位置不易變動(dòng)。
[0060]在所述定位棒2貫穿螺栓結(jié)構(gòu)長(zhǎng)軸設(shè)置穿刺定位孔道21，用于導(dǎo)引手術(shù)穿刺操作針的前進(jìn)，能減少穿刺操作偏移，提高穿刺操作的精度。穿刺定位孔道21內(nèi)徑與穿刺針的外徑匹配且稍大，使穿刺針能在穿刺定位孔道21內(nèi)沿穿刺定位孔道21長(zhǎng)軸輕松運(yùn)動(dòng)，但穿刺定位孔道21長(zhǎng)軸垂直方向運(yùn)動(dòng)空間極小。本方案優(yōu)選為穿刺定位孔道21內(nèi)徑較穿刺針的外徑大I絲到2絲。所述穿刺定位孔道21在對(duì)應(yīng)定位棒操作手柄22 —端的端部設(shè)置喇叭口 23，使定位穿刺針導(dǎo)入穿刺定位孔道21時(shí)較為容易，避免嚴(yán)格的對(duì)位操作。
[0061]如圖13、圖14及圖15所示:所述測(cè)量定位板I 一端的定位板凹槽12部分設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)，拆離后形成固定部測(cè)量定位板15和半槽部測(cè)量定位板16。所述固定部測(cè)量定位板15與半槽部測(cè)量定位板16拆離后，嵌置在定位板凹槽12內(nèi)的角度定位球3可輕易從半槽部測(cè)量定位板16—側(cè)的半個(gè)凹槽中脫出。拆離拼合面優(yōu)選沿正中線橫斷定位板凹槽12。意義在于:當(dāng)定位穿刺針完成定位穿刺后，能通過此拆卸結(jié)構(gòu)使定位板凹槽12拆卸開放，從而拆卸測(cè)量定位板1，使測(cè)量定位板I與角度定位球3脫離。
[0062]如圖13所示:所述測(cè)量板可拆離結(jié)構(gòu)包括設(shè)置在定位板凹槽12薄弱部位的點(diǎn)狀切割斷離線14。在穿刺針定位穿刺完成前，測(cè)量定位板I經(jīng)由點(diǎn)狀切割斷離線14連接成為整體，承擔(dān)完整功能；當(dāng)穿刺針定位穿刺完成后，用力撕扯測(cè)量定位板I點(diǎn)狀切割斷離線14的兩端，使測(cè)量定位板I經(jīng)由點(diǎn)狀切割斷離線14斷裂成為固定部測(cè)量定位板15和半槽部測(cè)量定位板16。點(diǎn)狀切割斷離線14是上定位板凹槽12可拆離結(jié)構(gòu)的一種，功能意義不再贅述。
[0063]如圖14及圖15所示:所述固定部測(cè)量定位板15與半槽部測(cè)量定位板16經(jīng)拆離部位能拼合連接成一個(gè)完成的測(cè)量定位板I。所述固定部測(cè)量定位板15與半槽部測(cè)量定位板16拼合連接部設(shè)置能將固定部測(cè)量定位板15和半槽部測(cè)量定位板16拼合并臨時(shí)固定的測(cè)量板臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)。定位穿刺完成后經(jīng)測(cè)量板臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)對(duì)測(cè)量定位板I進(jìn)行拆卸。其意義等同于定位板凹槽12部分設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)的意義，只是可以重復(fù)組裝使用，此處不再贅述。
[0064]具體的，所述測(cè)量板臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)包括卡扣結(jié)構(gòu)，若采用這種結(jié)構(gòu):所述測(cè)量定位板I在定位板凹槽12處設(shè)置為離斷結(jié)構(gòu)，所述測(cè)量定位板I經(jīng)離斷線被拆分為固定部測(cè)量定位板15和半槽部測(cè)量定位板16。在固定部測(cè)量定位板15鄰近拼合離斷線的一端的兩側(cè)側(cè)面分別設(shè)置兩個(gè)卡扣軸塊61，經(jīng)兩個(gè)卡扣軸塊61嵌入設(shè)置卡扣扣環(huán)62。與此對(duì)應(yīng)，半槽部測(cè)量定位板16鄰近拼合離斷線的一端兩側(cè)側(cè)面對(duì)應(yīng)部位設(shè)置卡扣扣塊63。