一種用于治療結(jié)核病的中藥組合物及其制備方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種用于治療結(jié)核病的中藥組合物及其制備方法，該中藥組合物是由有效成分或有效成分與在藥學上可接受的載體組成的，該中藥組合物的有效成分是由百部、百合、白芨、黃芪、紫河車與北三七原料藥制成的。本發(fā)明藥物具有潤肺止咳，殺蟲止血之功效，可用于結(jié)核病的治療，療效穩(wěn)定，治療結(jié)核病的總有效率達到97.5％以上，明顯高于對照藥物的總有效率，無毒副作用，適合于長期服用，因此是一種理想的治療結(jié)核病的藥物。
【專利說明】—種用于治療結(jié)核病的中藥組合物及其制備方法
【【技術(shù)領域】】
[0001]本發(fā)明屬于中藥【技術(shù)領域】。更具體地，本發(fā)明涉及一種用于治療結(jié)核病的中藥組合物，還涉及所述中藥組合物的制備方法。
【【背景技術(shù)】】
[0002]肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病，嚴重威脅人類健康的疾病，通過呼吸道由排菌的肺結(jié)核患者傳播。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計表明，全球目前有肺結(jié)核患者約2000萬，每年新發(fā)病例800~1000萬，每年約有300萬人死于結(jié)核病，平均每10秒就有一個人死于肺結(jié)核，是造成死亡人數(shù)最多的一種傳染病，已成為全世界重要的公共衛(wèi)生問題。全球90%的結(jié)核病人在發(fā)展中國家，我國是世界上結(jié)核病疫情最嚴重的22個國家之一。結(jié)核病人數(shù)僅次于印度，居世界第二，屬于高流行區(qū)。據(jù)1990年全國第三次結(jié)核病流行病學調(diào)查統(tǒng)計，我國有活動性肺結(jié)核病人約600萬，每年死于肺結(jié)核病的約有25萬人之多，其疫情呈“三高一低”，即患病率高、死亡率高、耐藥率高、年遞降率低。其中耐藥結(jié)核也是我國結(jié)核疫情回升的重要原因之一，也是目前結(jié)核病控制面臨的難題。湖北省是我國結(jié)核病高流行區(qū)之一，尤其是貧困山區(qū)，結(jié)核病人眾多，經(jīng)濟條件衛(wèi)生條件差，患者無錢醫(yī)治，更加加重結(jié)核病病情，致使耐藥或耐多藥結(jié)核、復治性肺結(jié)核增多，使目前通用的十二中抗結(jié)核藥物治療該病的困難增加，并加重了病人的家庭負擔，更嚴重影響人們的生活質(zhì)量及身體健康，甚至危及生命。目前急需開發(fā)新的、價格低廉的、毒性小的抗癆藥物。湖北省恩施土家族苗族自治州地處武夷山區(qū)，是貧困山區(qū)，為結(jié)核高發(fā)地區(qū)，且多數(shù)患者居住在山區(qū)農(nóng)村，缺乏結(jié)核病防治知識，加之經(jīng)濟、交通不便，他們或失去早期診斷、早期治療的機會，或得不到合理的治療，或自行中斷治療，造就了一大批復治病人，更急切的需要開發(fā)一種價格低廉而有效地抗結(jié)核藥物。
[0003]我國中醫(yī)認為，結(jié)核患者與感染癆蟲及正氣虛弱有關(guān)。肺為華蓋，位置最高，覆蓋于五臟六腑之上；肺又為嬌臟，清虛而嬌嫩，清輕肅靜，不耐寒熱燥濕諸邪之侵；肺又外合皮毛，開竅于鼻，與外界相通，當外邪侵襲，首先犯肺。肺主一身之氣，司呼吸，主行水，朝百脈，主治節(jié)。肺氣虛，不能抵御癆蟲外侵，損傷肺體，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥。
[0004]目前，我國廣大中醫(yī)藥工作者積極挖掘豐富的祖國醫(yī)學資源，為解決醫(yī)治結(jié)核病進行了大量研究。CN1091956A公開一種治療肺結(jié)核的中藥組合物，該組合物由毒蛇、哈土蟆、龜、河豚、鷹血、鹿茸、無毒蛇等中藥組成。CN1105881A公開一種治療肺結(jié)核的中藥組合物，該組合物由蜈蚣、靈芝、白僵蠶、牡蠣、玄參、冬蟲夏草、百部、白及、北沙參、龜板、丹參等原料制成。CN1833662A公開一種治療結(jié)核的藥物，該藥物由露蜂房、白礬、松香、蛇蛻、全蝎、蜈蚣、銀朱制成。CN1931313A公開了一種治療頸淋巴結(jié)核淋巴結(jié)炎中草藥消化劑，是由天門冬、密蒙花、鹽膚木、蒲公英、野煙、皂角刺制成。CN100998637A公開一種治療骨結(jié)核、關(guān)節(jié)炎的中藥，它由蟾蜍、蜈蚣、蝎子、冰片、白礬、麝香、海螺殼、甘草、雞蛋殼、龜板配制成。CN102652812A —種治療陰陽兩虛型肺結(jié)核的中藥組合物，該組合物由黃芪、麥冬、黃精、山萸肉、人參、丹參、律草、平地木、陰陽蓮、百部、黃芩、石斛、獺肝、仙鶴草、茯苓、山藥、生谷芽、烏梅、癟桃干、龍骨、牡蠣、麻黃根、浮小麥、白芍、大棗、扁豆、蓮肉、煅龍牡、訶子、鮮梨所組成。CN102652821A公開了一種治療陰虛火旺型肺結(jié)核的中藥浸膏，該藥膏是由天冬、麥冬、黃精、生地、北沙參、律草、平地木、陰陽蓮、百部、黃芩、三七、獺肝、仙鶴草、茯苓、山藥、生谷芽，花蕊石、廣郁金、鮮胡蘿卜、去皮鮮甘蔗制成。CN1712059A公開了一種治療空洞型肺結(jié)核的中藥組合物，該組合物由蛤蚧、生地、白及、麥門冬、玄參、橘絡、阿膠、紫菀、百合、天門冬、知母、百部、川貝、人參、冬蟲夏草、甘草、蜂蜜制成。CN1559459A公開一種治療肺結(jié)核及新久咳嗽的中藥膠囊，該藥物是由百部、百合、石斛、土蟲、熟地、炙草烏制成。CN18242IOA公開一種治療肺結(jié)核的中藥組合物，該組合物由矮地茶、百部、桑白皮、穿破石、五指毛桃、白及。CN100998813A公開一種治療肺結(jié)核的中藥組合物，該組合物由杏仁、百部、獲茶、薏米、當歸、五味子、枸杞、黃精、百合、白及、白果、三七、川貝、蛤階、黃瓜子和菠菜籽制成。