專利名稱:具有可取出壓板的牽開器的制作方法
具有可取出壓板的牽開器相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用本申請(qǐng)要求美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/245561的優(yōu)先權(quán),該美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/245561的申請(qǐng)日為2009年9月24日,該文獻(xiàn)的全部?jī)?nèi)容結(jié)合在本申請(qǐng)中,作為參考。
背景技術(shù):
人顱骨的各種發(fā)育疾病導(dǎo)致顱面異常,其中,某些骨不能以與其它骨成合適比例地生長(zhǎng),或者某些骨過(guò)早地融合,從而引起臉中間或下顎畸形。例如,一種疾病PierreRobin Sequence (PRS)是一種復(fù)雜病癥,其中,嬰兒天生有小頜和/或縮頜的下顎,這引起舌后垂,從而導(dǎo)致呼吸窘迫。下頜骨牽開是一種治療選擇,其中,下顎向前前進(jìn),從而向前拉動(dòng)舌頭,并打開氣道。 使用內(nèi)部下顎牽開器來(lái)治療患有某些疾病(例如PRS)的嬰兒的外科醫(yī)生的主要意見是一些牽開器需要二次外科手術(shù)處理過(guò)程來(lái)取出。取出處理過(guò)程由于多個(gè)原因而很困難(I)在治療過(guò)程中壓板的位置變化使得它們很難通過(guò)用于牽開器設(shè)備的相同切口來(lái)接近;以及(2)在治療過(guò)程中軟硬組織生長(zhǎng)在骨螺釘上面,從而很難使得螺絲刀刀片接合到螺釘凹口內(nèi)以便取出。使用可再吸收壓板的牽開器用于避免二次外科手術(shù)處理過(guò)程。不過(guò),對(duì)當(dāng)前使用的牽開器仍然有意見。例如,一種牽開器包括具有金屬驅(qū)動(dòng)延伸部分的金屬驅(qū)動(dòng)螺釘,該金屬驅(qū)動(dòng)延伸部分與兩個(gè)可再吸收壓板接合,并能夠在鞏固階段結(jié)束時(shí)通過(guò)向外反轉(zhuǎn)金屬驅(qū)動(dòng)螺釘以及使它穿過(guò)經(jīng)皮的驅(qū)動(dòng)口取出而進(jìn)行拆卸。據(jù)報(bào)道,這樣的牽開器有強(qiáng)度和骨段穩(wěn)定性的問(wèn)題。
發(fā)明內(nèi)容
這里提供了一種骨牽開器組件,它設(shè)置成牽開和/或復(fù)原在骨間隙的相對(duì)側(cè)的第一和第二骨段。在一個(gè)實(shí)施例中,牽開器組件包括牽開器,該牽開器有第一連接器和第二連接器;第一壓板,該第一壓板設(shè)置成與第一連接器可釋放地接合;以及第二壓板,該第二壓板設(shè)置成與第二連接器可釋放地接合。第一和第二壓板設(shè)置成附接在骨上。組件還包括鎖定機(jī)構(gòu),該鎖定機(jī)構(gòu)包括管,該管可相對(duì)于牽開器在鎖定位置和釋放位置之間運(yùn)動(dòng)。當(dāng)管處于鎖定位置時(shí),管使得第一和第二壓板保持分別與第一和第二連接器接合。當(dāng)管處于開鎖位置時(shí),第一和第二壓板分別與第一和第二連接器脫開。組件還包括釋放促動(dòng)器,該釋放促動(dòng)器延伸穿過(guò)管,并與牽開器可操作地連接,從而釋放促動(dòng)器運(yùn)動(dòng)至取出位置將使得牽開器從第一和第二壓板中取出。在另一實(shí)施例中,牽開器組件包括第一壓板;第二壓板,該第二壓板與第一壓板可平移地連接;以及牽開器,該牽開器與第一壓板可釋放地連接。第二壓板包括延伸部分,該延伸部分承載導(dǎo)軌。牽開器與第一壓板可釋放地連接,并包括促動(dòng)蝸桿和套筒。促動(dòng)蝸桿設(shè)置成與軌道接合,從而蝸桿的旋轉(zhuǎn)使得第二壓板相對(duì)于第一壓板平移。套筒包括遠(yuǎn)側(cè)連接部分,該遠(yuǎn)側(cè)連接部分設(shè)置成將促動(dòng)蝸桿可釋放地鎖定在第一壓板上。
在另一實(shí)施例中,牽開器組件包括牽開器;第一壓板,該第一壓板與牽開器可釋放地連接;以及第二壓板,該第二壓板與牽開器可釋放地連接。第一和第二壓板各自有中心橋接部分,該中心橋接部分包括一對(duì)凸起,該對(duì)凸起限定了在它們之間的凹口。牽開器包括本體,該本體限定了孔;一對(duì)筒狀物,該對(duì)筒狀物布置在本體的孔內(nèi);以及一對(duì)導(dǎo)軌,該對(duì)導(dǎo)軌繞本體布置。各筒狀物包括凸起,該凸起穿過(guò)本體的狹槽延伸,并與相應(yīng)壓板的凹口接合。各導(dǎo)軌設(shè)置成與第一和第二壓板的凸起選擇地接合,以便將壓板可釋放地附接在牽開器上。在另一實(shí)施例中,牽開器組件包括第一連接器;第二連接器;第一壓板,該第一壓板與第一連接器可釋放地連接;以及第二壓板,該第二壓板與第二連接器可釋放地連接。第一和第二連接器各自有壓板連接部分和牽開器連接部分,該牽開器連接部分與壓板連接部分可旋轉(zhuǎn)地連接。第一和第二連接器的牽開器連接部分的旋轉(zhuǎn)將第一和第二壓板鎖定在第一和第二連接器上。在另一實(shí)施例中,牽開器組件包括牽開器,該牽開器有第一連接器和第二連接器;第一壓板,該第一壓板與第一連接器可釋放地連接;以及第二壓板,該第二壓板與第二 連接器可釋放地連接。組件還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)有伸入至少第一連接器內(nèi)的促動(dòng)蝸桿。促動(dòng)機(jī)構(gòu)限定了穿過(guò)它延伸的孔。組件還包括套筒,該套筒繞促動(dòng)機(jī)構(gòu)布置,并可與第一連接器接合;以及絲,該絲延伸穿過(guò)促動(dòng)機(jī)構(gòu)的孔。套筒與第一連接器的脫開使得第一壓板從第一連接器上釋放,且絲的平移將向近側(cè)拉動(dòng)牽開器離開第一和第二壓板。在另一實(shí)施例中,牽開器組件包括第一壓板、第二壓板、連接器和鎖定機(jī)構(gòu)。第一壓板包括向遠(yuǎn)側(cè)延伸的軌道。第二壓板包括中心橋接部分,該中心橋接部分設(shè)置成接收第一壓板的軌道。連接器可釋放地連接至第二壓板的中心橋接部分。鎖定機(jī)構(gòu)設(shè)置成將連接器可釋放地鎖定在第二壓板的中心橋接部分上。鎖定機(jī)構(gòu)包括套筒,該套筒限定了螺紋;螺母,該螺母可與套筒的螺紋進(jìn)行螺紋接合;以及鎖定部件,該鎖定部件與螺母連接。鎖定機(jī)構(gòu)設(shè)置成有第一位置和第二位置,在該第一位置中,鎖定部件與連接器接合,以便將連接器鎖定在第二壓板的中心橋接部分上,在該第二位置中,鎖定部件與連接器脫開,以便使得連接器從第二壓板上釋放。在另一實(shí)施例中,牽開器組件包括第一壓板;第二壓板;第一連接器,該第一連接器與第一壓板可釋放地連接;以及第二連接器,該第二連接器與第二壓板可釋放地連接。第一和第二壓板各自包括中心橋接部分。第一連接器包括彈性指狀件,該彈性指狀件設(shè)置成與第一壓板的中心橋接部分接合。第二連接器包括彈性指狀件,該彈性指狀件設(shè)置成與第二壓板的中心橋接部分接合。組件還包括套筒,該套筒設(shè)置成滑過(guò)第一和第二連接器,以便使得彈性指狀件與中心橋接部分脫開,并使得第一和第二壓板從第一和第二連接器上釋放。在另一實(shí)施例中,牽開器組件包括牽開器、第一壓板、第二壓板以及雙筒形銷,該雙筒形銷使得第一和第二壓板與牽開器可釋放地連接。牽開器包括第一連接器、第二連接器和第三連接器。第一、第二和第三連接器中的每一個(gè)都限定了一對(duì)同軸孔。第一壓板有中心橋接部分,該中心橋接部分限定了一對(duì)同軸孔,該對(duì)同軸孔與第一連接器的孔對(duì)齊。第二壓板有中心橋接部分,該中心橋接部分限定了一對(duì)同軸孔,該對(duì)同軸孔與第二連接器的孔對(duì)齊。雙筒形銷設(shè)置成延伸穿過(guò)第一連接器的孔、第二連接器的孔、第三連接器的孔、第一壓板的孔和第二壓板的孔,以便將第一和第二壓板可釋放地鎖定在第一和第二連接器上。銷的取出將使得第一和第二壓板從第一和第二連接器上釋放。
圖IA是根據(jù)一個(gè)實(shí)施例的牽開器組件的俯視圖。該組件包括牽開器;第一和第二壓板,該第一和第二壓板與牽開器可釋放地連接;以及鎖定機(jī)構(gòu),該鎖定機(jī)構(gòu)包括管,該管在取出時(shí)從牽開器上釋放第一和第二壓板;圖IB是圖IA中所示的牽開器組件沿線1B-1B剖開的側(cè)剖圖;圖IC是圖IA中所示的牽開器組件的牽開器的俯視圖;圖ID是圖IC中所示的牽開器的側(cè)視圖; 圖IE是圖IA中所示的牽開器組件的第一和第二壓板的俯視圖;圖IF是圖IE中所示的第一和第二壓板的側(cè)視圖;圖IG是圖IA的牽開器組件的剖視圖,表示了使?fàn)块_器和壓板接合、從而將壓板鎖定在牽開器上的鎖定機(jī)構(gòu);圖2A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的俯視圖。該組件包括第一壓板;第二壓板,該第二壓板可平移地與第一壓板連接;以及促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)與第一壓板可釋放地連接;圖2B是圖2A中所示的牽開器組件沿線2B-2B剖開的側(cè)剖圖;圖2C是圖2A中所示的牽開器組件的促動(dòng)機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)端的放大透視圖;圖2D是圖2A中所示的牽開器組件的放大透視圖,表示了與第一壓板連接的第二壓板;圖3A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的俯視圖。該組件包括第一壓板;第二壓板,該第二壓板可平移地與第一壓板連接;以及促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)與第一壓板可釋放地連接;圖3B是圖3A中所示的牽開器組件沿線3B-3B剖開的側(cè)剖圖;圖4是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的側(cè)視圖。該組件包括第一和第二壓板,該第一和第二壓板通過(guò)包括管的鎖定機(jī)構(gòu)而與第一和第二連接器可釋放地連接,該管在取出時(shí)從連接器上釋放壓板;圖5A是能夠用于圖4中所示的牽開器組件的壓板的俯視圖;圖5B是圖5A中所示的壓板的正視圖;圖5C是圖5A中所示的壓板的仰視圖;圖是圖5A中所示的兩個(gè)壓板的仰視圖,這兩個(gè)壓板與相應(yīng)連接器可釋放地連接;圖5E是根據(jù)另一實(shí)施例的壓板的仰視圖,該壓板與類似于圖5A中所示的壓板的壓板一起與相應(yīng)連接器可釋放地連接;圖6A是圖4中所示的牽開器組件的第一連接器的透視圖;圖6B是圖6A中所示的第一連接器的后視圖;圖6C是圖6A中所示的第一連接器的正視圖;圖6D是圖6A中所示的第一連接器的仰視圖6E是圖6A中所示的第一連接器沿線6E-6E剖開的剖視圖;圖7A是圖4中所示的牽開器組件的第二連接器的透視圖;圖7B是圖7A中所示的第二連接器的正視圖;圖7C是圖7A中所示的第二連接器的后視圖;圖7D是圖7A中所示的第二連接器的仰視圖;圖7E是圖7A中所示的第二連接器沿線7E-7E剖開的剖視圖;圖8A是圖4中所示的牽開器組件的透視圖,表示了將壓板鎖定在牽開器上的鎖定 機(jī)構(gòu);圖SB是圖8A中所示的牽開器組件的透視圖,表示了取出的鎖定機(jī)構(gòu)的管部分;圖SC是圖8A中所示的牽開器組件的仰視透視圖,表示了完全取出的管部分;圖9是根據(jù)另一實(shí)施例的鎖定機(jī)構(gòu)的俯視圖,該鎖定機(jī)構(gòu)可以用于牽開器組件,該鎖定機(jī)構(gòu)包括具有擴(kuò)口端部的雙筒形銷;圖IOA是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的側(cè)視圖。該組件包括通過(guò)鎖定機(jī)構(gòu)而與第一和第二連接器可釋放地連接的第一和第二壓板,該鎖定機(jī)構(gòu)包括與第三連接器可釋放地連接的雙筒形銷;圖IOB是圖IOA中所示的牽開器組件沿線10B-10B剖開的剖視圖;圖IOC是圖IOA中所示的牽開器組件沿線10C-10C剖開的剖視圖;圖IOD是圖IOA中所示的組件的剖視圖,表示了雙筒形銷與壓板和連接器接合;圖IlA是表示根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的透視圖。該組件包括通過(guò)彈性指狀件而與第一和第二壓板可釋放地連接的第一和第二連接器,該彈性指狀件有與由壓板限定的狹槽接合的支腳;圖IlB是圖IlA中所示的牽開器組件的第一連接器的正視透視圖;圖IlC是用于圖IlA所示的牽開器組件中的壓板的俯視透視圖;圖12A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的側(cè)視圖。該組件包括通過(guò)鎖定機(jī)構(gòu)而與第一和第二連接器可釋放地連接的第一和第二壓板,該鎖定機(jī)構(gòu)包括鎖定銷和管,該管在取出時(shí)從牽開器上釋放第一和第二壓板;圖12B是表示圖12A中所示的牽開器組件的第一連接器與第一壓板接合的正視圖;圖12C是圖12A中所示的牽開器組件的側(cè)剖圖;圖12D是圖12A中所示的牽開器組件的俯視剖視圖;圖12E是圖12A中所示的牽開器組件的鎖定銷的鎖定部分的局部側(cè)視透視圖;圖12F是圖12E中所示的鎖定部分的正視圖;圖13A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的俯視剖視圖。該組件包括第一壓板、與該第一壓板可平移地連接的第二壓板以及與第一壓板可釋放地連接的促動(dòng)機(jī)構(gòu);圖13B是圖13A中所示的促動(dòng)機(jī)構(gòu)的蝸桿的保持夾的正視透視圖;圖13C是圖12A中所示的牽開器組件沿線13C-13C剖開的正剖圖;圖14A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的俯視圖。該組件包括使用L形導(dǎo)軌與牽開器可釋放地連接的第一和第二壓板,該L形導(dǎo)軌設(shè)置成當(dāng)附接促動(dòng)機(jī)構(gòu)時(shí)壓縮;圖14B是圖14A中所示的牽開器組件的側(cè)視圖14C是圖14A中所示的牽開器組件的俯視剖視圖;圖14D是圖14A中所示的牽開器組件的局部側(cè)剖圖,表示了驅(qū)動(dòng)延伸部分與牽開器的L形導(dǎo)軌接合;圖14E是圖14A中所示的組件的正剖圖,表示了 L形導(dǎo)軌與壓板接合;圖14F是圖14A中所示的組件的正剖圖,表示了 L形導(dǎo)軌與壓板脫開;圖15A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的俯視圖。該組件包括有兩個(gè)連接組件的牽開器,這兩個(gè)連接組件將牽開器可釋放地附接在相應(yīng)壓板上;圖15B是附接在圖15A中所示的牽開器上的第三連接件的側(cè)視圖,該第三連接件設(shè)置成允許促動(dòng)機(jī)構(gòu)選擇地使得第一和第二連接件旋轉(zhuǎn);
