專利名稱：射線透射患者定位設(shè)備及該設(shè)備的使用方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明的一個或多個實(shí)例通常涉及醫(yī)療設(shè)備，尤其是涉及剛性的身體定位裝置。
背景技術(shù)：
就準(zhǔn)確診斷而言，射線照相過程中的椎骨顯影(包括但不限于X光，熒光屏檢查，CT等)必須準(zhǔn)確。通常情況下，患者的肩膀會遮掩頸椎骨的側(cè)面成像。這個射線照相顯影是通過固定患者肩部的尾部移位(朝向腳的方向)來優(yōu)化的，最好是不干涉頭頸部固定。通常，臨床醫(yī)生目前所采用的實(shí)現(xiàn)頸部顯影準(zhǔn)確定位的傳統(tǒng)方法包括在實(shí)況射線照相過程中對患者頭頸部進(jìn)行明顯定位和處理，或者對患者的臂部和肩部進(jìn)行定位和操控。當(dāng)定位這些結(jié)構(gòu)時，會給頭頸的固定結(jié)構(gòu)帶來風(fēng)險。通常情況下，從業(yè)者很關(guān)心加重任何現(xiàn)有損傷的風(fēng)險。頸椎損傷是最容易被忽視的嚴(yán)重?fù)p傷，頸椎損傷對患者和醫(yī)生可能有很重要的含義。急診室里約5-10%因機(jī)動車事故或摔倒而致昏迷不醒的患者的頸椎都出現(xiàn)了嚴(yán)重?fù)p傷。運(yùn)動場上多半的災(zāi)難性傷病都是頸椎損傷。頸椎損傷可能會是災(zāi)難性的損傷，據(jù)估計(jì)，在美國，頸椎損傷每年會致6000人丟失性命，致5000人四肢癱瘓。頸椎的標(biāo)準(zhǔn)骨骼由7塊通過椎間盤分離且通過復(fù)雜的韌帶網(wǎng)絡(luò)相連的頸椎骨組成。這些韌帶使各塊骨頭作為一個單元來工作。頸椎損傷最佳地根據(jù)幾種損傷機(jī)制進(jìn)行分類。這些損傷機(jī)制包括屈曲性損傷，屈曲旋轉(zhuǎn)性損傷，伸展性損傷，伸展旋轉(zhuǎn)性損傷，垂直壓縮性損傷，側(cè)屈性損傷和可能導(dǎo)致齒狀突骨折及環(huán)枕關(guān)節(jié)脫位的未準(zhǔn)確理解的機(jī)制。以下為現(xiàn)有技術(shù)下的具體實(shí)例，該實(shí)例以期在進(jìn)一步教育讀者在先前技術(shù)的其它方面有所幫助，但并不是指將本發(fā)明或本發(fā)明的任何實(shí)施方式限制為本專利申請書所規(guī)定的、暗示的或推斷的應(yīng)用。在教育背景下，通常有助于認(rèn)識到先前技術(shù)的另一方面是，由于進(jìn)一步復(fù)雜化的危險隨時會發(fā)生，對于疑似患有頸椎損傷的患者來說，司空見慣的和所接受的運(yùn)輸協(xié)議要求把患者仰臥固定在帶有帶半剛性護(hù)頸圈的背板或長板上，由橫跨額頭的各種帶子來支撐頭頸，同時通過沙袋或各種泡沫或其它形式的塊、三角形物體、襯墊、頸圈等的定位來從側(cè)面固定患者的頭頸。除了捆扎頭部外，最好對肩膀和骨盆也進(jìn)行捆扎，以防頸部變成身體旋轉(zhuǎn)的中心。通常會把頸椎固定起來，直到該區(qū)域內(nèi)的損傷消除。通常還會把患者的頸部固定起來，直到在放射室內(nèi)可以看到完整的頸椎骨。如果患者是頭部受損，則通常會對頸椎采取預(yù)防措施，直到射線照相顯示完全排除了脊柱損傷。頸椎射線照相幾乎是急診室里的常規(guī)做法，然而，頸椎射線照相也存在一定的局限性。據(jù)認(rèn)為，大約85-90%的頸椎損傷在射線照相側(cè)視圖里比較明顯，是臨床上最有用的·視圖。技術(shù)上可接受的側(cè)視圖通常顯示，這七塊椎體和脊柱頸胸段、C7-T1間隙，使C7和Tl的排列變得可視化。然而，高達(dá)20%的骨折被認(rèn)為在平片照相丟失。據(jù)認(rèn)為，丟失或忽略頸椎骨折、半脫位或脫位損傷的最常見原因?yàn)轭i椎射線照相技術(shù)不夠成熟。通常，成功的標(biāo)準(zhǔn)之一就是能夠獲得所有視圖并且可以看到所有椎骨。人們可以想到，未完全顯現(xiàn)這些區(qū)域可能會導(dǎo)致患者更高的發(fā)病率和對急診醫(yī)生的醫(yī)療事故訴訟。以下為先有技術(shù)下的具體實(shí)例，該實(shí)例以期在進(jìn)一步教育讀者在先前技術(shù)的其它方面有所幫助，但并不是指將本發(fā)明或本發(fā)明的任何實(shí)施方式限制為本專利申請書所規(guī)定的、暗示的或推斷的應(yīng)用。在教育背景下，通常有助于認(rèn)識到先前技術(shù)的另一方面是，據(jù)認(rèn)為，在射線照相期間，7塊椎骨和C7-T1連接處是不可見的，手臂損失是不存在的，手臂牽引可能會有助于在側(cè)位片上看到這7塊頸椎骨。手臂牽引會影響肩膀的移位，從而減輕肩膀所造成的射線照相偽影，射線照相偽影會遮掩最佳的可視化。然而，牽引通常是由職員在患者的手臂上直接實(shí)施的，或者是使用帶或繃帶來牽拉患者的手臂，這就意味著這些職員在射線照相期間必須在場，并且會受到射線的輻射。如果手臂未損傷，射線側(cè)向掃描通常是在一只手臂伸過頭部的情況下(通常稱為“游泳者視圖”)進(jìn)行的。這個技術(shù)可以使頸椎具有充分的可視化。從業(yè)者高度重視最初損傷的外傷情況，以避免手臂通常發(fā)生的受傷和骨折。此外，由于在放射診斷期間，必須用沫泡或沙袋把患者的頭頸完全固定起來，出于射線診斷的目的，對肩膀進(jìn)行推拉或按壓的措施都不利，因?yàn)檫@些措施會干涉必要的固定裝置，而可能進(jìn)一步損傷患者。以下為先有技術(shù)下的具體實(shí)例，該實(shí)例以期在進(jìn)一步教育讀者在先前技術(shù)的其它方面有所幫助，但并不是指將本發(fā)明或本發(fā)明的任何實(shí)施方式限制為本專利申請書所規(guī)定的、暗示的或推斷的應(yīng)用。在教育背景下，通常有助于認(rèn)識到先前技術(shù)的另一方面是，當(dāng)一些研究在把磁共振成像用作平片和CT掃描的附件時，廣泛可用性的缺乏和磁共振成像所需要的相對漫長的時間就限制了其在急性調(diào)整期的有效性。通常考慮的另一個方面是，帶金屬元件的急救設(shè)備可能在磁共振成象所產(chǎn)生的磁場內(nèi)不能正常運(yùn)作。對通氣患者的磁共振掃描通常是件艱苦的任務(wù)，往往需要使用特殊的非鐵磁性設(shè)備。通常，出于診斷的目的，對疑似頸椎骨半脫位的患者進(jìn)行磁共振成像在許多情況下都是不切實(shí)際的。
以下為先有技術(shù)下的具體實(shí)例，該實(shí)例以期在進(jìn)一步教育讀者在先前技術(shù)的其它方面有所幫助，但并不是指將本發(fā)明或本發(fā)明的任何實(shí)施方式限制為本專利申請書所規(guī)定的、暗示的或推斷的應(yīng)用。在教育背景下，通常有助于認(rèn)識到先前技術(shù)的另一方面是，當(dāng)前對疑似頸椎柱半脫位進(jìn)行射線診斷的其它方式包括由有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生所實(shí)施的對頸椎的透視被動動態(tài)屈曲/伸展。據(jù)認(rèn)為，一些研究中心報(bào)告了他們的研究結(jié)果，一些指導(dǎo)方針對在昏迷不醒的患者的脊椎間隙里使用動態(tài)透視給予支持。一般認(rèn)為，在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行常規(guī)的屈曲/伸展成像存在很大的困難，出于安全性的考慮，很多脊椎外科醫(yī)生不愿意實(shí)施屈曲/伸展操作。據(jù)認(rèn)為，已經(jīng)有關(guān)于神經(jīng)功能惡化(包括四肢癱瘓)的病例的報(bào)道。綜上所述，顯然，這些傳統(tǒng)的方式并不完美，而且為更多的最佳方法留下了空間。



本發(fā)明是通過附圖中的舉例(但并不限于這些例子)進(jìn)行說明的，圖中，相同的參考標(biāo)記表示類似的元件圖IA和IB為根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的患者運(yùn)輸背板上正在使用中的示例型患者定位裝置的側(cè)面透視圖，所述患者定位裝置用于疑似有頭部或頸部損傷的患者的頸椎結(jié)構(gòu)的改進(jìn)的側(cè)向成像。圖IA為接合位置處的定位裝置，圖IB為松開位置處的定位裝置。圖2為根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的示例型軌道引導(dǎo)滑梭的內(nèi)部構(gòu)件的分解圖。除非另有說明，圖中所示的圖解并沒有必要根據(jù)比例繪制。

