手術(shù)器械的制作方法
【專利摘要】一種手術(shù)器械，具有中空管狀構(gòu)件以及加壓?jiǎn)卧?，加壓?jiǎn)卧哂校和忾y部；加壓設(shè)備，該加壓設(shè)備具有活動(dòng)部件，該活動(dòng)部件構(gòu)造為在該活動(dòng)部件移動(dòng)時(shí)生成加壓流體；以及內(nèi)閥部。所述內(nèi)閥部包括：第一流動(dòng)通路，其構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部處于第一位置時(shí)將所述外閥部的第一端口和第二端口彼此連接；以及第二流動(dòng)通路，其構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部處于第二位置時(shí)將所述外閥部的所述第一端口連接至所述加壓設(shè)備。來自所述加壓設(shè)備的加壓流體致使所述內(nèi)閥部從所述第一位置移動(dòng)至所述第二位置，從而提供正壓至所述中空管狀構(gòu)件。
【專利說明】手術(shù)器械

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及手術(shù)器械，其通過吸力從手術(shù)部位移除諸如切割的生物組織之類的物質(zhì)。本發(fā)明尤其涉及這樣的手術(shù)器械，其除了提供吸力，還包括正壓提供源以在外科手術(shù)期間從手術(shù)器械移除諸如切割的生物材料之類的障礙物。

【背景技術(shù)】
[0002]用以剔除、切割、割除、刮擦和/或移除組織、骨頭以及或者其他身體材料的手術(shù)器械是公知的。這種手術(shù)器械能夠包括布置在細(xì)長(zhǎng)內(nèi)管上的切割面(諸如旋轉(zhuǎn)/往復(fù)刀片)，細(xì)長(zhǎng)內(nèi)管在具有切割窗口的細(xì)長(zhǎng)外管內(nèi)旋轉(zhuǎn)/往復(fù)運(yùn)動(dòng)。內(nèi)管和外管一起形成手術(shù)切割刀片?？傊?xì)長(zhǎng)外管包括限定了開口或者切割窗口的遠(yuǎn)側(cè)端部，開口或者切割窗口將內(nèi)管的切割面(在內(nèi)管的遠(yuǎn)側(cè)端部)暴露于組織、骨頭和/或任何其他身體材料。
[0003]一旦組織、骨頭和/或任何其他身體材料被切割，就需要從手術(shù)部位移除它們。這典型地是通過設(shè)置在連接至抽吸源的手術(shù)器械中的內(nèi)腔室來實(shí)現(xiàn)的?，F(xiàn)有的手術(shù)器械利用單向抽吸管線從手術(shù)部位抽出組織。通常的情況是，組織在抽取路徑中形成堵塞物(最通常是在手術(shù)器械的遠(yuǎn)側(cè)端部)。移除堵塞物的一種方式是，使用手術(shù)器械的人從手術(shù)部位移除器械，并且將探針插入切割窗口以迫使堵塞物通過切割部位進(jìn)入內(nèi)腔室而被抽出。但是，這通常是耗時(shí)乏味的處理，尤其是在外科醫(yī)生需要移除多個(gè)堵塞物的外科手術(shù)過程中。此夕卜，將手術(shù)器械移除以及重插入對(duì)手術(shù)部位是有創(chuàng)傷的。
[0004]美國(guó)專利申請(qǐng)公報(bào)N0.2006/0264995A1公開了各種實(shí)施方式，其中，當(dāng)在手術(shù)切割器械中檢測(cè)到堵塞物時(shí)，中斷抽吸管道中的流動(dòng)，壓縮抽吸管道，從而提供正壓以通暢手術(shù)切割器械(見圖2A至圖8)。美國(guó)專利申請(qǐng)公開N0.2006/0264995A1還公開了這樣的實(shí)施方式，其中閥切斷手術(shù)切割器械的吸力，然后單獨(dú)致動(dòng)用于沖洗的器件可致使加壓流體被提供以通暢手術(shù)切割器械(見圖18A至圖21B)。但是，美國(guó)專利申請(qǐng)公報(bào)N0.2006/0264995A1公開的各種實(shí)施方式難以用于實(shí)踐或者不足以快速有效地完全清除堵塞物。
[0005]因此，鑒于上述提到的與從手術(shù)器械清除堵塞物有關(guān)的問題，期望的是開發(fā)快速有效地清除堵塞物的方式。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]鑒于上述，期望的是提供一種手術(shù)器械，其具有這樣的機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)使用流體(空氣或者液體)移除堵塞物以創(chuàng)建背壓，背壓將吹出殘?jiān)⑶仪蹇帐中g(shù)器械中的路徑。優(yōu)選實(shí)施方式能夠通過用戶的一個(gè)動(dòng)作(例如，在一個(gè)時(shí)刻通過推動(dòng)按鈕或者致動(dòng)加壓機(jī)構(gòu)引起提供壓力并改變路徑)并通過相對(duì)簡(jiǎn)單的結(jié)構(gòu)來移除堵塞物。