CN1785244A公開一種治療結(jié)核病的中藥組合物，該組合物由胡連、當歸、甲珠、夏枯草、石決明、槐花制成。CN1814184A公開一種治療塵肺和結(jié)核病的中草藥制劑，該制劑由牛膝、淫羊藿、苦竹葉、柴胡、蜂蜜、白酒制成。CN101491632A公開一種治療肺結(jié)核的中藥組合物，該組合物由蒲公英、紫花地丁、金銀花、熟地、黃芪、白介子、牛蒡子、牡蠣、甘草、川貝、百合制成。這些組合藥物有些均能增強人體免疫功能，具有抗癆殺菌、扶正固本的功效，針對結(jié)核病的治療療效較滿意，尤其某些組合藥對空洞型肺結(jié)核、難治性肺結(jié)核、耐藥肺結(jié)核的療效尤為滿意，但它們或多或少均存在者這樣那樣的問題:或者藥物原材料珍稀，藥物來源有限、中藥物種類均較繁多、成本高、價格昂貴，患者不易于接受、治療范圍有限，不適用于其他部位或其他類型的結(jié)核病的治療，或者藥物毒副作用較大，使用不安全，不能普遍推廣、制作工序復雜、不宜配制等等。因此，使用中藥治療結(jié)核還是有許多需要研究改進的地方。[0005]為此，本發(fā)明人為尋求克服現(xiàn)有技術(shù)存在缺陷的技術(shù)方案而進行了大量試驗研究，終于完成了本發(fā)明。藥方中的配藥物質(zhì)全部使用天然的中草藥，然后加上傳統(tǒng)的炮制方法制作而成，材料易取，配方及制備方法簡單，制備藥物成本及藥物價格低廉，藥源廣泛，月艮用治療效果好，安全可靠，特別能夠適應居住在遠離鄉(xiāng)鎮(zhèn)、較邊遠的村落的人們使用，患者服用該方劑的治療過程中，無不良反應。
【
【發(fā)明內(nèi)容】
】
[0006][要解決的技術(shù)問題]
[0007]本發(fā)明的目的是提供一種用于治療結(jié)核病的中藥組合物。
[0008]本發(fā)明的另一個目的是提供所述中藥組合物的制備方法。
[0009][技術(shù)方案]
[0010]本發(fā)明是通過下述技術(shù)方案實現(xiàn)的。
[0011]本發(fā)明涉及一種用于治療結(jié)核病的中藥組合物，它是由有效成分或有效成分與在藥學上可接受的載體組成的。
[0012]所述的有效成分是由下述原料藥制成的:
[0013]百部 10~40重量份； 百合 10~40重量份；
[0014]白芨 10~40重量份； 黃芪 15~30重量份；
[0015]北三七9~25重量份； 紫河車20~40重量份；[0016]所述的中藥組合物是顆粒劑、膠囊劑、膏劑、丸劑或片劑。
[0017]根據(jù)本發(fā)明的一種優(yōu)選實施方式，所述的有效成分是由下述原料藥制成的:
[0018]百部 15~35重量份； 百合 15~35重量份；
[0019]白芨 15~35重量份； 黃芪 18~25重量份；
[0020]北三七12~18重量份； 紫河車25~35重量份。
[0021]根據(jù)本發(fā)明的另一種優(yōu)選實施方式，所述的有效成分是由下述原料藥制成的:
[0022]百部 25重量份； 百合 25重量份；
[0023]白芨 25重量份； 黃芪 20重量份；
[0024]北三七15重量份； 紫河車30重量份。
[0025]本發(fā)明還涉及所述用于治療結(jié)核病的中藥組合物制備方法。
[0026]該制備方法的步驟如下:
[0027]A、預處理步驟
[0028]分別將紫河車與北三七原料藥粉碎至60~120目；百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別進行常規(guī)挑選預處理；
[0029]B、混合步驟
[0030]稱取在步驟A得到的10~40重量`份紫河車細粉和9~25重量份北三七細粉，混勻得到一種原料藥混合物；
[0031]C、提取步驟
[0032]將在步驟A得到的10~40重量份百部、10~40重量份百合、10~40重量份白芨與15~30重量份黃芪混合，得到一種混合物；然后，按照所述混合物與水的重量比1:5~8，往所述的混合物中加水在室溫下進行浸泡，煎煮1.0~3.0小時，然后濾過，如此操作重復2~4次，得到的濾液合并，合并濾液在溫度70~90°C與壓力0.1~1.0MPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~1.32的稠膏，這種稠膏接著在壓力0.01~
0.5MPa下進行減壓干燥，然后粉碎，得到一種水提物粉末；
[0033]D、混合
[0034]讓步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻得到所述的中藥組合物。
[0035]根據(jù)本發(fā)明的一種優(yōu)選實施方式，所述的原料藥用量如下:15~35重量份百部、15~35重量份百合、15~35重量份白芨、18~25重量份黃芪、12~18重量份北三七、25~35重量份紫河車。
[0036]根據(jù)本發(fā)明的另一種優(yōu)選實施方式，所述的原料藥用量如下:25重量份百部、25重量份百合、25重量份白芨、20重量份黃芪、15重量份北三七、30重量份紫河車。
[0037]根據(jù)本發(fā)明的另一種優(yōu)選實施方式，將步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻作為活性組分，再與在藥學上可接受的載體制成顆粒劑、膠囊劑、膏劑、丸劑或片劑。
[0038]根據(jù)本發(fā)明的另一種優(yōu)選實施方式，在所述步驟C中，所述的混合物加水浸泡
0.5 ~1.0h0
[0039]根據(jù)本發(fā)明的另一種優(yōu)選實施方式，在所述步驟C中，所述的煎煮是在常壓下進行的。[0040]根據(jù)本發(fā)明的另一種優(yōu)選實施方式，在所述步驟C中，所述水提物粉末的粒度是60~120目。
[0041 ] 下面將更詳細地描述本發(fā)明。
[0042]本發(fā)明涉及一種用于治療結(jié)核病的中藥組合物，它是由有效成分或有效成分與在藥學上可接受的載體組成的。