發(fā)明內(nèi)容
為了實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)、其它目標(biāo)及本發(fā)明的目的，在此講述用于射線透射患者定位的設(shè)備及使用該設(shè)備的方法。在一種實(shí)施方式中，設(shè)備包括包含剛性牽引器的第一患者定位裝置，該牽引器包括可操作以接合患者肩膀區(qū)域的第一端。支撐元件在該剛性牽引器的第二端附近連接，其中，支撐元件的縱向軸線近似垂直于包含該剛性牽引器的平面。第一患者定位裝置包括第一軌道和可變定位組件，該定位組件與支撐元件為可移動連接，以在離該可變定位組件的已調(diào)整距離處夾緊該剛性牽引器。該可變定位組件與第一軌道為可移動連接，以在沿著第一軌道的長度的被調(diào)整的距離處夾緊該可變定位組件。第一患者定位裝置進(jìn)一步包括第二軌道和軌道引導(dǎo)滑梭，該軌道引導(dǎo)滑梭與第二軌道為可移動連接，而且，該軌道引導(dǎo)滑梭可操作以被固定在沿著第二軌道的位置處。該軌道引導(dǎo)滑梭與第一軌道相連接，其中，第一軌道近似垂直于第二軌道。第一患者定位裝置還包括與第二軌道相連的夾緊機(jī)構(gòu)，該夾緊機(jī)構(gòu)是可操作的，以與位于該患者身體下面的扁平結(jié)構(gòu)平行地固定第二軌道，其中，可對該剛性牽引器進(jìn)行定位操作，以接合第一患者定位裝置近端的患者肩膀區(qū)域，同時，可以把該剛性牽引器拉到并固定在患者的肩膀區(qū)域已經(jīng)經(jīng)歷過尾部移位的位置處。在另一種實(shí)施方式中，可以對該剛性牽引器進(jìn)行進(jìn)一步操作，以接合患者的肩鎖關(guān)節(jié)并對肩鎖關(guān)節(jié)進(jìn)行尾部移位。然而，在另一種實(shí)施方式中，該剛性牽引器的第一端包括拱形物。在另一種實(shí)施方式中，所述剛性牽引器進(jìn)一步包括沿著所述拱形物內(nèi)彎道的增厚邊。在一種實(shí)施方式中，該剛性牽引器進(jìn)一步由可透放射線材料組成。然而，在另一種實(shí)施方式中，可對可變定位組件進(jìn)行操作，以把該剛性牽引器固定在關(guān)于縱向軸線的已調(diào)整的角度處。在一種實(shí)施方式中，該軌道引導(dǎo)滑梭進(jìn)一步包括制動機(jī)構(gòu)，可對該制動機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，以在沿著第二軌道的位置處固定該軌道引導(dǎo)滑梭。在一種實(shí)施方式中，該制動機(jī)構(gòu)進(jìn)一步包括在固定位置上松開該軌道引導(dǎo)滑梭的觸發(fā)器。然而，在另一種實(shí)施方式中，可以對該剛性牽引器進(jìn)行操作，以對患者的肩膀區(qū)域進(jìn)行尾部移位，從而在不移動患者的情況下，使患者的頸椎結(jié)構(gòu)的側(cè)面放射線照相變得可視化。另一種實(shí)施方式進(jìn)一步包括第二患者定位裝置，該定位裝置包括第一患者定位裝置的鏡像。第二患者定位裝置與扁平結(jié)構(gòu)相連接，其中，可對第二患者定位裝置進(jìn)行操作，以接合遠(yuǎn)離第一患者定位裝置的患者的另一肩膀區(qū)域。在另一種實(shí)施方式中，設(shè)備包括包含剛性牽引器的第一患者定位裝置，該牽引器包括大體上平直的部分，該部分在其第一端與拱形物的臂的一端相連，可對拱形物進(jìn)行操作，以在拱形物內(nèi)接合患者的肩膀區(qū)域。該剛性牽引器進(jìn)一步包含可透放射線材料。支撐元件與該剛性牽引器的第二端靠近相連，其中，該支撐元件的縱向軸線與包含該剛性牽引器的平面近似垂直。第一患者定位裝置進(jìn)一步包括第一軌道和可變定位組件，該可變定位組件包括第一夾緊機(jī)構(gòu)和第二夾緊機(jī)構(gòu)。第一夾緊機(jī)構(gòu)與支撐元件為可移動連接，以在距離該可變定位組件的已調(diào)整的距離處及關(guān)于該縱向軸線的已調(diào)整的角度處固定該剛性牽引器。第二夾緊機(jī)構(gòu)與第一軌道為可移動連接，以在沿著第一軌道的已調(diào)整距離處固定該剛·性牽引器。第一患者定位裝置進(jìn)一步包括第二軌道和包含制動機(jī)構(gòu)的軌道引導(dǎo)滑梭。該軌道引導(dǎo)滑梭與第二軌道為可移動連接，其中，可對制動機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，使軌道引導(dǎo)滑梭沿著第二軌道的長度方向進(jìn)行移動，并且在沿著第二軌道的位置處固定該軌道引導(dǎo)滑梭。該軌道引導(dǎo)滑梭與第一軌道相連接，其中，第一軌道近似垂直于第二軌道。第一患者定位裝置還包括夾緊機(jī)構(gòu)，該夾緊機(jī)構(gòu)與第二軌道相連，可以對該夾緊機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，以與位于下方的平面結(jié)構(gòu)平行并且與患者的冠狀平面平行地固定第二軌道，其中，可對該剛性牽引器操作，以將其定位成接合第一患者定位裝置近端的患者的肩膀區(qū)域，并且被夾緊在位，可對該軌道引導(dǎo)滑梭進(jìn)行移動操作，以拉動該剛性牽引器并在已經(jīng)經(jīng)歷過尾部移位的患者肩膀區(qū)域位置處固定該軌道引導(dǎo)滑梭。在另一種實(shí)施方式中，可以進(jìn)一步操作該剛性牽引器，以接合患者的肩鎖關(guān)節(jié)，并對肩鎖關(guān)節(jié)進(jìn)行尾部移位。然而，在另一種實(shí)施方式中，制動機(jī)構(gòu)進(jìn)一步包括在固定位置上松開該軌道引導(dǎo)滑梭的觸發(fā)器。在一種實(shí)施方式中，可以對夾緊機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步操作，以固定到患者運(yùn)輸結(jié)構(gòu)上。在另一種實(shí)施方式中，可以對該剛性牽引器進(jìn)行進(jìn)一步操作，以對患者的肩膀區(qū)域進(jìn)行尾部移位，從而在不移動患者的情況下，使患者的頸椎結(jié)構(gòu)的側(cè)面放射線照相變得可視化。另一種實(shí)施方式進(jìn)一步包括第二患者定位裝置，該定位裝置包括第一患者定位裝置的鏡像。第二患者定位裝置與扁平結(jié)構(gòu)相連接，其中，可對第二患者定位裝置進(jìn)行操作，以接合遠(yuǎn)離第一患者定位裝置的患者的其它肩膀區(qū)域。在另一種實(shí)施方式中，使用該設(shè)備的方法包括把第一患者定位裝置的夾緊裝置與患者身體下面的扁平結(jié)構(gòu)連接起來的步驟，其中，該夾緊裝置靠近患者的上腹部。把該剛性牽引器的高度和寬度位置調(diào)整到接合第一患者定位裝置近端的患者的肩膀區(qū)域。牽引器的高度是通過可變定位裝置在第一軌道上的垂直移動來調(diào)整的。牽引器的寬度是通過支撐元件在可變定位裝置中的橫向移動來調(diào)整的。該剛性牽引器被固定在調(diào)整后的高度和寬度處。通過沿著第二軌道尾部移動軌道引導(dǎo)滑梭來對患者的肩膀區(qū)域進(jìn)行尾部移位。在沿著第二軌道的適當(dāng)位置處固定該軌道引導(dǎo)滑梭，其中，該剛性牽引器所實(shí)施的尾部移位會使患者的頸椎結(jié)構(gòu)的側(cè)面放射線照相變得可視化。在另一種實(shí)施方式中，調(diào)整步驟進(jìn)一步包括在肩膀區(qū)域內(nèi)接合患者肩鎖關(guān)節(jié)，以對肩鎖關(guān)節(jié)進(jìn)行移位。然而，另一種實(shí)施方式進(jìn)一步包括連接第二患者定位裝置與扁平結(jié)構(gòu)的步驟，其中，第二患者定位裝置包括第一患者定位裝置的鏡像，可以對第二患者定位裝置進(jìn)行操作，以接合第一患者定位裝置遠(yuǎn)端的患者的肩膀區(qū)域。然而，在本發(fā)明的另一種實(shí)施方式中，提供一種包括牽引器元件的設(shè)備，該牽引器元件包括接合部分，其被配置以接合患者的頸/肩區(qū)域并對此處施加牽引力。在這個實(shí)施方式中，提供支撐元件，該支撐元件在其第一端有第一部分，在其第二端有第二部分。在正常使用過程中第一支撐元件部分在遠(yuǎn)離牽引元件的接合部分與患者相接觸的位置的地方與牽引元件相連。而且，在這個配置中，第一支撐元件部分的縱向軸線與牽引元件的縱向軸線形成離軸關(guān)系。