[0007]根據(jù)一個(gè)實(shí)施方式，手術(shù)器械包括中空管狀構(gòu)件，其具有布置在其遠(yuǎn)側(cè)端部上的切割刀片。手持件連接至所述中空管狀構(gòu)件的近側(cè)端部并且具有連接至所述中空管狀構(gòu)件的抽吸通路。抽吸泵構(gòu)造為抽取由所述切割刀片切割的組織。加壓?jiǎn)卧O(shè)置在所述抽吸通路和所述抽吸泵之間。所述加壓?jiǎn)卧?外閥部，其具有連接至所述抽吸通路的第一端口以及連接至所述抽吸泵的第二端口 ；以及連接至所述外閥部的加壓設(shè)備。所述加壓設(shè)備具有活動(dòng)部件，該活動(dòng)部件構(gòu)造為當(dāng)所述活動(dòng)部件移動(dòng)時(shí)生成加壓流體。內(nèi)閥部可滑動(dòng)地設(shè)置在所述外閥部?jī)?nèi)并且構(gòu)造為從第一位置移動(dòng)至第二位置。所述內(nèi)閥部包括:第一流動(dòng)通路，構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部處于第一位置時(shí)將所述外閥部的所述第一端口和所述第二端口彼此連接；以及第二流動(dòng)通路，其構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部處于第二位置時(shí)將所述外閥部的所述第一端口連接至所述加壓設(shè)備。所述加壓?jiǎn)卧獦?gòu)造為使得來自所述加壓設(shè)備的加壓流體致使所述內(nèi)閥部從所述第一位置移動(dòng)至所述第二位置，從而向所述中空管狀構(gòu)件提供正壓。
[0008]所述內(nèi)閥部可以被彈簧朝向所述第一位置偏置，所述彈簧向所述內(nèi)閥部提供偏置力。所述加壓設(shè)備可以是壓縮氣缸、人工可壓縮注射器或者人工可壓縮膨脹球。所述活動(dòng)部件可以被人工致動(dòng)以致使所述內(nèi)閥部從所述第一位置移動(dòng)至所述第二位置。
[0009]一種用于從手術(shù)器械清除障礙物的方法，該方法包括:提供中空管狀構(gòu)件，其具有布置在其遠(yuǎn)側(cè)端部上的切割刀片；以及提供手持件，其連接至所述中空管狀構(gòu)件的近側(cè)端部并且具有連接至所述中空管狀構(gòu)件的抽吸通路。所述方法還包括提供:抽吸泵，其構(gòu)造為抽取由所述切割刀片切割的組織；以及在所述抽吸通路和所述抽吸泵之間提供加壓?jiǎn)卧Ｋ黾訅簡(jiǎn)卧?外閥部，其具有連接至所述抽吸通路的第一端口以及連接至所述抽吸泵的第二端口 ；以及連接至所述外閥部的加壓設(shè)備。所述加壓設(shè)備具有:活動(dòng)部件，該活動(dòng)部件構(gòu)造為當(dāng)所述活動(dòng)部件移動(dòng)時(shí)生成加壓流體；以及內(nèi)閥部，其可滑動(dòng)地設(shè)置在所述外閥部?jī)?nèi)并且構(gòu)造為從第一位置移動(dòng)至第二位置。所述內(nèi)閥部包括:第一流動(dòng)通路，其構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部處于第一位置時(shí)將所述外閥部的所述第一端口和所述第二端口彼此連接；以及第二流動(dòng)通路，其構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部處于第二位置時(shí)將所述外閥部的所述第一端口連接至所述加壓設(shè)備。所述方法進(jìn)一步包括通過致動(dòng)所述活動(dòng)部件從所述手術(shù)器械清空障礙物，這致使來自所述加壓設(shè)備的加壓流體將所述內(nèi)閥部從所述第一位置移動(dòng)至第二位置，從而向所述中空管狀構(gòu)件提供正壓。
[0010]所述方法可以包括人工地操作所述活動(dòng)部件以將所述內(nèi)閥部從所述第一位置切換至第二位置。
[0011]另一實(shí)施方式涉及一種微型吸切器，其具有中空管狀構(gòu)件，該中空管狀構(gòu)件包括:可旋轉(zhuǎn)內(nèi)管，其在遠(yuǎn)側(cè)端部具有切割面；以及外管，其在遠(yuǎn)側(cè)端部包括切割窗口。所述可旋轉(zhuǎn)內(nèi)管接收在所述外管內(nèi)，使得將所述可旋轉(zhuǎn)內(nèi)管的所述切割面對(duì)準(zhǔn)所述外管的所述切割窗口。手持件連接至所述中空管狀構(gòu)件的近側(cè)端部，并且具有連接至所述可旋轉(zhuǎn)內(nèi)管的內(nèi)通路的抽吸通路。抽吸泵設(shè)置并且構(gòu)造為抽取由所述切割面切割的組織。加壓?jiǎn)卧O(shè)置在所述抽吸通路和所述抽吸泵之間。所述加壓?jiǎn)卧?外閥部，該外閥部具有連接至所述抽吸通路的第一端口以及連接至所述抽吸泵的第二端口 ；以及連接至所述外閥部的人工可壓縮膨脹球。所述膨脹球能夠壓縮以便生成加壓氣體。內(nèi)閥部設(shè)置在所述外閥部?jī)?nèi)并且構(gòu)造為從第一位置線性滑動(dòng)至第二位置。