圖15C是圖15A中所示的第一連接件的側(cè)剖圖,該第一連接件包括螺釘鎖,該螺釘鎖防止不需要地旋轉(zhuǎn)牽開器;圖15D是圖15A中所示的牽開器的第一連接件的正剖圖,該第一連接件處于鎖定位置,從而使得壓板保持附接在組件上;圖15E是圖I 中所示的牽開器組件的第一連接件的正剖圖,該第一連接件處于開鎖位置,從而使得壓板能夠從組件上拆開;圖16A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的俯視圖,該組件包括牽開器,該牽開器通過(guò)可再吸收的螺釘而附接在壓板上;圖16B是圖16A中所示的牽開器組件的局部視圖,表示了螺釘;圖17A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的透視圖。該組件包括具有可釋放的止動(dòng)器的牽開器,該止動(dòng)器選擇地使得第一和第二壓板與牽開器連接;圖17B是圖17A中所示的組件的側(cè)剖圖,其中可釋放止動(dòng)器處于關(guān)閉位置;圖17C是圖17A中所示的組件的局部側(cè)剖圖,其中可釋放止動(dòng)器處于打開位置;圖17D是圖17A中所示的組件的第一和第二壓板的俯視圖;圖17E是圖17D中所示的第一和第二壓板的側(cè)視圖;圖18A是牽開器組件的透視圖,該牽開器組件與圖17A中所示的組件類似,除了可釋放止動(dòng)器為螺釘,當(dāng)管向近側(cè)拉動(dòng)時(shí)該螺釘從牽開器本體上釋放;圖18B是圖18A的牽開器組件的透視圖,其中管向近側(cè)拉動(dòng)并與螺釘脫開;圖19A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的俯視圖。該組件包括牽開器,該牽開器有牽開器本體,當(dāng)促動(dòng)機(jī)構(gòu)可釋放地附接在牽開器本體上時(shí),該牽開器本體將第一和第二壓板可釋放地保持在牽開器本體上;圖19B是圖19A中所示的牽開器組件的側(cè)視圖;圖19C是圖19B中所示的牽開器組件沿線19C-19C剖開的剖視圖;圖19D是圖19A中所示的牽開器組件的側(cè)剖圖;圖19E是圖19A中所示的牽開器組件的第一和第二壓板的側(cè)視圖;圖19F是圖19E中所示的第一和第二壓板的俯視圖;圖19G是圖19E中所示的第一和第二壓板的正視圖;圖20A是圖19A中所示的牽開器組件的透視圖,該牽開器組件包括具有彎曲軌道的牽開器;圖20B是圖20A中所示的牽開器組件的剖視圖21A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的透視圖。該組件包括牽開器以及第一和第二壓板,該第一和第二壓板通過(guò)具有管的鎖定機(jī)構(gòu)而與牽開器可釋放地連接,該管在取出時(shí)使得壓板從牽開器上釋放;圖21B是圖21A中所示的牽開器組件的側(cè)視圖;圖21C是圖21B中所示的牽開器組件的側(cè)剖圖;圖21D是圖21A中所示的牽開器組件的牽開器的俯視圖,其中壓板沒(méi)有附接于其上;圖21E是圖21D中所示的牽開器的仰視圖,其中壓板沒(méi)有附接于其上;
圖21F是圖21A中所示的牽開器組件的第一和第二壓板的俯視圖;圖21G是圖21F中所示的第一和第二壓板的側(cè)視圖;圖21H是圖21F中所示的第二壓板的正視圖;圖211是圖21F中所示的第一壓板的正視圖;圖22A是根據(jù)另一實(shí)施例的牽開器組件的透視圖。該組件包括牽開器、第一和第二壓板以及鎖定機(jī)構(gòu),該鎖定機(jī)構(gòu)包括套筒、可與該套筒螺紋接合的螺母以及鎖定機(jī)構(gòu),該鎖定機(jī)構(gòu)設(shè)置成使得連接器和第一壓板可選擇地接合,從而將壓板鎖定在牽開器上;圖22B是圖22A中所示的牽開器組件的剖視圖;圖22C是圖22A中所示的牽開器組件的第一壓板和連接器的正向透視圖;圖22D是圖22A中所示的牽開器組件的正視圖;圖22E是圖22A中所示的牽開器組件的側(cè)視圖,其中鎖定部件與連接器和第一壓板接合;圖22F是圖22E中所示的牽開器組件的側(cè)視圖,其中鎖定部件與連接器和第一壓板脫開;圖22G是圖22A中所示的牽開器組件的第一和第二壓板的俯視圖;以及圖22H是圖22G中所示的第一和第二壓板的仰視圖。
具體實(shí)施例方式圖1A-1G表示了設(shè)置成校正某些顱面異常的牽開器組件的實(shí)施例。如圖所示,牽開器組件10沿縱向方向L是細(xì)長(zhǎng)的,并包括遠(yuǎn)端D和近端P。如圖所示,牽開器組件10包括牽開器14 ;第一壓板18,該第一壓板18與牽開器14可釋放地連接;以及第二壓板22,該第二壓板22在第一壓板18遠(yuǎn)側(cè)的位置處可釋放地與牽開器14連接。通常,牽開器組件10通過(guò)將分開的壓板18、22固定在位于骨間隙的相對(duì)側(cè)的第一和第二骨段上而操作。骨間隙可以是由于創(chuàng)傷性事件而產(chǎn)生的骨折、截骨術(shù),或者能夠是在關(guān)節(jié)固定術(shù)中要被連接的兩個(gè)分離骨的關(guān)節(jié)清創(chuàng)術(shù)的結(jié)果。在牽開器組件10植入后再等待一段時(shí)間之后,一個(gè)或兩個(gè)壓板18、22相對(duì)于另一個(gè)平移,從而驅(qū)動(dòng)骨間隙兩側(cè)的骨相互遠(yuǎn)離。在牽開所需量之后,需要等待另一段時(shí)間,以便能夠充分鞏固新骨的生長(zhǎng)。隨后取出牽開器14。優(yōu)選是,壓板18和22可以由可再吸收的材料來(lái)制造。當(dāng)使用這樣的材料時(shí),壓板18和22能夠留下,并將再吸收至骨內(nèi)。壓板18和22還可以由柔性材料來(lái)制造。如圖1C-1D中所示,牽開器組件10包括牽開器14,該牽開器14有牽開器本體34,該牽開器本體34與第一和第二壓板18、22可釋放地連接;以及促動(dòng)機(jī)構(gòu)38,該促動(dòng)機(jī)構(gòu)38設(shè)置成使得第二壓板22相對(duì)于第一壓板18向遠(yuǎn)側(cè)平移。牽開器組件10還包括鎖定機(jī)構(gòu)42,該鎖定機(jī)構(gòu)42設(shè)置成使得牽開器本體34與第一和第二壓板18、22選擇地連接。如圖所示,牽開器14沿縱向方向L是細(xì)長(zhǎng)的,并限定了在牽開器14的近端和遠(yuǎn)端之間延伸的中心軸線A。牽開器14通常由可生物相容材料來(lái)制造。最好如圖IC和ID中所示,牽開器本體34包括第一本體部分50和第二本體部分54,該第二本體部分54設(shè)置成可相對(duì)于第一本體部分50向遠(yuǎn)側(cè)平移。如圖所示,第一本體部分50沿縱向方向L是細(xì)長(zhǎng)的,并包括細(xì)長(zhǎng)槽道58,該細(xì)長(zhǎng)槽道58沿縱向方向L延伸穿過(guò)本體部分50。第一本體部分50因此限定了兩個(gè)豎直延伸的側(cè)壁62,或者槽道58以其它方式由兩個(gè)豎直延伸的側(cè)壁62來(lái)限定。如圖IC中所示,凹口或槽66沿各側(cè)壁62的上端沿縱向方向L沿第一本體部分50的縱向長(zhǎng)度的主要部分延伸。凹口 66設(shè)置成接收第二本體部分54的一部分,以便使得第二本體部分54能夠相對(duì)于第一本體部分50平移,同時(shí)保持與第一本體部分50對(duì)齊。各側(cè)壁62還限定了在側(cè)壁62遠(yuǎn)端的近側(cè)的彈性指狀件72。最好如圖IG中所示, 彈性指狀件72各自在它的相應(yīng)端部處包括向外延伸的凸起76。也就是,各指狀件72包括凸起76,該凸起76橫向離開牽開器14的中心軸線延伸。指狀件72設(shè)置成使得第一壓板18彈出并與它接合,從而使得第一壓板18與第一本體部分50連接。這樣,第一本體部分50可以認(rèn)為是用于使得第一壓板18與牽開器14連接的第一連接器。第二本體部分54也沿縱向方向L是細(xì)長(zhǎng)的,并包括保持部分82和促動(dòng)軌道86,該促動(dòng)軌道86從保持部分82向近側(cè)延伸。保持部分82包括側(cè)壁94,該側(cè)壁94限定了沿縱向方向L延伸穿過(guò)保持部分82的細(xì)長(zhǎng)槽道98。第二本體部分54的槽道98與第一本體部分50的槽道58對(duì)齊。各側(cè)壁94限定了彈性指狀件102,該彈性指狀件102在側(cè)壁94遠(yuǎn)端的近側(cè)。最好如圖IG中所示,彈性指狀件102各自包括在它的相應(yīng)端部處的向外延伸的凸起106。也就是,各指狀件102包括橫向離開牽開器14的中心軸線延伸的凸起106。指狀件102設(shè)置成彈出第二壓板22并與該第二壓板22接合,從而使得第二壓板22與第二本體部分54連接。這樣,第二本體部分54可以認(rèn)為是用于使得第二壓板22與牽開器14連接的第二連接器。第二本體部分54的促動(dòng)軌道86從保持部分82向外延伸,并設(shè)置成與第一本體部分50的凹口 66接合。如圖IC中所示,促動(dòng)軌道86限定了多個(gè)槽110,這些槽110暴露于第一本體部分50的槽道58中。槽110沿促動(dòng)軌道86的縱向長(zhǎng)度布置,并設(shè)置成與由促動(dòng)機(jī)構(gòu)38限定的外螺紋接合。如圖IC和ID中所示,牽開器14包括促動(dòng)機(jī)構(gòu)38,用于使得牽開器14的第二本體部分54和(因此)第二壓板22相對(duì)于第一本體部分50平移。促動(dòng)機(jī)構(gòu)38沿縱向方向L是細(xì)長(zhǎng)的,并延伸到第一本體部分50的槽道58中。如圖所示,促動(dòng)機(jī)構(gòu)38包括內(nèi)部套筒120和促動(dòng)蝸桿124,該促動(dòng)蝸桿124與內(nèi)部套筒120的遠(yuǎn)端連接。內(nèi)部套筒120通常包括管形本體128,該管形本體128限定了延伸穿過(guò)該本體128的縱向細(xì)長(zhǎng)孔132。內(nèi)部套筒120還限定了連接結(jié)構(gòu)129,例如在它的近端處的六邊形。如圖所示,內(nèi)部套筒120的近端和(因此)連接結(jié)構(gòu)129從第一本體部分50的近端凸出。然后,凸出的連接結(jié)構(gòu)129能夠與驅(qū)動(dòng)器接合,從而使得促動(dòng)機(jī)構(gòu)38旋轉(zhuǎn)或者以其它方式驅(qū)動(dòng)該促動(dòng)機(jī)構(gòu)38。與內(nèi)部套筒120的遠(yuǎn)端連接的促動(dòng)蝸桿124通常包括圓柱形本體133,該圓柱形本體133限定了穿過(guò)它延伸的縱向孔134 ;以及外螺紋136,該外螺紋136環(huán)繞本體的外表面???34與內(nèi)部套筒120的孔132對(duì)齊。外螺紋136設(shè)置成與第二本體部分的促動(dòng)軌道86的多個(gè)槽110接合。當(dāng)促動(dòng)機(jī)構(gòu)38和(因此)促動(dòng)蝸桿124旋轉(zhuǎn)時(shí),第二本體部分54相對(duì)于第一本體部分50平移。如圖IC中所示,促動(dòng)機(jī)構(gòu)38還包括外部套筒142,該外部套筒142有穿過(guò)它延伸的縱向孔146。如圖所示,外部套筒142保持在第一本體部分50的槽道58的近端內(nèi),內(nèi)部套筒120伸入外部套筒142的孔146內(nèi)并穿過(guò)該孔146。外部套筒142的一部分從第一本體部分50的槽道58的近端凸出,并限定了較大直徑部分150。較大直徑部分150用于使得經(jīng)皮的口(牽開器14插入該口內(nèi))保持足夠大的尺寸(在進(jìn)行裝置取出時(shí)牽開器14能夠穿過(guò)它)。內(nèi)部套筒120和外部套筒142都可以由柔性材料制造,以便允許牽開器14偏離軸線促動(dòng)。也可選擇,內(nèi)部套筒120和外部套筒142可以有一定曲率,并由剛性材料制造。在這種情況下,內(nèi)部套筒120和外部套筒142可以通過(guò)激光切割來(lái)設(shè)計(jì)。牽開器組件10還包括鎖定機(jī)構(gòu)42,該鎖定機(jī)構(gòu)42設(shè)置成使得第一和第二壓板 18,22與牽開器14可釋放地連接。特別是,鎖定機(jī)構(gòu)42設(shè)置成當(dāng)處于鎖定位置時(shí)鎖定或者以其它方式使得壓板18、22與牽開器14接合,并設(shè)置成當(dāng)處于開鎖位置時(shí)釋放或者以其它方式使得壓板18、22與牽開器脫開。如圖所示,鎖定機(jī)構(gòu)42延伸穿過(guò)內(nèi)部套筒120的孔132、促動(dòng)蝸桿124的孔134和第二本體部分54的槽道98中的每一個(gè)。如圖所示,鎖定機(jī)構(gòu)42包括管154,該管154限定了穿過(guò)它延伸的縱向細(xì)長(zhǎng)孔158 ;以及取出促動(dòng)器162,該取出促動(dòng)器162完全延伸穿過(guò)該孔158。優(yōu)選是,管154由形狀記憶材料來(lái)制造,例如鎳鈦諾,且促動(dòng)器162是由柔性材料例如鈦制造的絲。促動(dòng)器162的遠(yuǎn)端包括擴(kuò)大部分或套圈(ferrule)166,該擴(kuò)大部分或套圈166的直徑大于第二本體部分的槽道98的直徑。促動(dòng)器162的近端從管154的近端凸出,且還包括套圈,從而能夠?qū)⒐?54捕獲于促動(dòng)器162上。當(dāng)處于鎖定位置時(shí),鎖定機(jī)構(gòu)42的管154橫向向外推壓第一和第二本體部分50、54的指狀件72、102,以使得指狀件72、102的凸起76、106與相應(yīng)壓板18和22接合,從而使得壓板18、22保持與牽開器14接合。當(dāng)處于開鎖位置時(shí),管154取出,以使得指狀件72、102向內(nèi)彈出,且凸起76、106與壓板18、22脫開,從而釋放或者以其它方式使得壓板18、22與牽開器14脫開。一旦壓板與牽開器14脫開,促動(dòng)器162就可以運(yùn)動(dòng)(即拉動(dòng)),從而將牽開器14從壓板18、22中取出,并留下壓板18、22以便再吸收至骨內(nèi)。將與牽開器14可釋放地連接的第一和第二壓板18、22最好如圖1A、1B、1E、1F和IG中所示。如圖IE和IF中所示,第一壓板18包括一對(duì)翼板170,該對(duì)翼板170從中心橋接部分174橫向向外延伸。各翼板170基本為平面的,并包括多個(gè)螺釘孔178,用于接收穿過(guò)的骨螺釘,以便將翼板170固定在骨上,其中翼板170平放在骨表面附近。I. 3mm或I. 5mm的可再吸收螺釘可以用于將翼板固定在骨上。中心橋接部分174包括縱向槽道182,該縱向槽道182設(shè)置成接收牽開器14,如圖IA中所示。如圖所示,槽道182有一對(duì)相對(duì)的縱向側(cè)壁184。各側(cè)壁184包括側(cè)部孔185,該側(cè)部孔185設(shè)置成接收牽開器第一本體部分50的相應(yīng)彈性指狀件72的凸起76,從而使得第一壓板18與牽開器14連接,如圖IG中所示。橋接部分174還包括一對(duì)前側(cè)棘齒凸片186,該對(duì)前側(cè)棘齒凸片186從橋接部分174的近側(cè)表面190向近側(cè)延伸;以及一組后側(cè)(lagging)棘齒凸片194,該組后側(cè)棘齒凸片194從橋接部分174的遠(yuǎn)側(cè)表面198向遠(yuǎn)側(cè)延伸。前側(cè)棘齒凸片186設(shè)置成在取出牽開器14之后防止第二壓板22相對(duì)于第一壓板18的意外向前運(yùn)動(dòng)。如圖IE中所示,各前側(cè)棘齒凸片186從槽道182各側(cè)的近側(cè)表面190的下部部分伸出。各前側(cè)棘齒凸片186包括在它的近端處的凸起202,該凸起202朝著橋接部分174的縱向中心軸線向內(nèi)凸出。在使用中,凸片186彎曲,并用作用于第二壓板22的棘齒。后側(cè)棘齒凸片194設(shè)置成一旦第二壓板22相對(duì)于第一壓板18平移時(shí)防止反向滑動(dòng)。如圖所示,后側(cè)棘齒凸片194包括一對(duì)上部凸片206,該對(duì)上部凸片206在槽道182的各側(cè)以一定角度從橋接部分174的遠(yuǎn)側(cè)表面198向下延伸。后側(cè)棘齒凸片194還包括一對(duì)下部凸片208,該對(duì)下部凸片208在槽道182的各側(cè)以一定角度從橋接部分174的遠(yuǎn)側(cè)表面198向上延伸。在使用中,凸片194彎曲,并用作用于第二壓板22的棘齒。如圖IE和IF中所示,第二壓板22包括一對(duì)翼板210,該對(duì)翼板210從中心橋接部 分214橫向向外伸出。各翼板210為基本平面的,并包括多個(gè)螺釘孔218,用于接收穿過(guò)的骨螺釘,以便將翼板210固定在骨上,其中翼板210平放在骨表面附近。I. 3mm或I. 5mm的可再吸收螺釘可以用于將翼板210固定在骨上。中心橋接部分214包括縱向槽道222,該縱向槽道222設(shè)置成接收牽開器14,如圖IA中所示。如圖所示,槽道222有一對(duì)相對(duì)的縱向側(cè)壁224。各側(cè)壁224包括側(cè)部孔226,該側(cè)部孔226設(shè)置成接收牽開器第二本體部分54的相應(yīng)彈性指狀件102的凸起106,從而使得第二壓板22與牽開器14連接,如圖IG中所示。第二壓板22還包括縱向細(xì)長(zhǎng)的延伸部分230,該縱向細(xì)長(zhǎng)的延伸部分230從中心橋接部分214的近側(cè)表面234向近側(cè)延伸。如圖IF中所示,延伸部分230在槽道222下面從中心橋接部分214延伸,并延伸穿過(guò)第一壓板的中心橋接部分174的槽道182。延伸部分230分別限定了相對(duì)的橫向側(cè)部240以及相對(duì)的上表面和下表面244、248。各側(cè)部240限定了接合結(jié)構(gòu),例如齒252,該齒252設(shè)置成與第一壓板的前側(cè)棘齒凸片186的凸起202接合。上表面244和下表面248也限定了接合結(jié)構(gòu),例如齒256,該齒256設(shè)置成與后側(cè)棘齒凸片194接合。