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代謝熱參數(shù)測量設(shè)備和方法

文檔序號:1207372閱讀:349來源:國知局
專利名稱:代謝熱參數(shù)測量設(shè)備和方法
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及一種生物發(fā)熱參數(shù)的測量設(shè)備和方法。
背景技術(shù)
目前,國內(nèi)外關(guān)于血糖的檢測方法大多是有創(chuàng)性的,即需抽取患者血液后再采用葡萄糖氧化酶法測定。靜脈全血,血漿或血清葡萄糖檢測在醫(yī)院進(jìn)行,毛細(xì)管全血葡萄糖檢測可用小型血糖儀由病人自測。為達(dá)到理想的血糖控制目標(biāo),一天內(nèi)必須進(jìn)行多次檢測,至少包括三餐前,后和睡前。懷疑有夜間低血糖,還需加測。這類方法雖然準(zhǔn)確率高,但也有不可避免的缺點。首先是每日多次反復(fù)抽血給病人帶來很大的痛苦,其次是不論在醫(yī)院或在家自檢,都需昂貴的葡萄糖氧化酶試劑或試紙,所以檢測費用會造成患者的較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 此外,在家自檢還可能產(chǎn)生采血污染和細(xì)菌感染等問題。所以長期以來各國的科研機(jī)構(gòu)和公司都在加緊開發(fā)無創(chuàng)式的血糖檢測技術(shù)和設(shè)備。采用光學(xué)方法直接檢測皮膚毛細(xì)管全血中的血糖是目前最熱門的研究方向。主要相關(guān)專利列舉如下韓國專利(15584/89,11241/90),美國專利(08/479,164),美國專利 (08/634,849),美國專利(60/103,883),美國專利(60/384,609),美國專利(10/372,004), 日本專利(403518/00),日本專利(83587/2002),中國專利(申請?zhí)?1145153),中國專利 (申請?zhí)?2146704),中國專利(申請?zhí)?00410034000)。這類專利提出的方法不外乎采用各種不同類型的光(如遠(yuǎn)紅外線)照射人體某些部位(如皮膚和耳朵),根據(jù)血糖濃度的不同,其反射光或透射光將出現(xiàn)差異,再用光電轉(zhuǎn)換和數(shù)值分析技術(shù)將差異轉(zhuǎn)換為血糖濃度值。這類方法必須解決的問題有患者個體的差異,檢測部位的差異和皮膚狀態(tài)的差異造成的誤差;測量的精度和可靠性;血中其它成份變化的影響;檢測數(shù)據(jù)的處理等。另外,美國專利(US5795305和US59M996)以及日本株式會社日立制作所提出了一系列通過檢測皮膚溫度來獲取血糖的專利(2003-195455,2003-178619,2003-U9020,
2003-338580,2003-331857,2003-349792,2003-404677,2003-331857,2004-040493,
2004-052072,2004-055391)涉及在不進(jìn)行血液取樣的條件下對生物活體內(nèi)的葡萄糖濃度進(jìn)行非入侵式測定的方法和設(shè)備。通過溫度進(jìn)行的非侵入式測量獲得的血糖濃度需經(jīng)血氧飽和度和血液流動體積進(jìn)行校正,從而得到穩(wěn)定的測量數(shù)據(jù)。這種血糖水平測量設(shè)備包括了三種測量裝置(1)熱量測量裝置用于測量多個體表溫度,以獲得用于與計算從體表耗散的熱量有關(guān)的對流熱傳遞的熱量和輻射熱傳遞的熱量的信息;( 血液流動體積測量裝置用于獲得測量點血液流動的狀況;C3)血氧飽和度測量裝置用于獲得測量點血液氧含量的情況。但是,發(fā)明人在實現(xiàn)本發(fā)明時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有技術(shù)存在以下問題這類方法沒有考慮各種影響體表溫度測量準(zhǔn)確性的因素,如環(huán)境溫度,濕度,風(fēng)速,衣著,傳感器與皮膚的接觸狀況,皮膚厚度甚至膚色的影響。也沒有考慮人體當(dāng)前身體生理或病理狀況(是否運動,基礎(chǔ)代謝率差異,是否有發(fā)燒,甲亢,肝病等)的影響。所以僅僅用血液流動體積和氧含量來修正體表耗散熱量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。此外,各種參數(shù)之間的復(fù)雜關(guān)系,各類檢測誤差的累積效應(yīng)和干擾因素的處理排除等都是該方法的難點所在。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明要提供一種代謝熱參數(shù)測量設(shè)備和方法,以克服現(xiàn)有技術(shù)中的上述缺陷。為達(dá)到上述目的,本發(fā)明的一種代謝熱參數(shù)測量設(shè)備,所述設(shè)備包括探頭、信號輸入電路、主控制器、存儲單元、輸入按鍵、顯示單元和電源;所述探頭包括耳孔濕度/溫度探頭、口腔溫度探頭、體表皮膚或腋下溫度探頭和環(huán)境溫度/濕度探頭;所述信號輸入電路包括多路開關(guān)、信號放大器和A/D轉(zhuǎn)換器;所述多路開關(guān)的輸入端分別與所述耳孔濕度/溫度探頭、口腔溫度探頭、體表皮膚或腋下溫度探頭、環(huán)境溫度 /濕度探頭連接,輸出端與所述信號放大器的輸入端連接;所述A/D轉(zhuǎn)換器的輸入端與所述信號放大器的輸出端連接,輸出端與所述主控制器連接;所述存儲單元與所述主控制器連接,用于存儲檢測數(shù)據(jù)和存儲有檢測程序和定量關(guān)系式; 所述輸入按鍵與所述主控制器連接,用于輸入控制命令、用于標(biāo)定的有創(chuàng)檢測血糖值和受檢者類別;所述顯示單元與所述主控制器連接,用于對所述主控制器的輸出信息進(jìn)行顯示;所述主控制器用于根據(jù)所述存儲單元存儲的信息和所述輸入按鍵的輸入信息,對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,得出血糖值;所述電源用于為所述代謝熱參數(shù)測量設(shè)備供電。進(jìn)一步,所述探頭包括至少一個溫度傳感器及其外圍的保護(hù)材料;所述溫度傳感器包括熱電偶傳感器、熱敏電阻傳感器、半導(dǎo)體PN結(jié)型傳感器、石英晶體振蕩測溫傳感器或熱釋電紅外傳感器,用于通過接觸熱傳導(dǎo)、對流或/和輻射方式檢測溫度變化;所述探頭具有確定材質(zhì)、確定結(jié)構(gòu)確定熱參數(shù)和確定初始溫度;所述材質(zhì)包括金屬、陶瓷、塑料或其他材料類別;所述結(jié)構(gòu)包括溫度傳感器在中心,保護(hù)材料在外層的筒狀或柱狀結(jié)構(gòu);所述熱參數(shù)包括所述探頭的整體熱容量、比熱和熱傳導(dǎo)能力;所述初始溫度為所述探頭在檢測前的整體溫度。進(jìn)一步,所述主控制器包括對應(yīng)關(guān)系獲取單元、輔助參數(shù)獲取單元、分類單元、修正單元和血糖值獲取單元,其中所述修正單元分別與所述輔助參數(shù)獲取單元、分類單元和血糖值獲取單元連接,所述對應(yīng)關(guān)系獲取單元分別與所述輔助參數(shù)獲取單元和血糖值獲取單元連接;所述對應(yīng)關(guān)系獲取單元,用于獲取受檢者代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系;所述輔助參數(shù)獲取單元,用于獲取受檢者代謝熱輔助參數(shù);所述分類單元,用于獲取受檢者目前的生理和病理狀態(tài),并對所述受檢者進(jìn)行分類;所述修正單元,用于獲取受檢者的當(dāng)前代謝熱主參數(shù),根據(jù)所述受檢者所屬的類別選用相應(yīng)的經(jīng)驗公式,從所述當(dāng)前代謝熱主參數(shù)中逐一去除輔助參數(shù)的影響,得到修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù);所述血糖值獲取單元,用于將修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù)與標(biāo)定代謝熱主參數(shù)進(jìn)行比較,通過代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系,得出血糖值。進(jìn)一步,所述對應(yīng)關(guān)系獲取單元包括內(nèi)在體溫日節(jié)律確定子單元,用于確定受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律;月節(jié)律波動值確定子單元,用于確定生育期婦女的月節(jié)律波動值;標(biāo)定代謝熱主參數(shù)獲取子單元,用于根據(jù)在特定部位、在確定的標(biāo)準(zhǔn)化時刻測量的代謝熱綜合參數(shù),以及所述受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律和月節(jié)律波動值,獲取標(biāo)定代謝熱主參數(shù);真實血糖值存儲子單元,用于存儲所述標(biāo)準(zhǔn)化時刻的真實血糖值;比較子單元,用于比較所述標(biāo)定代謝熱主參數(shù)與真實血糖值,得到代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系。進(jìn)一步,所述輔助參數(shù)獲取單元包括當(dāng)前代謝熱主參數(shù)獲取子單元,用于根據(jù)在特定部位、在任意時刻測量的代謝熱綜合參數(shù),以及所述受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律和月節(jié)律波動值,獲取當(dāng)前代謝熱主參數(shù);比較子單元,用于比較所述當(dāng)前代謝熱主參數(shù)與標(biāo)定代謝熱主參數(shù),求出差值作為代謝熱輔助參數(shù)。進(jìn)一步,所述代謝熱綜合參數(shù)為核心體溫參數(shù)或通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)或核心體溫參數(shù)和通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)的組合;其組合方式為首先統(tǒng)一單位,然后對兩個參數(shù)進(jìn)行加權(quán)求和。進(jìn)一步,所述核心體溫參數(shù)包括核心速度參數(shù)或核心溫度參數(shù),所述核心速度參數(shù)為將探頭放置于耳孔和/或口腔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述核心溫度參數(shù)為將探頭放于耳孔和/或口腔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度;所述通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)包括熱效應(yīng)速度參數(shù)或熱效應(yīng)溫度參數(shù),所述熱效應(yīng)速度參數(shù)為將探頭放置于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述熱效應(yīng)溫度參數(shù)為將探頭放于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度。進(jìn)一步,所述設(shè)備還包括探頭加熱/冷卻單元,用于對所述探頭進(jìn)行加熱和冷卻, 使所述探頭達(dá)到預(yù)設(shè)的初始溫度。進(jìn)一步,所述設(shè)備還包括聲光提示/報警單元,用于當(dāng)探頭達(dá)到所需初始溫度或者檢測無效,以及血糖嚴(yán)重超過或低于平常值情況下,進(jìn)行聲光提示或報警?!N代謝熱參數(shù)的測量方法,其特征在于,所述方法包括以下步驟A、獲取受檢者代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系;B、獲取受檢者代謝熱輔助參數(shù);C、獲取受檢者目前的生理和病理狀態(tài),并對所述受檢者進(jìn)行分類;D、獲取受檢者的當(dāng)前代謝熱主參數(shù),根據(jù)所述受檢者所屬的類別選用相應(yīng)的經(jīng)驗公式,從所述當(dāng)前代謝熱主參數(shù)中逐一去除輔助參數(shù)的影響,得到修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù);E、將修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù)與標(biāo)定代謝熱主參數(shù)進(jìn)行比較,通過代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系,得出血糖值;在所述步驟A中,具體包括