把第一支撐元件部分與其連接配置成至少對其進(jìn)行操作，使?fàn)恳烧{(diào)整地保持在與牽引元件的接合部分對齊的基本固定的垂直高度，以有效地接合患者的頸/肩區(qū)域；給第二支撐元件部分配置可變的滑梭元件，該可變的滑梭元件與導(dǎo)向元件可調(diào) 整地相連，以沿著導(dǎo)向元件的長度調(diào)整該支撐元件的可移動連接位置。這個導(dǎo)向元件被配置成有相對于牽引元件的接合部分的縱向軸線大體平行的方向。而且，在這個實(shí)施方式中，提供連接機(jī)構(gòu)，該連接機(jī)構(gòu)被配置成把導(dǎo)向元件可移動地固定到患者身體下面的結(jié)構(gòu)上，這樣，就可以對該牽引元件進(jìn)行操作，以相對于該結(jié)構(gòu)進(jìn)行定位，并有效地接合患者的頸/肩區(qū)域，從而對患者的頸/肩進(jìn)行尾部移位。然而，在本發(fā)明的另一種實(shí)施方式中，包含牽引器元件，該牽引器元件包含接合部分，其被配置以接合患者的頸/肩區(qū)域并對此處施加牽引力。在這個實(shí)施方式中，提供支撐元件，該支撐元件在其第一端有第一部分，在其第二端有第二部分。在正常使用過程中第一支撐元件部分在遠(yuǎn)離牽引元件的接合部分與患者相接觸的位置的地方與牽引元件相連。而且，在這個配置中，第一支撐元件部分的縱向軸線與牽引元件的縱向軸線形成離軸關(guān)系。把第一支撐元件部分與其連接配置成至少對其進(jìn)行操作，使?fàn)恳烧{(diào)整地保持在與牽引元件的接合部分對齊的基本固定的垂直高度，以有效地接合患者的頸/肩區(qū)域；給第二支撐元件部分配置可變的滑梭元件，該可變的滑梭元件與導(dǎo)向元件可調(diào)整地相連，以沿著導(dǎo)向元件的長度調(diào)整該支撐元件的可移動連接位置。這個導(dǎo)向元件被配置成有相對于牽引元件的接合部分的縱向軸線大體平行的方向。而且，在這個實(shí)施方式中，提供連接機(jī)構(gòu)，該連接機(jī)構(gòu)被配置成可移動地把導(dǎo)向元件固定到患者身體下面的結(jié)構(gòu)上，這樣，就可以對該牽引元件進(jìn)行操作，以相對于該結(jié)構(gòu)進(jìn)行定位，并有效地接合患者的頸/肩區(qū)域，從而對患者的頸/肩進(jìn)行尾部移位。結(jié)合附圖閱讀下面的詳細(xì)說明，本發(fā)明的其它特征、優(yōu)勢和目的變得顯而易見且更加容易被人理解。
具體實(shí)施例方式為了最好地理解本發(fā)明，可以參考詳圖及其說明。下面根據(jù)圖表來討論本發(fā)明的實(shí)施方式。然而，本領(lǐng)域的技術(shù)人員明白關(guān)于這些圖表的詳細(xì)描述只是為了進(jìn)行說明，本發(fā)明超出了這些有限的實(shí)施方式的范圍。例如，應(yīng)該注意的是，根據(jù)特殊應(yīng)用的需求，本領(lǐng)域的技術(shù)人員根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，會意識到下列所描述的實(shí)施方式中的特定的實(shí)現(xiàn)選擇之外的備用方法及適當(dāng)方法的多樣性，用于實(shí)現(xiàn)本文所描述的具體實(shí)施方式
的功能。也就是說，本發(fā)明有許多修改和變化之處，難以一一列舉，但是，這些修改和變化都在本發(fā)明的范圍之內(nèi)。而且，在閱讀過程中，在適當(dāng)時，應(yīng)把單數(shù)形式的詞看作復(fù)數(shù)形式的詞，把復(fù)數(shù)形式的詞看作單數(shù)形式的詞，把陽性詞看作陰性詞，把陰性詞看作陽性詞，備選的實(shí)施方式并不一定暗示出這兩者是相互排斥的。可以進(jìn)一步理解為，本發(fā)明并不局限于本文所描述的特定的方法、復(fù)合物、材料、生產(chǎn)工藝、用途和應(yīng)用，因?yàn)檫@些特定的方法、復(fù)合物、材料、生產(chǎn)工藝、用途和應(yīng)用會有所不同。還可以理解為，本文所使用的術(shù)語只是為了描述特定的實(shí)施方式而被使用，并不想限制本發(fā)明的范圍。必須注意 的是，除非文中有另外說明，本文及附加的權(quán)利要求書中所使用的單數(shù)形式(如，一個，這個)包含復(fù)數(shù)形式的意義。因此，例如，所提及的“元件”實(shí)際為一個或多個元件，并且包含本領(lǐng)域的技術(shù)人員所知曉的等價物。同樣地，再如，所提及的“步驟”或“方式”實(shí)際為一個或多個步驟或方式，并且可能包含子步驟和從屬方式。所使用的所有連接詞應(yīng)被理解為最可能具有包容意義的連接詞。因此，應(yīng)把詞“或”理解為邏輯連接詞“或者”，而不是理解為“排外性地或”，除非本文有明確要求。應(yīng)把本文所描述的結(jié)構(gòu)理解為與該結(jié)構(gòu)功能相同的結(jié)構(gòu)。應(yīng)把語言理解為表示近似的意思，除非本文有明確說明。除非另有說明，本文所使用的所有技術(shù)術(shù)語和科學(xué)術(shù)語具有與本領(lǐng)域的技術(shù)人員通常所理解的相同的含義。描述了優(yōu)選的方法、技術(shù)、設(shè)備和材料，雖然與本文所描述的方法、技術(shù)、設(shè)備和材料類似或相當(dāng)?shù)姆椒ā⒓夹g(shù)、設(shè)備和材料可能被用于本發(fā)明的實(shí)踐或測試中。本文所描述的結(jié)構(gòu)還可以被理解為與該結(jié)構(gòu)功能相同的結(jié)構(gòu)?，F(xiàn)在，本文將根據(jù)附圖中所示的實(shí)施方式來描述本發(fā)明。閱讀本發(fā)明時，其它改變和修改對本領(lǐng)域的技術(shù)人員而言是顯而易見的。這些改變和修改可能涉及本領(lǐng)域的技術(shù)已經(jīng)知曉、且取代本文所描述的特征而被使用的等效的特征和其它特征。雖然在關(guān)于特征的特定組合的本申請書中已經(jīng)編制了權(quán)利要求書，但是，應(yīng)該明白，本發(fā)明的披露范圍還包括本文明確或隱含地公開、或者概括出來的任何新特征或這些特征的新組合，無論這些新特征或其新組合是否涉及到任何權(quán)利要求書中所要求的相同的發(fā)明，也無論這些新特征或其新組合是否象本發(fā)明一樣，完全或部分地緩解了相同的技術(shù)問題?？赡苓€會在單個實(shí)施方式的組合中提供不同實(shí)施方式中所描述的特征。相反地，可能還會在任何適當(dāng)?shù)淖咏M合中分別提供單個實(shí)施方式中所描述的各種特征(為了保持簡潔)。本申請?jiān)诖颂崾?，在本申請書或派生出的申請書的?zhí)行期間，可能會就這些特征和/或這些特征的組合來編制新的專利要求書。所提及的“一種實(shí)施方式”，“實(shí)施方式”，“示例實(shí)施方式”，“各種實(shí)施方式”等可能表明，本發(fā)明所述的實(shí)施方式可能包括特殊的特征、結(jié)構(gòu)或特點(diǎn)，但是，并不是每個實(shí)施方式都包括特殊的特征、結(jié)構(gòu)或特點(diǎn)。而且，“在一種實(shí)施方式中”或“在一種典型的實(shí)施方式中”這些詞語的重復(fù)使用并非指的是同一個實(shí)施方式，盡管它們有可能指的是同一個實(shí)施方式。正如本領(lǐng)域的技術(shù)人員所認(rèn)為的，當(dāng)設(shè)計(jì)商業(yè)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的最佳生產(chǎn)，特別是設(shè)計(jì)本發(fā)明的實(shí)施方式時，必須進(jìn)行周密的考慮?？梢愿鶕?jù)特殊應(yīng)用的需求來配置根據(jù)本發(fā)明的精神和教導(dǎo)而進(jìn)行的商業(yè)實(shí)現(xiàn)，憑此，與本發(fā)明所描述的任何實(shí)施方式相關(guān)的教導(dǎo)的任何方面、特征、功能、結(jié)果、元件、方法或步驟可能會被本領(lǐng)域的技術(shù)人員根據(jù)他們的一般技能及已掌握的技術(shù)，適當(dāng)?shù)厥÷?、包含、采用、混合搭配或改進(jìn)和/或優(yōu)化，以實(shí)現(xiàn)提出了特殊應(yīng)用需求的預(yù)期的實(shí)施方式?？梢岳斫鉃?，僅僅提供本文所指出的任何精確測量/尺寸或特殊建筑材料，作為適當(dāng)配置的實(shí)例，而不是想以任何方式限制這些精確測量/尺寸或特殊建筑材料。根據(jù)特殊應(yīng)用的需求，本領(lǐng)域的技術(shù)人員會根據(jù)特殊應(yīng)用的需求，意識到適當(dāng)?shù)膫溆脤?shí)現(xiàn)細(xì)節(jié)的多樣性。申請人:先前的發(fā)明包括，但不限于剛性的射線照相肩部推舉器，該肩部推舉器包括可以提供肩部遠(yuǎn)端移位裝置的實(shí)施方式。這些實(shí)施方式可能會對移位的最佳點(diǎn)產(chǎn)生影