固定部測(cè)量定位板15和半槽部測(cè)量定位板16沿拼合離斷線拼合后,所述卡扣扣環(huán)62能卡入卡扣扣塊63,當(dāng)卡扣扣環(huán)62卡入卡扣扣塊63后，固定部測(cè)量定位板15和半槽部測(cè)量定位板16拼合為一個(gè)測(cè)量定位板I整體。需要時(shí)，打開卡扣扣環(huán)62，即可對(duì)定位板凹槽12進(jìn)行拆卸開放。當(dāng)然，所述測(cè)量板臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)還包括許多形式，其意義等同于定位板凹槽12部分設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)的意義，只是可以重復(fù)組裝使用，此處不再贅述。
[0065]如圖3及圖4所示:所述角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)5包括設(shè)置在測(cè)量定位板I鄰近定位板凹槽12 —端的角度定位螺孔51和嵌置于角度定位螺孔51內(nèi)的角度定位螺栓52。所述角度定位螺孔51由測(cè)量定位板I鄰近定位板凹槽12 —端端部的表面貫穿連通定位板凹槽12。所述角度定位螺栓52長(zhǎng)度大于角度定位螺孔51的長(zhǎng)度，所述角度定位螺栓52與角度定位螺孔51匹配并能在角度定位螺孔51內(nèi)前進(jìn)或后退。
[0066]所述角度定位螺栓52外壁與角度定位螺孔51內(nèi)壁分別設(shè)置匹配的螺紋，使角度定位螺栓52在角度定位螺孔51內(nèi)通過旋轉(zhuǎn)而前進(jìn)或后退，增加所述角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)5臨時(shí)鎖定角度定位球3在定位板凹槽12內(nèi)位置的穩(wěn)定性。
[0067]在所述角度定位螺栓52嵌置于角度定位螺孔51內(nèi)一端的端部設(shè)置軟膠墊片，能增加所述角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)5臨時(shí)鎖定的穩(wěn)定性；在對(duì)應(yīng)軟膠墊片的所述角度定位螺栓52的另一端膨大設(shè)置為操作手柄。操作手柄具體可設(shè)置為螺帽結(jié)構(gòu)，對(duì)應(yīng)螺帽側(cè)壁可設(shè)置紋路，優(yōu)選平行于角度定位螺栓52長(zhǎng)軸的紋路，增加旋轉(zhuǎn)操作時(shí)摩擦力。
[0068]如圖2所示:所述角度測(cè)量板4半圓外形兩端部設(shè)置能將角度測(cè)量板4活動(dòng)連接在測(cè)量定位板I上的角度測(cè)量板固定凸塊41，與此對(duì)應(yīng)，如圖3、圖4、圖13、圖14及圖15所示，所述測(cè)量定位板I與角度測(cè)量板固定凸塊41對(duì)應(yīng)位置設(shè)置用于對(duì)角度測(cè)量板固定凸塊41嵌置限位并轉(zhuǎn)動(dòng)的角度測(cè)量板固定凹槽13。所述角度測(cè)量板固定凹槽13與設(shè)置于定位棒2 —端的定位棒操作手柄22均位于測(cè)量定位板I長(zhǎng)度測(cè)量刻度11 一側(cè)平面上，兩個(gè)角度測(cè)量板固定凹槽13以定位板凹槽12為中心對(duì)稱分布。所述角度測(cè)量板固定凸塊41能嵌置在對(duì)應(yīng)設(shè)置在測(cè)量定位板I的角度測(cè)量板固定凹槽13內(nèi)，使角度測(cè)量板4能沿兩角度測(cè)量板固定凸塊41連線為軸心轉(zhuǎn)動(dòng)。這樣，定位棒2調(diào)整任意角度方位，旋轉(zhuǎn)角度角度測(cè)量板4使其與定位棒2平行緊貼，均可測(cè)出定位棒2與測(cè)量定位板I長(zhǎng)軸在角度測(cè)量板4平面上成角角度。
[0069]半圓外形的板角度測(cè)量板4鄰近圓心的中央部位優(yōu)選空置設(shè)置為角度測(cè)量板中心缺口 43，避免因頂持設(shè)置于定位板凹槽12內(nèi)的角度定位球3凸露在定位板凹槽21外的部位，避免妨礙定位棒2的轉(zhuǎn)動(dòng)。
