一種額竇光導(dǎo)探子的制作方法
【專利摘要】本實用新型提供一種額竇光導(dǎo)探子，包括外導(dǎo)管以及設(shè)置于外導(dǎo)管上的可以伸縮的發(fā)光探頭，本實用新型通過外導(dǎo)管可以將發(fā)光探頭沿鼻孔導(dǎo)入鼻內(nèi)，借助發(fā)光探頭并通過簡單的透光現(xiàn)象就可以定位額竇腔的位置，從而準確的確定額竇開口，具有結(jié)構(gòu)簡單，容易操作的優(yōu)點。
【專利說明】一種額竇光導(dǎo)探子

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型屬于鼻內(nèi)鏡術(shù)用裝置【技術(shù)領(lǐng)域】，具體涉及一種額竇光導(dǎo)探子。

【背景技術(shù)】
[0002]由于鼻竇解剖變異大、與重要解剖結(jié)構(gòu)相毗鄰和目前技術(shù)條件的限制，涉及鼻竇的手術(shù)仍然是一種挑戰(zhàn)，額竇的復(fù)雜性使得這一手術(shù)尤其棘手。雖然鼻外科技術(shù)伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論、影像學(xué)技術(shù)和手術(shù)器械的不斷發(fā)展，使慢性鼻竇炎的一次性手術(shù)治愈率較以前明顯提高，但依然存在10?30%左右的復(fù)發(fā)率，其中慢性額竇炎的手術(shù)復(fù)發(fā)率最高。究其原因，可能與鼻額區(qū)域解剖位置特殊，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，手術(shù)操作難度大等諸多因素有關(guān)。對額隱窩區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)的深入了解、規(guī)范和選擇合適的額竇開放術(shù)手術(shù)方式、建立理想的額竇引流通道、盡可能減輕額竇口周圍粘膜的損傷是近幾年來鼻內(nèi)鏡外科學(xué)的熱點和難點問題。但額竇解剖的特點及其周圍組織炎癥導(dǎo)致局部黏膜水腫或息肉生長，加劇了額竇開口的難辨性。盡管目前鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)日臻成熟，但額竇開放仍具有很大的盲目性。
[0003]額竇手術(shù)操作難度大，絕大多數(shù)術(shù)者根據(jù)患者CT的影像學(xué)資料，加上個人的臨床經(jīng)驗，估計額竇開口。鼻額區(qū)域位置高，額竇口與鼻頂形成大約70°左右的角度，區(qū)域狹窄，在這一區(qū)域內(nèi)同時放入器械和內(nèi)鏡進行手術(shù)不易到位、難度大、容易迷失方向和損傷周圍粘膜。額隱窩的內(nèi)側(cè)為篩凹，外側(cè)為紙樣板，后方為前顱底和篩前動脈，由于額隱窩區(qū)域狹小、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、氣房氣化不一及緊鄰重要結(jié)構(gòu)，這些區(qū)域輕微的損傷極容易導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥，如腦脊液鼻漏，顱內(nèi)感染致患者死亡等。術(shù)者為了規(guī)避風(fēng)險，操作保守，導(dǎo)致手術(shù)不能解除額竇引流通道的阻塞，使得病變持續(xù)或者術(shù)后復(fù)發(fā)。
[0004]綜上所述，由于額隱窩區(qū)域的解剖特點，術(shù)中常常由于解剖標志缺失或模糊導(dǎo)致竇口難以辨認，手術(shù)的盲目性很大。術(shù)者操作大膽，可能會損傷周圍重要部位，造成顱內(nèi)或眶內(nèi)并發(fā)癥。術(shù)者操作保守，可能無法解除額竇引流通道的阻塞，使病變復(fù)發(fā)或持續(xù)。所以在術(shù)中明確額竇開口至關(guān)重要。