特別是,上表面244包括兩排齒,這兩排齒設(shè)置成與上部凸片206接合,且下表面248包括兩排齒252,這兩排齒252設(shè)置成與下部凸片208接合。在操作中,牽開器組件10插入,且第一和第二壓板18、22附接在位于骨間隙的相對(duì)側(cè)的骨上。在牽開器組件10植入后等待一段時(shí)間之后,第二壓板22相對(duì)于第一壓板18平移,從而驅(qū)動(dòng)骨間隙兩側(cè)的骨相互遠(yuǎn)離。第二壓板22通過(guò)使得促動(dòng)機(jī)構(gòu)38旋轉(zhuǎn)而平移。當(dāng)促動(dòng)機(jī)構(gòu)38旋轉(zhuǎn)時(shí),促動(dòng)蝸桿124的外螺紋136與牽開器第二本體部分54的傾斜槽110接合,從而向遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動(dòng)第二本體部分54遠(yuǎn)離第一本體部分50。一直這樣做,直到壓板18、22合適地分開。在取出牽開器時(shí),外科醫(yī)生將通過(guò)一對(duì)鋼絲鉗來(lái)切斷鎖定機(jī)構(gòu)的促動(dòng)器162(該促動(dòng)器162穿過(guò)病人的皮膚從牽開器14向近側(cè)延伸)的近側(cè)套圈。一旦切割了近側(cè)套圈,管154就可以取出,從而只將促動(dòng)器162留在本體部分50、54和相應(yīng)壓板18、22之間,它沒(méi)有足夠直徑來(lái)防止指狀件72、102偏轉(zhuǎn)。因此,指狀件72、102不再與第一和第二壓板18、22的孔185、226接合,因此,第一和第二壓板18、22釋放或以其它方式與牽開器14脫開。然后,通過(guò)使得促動(dòng)器162運(yùn)動(dòng)(即拉動(dòng))至取出位置,外科醫(yī)生將從可拆開壓板18、22中取出牽開器14,從而只留下仍然附接至病人的可拆開壓板18、22。牽開器14的取出通過(guò)經(jīng)皮的口來(lái)實(shí)現(xiàn),鎖定機(jī)構(gòu)42延伸穿過(guò)該口。因?yàn)榭刹痖_的壓板留下,因此它們優(yōu)選是由可再吸收的材料來(lái)制造,該材料將在1-2年的吸收時(shí)期內(nèi)被再吸收。不過(guò),可拆開的壓板18、22也能夠?yàn)殁?。在另一?shí)施例中,參考圖2A-2D,牽開器組件可以包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)直接與第二壓板接合,從而使得第二壓板相對(duì)于第一壓板平移。如圖所示,牽開器組件310包括牽開器314 ;第一壓板318,該第一壓板318與牽開器314可釋放地連接;以及第二壓板322,該第二壓板322與第一壓板318可平移地連接。當(dāng)牽開器314旋轉(zhuǎn)時(shí),第二壓板322相對(duì)于第一壓板318向遠(yuǎn)側(cè)平移。如圖2B中所示,牽開器314包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)由縱向細(xì)長(zhǎng)本體3 26來(lái)限定。在該方面,本體326包括在它的近端處的連接部件330和在它的遠(yuǎn)端處的促動(dòng)蝸桿334。連接部件330可以為六邊形連接件,該六邊形連接件設(shè)置成與驅(qū)動(dòng)器連接,以使得牽開器314可以旋轉(zhuǎn)。從本體326的遠(yuǎn)端延伸的促動(dòng)蝸桿334包括具有外螺紋342的向遠(yuǎn)側(cè)延伸的圓錐形頭部338。外螺紋342設(shè)置成與第二壓板322接合,從而使得第二壓板相對(duì)于第一壓板318向遠(yuǎn)側(cè)平移。牽開器314還包括套筒346,該套筒346環(huán)繞本體326布置。套筒346的遠(yuǎn)側(cè)部分限定了包括外螺紋350的連接部分,該外螺紋350設(shè)置成與由第一壓板318限定的內(nèi)螺紋接合,從而使得牽開器314與第一壓板318連接。向外伸出的凸肩354在套筒的螺紋部分的近端的近側(cè),該凸肩354設(shè)置成當(dāng)牽開器314與第一壓板318連接時(shí)抵靠第一壓板318的外表面。如圖2A-2B和2D中所示,牽開器組件310還包括第一和第二壓板318、322,該第一和第二壓板318、322與牽開器314可釋放地連接。第一壓板318相對(duì)于牽開器314固定,而第二壓板322相對(duì)于牽開器314和第一壓板318可平移。如圖所不,第一壓板318包括從中心橋接部分374橫向向外延伸的一對(duì)翼板370。各翼板370為基本平面的,并包括多個(gè)螺釘孔378,用于接收穿過(guò)的骨螺釘,以便將翼板370固定在骨上,其中翼板370平放在骨表面附近。I. 3_或I. 5_的可再吸收螺釘可以用于將翼板固定在骨上。第一壓板318的中心橋接部分374包括縱向槽道382,該縱向槽道382設(shè)置成接收牽開器314,如圖2B中所示。如圖所示,槽道382相對(duì)于第二壓板322成一定角度延伸。因此,牽開器314以一定角度從第一壓板318向外伸出。中心橋接部分374還包括第二縱向槽道386,該第二縱向槽道386在第一槽道382下面完全延伸穿過(guò)橋接部分374。第二槽道386設(shè)置成接收第二壓板322的一部分,且它至少局部暴露于第一槽道382中,以便使得牽開器314能夠與第二壓板322接合。橋接部分374還包括后側(cè)棘齒凸片394,該后側(cè)棘齒凸片394從橋接部分374的遠(yuǎn)側(cè)表面398向遠(yuǎn)側(cè)延伸。后側(cè)棘齒凸片394用作棘齒,并設(shè)置成一旦第二壓板322相對(duì)于第一壓板318平移就防止反向滑動(dòng)。如圖所示,后側(cè)棘齒凸片394從橋接部分374的遠(yuǎn)側(cè)表面398以一定角度向下延伸。在使用中,當(dāng)?shù)诙喊?22相對(duì)于第一壓板318平移時(shí),凸片394彎曲并用作用于第二壓板322的棘齒。如圖2A-2B中所示,第二壓板322包括一對(duì)翼板410,該對(duì)翼板410從中心橋接部分414橫向向外伸出。各翼板410為基本平面的,并包括多個(gè)螺釘孔418,用于接收穿過(guò)的骨螺釘,從而將翼板410固定在骨上,其中翼板410平放在骨表面附近。I. 3mm或I. 5mm的可再吸收螺釘可以用于將翼板410固定在骨上。第二壓板422的中心橋接部分414包括縱向細(xì)長(zhǎng)延伸部分422,該縱向細(xì)長(zhǎng)延伸部分422朝著第一壓板318向近側(cè)延伸。特別是,延伸部分422延伸穿過(guò)第一壓板318的第二槽道386。如圖2D中所示,延伸部分422的上表面包括多個(gè)槽426,這些槽426設(shè)置成與牽開器314的外螺紋342接合。這樣,延伸部分422承載軌道。另外,槽426設(shè)置成與第一壓板318的凸片394接合,以便防止第二壓板322相對(duì)于第一壓板318反向滑動(dòng)。在操作中,牽開器組件310插入,且第一和第二壓板318、322附接在位于骨間隙的相對(duì)側(cè)的骨上。在牽開器組件310植入后等待一段時(shí)間之后,第二壓板322相對(duì)于第一壓板318平移,從而驅(qū)動(dòng)骨間隙兩側(cè)的骨相互遠(yuǎn)離。第二壓板322通過(guò)使得本體326旋轉(zhuǎn)而平移。當(dāng)本體326旋轉(zhuǎn)時(shí),促動(dòng)蝸桿334的外螺紋342與第二壓板322的槽426接合,從而 向遠(yuǎn)側(cè)驅(qū)動(dòng)第二壓板322遠(yuǎn)離第一壓板318。一直這樣做,直到壓板318、322合適地分開。在取出牽開器314時(shí),外科醫(yī)生將使得牽開器314的套筒346旋轉(zhuǎn),直到牽開器314能夠取出。第一和第二壓板318、322將留下,并被再吸收至骨內(nèi)。在另一實(shí)施例中,參考圖3A和3B,牽開器組件可以與圖2A-2D中所示的實(shí)施例類似,但是包括用于使得牽開器與壓板連接的不同結(jié)構(gòu),和與第二壓板延伸部分的相對(duì)側(cè)上的齒接合的棘齒凸片。如圖所示,牽開器組件430包括牽開器434 ;第一壓板438,該第一壓板438與牽開器434可釋放地連接;以及第二壓板442,該第二壓板442與第一壓板438可平移地連接。牽開器434與參考圖2A-2D所述的牽開器類似,除了該牽開器434使用可偏轉(zhuǎn)的凸片來(lái)與第一壓板438連接之外。同樣,第一和第二壓板438、442類似,但包括不同結(jié)構(gòu)以在進(jìn)行牽開后防止第二壓板442相對(duì)于第一壓板438反向滑動(dòng)。這樣,牽開器434包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)由縱向細(xì)長(zhǎng)本體443以及從該本體443向遠(yuǎn)側(cè)延伸的促動(dòng)蝸桿444來(lái)限定。蝸桿444的近端包括可偏轉(zhuǎn)的指狀件445,該指狀件445設(shè)置成與第一壓板438接合。牽開器434還包括套筒446,該套筒446限定了遠(yuǎn)側(cè)連接部分,該遠(yuǎn)側(cè)連接部分限定了內(nèi)螺紋447,該內(nèi)螺紋447與由本體443的遠(yuǎn)側(cè)部分限定的外螺紋接合。當(dāng)套筒446向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)時(shí),指狀件445偏轉(zhuǎn),從而使得牽開器434與第一壓板438連接或者以其它方式鎖定。當(dāng)套筒向近側(cè)退回時(shí),指狀件445自由地偏轉(zhuǎn),且牽開器434可以從第一壓板438拉動(dòng)。如圖3A中所不,壓板438包括一對(duì)翼板450,該對(duì)翼板450從中心橋接部分454橫向向外伸出。中心橋接部分454包括縱向槽道458,該縱向槽道458設(shè)置成接收牽開器434,如圖3B中所示。如圖所示,槽道458相對(duì)于第二壓板442以一定角度延伸。因此,牽開器434以一定角度從第一壓板438向外伸出。中心橋接部分454還包括第二縱向槽道462,該第二縱向槽道462在第一槽道458下面完全延伸穿過(guò)橋接部分454。第二槽道462設(shè)置成接收第二壓板442的一部分,并至少局部暴露于第一槽道458中,以便使得牽開器434能夠與第二壓板442接合。橋接部分454還包括一對(duì)后側(cè)棘齒凸片468,該對(duì)后側(cè)棘齒凸片468從橋接部分454的遠(yuǎn)側(cè)表面472向遠(yuǎn)側(cè)延伸。后側(cè)棘齒凸片468用作棘齒,并設(shè)置成一旦第二壓板442相對(duì)于第一壓板438平移就防止反向滑動(dòng)。如圖所示,后側(cè)棘齒凸片在第二槽道462的各側(cè)從橋接部分454的遠(yuǎn)側(cè)表面472向遠(yuǎn)側(cè)延伸。各凸片468包括向內(nèi)延伸的凸起476,以使得各凸片468的凸起476朝著另一個(gè)延伸。在使用中,當(dāng)?shù)诙喊?42相對(duì)于第一壓板338平移時(shí),凸片468彎曲,并用作用于第二壓板442的棘齒。最好如圖3A和3B中所示,第二壓板442包括從中心橋接部分484橫向向外伸出的一對(duì)翼板480。中心橋接部分484包括朝著第一壓板438向近側(cè)延伸的縱向細(xì)長(zhǎng)延伸部分488。特別是,延伸部分488延伸穿過(guò)第一壓板438的第二槽道462。延伸部分488的上表面包括多個(gè)槽492,這些槽492設(shè)置成與牽開器434的外螺紋接合。這樣,延伸部分488限定了軌道。而且,延伸部分488的橫向側(cè)表面限定了齒494,該齒494設(shè)置成與第一壓板438的凸片468接合,以便防止第二壓板442相對(duì)于第一壓板438反向滑動(dòng)。在另一實(shí)施例中,參考圖4,牽開器組件可以包括連接器,該連接器與相應(yīng)壓板接合,以便使得壓板與牽開器可釋放地連接。如圖所示,牽開器組件510包括牽開器514 ;第一壓板518,該第一壓板518與牽開器514可釋放地連接;以及第二壓板522,該第二壓板522在第一壓板518遠(yuǎn)側(cè)的位置處與牽開器514可釋放地連接。在所示實(shí)施例中,第一壓板518設(shè)置成相對(duì)于第二壓板522向近側(cè)平移。
如圖4中所示,牽開器514包括縱向細(xì)長(zhǎng)本體526 ;第一連接器530,用于使得第一壓板518與牽開器本體526可釋放地連接;以及第二連接器534,用于使得第二壓板522與牽開器本體526可釋放地連接。牽開器514還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu)538,用于使得第一壓板518相對(duì)于第二壓板522平移。牽開器本體526包括縱向細(xì)長(zhǎng)槽道546,該縱向細(xì)長(zhǎng)槽道546延伸穿過(guò)本體526。槽道546設(shè)置成接收促動(dòng)機(jī)構(gòu)538,如圖4中所示。本體526還限定了縱向細(xì)長(zhǎng)狹槽550,該縱向細(xì)長(zhǎng)狹槽550沿本體526的至少一部分延伸。特別是,狹槽550沿本體526的底部延伸,并沿它的整個(gè)長(zhǎng)度提供進(jìn)入槽道546的通道。這樣,第一連接器530延伸穿過(guò)狹槽550進(jìn)入槽道546中,并與槽道546內(nèi)的促動(dòng)機(jī)構(gòu)538連接。因此,狹槽550使得第一連接器530能夠在沒(méi)有任何干涉的情況下沿本體526平移。第一壓板518最好如圖5A-5C中所不。如圖所不,第一壓板518包括一對(duì)翼板580,該對(duì)翼板580從中心橋接部分584向外伸出。各翼板580為基本平面的,并包括多個(gè)螺釘孔588,用于接收穿過(guò)的骨螺釘,以便將翼板580固定在骨上,其中翼板580平放在骨表面附近。I. 3mm或I. 5mm的可再吸收螺釘可以用于例如將翼板580固定在骨上。中心橋接部分584包括本體部分590和一對(duì)向上延伸的凸起592,該對(duì)凸起592從本體部分590的上表面向上延伸,并終止于向內(nèi)延伸的凸緣596。如圖所示,包括凸緣596的凸起592限定了 T形狹槽600。本體部分590的上表面限定了在它的遠(yuǎn)端的近側(cè)的定位器(detent) 604。第二壓板522可以與圖5A-5C中所示的第一壓板相同,除了第二壓板可以定向成與第一壓板518相反的方向以外,如圖中所示。也可選擇,第二壓板522可以布置在牽開器514的端部處,并可以包括單個(gè)較大翼板606,如圖5E中所示,而不是包括一對(duì)翼板。如圖4和圖6A — 6E所不,第一連接器530設(shè)置成將第一壓板518與牽開器本體526可釋放地連接起來(lái)。如圖6A — 6E所示,第一連接器530包括牽開器連接部分608和通過(guò)豎直定向的基座616連接至牽開器連接部分608的壓板連接部分612。連接部分608包括縱向細(xì)長(zhǎng)本體620,該縱向細(xì)長(zhǎng)本體620限定完全延伸穿過(guò)本體620的縱向細(xì)長(zhǎng)孔624???24包括內(nèi)螺紋,該內(nèi)螺紋設(shè)置成接合由促動(dòng)機(jī)構(gòu)538限定的外螺紋。由孔624限定的螺紋的方向取決于第一壓板518要平移的方向。