[0070]所述角度定位球3設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)，拆離后形成兩個(gè)或多個(gè)貫穿定位棒孔道31的角度定位球組塊3a，兩個(gè)或多個(gè)角度定位球組塊3a拼合后形成完整的角度定位球3的結(jié)構(gòu)。
[0071]如圖8、圖9及圖10所示:本方案選用的是貫穿定位棒孔道31中心對(duì)稱線將角度定位球3拆離為兩對(duì)稱的角度定位球組塊3a。拆離后,定位棒孔道31被拆離形成兩定位棒半孔道31a，角度定位球螺紋32被拆離形成兩角度定位球半螺紋32a。兩對(duì)稱的角度定位球組塊3a拼合后形成完整的角度定位球3結(jié)構(gòu),兩定位棒半孔道31a拼合為完整的定位棒孔道31結(jié)構(gòu)，兩角度定位球半螺紋32a拼合為完整的角度定位球螺紋32結(jié)構(gòu)。所述角度定位球3設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)的意義在于:拆離后使嵌置在定位棒孔道31內(nèi)的定位棒2可輕易脫卸，避免影響后續(xù)穿刺操作。為達(dá)到拆離意義，定位棒孔道31被拆離形成的任意一個(gè)定位球組塊3a的定位棒半孔道31a任意部位的橫截面必須等于或小于半個(gè)定位棒孔道31的橫截面。
[0072]當(dāng)然，所述角度定位球3也可貫穿定位棒孔道31設(shè)置為被拆離為兩個(gè)或多個(gè)不對(duì)稱的角度定位球組塊3a，拆離斷面可為平斷面或曲線斷面，兩個(gè)或多個(gè)角度定位球組塊3a拼合后形成完整的角度定位球3的結(jié)構(gòu)。同樣，為達(dá)到拆離意義，定位棒孔道31被拆離形成的任意一個(gè)定位球組塊3a的定位棒半孔道31a任意部位的橫截面必須等于或小于半個(gè)定位棒孔道31的橫截面。
[0073]如圖12所示:所述定位棒2設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)，拆離后形成兩個(gè)或多個(gè)貫穿穿刺定位孔道21的定位棒組塊2a,兩個(gè)或多個(gè)定位棒組塊2a拼合后形成完整的定位棒2的結(jié)構(gòu)。本方案選用的是貫穿穿刺定位孔道21中心對(duì)稱線將定位棒2拆離為兩對(duì)稱的定位棒組塊2a。拆離后，穿刺定位孔道21被拆離形成兩穿刺定位半孔道21a,定位棒操作手柄22被拆離形成兩定位棒操作半手柄22a,喇ΡΛ 口 23被拆離形成兩半喇ΡΛ 口 23a,定位棒螺紋24被拆離形成兩定位棒半螺紋24a。兩對(duì)稱的定位棒組塊2a拼合后形成完整的定位棒2結(jié)構(gòu)，兩穿刺定位半孔道21a拼合為完整的穿刺定位孔道21結(jié)構(gòu)，兩定位棒操作半手柄22a拼合為完整的定位棒操作手柄22結(jié)構(gòu)，兩半喇叭口 23a拼合為完整的喇叭口 23結(jié)構(gòu)，兩定位棒半螺紋24a拼合為完整的定位棒螺紋24結(jié)構(gòu)。所述定位棒2設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)的意義是:定位穿刺完成后使嵌置在穿刺定位孔道21內(nèi)的穿刺針可輕易脫卸，避免影響后續(xù)手術(shù)操作。為達(dá)到拆離意義，穿刺定位孔道21被拆離形成的任意一個(gè)定位棒組塊2a的穿刺定位半孔道21a任意部位的橫截面必須等于或小于半個(gè)穿刺定位孔道21的橫截面。
[0074]當(dāng)然，所述定位棒2也可貫穿穿刺定位孔道21設(shè)置為被拆離為兩個(gè)或多個(gè)不對(duì)稱的定位棒組塊2a，拆離斷面可為平斷面或曲線斷面，兩個(gè)或多個(gè)定位棒組塊2a拼合后形成完整的角度定位球3的結(jié)構(gòu)。同樣，為達(dá)到拆離意義，穿刺定位孔道21被拆離形成的任意一個(gè)定位棒組塊2a的穿刺定位半孔道21a任意部位的橫截面必須等于或小于半個(gè)穿刺定位孔道21的橫截面。