所述內(nèi)閥部包括:第一流動(dòng)通路，其構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部處于第一位置時(shí)將所述外閥部的所述第一端口和所述第二端口彼此連接；以及第二流動(dòng)通路，其構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部處于第二位置時(shí)將所述外閥部的所述第一端口連接至所述膨脹球。所述內(nèi)閥部被彈簧朝向所述第一位置偏置。所述加壓?jiǎn)卧獦?gòu)造為使得因壓縮所述膨脹球產(chǎn)生的加壓氣體致使所述內(nèi)閥部克服上述彈簧的偏置力移動(dòng)并且從所述第一位置移動(dòng)至所述第二位置，從而向所述中空管狀構(gòu)件提供正壓以清除障礙物。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0012]參考以下附圖將詳細(xì)描述公開的手術(shù)器械的各種示例性實(shí)施方式，其中:
[0013]圖1圖示了動(dòng)力手術(shù)工具系統(tǒng)的立體圖，其具有控制器、功率源、抽吸源、加壓?jiǎn)卧约熬哂惺殖旨氖中g(shù)器械；
[0014]圖2圖示了包括切割部分的手術(shù)器械的遠(yuǎn)側(cè)端部；
[0015]圖3圖示了根據(jù)第一實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?，其處于抽吸位置?br> [0016]圖4圖示了根據(jù)第一實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?，其處于解堵塞位置?br> [0017]圖5圖示了根據(jù)第二實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?，其處于抽吸位置?br> [0018]圖6圖示了根據(jù)第二實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧涮幱诮舛氯恢茫?br> [0019]圖7圖示了根據(jù)第三實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?，其處于抽吸位置?br> [0020]圖8圖示了解堵塞處理的流程圖；
[0021]圖9圖示了根據(jù)第四實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?，其處于抽吸位置?br> [0022]圖10圖示了根據(jù)第四實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?，其處于解堵塞位置?br> [0023]圖11圖示了根據(jù)第五實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?，其處于抽吸位置?br> [0024]圖12圖示了根據(jù)第五實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?，其處于解堵塞位置?br> [0025]圖13圖示了具有非喇叭型閥的切換單元的實(shí)施方式；
[0026]圖14圖示了具有非喇叭型閥的切換單元的另一實(shí)施方式；
[0027]圖15a至15d圖示了各種類型的開關(guān)，包括搖桿開關(guān)以及滑動(dòng)開關(guān)；
[0028]圖16a至16b圖示了旋轉(zhuǎn)開關(guān)在提供吸力和提供正壓之間切換的實(shí)施方式；
[0029]圖17圖示了根據(jù)第六實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?br> [0030]圖18圖示了根據(jù)第六實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?，其處于吸力提供狀態(tài)；以及
[0031]圖19圖示了根據(jù)第六實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?，其處于正壓提?解堵塞)狀態(tài)。

【具體實(shí)施方式】
[0032]圖1是動(dòng)力手術(shù)工具系統(tǒng)I的示意圖。動(dòng)力手術(shù)工具系統(tǒng)I包括腳踏開關(guān)3(具有踏板4)、抽吸源6、控制臺(tái)7、加壓?jiǎn)卧?以及具有手持件2的手術(shù)器械8?？刂婆_(tái)7包含用于手持件2的功率供給。手持件2和控制臺(tái)7之間的手持件功率線纜5是向手持件2內(nèi)部的驅(qū)動(dòng)電動(dòng)機(jī)提供動(dòng)力的電連接件。來自壁出口的功率纜插接入控制臺(tái)7以對(duì)其提供動(dòng)力。抽吸源6可以是抽吸泵或者任何其他的吸力提供源。手持件2在其遠(yuǎn)側(cè)端部連接至手術(shù)工具10，手術(shù)工具10包括中空管狀構(gòu)件11。手術(shù)工具10可以是微型吸切器，在其遠(yuǎn)側(cè)端部包括切割刀片12 (見圖2)，切割刀片12用來切割、剔除、移除、割除和/或刮擦組織、骨頭和/或其他身體材料。如圖1所示，加壓?jiǎn)卧?可以設(shè)置在抽吸源6和手持件2之間。