壓板連接部分612設(shè)置成與圖5A-5C中所示的第一壓板518可釋放地連接。如圖所示,壓板連接部分612包括本體630,該本體630限定了縱向延伸穿過(guò)本體630的孔634。限定孔634的底部的本體630部分限定了縱向延伸的柔性指狀件638,該柔性指狀件638有自由端642,以便使得該指狀件638能夠彎曲。如圖6D中所示,凸起646在指狀件638的自由端642的近側(cè)從柔性指狀件638的底表面向下延伸。凸起646設(shè)置成與限定于第一壓板518的橋接部分584中的定位器604接合。本體630還包括相對(duì)的向外延伸凸緣650,該凸緣650沿本體630的縱向長(zhǎng)度延伸。如圖所示,本體630和(特別是)凸緣650限定了 T形形狀,它設(shè)置成與由第一壓板518限定的T形狹槽600接合。 為了使得第一壓板518與第一連接器530連接,第一連接器530的凸緣650與壓板518的T形狹槽600可滑動(dòng)地接合。當(dāng)?shù)谝粔喊?18滑動(dòng)就位時(shí),柔性指狀件638將向上彎曲,因?yàn)閺闹笭罴?38的底表面向下延伸的凸起646橫過(guò)壓板中心橋接部分584的上表面拖動(dòng)。一旦指狀件638的凸起646定位在定位器604上面,指狀件638將返回它的正常位置,從而將凸起646置于定位器604中。這時(shí),第一壓板518松弛地保持在第一連接器530上。為了將壓板518鎖定在第一連接器530上,鎖定機(jī)構(gòu)(后面將介紹)延伸穿過(guò)壓板連接部分的孔634,以便將凸起646壓入壓板定位器604內(nèi),并將壓板518鎖定在第一連接器530上。如圖4和7A-7E中所示,第二連接器534設(shè)置成使得第二壓板522與牽開器本體526可釋放地連接。如圖7A-7E中所示,第二連接器534包括牽開器連接部分658和壓板連接部分662,該壓板連接部分662與牽開器連接部分658連接。連接部分658包括本體670,該本體670限定了縱向伸入本體670內(nèi)的空腔674??涨?74表示為矩形形狀,并設(shè)置成接收牽開器514的本體526。空腔674的后部包括止動(dòng)器板682,該止動(dòng)器板682有穿過(guò)的孔686。止動(dòng)器板682使得第二連接器534能夠牢固布置在牽開器本體526的端部上。在該結(jié)構(gòu)中,第二連接器534和(因此)第二壓板522設(shè)置成保持靜止,同時(shí)第一連接器530和(因此)第一壓板518平移。壓板連接部分662設(shè)置成與第二壓板522可釋放地連接。如圖所示,壓板連接部分662包括本體690,該本體690限定了穿過(guò)該本體690縱向延伸的孔694。本體690限定孔694底部的部分限定了縱向延伸的柔性指狀件698,該柔性指狀件698有自由端702,以便允許指狀件698彎曲。如圖7D中所示,凸起706在指狀件698的自由端702的近側(cè)從柔性指狀件698的底表面向下延伸。凸起706設(shè)置成與由第二壓板限定的定位器接合(該定位器與限定于第一壓板518的橋接部分584中的定位器604類似)。本體690還包括相對(duì)的向外延伸凸緣710,該凸緣710沿本體690的縱向長(zhǎng)度延伸。如圖所示,本體690和(特別是)凸緣710限定了 T形形狀,它設(shè)置成與第二壓板522的T形狹槽接合(該T形狹槽類似于由第一壓板518限定的T形狹槽600)。為了使得第二壓板522與第二連接器534連接,第二連接器534的凸緣710與壓板522的T形狹槽可滑動(dòng)地接合。當(dāng)?shù)诙喊?22滑動(dòng)就位時(shí),柔性指狀件698將向上彎曲,因?yàn)閺闹笭罴?98的底表面向下延伸的凸起706橫過(guò)壓板中心橋接部分的上表面拖動(dòng)。一旦指狀件698的凸起706定位在定位器上面,則指狀件698將返回它的正常位置,從而使得凸起706置于第二壓板522的定位器中。這時(shí),第二壓板522松弛地保持在第二連接器534上。為了將壓板522鎖定在第二連接器534上,鎖定機(jī)構(gòu)(后面將介紹)延伸穿過(guò)壓板連接部分的孔694,以便將凸起706壓入第二壓板的定位器內(nèi),并將壓板522鎖定在第二連接器534上。最好如圖4和8A-8C中所示,牽開器組件510還包括鎖定機(jī)構(gòu)542,該鎖定機(jī)構(gòu)542可在鎖定位置和開鎖位置之間運(yùn)動(dòng),在該鎖定位置,第一和第二壓板518、522保持與第一和第二連接器530、534接合,在該開鎖位置,壓板518、522與第一和第二連接器530、534脫開。如圖所示,鎖定機(jī)構(gòu)542延伸穿過(guò)第一和第二連接器530、534的孔634、694,并包括管724,該管724限定了縱向細(xì)長(zhǎng)孔720 ;以及取出促動(dòng)器716,該取出促動(dòng)器716延伸穿過(guò)該孔720。優(yōu)選是,管724由形狀記憶材料來(lái)制造,例如鎳鈦諾,且促動(dòng)器716是由柔性材料例如鈦制成的絲。促動(dòng)器716的遠(yuǎn)端從管724凸出,并包括擴(kuò)大部分或套圈728,該擴(kuò)大部分或套圈的直徑大于第二連接器的孔694的直徑。促動(dòng)器716的近端也從管724凸出,并包括擴(kuò)大部分或套圈732,以便將管724捕獲在兩個(gè)套圈728、732之間。
當(dāng)處于鎖定位置時(shí),鎖定機(jī)構(gòu)542的管724向外推壓第一和第二連接器530、534的指狀件638、698,以使得指狀件638、698的凸起646、706與壓板518、522的相應(yīng)定位器接合,從而使得壓板518、522保持與牽開器514接合。換句話說(shuō),因?yàn)楣?24的直徑足夠大,以防止指狀件638、698偏轉(zhuǎn),因此指狀件638、698的凸起646、706將分別保持在它們的相應(yīng)壓板518、522的定位器內(nèi),從而防止?fàn)块_器514與壓板518、522分離。在使用中,鎖定機(jī)構(gòu)542被動(dòng)地布置于軟組織中,與促動(dòng)機(jī)構(gòu)538類似。在取出牽開器時(shí),外科醫(yī)生將通過(guò)一對(duì)鋼絲鉗來(lái)切斷穿過(guò)病人的皮膚延伸的近側(cè)套圈732,從而使得管724能夠與促動(dòng)器716分離,如圖SB中所示。這樣,只有促動(dòng)器716留在第一和第二連接器530、534以及可拆卸壓板518、522之間,它沒(méi)有足夠直徑來(lái)防止指狀件638、698偏轉(zhuǎn)。然后,通過(guò)使促動(dòng)器716運(yùn)動(dòng)(拉動(dòng))至開鎖位置,外科醫(yī)生將使得第一和第二連接器530、534與可拆開壓板518、522脫開,從而只留下可拆開壓板518、522仍然附接在病人體內(nèi)。牽開器514的取出通過(guò)經(jīng)皮的口來(lái)實(shí)現(xiàn),鎖定機(jī)構(gòu)542穿過(guò)該口延伸。盡管優(yōu)選是鎖定機(jī)構(gòu)542從病人體內(nèi)延伸,但是它也能夠附接成使得鎖定機(jī)構(gòu)542并不延伸至病人外部。這防止病人接近鎖定機(jī)構(gòu)542以便將它過(guò)早地切斷(這可能導(dǎo)致牽開器分離),但是外科醫(yī)生必須在取出時(shí)形成切口以便接近它。這對(duì)于希望形成另一切口以便更可靠地防止過(guò)早分離的一些外科醫(yī)生可能是優(yōu)選。圖9表示了另一鎖定機(jī)構(gòu),該鎖定機(jī)構(gòu)可以用于使得第一和第二壓板與第一和第二連接器連接。如圖所示,鎖定機(jī)構(gòu)800可以是實(shí)心銷804,該實(shí)心銷804超過(guò)牽開器的總長(zhǎng)度延伸,并保持埋放在軟組織下面。這種實(shí)心銷804的端部可以包括張開部808,以便防止在正常負(fù)載下分離。在取出牽開器時(shí),外科醫(yī)生必須產(chǎn)生切口以便重新露出牽開器,但是只需要接近銷804和將它拉出,從而使得牽開器能夠與壓板分離。這能夠在下顎牽開過(guò)程中更容易接近在顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域中的骨螺釘。在另一實(shí)施例中,參考圖10A-10D,牽開器組件可以包括雙筒形銷,該雙筒形銷使得壓板與牽開器可釋放地連接。如圖所示,牽開器組件810包括牽開器814;第一壓板818,該第一壓板818與牽開器814可釋放地連接;以及第二壓板822,該第二壓板822在第一壓板818遠(yuǎn)側(cè)的位置處與牽開器814可釋放地連接。在所示實(shí)施例中,第一壓板818設(shè)置成相對(duì)于第二壓板822平移。如圖IOA中所示,牽開器814包括縱向細(xì)長(zhǎng)本體826 ;第一連接器830,用于使得第一壓板818與牽開器本體826可釋放地連接;第二連接器834,用于使得第二壓板822與牽開器本體826可釋放地連接;以及第三連接器840,用于固定鎖定機(jī)構(gòu)842,該鎖定機(jī)構(gòu)842設(shè)置成將第一和第二壓板818、822鎖定在第一和第二連接器830、834上。如圖所示,鎖定機(jī)構(gòu)842為雙筒形 銷846,該雙筒形銷具有兩個(gè)縱向細(xì)長(zhǎng)的筒狀物848。牽開器814還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)布置在本體826的槽道內(nèi),用于使得第一壓板818相對(duì)于第二壓板822平移。如圖IOB和IOD中所示,第一和第二壓板818、822各自包括一對(duì)翼板850,該對(duì)翼板850從中心橋接部分854向外伸出。中心橋接部分854包括本體部分860,該本體部分860限定了一對(duì)縱向延伸孔864,該對(duì)縱向延伸孔864完全延伸穿過(guò)本體部分860。各第一和第二壓板818、822的孔864設(shè)置成接收鎖定機(jī)構(gòu)842。如圖10A、10B和IOD中所示,第一和第二連接器830、834設(shè)置成使得第一和第二壓板818、822與牽開器本體826可釋放地連接。如圖所示,第一和第二連接器830、834各自包括相應(yīng)的牽開器連接部分868 (分別類似于圖4-8C中所示實(shí)施例的牽開器連接部分608和658)以及與牽開器連接部分868連接的壓板連接部分862。因?yàn)闋块_器連接部分868與對(duì)于圖4-8C所述的類似,因此第一連接器830和(因此)第一壓板818設(shè)置成相對(duì)于第二連接器834平移。壓板連接部分862設(shè)置成與第一和第二壓板818、822可釋放地連接。如圖所示,壓板連接部分862各自包括本體870,該本體870限定了穿過(guò)該本體870縱向延伸的一對(duì)孔874。第一和第二連接器830、834的孔874設(shè)置成接收鎖定機(jī)構(gòu)842。為了使得壓板與牽開器連接,第一和第二壓板818、822的孔864與第一和第二連接器830、834的孔874對(duì)齊,且銷846插入,使得銷846的筒狀物848穿過(guò)壓板818、822和連接器830、834的相應(yīng)孔。如圖IOA和IOC中所示,第三連接器840在第一和第二連接器830、834近側(cè)的位置處附接在牽開器本體826上。如圖所示,在圖IOC中,該第三連接器840包括牽開器連接部分878,用于使得第三連接器840與牽開器本體826連接;以及連接部分882,用于使得第三連接器與鎖定機(jī)構(gòu)842 (即銷846)連接。這樣,連接部分882也限定了一對(duì)孔886,該對(duì)孔886設(shè)置成接收銷846的各筒狀物848。優(yōu)選是,孔886的直徑稍微小于孔864、874的直徑,以便在第三連接器840和銷846之間產(chǎn)生更大的摩擦配合(與在孔864、874和銷846之間的配合相比)。緊配合保證銷846不會(huì)無(wú)意中被取出。為了脫開或者以其它方式從牽開器814上釋放壓板818、822,銷846通過(guò)拉動(dòng)銷846的端部和使得銷846從連接器830、834和840向外脫開而取出。絲(未示出)可以附接在銷846上,并穿過(guò)經(jīng)皮切口,以便允許鎖定機(jī)構(gòu)846脫開至病人外部。不過(guò),這可能需要絲包繞處理過(guò)程,它能夠防止?fàn)块_器過(guò)早脫開。因此,第三連接器840還可以包括孔890,該孔890在孔886上面延伸穿過(guò)連接部分882。絲可以延伸穿過(guò)孔890。在另一實(shí)施例中,參考圖11A-11C,牽開器組件可以包括連接器,該連接器有結(jié)合于其中的鎖定機(jī)構(gòu)。如圖IlA中所示,牽開器組件910包括牽開器914;第一壓板918,該第一壓板918與牽開器914可釋放地連接;以及第二壓板922,該第二壓板在第一壓板918遠(yuǎn)側(cè)的位置處與牽開器914可釋放地連接。在所示實(shí)施例中,第一壓板918設(shè)置成相對(duì)于第二壓板922平移。如圖IlA中所示,牽開器914包括本體926 ;第一連接器930,該第一連接器930可平移地附接在本體926上;以及第二連接器934,該第二連接器934附接在本體926的遠(yuǎn)側(cè)部分上。牽開器914還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)伸入本體926的槽道中。促動(dòng)機(jī)構(gòu)設(shè)置成驅(qū)動(dòng)或者以其它方式使得第一連接器930和(因此)第一壓板918平移。最好如圖IlB中所示,第一和第二連接器930、934各自包括本體942,該本體942限定了延伸穿過(guò)本體942的縱向延伸孔或槽道946。槽道946設(shè)置成接收牽開器914。本體942還限定了凹口 948,該凹口 948向上伸入本體942的底表面中。凹口 948設(shè)置成接收由壓板限定的升高的幾何特征。各連接器930、934還包括一對(duì)彈性指狀件950,該對(duì)彈性指狀件950從本體942的頂部部分向下延伸。如圖所示,彈性指狀件950從本體942的各橫向側(cè)部伸出。各彈性指狀件950的底端包括橫向向外延伸的支腳954。彈性指狀件950和(特別是)支腳954設(shè)置成與第一和第二壓板918、922接合。最好如圖IlC中所示,各壓板918、922包括一對(duì)翼板958,該對(duì)翼板958從中心橋接部分962向外伸出。如圖所示,中心橋接部分962限定了升高的幾何特征或凸起966和 一對(duì)狹槽970。如圖所示,狹槽970限定于升高的凸起966的各橫向側(cè)部。升高的凸起966設(shè)置成與其中一個(gè)連接器930、934的凹口 948接合,從而防止壓板旋轉(zhuǎn)。狹槽970設(shè)置成接收相應(yīng)彈性指狀件950的支腳954,從而將壓板鎖定在連接器上。這樣,彈性指狀件950可以認(rèn)為是鎖定機(jī)構(gòu)。外科醫(yī)生通過(guò)將連接器930、934卡扣在可拆卸壓板918、922上和然后將連接器930、934附接在牽開器本體926上而完成裝配。牽開器914的取出可以通過(guò)形成用于接近彈性指狀件950的第二切口來(lái)實(shí)現(xiàn)。預(yù)計(jì)彈性指狀件950能夠由可用于手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)鉗子來(lái)擠壓,以便從壓板918、922上釋放連接器930、934。盡管形成第二切口,但是也可以在并不形成第二切口的情況下取出連接器930、934。例如,可以使用合適的管,該管滑過(guò)連接器930、934,以便將指狀件950橫向壓入和從壓板918、922上釋放連接器930、934。在另一實(shí)施例中,參考圖12A-12E,牽開器組件可以包括空心鎖定銷,以便將壓板鎖定在牽開器上。如圖12A中所示,牽開器組件1010包括牽開器1014 ;第一壓板1018,該第一壓板1018與牽開器1014可釋放地連接;以及第二壓板1022,該第二壓板1022與牽開器1014可釋放地連接。在所示實(shí)施例中,第一壓板1018設(shè)置成相對(duì)于第二壓板1022平移。如圖12A中所示,牽開器1014包括縱向細(xì)長(zhǎng)的牽開器本體1026 ;第一連接器1030,該第一連接器1030可平移地附接在本體1026上;第二連接器1034,該第二連接器1034在第一連接器1030遠(yuǎn)側(cè)的位置處附接在本體1026上;以及第三連接器1040,該第三連接器1040在第一連接器1030近側(cè)的位置處附接在本體1026上。第一連接器設(shè)置成使得第一壓板1018與牽開器本體1026可釋放地連接,而第二連接器設(shè)置成使得第二壓板1022與牽開器本體1026可釋放地連接。牽開器1014還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),用于沿近側(cè)方向驅(qū)動(dòng)第一連接器1030和(因此)第一壓板1018。鎖定機(jī)構(gòu)1042設(shè)置成將第一和第二壓板1018、1022鎖定在第一和第二連接器1030、1034上。如圖12B中所示,各壓板1018、1022包括具有升高的本體1050的中心橋接部分1046。如圖所示,升高的本體1050限定了孔1054,該孔1054縱向延伸穿過(guò)本體1050。還如圖12B中所示,第一和第二連接器1030、1034各自包括壓板連接部分1058,該壓板連接部分1058限定了縱向延伸穿過(guò)連接部分1058的孔1062。連接部分1058還限定了伸入連接部分1058的底表面中的凹口 1066。