[0043]所述的有效成分是由下述原料藥制成的:
[0044]百部 10~40重量份； 百合 10~40重量份；
[0045]白友 10~40重量份； 黃苗 15~30重量份；
[0046]北三七9~25重量份； 紫河車20~40重量份；
[0047]所述的中藥組合物是顆粒劑、膠囊劑、膏劑、丸劑或片劑。
[0048]在本發(fā)明中藥組合物中提到的每味中藥材的來源與藥理作用如下。
[0049]白友是蘭科植物白及Bletillastriata (Thund.) Reichb.f.的干燥塊莖。性味辛，苦、甘、澀，微寒。歸肺、肝、胃經(jīng)。功能主治補肺，收斂止血，消腫生肌。用于咳血吐血，外傷出血，瘡瘍腫毒，皮膚皸裂；肺結(jié)核咳血，潰瘍病出血。
[0050]百部是百部科植物直立百部Stemonasessi lifolia (Miq.)Miq.、蔓生百部Stemonajaponica(B1.)Miq. 或?qū)θ~百部 StemonatuberosaLour.的干燥塊根。性味甘、苦，微溫。歸肺經(jīng)。主治潤肺下氣止咳，殺蟲。用于新久咳嗽、肺勞咳嗽、百日咳；外用于頭虱，體虱，蟯蟲病，癬疥，陰部騷癢。蜜百部潤肺止咳，用于陰虛勞嗽。
[0051]百合是百合科植物卷丹LiliumlancifoliumThunb.、百合 Lilium browniiF.E.Brownvar.￥丨1'丨(1111111111^1^1'或山丹百合(細葉百合兒;[1;[11111 pumiIumDC.的干燥肉質(zhì)鱗葉。味苦，性微寒。入心、肺經(jīng)。功能主治養(yǎng)陰潤肺，清心安神。用于陰虛久咳，痰中帶血，虛煩驚悸，失眠多夢，精神恍惚。
[0052]黃苗是豆科植物蒙古黃苗Astragalusmembranaceus (Fisch.) Bge.Var.mongholicus (Bge.) Hsiao 或膜莢黃苗 Astragalusmembranaceus (Fisch.) Bge.的干燥根。性味甘，微溫，歸脾、肺經(jīng)。功能主治補氣固表，斂汗固脫，托毒，排膿，斂瘡生肌，利水消腫。用于氣虛乏力，食少便溏，中氣下陷，久瀉脫肛，便血崩漏，表虛自汗，氣虛水腫，癰疽難潰，久潰不斂，血虛瘦黃，內(nèi)熱消渴。
[0053]北三七是五加科植物竹節(jié)人參PanaxjoponicumC.A.Mey.的根。性味甘、苦、溫。功能主治活血止血、滋補強壯。用于咳血、吐血、跌打損傷、產(chǎn)后血瘀腹痛、外傷出血等。
[0054]紫河車是人類Hominidae的胎盤。性味甘咸，溫，入肺、心、腎經(jīng)。功能主治補腎益精，益氣養(yǎng)血。主要用于虛損、羸瘦、咳血氣喘、勞熱骨蒸、食少氣短，陽痿遺精、不孕少乳等癥。
[0055]優(yōu)選地，所述的有效成分是由下述原料藥制成的:
[0056]百部 15~35重量份； 百合 15~35重量份；
[0057]白芨 15~35重量份； 黃芪 18~25重量份；
[0058]北三七12~18重量份； 紫河車25~35重量份。
[0059]更優(yōu)選地，所述的有效成分是由下述原料藥制成的:
[0060]百部 25重量份； 百合 25重量份；
[0061]白芨 25重量份； 黃芪 20重量份；[0062]北三七15重量份； 紫河車30重量份。
[0063]本發(fā)明還涉及所述用于治療結(jié)核病的中藥組合物的制備方法。
[0064]該制備方法的步驟如下:
[0065]A、預處理步驟
[0066]分別將紫河車與北三七原料藥粉碎至60~120目；百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別進行常規(guī)挑選預處理。
[0067]所述的原料中藥材需要首先除去發(fā)霉腐爛的藥材，除去雜質(zhì)，然后用水洗滌，濾干，然后使用目前在市場上銷售的中藥材烘干機進行烘干。烘干的紫河車與北三七原料藥再使用目前在市場上銷售的中藥材粉碎機，例如由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組進行粉碎，經(jīng)60~120目篩網(wǎng)篩分得到所述的原料藥粉。
[0068]B、混合步驟
[0069]稱取在步驟A得到的10~40重量份紫河車細粉和9~25重量份北三七細粉，混勻得到一種原料藥混合物。在這個步驟中，使用在中藥加工領域里通常使用的混合設備，例如由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備進行混合。
[0070]C、提取步驟
[0071]將在步驟A得到的10~40重量份百部、10~40重量份百合、10~40重量份白芨與15~30重量份黃芪混合，得到一種混合物。這些原料藥進行混合所使用的設備是目前在市場上銷售的中藥材加工混合設備，例如由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的設備。
`[0072]然后，按照所述混合物與水的重量比1:5~8，往所述的混合物中加水在室溫下進行浸泡，煎煮1.0~3.0小時，然后濾過。所述的煎煮是在常壓下進行的。
[0073]在所述原料藥混合物浸泡時，如果所述混合物與水的重量比大于1:5，則會使煎藥過程中藥物的有效成分不能充分煎出；如果所述混合物與水的重量比小于1:8，則水太多，使藥物有效成分被稀釋而達不到有效濃度；因此，所述混合物與水的重量比為1:5~8是合適的。優(yōu)選地，所述混合物與水的重量比為1:5.8~7.2 ;更優(yōu)選地，所述混合物與水的重量比為1:6.2~6.8。
[0074]所述的混合物加水浸泡時間是0.5~1.0h,優(yōu)選地是0.6~0.8h。
[0075]在所述原料藥混合物煎煮時，如果煎煮時間小于1.0小時，則會使藥物有效成分不能充分煎出；如果煎煮時間長于3.0小時，則會破壞藥物中有效成分；因此，煎煮時間為1.0~3.0小時是恰當?shù)摹?yōu)選地，所述煎煮時間是1.4~2.6小時，更優(yōu)選地，所述煎煮時間是1.8~2.2小時。