Al、確定受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律;A2、選擇特定部位,至少在一個確定的標(biāo)準(zhǔn)化時刻,測量核心體溫參數(shù)和/或通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù),作為代謝熱綜合參數(shù),且同時測量并紀(jì)錄各環(huán)境參數(shù)和生理參數(shù);A3、從所述代謝熱綜合參數(shù)中去除受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律,獲取至少一個標(biāo)定代謝熱主參數(shù);A4分別將各個標(biāo)定代謝熱主參數(shù)與對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化時刻的真實血糖值對比,得到代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系;所述步驟Al具體包括All、按照一般人群體溫日節(jié)律規(guī)律,預(yù)先制定并保存統(tǒng)一的體溫日節(jié)律曲線;A12、測試受檢者基礎(chǔ)體溫和其它時段下空腹?fàn)顟B(tài)的體溫;A13、用測出的體溫替代原曲線上相應(yīng)時刻的內(nèi)在體溫值;A14、根據(jù)已修改的時間點體溫,用通用插值法計算出原曲線上未修正時間點的體溫值,用其替代原體溫值,得到適合受檢者的體溫日節(jié)律曲線;A15、多次重復(fù)步驟A12至A14,得到受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律;在所述步驟B中,具體包括Bi、在與所述步驟A2中相同的部位,在任意時刻測量代謝熱綜合參數(shù);B2、從所述代謝熱綜合參數(shù)中去除受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律,作為該時刻的當(dāng)前代謝熱主參數(shù),同時測量各環(huán)境參數(shù)和生理參數(shù);B3、將步驟B2中的測量值與標(biāo)準(zhǔn)化時刻的測量值對比,分別求出差值,作為代謝熱輔助參數(shù);在所述步驟Al和步驟A2之間,還包括步驟F 確定生育期婦女的月節(jié)律波動值; 在所述步驟A3獲取標(biāo)定代謝熱主參數(shù)中,還包括從所述代謝熱綜合參數(shù)中去除生育期婦女的月節(jié)律波動值;在所述步驟B2獲取該時刻的當(dāng)前代謝熱主參數(shù)中,還包括從所述代謝熱綜合參數(shù)中去除生育期婦女的月節(jié)律波動值。所述核心體溫參數(shù)包括核心速度參數(shù)或核心溫度參數(shù),所述核心速度參數(shù)為將探頭放置于耳孔和/或口腔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述核心溫度參數(shù)為將探頭放于耳孔和/或口腔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度;所述通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)包括熱效應(yīng)速度參數(shù)或熱效應(yīng)溫度參數(shù),所述熱效應(yīng)速度參數(shù)為將探頭放置于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述熱效應(yīng)溫度參數(shù)為將探頭放于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度;所述步驟F具體包括F1、按照一般生育期婦女體溫月節(jié)律規(guī)律,預(yù)先制定并保存統(tǒng)一的體溫月節(jié)律曲線.F2、在受檢者月經(jīng)開始后的半個周期內(nèi),測試該受檢者的基礎(chǔ)體溫和其它時段空腹?fàn)顟B(tài)下的體溫;F3、用測出的體溫替代原曲線上相應(yīng)時刻的內(nèi)在體溫值;F4、在后面的半個周期內(nèi),進(jìn)行同樣的測量和修正;
F5、根據(jù)已修改的時間點體溫,用通用插值法計算出原曲線上未修正時間點的體溫值,用其替代原體溫值,得到適合受檢者的月節(jié)律波動曲線;F6、多次重復(fù)步驟F2至F5,得到生育期婦女的月節(jié)律波動值;所述代謝熱綜合參數(shù)為核心體溫參數(shù)或通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)或核心體溫參數(shù)和通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)的組合;其組合方式為首先統(tǒng)一單位,然后對兩個參數(shù)進(jìn)行加權(quán)求和。與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明的技術(shù)方案具有如下優(yōu)點本發(fā)明的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備通過同時測量受檢者的核心體溫參數(shù)和通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù),以及同時測量并紀(jì)錄各環(huán)境參數(shù)和生理參數(shù),根據(jù)受檢者目前的生理和病理狀態(tài)選用相應(yīng)的經(jīng)驗公式進(jìn)行血糖值的計算,從而使得測出的代謝熱和血糖值更為準(zhǔn)確可靠。


圖1為本發(fā)明實施例的一種代謝熱參數(shù)測量設(shè)備的結(jié)構(gòu)示意圖;圖2為本發(fā)明實施例的主控制器的結(jié)構(gòu)示意圖;圖3為本發(fā)明實施例的一種代謝熱參數(shù)測量方法的流程圖;圖4為本發(fā)明實施例的獲取受檢者代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系的流程圖;圖5為本發(fā)明實施例的獲獲取受檢者代謝熱輔助參數(shù)的流程圖;圖6為本發(fā)明實施例的確定受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律的流程圖;圖7為本發(fā)明實施例的確定生育期婦女的月節(jié)律波動值的流程圖。
具體實施例方式下面結(jié)合附圖和實施例,對本發(fā)明的具體實施方式
作進(jìn)一步詳細(xì)描述。以下實施例用于說明本發(fā)明,但不用來限制本發(fā)明的范圍。本發(fā)明提出的代謝熱參數(shù)測量方法可用于血糖的無創(chuàng)檢測,其原理以機(jī)體代謝熱與血糖濃度有正相關(guān)關(guān)系為基礎(chǔ)。當(dāng)血液中葡萄糖濃度升高時,有多方面的作用因素使得機(jī)體產(chǎn)熱量增加。比如葡萄糖濃度升高使得擴(kuò)散過程加速,組織細(xì)胞易于獲得葡萄糖,其利用葡萄糖的代謝過程將加速,必然產(chǎn)生額外的熱,因為熱能是最低形式的能。又比如胰島素的迅速分泌,促使各組織加速攝取和利用葡萄糖,其結(jié)果同樣會產(chǎn)生額外的熱能。這是生化作用為主的因素。如果能將某時刻機(jī)體的代謝熱精確測出并標(biāo)準(zhǔn)化,就可能得到此時刻的血糖值。但是,機(jī)體某時刻的代謝熱效應(yīng)有三種可能的模式(1)機(jī)體核心體溫(core temperature)不變而皮膚溫度升高,除了由呼出氣體,排泄和分泌物帶走很小一部分外,絕大部分代謝熱是由身體表面發(fā)散到外環(huán)境中。( 皮膚溫度不變或降低而核心體溫升高。 除了由呼出氣體,排泄和分泌物帶走很小一部分外,絕大部分代謝熱并不發(fā)散到外環(huán)境中。 (3)核心體溫和皮膚溫度都升高。除了由呼出氣體,排泄和分泌物帶走很小部分外,一部分代謝熱使得核心體溫升高,另一部分代謝熱由身體表面發(fā)散到外環(huán)境中。在極端環(huán)境(低溫,干燥或大風(fēng))或病理狀態(tài)(機(jī)體不能正常散熱)條件下,代謝熱效應(yīng)可能以第二種模式出現(xiàn)。在特別適合的環(huán)境條件(室溫25°C左右,濕度30-60%,風(fēng)速小)和完全正常的生理狀況下,產(chǎn)熱速度和散熱速度基本一致,體溫保持大致恒定。代謝熱效應(yīng)基本呈現(xiàn)第一模式。所以,包括前述美國和日本專利在內(nèi)的大多數(shù)研究方法,是通過檢測皮膚溫度來測試向外散發(fā)的代謝熱。但是,發(fā)明者的大量實驗表明,在多數(shù)環(huán)境和生理病理條件下,真實的代謝熱效應(yīng)呈現(xiàn)的是第三種模式。即便只采用第一種模式來測量代謝熱,仍然有分多困難。人體體表溫度(皮膚溫) 受環(huán)境和受檢者自身多方面因素的嚴(yán)重影響,這是因為皮膚溫與局部血流量密切相關(guān)。凡能影響皮膚血管舒張和收縮的因素均能改變皮膚溫度。也就對血糖檢測造成干擾。比如寒冷環(huán)境中,由于皮膚血管收縮,血流量減少,皮膚溫隨之下降,于是減少了體熱散發(fā)。相反, 炎熱環(huán)境下,皮膚血管擴(kuò)張,血流量增加,皮膚溫因而上升,起到增強體熱散發(fā)的作用。又比如情緒激動時,由于血管緊張度增大,血流量減小,皮膚溫,尤其是手部的皮膚溫會顯著下降。實驗表明,手指皮膚溫度可由30°C驟降倒M°C。直到導(dǎo)致情緒激動的原因解除后,才逐漸恢復(fù)。再比如人體發(fā)燒時,皮膚溫也會出現(xiàn)明顯增加。有各種克服干擾的措施和方法?,F(xiàn)有的一些方法是在檢測皮膚溫的同時檢測局部的血流量變化,以此反映環(huán)境因素的影響。同時又通過測量血氧飽和度來反映自身狀態(tài)的影響,然后從兩個方面來修正從皮膚溫度檢測得到的血糖值。表面上看,這種方法較為簡單。但實際未必如此,這種方法涉及的檢測部位是手指端。如前所述,指端皮膚溫變化劇烈, 受多種因素(環(huán)境溫度,濕度,風(fēng)速,肌肉運動,皮膚表面狀態(tài),汗液,潮濕程度等)影響。其次,血流量的精確測定難度甚大。上述專利采用一根金屬桿去接觸皮膚,測量熱流從接觸端傳導(dǎo)到遠(yuǎn)端造成的溫度增值。接觸端皮膚部位的血流量越大,遠(yuǎn)端的溫度增加就越高。這種方法比較粗燥,接觸端的壓力控制,環(huán)境溫度對熱流傳導(dǎo)的影響等都不容易控制。另一方面,僅僅考慮血流量和血氧濃度的變化,并不能完全反映生理或病理狀態(tài)的變化,這些變化卻可能影響通過溫度檢測獲得的血糖值。舉例分析如下(1)人體發(fā)熱時,血流量和血氧飽和度不一定有很大變化,但皮膚溫明顯升高,通過檢測皮膚溫獲得的血糖值可能比實際值高很多。(2)生理或病理性(甲亢,紅細(xì)胞增多,白血病等)基礎(chǔ)代謝率和基礎(chǔ)體溫均高于普通人群的受試者,由于T3和T4分泌過多和交感神經(jīng)興奮性增高,物質(zhì)代謝快,使產(chǎn)熱和散熱明顯增多,其餐后的葡萄糖氧化產(chǎn)熱也較高。餐后測出的產(chǎn)熱往往較實際值低。這是因為人體體溫不能隨意增高,為控制體溫不超出正常范圍,多余的熱量將以輻射,傳導(dǎo),對流,皮膚水分蒸發(fā),呼吸道水分蒸發(fā),呼氣,尿糞排泄等方式散發(fā)(后面幾種形式散熱比例很小)。 上述高代謝異常的受試人群常感饑餓,食量大,不耐熱,多汗,皮膚溫暖潮濕。所以在各種散熱形式中,他們的皮膚水分蒸發(fā)比一般人所占比例大得多。這種蒸發(fā)又分為不感蒸發(fā)和出汗兩種,均受環(huán)境濕度影響。這類相變傳熱一般很難精確測定。絕非僅靠測量指端(見前述美國和日本專利)就可以獲得(實際上手掌和腳趾的發(fā)汗常為精神性發(fā)汗,在體溫調(diào)節(jié)中作用不大)。(3) 一般人的體溫在一晝夜中,會有周期性的波動。清晨4-5時最低,下午4-5時最高。這種體溫的日節(jié)律(circadian rhythm)只與地球自轉(zhuǎn)周期相吻合,而與肌肉活動, 耗氧量和進(jìn)食等無因果關(guān)系,是一種內(nèi)在的節(jié)律。它的波動也影響皮膚溫的檢測。(4)育齡期女性排卵后比排卵前的基礎(chǔ)體溫高約0. 3-0. 5°C,皮膚溫也隨之變化。但血流量和血氧濃度并沒有這種月經(jīng)周期律。