響，而無特異性。申請人認(rèn)為，在本發(fā)明的實(shí)施方式的很多實(shí)際應(yīng)用中，肩鎖關(guān)節(jié)就是移位的最佳點(diǎn)。在緊急情況下，一些先前的裝置可能會很適合肩部移位；然而，在緊急情況下的實(shí)際應(yīng)用方面，在未排除對頭頸部的固定或頭頸部的固定裝置的干擾下，先前的這些裝置都不適合使用。例如，使用這些裝置就要求排除頸部固定或患者固定帶的明顯干擾。由于固定或固定裝置的干擾會使患者的發(fā)病風(fēng)險、癱瘓風(fēng)險、損傷的并發(fā)癥風(fēng)險明顯增大，所以，在緊急診斷情況下，在實(shí)際應(yīng)用中，不合適使用上述裝置。申請人:認(rèn)為，很多傳統(tǒng)技術(shù)在肩鎖關(guān)節(jié)的移位方面可能并不奏效，申請人認(rèn)為，通常引起密集偽影的實(shí)際結(jié)構(gòu)會遮掩頸椎骨的側(cè)面成像。申請人認(rèn)為，很多先前的技術(shù)在使用過程中并不會進(jìn)行鎖定，因此，經(jīng)常會使職員暴露在射線的輻射下，因?yàn)樗麄円謩庸潭ㄟ@些裝置。至少一些本發(fā)明的實(shí)施方式在提供用于診斷頸椎骨的疑似損傷、適合于準(zhǔn)確的射線照相成像的安全有效的裝置方面很有用。本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式的一個方面為提供在射線照相期間定位患者肩膀的裝置，以把肩膀從頸椎骨的側(cè)向圖像的瞄準(zhǔn)線中移位出來。本發(fā)明的一個實(shí)施方式和至少一種該實(shí)施方式的變異提供一個患者定位裝置，該定位裝置由一套剛性的射線照相牽引器組成，該剛性的射線照相牽引器是被設(shè)計(jì)用來在把被固定的受側(cè)面約束的患者的頭頸定位在患者輸送背板上時，調(diào)整和符合人體工學(xué)地固定頸椎損傷患者的肩鎖關(guān)節(jié)及相鄰的組織結(jié)構(gòu)。本發(fā)明的很多實(shí)施方式是設(shè)計(jì)用來幫助患者的組織結(jié)構(gòu)的側(cè)面移位，以在不受患者的頭頸固定及患者的頭頸固定裝置的干擾的情況下，使側(cè)面射線照相最優(yōu)化。本發(fā)明的很多實(shí)施方式可能還用于各種醫(yī)療領(lǐng)域，這些領(lǐng)域包括但不限于，放射科，外科，緊急醫(yī)療診斷科；本發(fā)明的很多實(shí)施方式可能還用于各種不同的設(shè)備中，這些設(shè)備包括但不限于，醫(yī)療設(shè)備，海洋設(shè)備，航空設(shè)備和把有疑似損傷的患者固定和運(yùn)輸?shù)筋^頸診療中心以對該損傷進(jìn)行快速的射線照相診斷的其它任何設(shè)備。圖IA和IB為根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的患者運(yùn)輸背板101上正在使用中的典型的患者定位裝置100的側(cè)面透視圖，所述患者定位裝置適用于疑似有頭部或頸部損傷的患者102的頸椎結(jié)構(gòu)的改進(jìn)的側(cè)向成像。圖IA為接合位置處的定位裝置100，圖IB為松開位置處的定位裝置100。在本實(shí)施方式中，定位裝置100包括連接在可變定位組件104上的剛性牽引器103，可變定位組件104安裝在配備有觸發(fā)啟動的制動系統(tǒng)的一套軌道引導(dǎo)滑梭105上。各個定位裝置100包括通用鎖緊夾具106，以在患者102的上腹部區(qū)域附近連接到患者運(yùn)輸背板101。在本實(shí)施方式的典型應(yīng)用中，定位裝置100是可進(jìn)行可變定位的，而且是可自動鎖緊的，不與安裝在患者102的頭部和頸部周圍的固定裝置125干涉，并且不與被固定的患者102的身體結(jié)構(gòu)干涉，所述固定裝置是特別用于緊急情況的。定位裝置100更好地提供了肩鎖關(guān)節(jié)及相鄰結(jié)構(gòu)的向下移位，以提供優(yōu)化的頸椎結(jié)構(gòu)的側(cè)面射線照相可視化。剛性牽引器103包括平面臂107，每個平面臂終止于可變厚度拱形物109，最好是由放射照相中不可見，或可透放射線，的材料制成，以提供供患者102的肩鎖關(guān)節(jié)移位用的不出現(xiàn)在射線照相圖像中的平臺。在本實(shí)施方式中，牽引器103最好是由可透放射線的碳纖維制成；然而，在備選實(shí)施方式中，牽引器可能是由各種不同的耐用可透放射線及不可透放射線材料制成，這些材料包括但不限于聚醚醚酮(PEEK)，碳，熱塑性樹脂，聚丙烯，聚乙烯，聚酰胺，聚苯硫醚，高性能聚合物，聚芳醚酮，碳纖維增強(qiáng)熱塑性塑料，聚碳酸酯，鈹，玻璃纖維強(qiáng)化壓克力等。在一些備選實(shí)施方式中，牽引器可能是由不可透放射線材料制成，例如但不限于各種塑料，泡沫，金屬等。此外，備選實(shí)施方式中的牽引器可能是由非磁鐵性材料和磁鐵性材料制成，雖然，由于固有危險和在核磁共振(MRI)陣列內(nèi)產(chǎn)生的極強(qiáng)磁場而引發(fā)的風(fēng)險，磁鐵性材料的使用會妨礙其在核磁共振成像環(huán)境中的使用。本領(lǐng)域的技術(shù)人 員根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，會意識到在不同的實(shí)施方式中可使用多種適當(dāng)?shù)募庸し椒▉碇瞥蔂恳?，這些加工方法包括但不限于擠壓法，壓塑法，注射成型法或其它任何適合于所選用的特殊的可透放射線材料或不可透放射線材料的方法。在本實(shí)施方式中，各個牽引器103都有均勻的薄截面，沿著拱形物109的內(nèi)彎道分布具有增厚邊111。這就使?fàn)恳?03在需要舒服地對患者102的肩膀進(jìn)行移位時足夠地厚，而不受均勻的薄拱形物所引起的過度壓力。在不同的備選方式中，預(yù)計(jì)牽引器的厚度可能會有所不同。例如，在不受任何限制的情況下，一個備選實(shí)施方式可能有更厚的均勻的截面，而另一個備選方式可能在拱形物的主要部分更薄，并且在拱形物的邊緣和該結(jié)構(gòu)的其它地方更厚，以提供強(qiáng)度并基本上消除圖像中拱形物的任何偽影。一些實(shí)施方式可能會包含沿著拱形物邊緣的填料，以增加患者的舒適感。本發(fā)明的備選實(shí)施方式可能包含有不同形狀和尺寸的拱形物，以適應(yīng)各種不同的患者。在本實(shí)施方式中，各個牽引器103與自動制動組件相連，該自動制動組件包括安裝在導(dǎo)軌113上的滑梭105。如圖2所示，滑梭105容納著通過松開觸發(fā)器115而啟動的架式制動組件。觸發(fā)器115能夠把滑梭105鎖定到導(dǎo)軌113上，或者把滑梭105從導(dǎo)軌113上松開。當(dāng)觸發(fā)器115受使用者的壓制時，滑梭105就能夠沿著導(dǎo)軌113向尾部滑動，當(dāng)松開觸發(fā)器115時，制動器嚙合，滑梭105就安全地固定在導(dǎo)軌113上。該制動系統(tǒng)允許定位裝置100在射線照相過程中的免手動操作，通過簡單的輕擊觸發(fā)器115來快速釋放患者102肩膀上的所有移位壓力。在備選實(shí)施方式中，可能不會給制動機(jī)構(gòu)配備自動制動器，而是配備要求有獨(dú)立步驟的制動器，以通過使用機(jī)械裝置來啟動制動器，該機(jī)械裝置例如但不限于杠桿，把手，固定螺釘，銷，刻度盤，觸發(fā)器，開關(guān)，離合器等。在本實(shí)施方式中，牽引器103利用可變定位組件104附接到滑梭105上。為了調(diào)整牽引器103的高度，可變定位組件104在垂直軌道117上上下滑動。一旦牽引器103到達(dá)正確位置時，可變定位組件104就被夾具119固定就位。