[0076]所述的混合物在煎煮后采用中藥加工領域里通常使用的常規(guī)過濾設備，例如由上海醫(yī)用分析儀器廠以商品名LXJ-1I離心沉淀機銷售的設備進行過濾，得到濾液和濾渣，所述的濾液待用。
[0077]所述的濾渣按照上述方式繼續(xù)進行處理。按照上述方式重復操作2~4次，得到的濾液合并。
[0078]然后，使用在中藥加工領域里通常使用的濃縮設備，例如由無錫市海達化工機械有限公司生產(chǎn)的真空減壓濃縮罐，讓合并的濾液在溫度70~90°C與壓力0.1~1.0MPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~1.32的稠膏。優(yōu)選地，在溫度75~85°C與壓力0.2~0.8MPa的條件下進行減壓濃縮；更優(yōu)選地，在溫度78~82°C與壓力0.4~
0.6MPa的條件下進行減壓濃縮。
[0079]所述稠膏的相對密度是使用電子天平和比重瓶設備進行監(jiān)測的。
[0080]由于這種稠膏含水量較大，不利于儲存，所以還應該使用在中藥加工領域里通常使用的減壓干燥設備，例如由天津隆業(yè)輕工機械有限公司生產(chǎn)的真空干燥箱進行干燥處理。讓這種稠膏在壓力0.01~0.5MPa下進行減壓干燥，這種稠膏在干燥處理后的水含量應該低于以重量計6%。優(yōu)選地，所述壓力是0.08~0.42MPa，更優(yōu)選地，所述壓力是0.15~
0.35MPa。
[0081]然后，使用在中藥加工領域里通常使用的粉碎設備，例如由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組進行粉碎，得到一種水提物粉末。所述水提物粉末的粒度是60~120目，優(yōu)選地是70~100目，更優(yōu)選地是80~90目。
[0082]D、混合
[0083]讓步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻得到所述的中藥組合物。
[0084]使用目前在市場上銷售的中藥材加工混合設備，例如由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的設備，將步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻，得到所述的中藥組合物。
[0085]優(yōu)選地，所述的 原料藥用量如下:15~35重量份百部、15~35重量份百合、15~35重量份白芨、18~25重量份黃芪、12~18重量份北三七、25~35重量份紫河車。
[0086]更優(yōu)選地，所述的原料藥用量如下:25重量份百部、25重量份百合、25重量份白芨、20重量份黃芪、15重量份北三七、30重量份紫河車。
[0087]根據(jù)本發(fā)明，所述用于治療結(jié)核病的中藥組合物是由有效成分或有效成分與在藥學上可接受的載體組成的。所述中藥組合物的劑型是顆粒劑、膠囊劑、膏劑、丸劑或片劑。
[0088]根據(jù)本發(fā)明，所述的有效成分應該理解是在本發(fā)明中藥組合物中每味中藥材含有的對治療結(jié)核病有積極治療作用的成分。
[0089]根據(jù)本發(fā)明，在藥學上可接受的載體應該是指在藥學【技術(shù)領域】中的常規(guī)藥物載體，例如是一種或多種選自在藥學上通常使用的填充劑、粘合劑、潤濕劑、崩解劑、吸收促進劑、表面活性劑、吸附載體或潤滑劑。
[0090]根據(jù)本發(fā)明，所述的填充劑應該理解是用來增加片劑重量和體積而便于壓片的輔料稀釋劑；或者應該理解是用以吸收原料中多余液體成分的輔料吸收劑。在本發(fā)明中，所述的填充劑例如是淀粉、蔗糖、乳糖、微晶纖維素等。
[0091]根據(jù)本發(fā)明，所述的粘合劑應該理解是當原料藥物本身無粘性或粘性不足時，需加入粘性物質(zhì)以便于制粒，這種粘性物質(zhì)稱為粘合劑。所述的粘合劑例如是纖維素衍生物、藻酸鹽、明膠和聚乙烯吡咯烷酮等。
[0092]根據(jù)本發(fā)明，所述的潤濕劑應該理解是藥物本身無粘性，但可潤濕其藥物原輔料并誘發(fā)其粘性而制成顆粒的液體。所述的潤濕劑例如是甘油等。
[0093]根據(jù)本發(fā)明，所述的崩解劑應該理解是一種能夠加入片劑中而促進其片劑在胃腸液中快速崩解成細小粒子的輔料。人們知道，片劑經(jīng)過壓縮后的硬度大，如果其中不含有可以促進崩解作用的輔料，它在胃腸道中崩解很慢，影響療效。所述的崩解劑例如是羧甲基淀粉鈉、羥丙纖維素、交聯(lián)羧甲基纖維素、瓊脂、碳酸鈣和碳酸氫鈉等。所述的吸收促進劑例如是季銨化合物。
[0094]根據(jù)本發(fā)明，所述的吸收促進劑應該理解是一種用于提高藥物制劑生物利用度的物質(zhì)。所述的吸收促進劑例如是季銨化合物。
[0095]在本發(fā)明中，所述的表面活性劑例如是十六烷醇、十二烷基硫酸鈉等；所述的吸附載體例如是高齡土、皂粘土等。
[0096]根據(jù)本發(fā)明，所述的潤滑劑應該理解是一種有利于提高片劑在制粒過程中的流動性，防止片劑材料粘附在制片機模子上，有利于片劑脫模的化學物質(zhì)。所述的潤滑劑例如是滑石粉、硬脂酸鈣和鎂、微粉硅膠和聚乙二醇等。
[0097]其它輔劑例如是香味劑、甜味劑等。
[0098]本發(fā)明的中藥組合物可以用于治療原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、腎結(jié)核、腸結(jié)核以及由結(jié)核病引起的咳嗽、咳痰、咯血、乏力等病癥。
[0099]本發(fā)明的中藥組合物的服用劑量通常是3_4g/次，每天三次；
[0100]本發(fā)明的中藥組合物具有如下特點:
[0101]本發(fā)明的中藥組合物成本價格低廉，藥材資源豐富，可批量生產(chǎn)；能減少抗癆藥物的毒副作用，增加抗癆效果，增強免疫功能，改善肺纖維化，促進空洞閉合，減少死亡率及致殘率，提聞患者的生存質(zhì)量；療效可罪，無不良反應，患者易于接受:。