實施例一本發(fā)明實施例的一種代謝熱參數(shù)測量設(shè)備的結(jié)構(gòu)如圖1所示,所述設(shè)備包括探頭、信號輸入電路、主控制器、存儲單元、輸入按鍵、顯示單元和電源;所述探頭包括耳孔濕度/溫度探頭、口腔溫度探頭、體表皮膚或腋下溫度探頭、環(huán)境溫度/濕度探頭;所述信號輸入電路包括多路開關(guān)、信號放大器和A/D轉(zhuǎn)換器;所述多路開關(guān)的輸入端分別與所述耳孔濕度/溫度探頭、口腔溫度探頭、體表皮膚或腋下溫度探頭、環(huán)境溫度/濕度探頭連接,輸出端與所述信號放大器的輸入端連接;所述A/D轉(zhuǎn)換器的輸入端與所述信號放大器的輸出端連接,輸出端與所述主控制器連接;所述存儲單元與所述主控制器連接,用于存儲檢測數(shù)據(jù)和存儲有檢測程序和定量關(guān)系式;所述輸入按鍵與所述主控制器連接,用于輸入控制命令、 用于標(biāo)定的有創(chuàng)檢測血糖值和受檢者類別;所述顯示單元與所述主控制器連接,用于對所述主控制器的輸出信息進(jìn)行顯示;所述主控制器用于根據(jù)所述存儲單元存儲的信息和所述輸入按鍵的輸入信息,對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,得出血糖值;所述電源用于為所述代謝熱參數(shù)測量設(shè)備供電。所述探頭包括至少一個溫度傳感器及其外圍的保護(hù)材料;所述溫度傳感器包括熱電偶傳感器、熱敏電阻傳感器、半導(dǎo)體PN結(jié)型傳感器、石英晶體振蕩測溫傳感器或熱釋電紅外傳感器,用于通過接觸熱傳導(dǎo)、對流或/和輻射方式檢測溫度變化;所述探頭具有確定材質(zhì)、確定結(jié)構(gòu)確定熱參數(shù)和確定初始溫度;所述材質(zhì)包括金屬、陶瓷、塑料或其他材料類別;所述結(jié)構(gòu)包括溫度傳感器在中心,保護(hù)材料在外層的筒狀或柱狀結(jié)構(gòu);所述熱參數(shù)包括所述探頭的整體熱容量、比熱和熱傳導(dǎo)能力;所述初始溫度為所述探頭在檢測前的整體溫度。其中,所述主控制器的結(jié)構(gòu)如圖2所示,包括對應(yīng)關(guān)系獲取單元、輔助參數(shù)獲取單元、分類單元、修正單元和血糖值獲取單元,其中所述修正單元分別與所述輔助參數(shù)獲取單元、分類單元和血糖值獲取單元連接,所述對應(yīng)關(guān)系獲取單元分別與所述輔助參數(shù)獲取單元和血糖值獲取單元連接;所述對應(yīng)關(guān)系獲取單元,用于獲取受檢者代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系;所述輔助參數(shù)獲取單元,用于獲取受檢者代謝熱輔助參數(shù);所述分類單元, 用于獲取受檢者目前的生理和病理狀態(tài),并對所述受檢者進(jìn)行分類;所述修正單元,用于獲取受檢者的當(dāng)前代謝熱主參數(shù),根據(jù)所述受檢者所屬的類別選用相應(yīng)的經(jīng)驗公式,從所述當(dāng)前代謝熱主參數(shù)中逐一去除輔助參數(shù)的影響,得到修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù);所述血糖值獲取單元,用于將修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù)與標(biāo)定代謝熱主參數(shù)進(jìn)行比較,通過代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系,得出血糖值。所述對應(yīng)關(guān)系獲取單元包括內(nèi)在體溫日節(jié)律確定子單元,用于確定受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律;月節(jié)律波動值確定子單元,用于確定生育期婦女的月節(jié)律波動值;標(biāo)定代謝熱主參數(shù)獲取子單元,用于根據(jù)在特定部位、在確定的標(biāo)準(zhǔn)化時刻測量的代謝熱綜合參數(shù),以及所述受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律和月節(jié)律波動值,獲取標(biāo)定代謝熱主參數(shù);真實血糖值存儲子單元,用于存儲所述標(biāo)準(zhǔn)化時刻的真實血糖值;比較子單元,用于比較所述標(biāo)定代謝熱主參數(shù)與真實血糖值,得到代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系。所述輔助參數(shù)獲取單元包括當(dāng)前代謝熱主參數(shù)獲取子單元,用于根據(jù)在特定部位、在任意時刻測量的代謝熱綜合參數(shù),以及所述受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律和月節(jié)律波動值,獲取當(dāng)前代謝熱主參數(shù);比較子單元,用于比較所述當(dāng)前代謝熱主參數(shù)與標(biāo)定代謝熱主參數(shù),求出差值作為代謝熱輔助參數(shù)。所述代謝熱綜合參數(shù)為核心體溫參數(shù)或通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)或核心體溫參數(shù)和通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)的組合;其組合方式為首先統(tǒng)一單位,然后對兩個參數(shù)進(jìn)行加權(quán)求和。所述核心體溫參數(shù)包括核心速度參數(shù)或核心溫度參數(shù),所述核心速度參數(shù)為將探頭放置于耳孔和/或口腔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述核心溫度參數(shù)為將探頭放于耳孔和/或口腔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度; 所述通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)包括熱效應(yīng)速度參數(shù)或熱效應(yīng)溫度參數(shù),所述熱效應(yīng)速度參數(shù)為將探頭放置于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭受熱升溫時的速度; 所述熱效應(yīng)溫度參數(shù)為將探頭放于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度。所述設(shè)備還包括探頭加熱/冷卻單元,用于對所述探頭進(jìn)行加熱和冷卻,使所述探頭達(dá)到預(yù)設(shè)的初始溫度。所述設(shè)備還包括聲光提示/報警單元,用于當(dāng)探頭達(dá)到所需初始溫度或者檢測無效,以及血糖嚴(yán)重超過或低于平常值情況下,進(jìn)行聲光提示或報警。下面對本發(fā)明的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備的各部件及使用方式進(jìn)行具體說明1、代謝熱檢測探頭不論是紅外型或是其它類型的傳感器,代謝熱檢測探頭包括至少一個溫度傳感器和其外圍的保護(hù)材料。作為一個整體,該探頭具有確定材質(zhì),確定結(jié)構(gòu),確定質(zhì)量,確定形狀,確定尺寸,確定熱參數(shù)和確定初始溫度。所說的“確定材質(zhì)”,可以是金屬,陶瓷,塑料或其他材料類別。所說的“確定結(jié)構(gòu)”,是溫度傳感器在中心,保護(hù)材料在外層的筒狀或柱狀結(jié)構(gòu)。所說的“確定熱參數(shù)”是指該探頭的整體熱容量,比熱和熱傳導(dǎo)能力等參數(shù)。在材質(zhì),結(jié)構(gòu),質(zhì)量,形狀和尺寸都確定之后,這些參數(shù)能基本固定。所說的“初始溫度”是指該探頭在正式檢測前的整體溫度。所述的溫度傳感器是指能通過接觸熱傳導(dǎo),對流或/和輻射方式正確檢測溫度變化的儀器或部件。包括熱電偶傳感器,熱敏電阻傳感器,半導(dǎo)體PN結(jié)型傳感器,石英晶體振蕩測溫傳感器或熱釋電紅外傳感器等非接觸傳感器。對其性能的要求是(1)精度不低于 +/-0. 1°C,分辨率不低于0.05°C。(2)對溫度變化的響應(yīng)時間短。(3)對被檢測溫度場的影響盡可能小(即探頭的熱容量越小越好)。(4)工作可靠,體積以小為好。因接觸熱傳導(dǎo)受探頭與皮膚接觸的緊密程度影響很大。如果標(biāo)準(zhǔn)化時刻和當(dāng)前檢測時刻,探頭接觸皮膚的壓力不一致,就會出現(xiàn)較大誤差。相反,對流和輻射換熱不需接觸皮膚,探頭位置即使有少許差別,影響也很小。所以,放入耳孔或腋下的代謝熱探頭,其外層應(yīng)為絕熱性能良好的材料,探頭中的金屬部件不直接與皮膚接觸,以減小整個傳熱過程中, 接觸熱傳導(dǎo)所占的比例。2、體溫檢測探頭由于人體在36-37°C體溫范圍發(fā)出的紅外波長(9_10 μ m)屬于遠(yuǎn)紅外范圍,不宜采用近紅外接收元件(如紅外光敏二極管或三極管)組裝。應(yīng)采用熱釋電紅外傳感器等遠(yuǎn)紅外部件組裝成檢測鼓膜溫度的探頭。要求傳感器的精度不低于+/-0. 1°C,分辨率不低于0. 05°C。放入口腔或腋下的溫度探頭,應(yīng)有較小的熱容量,使之能盡快與口腔或腋窩內(nèi)的環(huán)境達(dá)到熱平衡,以節(jié)省檢測時間。同時每次檢測應(yīng)對探頭消毒或用滅菌無毒材料制成的外套保護(hù),用一次換一次。
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3、其他檢測探頭環(huán)境溫度探頭采用常規(guī)環(huán)境溫度檢測技術(shù),自制或購買傳感器組裝。放置于遠(yuǎn)離人體的儀器或連接導(dǎo)線上??刹捎脽崦綦娮?,溫敏二極管,熱電偶,熱電阻或集成溫度傳感器等常規(guī)部件組裝。要求精度不低于+/-0. l°c,分辨率不低于0. 05°C。環(huán)境濕度探頭采用常規(guī)環(huán)境濕度檢測技術(shù),自制或購買傳感器組裝。放置于遠(yuǎn)離人體的儀器或連接導(dǎo)線上。濕度傳感器可采用氯化鋰薄膜,碳涂覆膜,硒蒸發(fā)膜,燒結(jié)陶瓷或集成溫度傳感器等常規(guī)部件組裝。要求精度不低于+/-2%,分辨率不低于1%。局部濕度檢測探頭同樣采用常規(guī)環(huán)境濕度傳感技術(shù)。探頭的外形和尺寸應(yīng)能適合于放入耳孔內(nèi)。血氧檢測探頭采用常規(guī)無創(chuàng)血氧飽和度檢測技術(shù),購買傳感器組裝。放置于儀器或連接導(dǎo)線上。要求傳感器精度不低于+/-2%,分辨率不低于1%。檢測范圍30-99%。脈搏檢測探頭采用常規(guī)脈搏傳感技術(shù),購買傳感器組裝。放置于儀器或連接導(dǎo)線上。采用無創(chuàng)的壓電陶瓷或紅外脈搏傳感器。要求精度不低于+/-1/分鐘。檢測范圍40-350 次/分鐘。4、探頭定位措施如用耳孔檢測代謝熱,探頭的深度和位置盡前后一致。故采取以下措施代謝熱檢測傳感器和其外絕熱保護(hù)層組裝成為探頭A。鼓膜溫度傳感器和耳孔局部濕度傳感器組裝在一個探頭內(nèi),稱為探頭B。A和B兩個探頭通過金屬或其他彈性材料做成的夾子相連接。使兩探頭各自放入一邊耳孔(比如右耳放入A探頭,左耳放入B探頭) 后,能在彈性夾的作用下,保持固定狀態(tài)。夾子的彈力應(yīng)足夠大,以保證探頭每次放入耳孔都能達(dá)到最底部,從而保證每次地放入深度基本一致。兩個探頭的外形應(yīng)根據(jù)人耳孔內(nèi)部形狀進(jìn)行設(shè)計,使之放入耳孔后,在彈性夾的壓力下,能與各自的耳孔相互嚴(yán)密配合,既形成基本密閉的內(nèi)部空間,避免外部環(huán)境因素的干擾,也保證了探頭在每次檢測時的位置一致。根據(jù)人群耳孔大小的不同,設(shè)計不同尺寸的多種型號探頭,供受試者選用。按照受試者耳孔的具體形狀和尺寸,專門定制適合于受試者個人使用的個性化探頭。5、探頭加熱/冷卻單元代謝熱檢測探頭需要根據(jù)當(dāng)前環(huán)境溫度和濕度預(yù)設(shè)初始溫度,采用下面的幾種方法可達(dá)到目的采用常規(guī)的加熱/冷卻技術(shù)。比如,在儀器中設(shè)置半導(dǎo)體器件,讓探頭接觸該器件來加熱或冷卻到所需初始溫度。如用美國KITSRUS公司的KIT66型127P-N結(jié)單元,外加電壓13V,正向通電生熱,反向通電降溫。如前所述,為提高探頭初始溫度的精確性,在儀器中只設(shè)加熱器件來加熱探頭,先使其稍超過預(yù)設(shè)的初始溫度,然后讓探頭離開加熱器件,在空氣中冷卻到預(yù)設(shè)的初始溫度。6、聲光提示/報警單元當(dāng)探頭達(dá)到所需初始溫度或者檢測無效,以及血糖嚴(yán)重超過或低于平常值等情況下,儀器都需要發(fā)出聲光提示或報警。電路可通過將蜂鳴器或LED 發(fā)光管部件與單板機(jī)的INTO 口連接來組成。上述部件都可以在市場上購買組裝或請專業(yè)廠家制造。7、使用本發(fā)明的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備進(jìn)行血糖檢測步驟如下(1)開機(jī)。