本領(lǐng)域的技術(shù)人員根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，會意識到可能會在備選實(shí)施方式中使用多種適當(dāng)?shù)难b置來調(diào)整牽引器的高度，例如但不限于用銷固定在位的穿孔軌道和滑動機(jī)構(gòu)，帶有彈簧加載銷的鋸齒狀軌道和滑動機(jī)構(gòu)，氣動機(jī)構(gòu)或液壓機(jī)構(gòu)等。在本實(shí)施方式中，用附接在牽引器103上的滑桿121來調(diào)整牽引器103距垂直軌道117的距離，滑桿121穿過可變定位組件104上的夾具123。本領(lǐng)域的技術(shù)人員根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，會意識到可能會在備選實(shí)施方式中使用各種不同的調(diào)整裝置，這些調(diào)整裝置例如但不限于插在滑桿上的多個孔中的一個孔中的銷，可能擰進(jìn)擰出調(diào)整機(jī)構(gòu)或垂直軌道上的螺紋件的螺桿，伸縮桿，固定螺釘?shù)?。在本?shí)施方式中，可能還會用旋轉(zhuǎn)桿121來調(diào)整牽引器103的角度。可能會實(shí)施一些備選實(shí)施方式，其中牽引器是不可調(diào)整的或者在較少的方向上是可以調(diào)整的。例如，但不具有限制性，在一種不可調(diào)整的實(shí)施方式中，牽引器被固定連桿直接附接在制動滑梭上。在另一種備選實(shí)施方式中，僅牽引器的聞度是可調(diào)整的。在本實(shí)施方式中，導(dǎo)軌113被用夾具106附接在患者運(yùn)輸背板101上。夾具106是可簡單調(diào)整的夾具，該可簡單調(diào)整的夾具把手動致動的可調(diào)螺釘用作可變打開、關(guān)閉和在運(yùn)輸背板101上進(jìn)行固定的裝置。在備選實(shí)施方式中，可能會使用多種合適的固定裝置將軌道固定在不同的患者運(yùn)輸和固定平臺上，這些固定裝置例如但不限于不同類型的夾具，螺栓，螺釘，掛鉤等。一些備選實(shí)施方式可能會被永久地附接在患者平臺上。在本實(shí)施方式的典型應(yīng)用中，疑似有頭部或頸部損傷的患者102被放置在患者運(yùn)輸背板101上，固定裝置125被放置在患者102的頭部附近，以固定患者102的頭部和頸部。為了為患者102的最佳側(cè)面射線照相可視化做準(zhǔn)備，把定位裝置100附接在患者102的上腹部水平附近的背板101上，患者102的每一邊放置一個定位裝置100。然后，用可變定位組件104來調(diào)整牽引器103的高度和寬度，使拱形物109被放置在患者102的肩鎖關(guān)節(jié)處。夾具119和123把牽引器103固定在調(diào)整后的位置處。然后，使用者可以啟動觸發(fā)器115， 拉動滑梭105，牽引器103就會遠(yuǎn)離患者102的頭部，從而對患者102的肩部進(jìn)行臨時尾部移位，達(dá)到頸椎的完全影像可視化目的，而不干擾脊柱結(jié)構(gòu)或固定裝置125。此外，由于定位裝置100直接附接在患者運(yùn)輸背板101上，所以，可以在不從背板101上移開患者102的情況下進(jìn)行成像。一旦對肩膀進(jìn)行了適當(dāng)?shù)囊莆唬褂谜呔蜁砷_觸發(fā)器115，以嚙合滑梭105的制動系統(tǒng)，把牽引器103固定就位。成功進(jìn)行射線照相后，啟動觸發(fā)器115，牽引器103被從患者102的肩部推離開，這樣，患者102身體的臨時尾部移位就會被放松，肩膀就會回到自然位置。本領(lǐng)域的技術(shù)人員根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，會意識到可能會以各種不同的方式來使用本實(shí)施方式。例如，在本實(shí)施方式的典型應(yīng)用中(但不限于本實(shí)施方式的典型應(yīng)用)，把兩個定位裝置100串聯(lián)用作鏡像組，以同時定位肩膀，從而優(yōu)化頸椎結(jié)構(gòu)的射線照相可視化?？蛇x地，可以獨(dú)立使用各個定位裝置100，以使肩膀獨(dú)立地對移位到不同角度。在另一種備選應(yīng)用中，可以單獨(dú)使用一個肩膀定位裝置來移位一個肩膀。備選實(shí)施方式可能包含可以改變這些裝置的使用方法的各種不同的特點(diǎn)。例如，一些實(shí)施方式(但不限于這些實(shí)施方式)可能包括用于制動機(jī)構(gòu)的快速釋放機(jī)構(gòu)，這樣，在緊急情況下，該裝置就會立即被移離患者。一種備用實(shí)施方式可能會配備有在不使用任何組件的情況下操作用的把手。另外，備選實(shí)施方式中的定位裝置的一些特點(diǎn)的變異，例如但不限于可變定位組件或固定裝置，可以改變使用者使用該設(shè)備的方式。在本實(shí)施方式中，定位裝置100在不干擾頭部和頸部的固定或通過對肩鎖關(guān)節(jié)及肩膀的相鄰結(jié)構(gòu)進(jìn)行的安全、臨時且可變的尾部移位的固定裝置125的情況下，基本消除患者102的肩膀的固有骨骼密度所呈現(xiàn)出的普通射線照相偽影，這樣，所述結(jié)構(gòu)就不會以對于診斷側(cè)面射線照相來說典型的可見的線直接覆蓋在頸椎上。本領(lǐng)域的技術(shù)人員沒有意識到，肩鎖關(guān)節(jié)是對肩膀進(jìn)行尾部移位的最佳施力點(diǎn)。只要正確使用定位裝置100，拱形物109就會與這些關(guān)節(jié)直接接觸，并通過剛性定位把所有的原動能直接傳遞到這些關(guān)節(jié)?？梢园讯ㄎ谎b置100安裝到外傷背板、長板和頸椎外傷患者所使用的急診患者運(yùn)輸平臺上。在其它實(shí)施方式中，定位裝置100可被配置成以最小難度附接在位于患者身體下面或直接位于患者護(hù)理平臺下面的可透放射線薄板上。在這些實(shí)施方式中，定位裝置100可能會與任何和所有患者護(hù)理平臺一起使用。對本實(shí)施方式的正確使用會基本消除給患者造成進(jìn)一步損傷的風(fēng)險，這些風(fēng)險在使用有爭議的動態(tài)屈曲/伸展法和游泳者視圖時所固有的)，消除因固定患者的頭頸而引起的損傷，而且還會消除這些和其它當(dāng)前的定位選擇所引起的相關(guān)風(fēng)險。同時，本實(shí)施方式基本上會使醫(yī)療人員在對頸椎和頸胸接合處的疑似損傷進(jìn)行診斷時避免暴露在累積射線輻射下。圖2為根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的典型軌道引導(dǎo)滑梭205的內(nèi)部構(gòu)件的分解圖。在本實(shí)施方式中，軌道引導(dǎo)滑梭205會包含安裝在齒條210上的典型的制動機(jī)構(gòu)，齒條210固定在軌道引導(dǎo)組件213內(nèi)，這樣，當(dāng)使用者緊握彈簧觸發(fā)器215時，就允許滑梭205進(jìn)行雙向自由位移。當(dāng)使用者緊握觸發(fā)器215時，與觸發(fā)器215相連的釋放機(jī)構(gòu)220就會在鎖銷225上向下推，并提升鎖銷225的齒227到齒條210上方。使用者通過釋放觸發(fā)器215來實(shí)·現(xiàn)制動器的啟動，從而允許彈簧230把觸發(fā)器215返回到被鎖定的位置處，這樣，就會提升釋放機(jī)構(gòu)220并降低與觸發(fā)器215相連的鎖緊機(jī)構(gòu)235，以迫使鎖銷225的齒227與齒條210進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭傂越雍?。這就限制了滑梭205的所有動作，直到使用者啟動觸發(fā)器215，通過從齒條210上提升鎖銷225的齒227來釋放該剛性接合，從而恢復(fù)滑梭205的自由運(yùn)動。本領(lǐng)域的技術(shù)人員根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，會意識到可能會在備選實(shí)施方式中使用多種備用、適當(dāng)類型的鎖緊裝置，以把該裝置固定在導(dǎo)軌上，這些鎖緊裝置例如但不限于自行車或摩托車盤的線的各種摩擦和卡合式制動機(jī)構(gòu)，用來利用等效的觸發(fā)動作模擬上述制動功能的鼓式制動器或卡合式剎車器，帶曲柄的齒合齒條齒輪機(jī)構(gòu)，各種類型的夾具等。