[0033]收集罐30設(shè)置在抽吸源6和加壓?jiǎn)卧?之間。加壓?jiǎn)卧?通過第一抽吸管31連接至手持件2，收集罐30通過第二抽吸管32連接至加壓?jiǎn)卧?，收集罐30通過第三抽吸管33連接至抽吸源6。優(yōu)選的，第二抽吸管32長(zhǎng)于第一抽吸管31。例如，第一抽吸管31可以是約18英寸，使得加壓?jiǎn)卧?在消毒場(chǎng)地中由外科醫(yī)生和/或手術(shù)輔助人員致動(dòng)。另一方面，第二抽吸管32的長(zhǎng)度可以是約10英尺，使得抽吸管道的端部能夠易于到達(dá)收集罐30。
[0034]圖2圖示了手術(shù)工具10的遠(yuǎn)側(cè)端部的截面圖，其中內(nèi)管12同軸地布置在外管13內(nèi)。內(nèi)管12包括延伸內(nèi)管12長(zhǎng)度的抽吸通路15。內(nèi)管12還包括切割刀片14，而外管13在遠(yuǎn)側(cè)端部包括切割窗口 16。內(nèi)管12同軸地布置在外管13內(nèi)，使得切割刀片14在切割窗口 16處暴露。布置在切割窗口 16內(nèi)的切割刀片14形成切割部分，通過在外管13內(nèi)旋轉(zhuǎn)/往復(fù)內(nèi)管12而使切割刀片14進(jìn)行切割。吸力通過抽吸通路15提供以從手術(shù)部位移除組織、骨頭和/或任何其他身體材料，并且將移除的材料傳輸至收集罐30。另選地，加壓流體能夠通過抽吸通路15提供以在需要時(shí)清除抽吸通路15中的或手術(shù)工具10的遠(yuǎn)側(cè)端部處的堵塞物。
[0035]圖3圖示了根據(jù)第一實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?。在圖示于圖3的實(shí)施方式中，加壓?jiǎn)卧?包括外閥部17，外閥部17具有第一端口 18，第一端口 18連接至手持件2并且最終連接至內(nèi)管12的抽吸通路15 ;以及第二端口 19，其經(jīng)由收集罐30連接至抽吸源6。加壓?jiǎn)卧?還包括加壓設(shè)備20，其連接至外閥部17的第三端口 34。在圖示于圖3的實(shí)施方式中，加壓設(shè)備20是人工可壓縮膨脹球。加壓設(shè)備20具有活動(dòng)控制部件20a，活動(dòng)控制部件20a是人工可壓縮膨脹球的可壓縮部件。
[0036]內(nèi)閥部21可滑動(dòng)地設(shè)置在外閥部17內(nèi)以便能夠從第一位置移動(dòng)至第二位置。內(nèi)閥部21優(yōu)選借助彈簧22朝第一位置偏置(圖示于圖3)。但是，內(nèi)閥部21可以是通過橡膠墊圈或者通過任何其他合適的偏置器件而非彈簧來朝第一位置偏置。內(nèi)閥部21包括第一流動(dòng)通路23和第二流動(dòng)通路24。
[0037]當(dāng)內(nèi)閥部21處于第一位置時(shí)(圖示于圖3)，吸力經(jīng)由第一端口 18、第一流動(dòng)通路23和第二端口 19提供至中空管狀構(gòu)件11，第二端口 19經(jīng)由收集罐30連接至抽吸源6。
[0038]如圖4所示，當(dāng)加壓設(shè)備20的活動(dòng)部件20a在箭頭A的方向上被壓縮時(shí)，從膨脹球發(fā)出的正壓進(jìn)入到第三端口 34處的通路中(在圖3和圖4中外閥部17的右端部)，引起內(nèi)閥部21在外閥部17內(nèi)沿朝向壓力流的方向(圖3和圖4的左側(cè))克服彈簧22的偏置力滑動(dòng)，從而將內(nèi)閥部21從第一位置移動(dòng)至第二位置。這引起從膨脹球發(fā)出的正壓在箭頭B的方向上穿過第二流動(dòng)通路24、離開第一端口 18進(jìn)入中空管狀構(gòu)件11，從而致使堵塞物被從中空管狀構(gòu)件11清除。堵塞物還可以從手術(shù)工具10的在加壓?jiǎn)卧?和切割窗口 16之間的任何其他部分(例如在第一抽吸管31中)清除。通過壓縮加壓設(shè)備20a而提供的正壓能夠是任何類型的流體，諸如氣體或者液體。膨脹球優(yōu)選在其出口孔口處(圖3和圖4的左側(cè))包括第一單向閥35 (例如，擋板閥)，使得當(dāng)膨脹球被擠壓時(shí)，加壓流體移出膨脹球而進(jìn)入外閥部17。膨脹球還優(yōu)選在其出口孔口(圖3和圖4的膨脹球的右側(cè))處具有第二單向閥36(例如，擋板閥)，使得當(dāng)球釋放時(shí)，新鮮流體從右側(cè)進(jìn)入(以及填充)球。因此，來自手術(shù)部位的流體不會(huì)進(jìn)入膨脹球，從而保護(hù)膨脹球免受污染。
