專利名稱：一種踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種固定鉗，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
踝關(guān)節(jié)骨折是最常見的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折之一，約占全身骨折的3. 92%,青壯年最易發(fā)生，且往往合并下脛腓分離，根據(jù)外力作用方向、作用力的大小和受傷姿勢不同，可造成不同類型的骨折。如何提高踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離的療效，減少創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，提高病人生活質(zhì)量，仍是臨床重點研討的課題之一。目前并沒有針對踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離的專用固定鉗，傳統(tǒng)固定鉗固定效果不好，且損傷較大。

實用新型內(nèi)容本實用新型要解決的技術(shù)問題是克服現(xiàn)有固定鉗實用性差、對手術(shù)部位損傷大的缺陷，提供了一種專用于踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離的固定鉗，具有實用性強、輔助術(shù)后恢復(fù)的效果。為了解決上述技術(shù)問題，本實用新型提供了如下的技術(shù)方案一種踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗，包括鉗柄、鉗柄齒扣、鉗臂，鉗臂的端部有鉗爪，所述鉗爪均內(nèi)向彎曲且整體近似“L”形，所述鉗爪端部設(shè)有阻擋環(huán)。所述鉗爪內(nèi)向彎曲角的角度范圍為60°_80°。所述阻擋環(huán)至鉗爪末端的距離為1-1. 2cm。所述鉗柄齒扣的長度范圍為4-lOcm。根據(jù)踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離的損傷原理以及踝關(guān)節(jié)特殊的解剖生理特點，發(fā)明人設(shè)計了本踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗，屬于彈性阻擋式外固定鉗。經(jīng)皮彈性阻擋式外固定鉗固定，也即踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗固定是一種相互對應(yīng)的夾持力固定，可使踝部骨折復(fù)位后得以良好的維持，同時，是一種阻擋式彈性外固定(設(shè)有阻擋環(huán))，它可以在維持分離的下脛腓聯(lián)合復(fù)位后穩(wěn)定的同時又滿足下脛腓聯(lián)合微動的生理需要，使得術(shù)后的踝關(guān)節(jié)功能鍛煉更趨生理性。這種阻擋式彈性外力加上下脛腓后韌帶的平衡力使得復(fù)位后后踝骨折塊的旋轉(zhuǎn)便得困難，其彈力的持續(xù)加壓又促進了后踝骨折塊的愈合，縮短了病程。

附圖用來提供對本實用新型的進一步理解，并且構(gòu)成說明書的一部分，與本實用新型的實施例一起用于解釋本實用新型，并不構(gòu)成對本實用新型的限制。在附圖中圖I是本實用新型踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實施方式
以下結(jié)合附圖對本實用新型的優(yōu)選實施例進行說明，應(yīng)當(dāng)理解，此處所描述的優(yōu)選實施例僅用于說明和解釋本實用新型，并不用于限定本實用新型。如圖I所示，ー種踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗，包括鉗柄I、鉗柄齒扣2、鉗臂3，鉗臂3的端部有鉗爪31，所述鉗爪31均內(nèi)向彎曲且整體近似“ L”形，所述鉗爪31端部設(shè)有阻擋環(huán)32。所述鉗爪31內(nèi)向彎曲角的角度范圍為60°-80°。所述阻擋環(huán)32至鉗爪31末端的距離為1-1. 2cm。所述鉗柄齒扣2的長度范圍為4_10cm應(yīng)用方法術(shù)前準(zhǔn)備評估患者全身情況，分析受傷機制，拍X線片，明確骨折類型。排除開放性損傷、陳舊性損傷、踝部嚴重骨質(zhì)疏松、腓骨下端或脛骨內(nèi)側(cè)骨折呈粉碎性骨折、分離的下脛腓聯(lián)合處充滿軟組織、進鉗處有一定面積的皮膚壞死者。操作吋，患者取仰臥位，采用連續(xù)硬膜外麻酔或局麻，在X光機透視下，一助手握持患者小腿部，一助手握持足部做對抗?fàn)恳g(shù)者施以逆踝部損傷機制手法使骨折脫位復(fù)位，根據(jù)內(nèi)外踝骨折情況選擇進鉗固定點，以距脛關(guān)節(jié)面上1.5 2 Cm為宜，用鉗夾的一齒經(jīng)皮抵于脛骨內(nèi)側(cè)沿上，緩慢加壓鉗柄，同時以兩齒間連線成軸往返轉(zhuǎn)動，使齒尖穿入骨皮質(zhì)內(nèi)，阻擋環(huán)緊貼骨皮質(zhì)面形成阻擋，避免松動，使復(fù)位后的下脛腓聯(lián)合及內(nèi)外踝固定更加牢固，鎖定鉗柄。