專利名稱：纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及醫(yī)用醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種臨床麻醉的纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管。
背景技術(shù)：
困難氣道的處理一直以來都是臨床麻醉中一個充滿挑戰(zhàn)的課題，尤其是在一些特殊的患者，例如下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直、下頜骨骨折張口困難、頸部疤痕攣縮和頸髓損傷等；清醒或慢誘導(dǎo)保留自主呼吸經(jīng)鼻氣管插管被認(rèn)為是較安全的處理措施；光導(dǎo)纖維支氣管鏡(FOB)輔助氣管插管適合多種困難氣道的情況，現(xiàn)普遍認(rèn)為，麻醉醫(yī)師處理插管困難的清醒或意識喪失的患者所采用的設(shè)備中，F(xiàn)OB被證實是最為有效的工具；氣道表面麻醉被普遍認(rèn)為是一項AFOI實施操作前的重要準(zhǔn)備措施，細(xì)致而有效地實施氣道表面麻醉能減少鎮(zhèn) 靜藥的用量并改善患者的配合；臨床麻醉實踐中，對張口困難或口腔巨大腫瘤患者，咽喉部表面麻醉的效果常不理想；同樣，對頸部疤痕攣縮、頸部巨大腫瘤、頸髓損傷和甲狀腺手術(shù)后頸部血腫壓迫的患者，環(huán)甲膜穿刺聲門下表面麻醉的實施往往較為困難。局麻藥霧化吸入固然是一種較好的方法，但實施需要特殊裝置，且費時，急診病人常不易實施。然而，目前spray-as-you-go氣道表面麻醉方法在具體實施上還存在一些不盡人意的地方。若經(jīng)纖支鏡通路入口直接噴灑局麻藥，因纖支鏡通路出口較大，局麻藥以較大的水滴噴出，故其與氣道粘膜接觸范圍較小且易為口咽的分泌物稀釋，被患者吐出或吞咽而降低了麻醉效果。有文獻(xiàn)報道，將硬膜外導(dǎo)管通過纖支鏡活檢或吸引通道置入，局麻藥經(jīng)導(dǎo)管前端的三個孔眼噴出進(jìn)行表面麻醉。這種導(dǎo)管的應(yīng)用，與直接噴灑比較已有很大改進(jìn)，但依然存在一些問題。首先，普通的硬膜外導(dǎo)管最遠(yuǎn)的孔眼距導(dǎo)管頭端約Icm.。在纖支鏡操作過程中，超過纖支鏡末端Icm的導(dǎo)管不僅可能會劃傷粘膜，還易觸壁打折，影響局麻藥的噴灑效果。再者，硬膜外導(dǎo)管頭端孔眼相對較大，數(shù)量較少(3個)，可導(dǎo)致局麻藥噴灑不均勻。最后，由于硬膜外導(dǎo)管的三個孔眼均在側(cè)壁，局麻藥噴灑的小水柱射向?qū)Ч軆蓚?cè)。當(dāng)進(jìn)行聲門下表面麻醉時，硬膜外導(dǎo)管前端甚至纖支鏡末端都要越過聲門，噴灑的局麻藥才能進(jìn)入聲門下。這就增加了操作的難度，同時操作過程因接觸聲門常導(dǎo)致患者憋氣，嗆咳而增加了低氧血癥的發(fā)生率，同時增加患者的不適感和氣道應(yīng)激反應(yīng)。

實用新型內(nèi)容本實用新型的目的是為了解決上述問題而設(shè)計的纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管。纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，主要由一導(dǎo)管構(gòu)成，導(dǎo)管頭端為封閉的半圓球面；上述纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，其特征在于導(dǎo)管的另一端設(shè)有接頭；上述纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，其特征在于在距離導(dǎo)管頭端5mm處設(shè)置有多個針孔；[0007]上述纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，其特征在于導(dǎo)管頭端的球面上設(shè)置有針孔；上述纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，其特征在于導(dǎo)管的接頭端下方設(shè)有一錐形橡皮塞。本實用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有制作簡單、使用方便、作用部位準(zhǔn)確、起效快、效果好等優(yōu)點。

圖I為本實用新型結(jié)構(gòu)示意圖圖2為本實用新型仰視圖具體實施方式
纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，主要由一導(dǎo)管I構(gòu)成，導(dǎo)管頭端為封閉的半圓球面2，導(dǎo)管的另一端設(shè)有接頭3，接頭3可以與注射器的乳頭等相連接，在距離導(dǎo)管頭端5mm處設(shè)置有多個針孔4，針孔4與針孔4之間的距離，導(dǎo)管頭端的球面上設(shè)置有針孔，導(dǎo)管的接頭端下方設(shè)有一錐形橡皮塞5，橡皮塞5與導(dǎo)管I緊密接觸，在外力作用下可在導(dǎo)管I表面滑動，且不影響導(dǎo)管I管腔大小，在將導(dǎo)管通過纖維支氣管鏡的活檢口或吸引通道口放入后，橡皮塞5可以與纖維支氣管鏡的活檢口或吸引通道口精密連接，對導(dǎo)管I的位置起到固定作用。具體操作時，首先將導(dǎo)管I從纖維支氣管鏡的活檢口或吸引通道口置入，待導(dǎo)管頭端露出纖維支氣管鏡末端5mm處時，用手固定導(dǎo)管頭端的位置，滑動接頭3下方的橡皮塞5，使之與纖維支氣管鏡的活檢口或吸引通道口緊密連接，從而固定導(dǎo)管位置，將裝有配好的局麻藥溶液的針筒與接頭3連接，在操作者使用纖維支氣管鏡通過鼻前庭時，讓助手在纖維支氣管鏡行進(jìn)過程中推注局麻藥，分別對鼻腔、鼻咽部、聲門部以及聲門下氣管內(nèi)進(jìn)行局麻藥噴灑，進(jìn)行氣道表面麻醉。以上是本實用新型的較佳實施例，凡依本實用新型技術(shù)方案所作的改變，所產(chǎn)生的功能作用未超出本實用新型技術(shù)方案的范圍時，均屬于本實用新型的保護(hù)。
權(quán)利要求1.纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，主要由一導(dǎo)管構(gòu)成，其特征在于導(dǎo)管頭端為封閉的半圓球面。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，其特征在于導(dǎo)管的另一端設(shè)有接頭。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，其特征在于在距離導(dǎo)管頭端5mm處設(shè)置有多個針孔。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，其特征在于導(dǎo)管頭端的球面上設(shè)置有針孔。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，其特征在于導(dǎo)管的接頭端下方設(shè)有一錐形橡皮塞。
專利摘要纖維支氣管鏡的氣道表面麻醉管，主要由一導(dǎo)管構(gòu)成，導(dǎo)管頭端為封閉的半圓球面，導(dǎo)管的另一端設(shè)有接頭，在距離導(dǎo)管頭端5mm處設(shè)置有多個針孔，導(dǎo)管頭端的球面上設(shè)置有針孔，導(dǎo)管的接頭端下方設(shè)有一錐形橡皮塞。本實用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有制作簡單、使用方便、作用部位準(zhǔn)確、起效快、效果好等優(yōu)點。
文檔編號A61B1/267GK202715112SQ201220320200
公開日2013年2月6日 申請日期2012年6月26日 優(yōu)先權(quán)日2012年6月26日
發(fā)明者高友光, 林財珠, 林獻(xiàn)忠, 曾凱, 林群, 林健清, 蔡宏達(dá) 申請人:高友光