[0039]圖5圖示了第二實(shí)施方式，其類似于第一實(shí)施方式，只不過加壓設(shè)備20是注射器200而不是人工可壓縮膨脹球。注射器200包括活動(dòng)部件(柱塞)200a，當(dāng)在箭頭C的方向上(見圖6)壓動(dòng)活動(dòng)部件(柱塞)200a時(shí)，引起內(nèi)閥部21從第一位置移動(dòng)至第二位置，結(jié)果致使正壓被提供以清除堵塞物。類似于圖示于圖3的實(shí)施方式，優(yōu)選的，彈簧22將內(nèi)閥部21朝向第一位置偏置。但是，收回柱塞200a所建立的負(fù)壓能夠用以將內(nèi)閥部21朝向第一位置移動(dòng)。注射器200還可以構(gòu)造為被移除并在重新附接至外閥部17之前填充流體。
[0040]圖7圖示了第三實(shí)施方式，其中外閥部17以及內(nèi)閥部21類似于圖5和圖6所示，但提供膨脹球而非注射器作為加壓設(shè)備20。膨脹球的功能與第一實(shí)施方式描述的相同。
[0041]不是使用膨脹球或者注射器，而是能夠使用壓縮氣缸作為加壓設(shè)備。壓縮氣缸的旋轉(zhuǎn)(例如90度)致使加壓氣體從氣缸發(fā)送到外閥部17中以致使內(nèi)閥部21從第一(抽吸)位置移動(dòng)至第二(解堵塞)位置。將氣缸旋轉(zhuǎn)回其原始位置將停止加壓氣體的流動(dòng)，并且將內(nèi)閥部21返回至抽吸位置。旋塞閥、推鈕或者其他人工致動(dòng)的2位閥能夠結(jié)合到氣缸和加壓設(shè)備之間以控制來自氣缸的氣體的流動(dòng)。
[0042]圖8是示出從例如中空管狀構(gòu)件11清除堵塞物的處理的流程圖，參考第一實(shí)施方式。在步驟S10，致動(dòng)(壓縮)加壓設(shè)備20的活動(dòng)部件20a。在步驟S20，作為致動(dòng)加壓設(shè)備20的活動(dòng)部件20a的結(jié)果，內(nèi)閥部21從第一位置自動(dòng)滑動(dòng)至第二位置，因而改變了第一流動(dòng)通路23和第二流動(dòng)通路24的所在位置。在步驟S30，作為致動(dòng)活動(dòng)部件20a的結(jié)果，加壓流體提供至中空管狀構(gòu)件11。在步驟S40，作為致動(dòng)活動(dòng)部件20a的結(jié)果，引起內(nèi)閥部21移動(dòng)并致使加壓流體供給至手術(shù)器械的抽吸通路，從而堵塞物被清除。在解堵塞處理期間不需要停止抽吸源6的抽吸。反而，直到內(nèi)閥部21從第二位置移動(dòng)回第一位置之前僅簡(jiǎn)單地阻擋抽吸。因此，公開的系統(tǒng)易于構(gòu)建以及使用。
[0043]上述實(shí)施方式是有利的，因?yàn)樗鼈兎浅Ｒ子谟赏饪漆t(yī)生使用。具體來說，外科醫(yī)生需要執(zhí)行單個(gè)操作(擠壓膨脹球、壓動(dòng)柱塞或者轉(zhuǎn)動(dòng)(或者類似地致動(dòng)，這取決于流動(dòng)控制機(jī)構(gòu))壓縮氣缸)，以改變附接至手術(shù)器械的抽吸通路的流動(dòng)路徑(吸力或者壓力)并且供給壓力。膨脹球?qū)嵤┓绞绞怯绕浞奖愕模驗(yàn)楫?dāng)外科醫(yī)生釋放球時(shí)其自動(dòng)復(fù)位自身。堵塞物被移除，而無需從手術(shù)部位抽出手術(shù)器械。此外，膨脹球?qū)嵤┓绞绞怯欣?，因?yàn)榕蛎浨蚴鞘褂弥庇^的、人體工學(xué)的，并且能夠用單手操作。
[0044]圖9圖示了第四實(shí)施方式，具有切換單元25，其構(gòu)造為在吸力提供狀態(tài)以及正壓提供狀態(tài)之間切換。圖示于圖9的切換單元25類似于第一實(shí)施方式的加壓設(shè)備20，只不過切換單元25的活動(dòng)部件25a的接觸頭部38切換開關(guān)37以當(dāng)活動(dòng)部件25a移向開關(guān)37 (圖9的最左側(cè))時(shí)，即解堵塞位置，完成電路26，以引起抽吸源6的抽吸/加壓泵6a從提供吸力切換至提供正壓。這通過選擇性地向電磁閥27和28供電和斷電來實(shí)現(xiàn)。圖9圖示了斷電位置，在該位置，吸力從抽吸/加壓泵6a通過切換單元25提供至手持件2的中空管狀構(gòu)件11。因而，根據(jù)第四實(shí)施方式，活動(dòng)部件25a的單次移動(dòng)引起抽吸源6從提供吸力切換至提供正壓。
[0045]除了第二抽吸管32，第四實(shí)施方式包括附接至加壓?jiǎn)卧? (切換單元25和泵)的加壓管39以及電通信纜40。泵6a可以用作抽吸源6的一部分。對(duì)于多數(shù)常用泵，當(dāng)泵機(jī)構(gòu)通過- P側(cè)吸入環(huán)境空氣并且通過+P側(cè)排出空氣時(shí)，存在+P及- P出口。第四實(shí)施方式利用了泵的兩側(cè)，而可替換實(shí)施方式可以僅連接至-P側(cè)。當(dāng)開關(guān)37處于打開位置時(shí)(見圖9)，電磁閥27關(guān)閉使得沒有空氣穿過電磁閥27，而電磁閥28打開以允許吸力通過電磁閥28。當(dāng)開關(guān)37關(guān)閉時(shí)(見圖10)，電磁閥27和28移動(dòng)以便允許加壓空氣流過電磁閥27，而沒有吸力流動(dòng)通過電磁閥28。電磁閥27和28和泵6a可以設(shè)置在便攜式殼體中，便攜式殼體能夠包括其自身的功率源，或者可以包括用于從電氣出口獲得功率的插塞。來自收集罐30的抽吸管道、第三抽吸管33、加壓管39和電通信纜插塞40可以進(jìn)入抽吸源6的泵殼體中。作為圖9和圖10所示的單個(gè)泵6a的替換，可以設(shè)置兩個(gè)泵，一個(gè)泵僅使用+P偵牝另一個(gè)泵僅使用-P側(cè)。這防止交叉污染，否則在正加壓解堵塞周期期間包含在單個(gè)泵內(nèi)的來自先前患者的空氣會(huì)再循環(huán)給后續(xù)手術(shù)的患者。