[0102][有益效果]
[0103]本發(fā)明的中藥組合物具有潤肺止咳，殺蟲止血之功效。可用于治療各種結(jié)核病及由結(jié)核病引起的咳嗽、咳痰、咯血、乏力等病癥。本發(fā)明的中藥組合物在治療結(jié)核病方面具有顯著的效果，療效穩(wěn)定，無毒副作用，適合于長期服用。經(jīng)臨床驗證，治療結(jié)核病的總有效率達到97.5%以上，遠高于現(xiàn)有治療結(jié)核病藥物的總有效率。因此，是一種理想的治療結(jié)核病藥物。
【【具體實施方式】】
[0104]通過下述實施例將能夠更好地理解本發(fā)明。
[0105]實施例1:本發(fā)明中藥組合物顆粒劑的制備
[0106]該實施例的實施步驟如下:
[0107]A、預處理步驟
[0108]紫河車、北三七、百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別按照常規(guī)挑選、洗滌與干燥方式進行預處理。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組將紫河車與北三七原料藥粉碎至80目。
[0109]B、混合步驟
[0110]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將在步驟A得到的18重量份紫河車細粉和20重量份北三七細粉混勻，得到一種原料藥混合物；
[0111]C、提取步驟
[0112]使用上述混合設備，將在步驟A得到的10重量份百部、16重量份百合、10重量份白芨與18重量份黃芪混合，得到一種混合物；然后，按照所述混合物與水的重量比1:4，往所述的混合物中加水，在室溫下浸泡0.5h，接著在常壓下煎煮2.6小時，然后使用由上海醫(yī)用分析儀器廠以商品名LXJ-1I離心沉淀機銷售的過濾設備進行濾過，如此重復操作2次，得到的濾液合并，接著使用由無錫市海達化工機械有限公司生產(chǎn)的真空減壓濃縮罐，讓合并的濾液在溫度70°C與壓力0.4MPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~
1.32的稠膏，再使用由天津隆業(yè)輕工機械有限公司生產(chǎn)的真空干燥箱，讓這種稠膏在壓力
0.01MPa下進行減壓干燥，得到干燥物的水含量是以重量計6%。然后使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組進行粉碎，得到一種粒度80目的水提物粉末；
[0113]D、混合
[0114]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻，得到所述的中藥組合物。
[0115]得到的中藥組合物再使用75%乙醇水溶液采用常規(guī)方法制成顆粒劑，然后在溫度30°C下干燥，包裝。
[0116]實施例2:本發(fā)明中藥組合物顆粒劑的制備
[0117]該實施例的實施步驟如下:
[0118]A、預處理步驟
[0119]紫河車、北三七、百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別按照常規(guī)挑選、洗滌與干燥方式進行預處理。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組將紫河車與北三七原料藥粉碎·至100目。
[0120]B、混合步驟
[0121]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將在步驟A得到的26重量份紫河車細粉和12重量份北三七細粉混勻，得到一種原料藥混合物；
[0122]C、提取步驟
[0123]使用上述混合設備，將在步驟A得到的40重量份百部、22重量份百合、28重量份白芨與22重量份黃芪混合，得到一種混合物；然后，按照所述混合物與水的重量比1:6，往所述的混合物中加水，在室溫下浸泡1.0h，接著在常壓下煎煮1.8小時，然后使用由上海醫(yī)用分析儀器廠以商品名LXJ-1I離心沉淀機銷售的過濾設備進行濾過，如此重復操作4次，得到的濾液合并，接著使用由無錫市海達化工機械有限公司生產(chǎn)的真空減壓濃縮罐，讓合并的濾液在溫度80°C與壓力0.6MPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~
1.32的稠膏，再使用由天津隆業(yè)輕工機械有限公司生產(chǎn)的真空干燥箱，讓這種稠膏在壓力
0.5MPa下進行減壓干燥，得到干燥物的水含量是以重量計6%。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組進行粉碎，得到一種粒度100目的水提物粉末；
[0124]D、混合
[0125]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻，得到所述的中藥組合物。
[0126]得到的中藥組合物再使用75%乙醇水溶液采用常規(guī)方法制成顆粒劑，然后在溫度30°C下干燥，包裝。
[0127]實施例3:本發(fā)明中藥組合物顆粒劑的制備
[0128]該實施例的實施步驟如下:
[0129]A、預處理步驟
[0130]紫河車、北三七、百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別按照常規(guī)挑選、洗滌與干燥方式進行預處理。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組將紫河車與北三七原料藥粉碎至60目。
[0131]B、混合步驟
[0132]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將在步驟A得到的10重量份紫河車細粉和9重量份北三七細粉混勻，得到一種原料藥混合物；
[0133]C、提取步驟
