專利名稱:分時(shí)段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本實(shí)用新型屬于醫(yī)療心電監(jiān)護(hù)儀器領(lǐng)域,特別涉及一種分時(shí)段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。
背景技術(shù):
心電監(jiān)護(hù)技術(shù)目前是臨床及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)最常用的檢測方法之一。主要檢測方式分為有線及無線兩種,而分析診斷方式主要有實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)和回顧監(jiān)護(hù)兩種。實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)方式的中心內(nèi)容是受檢者的心電圖信息同步出現(xiàn)在顯示屏幕上,出現(xiàn)心電事件時(shí)醫(yī)生可迅速發(fā)現(xiàn)并采取搶救措施。因此這種監(jiān)護(hù)方式多應(yīng)用于近距離醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,如各類醫(yī)院的急診部、冠心病監(jiān)護(hù)病房ecu、重癥監(jiān)護(hù)病房ICU等。特殊情況下用于健康人的超遠(yuǎn)程肌體情況的監(jiān)護(hù)如宇航員等,技術(shù)缺陷是不能進(jìn)行集中信息的趨勢分析如心率趨勢、ST段移位趨勢和心律失常趨勢分析等?;仡櫛O(jiān)護(hù)的主要技術(shù)特點(diǎn)是在受檢者監(jiān)護(hù)過程中醫(yī)生暫時(shí)不能看到受檢者實(shí)時(shí)的心電信息,待一定時(shí)長的監(jiān)護(hù)完成后通過信息回放和計(jì)算機(jī)軟件的程式分析方能提供心電原始圖形及各類測算數(shù)據(jù),檢測對象是一般情況較好的確診或疑診受檢者,多在醫(yī)院或家庭等各種場合完成心電監(jiān)護(hù)過程。該技術(shù)的主要代表作即是Holter心電監(jiān)護(hù)。其技術(shù)缺陷就是不能提供實(shí)時(shí)的心電圖信號和分段或分時(shí)的心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù),監(jiān)護(hù)過程中即便出現(xiàn)致命性心電事件往往也不能終止監(jiān)護(hù)而即時(shí)對癥實(shí)施搶救。心臟病的發(fā)作特點(diǎn)是瞬現(xiàn)即逝,惡性致命性心電事件也是如此。例如,臨床急性心肌梗死前患者,病癥發(fā)作前無任何征兆如同健康人,做實(shí)時(shí)心電監(jiān)護(hù)時(shí)所提供的心電圖多為正常,而做回顧性心電監(jiān)護(hù)(Holter)時(shí),必須要滿足24小時(shí)的監(jiān)護(hù)過程后,醫(yī)生才能通過心電信息的回放來了解受檢者心電的情況。而在監(jiān)護(hù)過程中即便病情發(fā)作,儀器也僅能以心電事件記錄的方式做相應(yīng)的標(biāo)記,不能及時(shí)終止監(jiān)護(hù)而轉(zhuǎn)入搶救過程,對于危及生命的突發(fā)心臟疾病,許多突發(fā)患者因得不到 及時(shí)救治而使生命受到威脅,因此經(jīng)常會(huì)遇到監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)作的急性心梗患者,由于得不到及時(shí)的搶救治療而死亡的情況。急性心肌梗死時(shí)及早搶救是關(guān)系到能否挽救患者生命的關(guān)鍵問題,循證醫(yī)學(xué)證實(shí)病癥發(fā)作的6-12小時(shí)內(nèi)搶救成功率很高,而12小時(shí)后基本喪失了介入治療的時(shí)機(jī),死亡率明顯加大。惡性心律失常性心臟猝死(SCD)發(fā)病-死亡的時(shí)間更短,因而對時(shí)間的要求更高。限于技術(shù)與方式,目前的各類心電監(jiān)護(hù)儀存在著很大的缺陷。
發(fā)明內(nèi)容為克服現(xiàn)有技術(shù)的不足,本實(shí)用新型提供了一種硬件結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉、可實(shí)時(shí)和回顧性心電監(jiān)護(hù)的分時(shí)段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。本實(shí)用新型是采用以下的技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的一種分時(shí)段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng),其特征是包括帶電極扣盤的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線、Holter記錄盒、分析主機(jī)PC和遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心,所述監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線連接Holter記錄盒,分析主機(jī)PC和Holter記錄盒之間通過設(shè)有的USB通訊線和無線通訊裝置實(shí)現(xiàn)心電信息數(shù)據(jù)、控制指令的傳輸與接收,分析主機(jī)PC通過互聯(lián)網(wǎng)與遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心連接。