凹口 1066設(shè)置成接收其中一個(gè)壓板的升高本體1050,以使得升高本體1050的孔1054與連接部分1058的孔1062對(duì)齊。對(duì)齊的孔1054、1062設(shè)置成接收鎖定機(jī)構(gòu)1042。參考圖12A、12C和12D,第三連接器1040包括連接部分1072,該連接部分1072限定了縱向延伸穿過(guò)連接部分1072的孔1076。如圖12D中所示,孔1076稍微大于孔1054、1062,并限定了伸入孔1076的表面內(nèi)的凹口 1078。如圖12C中所示,孔1076設(shè)置成接收鎖定機(jī)構(gòu)1042。如圖12C-12E中所示,鎖定機(jī)構(gòu)1042包括縱向細(xì)長(zhǎng)的鎖定銷1080 ;取出促動(dòng)器1084,該取出促動(dòng)器1084延伸穿過(guò)鎖定銷1080的縱向延伸孔1088 ;以及管1092,管1092設(shè)置成將鎖定銷1080鎖定在第三連接器1040上。如圖所示,鎖定銷1080包括連接部分1096,該連接部分1096延伸穿過(guò)第一和第二連接器1030、1034的孔1062 ;以及鎖定部分 1100,該鎖定部分1100布置在第三連接器1040的孔1076內(nèi)。如圖12E-12F中所示,鎖定部分1100包括四個(gè)可偏轉(zhuǎn)指狀件1104,這四個(gè)可偏轉(zhuǎn)指狀件1104偏轉(zhuǎn)以便進(jìn)入第三連接器1040的孔1076內(nèi)。各指狀件1104包括凸起1108,該凸起1108設(shè)置成與限定于第三連接器1040的孔1076中的凹口 1078接合。鎖定機(jī)構(gòu)1042通過(guò)使得鎖定銷1080穿過(guò)壓板1018、1022和第一、第二連接器1030、1034的孔1054、1062以及第三連接器1040的孔1076而裝配。一旦布置,鎖定銷1080的連接部分1096就將布置在壓板和第一、第二連接器的孔1054、1062中,同時(shí)鎖定銷1080的鎖定部分1100布置在第三連接器1040的孔1076中。這時(shí),促動(dòng)器1084布置在鎖定銷1080的孔1088中。然后,管1092可以滑過(guò)促動(dòng)器1084和滑入鎖定銷1080的孔1088內(nèi),從而防止指狀件1104偏轉(zhuǎn)。這時(shí),管1092處于鎖定位置。當(dāng)管1092插入時(shí),指狀件1104的凸起1108將與第三連接器的孔1076的凹口 1078接合。這將鎖定銷1080捕獲在第三連接器1040內(nèi),并將壓板1018、1022固定在牽開器1014上。優(yōu)選是由鎳鈦諾制造的管1092再通過(guò)壓接在套圈上而軸向保持在促動(dòng)器1084上。牽開器1014的取出通過(guò)在病人身體外部切斷套圈、使得管1092移動(dòng)至開鎖位置以及使得促動(dòng)器1084運(yùn)動(dòng)(即拉動(dòng)該促動(dòng)器1084)(該運(yùn)動(dòng)再將鎖定銷1080拉出第三連接器1040)而實(shí)現(xiàn)。然后,這使得連接器1030、1034能夠與它們的相應(yīng)壓板1018、1022分離。然后,牽開器1014可以取出,從而留下壓板。在另一實(shí)施例中,參考圖13A-13C,牽開器組件可以包括第一和第二壓板,該第一和第二壓板成一體;以及促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)可釋放地附接在第一壓板上。如圖13A中所示,牽開器組件1110包括牽開器1114 ;第一壓板1118,該第一壓板1118與牽開器1114連接;以及第二壓板1122,該第二壓板1122可平移地與第一壓板1118連接。在所示實(shí)施例中,第二壓板1122相對(duì)于第一壓板1118平移。如圖13A和13C中所示,第一壓板1118包括中心橋接部分1126,該中心橋接部分1126有縱向細(xì)長(zhǎng)本體1130。如圖所示,本體1130限定了縱向延伸穿過(guò)本體1130的孔1134???134成形為具有至少一個(gè)平表面1138。在所示實(shí)施例中,孔1134有兩個(gè)相對(duì)的平表面1138。這樣,孔1134稱為具有鍵形幾何形狀。第二壓板1122包括中心橋接部分1142,該中心橋接部分1142有朝著第一壓板1118向近側(cè)延伸的延伸部分1146。如圖13C中所示,延伸部分1146成形為與第一壓板的孔1134的鍵形幾何形狀配合。這樣,延伸部分1146有兩個(gè)平的側(cè)部1150,并設(shè)置成由第一壓板1118的孔1134接收。延伸部分1146還限定了縱向延伸穿過(guò)延伸部分1146的孔1154。孔1154的內(nèi)表面限定了螺紋。這樣,延伸部分1146認(rèn)為載有螺紋軌道。如圖13A中所示,牽開器1114包括促動(dòng)機(jī)構(gòu)1170,該促動(dòng)機(jī)構(gòu)1170有縱向細(xì)長(zhǎng)本體1174,該縱向細(xì)長(zhǎng)本體1174通過(guò)在該本體1174的遠(yuǎn)端處的連接機(jī)構(gòu)1186而與促動(dòng)蝸桿1178連接。促動(dòng)機(jī)構(gòu)1170還包括套筒1188,該套筒1188可沿本體1174平移。套筒1188設(shè)置成當(dāng)套筒1188處于遠(yuǎn)側(cè)第一位置時(shí)將促動(dòng)機(jī)構(gòu)1170鎖定在第一壓板1118上,并當(dāng)套筒1188處于近側(cè)第二位置時(shí)釋放該促動(dòng)機(jī)構(gòu)1170。如圖13A和13B中所示,促動(dòng)蝸桿1178包括伸入第二壓板1122的孔1154中的縱向細(xì)長(zhǎng)牽開螺釘1190。牽開螺釘1190包括外螺紋,該外螺紋與孔1154的內(nèi)螺紋接合。促動(dòng)蝸桿1178還包括在它的近端處的彈性指狀件1194,該彈性指狀件1194限定了空腔1200。連接機(jī)構(gòu)1204從該空腔1200伸出,該連接機(jī)構(gòu)1204設(shè)置成與本體1174的連接機(jī)構(gòu)1186 接合。在使用中,促動(dòng)蝸桿1178插入第二壓板1122的孔1154中。當(dāng)本體1174插入空腔1200內(nèi)并與促動(dòng)蝸桿1178連接,且套筒1188處于它的遠(yuǎn)側(cè)位置時(shí),促動(dòng)蝸桿1178的彈性指狀件1194與第一壓板1118的孔1134的凸緣1208接合,并防止彈性指狀件向內(nèi)偏轉(zhuǎn)。因?yàn)榉乐箯椥灾笭罴?194向內(nèi)偏轉(zhuǎn),因此促動(dòng)蝸桿1178鎖定在第一壓板1118上。促動(dòng)該牽開器1114以便使得第二壓板1122相對(duì)于第一壓板1118平移是通過(guò)向本體1174施加力矩和再向促動(dòng)蝸桿1178施加力矩而實(shí)現(xiàn)的。由于在第二壓板1122的延伸部分1146和第一壓板的孔1134之間的鍵合關(guān)系,第二壓板1122平移。因?yàn)檠由觳糠?146不能旋轉(zhuǎn)(由于鍵合結(jié)構(gòu)),它沿牽開螺釘1190平移。盡管優(yōu)選是鍵合幾何特征為延伸部分1146和孔1134的形狀所固有的,但是也可以知道銷/狹槽的組合也可以使用。牽開器1114的取出通過(guò)使得套筒1188向近側(cè)滑動(dòng)和從促動(dòng)蝸桿1178中取出本體1174而實(shí)現(xiàn),從而不再防止促動(dòng)蝸桿1178的指狀件1194偏轉(zhuǎn)。這時(shí),促動(dòng)蝸桿1178可以通過(guò)經(jīng)皮切口而拉出,從而留下組件的其余部分。在另一實(shí)施例中,參考圖14A-14F,牽開器組件可以包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)用作在可拆開壓板和牽開器本體之間的鎖定部件。如圖所示,牽開器組件1210包括牽開器1214 ;第一壓板1218,該第一壓板1218與牽開器1214可釋放地連接;以及第二壓板1222,該第二壓板1222在第一壓板1218遠(yuǎn)側(cè)的位置處與牽開器1214可釋放地連接。在所示實(shí)施例中,第一和第二壓板1218、1222相對(duì)彼此平移。如圖14E和14F中所示,各壓板1218、1222包括中心橋接部分1226,該中心橋接部分1226有兩個(gè)間隔開的向上延伸的凸起1230。各凸起1230的上端限定了向外伸出的凸緣1234。凸起1230間隔開,以使得凹口 1238限定于兩個(gè)凸起1230之間。如圖14A-14F中所示,牽開器1214包括縱向延伸的外部殼體1242 ;縱向延伸的本體1246,該本體1246與殼體1242的內(nèi)部剛性連接;以及用于各壓板1218、1222的筒狀物1250,該筒狀物1250可平移地布置在本體1246的孔1254內(nèi)。如圖所示,孔1254沿縱向方向?yàn)榧?xì)長(zhǎng)的,并限定了狹槽1258,該狹槽1258穿過(guò)本體1246的底部部分,并沿該孔1254縱向延伸。各筒狀物1250包括接合部分1262,該接合部分1262布置在孔1254內(nèi);以及凸起1266,該凸起1266從接合部分1262向下延伸并穿過(guò)狹槽1258。各凸起1266設(shè)置成與相應(yīng)壓板1218、1222的凹口 1238接合。各接合部分1262限定了縱向細(xì)長(zhǎng)孔1270,該縱向細(xì)長(zhǎng)孔1270沿縱向方向延伸穿過(guò)接合部分1262。各孔1270限定了內(nèi)螺紋。螺紋的方向?qū)⒋_定筒狀物1250平移的方向。牽開器還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),該促動(dòng)機(jī)構(gòu)有促動(dòng)蝸桿1274,該促動(dòng)蝸桿1274延伸穿過(guò)筒狀物1250的孔1270。促動(dòng)蝸桿1274包括外螺紋,用于與筒狀物的孔1270的內(nèi)螺紋接合。促動(dòng)蝸桿1274還包括從它的近端延伸的連接部件1278。當(dāng)促動(dòng)蝸桿1274旋轉(zhuǎn)時(shí),筒狀物1250將沿它們的相應(yīng)方向平移。牽開器1214還包括一對(duì)L形導(dǎo)軌1280,該對(duì)L形導(dǎo)軌1280布置在殼體1242內(nèi)并在本體1246周圍。L形導(dǎo)軌1280沿縱向方向是細(xì)長(zhǎng)的,并各自包括向內(nèi)延伸的凸緣1284。L形導(dǎo)軌1280的凸緣1284設(shè)置成與壓板1218、1222的凸緣1234接合,以便將壓板1218、1222鎖定在牽開器1214上。L形導(dǎo)軌1280由容納于殼體1242中的彈簧1292偏壓分開。各L形導(dǎo)軌1280包括在它的近端處的斜面1300。如圖所示,斜面1300在它們沿縱向方向 向遠(yuǎn)側(cè)延伸時(shí)橫向向外傾斜。如圖14C和14D中所示,促動(dòng)機(jī)構(gòu)還包括本體1304,用于使得促動(dòng)蝸桿1274旋轉(zhuǎn)。本體1304縱向細(xì)長(zhǎng),并包括在它的遠(yuǎn)端處的連接部件1312。連接部件1312被限定為空腔1316,該空腔1316設(shè)置成接收促動(dòng)蝸桿1274的連接部件1278。如圖所示,空腔1316限定了外部邊緣1320,該外部邊緣1320設(shè)置成搭在L形導(dǎo)軌1280的斜面1300上。最好如圖14D中所示,促動(dòng)機(jī)構(gòu)本體1304插入促動(dòng)蝸桿1274上。當(dāng)布置促動(dòng)機(jī)構(gòu)本體1304時(shí),促動(dòng)機(jī)構(gòu)本體1304的邊緣1320搭在L形導(dǎo)軌1280的斜面1300上,從而將L形導(dǎo)軌1280壓縮在一起。當(dāng)L形導(dǎo)軌1280壓縮時(shí),壓板1218、1222與牽開器1214連接,如圖14E中所示。一旦連接,促動(dòng)機(jī)構(gòu)本體1304可以旋轉(zhuǎn),從而使得筒狀物1250相對(duì)彼此平移,因此使得壓板1218、1222相對(duì)彼此平移。一旦完成牽開,通過(guò)從促動(dòng)蝸桿1274上松開促動(dòng)機(jī)構(gòu)本體1304(這使得L形導(dǎo)軌1280從壓板1218、1222上釋放)來(lái)實(shí)現(xiàn)取出,如圖14F中所示。這又允許牽開器1214通過(guò)經(jīng)皮切口而被取出。在另一實(shí)施例中,參考圖15A-15E,牽開器組件可以包括連接器,該連接器與參考圖6A-7E所述的連接器類似,除了促動(dòng)機(jī)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)將壓板鎖定在連接器上以外。如圖所示,牽開器組件1410包括牽開器1414 ;第一壓板1418,該第一壓板1418與牽開器1414可釋放地連接;以及第二壓板1422,該第二壓板1422在第一壓板1418遠(yuǎn)側(cè)的位置處與牽開器1414可釋放地連接。壓板1418、1422與參考圖5A-5C所述的壓板類似。牽開器1414包括縱向細(xì)長(zhǎng)本體1426 ;第一連接器1430,該第一連接器1430附接在本體1426上;以及第二連接器1434,該第二連接器1434附接在本體1426上。第一連接器1430設(shè)置成使得第一壓板1418與本體1426可釋放地連接,第二連接器1434設(shè)置成使得第二壓板1422與本體1426可釋放地連接。如圖15C-15E中所示,各連接器1430、1434包括壓板連接部分1438以及與該壓板連接部分1438可旋轉(zhuǎn)地連接的牽開器連接部分1442。牽開器連接部分1442限定了孔1444,該孔1444設(shè)置成接收本體1426。如圖所示,孔1444和本體1426鍵接,使得當(dāng)本體1426旋轉(zhuǎn)時(shí),牽開器連接部分1442旋轉(zhuǎn)。牽開器連接部分1442還限定了向外伸出的凸出部1445和向內(nèi)延伸的凹口 1446,該凹口 1446各自設(shè)置成與壓板連接部分1438相互作用。