其它備用實(shí)施方式可能包括本領(lǐng)域的技術(shù)人員所熟知的對各種不同的機(jī)械裝置起作用的制動機(jī)構(gòu)，這些制動機(jī)構(gòu)包括但不限于機(jī)械圓錐制動器，液壓制動系統(tǒng)，液壓離合器，機(jī)械離合器，氣動制動器，氣動離合器，摩擦/圓盤離合器，彈簧離合器，超越離合器，滾柱星輪式離合器(roller ramp),電磁離合器,齒輪傳動機(jī)構(gòu),鏈傳動機(jī)構(gòu)等。這些制動機(jī)構(gòu)的機(jī)械作用方式可能包括但不限于，摩擦，卷筒彈簧，油膜剪切，帶齒表面和非接觸法。而且，可能會用驅(qū)動裝置(除觸發(fā)器之外)來控制備選實(shí)施方式中的制動機(jī)構(gòu)，這些驅(qū)動裝置例如但不限于，遠(yuǎn)程操作的電磁閥，按鈕，彈簧旋鈕，刻度盤等。在本發(fā)明的一種備選實(shí)施方式中，剛性牽引器可能會被固定到手持結(jié)構(gòu)上，而不是被固定在可變可定位、可鎖定的患者平臺安裝組件上。雖然這個實(shí)施方式會犧牲對使用者的保護(hù)，使使用者受到射線的輻射，但是，本領(lǐng)域的技術(shù)人員也認(rèn)識到了這種形式所帶來的輕便性優(yōu)點(diǎn)。在另一個備選實(shí)施方式中，剛性射線透射牽引器可能會被固定在一套手持的或機(jī)械可定位的帶上，而不是被固定在可安裝、可變可定位及可鎖定的滑動組件上。該帶可能由耐用材料制成，這種耐用材料包括但不限于，重型織物(heavy duty fabric),凱夫拉纖維(Kevlar),聚丙烯,編織尼龍繩,棉帆布,棉粗布,塑料，乙烯基織物，乙烯復(fù)合材料，乙烯基涂層網(wǎng)，高亮纖維(Luma-Fab GT),工程聚合物，不銹鋼電磁屏蔽織物，復(fù)合防破裂織物，旦尼爾尼龍，萊卡(Lycra),萊卡混紡織物,聚氨酯貼合布,特斯林網(wǎng)布(Textiline),邁拉聚酯薄膜(mylar), Canvak臘帆布，彈道和非彈道過膠尼龍(ballistic and non-ballisticCordura), Sorbtex 聚網(wǎng)(Sorbtex polymesh),氯丁橡膠，氯磺化聚乙烯橡膠(Hypalon),Toughtek皮革,編織繩等。預(yù)計(jì)一些備選實(shí)施方式可能會被實(shí)現(xiàn)為其中肩膀定位裝置的各種元件符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)。例如，以非限制性的方式，一種備選實(shí)施方式中的觸發(fā)器和制動機(jī)構(gòu)可能會被放在符合人體工學(xué)特點(diǎn)的用橡膠處理過的手握部中，例如但不限于手指槽和曲邊。在另一種備選實(shí)施方式中，可變定位組件和固定夾具可能都有易于操作且符合人體工學(xué)的大刻度盤。在其它實(shí)施方式中，可能會使用機(jī)械測力器給醫(yī)療人員提供反饋·信息，從而把該力施加到患者的肩鎖關(guān)節(jié)上。然而，在其它實(shí)施方式中，可能會采用電子傳感器和顯示器來監(jiān)控所施加的力。而在其它實(shí)施方式中，如果力的大小超出了預(yù)定極限，則可能會用自動安全松解器來松開制動機(jī)構(gòu)。在其它備選實(shí)施方式中，可能會通過使用電機(jī)來實(shí)現(xiàn)定位裝置的全部或部分機(jī)械運(yùn)動。例如，(但不限于這些例子)在一種備選實(shí)施方式中，制動機(jī)構(gòu)上的電機(jī)沿著滑軌移動滑梭，以給肩鎖關(guān)節(jié)施加有利的移位壓力，或者釋放移位壓力。而在另一種實(shí)施方式中，可能會在電腦的控制下操作電機(jī)，以在患者的各個肩鎖關(guān)節(jié)同步提供大小相同的力。在其它實(shí)施方式中，當(dāng)施加確定大小的壓力時，電機(jī)的電腦控制可能還會激活射線照相的可視化。而在其它實(shí)施方式中，一完成射線照相的可視化，電腦控制可能就會釋放所施加的力。在另一備選實(shí)施方式中，可能會通過控制可變定位組件的電機(jī)來實(shí)現(xiàn)肩膀推進(jìn)器的定位的調(diào)整。而在其它實(shí)施方式中，對用于定位及施加力的電機(jī)的控制和射線照相可視化的控制可能都通過醫(yī)療人員或電腦進(jìn)行遠(yuǎn)程遙控。然而，在本發(fā)明的另一個實(shí)施方式中(未顯示)，射線透射患者定位系統(tǒng)包括牽引器元件，該牽引器元件包括一個被配置用于接合患者的頸/肩區(qū)域并對此處施加牽引力的接合部分。這個實(shí)施方式進(jìn)一步包括支撐元件，該支撐元件在其第一端有第一部分，在其第二端有第二部分。在正常使用過程中第一支撐元件部分在遠(yuǎn)離牽引元件的接合部分與患者相接觸的位置的地方與牽引元件相連。而且，在這個配置中，第一支撐元件部分的縱向軸線與牽弓I元件的縱向軸線形成一個離軸關(guān)系。把第一支撐元件部分與其連接配置成至少可以對其進(jìn)行操作，使?fàn)恳烧{(diào)整地保持在與牽引元件的接合部分對齊的基本固定的垂直高度，以有效地接合患者的頸/肩區(qū)域；給第二支撐元件部分配置可變的滑梭元件，該可變的滑梭元件與導(dǎo)向元件可調(diào)整地相連，以沿著導(dǎo)向元件的長度調(diào)整該支撐元件的可移動連接位置。這個導(dǎo)向元件被配置成有相對于牽引元件的接合部分的縱向軸線的大體平行的方向。而且，在這個實(shí)施方式中，提供連接機(jī)構(gòu)，該連接機(jī)構(gòu)被配置成可移動地把導(dǎo)向元件固定到患者身體下面的結(jié)構(gòu)上，這樣，就可以對該牽引元件進(jìn)行操作，以相對于該結(jié)構(gòu)進(jìn)行定位，并有效地接合患者的頸/肩區(qū)域，從而對患者的頸/肩進(jìn)行尾部移位。在一些備選實(shí)施方式中，牽引器元件為至少一些前述實(shí)施方式中所述的剛性結(jié)構(gòu)。在一些備選實(shí)施方式中(不顯示)，牽引器元件進(jìn)一步包括支撐部分，支撐元件部分與該支撐部分相連。在這種實(shí)施方式中，牽引器元件有一個以上的牽引器元件部分，該支撐部分可能是由非剛性或半剛性結(jié)構(gòu)組成。例如(但不限于該例子)，該支撐部分可能為結(jié)實(shí)而柔韌的結(jié)構(gòu)支撐材料，或者，甚至是極其柔韌的材料(如，帶)。
本領(lǐng)域的技術(shù)人員根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，會意識到可能會有大量的替代配置，而不是基于偏移調(diào)整法的連桿/夾具，并且這些替代配置會取決于應(yīng)用的特殊要求。例如(但不限于這個例子)，牽引元件和第一支撐元件部分的連接包括可變的偏移元件，其中，對該可變偏移元件進(jìn)行配置，使?fàn)恳慕雍喜糠挚梢赃M(jìn)行水平調(diào)整，從而在該可變偏移元件的調(diào)整范圍所確定的范圍內(nèi)，在不同的位置處接觸到患者的頸/肩區(qū)域。在本發(fā)明的一些備選實(shí)施方式(未顯示)中，該可變偏移元件不是連桿，通常是細(xì)長的剛性元件，該可變定位裝置為可移動的位置鎖緊機(jī)構(gòu)，其中，牽引元件與該細(xì)長的剛性元件的一端相連，頂部支撐元件部分與該可變定位裝置相連。使用已知的可移動的位置固定技術(shù)對該可變的定位鎖緊機(jī)構(gòu)進(jìn)行配置，以沿著該細(xì)長的剛性元件的長度可移動地固定牽引元件，從而確定牽引元件與頂部支撐元件部分之間的偏移距離的可調(diào)整范圍。然而，在本發(fā)明的另一個備選實(shí)施方式(未顯示)中，沒有使用正交自由度來實(shí)現(xiàn)肩膀牽引器的3D定位，基于射線狀或球狀的3D定位系統(tǒng)是使用至少一些角度可調(diào)的接頭，·而不是只使用線形可調(diào)的接頭來實(shí)現(xiàn)的(例如但不限于相互成90°角的滑軌/夾具)。例如(但不限于這個例子)，角形可調(diào)接頭可能是由樞軸接頭實(shí)現(xiàn)的，該樞軸接頭帶有擰緊用的夾具，以固定角度，各個樞軸接頭可能會被限制為一個自由度或兩個自由度。本領(lǐng)域的技術(shù)人員根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，會意識到根據(jù)特殊應(yīng)用的需求，會有很多適當(dāng)?shù)奶娲椒▉韺?shí)現(xiàn)角形可調(diào)接頭。在本發(fā)明的一些備選實(shí)施方式中，肩膀牽引器的3D定位的自由度是通過線性接頭和樞軸接頭的預(yù)期混合和搭配來實(shí)現(xiàn)的。應(yīng)重視的是，一些應(yīng)用可能并不需要本實(shí)施方式的水平偏移能力，備選實(shí)施方式可能也并不包括這個能力和/或其使能元件。同樣地，可能有一些應(yīng)用，它們并不需要本實(shí)施方式的垂直調(diào)整能力，備選實(shí)施方式可能也并不包括這個能力和/或其使能元件。本說明書(包括附圖和摘要)中所披露的所有特征可能都會被具有相同、等效或類似用途的替代特征所代替，另有說明的除外。因此，如果沒有另外說明，所披露的每個特征都僅僅是用于等效或類功能的類屬中的一個例子。在詳細(xì)描述了至少一個本發(fā)明的實(shí)施方式后，本領(lǐng)域的技術(shù)人員就會根據(jù)本發(fā)明，對在緊急情況下為優(yōu)化頸椎的射線照相成像而提供的適當(dāng)?shù)纳眢w定位的其它等效方法或替代方法了如指掌。上文已經(jīng)通過圖解對本發(fā)明進(jìn)行了說明，所披露的具體實(shí)施方式