[0005]個別醫(yī)療機構(gòu)和術(shù)者采用額鉆輔助定位額竇開口。具體做法:1、切口:在面部眉弓下方近內(nèi)眥處行約0.5cm切口，暴露額竇底前壁；2、鉆孔:穿過額竇骨壁進入竇腔；3、置額釘:撤出鉆頭，置入額釘；4、沖洗:將沖洗管與額釘連接，沖洗竇腔，鼻內(nèi)鏡下在鼻腔觀察額竇開口位置。顯而易見，該解決方案為有創(chuàng)性，具有遺留面部疤痕等缺陷。
實用新型內(nèi)容
[0006]本實用新型的目的在于提供一種額竇光導(dǎo)探子。
[0007]為達到上述目的，本實用新型采用了以下技術(shù)方案。
[0008]包括外導(dǎo)管以及設(shè)置于外導(dǎo)管上的可以伸縮的發(fā)光探頭。
[0009]所述發(fā)光探頭包括光導(dǎo)纖維，光導(dǎo)纖維設(shè)置于外導(dǎo)管內(nèi)，光導(dǎo)纖維的一端與光源相連，另一端沿外導(dǎo)管前端的開口伸出。
[0010]所述外導(dǎo)管上開設(shè)有滑槽，滑槽內(nèi)設(shè)置有與外導(dǎo)管內(nèi)的光導(dǎo)纖維相連的滑塊。
[0011]所述光源采用氙燈冷光源。
[0012]所述外導(dǎo)管為長曲型。
[0013]所述外導(dǎo)管前端向外導(dǎo)管后端的一側(cè)彎曲。
[0014]彎曲的角度為45-70度。
[0015]所述外導(dǎo)管前端的開口處呈鈍圓形。
[0016]所述外導(dǎo)管上設(shè)置有手柄，手柄上設(shè)置有鋸齒形紋路。
[0017]本實用新型的有益效果體現(xiàn)在:
[0018]本實用新型所述額竇光導(dǎo)探子通過外導(dǎo)管可以將發(fā)光探頭沿鼻孔導(dǎo)入鼻內(nèi)，借助發(fā)光探頭并通過簡單的透光現(xiàn)象就可以定位額竇腔的位置，從而準確的確定額竇開口，具有無創(chuàng)性，且結(jié)構(gòu)簡單，容易操作。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0019]圖1為本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0020]圖2為圖1的局部放大示意圖(滑塊安裝位置)；
[0021]圖中:1為外導(dǎo)管，1-1為外導(dǎo)管前端，1-2為外導(dǎo)管后端，3為光導(dǎo)纖維，4為手柄，5為滑塊。

【具體實施方式】
[0022]下面結(jié)合附圖和實施例對本實用新型作詳細說明。
[0023]參見圖1，本實用新型所述額竇光導(dǎo)探子包括外導(dǎo)管I以及設(shè)置于外導(dǎo)管I上的可以伸縮的發(fā)光探頭，所述發(fā)光探頭包括光導(dǎo)纖維3，光導(dǎo)纖維3的主體設(shè)置于外導(dǎo)管I內(nèi)，光導(dǎo)纖維3的一端沿外導(dǎo)管后端的開口伸出并與光源相連，另一端沿外導(dǎo)管前端1-1的開口伸出，作為發(fā)光端；所述光源采用氙燈冷光源，所述外導(dǎo)管I為長曲型，所述外導(dǎo)管前端1-1向外導(dǎo)管后端1-2的一側(cè)彎曲，彎曲的角度為45-70度，可以提高操作的效率；所述外導(dǎo)管前端1-1的開口處呈鈍圓形，可以防止外導(dǎo)管損傷額竇口周圍粘膜；所述外導(dǎo)管I上設(shè)置有手柄4,手柄4上設(shè)置有鋸齒形紋路,方便握持和操作。