(2)儀器自檢。(3)時鐘校準(zhǔn)。(4)輸入個人信息(包括年齡,性別,體重,身高,近期空腹血糖值,近期餐后2小時血糖值,近期月經(jīng)情況以及疾病狀況)。(5)探頭預(yù)熱。(6)核心體溫測量(除非感冒發(fā)熱,一般不需要重新測量),包括a、清晨起床后的基礎(chǔ)體溫測量;b、午餐前的體溫測量;C、晚餐前的體溫測量;d、夜晚就寢前的體溫測量。(7)血糖標(biāo)定(除非生病,換藥,環(huán)境條件顯著變化,一般不需要重新標(biāo)定)。(8)血糖檢測。(9)關(guān)機(jī)。實施例二本發(fā)明按代謝熱效應(yīng)的第三種模式進(jìn)行,即用代謝熱測量探頭同時測量核心體溫和皮膚向外散發(fā)的熱量效應(yīng)(皮膚溫或其它類似參數(shù)),考慮兩方面參數(shù)的綜合效果,作為代謝熱綜合參數(shù)。當(dāng)采用實施例一的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備時,本發(fā)明實施例的代謝熱參數(shù)測量方法的流程如圖3所示,所述方法包括以下步驟步驟S301,獲取受檢者代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系。步驟S302,獲獲取受檢者代謝熱輔助參數(shù)。步驟S303,獲獲取受檢者目前的生理和病理狀態(tài),并對所述受檢者進(jìn)行分類。本實施例中,預(yù)先調(diào)查受檢者目前的生理和病理狀態(tài)(年齡,性別,體重,身高,近期空腹血糖值,近期餐后2小時血糖值,近期月經(jīng)情況和疾病狀況),并按此進(jìn)行人群分類。步驟S304,獲獲取受檢者的當(dāng)前代謝熱主參數(shù),根據(jù)所述受檢者所屬的類別選用相應(yīng)的經(jīng)驗公式,從所述當(dāng)前代謝熱主參數(shù)中逐一去除輔助參數(shù)的影響,得到修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù)。步驟S305,獲將修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù)與標(biāo)定代謝熱主參數(shù)進(jìn)行比較,通過代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系,得出血糖值。其中,本實施例的步驟S301中獲取受檢者代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系的流程如圖4所述,包括以下步驟步驟s401,確定受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律。體溫的日節(jié)律(或日周期率, circadian rhythm)是一種與地球自轉(zhuǎn)周期基本吻合的內(nèi)在生命規(guī)律,這種體溫的起伏與肌肉活動,耗氧量,進(jìn)食和精神狀態(tài)等無因果關(guān)系。該體溫為內(nèi)在體溫,內(nèi)在體溫在一天M 小時中的低值(通常出現(xiàn)在凌晨)就是醫(yī)學(xué)意義上的基礎(chǔ)體溫。這種內(nèi)在體溫與時間的關(guān)系為體溫日節(jié)律曲線,設(shè)置體溫日節(jié)律曲線的目的是為了從檢測得到的代謝熱參數(shù)中扣除這種內(nèi)在的溫度起伏,使測量結(jié)果更加準(zhǔn)確可靠。步驟S402,確定生育期婦女的月節(jié)律波動值。生育期婦女體溫的規(guī)律變化是一種與月球周期比較吻合的內(nèi)在生命規(guī)律(月經(jīng)周期一般在觀天左右)。這種體溫的起伏與肌肉活動,耗氧量,進(jìn)食和精神狀態(tài)等無因果關(guān)系。這種體溫也是指內(nèi)在體溫,表現(xiàn)為排卵后一段時間內(nèi)(14天左右)的基礎(chǔ)體溫比排卵前高約0.3-0. 6°C。因而這段時間內(nèi)的體溫日節(jié)律曲線也必須相應(yīng)升高約0. 3-0. 6°C。本發(fā)明稱這種附加的內(nèi)在體溫與時間的關(guān)系為體溫月節(jié)律曲線。設(shè)置體溫月節(jié)律曲線的目的是為了從代謝熱參數(shù)中扣除這種內(nèi)在的溫度起伏,使測量結(jié)果更加準(zhǔn)確可靠。步驟s403,選擇特定部位,至少在一個確定的標(biāo)準(zhǔn)化時刻,測量核心體溫參數(shù)和/ 或通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù),作為代謝熱綜合參數(shù),且同時測量并紀(jì)錄各環(huán)境參數(shù)和生理參數(shù)。本實施例中,選擇特定部位(皮膚,腋下,耳孔和/或口腔),至少在一個,最好是兩個確定的標(biāo)準(zhǔn)化時刻(如清晨空腹和餐后兩小時),進(jìn)行代謝熱測量,同時測量并紀(jì)錄各種環(huán)境參數(shù)(環(huán)境溫度,環(huán)境濕度,耳孔局部濕度,風(fēng)速和氣壓)和生理參數(shù)(脈搏和血氧飽和度)。所述核心體溫參數(shù)包括核心速度參數(shù)或核心溫度參數(shù),所述核心速度參數(shù)為將探頭放置于耳孔和/或口腔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述核心溫度參數(shù)為將探頭放于耳孔和/或口腔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度。所述通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)包括熱效應(yīng)速度參數(shù)或熱效應(yīng)溫度參數(shù),所述熱效應(yīng)速度參數(shù)為將探頭放置于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述熱效應(yīng)溫度參數(shù)為將探頭放于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度。所述代謝熱綜合參數(shù)為核心體溫參數(shù)或通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)或核心體溫參數(shù)和通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)的組合;其組合方式為首先統(tǒng)一單位,然后對兩個參數(shù)進(jìn)行加權(quán)求和。步驟S404,從所述代謝熱綜合參數(shù)中去除受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律和生育期婦女的月節(jié)律波動值,獲取至少一個標(biāo)定代謝熱主參數(shù)。本實施例中,從測出的代謝熱綜合參數(shù)中扣除受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律和生育期婦女的月節(jié)律波動值后,得到至少一個,最好是兩個標(biāo)定代謝熱主參數(shù)。步驟s405,分別將各個標(biāo)定代謝熱主參數(shù)與對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化時刻的真實血糖值對比, 得到代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系。其中,本實施例的步驟s302中獲獲取受檢者代謝熱輔助參數(shù)的流程如圖5所述, 包括以下步驟步驟s501,在與所述步驟s403中相同的部位,在任意時刻測量代謝熱綜合參數(shù)。步驟s502,從所述代謝熱綜合參數(shù)中去除受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律和生育期婦女的月節(jié)律波動值,作為該時刻的當(dāng)前代謝熱主參數(shù),同時測量各環(huán)境參數(shù)和生理參數(shù)。步驟s503,將步驟s502中的測量值與標(biāo)準(zhǔn)化時刻的測量值對比,分別求出差值, 作為代謝熱輔助參數(shù)。其中,本實施例的步驟s401中確定受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律的流程如圖6所述, 包括以下步驟步驟S601,按照一般人群體溫日節(jié)律規(guī)律,預(yù)先制定并保存統(tǒng)一的體溫日節(jié)律曲線。本實施例中,按照一般人群體溫日節(jié)律規(guī)律,預(yù)先制定統(tǒng)一的體溫日節(jié)律曲線,并存入儀器。根據(jù)儀器時鐘的精度,確定時間坐標(biāo)的最小單位,比如分。按此曲線,可以得到一天內(nèi)任一分鐘時的一般人群內(nèi)在體溫平均值。步驟S602,測試受檢者基礎(chǔ)體溫和其它時段下空腹?fàn)顟B(tài)(比如三餐前,就寢前或上一次進(jìn)餐4小時以后的任何時刻)的體溫。步驟s603,用測出的體溫替代原曲線上相應(yīng)時刻的內(nèi)在體溫值。
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步驟s604,根據(jù)已修改的時間點體溫,用通用插值法(如拉格朗日插值公式)計算出原曲線上未修正時間點的體溫值,用其替代原體溫值,得到適合受檢者的體溫日節(jié)律曲線。步驟s605,多次重復(fù)步驟s602至s604,得到受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律。本實施例中以后每檢測一次空腹血糖,都會得到一個檢測時刻的體溫值,用此值替代原曲線上相應(yīng)時刻的體溫值。用前述插值法進(jìn)一步修改體溫-時間曲線,不斷重復(fù)該過程,使曲線越來越接近受檢者本身的內(nèi)在體溫變化規(guī)律。其中,本實施例的步驟s402中確定生育期婦女的月節(jié)律波動值的流程如圖7所述,包括以下步驟步驟S701,按照一般生育期婦女體溫月節(jié)律規(guī)律,預(yù)先制定并保存統(tǒng)一的體溫月節(jié)律曲線。本實施例中,按照一般生育期婦女體溫月節(jié)律規(guī)律,預(yù)先制定統(tǒng)一的體溫月節(jié)律曲線,并存入儀器。根據(jù)儀器時鐘精度,確定時間坐標(biāo)的最小單位,比如分。按此曲線,可以得到一個月內(nèi)任一天任一分鐘時的一般生育期婦女的內(nèi)在體溫平均值。步驟s702,在受檢者月經(jīng)開始后的半個周期內(nèi),測試該受檢者的基礎(chǔ)體溫和其它時段空腹?fàn)顟B(tài)下的體溫。本實施例中,要求儀器使用者掌握自己月經(jīng)的大致規(guī)律(比如月經(jīng)周期的天數(shù))。在月經(jīng)開始后的半個周期(低溫期)內(nèi),測試自己的基礎(chǔ)體溫和空腹?fàn)顟B(tài) (比如三餐前,就寢前或上一次進(jìn)餐4小時以后的任何時刻)的體溫。步驟s703,用測出的體溫替代原曲線上相應(yīng)時刻的內(nèi)在體溫值。步驟s704,在后面的半個周期(高溫期)內(nèi),進(jìn)行同樣的測量和修正。