[0134]使用上述混合設備，將在步驟A得到的16重量份百部、10重量份百合、35重量份白芨與15重量份黃芪混合，得到一種混合物；然后，按照所述混合物與水的重量比1:5，往所述的混合物中加水，在室溫下浸泡0.6h，接著在常壓下煎煮1.0小時，然后使用由上海醫(yī)用分析儀器廠以商品名LXJ-1I離心沉淀機銷售的過濾設備進行濾過，如此重復操作3次，得到的濾液合并，接著使用由無錫市海達化工機械有限公司生產(chǎn)的真空減壓濃縮罐，讓合并的濾液在溫度84°C與壓力0.1MPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~
1.32的稠膏，再使用由天津隆業(yè)輕工機械有限公司生產(chǎn)的真空干燥箱，讓這種稠膏在壓力
0.0SMPa下進行減壓干燥，得到干燥物的水含量是以重量計6%。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組進行粉碎，得到一種粒度60目的水提物粉末；
[0135]D、混合
[0136]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻，得到所述的中藥組合物。
[0137]得到的中藥組合物再使用75%乙醇水溶液采用常規(guī)方法制成顆粒劑，然后在溫度30°C下干燥，包裝。
[0138]實施例4:本發(fā)明中藥組合物膠囊劑的制備
[0139]該實施例的實施步驟如下:
[0140]A、預處理步驟
[0141]紫河車、北三七、百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別按照常規(guī)挑選、洗滌與干燥方式進行預處理。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組將紫河車與北三七原料藥粉碎至120目。
[0142]B、混合步驟
[0143]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將在步驟A得到的40重量份紫河車細粉和9重量份北三七細粉混勻，得到一種原料藥混合物；
[0144]C、提取步驟
[0145]使用上述混合設備，將在步驟A得到的22重量份百部、40重量份百合、40重量份白芨與30重量份黃芪混合，得到一種混合物；然后，按照所述混合物與水的重量比1:8，往所述的混合物中加水，在室溫下浸泡0.8h，接著在常壓下煎煮3.0小時，然后使用由上海醫(yī)用分析儀器廠以商品名LXJ-1I離心沉淀機銷售的過濾設備進行濾過，如此重復操作2次，得到的濾液合并，接著使用由無錫市海達化工機械有限公司生產(chǎn)的真空減壓濃縮罐，讓合并的濾液在溫度90°C與壓力1.0MPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~
1.32的稠膏，再使用由天津隆業(yè)輕工機械有限公司生產(chǎn)的真空干燥箱，讓這種稠膏在壓力
0.20MPa下進行減壓干燥，得到干燥物的水含量是以重量計6%。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組進行粉碎，得到一種粒度120目的水提物粉末；
[0146]D、混合
[0147]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻，得到所述的中藥組合物。
[0148]得到的中藥組合物再裝入目前市場上銷售的膠囊中，得到本發(fā)明中藥組合物膠囊劑。
[0149]實施例5:本發(fā)明中藥組合物片劑的制備
[0150]該實施例的實施步驟如下: [0151]A、預處理步驟
[0152]紫河車、北三七、百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別按照常規(guī)挑選、洗滌與干燥方式進行預處理。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組將紫河車與北三七原料藥粉碎至80目。
[0153]B、混合步驟
[0154]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將在步驟A得到的30重量份紫河車細粉和22重量份北三七細粉混勻，得到一種原料藥混合物；
[0155]C、提取步驟
[0156]使用上述混合設備，將在步驟A得到的28重量份百部、28重量份百合、16重量份白芨與26重量份黃芪混合，得到一種混合物；然后，按照所述混合物與水的重量比1:4，往所述的混合物中加水，在室溫下浸泡0.5h，接著在常壓下煎煮1.4小時，然后使用由上海醫(yī)用分析儀器廠以商品名LXJ-1I離心沉淀機銷售的過濾設備進行濾過，如此重復操作4次，得到的濾液合并，接著使用由無錫市海達化工機械有限公司生產(chǎn)的真空減壓濃縮罐，讓合并的濾液在溫度75°C與壓力0.2MPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~
1.32的稠膏，再使用由天津隆業(yè)輕工機械有限公司生產(chǎn)的真空干燥箱，讓這種稠膏在壓力
0.36MPa下進行減壓干燥，得到干燥物的水含量是以重量計6%。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組進行粉碎，得到一種粒度80目的水提物粉末；
[0157]D、混合
[0158]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻，得到所述的中藥組合物。
[0159]再采用常規(guī)制片劑方法，使用制備片劑常用的賦型劑淀粉將得到的中藥組合物制成濕顆粒，然后壓片，干燥，包裝，得到本發(fā)明中藥組合物片劑。
[0160]實施例6:本發(fā)明中藥組合物丸劑的制備
[0161]該實施例的實施步驟如下:
[0162]A、預處理步驟