壓板連接部分1438限定了縱向延伸柔性指狀件1448,該指狀件具有自由端1450,以便允許指狀件1448彎曲。如圖I 中所示,凸起1454在指狀件1448的自由端1450的近側(cè)從柔性指狀件1448的底表面向下延伸。凸起1454設(shè)置成與限定于壓板中的定位器(例如限定于壓板518的橋接部分584中的定位器604)接合。壓板連接部分1438還包括相對(duì)的向外延伸凸緣1458,該向外延伸凸緣1458限定了 T形形狀,它設(shè)置成與由壓板限定的T形狹槽(例如由壓板518限定的T形狹槽600)接合。當(dāng)壓板連接部分1438滑動(dòng)就位時(shí),柔性指狀件1448將向上彎曲,因?yàn)閺闹笭罴?448的底表面向下延伸的凸起1454橫過(guò)壓板中心橋接部分的上表面被拖動(dòng)。一旦凸起1454定位在定位器604上面,指狀件1448將返回它的正常位置,從而將凸起1454置于定位器604中。這時(shí),壓板松弛地保持在相應(yīng)連接器1430,1434 上。為了將壓板1418、1422鎖定在第一和第二連接器1430、1434上,本體1426旋轉(zhuǎn)180度,從而使得第一和第二連接器1430、1434的牽開器連接部分1442旋轉(zhuǎn),以便將相應(yīng)的凸出部1445定位在壓板連接部分1438的指狀件1448上面。凸出部1445將防止指狀件 1448偏轉(zhuǎn),從而將壓板1418、1422鎖定在牽開器1414上。相反,為了將壓板1418、1422開鎖,本體1426旋轉(zhuǎn)180度,以使得凹口 1446定位在它們的相應(yīng)指狀件1448上面,從而允許指狀件1448彎曲。為了防止發(fā)生這種旋轉(zhuǎn)直到取出,可再吸收的螺釘1460用于將牽開器連接部分1442和它們的相應(yīng)壓板連接部分1438鎖定在一起。如圖15A和15B中所示,牽開器1414還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu)1470,該促動(dòng)機(jī)構(gòu)1470設(shè)置成通過(guò)第三連接器1474與本體1426連接。連接器1474使得促動(dòng)機(jī)構(gòu)1470能夠使壓板1418,1422中的一個(gè)相對(duì)于另一個(gè)平移。當(dāng)完成牽開時(shí),限定于促動(dòng)機(jī)構(gòu)1470的遠(yuǎn)端處的徑向齒1478設(shè)置成與由本體1426的近端限定的徑向齒1482接合。這允許力矩傳遞給本體1426,使得可再吸收的螺釘1460可以斷開,從而牽開器連接部分1442旋轉(zhuǎn)和允許指狀件1448彎曲。然后,牽開器1414拉出可拆開壓板1418、1422外,并穿過(guò)經(jīng)皮切口,從而將壓板1418、1422留在病人體內(nèi)。在另一實(shí)施例中,參考圖16A和16B,牽開器組件可以包括可再吸收螺釘,以便將壓板鎖定在牽開器上。如圖所示,牽開器組件1510包括牽開器1514;第一壓板1518,該第一壓板1518與牽開器1514可釋放地連接;以及第二壓板1522,該第二壓板1522在第一壓板1518遠(yuǎn)側(cè)的位置處與牽開器1514可釋放地連接??稍傥盏穆葆?526用于將至少第二壓板522鎖定在牽開器1514上。在牽開和鞏固之后,可再吸收的螺釘1526將足夠弱,以便使得牽開器1514能夠通過(guò)所述通常技術(shù)而與壓板1522脫開。在另一實(shí)施例中,參考圖17A-17E,牽開器組件可以包括可釋放的止動(dòng)器,該止動(dòng)器在釋放時(shí)使得壓板能夠與牽開器分開。如圖所示,牽開器組件1610包括牽開器1614 ;第一壓板1618,該第一壓板1618與牽開器1614可釋放地連接;以及第二壓板1622,該第二壓板1622在第一壓板1618遠(yuǎn)側(cè)的位置處與牽開器1614可釋放地連接。在所示實(shí)施例中,第一壓板1618設(shè)置成相對(duì)于第二壓板1622向近側(cè)平移。如圖17A和17B中所示,牽開器1614包括縱向細(xì)長(zhǎng)本體1626和促動(dòng)機(jī)構(gòu)1630,該促動(dòng)機(jī)構(gòu)1630伸入由牽開器本體1626限定的縱向細(xì)長(zhǎng)槽道1634內(nèi)。最好如圖17B和17C中所示,牽開器本體1626限定了在它的遠(yuǎn)端處的開口 1638以及選擇地打開和關(guān)閉該遠(yuǎn)側(cè)開口 1638的可釋放止動(dòng)器1642。牽開器本體1626還限定了縱向細(xì)長(zhǎng)狹槽1646,該縱向細(xì)長(zhǎng)槽道1646沿牽開器本體1626的底部部分延伸。狹槽1646設(shè)置成接收和包含第一和第二壓板 1618、1622。在所示實(shí)施例,可釋放的止動(dòng)器1642是鉸接的門1650,該門1650可繞樞軸1654樞轉(zhuǎn)。如圖所示,門1650限定了鎖定機(jī)構(gòu)接收孔1658,該鎖定機(jī)構(gòu)接收孔1658設(shè)置成接收鎖定機(jī)構(gòu)。當(dāng)門1650相對(duì)于縱向方向成一些角度時(shí),孔1658與縱向方向平行。例如,如圖17B中所示,當(dāng)門1650朝著牽開器的近端傾斜時(shí),孔1658平行于縱向方向,并能夠接收鎖定機(jī)構(gòu)。促動(dòng)機(jī)構(gòu)1630包括柔性驅(qū)動(dòng)延伸部分1662和促動(dòng)蝸桿1666,該促動(dòng)蝸桿1666設(shè)置成與至少一個(gè)壓板接合,從而當(dāng)促動(dòng)蝸桿1666進(jìn)行促動(dòng)時(shí)使得至少一個(gè)壓板相對(duì)于另一個(gè)平移。如圖17D-17E中所示,第一壓板1618包括從中心橋接部分1674向外伸出的一對(duì)翼板1670。各翼板1670為基本平面的,并包括多個(gè)螺釘孔,用于接收穿過(guò)它的骨螺釘,以便 將翼板1670固定在骨上,其中翼板1670定位在骨表面附近。I. 3_或I. 5mm的可再吸收螺釘可以用于例如將翼板1670固定在骨上。中心橋接部分1674包括本體部分1680,該本體部分1680限定了縱向延伸槽道1684。槽道1684限定了內(nèi)螺紋,該內(nèi)螺紋設(shè)置成與由促動(dòng)機(jī)構(gòu)1630限定的螺紋接合,使得當(dāng)促動(dòng)機(jī)構(gòu)1630旋轉(zhuǎn)時(shí),第一壓板將向近側(cè)平移。如圖17C中所示,本體部分1680延伸穿過(guò)狹槽1646,并容納于本體1626的槽道1634中。這樣,牽開器1614被認(rèn)為具有第一連接器。類似的,第二壓板1622包括中心橋接部分1690和從該中心橋接部分1690的相對(duì)側(cè)橫向向外伸出的翼板1694。如圖所示,中心橋接部分1690包括本體部分1696,該本體部分1696限定了縱向延伸槽道1698,該縱向延伸槽道1698設(shè)置成接收鎖定機(jī)構(gòu)。最好如圖17B和17C中所示,牽開器組件1610還包括鎖定機(jī)構(gòu)1700,該鎖定機(jī)構(gòu)1700設(shè)置成延伸穿過(guò)促動(dòng)機(jī)構(gòu)的孔、穿過(guò)第一和第二壓板1618、1622的孔以及穿過(guò)鉸接門1650的孔1658。在所示實(shí)施例中,鎖定機(jī)構(gòu)1700是由柔性材料例如鎳鈦諾制造的管1704。在操作中,當(dāng)牽開器1614準(zhǔn)備取出時(shí),管1704向近側(cè)被拉動(dòng),以便使得管1704與鉸接門1650的孔1658脫開。一旦脫開,門1650自由地?cái)[動(dòng),且促動(dòng)機(jī)構(gòu)1630的反向轉(zhuǎn)動(dòng)將使得第一和第二壓板1618、1622平移至牽開器本體1626的遠(yuǎn)側(cè)開口 1638外。在另一實(shí)施例中,參考圖18A-18B,牽開器組件可以包括可釋放的止動(dòng)器,該止動(dòng)器限定了螺釘。如圖所示,可釋放的止動(dòng)器可以是螺釘1706,該螺釘1706通過(guò)管1704而保持就位。螺釘1706包括指狀件1708,該指狀件1708能夠偏轉(zhuǎn),并牢固保持在牽開器本體1626側(cè)部的開口中。當(dāng)管1704取出時(shí),可取出的螺釘能夠與本體1626脫開和落下。為了保證螺釘不會(huì)留在病人體內(nèi),螺釘1706的側(cè)部通過(guò)絲或索纜而固定在牽開器本體1626上,該絲或索纜使得螺釘1706能夠在牽開器本體1626拉動(dòng)至病人體外時(shí)隨著該牽開器本體1626而運(yùn)動(dòng)。在另一實(shí)施例中,參考圖19A-19G,牽開器組件可以包括具有附加特征的牽開器。如圖所示,牽開器組件1710包括牽開器1714 ;第一壓板1718,該第一壓板1718可釋放地附接至牽開器1714 ;以及第二壓板1722,該第二壓板1722在第一壓板1718的遠(yuǎn)側(cè)可釋放地附接在牽開器1714上,并設(shè)置成可相對(duì)于第一壓板1718平移。如圖所不,牽開器1714包括第一本體部分1726,該第一本體部分1726設(shè)置成可釋放地保持第一壓板1718 ;以及第二本體部分1730,該第二本體部分1730設(shè)置成可釋放地保持第二壓板1722。在所示實(shí)施例中,第二本體部分1730和(因此)第二壓板1722設(shè)置成可相對(duì)于第一本體部分1726平移。如圖所示,第一本體部分1726包括本體1734和從該本體1734向遠(yuǎn)側(cè)延伸的軌道1738。本體1734限定了 穿過(guò)它延伸的縱向槽道1740 ;—對(duì)槽1742,該對(duì)槽1742限定于限定槽道1740的側(cè)壁的外表面中;以及球定位器1742,該球定位器1742朝著第一壓板1718向下延伸。球定位器1742設(shè)置成與第一壓板1718接合,從而將第一壓板1718固定在第一本體部分1726上。這樣,第一本體部分1726可以被認(rèn)為是第一連接器,用于使得第一壓板1718與牽開器1714連接。第二本體部分1730包括本體1746,該本體1746限定了穿過(guò)它延伸的槽道1750 ; 以及限定于側(cè)壁(該側(cè)壁限定槽道1740)的外表面中的一對(duì)槽1742。本體1746還包括一對(duì)彈性指狀件1754,各彈性指狀件1754限定于槽道1750的側(cè)壁中。彈性指狀件1754設(shè)置成當(dāng)壓板置于第二本體部分1730上時(shí)側(cè)向向內(nèi)彈壓,然后當(dāng)壓板合適定位時(shí)與該壓板1722接合。為了防止彈性指狀件1754彈入,第二本體部分1730包括鎖定部件1758,該鎖定部件1758布置在槽道1750內(nèi),它阻擋指狀件1754。彈簧1760防止鎖定部件1758向近側(cè)偏轉(zhuǎn),除非故意拉動(dòng)它。當(dāng)要將牽開器1714取出時(shí),鎖定部件1758向近側(cè)被拉動(dòng),從而使得彈性指狀件1754能夠再次向內(nèi)彎曲,并使得第二壓板1722能夠與第二本體部分1730脫開。這樣,第二本體部分1730可以認(rèn)為是用于將第二壓板1722連接在牽開器1714上的第二連接器。最好如圖19D中所示,軌道1738向遠(yuǎn)側(cè)延伸穿過(guò)第二本體部分1730的槽道1750。軌道1750包括多個(gè)槽,這些槽設(shè)置成與促動(dòng)蝸桿接合,使得當(dāng)促動(dòng)蝸桿旋轉(zhuǎn)時(shí),第二本體部分1730向遠(yuǎn)側(cè)平移。軌道1738還包括布置在軌道的側(cè)表面上的多個(gè)齒,這些齒設(shè)置成與從第二壓板1718伸出的一對(duì)棘齒凸片接合,從而防止活動(dòng)壓板反向滑動(dòng)。如圖19A-19D中所示,牽開器1714還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu)1766,該促動(dòng)機(jī)構(gòu)1766有驅(qū)動(dòng)延伸部分1768和從該驅(qū)動(dòng)延伸部分1768向遠(yuǎn)側(cè)延伸的促動(dòng)蝸桿1770。如圖所示,促動(dòng)機(jī)構(gòu)1766或者至少促動(dòng)蝸桿1770延伸穿過(guò)第一本體部分1726的槽道1740,并伸入第二本體部分1730的槽道1750中。如圖19D中所示,促動(dòng)蝸桿1770包括外螺紋,該外螺紋與軌道1738的槽接合。驅(qū)動(dòng)延伸部分1768和促動(dòng)蝸桿1770限定了孔1774,該孔縱向穿過(guò)它們延伸???774設(shè)置成接收取出促動(dòng)器1778,該取出促動(dòng)器1778完全延伸穿過(guò)促動(dòng)機(jī)構(gòu)1766和穿過(guò)鎖定部件1758,并伸出第二本體部分1730的遠(yuǎn)端外。促動(dòng)器1778設(shè)置成當(dāng)拉動(dòng)該促動(dòng)器1778時(shí)使得第一和第二壓板1718、1722與第一和第二本體部分1726、1730脫開。如圖19F-19H中所示,第一和第二壓板1718、1722各自包括由中心橋接部分1786分開的一對(duì)翼板1782。各中心橋接部分1786包括一對(duì)縱向延伸壁1790,該對(duì)縱向延伸壁1790限定了槽道1794,該槽道1794設(shè)置成接收相應(yīng)的本體部分1726、1730。至少第一壓板1718的中心橋接部分1786限定了在槽道1794中的凹口 1796,該凹口 1796設(shè)置成接收第一本體部分1726的球定位器1742,從而將第一壓板1718保持在第一本體部分1726上。第一和第二壓板1718、1722的壁1790包括接合結(jié)構(gòu)1798,該接合結(jié)構(gòu)1798設(shè)置成與第一和第二本體部分1726、1730的槽1742接合,從而保持牽開器1714。第二本體部分1730的彈性指狀件1754置于第二壓板1722的外側(cè),并防止?fàn)块_器1714取出。
第一和第二壓板1718、1722的壁1790包括傾斜的遠(yuǎn)側(cè)部和近側(cè)部1802。第一壓板1718的傾斜側(cè)部1802使得第二本體部分1730能夠在牽開器1714取出的過(guò)程中很容易地越過(guò)第一壓板1718。為了將第一壓板1718鎖定在第一本體部分1726上,牽開器組件1710包括鎖定機(jī)構(gòu)1806,該鎖定機(jī)構(gòu)1806限定了套筒1810,該套筒1810繞驅(qū)動(dòng)延伸部分1768布置,并與第一本體部分1726連接。特別是,套筒1810包括外螺紋1814,該外螺紋1814與第一本體部分1726的內(nèi)螺紋1818接合。當(dāng)接合時(shí),防止第一本體部分1726的球定位器1742與第一壓板1718的凹口 1796脫開,從而將第一壓板1718鎖定在第一本體部分1726上。應(yīng)當(dāng)知道,套筒1810可以認(rèn)為是超大尺寸的管。為了取出牽開器1714和留下壓板1718、1722,套筒1810脫開或者以其它方式從第一本體部分1726中取出,從而使得球定位器1742與凹口 1796脫開。一旦套筒脫開,就拉 動(dòng)促動(dòng)器1778,這又向近側(cè)拉動(dòng)鎖定部件1758,從而使得指狀件1754能夠與第二壓板1730脫開。這時(shí),第一和第二壓板1718、1722從牽開器1714釋放,且進(jìn)一步拉動(dòng)促動(dòng)器1778將從病人體內(nèi)拉出牽開器1714,同時(shí)留下第一和第二壓板1718、1722。因?yàn)榈诙倔w部分1730不能被拉動(dòng)通過(guò)第一壓板1718,因此第二本體部分1730在它向近側(cè)拉動(dòng)時(shí)搭在第一壓板的中心橋接部分1786的傾斜側(cè)部1802上。如圖20A和20B中所示,牽開器組件1710可以包括彎曲軌道1850,該彎曲軌道1850沿特定半徑(例如預(yù)定半徑)彎曲。在該實(shí)施例中,驅(qū)動(dòng)延伸部分1768、促動(dòng)蝸桿1770、促動(dòng)器1778和套筒1810由柔性材料制造,或者由剛性材料制造,該剛性材料進(jìn)行激光切害!],以便有柔性。在另一實(shí)施例中,參考圖21A-21I,牽開器組件可以包括當(dāng)取出管時(shí)使得壓板與牽開器釋放的其它結(jié)構(gòu)。如圖所示,牽開器組件1910包括牽開器1914 ;第一壓板1918,該第一壓板1918可釋放地附接在牽開器1914上;以及第二壓板1922,該第二壓板1922在第一壓板1918的遠(yuǎn)側(cè)可釋放地附接在牽開器上。在所示實(shí)施例中,第一壓板1918設(shè)置成可相對(duì)于第二壓板1922平移。最好如圖21A-21I中所示,牽開器1914包括第一本體部分1950,該第一本體部分1950設(shè)置成可釋放地保持第一壓板1918 ;以及第二本體部分1954,該第二本體部分1954在第一本體部分1950的遠(yuǎn)側(cè),并設(shè)置成可釋放地保持第二壓板1922。如圖所示,第一本體部分1950沿縱向方向L是細(xì)長(zhǎng)的,并包括細(xì)長(zhǎng)槽道1958,該細(xì)長(zhǎng)槽道1958沿縱向方向L延伸穿過(guò)第一本體部分1950。槽道1958的上壁限定了彈性指狀件1972,該彈性指狀件1972設(shè)置成與第一壓板1918接合,以便使得第一壓板1918與第一本體部分1950連接。最好如圖21C中所示,彈性指狀件1972在其端部包括向上延伸的凸起1976。也就是說(shuō),指狀件1972包括凸起1976,該凸起1976離開牽開器1914的中心軸線豎直地延伸。指狀件1972設(shè)置成彈出和接合第一壓板1918,以便使得第一壓板1918與第一本體部分1950接合。這樣,第一本體部分1950可以認(rèn)為是用于使得第一壓板1918與牽開器1914連接的第一連接器。如圖21H和211中所示,第一本體部分1950的近側(cè)部分限定了側(cè)部棘齒凸片1979,該側(cè)部棘齒凸片1979設(shè)置成與由促動(dòng)軌道限定的齒接合。棘齒凸片1979防止第一壓板1918反向滑動(dòng)。第一本體部分1950的近側(cè)部分還包括釋放夾1980,該釋放夾1980在牽開器1914的取出過(guò)程中向外推動(dòng)棘齒凸片1979。第二本體部分1954也沿縱向方向L是細(xì)長(zhǎng)的,并包括保持部分1982和促動(dòng)軌道1986,該促動(dòng)軌道1986從保持部分1982向近側(cè)伸出。保持部分1982包括細(xì)長(zhǎng)槽道1998,該細(xì)長(zhǎng)槽道1998沿縱向方向L延伸穿過(guò)保持部分1982。