步驟s705,根據(jù)已修改的時間點體溫,用通用插值法(如拉格朗日插值公式)計算出原曲線上未修正時間點的體溫值,用其替代原體溫值,得到適合受檢者的月節(jié)律波動曲線。與其他人群不同的是,這種曲線是按月經(jīng)周期有所改變的。即前一半周期內(nèi),每天的體溫日節(jié)律曲線要低于后一半周期。步驟s706,多次重復(fù)步驟s702至s705,得到生育期婦女的月節(jié)律波動值。本實施例中以后每檢測一次空腹血糖,都會得到一個檢測時刻的體溫值,用此值替代原曲線上相應(yīng)日子相應(yīng)時刻的體溫值。用前述插值法進(jìn)一步修改體溫-時間曲線,不斷重復(fù)該過程,使曲線越來越接近受檢者本身的內(nèi)在體溫變化規(guī)律。本發(fā)明在進(jìn)行血糖測量時應(yīng)注意的問題及具體實現(xiàn)方式如下1、本發(fā)明選擇血糖檢測部位的原則是該部位受環(huán)境和自身因素的干擾應(yīng)盡可能小,而代謝產(chǎn)熱效應(yīng)盡可能大。為此,選定身體表面皮膚,腋下,耳孔和/或口腔作為檢測部位??谇粰z測比皮膚,耳孔和腋下受環(huán)境因素(溫度,濕度和風(fēng)速)的影響更小,且更接近身體核心,故作為核心體溫的檢測部位。表面皮膚和腋下可作為皮膚散發(fā)代謝熱的測量部位。耳孔是介于核心體溫和皮膚溫之間的檢測部位,其特點是(1)人體體表各部分的皮膚溫度差別極大。環(huán)境溫度為23°c時,足部皮膚溫為27°C,手部為30°C,額部為33-34°C。只有在環(huán)境溫度超過32°C后,皮膚溫的部位差才減小。寒冷環(huán)境中,隨氣溫下降,手,足的皮膚溫下降最明顯,所有裸露部位中,頭部皮膚溫變動最小。耳孔位于頭部,其溫度受環(huán)境溫度變化的影響相對較小。( 腦重量只占體重的2%左右。但在安靜狀態(tài)下,約有13%的循環(huán)血量進(jìn)入腦循環(huán)系統(tǒng),說明腦組織代謝水平非常高。其耗氧量為肌肉組織的20倍。但據(jù)測定,睡眠和活躍的精神狀態(tài)下,腦中葡萄糖的代謝率幾乎沒有差別,集中思考問題時,產(chǎn)熱量的增加也不超過4%。說明靠近大腦的耳孔處,代謝產(chǎn)熱效應(yīng)大,且受腦組織本身狀況影響較小。( 大量實驗文獻(xiàn)表明,鼓膜溫度的變化大致與下丘腦溫度的變化成正比,生理實驗中常用鼓膜溫度作為大腦組織溫度的替代指標(biāo)。(4)將檢測探頭外形按人耳孔形狀設(shè)計, 使探頭進(jìn)入耳孔后,在耳內(nèi)形成一個局部密閉的空間,外界環(huán)境因素(低溫,風(fēng)速和濕度) 的干擾能得到一定程度的消除。( 口腔和腋下的操作不如耳孔方便。而且耳孔可長時間放置探頭,進(jìn)行M小時監(jiān)測。本發(fā)明采用耳孔,腋下和/或其它身體表面部位進(jìn)行散發(fā)到體外的代謝熱測量。 采用耳孔或/和口腔進(jìn)行導(dǎo)致核心體溫升高的代謝熱測量。2、本發(fā)明對代謝熱參數(shù)進(jìn)行測量的具體內(nèi)容包括(1)參數(shù)形式本發(fā)明中的代謝熱參數(shù)并不是直接的熱量或熱流,而是兩類間接的物理量。a、具有確定材質(zhì),確定結(jié)構(gòu),確定質(zhì)量,確定形狀,確定尺寸,確定熱參數(shù)和確定初始溫度的探頭,受機(jī)體加熱時,其溫度升高的速度參數(shù)。該參數(shù)可以是升溫速度,一定時間內(nèi)溫度的增加值或一定溫度增加所需的時間。b、具有確定材質(zhì),確定結(jié)構(gòu),確定質(zhì)量,確定形狀,確定尺寸,確定熱參數(shù)和確定初始溫度的溫度傳感器,在表面皮膚,耳孔,口腔或腋窩與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡后顯示的溫度,近似于此時醫(yī)學(xué)意義上的皮膚溫度,鼓膜溫度,口腔溫度或腋窩溫度。(2)采集方式相應(yīng)于上述兩類間接物理量,有兩種采集方式。一是將具有確定材質(zhì),確定結(jié)構(gòu), 確定質(zhì)量,確定形狀,確定尺寸,確定熱參數(shù)和確定初始溫度的探頭放置于表面皮膚,耳孔, 口腔或腋窩,測出該探頭受熱升溫的速度參數(shù)。另一種是將具有確定材質(zhì),確定結(jié)構(gòu),確定質(zhì)量,確定形狀,確定尺寸,確定熱參數(shù)和確定初始溫度的探頭放在表面皮膚,耳孔,口腔 (舌下)或腋窩,測量達(dá)到熱平衡時的溫度。(3)溫度傳感器類型代謝熱測量探頭可以采用兩類溫度傳感器制造。一類是紅外溫度傳感器,可用于皮膚溫度,耳孔鼓膜溫度或腋窩溫度檢測。另一類是用其它類型的溫度傳感器(熱敏電阻, 溫敏二極管,熱電偶,熱電阻或集成溫度傳感器等)。用于放入口腔的測量探頭。(4)探頭初始溫度的確定原則a、不論外部環(huán)境條件如何,代謝熱檢測探頭的初始溫度不高于35°C。b、探頭的初始溫度取決于環(huán)境溫度和濕度,環(huán)境溫度和濕度越高,初時溫度設(shè)置得越高,反之亦反。C、預(yù)設(shè)的初始溫度值可以通過經(jīng)驗公式、=f(th, ph)計算,其中th和Ph分別代表環(huán)境溫度和濕度。也可以通過預(yù)設(shè)于儀器內(nèi)的環(huán)境溫度,濕度和初始溫度之間的對照表, 查出某環(huán)境溫度和濕度下的初始溫度。3、環(huán)境參數(shù)測量(1)環(huán)境溫度的檢測方式及對代謝熱參數(shù)值的影響a、傳感器應(yīng)安放在離受試者和室內(nèi)熱源一定距離的位置,避免人體發(fā)熱和其它熱源對傳感器的影響。b、環(huán)境溫度升高,體熱散發(fā)必然增強,而血糖并不隨環(huán)境溫度的升高而升高,根據(jù)人體散熱測出的代謝熱參數(shù)值就較實際值偏大。所以,如環(huán)境溫度比標(biāo)定時的溫度高,就應(yīng)向下修正代謝熱參數(shù)值。本發(fā)明采用根據(jù)環(huán)境溫度和濕度確定代謝熱探頭初始溫度的方法,能修正一部分影響。此外,還根據(jù)當(dāng)前環(huán)境溫度與標(biāo)定時環(huán)境溫度之差,在計算公式中作進(jìn)一步修正。C、考慮在環(huán)境溫度很低(接近0°C)和很高(高于35°C)的情況下,人體會發(fā)生寒戰(zhàn)或大量出汗,將嚴(yán)重影響到代謝熱的正常檢測,采用上述方法已難于將偏離值修正到應(yīng)有的準(zhǔn)確度。所以對環(huán)境溫度的適用范圍有明確規(guī)定。比如從5°C到30°C。超出該范圍, 儀器將自動顯示檢測無效的信號。(2)環(huán)境濕度的檢測方式及對血糖值的影響a、傳感器應(yīng)安放在離受試者和潮濕空氣源(如加濕器)一定距離的位置,避免人體發(fā)汗和潮濕空氣源對傳感器的影響。b、環(huán)境濕度升高,蒸發(fā)形式的散熱受阻,皮膚溫度,包括耳孔的溫度均會升高,導(dǎo)致測出的血糖值較實際值偏大。所以當(dāng)前環(huán)境濕度比標(biāo)準(zhǔn)時刻高,就應(yīng)向下修正代謝熱參數(shù)值。本發(fā)明采用根據(jù)環(huán)境溫度和濕度確定代謝熱探頭初始溫度的方法,能修正一部分影響。此外,本發(fā)明還根據(jù)當(dāng)前環(huán)境濕度與標(biāo)定時環(huán)境濕度之差,在計算公式中作修正。C、考慮在環(huán)境相對濕度很低(接近0% )和很高(接近100% )的情況下,蒸發(fā)散熱效應(yīng)急劇變化,會嚴(yán)重影響代謝熱的正常檢測,采用上述方法已難于將偏離值修正到應(yīng)有的準(zhǔn)確度。所以對環(huán)境濕度的適用范圍有明確規(guī)定。比如從5%到95%。超出該范圍, 儀器將自動顯示檢測無效的信號。(3)耳孔局部濕度的檢測方式及對代謝熱參數(shù)值的影響a、耳孔內(nèi)的局部濕度受兩個方面的共同作用。一是外界的環(huán)境濕度,一是耳孔皮膚汗液的蒸發(fā)。所以測量出的耳孔濕度減掉外界的環(huán)境濕度,其差值就代表了皮膚汗液的蒸發(fā)速率。差值越大,蒸發(fā)越快,皮膚溫度就越低,所以如果當(dāng)前耳孔濕度差高于標(biāo)準(zhǔn)時刻, 應(yīng)向上修正代謝熱參數(shù)值。本發(fā)明根據(jù)當(dāng)前耳孔濕度差與標(biāo)定時之差,在計算公式中作修正。b、與環(huán)境相對濕度的檢測一樣。但傳感器要求體積很小,安裝在鼓膜溫度傳感器附近。當(dāng)耳孔相對濕度超過95%時,儀器將自動顯示此次檢測無效。(4)環(huán)境風(fēng)速的檢測方式及對血糖值的影響a、環(huán)境風(fēng)速越大,蒸發(fā)越快,皮膚溫度,包括耳孔的溫度均會下降,導(dǎo)致測出的血糖值較實際值偏小。所以如果當(dāng)前風(fēng)速高于標(biāo)準(zhǔn)時刻,應(yīng)向上修正血糖值。本發(fā)明根據(jù)當(dāng)前環(huán)境風(fēng)速與標(biāo)定時環(huán)境風(fēng)速之差,在計算公式中作修正。b、考慮在環(huán)境風(fēng)速很高(如大于lOm/s)的情況下,蒸發(fā)散熱效應(yīng)急劇變化,會嚴(yán)重影響血糖的正常檢測,采用上述方法已難于將偏離值修正到應(yīng)有的準(zhǔn)確度。所以對環(huán)境風(fēng)速的適用范圍有明確規(guī)定。超出該范圍,儀器將自動顯示檢測無效的信號。(5)氣壓的檢測方式及對血糖值的影響a、環(huán)境氣壓降低,血氧將下降,代謝速率減慢,產(chǎn)熱減少,測出的血糖值較實際值將偏小。所以如果當(dāng)前時刻的氣壓低于標(biāo)準(zhǔn)時刻,應(yīng)向上修正血糖值。本發(fā)明根據(jù)當(dāng)前環(huán)境氣壓與標(biāo)定時環(huán)境氣壓之差,在計算公式中作修正。b、考慮在環(huán)境氣壓很低(如低于2/3海平面大氣壓)的情況下,血氧急劇變化,會嚴(yán)重影響血糖的正常檢測,采用上述方法已難于將偏離值修正到應(yīng)有的準(zhǔn)確度。所以對環(huán)境氣壓的適用范圍有明確規(guī)定。超出該范圍,儀器將自動顯示檢測無效的信號。4、生理參數(shù)測量(1)當(dāng)前體溫的預(yù)警作用當(dāng)前體溫(鼓膜溫度,口腔溫度或腋窩溫度)是作為代謝熱參數(shù)形式之一。但當(dāng)前體溫檢測還可以發(fā)現(xiàn)異常狀況,及時排除干擾。比如在某空腹?fàn)顟B(tài)下檢測血糖時,測出的鼓膜溫度明顯高出正常體溫日節(jié)律曲線上的對應(yīng)值,而測出的環(huán)境溫度和濕度均正常,血氧變化也不大,但脈搏加快很多,就應(yīng)考慮是否之前有激烈運動或洗熱水澡,是否有感冒發(fā)熱,是否飲用高濃度酒精飲料或進(jìn)食辛辣食物,影響了檢測結(jié)果。在鼓膜溫度偏離正常體溫日節(jié)律曲線過多(如低于rc或高于1°C)的情況下,人體身體狀態(tài)已經(jīng)不正常,會嚴(yán)重影響血糖的檢測,采用上述方法已難于將偏離值修正到應(yīng)有的準(zhǔn)確度。所以規(guī)定超出該范圍, 儀器將自動顯示檢測無效的信號。(2)血氧的檢測方式及對血糖值的影響a、傳感器檢測部位是手指,應(yīng)避免手指發(fā)汗和污物對傳感器的影響。b、血氧下降,代謝速率減慢,產(chǎn)熱減少,但血糖不隨血氧降低而下降,測出的血糖值較實際值將偏小。所以應(yīng)根據(jù)當(dāng)前血氧與標(biāo)定時的血氧濃度之差向上修正血糖值。除有呼吸功能障礙的氣管,肺或心臟疾病患者外,一般人群的血氧變化較小。慢性支氣管炎,肺氣腫和支氣管哮喘均可能出現(xiàn)氣道阻塞。稱為慢性阻塞性肺病(COPD)。急性或重度的C0PD,血氧飽和度會降到90%以下。中度急性哮喘發(fā)作時,血氧在91-95%的范圍,輕度的C0PD,血氧一般大于95%。病人吸氧后,血氧在短時內(nèi)明顯升高。相對于體溫等其他影響因素,血氧變化對血糖準(zhǔn)確性的影響較小。C、考慮在血氧飽和度很低(如小于90% )和很高(如接近100% )的情況下,人體身體狀態(tài)已經(jīng)不正常(重度COPD或過度吸氧),會嚴(yán)重影響血糖的檢測,采用上述方法已難于將偏離值修正到應(yīng)有的準(zhǔn)確度。所以對血氧的適宜范圍有明確規(guī)定。超出該范圍(如低于90 %或高于99 % ),儀器將自動顯示檢測無效的信號。(3)脈搏的檢測方式及對血糖值的影響a、傳感器檢測部位是手指,應(yīng)避免手指發(fā)汗和污物對傳感器的影響。