所述Holter記錄盒包括前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器、單片機(jī)、USB通訊接口、無線通訊裝置和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)芯片,所述的單片機(jī)包括中央處理器、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)器、程序存儲(chǔ)器、狀態(tài)指示電路、事件應(yīng)急電路、復(fù)位電路和時(shí)鐘電路;所述監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線采集的數(shù)據(jù)依次經(jīng)過前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器進(jìn)入單片機(jī),單片機(jī)通過USB通訊線連接分析主機(jī)PC,單片機(jī)上設(shè)有數(shù)據(jù)存儲(chǔ)芯片、應(yīng)急按鈕和指示燈,單片機(jī)和分析主機(jī)PC上連有無線通訊裝置。所述監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線同步采集12導(dǎo)心電信號、對心電信號進(jìn)行前置放大、濾波、再放大后,將模擬心電信號轉(zhuǎn)換為數(shù)字心電信號,然后由單片機(jī)將采集的數(shù)字心電信號進(jìn)行存儲(chǔ),單片機(jī)通過USB通訊線將心電信息的傳輸給分析主機(jī)PC,由分析中心的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行常規(guī)分析診斷,有疑難復(fù)雜問題尚可通過互聯(lián)網(wǎng)傳到遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心進(jìn)行分析處理;當(dāng)觸按應(yīng)急按鈕或分析主機(jī)PC軟件檢測出惡性心電事件時(shí),單片機(jī)將實(shí)時(shí)和分時(shí)段的心電信息經(jīng)無線通訊裝置發(fā)送至分析主機(jī)PC進(jìn)行預(yù)警并顯示,心電分析中心醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行控制終止,必要時(shí)通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸給遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心進(jìn)行分析,以便及時(shí)指導(dǎo)治療。
所述無線通訊裝置發(fā)送的心電信息包括兩種形式,一種是實(shí)時(shí)顯示的心電圖信號,由Holter記錄盒心電事件按鈕或分析軟件檢測出惡性心電事件觸發(fā)開始,心電分析中心醫(yī)務(wù)人員控制終止;一種是分時(shí)IOmin心電累計(jì)壓縮文件,記錄盒的心電放大單元在采集、量化心電圖信號的同時(shí)進(jìn)行分時(shí)段信息的存儲(chǔ)與壓縮;每監(jiān)護(hù)完成10分鐘即形成一個(gè)分時(shí)的信息壓縮數(shù)據(jù)文件,擇機(jī)向心電分析中心發(fā)送;心電分析中心接收后即將此文件存放于特定的文件夾,解壓并形成可調(diào)用的心電圖數(shù)據(jù)文件,供心電分析中心醫(yī)生隨意選擇和調(diào)用;符合急性心電事件的要件時(shí),分析中心將立即向受檢者、基層醫(yī)生和急救中心發(fā)出相應(yīng)的指令,一方面使患者進(jìn)行力所能及的自保與自救措施,一方面指示在場的醫(yī)務(wù)人員對受檢者進(jìn)行相應(yīng)的處理,同時(shí)為醫(yī)務(wù)急救人員的到來打好基礎(chǔ);如無重大心電事件發(fā)生,記錄盒的閃存芯片里記錄24小時(shí)后,也可通過USB接口將24小時(shí)數(shù)據(jù)發(fā)送至分析主機(jī)PC,由分析中心的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行常規(guī)分析診斷,有疑難復(fù)雜問題尚可通過互聯(lián)網(wǎng)傳到遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心進(jìn)行分析處理。與現(xiàn)有技術(shù)相比,本實(shí)用新型的有益效果是本實(shí)用新型可以遠(yuǎn)距離無線傳輸?shù)姆绞较虮O(jiān)護(hù)中心提供實(shí)時(shí)的心電圖信號和分段或分時(shí)的心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù),在監(jiān)護(hù)過程中出現(xiàn)致命性心電事件時(shí)可在不終止監(jiān)護(hù)的條件下即時(shí)對癥實(shí)施搶救;其硬件結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉、易于推廣,可實(shí)現(xiàn)具有急性冠脈綜合癥和惡性致死性心律失常型SCD患者出現(xiàn)心電事件時(shí)及時(shí)警示醫(yī)生,使受檢者由接受檢查的狀態(tài)迅速轉(zhuǎn)入搶救過程,挽救生命。