[0075]如圖1、圖3、圖4、圖13、圖14、圖15及圖16所示:所述角度測(cè)量板4上設(shè)置的角度測(cè)量板固定凸塊41優(yōu)選圓柱體結(jié)構(gòu)，與此對(duì)應(yīng)，所述測(cè)量定位板I上設(shè)置的角度測(cè)量板固定凹槽13為大半個(gè)圓柱體凹槽。所述角度測(cè)量板固定凹槽13外形與角度測(cè)量板固定凸塊41外形匹配，圓柱內(nèi)徑稍大。使所述角度測(cè)量板固定凸塊41可嵌置在角度測(cè)量板固定凹槽13內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，且不易脫落。
[0076]所述角度測(cè)量板4上設(shè)置的角度測(cè)量板固定凸塊41也可以為凸球形結(jié)構(gòu)。與此對(duì)應(yīng)，所述測(cè)量定位板I上設(shè)置的角度測(cè)量板固定凹槽13為大半個(gè)球形結(jié)構(gòu)凹槽，其外形與角度測(cè)量板固定凸塊41匹配，尺寸稍大。使所述角度測(cè)量板固定凸塊41可嵌置在角度測(cè)量板固定凹槽13內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，且不易脫落。
[0077]如圖16所示，為定位完成后本發(fā)明與椎體位置關(guān)系。此時(shí)，為了方便本發(fā)明的臨床應(yīng)用，所有材料均優(yōu)選為X線下可顯影材料，使用時(shí)可在X線顯影下讀取椎體結(jié)構(gòu)與本發(fā)明各部件的位置關(guān)系，方便定位時(shí)對(duì)各個(gè)組件位置關(guān)系進(jìn)行調(diào)整。
[0078]整體的，當(dāng)定位操作完成后:首先，經(jīng)測(cè)量板臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)拆離并移走測(cè)量定位板I ;然后，可拆離結(jié)構(gòu)的所述角度定位球3即可被拆離并移走；最后，可拆離結(jié)構(gòu)的定位棒2即可被拆離并移走；此時(shí)，僅留下穿刺針固定在椎體上，經(jīng)穿刺針注入骨水泥，或經(jīng)穿刺針導(dǎo)入螺釘操作即可進(jìn)行。
[0079]本發(fā)明，通過測(cè)量定位板I對(duì)手術(shù)椎體平面進(jìn)行定位，通過角度定位球3和定位棒2對(duì)定位穿刺方向進(jìn)行定位，并使定位棒2頂持在穿刺點(diǎn)，在穿刺定位孔道21導(dǎo)引下將穿刺針打入骨質(zhì)固定。此時(shí)定位完成，依次拆卸移走測(cè)量定位板1、角度定位球3及定位棒2，即可進(jìn)行后續(xù)手術(shù)操作。本發(fā)明使手術(shù)操作定位便捷精確，使用方便，提高手術(shù)效率，降低了手術(shù)難度，安全可靠。
【權(quán)利要求】
1.一種開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其特征是:包括測(cè)量定位板(I)、定位棒(2)及角度定位球(3);所述測(cè)量定位板(I) 一端設(shè)置定位板凹槽(12)，角度定位球(3)能嵌置限位在定位板凹槽(12)內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)；所述角度定位球(3)內(nèi)設(shè)置中空管道形成定位棒孔道(31)，定位棒(2)能嵌置在定位棒孔道(31)內(nèi)沿定位棒孔道(31)長(zhǎng)軸前進(jìn)或后退。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其特征是:所述測(cè)量定位板(I)上設(shè)置長(zhǎng)度測(cè)量刻度(11);所述測(cè)量定位板(I)鄰近定位板凹槽(12 )的一端設(shè)置能將測(cè)量定位板(I)和角度定位球(3 )的位置臨時(shí)固定的角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)(5 )。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其特征是:所述測(cè)量定位板(I)以角度定位球(3)為中心設(shè)置用于測(cè)量定位棒(2)長(zhǎng)軸與測(cè)量定位板(I)長(zhǎng)軸夾角角度的角度測(cè)量板(4)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其特征是:所述角度定位球(3)貫穿中心對(duì)稱軸設(shè)置用于嵌置定位棒(2)的定位棒孔道(31);所述定位棒孔道(31)內(nèi)徑與定位棒(2 )外徑匹配，定位棒(2 )能沿定位棒孔道(31)長(zhǎng)軸前進(jìn)或后退。