b、每分鐘脈搏數(shù)越高,血液流量越大,代謝熱就越高,但血糖與脈搏沒有必然聯(lián)系,根據(jù)人體散熱測出的血糖值就較實際值偏大。所以當(dāng)前每分鐘脈搏數(shù)超出血糖標(biāo)定時的脈搏數(shù)是需向下修正血糖值。C、如當(dāng)前脈搏明顯高于標(biāo)定時的脈搏(比如已超過100% ),表明受試者生理或心理狀態(tài)有較大變化(如激烈運動,感冒發(fā)燒,受嚴(yán)重刺激,精神緊張,恐懼等),可能影響血糖檢測。所以同樣也對脈搏的適宜范圍有明確規(guī)定。超出該范圍(如當(dāng)前每分鐘的脈搏數(shù)超過血糖標(biāo)定時的脈搏數(shù)100%,或者任何時候,每分鐘脈搏數(shù)大于一定值,如150次),儀器將自動判斷檢測無效。5、基礎(chǔ)體溫和基礎(chǔ)代謝率的測定和計算(1)測定基礎(chǔ)體溫和基礎(chǔ)代謝率的目的是鑒別受試者當(dāng)前與代謝相關(guān)的身體狀況,通過歸類和選擇合適的修正公式以排除自身生理或病理方面的各種干擾。(2) 一般情況下,基礎(chǔ)體溫和基礎(chǔ)代謝率隨年齡增大而漸減。男性比女性稍高。但只要檢測條件不變,同一人在不同時日的基礎(chǔ)體溫和基礎(chǔ)代謝率相差很小。(3)如前所述,育齡期女性的基礎(chǔ)體溫有月經(jīng)周期規(guī)律。(4)基礎(chǔ)體溫和基礎(chǔ)代謝率的檢測條件是清晨未進(jìn)餐之前(12-14小時前最好素食),靜臥半小時以上,排除精神緊張因素,室溫保持在18-25°C之間。(5)用放入耳孔,口腔或腋下的溫度傳感探頭測試此時的鼓膜,口腔或腋下溫度,作為基礎(chǔ)體溫。一般人群通過鼓膜測出的基礎(chǔ)體溫容易通過文獻(xiàn)查找。正常范圍為 36-37. 4°C。女性平均比男性高0.3°C。如超過此范圍,表明可能出現(xiàn)病理性變化。測出的基礎(chǔ)體溫將自動存入儀器。(6)同時將具有確定材質(zhì),確定結(jié)構(gòu),確定質(zhì)量,確定形狀和尺寸,確定熱參數(shù)和確定初始溫度、的溫度傳感檢測探頭放入另一耳孔,口腔或腋下,測量該探頭在此后的某一固定時間段(如1分鐘)內(nèi),溫度的升高值Δ t。并按下式計算基礎(chǔ)代謝率Q = 60 λ c Δ t/ ( μ L+vP- κ )上式中各參數(shù)意義如下。λ 比例系數(shù);c:探頭比熱;At:探頭在插入耳孔后1分鐘內(nèi)的溫度增加(°C) ;L 受試者身高(m) ;P:受試者體重(kg) ;μ 比例系數(shù)(對于中國人約為0.0061) ;ν:比例系數(shù)(對于中國人約為0.0128) ;κ 常數(shù)(對于中國人約為0. 1529)(7)受試者代謝水平的衡量。將測出的基礎(chǔ)代謝率與正常人群的平均基礎(chǔ)代謝率相比,以衡量受試者的代謝水平。正常人群的平均基礎(chǔ)代謝率容易從文獻(xiàn)查出,比如中國人種的平均值按年齡和性別的平均基礎(chǔ)代謝率如表1所示表1
年齡11-1516-1718-1920-3031-4041-5051以上男性46. 746. 239. 737. 737. 935. 835. 6女性41. 243. 436. 835. 035. 134. 033. 1按下式計算受試者基礎(chǔ)代謝率超出正常人群平均值的百分比F = [(Q-B)/B] 100%上式中參數(shù)意義是Q 受試者基礎(chǔ)代謝率;B 根據(jù)受試者人種,性別和年齡段查出的正常基礎(chǔ)代謝率。一般FS 15%屬正常范圍。F超過正常值+/-20%可能為病態(tài)變化。比如,甲狀腺功能不足,F(xiàn)通常低于正常20-40% ;甲狀腺功能亢進(jìn)會高于正常值25-80%。糖尿病,紅細(xì)胞增多,白血病及伴有呼吸困難的心臟病,也會出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率增高。而腎病綜合癥,阿狄森氏病,腎上腺皮質(zhì)和腦下垂體功能減低以及病理性饑餓時,F(xiàn)將低于正常值范圍。6、受檢者生理和病理狀態(tài)調(diào)查為了進(jìn)一步排除受試者自身生理或病理因素的干擾,在使用本發(fā)明之前,將首先了解受試者的基本生理或病理狀態(tài),然后根據(jù)他/她的生理或病理狀況,歸入一定的類別, 選擇不同的經(jīng)驗公式,使之更接近真實代謝熱值。這種方法稱為個性化的檢測模式。本發(fā)明采取下列措施和步驟了解受試者自身生理或病理狀況(1)通過測定受試者的基礎(chǔ)體溫和基礎(chǔ)代謝率,了解與代謝相關(guān)的生理或病理狀況。(2)通過在儀器界面上設(shè)置一系列需要回答的問題,包括年齡,性別,體重,身高, 近期空腹血糖值,近期餐后2小時血糖值,近期月經(jīng)情況(周期長短,前一次月經(jīng)開始的時間)以及是否有某些特別的疾病來進(jìn)一步了解受試者的生理或病理狀況。這些疾病是1)長期低燒 slight fever for a long time2)甲允 hyperthyroidism3)白血病 leukemia4)皮質(zhì)醇增多癥 hypercortisolism5)惡性淋巴瘤 malignant lymphoma6)胰腺病變(胰腺炎pancreatitis,胰腺癌pancreatic cancer,胰高血糖素瘤 glucagonoma of pancreas, 1 !^ pancreatectomy)7)紅細(xì)胞增多癥 erythromatosis8)腦垂體功能亢進(jìn) hyperpituitarism9)先天性風(fēng)疹,感染巨細(xì)胞病毒10)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) hyperadrenocorticism11)重癥月干炎 severehepatiti s,月干硬化 cirrhosis,月干癌 Iivercancer12)胰島素過多 hyperinsulinism(胰島 β 細(xì)胞增生hyperplasia。fpancreatici slet β cell,胰島素瘤 insulinoma)13)腎上腺皮質(zhì)功能減低 adrenocorticalfailureordyscorticism14)腦垂體功能減低 hypopituitarism15)酒精中毒 alcoholism16)長期營養(yǎng)不良 malnutritionforalongtime17)慢性阻塞性肺病chronicobstructiv印ulmonarydisease (慢性支氣管炎 chronicbronchitis,月市氣月中 pulmonaryemphyaema)18)是否懷孕 Areyoupregnantnow19)是否正在服用下列藥物Doyoutakethefollowingmedicine(噻嗪類利尿藥 thiazinediuretic,避孕藥 oral contraceptives,大齊[J 量激素 largedosehormone)。7、受試者分類原則根據(jù)了解到的受試者血糖水平,基礎(chǔ)體溫和基礎(chǔ)代謝率,以及生理或病理狀況,分為七大類(14個小類),分別采用不同的血糖計算公式。第一大類(1)正常人群-----空腹血糖(靜脈血漿)在3. 9-6. lmmol/L之間-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)在7. 8-11. lmmol/L之間-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在36-37 °C之間-----代謝水平范圍-10%彡F ^ 10%——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述19個有關(guān)個人健康問題的回答均是否定(2)代謝率偏低的正常人群-----空腹血糖(靜脈血漿)在3. 9-6. lmmol/L之間
-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)在7. 8-11. lmmol/L之間-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在35. 5-36. 0°C之間-----代謝水平范圍-20%彡F彡-10%——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述19個有關(guān)個人健康問題的回答均是否定(3)單純耐糖量減低人群-----空腹血糖(靜脈血漿)在6. 1-7. Ommol/L之間-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)在7. 8-11. lmmol/L之間-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在36. 5-37. 5°C之間-----代謝水平范圍15%彡F彡25%——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述19個有關(guān)個人健康問題的回答均是否定第二大類(4)代謝率偏高的正常人群-----空腹血糖(靜脈血漿)在3. 9-6. lmmol/L之間-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)在7. 8-11. lmmol/L之間-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在37. 0-37. 5°C之間-----代謝水平范圍10%彡F彡20%——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述19個有關(guān)個人健康問題的回答均是否定(5)單純糖尿病人群-----空腹血糖(靜脈血漿)彡7. 0mmol/L-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)彡11. lmmol/L-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在36. 5-37. 5°C之間-----代謝率水平范圍15%彡F彡40%——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述19個有關(guān)個人健康問題的回答均是否定(6)妊娠糖尿病(GDM)人群-----空腹血糖(靜脈血漿)彡7. 0mmol/L-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)彡11. lmmol/L-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在36. 5-37. 5°C之間-----代謝率水平范圍15%彡F彡40%——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述19個有關(guān)個人健康問題除第18個外,其余問題回答“不是”。第三大類(7)單純代謝率異常增高人群-----空腹血糖(靜脈血漿)在3. 9-6. lmmol/L之間-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)在7. 8-11. lmmol/L之間-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在37. 0-37. 5°C之間-----代謝水平范圍20%< F——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述有關(guān)個人健康問題中,從第1到第10,至少有一個
問題回答“是”,其余回答“不是”
(8)復(fù)合型糖尿病人群