[0046]圖10圖示了處于供電位置的第四實(shí)施方式，在該位置，活動(dòng)部件25a被壓下，從而致使第一流動(dòng)通路23被切換至第二流動(dòng)通路24，同時(shí)引起接觸頭部38關(guān)閉開關(guān)37，從而致使完成電路26。這引起激活電磁閥27和28，從而導(dǎo)致從抽吸/加壓泵6a的正壓提供端口所提供的正壓通過加壓管39、切換單元25的第二流動(dòng)通路24和第一抽吸管31到達(dá)手持件2，以清除堵塞物。
[0047]圖11和12圖示了第五實(shí)施方式，具有切換單元25，其類似于第四實(shí)施方式中圖示的，只不過不是經(jīng)由抽吸/加壓泵6a的正壓提供端口來提供正壓，而是設(shè)置了人工可壓縮膨脹球29。在圖12中，在活動(dòng)部件25a被壓下之后，通過壓縮人工可壓縮膨脹球29，加壓流體能夠通過第二流動(dòng)通路24提供至手持件2。注射器或者壓縮氣缸將可另選地用于圖11和12所示的實(shí)施方式中，而不是使用人工可壓縮膨脹球29。第四和第五實(shí)施方式不同于第一、第二和第三實(shí)施方式之處在于,在第四和第五實(shí)施方式,不是通過流體正壓力來引起切換單元25的內(nèi)閥部21的移動(dòng)。
[0048]圖9至圖12所示的第四和第五實(shí)施方式針對(duì)切換單元25使用喇叭型閥，以在提供吸力和正壓之間切換。代替喇叭型閥，可以針對(duì)切換單元25使用各種其他類型切換設(shè)備。例如，圖13和圖14圖示了切換單元25，其不同于喇叭型閥。具體地說，切換單元25可以是旋轉(zhuǎn)開關(guān)、搖桿開關(guān)或者滑動(dòng)開關(guān)。圖15a至15d圖示了搖桿開關(guān)以及滑動(dòng)開關(guān)。圖15a圖示了搖桿開關(guān)的吸力提供狀態(tài)。圖15b圖示了搖桿開關(guān)的解堵塞提供狀態(tài)。圖15c至15d圖示了滑塊開關(guān)，其能夠滑動(dòng)以選擇性地提供吸力或者允許正壓通過其中。圖16a和16b圖示了旋轉(zhuǎn)開關(guān)的不同狀態(tài)。
[0049]圖17圖示了第六實(shí)施方式，其中解堵塞按鈕41設(shè)置在手持件2上或者手持件功率線纜5中。不同于先前實(shí)施方式，第六實(shí)施方式的加壓?jiǎn)卧?包括解堵塞閥42、第一 T接頭43、單向閥44和第二 T接頭45。第六實(shí)施方式的抽吸源6包括抽吸/加壓泵6a、第三T接頭46、電磁閥27和28和壓力傳感器47。當(dāng)系統(tǒng)正常抽取組織時(shí)(無堵塞物)，這典型地是在抽吸壓力的正常范圍(典型地大約50%全真空)內(nèi)進(jìn)行的。當(dāng)抽取路徑出現(xiàn)堵塞物時(shí)，隨著吸力累積而接近其真空壓力能力的極限值，壓力將攀升到更高壓力。該“堵塞壓力”能夠由系統(tǒng)中的壓力傳感器47自動(dòng)感測(cè)以起動(dòng)解堵塞動(dòng)作而無需人工干涉。圖18和圖19分別圖示了抽取模式(吸力提供)和解堵塞模式(壓力提供)下第六實(shí)施方式的操作。
[0050]圖18圖示了在吸力提供或者說抽取模式下的第六實(shí)施方式。箭頭D圖示了吸力的流動(dòng)路徑。如圖18所示，解堵塞閥42打開，使得吸力從抽吸/加壓泵6a通過加壓?jiǎn)卧?提供至手持件2。在圖18，通過加壓管39提供的負(fù)壓致使解堵塞閥42處于打開狀態(tài)。電磁閥27的出口 27C關(guān)閉，因而加壓空氣通過出口 27B離開電磁閥27達(dá)到大氣(ATM)。電磁閥28的入口 28B打開，因而通過電磁閥28的出口 28A和入口 28B提供吸力。
[0051]圖19圖示了在解堵塞或者說壓力提供模式下的第六實(shí)施方式。箭頭F圖示了正壓的流動(dòng)路徑。當(dāng)解堵塞按鈕41被壓下時(shí)，電磁閥27和28從圖示于圖18的配置切換至圖示于圖19的配置。這引起通過加壓管39供給的正壓到達(dá)加壓?jiǎn)卧?。加壓?jiǎn)卧?中的正壓引起解堵塞閥42關(guān)閉，并且致使正壓通過T接頭43和45提供至第一抽吸管31和手持件2以清除堵塞物。解堵塞閥42能夠包括環(huán)繞抽吸管道的壓力套箍。當(dāng)如圖19中那樣正壓供給至壓力套箍時(shí)，壓力套箍夾緊抽吸管道，使得抽吸管道被阻斷。