如后踝骨折，另取ー鉗夾的一個鉗齒經(jīng)跟腱外側(cè)距脛骨下關(guān)節(jié)面2 cm處進入皮膚直抵后踝骨塊，利用鉗齒的推擠使上移的骨塊向下，達解剖復(fù)位后，將鉗夾的另ー齒從脛骨遠端前中線距脛骨下關(guān)節(jié)面上方約I cm處進入皮膚直抵脛骨前沿，緩慢加壓鉗柄，同時以兩齒間連線成軸往返轉(zhuǎn)動使后踝骨折塊牢固嵌合，鎖牢鉗柄，同樣使齒尖穿入骨皮質(zhì)內(nèi)，阻擋環(huán)緊貼骨皮質(zhì)面形成阻擋，避免松動。若靠鉗齒的推擠不能使后踝骨折塊達解剖復(fù)位時，可利用鋼針撬撥協(xié)助復(fù)位，若后踝骨折塊較大，波及脛骨下端關(guān)節(jié)面1/3吋，則先固定后踝。2.3操作要點術(shù)中嚴格無菌操作，預(yù)防感染；內(nèi)外側(cè)鉗齒的進入點以水平下脛腓聯(lián)合中部為宜，使下脛腓聯(lián)合獲得最佳的夾持應(yīng)力，若內(nèi)外踝骨折線正好波及該水平面，根據(jù)骨折線選擇情況選擇進齒點；若骨折波及后踝，則先整復(fù)后踝，由于下脛腓后韌帶的牽拉，下脛腓聯(lián)合隨即復(fù)位，后踝和下脛腓聯(lián)合復(fù)位固定后，在距骨的推擠下內(nèi)、外踝骨折往往同時復(fù)位，甚至已固定，無須過多繁雜處理。本實用新型踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗的彈性加壓有利于骨折愈合，可早期離床負重，有利于功能鍛煉，根據(jù)損傷機制和骨折移位特點，進鉗固定點可與骨干垂直或傾斜而靈活應(yīng)用，達到最佳的夾持固定效果，皮膚進鉗點僅用尖刀點I個O. 5 Cm小口即可，無需剝離骨膜，達到真正意義的微創(chuàng)治療。且治療方法簡單，可使各種類型的后踝骨折塊得以完美的復(fù)位，避免因治療繁瑣而帶來的諸多并發(fā)癥。此外，鉗夾固定為彈性固定，符合踝關(guān)節(jié)彈性生理標(biāo)準(zhǔn)，大大降低了踝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率。因此踝關(guān)節(jié)骨折脫位井下脛腓分離固定鉗治療踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離方法簡單、創(chuàng)傷小、病程短，患者經(jīng)濟負擔(dān)輕，值得臨床推廣應(yīng)用。最后應(yīng)說明的是以上所述僅為本實用新型的優(yōu)選實施例而已，并不用于限制本實用新型，盡管參照前述實施例對本實用新型進行了詳細的說明，對于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說，其依然可以對前述各實施例所記載的技術(shù)方案進行修改，或者對其中部分技術(shù)特征進行等同替換。凡在本實用新型的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進等，均應(yīng)包含在本實用新型的保護范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求1.一種踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗，包括鉗柄、鉗柄齒扣、鉗臂，鉗臂的端部有鉗爪，其特征在于所述鉗爪均內(nèi)向彎曲且整體近似“L”形，所述鉗爪端部設(shè)有阻擋環(huán)。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗，其特征在于所述鉗爪內(nèi)向彎曲角的角度范圍為60°-80°。
3.根據(jù)權(quán)利要求I或2所述的踝關(guān)節(jié)骨折脫位 并下脛腓分離固定鉗，其特征在于所述阻擋環(huán)至鉗爪末端的距離為1-1. 2cm。
4.根據(jù)權(quán)利要求I或2所述的踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗，其特征在于所述鉗柄齒扣的長度范圍為4-10cm。
專利摘要一種踝關(guān)節(jié)骨折脫位并下脛腓分離固定鉗，涉及一種固定鉗，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，其包括鉗柄、鉗柄齒扣、鉗臂，鉗臂的端部有鉗爪，所述鉗爪均內(nèi)向彎曲且整體近似“L”形，所述鉗爪端部設(shè)有阻擋環(huán)；其屬于彈性阻擋式外固定鉗，是一種相互對應(yīng)的夾持力固定，彈性固定外力加上下脛腓后韌帶的平衡力使得復(fù)位后后踝骨折塊的旋轉(zhuǎn)變得困難，其彈力的持續(xù)加壓又促進了后踝骨折塊的愈合，縮短了病程，其還具有微創(chuàng)使用的優(yōu)點。
文檔編號A61B17/62GK202376210SQ20112048246
公開日2012年8月15日 申請日期2011年11月28日 優(yōu)先權(quán)日2011年11月28日
發(fā)明者尤從新, 張彥軍, 朱換平, 李盛華, 李紅專, 柳樹英, 王亞寧, 趙軍, 趙繼榮, 趙道洲, 鄧強 申請人:鄧強