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-----空腹血糖(靜脈血漿)彡7. Ommol/L-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)彡11. lmmol/L-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在36. 5-37. 5°C之間-----代謝水平范圍25%彡F——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述有關(guān)個人健康問題中,從第1到第10,至少有一個問題回答“是”,其余回答“不是”(9)糖尿病,甲亢合并妊娠人群-----空腹血糖(靜脈血漿)彡7. Ommol/L-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)彡11. lmmol/L-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在36. 5-37. 5 °C之間-----代謝水平范圍25%彡F——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述有關(guān)個人健康問題中,從第1到第10,至少有一個問題回答“是”,第18個問題也回答“是”,其余回答“不是”第四大類(10)單純代謝率異常降低人群-----空腹血糖(靜脈血漿)在3. 9-6. lmmol/L之間-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)在7. 8-11. lmmol/L之間-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在35. 5-36. 0°C之間-----代謝水平范圍F < -20%——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述有關(guān)個人健康問題中,從第12到第16,至少有一個問題回答“是”,其余回答“不是”(11)低血糖人群(第9類)-----空腹血糖(靜脈血漿)< 3. 9mmol/L-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)< 7. 8mmol/L-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在35. 5-36. 0°C之間-----代謝水平范圍F ( -10%——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述有關(guān)個人健康問題中,從第12到第16,至少有一個問題回答“是”,其余回答“不是”第五大類(12)嚴(yán)重肝病導(dǎo)致血糖異常增高人群-----空腹血糖(靜脈血漿)彡7. 0mmol/L-----餐后2小時血糖(靜脈血漿)彡11. lmmol/L-----基礎(chǔ)體溫BBTs (鼓膜)在35. 5-37. 5°C之間-----代謝水平范圍-10%彡F ^ 20%——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述有關(guān)問題中,第11問題回答“是”。第六大類(13)慢性阻塞性肺病(COPD)人群——個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述有關(guān)問題中,第17問題回答“是”。第七大類
(14)不適合檢測的特別人群——近期大量服用噻嗪類利尿藥,口服避孕藥或大劑量激素(如強的松)的人群。個人健康分類標(biāo)準(zhǔn)前述有關(guān)個人健康問題中,第19問題回答“是”?!滩∪巳?----吸毒人群-----精神病人群——脫水,缺氧,窒息,昏迷,腦卒中,心梗,嚴(yán)重外傷和有嚴(yán)重妊娠反應(yīng)的人群。8、血糖標(biāo)定(1)血糖標(biāo)定的原因本發(fā)明技術(shù)可以用于血糖檢測。但同任何其他的無創(chuàng)血糖檢測方法一樣,根據(jù)本技術(shù)在標(biāo)準(zhǔn)化的環(huán)境和身體條件下,測出和經(jīng)修正的代謝熱參數(shù)(標(biāo)定代謝熱參數(shù)),需要與同樣條件下,同一時刻的真實血糖值進(jìn)行對比,計算出該參數(shù)與真實血糖的換算關(guān)系后, 才能在其他任何時刻,不同條件下,用測出和修正后的代謝熱參數(shù)計算出這些時刻的血糖值。這種換算關(guān)系可以是簡單的比例系數(shù)或解析公式,也可以是較復(fù)雜的經(jīng)驗公式,還可以是存于數(shù)據(jù)庫中的曲線,表格或者其它類似的數(shù)學(xué)關(guān)系。這種標(biāo)準(zhǔn)化條件下的對比過程就是血糖標(biāo)定。(2)血糖標(biāo)定的時刻血糖標(biāo)定要求受試者至少在兩個有代表性的標(biāo)準(zhǔn)化時刻進(jìn)行。比如清晨餐前的某一時刻和餐后兩小時左右的某一時刻。也可以選擇午餐前和午餐后兩小時,或者早餐前和午餐后兩小時等等。如選擇餐后一小時內(nèi)作為標(biāo)準(zhǔn)化時刻,因該時段血糖變化快,標(biāo)定誤差較大。(3)血糖標(biāo)定的一般操作在每個標(biāo)準(zhǔn)化時刻測量代謝熱的同時,采用常規(guī)血糖檢測方法(如葡萄糖氧化酶法)獲得各標(biāo)準(zhǔn)時刻的真實血糖值,將其先后輸入儀器。如果有把握知道標(biāo)定時刻的真實血糖值(比如標(biāo)定在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,而受試者的空腹血糖值變化很小),可直接輸入該值,不必再用采血方法。但如果對此時的血糖值沒有把握,還需進(jìn)行有創(chuàng)檢測,輸入準(zhǔn)確的血糖值。(4)重新進(jìn)行血糖標(biāo)定的準(zhǔn)則血糖標(biāo)定并非是一勞永逸的事。當(dāng)外界環(huán)境條件或受試者自身生理或病理狀況有較大變化,足以影響到檢測的準(zhǔn)確性時,就需重新進(jìn)行標(biāo)定。決定重新標(biāo)定的原則是a、環(huán)境溫度和濕度,尤其是前者,對血糖檢測的準(zhǔn)確性有很大影響。它們之間的關(guān)系是高度非線性的。不可能用一個非線性公式完全修正環(huán)境溫度大范圍變化帶來的影響。 作為替代,可以將環(huán)境溫度劃分為若干區(qū)間,不同區(qū)間采用不同的血糖標(biāo)定和不同的修正公式。顯然,區(qū)間劃分得越細(xì),每一區(qū)間的溫度范圍越窄,就越容易得到準(zhǔn)確的檢測結(jié)果,但儀器的使用也會越不方便,標(biāo)定操作也越頻繁。這就需要尋找一個平衡點。其原則是在保證有足夠檢測精度的前提下,盡可能少地劃分環(huán)境溫度區(qū)間。比如,將環(huán)境溫度分為小于 5°C,5-10°C,10-20°C,20-3(rC和大于30°C共5個區(qū)間。一旦環(huán)境溫度從某一區(qū)間變到另一區(qū)間(比如室溫從25°C降到18°C ),就需重新進(jìn)行血糖標(biāo)定,因原區(qū)間的標(biāo)定參數(shù)已不能用于新的區(qū)間。
b、受試者生理,心理或病理狀態(tài)有較大改變時,也會影響血糖檢測的準(zhǔn)確性。如果改變是短暫的(如感冒),可以暫時不測或用其他方式檢測血糖。如果改變是長期的(如懷孕,患慢性病,受重大刺激后精神狀態(tài)長期不能恢復(fù)),就需在新的狀態(tài)下重新進(jìn)行血糖標(biāo)定。C、受試者的習(xí)慣,行為或生活規(guī)律有較大改變時,同樣會影響血糖檢測的準(zhǔn)確性。 如果改變是短暫的(如參加運動比賽,演出,考試,暴飲暴食),可以暫時不測或用其他方式檢測血糖。如果改變是長期的(如戒煙,戒酒,戒毒,工作單位或性質(zhì)突然改變等),就需在新的狀態(tài)下重新進(jìn)行血糖標(biāo)定。d、受試者的糖尿病病情或治療方案改變會直接影響到血糖檢測的準(zhǔn)確性。比如, 因控制不力,血糖水平近期顯著升高,最好在此血糖水平下重新標(biāo)定。又如,在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用另一種降糖藥,改變胰島素劑量或改變服藥規(guī)律,也須重新標(biāo)定。本發(fā)明的血糖測量的方法看起來復(fù)雜繁瑣,但環(huán)境溫度,濕度,風(fēng)速和氣壓;基礎(chǔ)體溫,基礎(chǔ)代謝率,當(dāng)前體溫以及脈搏等生理參數(shù)均能方便準(zhǔn)確地測量,調(diào)查受檢者的生理和病理狀態(tài)并不困難。相關(guān)經(jīng)驗公式的建立需一定工作量,但主要的環(huán)境,生理或病理的影響因素基本都可以考慮進(jìn)去,測出的代謝熱和血糖值會更為準(zhǔn)確可靠。本發(fā)明的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備通過同時測量受檢者的核心體溫參數(shù)和通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù),以及同時測量并紀(jì)錄各環(huán)境參數(shù)和生理參數(shù),根據(jù)受檢者目前的生理和病理狀態(tài)選用相應(yīng)的經(jīng)驗公式進(jìn)行血糖值的計算,從而使得測出的代謝熱和血糖值更為準(zhǔn)確可靠。以上所述僅是本發(fā)明的優(yōu)選實施方式,應(yīng)當(dāng)指出,對于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說,在不脫離本發(fā)明技術(shù)原理的前提下,還可以做出若干改進(jìn)和潤飾,這些改進(jìn)和潤飾也應(yīng)視為本發(fā)明的保護(hù)范圍。
權(quán)利要求
1.一種代謝熱參數(shù)測量設(shè)備,其特征在于,所述設(shè)備包括探頭、信號輸入電路、主控制器、存儲單元、輸入按鍵、顯示單元和電源,所述探頭包括耳孔濕度/溫度探頭、口腔溫度探頭、體表皮膚或腋下溫度探頭和環(huán)境溫度/濕度探頭;所述信號輸入電路包括多路開關(guān)、信號放大器和A/D轉(zhuǎn)換器;所述多路開關(guān)的輸入端分別與所述耳孔濕度/溫度探頭、口腔溫度探頭、體表皮膚或腋下溫度探頭、環(huán)境溫度/濕度探頭連接,輸出端與所述信號放大器的輸入端連接;所述A/D轉(zhuǎn)換器的輸入端與所述信號放大器的輸出端連接,輸出端與所述主控制器連接;所述存儲單元與所述主控制器連接,用于存儲檢測數(shù)據(jù)和存儲有檢測程序和定量關(guān)系式;所述輸入按鍵與所述主控制器連接,用于輸入控制命令、用于標(biāo)定的有創(chuàng)檢測血糖值和受檢者類別;所述顯示單元與所述主控制器連接,用于對所述主控制器的輸出信息進(jìn)行顯示; 所述主控制器用于根據(jù)所述存儲單元存儲的信息和所述輸入按鍵的輸入信息,對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,得出血糖值;所述電源用于為所述代謝熱參數(shù)測量設(shè)備供電。
2.如權(quán)利要求1所述的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備,其特征在于,所述探頭包括至少一個溫度傳感器及其外圍的保護(hù)材料;所述溫度傳感器包括熱電偶傳感器、熱敏電阻傳感器、半導(dǎo)體PN結(jié)型傳感器、石英晶體振蕩測溫傳感器或熱釋電紅外傳感器,用于通過接觸熱傳導(dǎo)、 對流或/和輻射方式檢測溫度變化;所述探頭具有確定材質(zhì)、確定結(jié)構(gòu)確定熱參數(shù)和確定初始溫度;所述材質(zhì)包括金屬、陶瓷、塑料或其他材料類別;所述結(jié)構(gòu)包括溫度傳感器在中心,保護(hù)材料在外層的筒狀或柱狀結(jié)構(gòu);所述熱參數(shù)包括所述探頭的整體熱容量、比熱和熱傳導(dǎo)能力;所述初始溫度為所述探頭在檢測前的整體溫度。
3.如權(quán)利要求1所述的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備,其特征在于,所述主控制器包括對應(yīng)關(guān)系獲取單元、輔助參數(shù)獲取單元、分類單元、修正單元和血糖值獲取單元,其中所述修正單元分別與所述輔助參數(shù)獲取單元、分類單元和血糖值獲取單元連接,所述對應(yīng)關(guān)系獲取單元分別與所述輔助參數(shù)獲取單元和血糖值獲取單元連接;所述對應(yīng)關(guān)系獲取單元,用于獲取受檢者代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系; 所述輔助參數(shù)獲取單元,用于獲取受檢者代謝熱輔助參數(shù); 所述分類單元,用于獲取受檢者目前的生理和病理狀態(tài),并對所述受檢者進(jìn)行分類; 所述修正單元,用于獲取受檢者的當(dāng)前代謝熱主參數(shù),根據(jù)所述受檢者所屬的類別選用相應(yīng)的經(jīng)驗公式,從所述當(dāng)前代謝熱主參數(shù)中逐一去除輔助參數(shù)的影響,得到修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù);所述血糖值獲取單元,用于將修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù)與標(biāo)定代謝熱主參數(shù)進(jìn)行比較,通過代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系,得出血糖值。