[0052]此處已經(jīng)描述和圖示的是本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式及其變型。此處使用的術(shù)語、說明和附圖僅是示意性的，不旨在限制。本領(lǐng)域的技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到的是，在本發(fā)明的精神和范圍內(nèi)的許多變型是可行的。
【權(quán)利要求】
1.一種手術(shù)器械，該手術(shù)器械包括: 中空管狀構(gòu)件(11)，該中空管狀構(gòu)件具有布置在其遠(yuǎn)側(cè)端部上的切割刀片(14)；手持件(2)，該手持件連接至所述中空管狀構(gòu)件(11)的近側(cè)端部，并且具有連接至所述中空管狀構(gòu)件(11)的抽吸通路(15)； 抽吸泵(6a)，該抽吸泵構(gòu)造為抽取由所述切割刀片(14)切割的組織； 加壓?jiǎn)卧?9)，該加壓?jiǎn)卧O(shè)置在所述抽吸通路(15)和所述抽吸泵^a)之間，所述加壓?jiǎn)卧?9)包括: 外閥部(17)，該外閥部具有連接至所述抽吸通路(15)的第一端口(18)和連接至所述抽吸泵(6a)的第二端口 (19)； 加壓設(shè)備(20)，該加壓設(shè)備連接至所述外閥部(17)，所述加壓設(shè)備(20)具有活動(dòng)部件(20a)，該活動(dòng)部件(20a)構(gòu)造為在該活動(dòng)部件(20a)移動(dòng)時(shí)生成加壓流體； 內(nèi)閥部(21)，該內(nèi)閥部以可滑動(dòng)的方式設(shè)置在所述外閥部(17)內(nèi)，并且構(gòu)造為從第一位置移動(dòng)至第二位置，所述內(nèi)閥部(21)包括: 第一流動(dòng)通路(23)，該第一流動(dòng)通路構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部(21)處于所述第一位置時(shí)將所述外閥部(17)的所述第一端口(18)和所述第二端口(19)彼此連接；以及 第二流動(dòng)通路(24)，該第二流動(dòng)通路構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部(21)處于所述第二位置時(shí)將所述外閥部(17)的所述第一端口(18)連接至所述加壓設(shè)備(20)，其中， 所述加壓?jiǎn)卧?9)構(gòu)造為使得來自所述加壓設(shè)備(20)的加壓流體致使所述內(nèi)閥部(21)從所述第一位置移動(dòng)至所述第二位置，從而向所述中空管狀構(gòu)件(11)提供正壓。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)器械，其中， 所述內(nèi)閥部(21)被朝所述第一位置偏置。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的手術(shù)器械，其中， 彈簧(22)向所述內(nèi)閥部(21)提供偏置力。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)器械，其中， 所述加壓設(shè)備(20)是壓縮氣缸。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)器械，其中， 所述加壓設(shè)備(20)是人工可壓縮注射器(200)。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)器械，其中， 所述加壓設(shè)備(20)是人工可壓縮膨脹球。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的手術(shù)器械，其中， 所述活動(dòng)部件(20a)被人工致動(dòng)，以致使所述內(nèi)閥部(21)從所述第一位置移動(dòng)至所述第二位置。
8.一種用于從手術(shù)器械清除障礙物的方法，所述方法包括: 提供中空管狀構(gòu)件(11)，該中空管狀構(gòu)件具有布置在其遠(yuǎn)側(cè)端部上的切割刀片(14)；提供手持件(2)，該手持件連接至所述中空管狀構(gòu)件(11)的近側(cè)端部，并且具有連接至所述中空管狀構(gòu)件(11)的抽吸通路(15)； 提供抽吸泵(6a)，該抽吸泵構(gòu)造為抽取由所述切割刀片(14)切割的組織； 在所述抽吸通路(15)和所述抽吸泵^a)之間提供加壓?jiǎn)卧?9)，所述加壓?jiǎn)卧?9)包括: 外閥部(17)，該外閥部具有連接至所述抽吸通路(15)的第一端口(18)和連接至所述抽吸泵(6a)的第二端口 (19)； 加壓設(shè)備(20)，該加壓設(shè)備連接至所述外閥部(17)，所述加壓設(shè)備(20)具有活動(dòng)部件(20a)，該活動(dòng)部件(20a)構(gòu)造為當(dāng)該活動(dòng)部件(20a)移動(dòng)時(shí)生成加壓流體； 