[0163]紫河車、北三七、百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別按照常規(guī)挑選、洗滌與干燥方式進行預處理。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組將紫河車與北三七原料藥粉碎至100目。
[0164]B、混合步驟
[0165]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將在步驟A得到的35重量份紫河車細粉和16重量份北三七細粉混勻，得到一種原料藥混合物；
[0166]C、提取步驟
[0167]使用上述混合設備，將在步驟A得到的35重量份百部、35重量份百合、22重量份白芨與20重量份黃芪混合，得到一種混合物；然后，按照所述混合物與水的重量比1:6，往所述的混合物中加水，在室溫下浸泡0.8h，接著在常壓下煎煮2.2小時，然后使用由上海醫(yī)用分析儀器廠以商品名LXJ-1I離心沉淀機銷售的過濾設備進行濾過，如此重復操作3次，得到的濾液合并，接著使用由無錫市海達化工機械有限公司生產(chǎn)的真空減壓濃縮罐，讓合并的濾液在溫度88°C與壓力0.SMPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~
1.32的稠膏，再使用由天津隆業(yè)輕工機械有限公司生產(chǎn)的真空干燥箱，讓這種稠膏在壓力
`0.45MPa下進行減壓干燥，得到干燥物的水含量是以重量計6%。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組進行粉碎，得到一種粒度100目的水提物粉末；
[0168]D、混合
[0169]使用由成都德明機電設備有限公司以商品名SYH三維運動混合機銷售的混合設備，將步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻，得到所述的中藥組合物。
[0170]再采用常規(guī)方法，往得到的中藥組合物中加入煉蜜，得到本發(fā)明中藥組合物丸劑。
[0171]實施例7:本發(fā)明中藥組合物膏劑的制備
[0172]該實施例的實施步驟如下:
[0173]A、預處理步驟
[0174]紫河車、北三七、百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別按照常規(guī)挑選、洗滌與干燥方式進行預處理。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組將紫河車與北三七原料藥粉碎至80目。
[0175]B、混合步驟
[0176]稱取在步驟A得到的26重量份紫河車細粉和22重量份北三七細粉，混勻得到一種原料藥混合物；
[0177]C、提取步驟
[0178]將在步驟A得到的35重量份百部、28重量份百合、40重量份白芨與15重量份黃芪混合，得到一種混合物；然后，按照所述混合物與水的重量比1:5，往所述的混合物中加水在室溫下進行浸泡，煎煮1.8小時，然后濾過，如此重復操作3次，得到的濾液合并，合并濾液在溫度80°C與壓力1.0MPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~1.32的稠膏，這種稠膏接著在壓力0.0SMPa下進行減壓干燥，得到干燥物的水含量是以重量計6%。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組進行粉碎，得到一種粒度60目的水提物粉末；
[0179]D、讓步驟B得到的混合物與步驟C得到的水提粉末混勻得到所述的中藥組合物。
[0180]往得到的中藥組合物中加入矯味劑制成蜜膏，裝瓶。
[0181]實施例8:本發(fā)明中藥組合物口服液的制備
[0182]該實施例的實施步驟如下:
[0183]A、預處理步驟
[0184]紫河車、北三七、百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別按照常規(guī)挑選、洗滌與干燥方式進行預處理。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組將紫河車與北三七原料藥粉碎至120目。
[0185]B、混合步驟
[0186]稱取在步驟A得到的35重量份紫河車細粉和20重量份北三七細粉，混勻得到一種原料藥混合物；
[0187]C、提取步驟
[0188]將在步驟A得到的10重量份百部、22重量份百合、35重量份白芨與30重量份黃芪混合，得到一種混合物；然 后，按照所述混合物與水的重量比1:6，往所述的混合物中加水在室溫下進行浸泡，煎煮2.2小時，然后濾過，如此重復操作4次，得到的濾液合并，合并濾液在溫度90°C與壓力0.1MPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~1.32的稠膏，這種稠膏接著在壓力0.0SMPa下進行減壓干燥得到干燥物的水含量是以重量計6%。然后，使用由常州普耐爾干燥設備有限公司生產(chǎn)的30B中草藥高效粉碎機組進行粉碎，得到一種粒度120目的水提物粉末；
[0189]D、讓步驟B得到的混合物與步驟C得到的水提粉末混勻得到所述的中藥組合物。
[0190]再采用常規(guī)方法，往得到的中藥組合物中加入矯味劑蜂蜜和稀釋劑水，制成本發(fā)明中藥組合物口服液。
[0191]以下通過臨床試驗進一步說明本發(fā)明中藥組合物的功效。
[0192]A、試驗例:本發(fā)明顆粒劑臨床試驗
[0193]該試驗例的目的是研究本發(fā)明顆粒劑治療結(jié)核病的療效。
[0194](一 )病例選擇:
[0195]根據(jù)《西醫(yī)內(nèi)科學肺結(jié)核》和《中醫(yī)內(nèi)科學肺癆》，選擇肺結(jié)核病人76例，其中男性36例，女性40例，年齡最大者70歲，最小者12歲，平均38歲；患者病程最短的是5個月，病程最長的是12年，平均4.3年。
[0196]全部病例肺部CT顯示不同程度的結(jié)核病灶，痰抗酸染色均陽性。