以下結(jié)合附圖對本實(shí)用新型作進(jìn)一步的說明。附
圖1為本實(shí)用新型分時(shí)段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的基本系統(tǒng)框圖。
具體實(shí)施方式
[0013]
以下結(jié)合附圖與具體實(shí)施方式
,對本實(shí)用新型做進(jìn)一步說明。附圖是本實(shí)用新型的具體實(shí)施例。該實(shí)施例為一種分時(shí)段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng),其特征是包括帶電極扣盤的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線、Holter記錄盒、分析主機(jī)PC和遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心,所述監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線連接Holter記錄盒,分析主機(jī)PC和Holter記錄盒之間通過設(shè)有的USB通訊線和無線通訊裝置實(shí)現(xiàn)心電信息數(shù)據(jù)、控制指令的傳輸與接收,分析主機(jī)PC通過互聯(lián)網(wǎng)與遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心連接。所述Holter記錄盒包括前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器、單片機(jī)、USB通訊接口、無線通訊裝置和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)芯片,所述的單片機(jī)包括中央處理器、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)器、程序存儲(chǔ)器、狀態(tài)指示電路、事件應(yīng)急電路、復(fù)位電路和時(shí)鐘電路;所述監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線采集的數(shù)據(jù)依次經(jīng)過前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器進(jìn)入單片機(jī),單片機(jī)通過USB通訊線連接分析主機(jī)PC,單片機(jī)上設(shè)有數(shù)據(jù)存儲(chǔ)芯片、應(yīng)急按鈕和指示燈,單片機(jī)和分析主機(jī)PC上連有無線通訊裝置。 所述Holter記錄盒,由前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器、單片機(jī)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)芯片、狀態(tài)指示電路、事件應(yīng)急電路、無線通訊單元、USB通訊接口等組成,所述A/D轉(zhuǎn)換器是在單片機(jī)的控制下將模擬心電信號轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號的的裝置;應(yīng)急按鈕也稱事件按鈕,當(dāng)受檢者癥狀發(fā)作時(shí)按下,單片機(jī)即通過無線通訊技術(shù)向分析主機(jī)PC發(fā)射實(shí)時(shí)的心電信號,分析主機(jī)通過無線接收和信號還原技術(shù)即可在顯示屏幕上顯示心電圖,醫(yī)生通過對分析主機(jī)PC的操作實(shí)現(xiàn)對Holter記錄盒的運(yùn)轉(zhuǎn)控制及指令的顯示;單片機(jī)中的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)器存儲(chǔ)實(shí)時(shí)心電圖提供數(shù)據(jù),根據(jù)指令向分析主機(jī)PC無線發(fā)送;單片機(jī)上的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)芯片包括閃存或微硬盤等,為外存儲(chǔ)器,為分時(shí)段心電信息的存儲(chǔ)文件,完成一個(gè)時(shí)段的心電信息存儲(chǔ)文件即可擇機(jī)向分析主機(jī)PC發(fā)送,也可通過USB通訊線完成向分析主機(jī)PC的傳輸;Holter記錄盒和分析主機(jī)PC都帶有相應(yīng)的無線發(fā)射接收裝置,其中Holter記錄盒主要接受分析主機(jī)PC的控制指令、發(fā)射心電數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)文件,分析主機(jī)PC主要接收來自Hilter記錄盒的心電數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)文件,發(fā)送控制指令。