內(nèi)閥部(21)，該內(nèi)閥部以可滑動(dòng)的方式設(shè)置在所述外閥部(17)內(nèi)，并且構(gòu)造為從第一位置移動(dòng)至第二位置，所述內(nèi)閥部(21)包括: 第一流動(dòng)通路(23)，該第一流動(dòng)通路構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部(21)處于所述第一位置時(shí)將所述外閥部(17)的所述第一端口(18)和所述第二端口(19)彼此連接；以及 第二流動(dòng)通路(24)，該第二流動(dòng)通路構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部(21)處于所述第二位置時(shí)將所述外閥部(17)的所述第一端口(18)連接至所述加壓設(shè)備(20)，以及 通過致動(dòng)所述活動(dòng)部件(20a)從所述手術(shù)器械清除障礙物，這致使來自所述加壓設(shè)備(20)的加壓流體將所述內(nèi)閥部(21)從所述第一位置移動(dòng)至所述第二位置，從而向所述中空管狀構(gòu)件(11)提供正壓。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的方法，該方法進(jìn)一步包括: 人工操作所述活動(dòng)部件(20a)以將所述內(nèi)閥部(21)從所述第一位置切換至第二位置。
10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的方法，其中， 所述加壓設(shè)備(20)是壓縮氣缸。
11.根據(jù)權(quán)利要求8所述的方法，其中， 所述加壓設(shè)備(20)是人工可壓縮注射器(200)。
12.根據(jù)權(quán)利要求8所述的方法，其中， 所述加壓設(shè)備(20)是人工可壓縮膨脹球。
13.根據(jù)權(quán)利要求8所述的方法，其中， 將所述內(nèi)閥部(21)朝向所述第一位置偏置。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，其中， 彈簧(22)向所述內(nèi)閥部(21)提供偏置力。
15.一種微型吸切器，該微型吸切器包括: 中空管狀構(gòu)件(11)，該中空管狀構(gòu)件包括: 可旋轉(zhuǎn)內(nèi)管(12)，該可旋轉(zhuǎn)內(nèi)管在遠(yuǎn)側(cè)端部具有切割面；以及外管(13)，該外管在遠(yuǎn)側(cè)端部包括切割窗口(16)，所述可旋轉(zhuǎn)內(nèi)管被接收在所述外管(13)內(nèi)，使得所述可旋轉(zhuǎn)內(nèi)管的所述切割面對(duì)準(zhǔn)所述外管(13)的所述切割窗口(16)；手持件(2)，該手持件連接至所述中空管狀構(gòu)件(11)的近側(cè)端部，并且具有連接至所述可旋轉(zhuǎn)內(nèi)管的內(nèi)通路的抽吸通路(15)； 抽吸泵(6a)，該抽吸泵構(gòu)造為抽取由所述切割面切割的組織； 加壓?jiǎn)卧?9)，該加壓?jiǎn)卧O(shè)置在所述抽吸通路(15)和所述抽吸泵^a)之間，所述加壓?jiǎn)卧?9)包括: 外閥部(17)，該外閥部具有連接至所述抽吸通路(15)的第一端口(18)和連接至所述抽吸泵(6a)的第二端口 (19)； 人工可壓縮膨脹球(20)，該膨脹球連接至所述外閥部(17)，所述膨脹球能夠被壓縮以便生成加壓氣體； 內(nèi)閥部(21)，該內(nèi)閥部設(shè)置在所述外閥部(17)內(nèi)并且構(gòu)造為從第一位置線性滑動(dòng)至第二位置，所述內(nèi)閥部(21)包括: 第一流動(dòng)通路(23)，該第一流動(dòng)通路構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部(21)處于所述第一位置時(shí)將所述外閥部(17)的所述第一端口(18)和所述第二端口(19)彼此連接；以及 第二流動(dòng)通路(24)，該第二流動(dòng)通路構(gòu)造為當(dāng)所述內(nèi)閥部(21)處于所述第二位置時(shí)將所述外閥部(17)的所述第一端口(18)連接至所述膨脹球，其中: 所述內(nèi)閥部(21)被彈簧朝向所述第一位置偏置，并且 所述加壓?jiǎn)卧?9)構(gòu)造為使得因壓縮所述膨脹球(20)產(chǎn)生的加壓氣體致使所述內(nèi)閥部(21)克服上述彈簧的偏置力移動(dòng)并且從所述第一位置移動(dòng)至所述第二位置，從而向所述中空管狀構(gòu)件(11)提供正壓以清除障礙物。
【文檔編號(hào)】A61B17/32GK104284631SQ201380022150
【公開日】2015年1月14日 申請(qǐng)日期:2013年2月27日 優(yōu)先權(quán)日:2012年4月26日
【發(fā)明者】K·C·愛德華茲, M·J·班尼特, C·K·陶, J·P·弗林, A·C·帕梅爾, M·勒夫, P·A·瑞安 申請(qǐng)人:吉魯斯恩特公司