并非想把本發(fā)明局限為所披露的特定形式。例如，觸發(fā)器特定的實(shí)現(xiàn)方式可能會因所使用的制動機(jī)構(gòu)的類型而有所不同。上文所描述的觸發(fā)器針對的是可擠壓的裝置，然而，類似的技術(shù)是提供一種由各種不同的裝置來啟動的制動機(jī)構(gòu)，這些裝置例如但不限于，扣動的觸發(fā)器，按鈕，可旋轉(zhuǎn)的把手，電操縱電磁閥等。不帶有可擠壓的觸發(fā)器的本發(fā)明的實(shí)施方式就會被理解為在本發(fā)明的范圍以內(nèi)。例如，至少上述部分實(shí)施方式中的所有調(diào)整自由度都相互成90度，然而，本領(lǐng)域的技術(shù)人員根據(jù)上述的教導(dǎo)，會意識到根據(jù)特定應(yīng)用的需要，備選的實(shí)施方式在各個元件之間和/或與安裝臺之間有適當(dāng)?shù)膴A角，以實(shí)現(xiàn)所預(yù)期的定位，這可能會實(shí)現(xiàn)，也可能不會實(shí)現(xiàn)至少部分上述實(shí)施方式的整個3D定位范圍。因此，本發(fā)明內(nèi)容涉及下列權(quán)利要求書的精神和范圍內(nèi)的所有修改、等效方式和替代方式。僅僅為了便于閱讀和理解，可能會對本文中的權(quán)利要求書中的元件和步驟進(jìn)行編號和/或標(biāo)注字母。編號和標(biāo)注字母并非想說明本權(quán)利要求書中的元件和/或步驟的順序，也不應(yīng)理解為本權(quán)利要求書中的元件和/或步驟的順序。
權(quán)利要求
1.一種設(shè)備，其包括 第一患者定位裝置，其包括 牽引器，其包括第一端，所述第一端可操作以接合患者的肩膀區(qū)域； 連桿，所述連桿與所述牽引器的第二端靠近相連，其中，連桿的縱向軸線近似垂直于包含所述牽引器的平面； 第一軌道； 可變的定位組件，所述可變的定位組件可移動地與上述連桿相連，以在距所述可變的定位組件的已調(diào)整的距離處夾緊所述牽引器；所述可變的定位組件可移動地與第一軌道相連，以在沿著第一條軌道的長度的已調(diào)整的距離處夾具所述可變的定位組件； 第二軌道； 軌道引導(dǎo)滑梭，所述軌道引導(dǎo)滑梭與第二軌道可移動地相連，并且可以對所述軌道引導(dǎo)滑梭進(jìn)行操作，以把所述軌道引導(dǎo)滑梭固定在沿著第二軌道的某一位置處，可把所述軌道式梭子與第一軌道相連，其中第一軌道近似垂直于第二條軌道； 夾緊機(jī)構(gòu)，所述夾緊機(jī)構(gòu)與第二軌道相連，并且可以對所述夾緊機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，以與患者身體下面的扁平結(jié)構(gòu)平行地固定第二軌道，其中，牽引器是可操作的，以被定位成在第一患者定位裝置近端接合患者的肩膀區(qū)域，并被拉動到并且固定在患者的肩膀區(qū)域已進(jìn)行尾部移位的某一位置處。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備，其特征在于，可以對所述牽引器進(jìn)行進(jìn)一步操作，以接合患者的肩鎖關(guān)節(jié)并對肩鎖關(guān)節(jié)進(jìn)行尾部移位。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備，其特征在于，所述牽引器的第一端是剛性的并且包括拱形物。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的設(shè)備，其特征在于，所述剛性牽引器進(jìn)一步包括沿著所述拱形物內(nèi)彎道分布的增厚邊。
5.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備，其特征在于，所述牽引器進(jìn)一步包含可透放射線材料。
6.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備，其特征在于，可以進(jìn)一步對所述可變定位組件進(jìn)行操作，以在圍繞所述縱向軸線的調(diào)整后的角度處夾緊所述牽引器。
7.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備，其特征在于，所述軌道引導(dǎo)滑梭進(jìn)一步包含制動機(jī)構(gòu)，可以對所述制動機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，以在沿著第二軌道的某個位置處固定所述軌道引導(dǎo)滑梭。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的設(shè)備，其特征在于，所述制動機(jī)構(gòu)進(jìn)一步包含從固定位置處釋放所述軌道引導(dǎo)滑梭的觸發(fā)器。
9.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備，其特征在于，可以對所述牽引器進(jìn)行進(jìn)一步操作，以對患者的肩膀區(qū)域進(jìn)行尾部移位，從而在不移動患者的情況下便于患者的頸椎結(jié)構(gòu)的側(cè)面射線照相可視化。
10.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備，其特征在于，所述設(shè)備進(jìn)一步包括第二患者定位裝置，第二患者定位裝置包括第一患者定位裝置的鏡像，第二患者定位裝置與扁平結(jié)構(gòu)相連，其中第二患者定位裝置可操作以接合遠(yuǎn)離第一患者定位裝置的患者的另一肩膀區(qū)域。
11.一種設(shè)備，其包括 第一患者定位裝置，其包括 牽引器，其包括大致筆直的部分，所述筆直部分其第一端上與拱形物的臂端相連；所述拱形物可操作以將患者的肩膀區(qū)域接合在所述拱形物內(nèi)；牽引器進(jìn)一步包括可透放射線材料； 連桿，所述連桿與所述牽引器的第二端靠近相連，其中，連桿的縱向軸線近似垂直于包含所述牽引器的平面； 第一軌道； 可變定位裝置，其包括第一夾緊機(jī)構(gòu)和第二夾緊機(jī)構(gòu)，第一夾緊機(jī)構(gòu)可移動地與所述連桿相連，以在距所述可變定位組件的已調(diào)整的距離處、以關(guān)于所述縱向軸線的已調(diào)整角度對所述牽引器進(jìn)行夾緊；第二夾緊機(jī)構(gòu)可移動地與第一軌道相連，以在沿著第一軌道的長度上、在已調(diào)整的距離處對所述可變定位組件進(jìn)行夾緊； 第二軌道； 軌道引導(dǎo)滑梭，其包括制動機(jī)構(gòu)，所述軌道引導(dǎo)滑梭可移動地與第二軌道相連，其中，可以對所述制動機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，以使所述軌道引導(dǎo)滑梭沿著第二軌道的長度進(jìn)行移動，并且在沿著第二軌道的某個位置處對所述軌道引導(dǎo)滑梭進(jìn)行固定；所述軌道引導(dǎo)滑梭與第一軌道相連，其中，第一軌道近似垂直于第二軌道； 夾緊機(jī)構(gòu)，所述夾緊機(jī)構(gòu)與第二軌道相連，可以對所述夾緊機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，以與其下方的扁平結(jié)構(gòu)及患者的冠狀平面平行地固定第二軌道，其中，可以對所述牽引器進(jìn)行操作，以將其定位成在第一患者定位裝置近端接合患者的肩膀區(qū)域，并將其夾緊在位；可以對軌道引導(dǎo)滑梭進(jìn)行操作，使其移動以拉動所述牽引器，并使其被固定在已對患者的肩膀區(qū)域進(jìn)行尾部移位的位置處。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的設(shè)備，其特征在于，可以對所述牽引器進(jìn)行進(jìn)一步操作，以接合患者的肩鎖關(guān)節(jié)并對肩鎖關(guān)節(jié)進(jìn)行尾部移位。