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其特征是:所述定位棒(2)為螺栓結(jié)構(gòu)，螺栓結(jié)構(gòu)一端端部膨大設(shè)置為定位棒操作手柄(22);所述定位棒(2)貫穿螺栓結(jié)構(gòu)長(zhǎng)軸設(shè)置穿刺定位孔道(21)，所述穿刺定位孔道(21)在定位棒操作手柄(22) —端端部設(shè)置喇叭口(23)。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其特征是:所述測(cè)量定位板(I)一端的定位板凹槽(12)部分設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)，拆離后形成固定部測(cè)量定位板(15)和半槽部測(cè)量定位板(16);所述固定部測(cè)量定位板(15)拆離后，嵌置在定位板凹槽(12)內(nèi)的角度定位球(3)能從半槽部測(cè)量定位板(16)的凹槽中脫出；所述所述測(cè)量定位板(I)可拆離結(jié)構(gòu)包括設(shè)置在定位板凹槽(12)薄弱部位的點(diǎn)狀切割斷離線(14)。
7.根據(jù)權(quán)利要求2所述的開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其特征是:所述角度臨時(shí)固定機(jī)構(gòu)(5)包括設(shè)置在測(cè)量定位板(I)鄰近定位板凹槽(12)—端的角度定位螺孔(51)和嵌置于角度定位螺孔(51)內(nèi)的角度定位螺栓(52);所述角度定位螺孔(51)由測(cè)量定位板(I)表面貫穿連通定位板凹槽(12);所述角度定位螺栓(52)與角度定位螺孔(51)匹配并能在角度定位螺孔(51)內(nèi)沿角度定位螺孔(51)長(zhǎng)軸前進(jìn)或后退。
8.根據(jù)權(quán)利要求3所述的開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其特征是:所述角度測(cè)量板(4)為半圓外形板，半圓圓弧面邊緣設(shè)置角度刻度線(42)，半圓兩端部設(shè)置能將角度測(cè)量板(4)活動(dòng)連接在測(cè)量定位板(I)上的角度測(cè)量板固定凸塊(41);所述測(cè)量定位板(I)與角度測(cè)量板固定凸塊(41)對(duì)應(yīng)位置設(shè)置用于對(duì)角度測(cè)量板固定凸塊(41)嵌置限位并轉(zhuǎn)動(dòng)的角度測(cè)量板固定凹槽(13)。
9.根據(jù)權(quán)利要求4所述的開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其特征是:所述角度定位球(3)設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)，拆離后形成兩個(gè)或多個(gè)貫穿定位棒孔道(31)的角度定位球組塊(3a)，兩個(gè)或多個(gè)角度定位球組塊(3a)拼合后形成完整的角度定位球(3)的結(jié)構(gòu)。
10.根據(jù)權(quán)利要求書5所述的開放手術(shù)椎弓根導(dǎo)向器，其特征是:所述定位棒(2)設(shè)置為可拆離結(jié)構(gòu)，拆離后形成兩個(gè)或多個(gè)貫穿穿刺定位孔道(21)的定位棒組塊(2a)，兩個(gè)或多個(gè)定位棒組塊(2a)拼合后形成完整的定位棒(2)的結(jié)構(gòu)。
【文檔編號(hào)】A61B17/90GK104490464SQ201410772600
【公開日】2015年4月8日 申請(qǐng)日期:2014年12月15日 優(yōu)先權(quán)日:2014年12月15日
【發(fā)明者】趙繼軍, 高宏 申請(qǐng)人:趙繼軍, 高宏