[0197](二)治療方法
[0198]口服本發(fā)明中藥組合物膠囊劑，一次4粒(每粒0.9克)，一日3次，療程I個月。
[0199](I)隨機分組，各醫(yī)院分配病例后，按治療藥及對照藥分別貼上三百膠囊、對氨基水楊酸片，然后發(fā)藥服用。
[0200](2)治療組40例，本發(fā)明實施例4制備的中藥組合物膠囊劑，一次4粒(每粒0.9克)，一日3次。
[0201](3)對照組36例，按照國家藥品標準對氨基水楊酸片的用法標準，一次9粒(每粒
0.1克)，一日I次。
[0202](4) 一個月為I療程
[0203](5)療程中停用其它治療結(jié)核病的藥物及方法。
[0204](三)治療結(jié)果
[0205]療效判定標準:
[0206]臨床痊愈:咳嗽等癥狀及相關(guān)體征基本消失，肺部CT檢查病灶消失，痰找抗酸桿菌轉(zhuǎn)陰。
[0207]顯效:咳嗽等癥狀及相關(guān)體征基本消失，肺部CT檢查病灶明顯縮小，痰找抗酸桿菌轉(zhuǎn)陰。
[0208]有效:咳嗽等癥狀及相關(guān)體征明顯好轉(zhuǎn)，肺部CT檢查病灶較前縮小，或痰找抗酸桿菌轉(zhuǎn)陰。
[0209]無效:臨床表現(xiàn)與實驗室檢查均無明顯改善或加重者，痰找抗酸桿菌無轉(zhuǎn)陰。
[0210](四)、試驗結(jié)果
[0211]本試驗的結(jié)果列于表1中。
[0212]表1:療效結(jié)果
【權(quán)利要求】
1.一種用于治療結(jié)核病的中藥組合物，它是由有效成分或有效成分與在藥學上可接受的載體組成的，其特征在于所述的有效成分是由下述原料藥制成的: 百部 10~40重量份； 百合 10~40重量份； 白芨 10~40重量份； 黃芪 15~30重量份； 北三七9~25重量份； 紫河車20~40重量份； 所述的中藥組合物是顆粒劑、膠囊劑、膏劑、丸劑或片劑。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的中藥組合物，其特征在于所述的有效成分是由下述原料藥制成的: 百部 15~35重量份； 百合 15~35重量份； 白芨 15~35重量份； 黃芪 18~25重量份； 北三七12~18重量份； 紫河車25~35重量份。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的中藥組合物，其特征在于所述的有效成分是由下述原料藥制成的: 百部 25重量份； 百合 25重量份； 白芨 25重量份； 黃芪 20重量份； 北三七15重量份； 紫河車30重·量份。
4.一種用于治療結(jié)核病的中藥組合物制備方法，其特征在于該方法的步驟如下: A、預處理步驟 分別將紫河車與北三七原料藥粉碎至60~120目；百部、百合、白芨與黃芪原料藥分別進行常規(guī)挑選預處理； B、混合步驟 稱取在步驟A得到的10~40重量份紫河車細粉和9~25重量份北三七細粉，混勻得到一種原料藥混合物； C、提取步驟 將在步驟A得到的10~40重量份百部、10~40重量份百合、10~40重量份白芨與15~30重量份黃芪混合，得到一種混合物；然后，按照所述混合物與水的重量比1:5~8，往所述的混合物中加水在室溫下進行浸泡，煎煮1.0~3.0小時，然后濾過，如此操作重復2~4次，得到的濾液合并，合并濾液在溫度70~90°C與壓力0.1~1.0MPa的條件下進行減壓濃縮，直至得到相對密度為1.30~1.32的稠膏，這種稠膏接著在壓力0.01~0.5MPa下進行減壓干燥，然后粉碎，得到一種水提物粉末； D、混合 讓步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻得到所述的中藥組合物。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，其特征在于所述的原料藥用量如下:15~35重量份百部、15~35重量份百合、15~35重量份白芨、18~25重量份黃芪、12~18重量份北三七、25~35重量份紫河車。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，其特征在于所述的原料藥用量如下:25重量份百部、25重量份百合、25重量份白芨、20重量份黃芪、15重量份北三七、30重量重量份紫河車。
7.根據(jù)權(quán)利要求4-6所述的方法，其特征在于將步驟B得到的原料藥混合物與步驟C得到的水提粉末混勻作為活性組分，再與在藥學上可接受的載體制成顆粒劑、膠囊劑、膏劑、膠囊劑、丸劑或片劑。
8.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，其特征在于在所述步驟C中，所述的混合物加水浸泡0.5 ~1.0h0
9.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，其特征在于在所述步驟C中，所述的煎煮是在常壓下進行的。
10.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方 法，其特征在于在所述步驟C中，所述水提物粉末的粒度是60~120目。
【文檔編號】A61K36/904GK103585532SQ201310571191
【公開日】2014年2月19日 申請日期:2013年11月15日 優(yōu)先權(quán)日:2013年11月15日
【發(fā)明者】黃加權(quán), 李小丹, 鄧菊紅, 陶然, 田鳳霞, 宋秀麗, 朱瓊香, 高丹, 王洪武, 馬科, 寧琴 申請人:華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院, 恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院, 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院