[0024]參見圖2，所述外導(dǎo)管I上開設(shè)有滑槽，滑槽內(nèi)設(shè)置有與外導(dǎo)管內(nèi)的光導(dǎo)纖維相連的滑塊5。推動滑塊，可以從鼻腔探入光導(dǎo)纖維，經(jīng)過皮膚的透光試驗，可以清楚地判斷光導(dǎo)纖維是否位于額竇腔內(nèi)，從而在鼻腔能確切的找到額竇開口，而且為無創(chuàng)性，若光導(dǎo)纖維不在額竇腔內(nèi)，則額部沒有透光團，可以通過滑塊退出光導(dǎo)纖維，并重新選擇可疑額竇開口再次導(dǎo)入光導(dǎo)纖維。
[0025]實施例
[0026]一種額竇光導(dǎo)探子，由硬質(zhì)額竇探子外導(dǎo)管和與醫(yī)用氙氣冷光源相連接的光導(dǎo)纖維組成。
[0027]根據(jù)額隱窩至前鼻孔的距離，設(shè)計額竇探子外導(dǎo)管為12.5cm長，外導(dǎo)管前段呈45°向上彎曲(45度長曲型)，為防止外導(dǎo)管尖端損傷額竇口周圍粘膜，頂端設(shè)計呈鈍圓形。外導(dǎo)管中后方設(shè)計帶有鋸齒形紋路的手柄，以方便術(shù)者持用。外導(dǎo)管外徑為2.5mm,內(nèi)徑為2mm,以方便光導(dǎo)纖維穿過。
[0028]光導(dǎo)纖維與醫(yī)用氙氣冷光源相接，光導(dǎo)纖維直徑為2_左右，頂端鈍圓，可自由彎曲。
[0029]I)將光導(dǎo)纖維置入額竇探子外導(dǎo)管，光導(dǎo)纖維與冷光源連接；
[0030]2)鼻內(nèi)鏡下自前鼻孔將額竇探子外導(dǎo)管前端放置于額隱窩附近；
[0031]3)將軟性的光導(dǎo)纖維尋可疑額竇開口導(dǎo)入約15_20mm，若光導(dǎo)纖維進入額竇腔內(nèi)，經(jīng)過皮膚的透光試驗，可以清楚地看到患者額部紅色的透光團；若光導(dǎo)纖維不在額竇腔內(nèi)，則額部沒有透光團，可以經(jīng)鼻腔退出光導(dǎo)纖維，重新選擇可疑額竇開口再次導(dǎo)入光導(dǎo)纖維，直至明確找到額竇開口。
[0032]本實用新型的優(yōu)點:
[0033]I)本實用新型可以在內(nèi)鏡指引下，將硬質(zhì)額竇探子外導(dǎo)管置于額隱窩附近，將軟性的光導(dǎo)纖維尋可疑額竇開口導(dǎo)入，經(jīng)過皮膚的透光試驗，可以在鼻腔確切的找到額竇開口，具有可重復(fù)性。
[0034]2)本實用新型采用從鼻腔探入光導(dǎo)纖維的方式，具有無創(chuàng)性，無需在面部切開，更無須鉆開額竇骨壁，避免遺留面部疤痕等并發(fā)癥，而且結(jié)構(gòu)簡易，操作簡便、省時，具有重要的臨床意義和實用價值。
【權(quán)利要求】
1.一種額竇光導(dǎo)探子，其特征在于:包括外導(dǎo)管(I)以及設(shè)置于外導(dǎo)管(I)上的可以伸縮的發(fā)光探頭； 所述發(fā)光探頭包括光導(dǎo)纖維(3)，光導(dǎo)纖維(3)設(shè)置于外導(dǎo)管(I)內(nèi)，光導(dǎo)纖維(3)的一端與光源相連，另一端沿外導(dǎo)管前端(1-1)的開口伸出； 所述外導(dǎo)管(I)上開設(shè)有滑槽，滑槽內(nèi)設(shè)置有與外導(dǎo)管內(nèi)的光導(dǎo)纖維相連的滑塊(5)； 所述光源采用氙燈冷光源； 所述外導(dǎo)管(I)為長曲型； 所述外導(dǎo)管前端(1-1)向外導(dǎo)管后端(1-2)的一側(cè)彎曲； 彎曲的角度為45-70度； 所述外導(dǎo)管前端(1-1)的開口處呈鈍圓形； 所述外導(dǎo)管(I)上設(shè)置有手柄(4)，手柄(4)上設(shè)置有鋸齒形紋路。
【文檔編號】A61B1/233GK203828893SQ201320803899
【公開日】2014年9月17日 申請日期:2013年12月6日 優(yōu)先權(quán)日:2013年12月6日
【發(fā)明者】權(quán)芳, 李宏慧, 趙謙, 張少強 申請人:西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院