第二本體部分1954的槽道1998與第一本體部分1950的槽道1958對(duì)齊。槽道1998的上壁限定了彈性指狀件2002,該彈性指狀件2002在它的端部處有向上延伸的凸起2006。也就是,指狀件2002包括凸起2006,該凸起2006離開牽開器1914的中心軸線豎直地延伸。指狀件2002設(shè)置成彈出和接合第二壓板1922,以便使得第二壓板1922與第二本體部分1954接合。這樣,第二本體部分1954可以認(rèn)為是用于使得第二壓板1922與牽開器1914連接的第二連接器。第二本體部分1954的促動(dòng)軌道1986從保持部分1982向外伸出,并設(shè)置成延伸穿過(guò)由第一壓板的中心橋接部分的下部部分限定的槽道。如圖21C中所示,促動(dòng)軌道1986限 定了多個(gè)槽2010,這些槽2010暴露于第一本體部分1950的槽道1958。槽2010沿促動(dòng)軌道1986的縱向長(zhǎng)度布置,并設(shè)置成與由促動(dòng)機(jī)構(gòu)限定的外螺紋接合。如圖21A-21I中所示,牽開器1914還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu)2014,該促動(dòng)機(jī)構(gòu)有驅(qū)動(dòng)延伸部分2018和從該驅(qū)動(dòng)延伸部分2018向遠(yuǎn)側(cè)延伸的促動(dòng)蝸桿2022。驅(qū)動(dòng)延伸部分2018和促動(dòng)蝸桿2022都限定了穿過(guò)其延伸的縱向細(xì)長(zhǎng)孔2024。如圖21C中所示,促動(dòng)蝸桿2022伸入第一本體部分1950的槽道1958內(nèi),并與限定于促動(dòng)軌道1986上的槽2010接合。特別是,促動(dòng)蝸桿2022包括螺紋2026,該螺紋2026與軌道的槽2010接合,從而促動(dòng)蝸桿2022的旋轉(zhuǎn)使得第一本體部分1950和(因此)第一壓板1918向近側(cè)平移。如圖21C中所示,牽開器組件1910還包括鎖定機(jī)構(gòu)2030,該鎖定機(jī)構(gòu)2030延伸穿過(guò)由驅(qū)動(dòng)延伸部分2018和促動(dòng)蝸桿2022限定的孔2024和穿過(guò)第二本體部分1954的槽道1998,并伸出牽開器1914的遠(yuǎn)端外。鎖定機(jī)構(gòu)2030包括管2034和取出促動(dòng)器2038,該取出促動(dòng)器2038完全延伸穿過(guò)管2034。如圖所示,促動(dòng)器2038的遠(yuǎn)端和近端包括加寬部分2042。加寬部分2042可以是壓接在促動(dòng)器上的套圈。為了從促動(dòng)器2038中取出管2034,近側(cè)套圈2042切斷,從而使得管2034能夠被向近側(cè)拉動(dòng)。如圖21F-21I中所示,第一和第二壓板1918、1922各自包括中心橋接部分2042和翼板2046,該翼板2046從橋接部分2042橫向向外延伸。各中心橋接部分2042包括本體2050,該本體2050限定了縱向延伸槽道2054。槽道2054設(shè)置成接收牽開器1914的第一和第二本體部分1950、1954。如圖211中所示,第一壓板的槽道2054的下部部分為基本矩形,并設(shè)置成接收從第二本體部分1954伸出的促動(dòng)軌道1986。這種結(jié)構(gòu)使得第一本體部分1950沿軌道1986沿預(yù)定線路平移。為了從牽開器1914上釋放壓板1918、1922,鎖定機(jī)構(gòu)2030的管2034取出,以便使得第一和第二本體部分1950、1954的彈性指狀件能夠彎曲。當(dāng)促動(dòng)器2038被向近側(cè)拉動(dòng)時(shí),牽開器1914將與促動(dòng)器2038 —起被向近側(cè)拉動(dòng),從而留下壓板1918、1922。在另一實(shí)施例中,參考圖22A-22H,牽開器組件可以包括鎖定部件,該鎖定部件將牽開器鎖定在壓板上。如圖所示,牽開器組件2110包括牽開器2114 ;第一壓板2118,該第一壓板2118與牽開器2114可釋放地連接;以及第二壓板2122,該第二壓板2122與第一壓板2118連接。在所示實(shí)施例中,第一壓板2118設(shè)置成可相對(duì)于第二壓板2122平移。如圖22B-22D中所示,牽開器2114包括連接器2126,該連接器2126與第一壓板2118可釋放地連接。連接器2126包括本體2130,該本體2130限定了沿它的下表面的T形狹槽2134。該T形狹槽2134由兩個(gè)向下延伸壁2138來(lái)限定,各壁2138有橫向向內(nèi)延伸的凸緣2142。該T形狹槽2134設(shè)置成接收和保持第一壓板2118的一部分。連接器2126的上部部分包括縱向延伸孔2146。夾2150在孔2146的下面,該夾2150向近側(cè)延伸,并設(shè)置成夾在促動(dòng)機(jī)構(gòu)上。在這個(gè)方面,牽開器2114還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu)2160,該促動(dòng)機(jī)構(gòu)2160設(shè)置成相對(duì)于第二壓板2122驅(qū)動(dòng)第一壓板2118。如圖所示,促動(dòng)機(jī)構(gòu)2160包括驅(qū)動(dòng)延伸部分2164和促動(dòng)蝸桿2168,該促動(dòng)蝸桿2168從驅(qū)動(dòng)延伸部分2164向遠(yuǎn)側(cè)延伸。蝸桿2168包括外螺紋,該外螺紋設(shè)置成與從第二壓板伸出的軌道接合。如圖21A中所示,當(dāng)促動(dòng)蝸桿2168完全插入時(shí),連接器2126的夾2150與促動(dòng)蝸桿2168接合。這將促動(dòng)機(jī)構(gòu)2160牢固固定在連接器2126上。這也防止在無(wú)負(fù)載情況下意外旋轉(zhuǎn)。 如圖22C、22G和22H中所示,第一壓板2118包括中心橋接部分2170和從該中心橋接部分2170的各側(cè)橫向向外延伸的翼板2174。如圖所示,中心橋接部分2170包括本體2178,該本體2178限定了穿過(guò)它延伸的槽道2182。槽道2182的上壁限定了沿該上壁的整個(gè)長(zhǎng)度延伸的狹槽2186。槽道2182的下壁限定了棘齒凸片2190。本體2178還限定了相對(duì)的縱向細(xì)長(zhǎng)狹槽2194,該縱向細(xì)長(zhǎng)狹槽2194設(shè)置成與連接器2126的凸緣2142接合。第二壓板2122包括中心橋接部分2200和從該中心橋接部分2200的相對(duì)側(cè)橫向向外延伸的翼板2204。如圖所示,中心橋接部分2200包括軌道2208,該軌道2208向遠(yuǎn)側(cè)延伸穿過(guò)第一壓板2118的槽道2182。在所示實(shí)施例中,軌道2208沿預(yù)定弧形彎曲。如圖所示,軌道2208包括槽2212,該槽2212設(shè)置成與促動(dòng)蝸桿2168接合,從而蝸桿2168的旋轉(zhuǎn)使得第一壓板2118沿軌道2208平移。軌道2208的底表面包括接合結(jié)構(gòu)例如齒2228,該齒2228設(shè)置成與第一壓板2118的棘齒凸片2190接合,以便在牽開后防止第一壓板2118反向滑動(dòng)。為了將牽開器2114鎖定在第一壓板2118上,牽開器組件2110包括鎖定機(jī)構(gòu)2234。鎖定機(jī)構(gòu)2234包括套筒2238,該套筒2238繞驅(qū)動(dòng)延伸部分2164布置,并限定了外螺紋2250。鎖定機(jī)構(gòu)2234還包括螺母2254,該螺母2254有內(nèi)螺紋2258,該內(nèi)螺紋2258與套筒2238的外螺紋2250接合。鎖定部件2262從螺母2254向遠(yuǎn)側(cè)延伸,該鎖定部件2262設(shè)置成使得第一壓板2118與連接器2126接合和鎖定。在所示實(shí)施例中,鎖定部件2262包括軸2266,該軸從螺母2254向遠(yuǎn)側(cè)延伸,并穿過(guò)連接器2126的孔2146。接合結(jié)構(gòu)2270從軸2266向遠(yuǎn)側(cè)延伸,該接合結(jié)構(gòu)2270限定了板2274,該板2274設(shè)置成與第一壓板2118的槽道2182接合,并將第一壓板2118推靠在連接器2126上,以便將第一壓板2118鎖定在連接器2126上。在操作中,鎖定機(jī)構(gòu)2234可以處于第一位置,在該第一位置中,接合結(jié)構(gòu)2270將第一壓板2118鎖定在連接器2126上,如圖22E中所示。為了從連接器2126上釋放第一壓板2118,套筒2238旋轉(zhuǎn),從而使得螺母2254向遠(yuǎn)側(cè)平移。當(dāng)螺母2254平移時(shí),接合結(jié)構(gòu)2270也向遠(yuǎn)側(cè)平移,并與連接器2126脫開,如圖22F中所示。這時(shí),壓板2118、2122從牽開器2114上釋放,且牽開器2114可以取出,同時(shí)留下壓板2118、2122。已經(jīng)通過(guò)介紹多個(gè)實(shí)施例示例說(shuō)明了本發(fā)明。不過(guò),本發(fā)明并不局限于這里所述的特殊實(shí)施例。相反,本發(fā)明包含任意實(shí)施例的特征和它的自然變化的任意組合,如本領(lǐng)域普通技術(shù)人員已知。而且,盡管某些特征介紹為第一和第二,但是應(yīng)當(dāng)知道,任意一個(gè)特征可以稱為第一或第二。例如,盡管壓板介紹為第一和第二壓板具有不同 特征,但是應(yīng)當(dāng)知道,各壓板可以認(rèn)為是第一壓板或 第二壓板。而且,盡管牽開器介紹為迫使骨段相互分開,但是應(yīng)當(dāng)知道,所述牽開器也可以設(shè)置成用于復(fù)位(即朝著彼此推動(dòng)骨段)。
權(quán)利要求
1.一種骨牽開器組件,所述骨牽開器組件設(shè)置成牽開由骨間隙分開的第一骨段和第二骨段,所述骨牽開器組件包括 牽開器,所述牽開器具有第一連接器和在所述第一連接器遠(yuǎn)側(cè)的第二連接器; 第一壓板,所述第一壓板設(shè)置成與第一連接器可釋放地接合,所述第一壓板設(shè)置成附接在骨上; 第二壓板,所述第二壓板設(shè)置成與第二連接器可釋放地接合,所述第二壓板設(shè)置成附接在骨上; 鎖定機(jī)構(gòu),所述鎖定機(jī)構(gòu)包括管,所述管可相對(duì)于牽開器在鎖定位置和釋放位置之間運(yùn)動(dòng),使得當(dāng)管處于鎖定位置吋,管使得第一壓板和第二壓板分別保持與第一連接器和第ニ連接器接合,當(dāng)管處于開鎖位置時(shí),第一壓板和第二壓板分別與第一連接器和第二連接器脫開; 以及 釋放促動(dòng)器,所述釋放促動(dòng)器延伸穿過(guò)管并與牽開器可操作地連接,從而釋放促動(dòng)器運(yùn)動(dòng)至取出位置將使?fàn)块_器從第一壓板和第二壓板中取出。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中第一連接器包括弾性指狀件,所述彈性指狀件設(shè)置成當(dāng)管處于鎖定位置時(shí)與第一壓板的中心橋接部分接合。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨牽開器組件,其中第二連接器包括弾性指狀件,所述第二連接器的弾性指狀件設(shè)置成當(dāng)管處于鎖定位置時(shí)與第二壓板的中心橋接部分接合。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨牽開器組件,其中第一連接器包括由相對(duì)的側(cè)壁限定的槽道,各側(cè)壁都具有弾性指狀件,所述各側(cè)壁的弾性指狀件設(shè)置成橫向向外彈壓第一壓板的中心橋接部分且與所述第一壓板的中心橋接部分接合。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的骨牽開器組件,其中第二連接器包括由相對(duì)的側(cè)壁限定的槽道,各側(cè)壁都具有弾性指狀件,所述各側(cè)壁的弾性指狀件設(shè)置成橫向向外彈壓第二壓板的中心橋接部分且與所述第二壓板的中心橋接部分接合。
6.根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨牽開器組件,其中各弾性指狀件包括凸起,所述凸起設(shè)置成與由相應(yīng)的中心橋接部分限定的凹ロ接合。
7.根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨牽開器組件,其中弾性指狀件與中心橋接部分的上表面接合。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的骨牽開器組件,其中第一連接器和第二連接器各自限定一對(duì)凸緣,所述ー對(duì)凸緣設(shè)置成與由第一壓板的中心橋接部分和第二壓板的中心橋接部分限定的T形狹槽接合。
9.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中第一連接器包括牽開器連接部分,所述牽開器連接部分限定具有內(nèi)螺紋的孔,所述內(nèi)螺紋設(shè)置成與由促動(dòng)機(jī)構(gòu)限定的外螺紋接ロ ο
10.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中第二連接器設(shè)置成相對(duì)于第一連接器向遠(yuǎn)側(cè)平移。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的骨牽開器組件,其中(i)第一連接器包括由相對(duì)的側(cè)壁限定的縱向槽道,各側(cè)壁限定縱向槽;(ii)第二連接器包括向近側(cè)延伸的促動(dòng)軌道,所述促動(dòng)軌道設(shè)置成與第一連接器的縱向槽接合;以及(iii)促動(dòng)軌道限定多個(gè)槽,所述促動(dòng)軌道的槽暴露于第一連接器的槽道中,并設(shè)置成與促動(dòng)機(jī)構(gòu)接合。
12.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中第一連接器設(shè)置成相對(duì)于第二連接器向近側(cè)平移。
13.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中牽開器還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),所述促動(dòng)機(jī)構(gòu)包括促動(dòng)蝸桿,所述促動(dòng)蝸桿設(shè)置成使得第一連接器和第二連接器中的至少ー個(gè)相對(duì)于另ー個(gè)平移。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的骨牽開器組件,其中促動(dòng)機(jī)構(gòu)限定孔,鎖定機(jī)構(gòu)延伸穿過(guò)所述孔。
15.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中促動(dòng)器包括絲。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的骨牽開器組件,其中鎖定機(jī)構(gòu)的管被捕獲于位于遠(yuǎn)側(cè)套圈和近側(cè)套圈之間的絲上。
17.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中管由形狀記憶材料來(lái)制造。
18.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中第二壓板包括中心橋接部分和從所述中心橋接部分向近側(cè)延伸的延伸部分,所述延伸部分限定多個(gè)齒。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的骨牽開器組件,其中第一壓板包括中心橋接部分和從所述中心橋接部分伸出的ー對(duì)棘齒凸片,所述中心橋接部分限定槽道,所述槽道設(shè)置成接收第一壓板的延伸部分,使得第一壓板的棘齒凸片與第二壓板的延伸部分的齒接合。
20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的骨牽開器組件,其中棘齒凸片是與限定于延伸部分的上表面和底表面上的齒接合的后側(cè)棘齒凸片。
21.根據(jù)權(quán)利要求19所述的骨牽開器組件,其中棘齒凸片與限定于延伸部分的側(cè)表面上的齒接合。