本實(shí)用新型主要功能是帶電極扣盤的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線同步采集12導(dǎo)心電信號、對心電信號進(jìn)行前置放大、濾波、再放大后,將模擬心電信號轉(zhuǎn)換為數(shù)字心電信號,然后由單片機(jī)將采集的數(shù)字心電信號進(jìn)行存儲(chǔ),若有胸悶胸疼等不適時(shí),按應(yīng)急按鈕,可將心電信息通過無線發(fā)送至主機(jī)PC,必要時(shí)通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸給遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心進(jìn)行分析,以便及時(shí)指導(dǎo)治療。通過無線發(fā)送的心電信息包括兩種形式,一種是實(shí)時(shí)顯示的心電圖信號,由記錄盒心電事件按鈕或分析軟件檢測出惡性心電事件觸發(fā)開始,心電分析中心醫(yī)務(wù)人員控制終止。一種是分時(shí)IOmin心電累計(jì)壓縮文件,記錄盒的心電放大單元在采集、量化心電圖信號的同時(shí)進(jìn)行分時(shí)段信息的存儲(chǔ)與壓縮。每監(jiān)護(hù)完成10分鐘即形成一個(gè)分時(shí)的信息壓縮數(shù)據(jù)文件,擇機(jī)向心電分析中心發(fā)送。心電分析中心接收后即將次文件存放于特定的文件夾,解壓并形成可調(diào)用的心電圖數(shù)據(jù)文件,供心電分析中心醫(yī)生隨意選擇和調(diào)用。符合急性心電事件的要件時(shí),分析中心將立即向受檢者、基層醫(yī)生和急救中心發(fā)出相應(yīng)的指令,一方面使患者進(jìn)行力所能及的自保與自救措施,一方面指示在場的醫(yī)務(wù)人員對受檢者進(jìn)行相應(yīng)的處理,同時(shí)為醫(yī)務(wù)急救人員的到來打好基礎(chǔ)。如無重大心電事件發(fā)生,記錄盒的閃存芯片里記錄24小時(shí)后,也可通過USB接口將24小時(shí)數(shù)據(jù)發(fā)送至PC,由分析中心的義務(wù)人員進(jìn)行常規(guī)分析診斷,有疑難復(fù)雜問題尚可通過互聯(lián)網(wǎng)傳到遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心進(jìn)行分析處理。[0016]本實(shí)用新型的分析主機(jī)PC與Holter記錄盒之間的信息傳輸過程為I) Holter記錄盒的心電信息定期向分析主機(jī)PC的傳輸監(jiān)測開始后,記錄盒主控軟件在采集12導(dǎo)聯(lián)心電圖的同時(shí),自動(dòng)以ID號+時(shí)間序列號為命名存儲(chǔ)各通道的心電信息。每10分鐘形成一個(gè)壓縮數(shù)據(jù)文件,通過無線向分析中心的主機(jī)PC指定位置進(jìn)行傳輸和存儲(chǔ)。同時(shí)進(jìn)行下個(gè)時(shí)間段心電監(jiān)護(hù)信息的采集、量化、自動(dòng)命名、存儲(chǔ)形成新的壓縮文件。全部24h監(jiān)護(hù)完成后,在分析主機(jī)PC中也陸續(xù)收集到140個(gè)左右的文件名稱按時(shí)間順序排列的心電信息壓縮文件。此外,記錄盒中的實(shí)時(shí)分析軟件如果檢測到設(shè)定的重大心電事件,或受檢者按下事件按鈕的同時(shí),Holter記錄盒除在記錄中做事件標(biāo)記外,即時(shí)向分析主機(jī)發(fā)送預(yù)警提示,并提供實(shí)時(shí)的12導(dǎo)聯(lián)心電圖信息。此實(shí)時(shí)心電圖信息發(fā)送的終止控制權(quán)由分析主機(jī)PC的醫(yī)務(wù)人員根據(jù)實(shí)際情況來操控。除無線傳輸外,Holter記錄盒還通過USB通訊線完成與分析主機(jī)PC的心電信息傳輸。2)分析主機(jī)PC與Holter記錄盒的信息傳輸通過USB通訊線實(shí)現(xiàn)心電信息的傳輸和接收,通過無線發(fā)射接收實(shí)現(xiàn)向Holter記錄盒指令的傳輸。通過互聯(lián)網(wǎng)完成心電信息文件向遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心的傳輸以及兩者之間各種請求和指令的發(fā)送與接收。實(shí)施例下面舉一急性心肌梗死患者實(shí)施本專利技術(shù)的Holter心電監(jiān)測實(shí)例來說明本實(shí)用新型的流程和方法受檢者張XX, 男,56歲,不典型心前區(qū)疼痛3個(gè)月,加重2天就診。經(jīng)基層社區(qū)臨床醫(yī)生常規(guī)病史詢問、物理檢查等以可疑冠心病提出Holter心電監(jiān)護(hù)申請。于2012年9月27日上午8 :32分佩戴Holter記錄盒實(shí)施心電監(jiān)護(hù)。中午11 :42分張某感覺心前區(qū)脹痛,壓榨感,伴呼吸困難,遂按下記錄盒所設(shè)的心電事件按鈕。張某的實(shí)時(shí)心電信號同時(shí)啟動(dòng),經(jīng)無線傳輸在心電中心分析主機(jī)上預(yù)警并實(shí)時(shí)顯示。心電中心值班的郭醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其V2-V5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高O. 15—0. 