13.根據(jù)權(quán)利要求11所述的設(shè)備，其特征在于，所述牽引器是剛性的，并且進(jìn)一步包括沿著所述拱形物內(nèi)彎道分布的增厚邊。
14.根據(jù)權(quán)利要求11所述的設(shè)備，其特征在于，所述制動機(jī)構(gòu)進(jìn)一步包括在固定位置上釋放所述軌道引導(dǎo)滑梭的觸發(fā)器。
15.根據(jù)權(quán)利要求11所述的設(shè)備，其特征在于，可以對所述夾緊機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步操作，以把所述夾緊機(jī)構(gòu)固定到患者運(yùn)輸結(jié)構(gòu)上。
16.根據(jù)權(quán)利要求11所述的設(shè)備，其特征在于，可以對所述牽引器進(jìn)行進(jìn)一步操作，以對患者的肩膀區(qū)域進(jìn)行尾部移位，從而在不移動患者的情況下，使患者的頸椎結(jié)構(gòu)的側(cè)面射線照相可視化。
17.根據(jù)權(quán)利要求11所述的設(shè)備，其特征在于，所述設(shè)備進(jìn)一步包括第二患者定位裝置，第二患者定位裝置包括第一患者定位裝置的鏡像，第二患者定位裝置與扁平結(jié)構(gòu)相連，第二患者定位裝置可操作以接合遠(yuǎn)離第一患者定位裝置的患者的其它肩膀區(qū)域。
18.—種權(quán)利要求I所述的設(shè)備的使用方法，所述方法包括以下步驟 把第一患者定位裝置的夾緊機(jī)構(gòu)與患者身體下面的扁平結(jié)構(gòu)連接起來，其中，所述夾緊機(jī)構(gòu)位于患者的上腹部附近； 調(diào)整所述牽引器的高度和寬度位置，以接合第一患者定位裝置近端的患者的肩膀區(qū)域，所述高度是通過在第一軌道上垂直移動所述可變的定位裝置來進(jìn)行調(diào)整的，所述寬度是通過所述可變的定位裝置內(nèi)的連桿的橫向移動來進(jìn)行調(diào)整的；在被調(diào)整的高度和寬度處夾緊所述牽引器； 通過沿著第二軌道對所述軌道引導(dǎo)滑梭進(jìn)行尾部移動來對患者的肩膀區(qū)域進(jìn)行尾部移位； 在沿著第二軌道的某個位置處固定所述軌道引導(dǎo)滑梭，其中，所述牽引器所進(jìn)行的尾部移位促進(jìn)患者的頸椎結(jié)構(gòu)的側(cè)面射線照相可視化。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的方法，其特征在于，調(diào)整的步驟進(jìn)一步包含接合患者肩膀區(qū)域內(nèi)的肩鎖關(guān)節(jié)，以對肩鎖關(guān)節(jié)進(jìn)行移位。
20.根據(jù)權(quán)利要求18所述的方法，其特征在于，所述方法進(jìn)一步包括連接第二患者定位裝置的夾緊機(jī)構(gòu)與扁平結(jié)構(gòu)的步驟，其中，第二患者定位裝置包括第一患者定位裝置的鏡像，可以對第二患者定位裝置進(jìn)行操作，以接合遠(yuǎn)離第一患者定位裝置的患者的肩膀區(qū)域。
21.—種設(shè)備,其包括 牽引器元件，所述牽引器元件包括接合部分，其被配置成可以對其進(jìn)行操作以接合患者的頸/肩區(qū)域并對此處施加牽引力； 導(dǎo)向元件，所述導(dǎo)向元件有縱向軸線； 支撐元件，所述支撐元件在其第一端有第一部分，在其第二端有第二部分，在正常使用過程中第一支撐元件部分在遠(yuǎn)離所述牽引元件的接合部分與患者相接觸的位置的地方與所述牽引元件相連，而且，第一支撐元件部分的縱向軸線與所述牽引元件的縱向軸線形成離軸關(guān)系，把第一支撐元件部分與其連接配置成至少可以對其進(jìn)行操作，使?fàn)恳烧{(diào)整地保持在與牽引元件的接合部分對齊的基本固定的垂直高度，以有效地接合患者的頸/肩區(qū)域；給第二支撐元件部分配置可變的滑梭元件，所述可變的滑梭元件與導(dǎo)向元件可調(diào)整地相連，使其可操作以沿著導(dǎo)向元件的長度調(diào)整所述支撐元件的可移動連接位置，導(dǎo)向元件被配置成有相對于牽引元件的接合部分的縱向軸線大體平行的方向。
連接機(jī)構(gòu)，所述連接機(jī)構(gòu)被配置成可操作而把所述導(dǎo)向元件可移動地固定到患者身體下面的結(jié)構(gòu)上，這樣，就可以對所述牽引元件進(jìn)行操作，以相對于所述結(jié)構(gòu)進(jìn)行定位，并有效地接合患者的頸/肩區(qū)域，從而對患者的頸/肩進(jìn)行尾部移位。
22.根據(jù)權(quán)利要求21所述的設(shè)備，其特征在于，所述牽引元件的接合部分通常是大致剛性結(jié)構(gòu)，包括拱形物。
23.根據(jù)權(quán)利要求21所述的設(shè)備，其特征在于，所述牽引器元件進(jìn)一步包括支撐部分，所述牽引器元件支撐部分與支撐元件部分相連，所述牽引器元件支撐部分由非剛性或半剛性結(jié)構(gòu)制成。
24.根據(jù)權(quán)利要求21所述的設(shè)備，其特征在于，所述牽引元件與第一支撐元件部分之間的連接包括可變的偏移元件，所述可變的偏移元件被配置成可以使所述牽引元件的接合部分進(jìn)行水平調(diào)整，從而能夠在所述可變偏移元件的調(diào)整范圍所確定的范圍內(nèi)、在不同位置處接觸患者的頸/肩區(qū)域。
25.根據(jù)權(quán)利要求24所述的設(shè)備，其特征在于，所述可變偏移元件為細(xì)長的剛性元件和可變定位裝置組合，其中，所述牽引元件與所述細(xì)長的剛性元件的一端相連，第一支撐元件部分與所述可變定位裝置相連，所述可變定位裝置被配置成可以對其進(jìn)行操作，以沿著所述細(xì)長的剛性元件的長度可移動地固定所述牽引元件，從而確定牽引元件與第一支撐元件部分之間的偏移距離的可調(diào)整范圍。
26.根據(jù)權(quán)利要求21所述的設(shè)備，其特征在于，可移動的鎖定或夾緊機(jī)構(gòu)至少部分地實(shí)現(xiàn)所述牽引元件與第一支撐元件部分之間的連接的垂直可調(diào)整性，所述鎖定或夾緊機(jī)構(gòu)直接或間接地把所述牽引元件可移動地連接到沿著第一支撐元件部分的垂直軸線的連接位置上。
27.根據(jù)權(quán)利要求21所述的設(shè)備，其特征在于，所述牽引器進(jìn)一步包括大致可透放射線材料。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種有效接合患者的頸/肩區(qū)域，使患者的頸部/肩部可以進(jìn)行尾部移位的定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)的實(shí)例包括接合患者的頸部/肩部并對頸部/肩部施加牽引力的牽引元件。提供了一種在正常使用過程中在遠(yuǎn)離牽引元件的接合區(qū)域與患者相接觸的位置的地方與牽引元件相連接的支撐元件?？梢詫υ撝卧推溥B接進(jìn)行操作，以使?fàn)恳烧{(diào)節(jié)地維持在與牽引元件的接合區(qū)域?qū)R的基本固定的垂直高度處，以有效地接合患者的頸/肩區(qū)域；而且，該支撐元件還有可變的滑梭元件，該滑梭元件可調(diào)節(jié)地與導(dǎo)向元件相連接，以沿著導(dǎo)向元件的長度調(diào)整該支撐元件的可移動的連接位置。這個導(dǎo)向元件被配置成有相對于牽引元件的接合區(qū)域的縱向軸線大致平行的方向，這樣，就可以對牽引元件進(jìn)行操作，以相對于患者對其進(jìn)行定位，并且牽引元件會有效地接合患者的頸/肩區(qū)域，以對患者的頸部/肩部進(jìn)行尾部移位。還包括使用該設(shè)備的方法。
文檔編號A61N5/00GK102958441SQ201180025826
公開日2013年3月6日 申請日期2011年4月29日 優(yōu)先權(quán)日2010年4月29日
發(fā)明者M·坎帕尼亞 申請人:Md設(shè)計(jì)有限責(zé)任公司, M·坎帕尼亞