4.如權(quán)利要求3所述的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備,其特征在于,所述對應(yīng)關(guān)系獲取單元包括內(nèi)在體溫日節(jié)律確定子單元,用于確定受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律; 月節(jié)律波動值確定子單元,用于確定生育期婦女的月節(jié)律波動值;標(biāo)定代謝熱主參數(shù)獲取子單元,用于根據(jù)在特定部位、在確定的標(biāo)準(zhǔn)化時刻測量的代謝熱綜合參數(shù),以及所述受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律和月節(jié)律波動值,獲取標(biāo)定代謝熱主參數(shù);真實血糖值存儲子單元,用于存儲所述標(biāo)準(zhǔn)化時刻的真實血糖值;比較子單元,用于比較所述標(biāo)定代謝熱主參數(shù)與真實血糖值,得到代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系。
5.如權(quán)利要求4所述的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備,其特征在于,所述輔助參數(shù)獲取單元包括當(dāng)前代謝熱主參數(shù)獲取子單元,用于根據(jù)在特定部位、在任意時刻測量的代謝熱綜合參數(shù),以及所述受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律和月節(jié)律波動值,獲取當(dāng)前代謝熱主參數(shù);比較子單元,用于比較所述當(dāng)前代謝熱主參數(shù)與標(biāo)定代謝熱主參數(shù),求出差值作為代謝熱輔助參數(shù)。
6.如權(quán)利要求4或5所述的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備,其特征在于,所述代謝熱綜合參數(shù)為核心體溫參數(shù)或通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)或核心體溫參數(shù)和通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)的組合;其組合方式為首先統(tǒng)一單位,然后對兩個參數(shù)進(jìn)行加權(quán)求和。
7.如權(quán)利要求6所述的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備,其特征在于,所述核心體溫參數(shù)包括核心速度參數(shù)或核心溫度參數(shù),所述核心速度參數(shù)為將探頭放置于耳孔和/或口腔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述核心溫度參數(shù)為將探頭放于耳孔和/或口腔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度;所述通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)包括熱效應(yīng)速度參數(shù)或熱效應(yīng)溫度參數(shù),所述熱效應(yīng)速度參數(shù)為將探頭放置于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述熱效應(yīng)溫度參數(shù)為將探頭放于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度。
8.如權(quán)利要求1至5任一項所述的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備,其特征在于,所述設(shè)備還包括探頭加熱/冷卻單元,用于對所述探頭進(jìn)行加熱和冷卻,使所述探頭達(dá)到預(yù)設(shè)的初始溫度。
9.如權(quán)利要求1至5任一項所述的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備,其特征在于,所述設(shè)備還包括聲光提示/報警單元,用于當(dāng)探頭達(dá)到所需初始溫度或者檢測無效,以及血糖嚴(yán)重超過或低于平常值情況下,進(jìn)行聲光提示或報警。
10.一種代謝熱參數(shù)的測量方法,其特征在于,所述方法包括以下步驟A、獲取受檢者代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系;B、獲取受檢者代謝熱輔助參數(shù);C、獲取受檢者目前的生理和病理狀態(tài),并對所述受檢者進(jìn)行分類;D、獲取受檢者的當(dāng)前代謝熱主參數(shù),根據(jù)所述受檢者所屬的類別選用相應(yīng)的經(jīng)驗公式,從所述當(dāng)前代謝熱主參數(shù)中逐一去除輔助參數(shù)的影響,得到修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù);E、將修正后的當(dāng)前代謝熱主參數(shù)與標(biāo)定代謝熱主參數(shù)進(jìn)行比較,通過代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系,得出血糖值;在所述步驟A中,具體包括Al、確定受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律;A2、選擇特定部位,至少在一個確定的標(biāo)準(zhǔn)化時刻,測量核心體溫參數(shù)和/或通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù),作為代謝熱綜合參數(shù),且同時測量并紀(jì)錄各環(huán)境參數(shù)和生理參數(shù);A3、從所述代謝熱綜合參數(shù)中去除受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律,獲取至少一個標(biāo)定代謝熱主參數(shù);A4分別將各個標(biāo)定代謝熱主參數(shù)與對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化時刻的真實血糖值對比,得到代謝熱與血糖水平之間的對應(yīng)關(guān)系; 所述步驟Al具體包括All、按照一般人群體溫日節(jié)律規(guī)律,預(yù)先制定并保存統(tǒng)一的體溫日節(jié)律曲線; A12、測試受檢者基礎(chǔ)體溫和其它時段下空腹?fàn)顟B(tài)的體溫; A13、用測出的體溫替代原曲線上相應(yīng)時刻的內(nèi)在體溫值;A14、根據(jù)已修改的時間點體溫,用通用插值法計算出原曲線上未修正時間點的體溫值,用其替代原體溫值,得到適合受檢者的體溫日節(jié)律曲線;A15、多次重復(fù)步驟A12至A14,得到受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律; 在所述步驟B中,具體包括Bi、在與所述步驟A2中相同的部位,在任意時刻測量代謝熱綜合參數(shù); B2、從所述代謝熱綜合參數(shù)中去除受檢者的內(nèi)在體溫日節(jié)律,作為該時刻的當(dāng)前代謝熱主參數(shù),同時測量各環(huán)境參數(shù)和生理參數(shù);B3、將步驟B2中的測量值與標(biāo)準(zhǔn)化時刻的測量值對比,分別求出差值,作為代謝熱輔助參數(shù);在所述步驟Al和步驟A2之間,還包括步驟F 確定生育期婦女的月節(jié)律波動值;在所述步驟A3獲取標(biāo)定代謝熱主參數(shù)中,還包括從所述代謝熱綜合參數(shù)中去除生育期婦女的月節(jié)律波動值;在所述步驟B2獲取該時刻的當(dāng)前代謝熱主參數(shù)中,還包括從所述代謝熱綜合參數(shù)中去除生育期婦女的月節(jié)律波動值。所述核心體溫參數(shù)包括核心速度參數(shù)或核心溫度參數(shù),所述核心速度參數(shù)為將探頭放置于耳孔和/或口腔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述核心溫度參數(shù)為將探頭放于耳孔和/或口腔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度;所述通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)包括熱效應(yīng)速度參數(shù)或熱效應(yīng)溫度參數(shù),所述熱效應(yīng)速度參數(shù)為將探頭放置于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭受熱升溫時的速度;所述熱效應(yīng)溫度參數(shù)為將探頭放于體表皮膚、腋下和/或耳孔中測出的該探頭與周圍機(jī)體達(dá)到熱平衡時的溫度; 所述步驟F具體包括F1、按照一般生育期婦女體溫月節(jié)律規(guī)律,預(yù)先制定并保存統(tǒng)一的體溫月節(jié)律曲線; F2、在受檢者月經(jīng)開始后的半個周期內(nèi),測試該受檢者的基礎(chǔ)體溫和其它時段空腹?fàn)顟B(tài)下的體溫;F3、用測出的體溫替代原曲線上相應(yīng)時刻的內(nèi)在體溫值; F4、在后面的半個周期內(nèi),進(jìn)行同樣的測量和修正;F5、根據(jù)已修改的時間點體溫,用通用插值法計算出原曲線上未修正時間點的體溫值, 用其替代原體溫值,得到適合受檢者的月節(jié)律波動曲線;F6、多次重復(fù)步驟F2至F5,得到生育期婦女的月節(jié)律波動值; 所述代謝熱綜合參數(shù)為核心體溫參數(shù)或通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)或核心體溫參數(shù)和通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù)的組合;其組合方式為首先統(tǒng)一單位,然后對兩個參數(shù)進(jìn)行加權(quán)求和。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種代謝熱參數(shù)測量設(shè)備和方法,包括耳孔濕度/溫度探頭、口腔溫度探頭、體表皮膚或腋下溫度探頭、環(huán)境溫度/濕度探頭、多路開關(guān)、信號放大器、A/D轉(zhuǎn)換器、主控制器、存儲單元、輸入按鍵、顯示單元和電源;多路開關(guān)分別與各探頭和信號放大器連接;A/D轉(zhuǎn)換器分別與信號放大器和主控制器連接;主控制器分別與存儲單元、輸入按鍵和顯示單元連接,用于對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,得出血糖值。本發(fā)明的代謝熱參數(shù)測量設(shè)備通過同時測量受檢者的核心體溫參數(shù)和通過皮膚向外散發(fā)的熱效應(yīng)參數(shù),以及同時測量并紀(jì)錄各環(huán)境參數(shù)和生理參數(shù),根據(jù)受檢者目前的生理和病理狀態(tài)選用相應(yīng)的經(jīng)驗公式進(jìn)行血糖值的計算,從而使得測出的代謝熱和血糖值更為準(zhǔn)確可靠。
文檔編號A61B5/01GK102258363SQ201110098409
公開日2011年11月30日 申請日期2011年4月19日 優(yōu)先權(quán)日2011年4月19日
發(fā)明者何宗彥 申請人:何宗彥
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