4mV,伴T波高聳直立,調(diào)出其前段心電圖對比分析確認(rèn)為有意義的急性心肌缺血型ST-T動(dòng)態(tài)改變,隨即發(fā)出指令讓張某立即制動(dòng)并舌下含服硝酸甘油,令基層社區(qū)臨床醫(yī)生前去張某出實(shí)施基礎(chǔ)搶救及保護(hù)性措施,同時(shí)通知縣急救中心出動(dòng)救護(hù)車趕赴現(xiàn)場實(shí)施急救。張某于2 10分被及時(shí)送到縣醫(yī)院并經(jīng)綠色通道于2 18分接受冠狀動(dòng)脈造影檢查,確診為左冠狀動(dòng)脈前降支中、遠(yuǎn)端病變并實(shí)施了 PCI手術(shù),因搶救及時(shí)而保留了生命。而常規(guī)Holter監(jiān)護(hù)需要經(jīng)過24h后才能通過回顧分析了解病情,用舊的方法無疑會(huì)延誤最佳的治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致患者的病情加重甚至死亡。
權(quán)利要求1.一種分時(shí)段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng),其特征是包括帶電極扣盤的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線、Holter記錄盒、分析主機(jī)PC和遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心,所述監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線連接Holter 記錄盒,分析主機(jī)PC和Holter記錄盒之間通過設(shè)有的USB通訊線和無線通訊裝置實(shí)現(xiàn)心電信息數(shù)據(jù)、控制指令的傳輸與接收,分析主機(jī)PC通過互聯(lián)網(wǎng)與遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的分時(shí)段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng),其特征是所述 Holter記錄盒包括前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器、單片機(jī)、USB通訊接口、無線通訊裝置和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)芯片,所述的單片機(jī)包括中央處理器、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)器、程序存儲(chǔ)器、狀態(tài)指示電路、事件應(yīng)急電路、復(fù)位電路和時(shí)鐘電路;所述監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線采集的數(shù)據(jù)依次經(jīng)過前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器進(jìn)入單片機(jī),單片機(jī)通過USB通訊線連接分析主機(jī)PC,單片機(jī)上設(shè)有數(shù)據(jù)存儲(chǔ)芯片、應(yīng)急按鈕和指示燈,單片機(jī)和分析主機(jī) PC上連有無線通訊裝置。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種分時(shí)段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng),其特征是包括帶電極扣盤的監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線、Holter記錄盒、分析主機(jī)PC和遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心,所述監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線連接Holter記錄盒,分析主機(jī)PC和Holter記錄盒之間通過設(shè)有的USB通訊線和無線通訊裝置實(shí)現(xiàn)心電信息數(shù)據(jù)、控制指令的傳輸與接收,分析主機(jī)PC通過互聯(lián)網(wǎng)與遠(yuǎn)程心電監(jiān)測會(huì)診中心連接。本實(shí)用新型可以提供實(shí)時(shí)的心電圖信號和分段或分時(shí)的心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù),監(jiān)護(hù)過程中即便出現(xiàn)致命性心電事件不必終止監(jiān)護(hù)而可以即時(shí)對癥實(shí)施搶救;其硬件結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉,易于推廣,且特別適用于急性冠脈綜合癥或惡性致死性心律失常型SCD患者的監(jiān)護(hù)治療。
文檔編號A61B5/0402GK202875323SQ201220588519
公開日2013年4月17日 申請日期2012年11月9日 優(yōu)先權(quán)日2012年11月9日
發(fā)明者郭英杰, 劉軍, 周魯軍, 楊曉峰 申請人:郭英杰