22.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板由可再吸收的材料來(lái)制造。
23.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中(i)鎖定機(jī)構(gòu)還包括鎖定銷,所述鎖定銷具有穿過(guò)鎖定銷延伸的孔并具有近側(cè)鎖定部分;(ii)促動(dòng)器延伸穿過(guò)鎖定銷的孔;以及(iii)管延伸到鎖定銷的鎖定部分中,以便將第一壓板和第二壓板鎖定在牽開器上。
24.根據(jù)權(quán)利要求23所述的骨牽開器組件,其中牽開器還包括第三連接器,鎖定機(jī)構(gòu)延伸穿過(guò)第三連接器的孔。
25.根據(jù)權(quán)利要求24所述的骨牽開器組件,其中鎖定部分包括可偏轉(zhuǎn)的指狀件,當(dāng)管延伸到鎖定部分中時(shí),所述指狀件與第三連接器的孔接合。
26.根據(jù)權(quán)利要求25所述的骨牽開器組件,其中可偏轉(zhuǎn)的指狀件包括凸起,當(dāng)管延伸到鎖定部分中時(shí),所述凸起與由第三連接器的孔限定的凹ロ接合。
27.根據(jù)權(quán)利要求25所述的骨牽開器組件,其中鎖定部分包括四個(gè)可偏轉(zhuǎn)的指狀件,當(dāng)管延伸到鎖定部分中時(shí),所述可偏轉(zhuǎn)的指狀件與第三連接器的孔接合。
28.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中(i)第二連接器包括軌道,所述軌道向近側(cè)延伸穿過(guò)第一連接器;(ii)第一連接器和第二連接器各自包括弾性指狀件,當(dāng)管處于鎖定位置時(shí),所述彈性指狀件與相應(yīng)的壓板接合;以及(iii )促動(dòng)機(jī)構(gòu),所述促動(dòng)機(jī)構(gòu)設(shè)置成與軌道接合,以便使得第二壓板相對(duì)于第一壓板平移。
29.根據(jù)權(quán)利要求28所述的骨牽開器組件,其中牽開器包括棘齒凸片,所述棘齒凸片與軌道接合,以便防止第二壓板沿多于ー個(gè)的方向平移。
30.根據(jù)權(quán)利要求29所述的骨牽開器組件,其中牽開器包括釋放夾,所述釋放夾允許棘齒凸片與軌道脫開。
31.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板中的至少ー個(gè)沿彎曲軌道遠(yuǎn)離另ー個(gè)地被牽開。
32.根據(jù)權(quán)利要求31所述的骨牽開器組件,其中所述彎曲軌道從第一連接器向遠(yuǎn)側(cè)延伸。
33.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中牽開器包括限定第一連接器和第二連接器的本體,第一壓板和第二壓板包括延伸到由本體限定的孔內(nèi)的牽開器連接部分。
34.根據(jù)權(quán)利要求I所述的骨牽開器組件,其中(i)本體還包括鉸鏈,所述鉸鏈限定孔并布置在本體的遠(yuǎn)端處;以及(ii)管延伸穿過(guò)由鉸鏈限定的孔,從而將第一壓板和第二壓板鎖定在牽開器的本體內(nèi)。
35.根據(jù)權(quán)利要求34所述的骨牽開器組件,還包括促動(dòng)蝸桿,所述促動(dòng)蝸桿延伸到牽開器本體中并可與第一壓板的牽開器連接部分螺紋連接。
36.根據(jù)權(quán)利要求35所述的骨牽開器組件,其中管延伸穿過(guò)促動(dòng)蝸桿。
37.根據(jù)權(quán)利要求35所述的骨牽開器組件,其中促動(dòng)蝸桿沿第一方向的旋轉(zhuǎn)將第一壓板遠(yuǎn)離第二壓板向近側(cè)牽開。
38.根據(jù)權(quán)利要求37所述的骨牽開器組件,其中當(dāng)管處于開鎖位置時(shí),促動(dòng)蝸桿沿與第一方向相反的第二方向旋轉(zhuǎn),第一壓板和第二壓板被分配至牽開器本體的遠(yuǎn)端外。
39.根據(jù)權(quán)利要求33所述的骨牽開器組件,其中牽開器本體的遠(yuǎn)端包括可取出螺釘,所述可取出螺釘與管接合,以便將第一壓板和第二壓板鎖定在牽開器本體內(nèi)。
40.根據(jù)權(quán)利要求39所述的骨牽開器組件,其中管的取出使得螺釘與牽開器本體脫開,由此使得第一壓板和第二壓板被分配至牽開器本體的遠(yuǎn)端外。
41.一種骨牽開器組件,所述骨牽開器組件設(shè)置成牽開由骨間隙分開的第一骨段和第ニ骨段,所述骨牽開器組件包括 第一壓板; 第二壓板,所述第二壓板包括延伸部分,所述延伸部分承載軌道; 以及 牽開器,所述牽開器與第一壓板可釋放地連接,牽開器包括i)促動(dòng)蝸桿,所述促動(dòng)蝸桿設(shè)置成與軌道接合,從而促動(dòng)蝸桿的旋轉(zhuǎn)使第二壓板相對(duì)于第一壓板平移;以及(ii)套筒,所述套筒具有遠(yuǎn)側(cè)連接部分,所述遠(yuǎn)側(cè)連接部分設(shè)置成將促動(dòng)蝸桿可釋放地鎖定在第ー壓板上。
42.根據(jù)權(quán)利要求41所述的骨牽開器組件,其中促動(dòng)蝸桿限定具有外螺紋的圓錐形頭部。
43.根據(jù)權(quán)利要求41所述的骨牽開器組件,其中(i)牽開器還包括布置在套筒內(nèi)的本體,所述本體與促動(dòng)蝸桿連接;以及(ii)套筒的遠(yuǎn)側(cè)連接部分限定外螺紋,所述外螺紋設(shè)置成與由第一壓板限定的內(nèi)螺紋接合,以便將促動(dòng)蝸桿可釋放地鎖定在第一壓板上。
44.根據(jù)權(quán)利要求41所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板可再吸收。
45.根據(jù)權(quán)利要求41所述的骨牽開器組件,其中軌道限定多個(gè)槽。
46.根據(jù)權(quán)利要求45所述的骨牽開器組件,其中第一壓板包括設(shè)置成與槽接合的后側(cè)棘齒凸片。
47.根據(jù)權(quán)利要求41所述的骨牽開器組件,其中第一壓板包括一對(duì)后側(cè)棘齒凸片,所述ー對(duì)后側(cè)棘齒凸片設(shè)置成與第二壓板的延伸部分的相対的橫向側(cè)表面接合。
48.根據(jù)權(quán)利要求41所述的骨牽開器組件,其中延伸部分與第一壓板具有鍵接關(guān)系,從而促動(dòng)蝸桿的旋轉(zhuǎn)使第二壓板向遠(yuǎn)側(cè)平移。
49.根據(jù)權(quán)利要求48所述的骨牽開器組件,其中軌道限定設(shè)置成接收促動(dòng)蝸桿的螺紋孔。
50.根據(jù)權(quán)利要求49所述的骨牽開器組件,其中促動(dòng)蝸桿包括具有外螺紋的細(xì)長(zhǎng)螺釘以及從所述細(xì)長(zhǎng)螺釘向近側(cè)延伸的至少ー個(gè)弾性指狀件,所述彈性指狀件設(shè)置成與由第ー壓板限定的凸緣接合。
51.根據(jù)權(quán)利要求50所述的骨牽開器組件,其中促動(dòng)機(jī)構(gòu)的連接部分防止弾性指狀件偏轉(zhuǎn),以便將促動(dòng)蝸桿鎖定在第一壓板上。
52.根據(jù)權(quán)利要求51所述的骨牽開器組件,其中促動(dòng)蝸桿包括第四弾性指狀件,所述第四弾性指狀件設(shè)置成與由第一壓板限定的凸緣接合。
53.一種骨牽開器組件,所述骨牽開器組件設(shè)置成牽開由骨間隙分開的第一骨段和第ニ骨段,所述骨牽開器組件包括 第一壓板,所述第一壓板具有中心橋接部分,所述中心橋接部分包括ー對(duì)凸起,所述ー對(duì)凸起在它們之間限定凹ロ; 第二壓板,所述第二壓板具有中心橋接部分,所述中心橋接部分包括ー對(duì)凸起,所述ー對(duì)凸起在它們之間限定凹ロ ;以及 牽開器,所述牽開器包括本體,所述本體限定孔;ー對(duì)筒狀物,所述ー對(duì)筒狀物布置在本體的孔內(nèi);以及一對(duì)導(dǎo)軌,所述ー對(duì)導(dǎo)軌繞本體布置; 其中,(i)各筒狀物包括凸起,所述凸起延伸穿過(guò)本體的狹槽,并與相應(yīng)壓板的凹ロ接合;以及(ii)各導(dǎo)軌設(shè)置成與第一壓板的凸起和第二壓板的凸起選擇性地接合,以便將第一壓板和第二壓板可釋放地鎖定在牽開器上。
54.根據(jù)權(quán)利要求53所述的骨牽開器組件,其中各筒狀物限定孔,所述孔設(shè)置成接收促動(dòng)蝸桿,從而促動(dòng)蝸桿的旋轉(zhuǎn)使得至少ー個(gè)筒狀物離開另ー個(gè)筒狀物地平移。
55.根據(jù)權(quán)利要求54所述的骨牽開器組件,還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),所述促動(dòng)機(jī)構(gòu)具有遠(yuǎn)側(cè)連接部件,其中,所述遠(yuǎn)側(cè)連接部件設(shè)置成與促動(dòng)蝸桿連接,使得當(dāng)連接時(shí),導(dǎo)軌朝向彼此壓縮,以便將第一壓板和第二壓板附接在它們相應(yīng)的筒狀物上。
56.根據(jù)權(quán)利要求55所述的骨牽開器組件,其中各導(dǎo)軌包括近側(cè)斜面,促動(dòng)機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)側(cè)連接部件的外部邊緣設(shè)置成搭在斜面上,以便將導(dǎo)軌朝向彼此壓緊。
57.根據(jù)權(quán)利要求53所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板由可再吸收的材料來(lái)制造。
58.一種骨牽開器組件,所述骨牽開器組件設(shè)置成牽開由骨間隙分開的第一骨段和第ニ骨段,所述骨牽開器組件包括 第一連接器,所述第一連接器包括壓板連接部分和與壓板連接部分可旋轉(zhuǎn)地連接的牽開器連接部分;第二連接器,所述第二連接器包括壓板連接部分和與壓板連接部分可旋轉(zhuǎn)地連接的牽開器連接部分; 第一壓板,所述第一壓板與第一連接器的壓板連接部分可釋放地連接;以及 第二壓板,所述第二壓板與第二連接器的壓板連接部分可釋放地連接; 其中,第一連接器的牽開器連接部分和第二連接器的牽開器連接部分的旋轉(zhuǎn)將第一壓板和第二壓板鎖定在第一連接器的壓板連接部分和第二連接器的壓板連接部分上。
59.根據(jù)權(quán)利要求58所述的骨牽開器組件,其中壓板連接部分各自包括弾性指狀件,所述彈性指狀件設(shè)置成與第一壓板和第二壓板的中心橋接部分接合。
60.根據(jù)權(quán)利要求59所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板各自包括中心橋接部分,各弾性指狀件包括凸起,所述凸起設(shè)置成與由相應(yīng)的中心橋接部分限定的凹ロ接合。
61.根據(jù)權(quán)利要求60所述的骨牽開器組件,其中各弾性指狀件與相應(yīng)的中心橋接部分的上表面接合。
62.根據(jù)權(quán)利要求61所述的骨牽開器組件,其中第一連接器的壓板連接部分和第二連接器的壓板連接部分各自限定一對(duì)指狀件,所述ー對(duì)指狀件設(shè)置成與由第一壓板的中心橋接部分和第二壓板的中心橋接部分限定的T形狹槽接合。
63.根據(jù)權(quán)利要求58所述的骨牽開器組件,其中各牽開器連接部分限定凸出部,所述凸出部設(shè)置成當(dāng)凸出部位于壓板附近時(shí)將所述壓板鎖定在壓板連接部分上。
64.根據(jù)權(quán)利要求63所述的骨牽開器組件,其中各牽開器連接部分限定凹ロ,所述凹ロ設(shè)置成當(dāng)凹ロ位于壓板附近時(shí)從壓板連接部分上釋放壓板。
65.根據(jù)權(quán)利要求58所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板由可再吸收的材料來(lái)制造。
66.一種骨牽開器組件,所述骨牽開器組件設(shè)置成牽開由骨間隙分開的第一骨段和第ニ骨段,所述骨牽開器組件包括 牽開器,所述牽開器具有第一連接器和第二連接器; 第一壓板,所述第一壓板與第一連接器可釋放地連接; 第二壓板,所述第二壓板與第二連接器可釋放地連接; 促動(dòng)機(jī)構(gòu),所述促動(dòng)機(jī)構(gòu)具有延伸到至少第一連接器中的促動(dòng)蝸桿,促動(dòng)機(jī)構(gòu)限定延伸穿過(guò)促動(dòng)機(jī)構(gòu)的孔; 套筒,所述套筒繞促動(dòng)機(jī)構(gòu)布置井能與第一連接器接合;以及 促動(dòng)器,所述促動(dòng)器延伸穿過(guò)促動(dòng)機(jī)構(gòu)的孔; 其中,套筒與第一連接器的脫開將第一壓板從第一連接器上釋放,促動(dòng)器的平移使得牽開器從第一壓板和第二壓板向近側(cè)取出。
67.根據(jù)權(quán)利要求66所述的骨牽開器組件,其中第一連接器包括向遠(yuǎn)側(cè)延伸的軌道,促動(dòng)機(jī)構(gòu)包括與軌道接合的促動(dòng)蝸桿。
68.根據(jù)權(quán)利要求67所述的骨牽開器組件,其中所述軌道是彎曲的。
69.根據(jù)權(quán)利要求66所述的骨牽開器組件,其中第一連接器包括定位器,所述定位器與由第一壓板限定的凹ロ接合。
70.根據(jù)權(quán)利要求66所述的骨牽開器組件,其中第一壓板包括中心橋接部分,所述中心橋接部分具有相對(duì)的側(cè)壁,各側(cè)壁具有傾斜的遠(yuǎn)側(cè)。
71.根據(jù)權(quán)利要求66所述的骨牽開器組件,其中第二連接器包括弾性指狀件,所述彈性指狀件與第二壓板接合,以便將第二壓板鎖定在第二連接器上。
72.根據(jù)權(quán)利要求71所述的骨牽開器組件,其中套筒包括限定外螺紋的遠(yuǎn)側(cè)部分,所述外螺紋設(shè)置成與由第一連接器限定的螺紋接合。
73.根據(jù)權(quán)利要求72所述的骨牽開器組件,其中促動(dòng)器、套筒和促動(dòng)機(jī)構(gòu)各自為柔性的。
74.根據(jù)權(quán)利要求66所述的骨牽開器組件,其中第二連接器在牽開器的取出過(guò)程中搭在第一壓板上且越過(guò)所述第一壓板。
75.根據(jù)權(quán)利要求66所述的骨牽開器組件,其中套筒限定為管。
76.根據(jù)權(quán)利要求66所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板由可再吸收的材料來(lái)制造。
77.—種骨牽開器組件,所述骨牽開器組件設(shè)置成牽開由骨間隙分開的第一骨段和第ニ骨段,所述骨牽開器組件包括 第一壓板,所述第一壓板包括向遠(yuǎn)側(cè)延伸的軌道; 第二壓板,所述第二壓板包括中心橋接部分,所述中心橋接部分設(shè)置成接收第一壓板的軌道; 連接器,所述連接器與第二壓板的中心橋接部分可釋放地連接; 以及 鎖定機(jī)構(gòu),所述鎖定機(jī)構(gòu)設(shè)置成將連接器可釋放地鎖定在第二壓板的中心橋接部分上,鎖定機(jī)構(gòu)包括套筒,所述套筒限定螺紋;螺母,所述螺母能夠與套筒的螺紋進(jìn)行螺紋接合;以及鎖定部件,所述鎖定部件與螺母連接并設(shè)置成具有第一位置和第二位置,在所述第一位置中,鎖定部件與連接器接合,以便將連接器鎖定在第二壓板的中心橋接部分上,在所述第二位置中,鎖定部件與連接器脫開,以便使得連接器從第二壓板上釋放。
78.根據(jù)權(quán)利要求77所述的骨牽開器組件,其中(i)中心橋接部分包括相對(duì)的凸起,各凸起限定外部凸緣;(ii)連接器包括ー對(duì)內(nèi)部凸緣,所述ー對(duì)內(nèi)部凸緣設(shè)置成與凸起的外部凸緣接合。
79.根據(jù)權(quán)利要求78所述的骨牽開器組件,其中套筒的旋轉(zhuǎn)使得螺母向遠(yuǎn)側(cè)平移,從而使得鎖定部件與連接器脫開并使得第二壓板從連接器上釋放。
80.根據(jù)權(quán)利要求77所述的骨牽開器組件,還包括促動(dòng)機(jī)構(gòu),所述促動(dòng)機(jī)構(gòu)包括促動(dòng)蝸桿,所述促動(dòng)蝸桿延伸穿過(guò)套筒并與軌道接合。
81.根據(jù)權(quán)利要求77所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板是可再吸收的。
82.根據(jù)權(quán)利要求77所述的骨牽開器組件,其中鎖定部件包括軸,所述軸與螺母連接;以及接合結(jié)構(gòu),所述接合結(jié)構(gòu)從軸的遠(yuǎn)端延伸并設(shè)置成與連接器的遠(yuǎn)端接合。
83.根據(jù)權(quán)利要求77所述的骨牽開器組件,其中所述軌道是彎曲的。
84.—種骨牽開器組件,所述骨牽開器組件設(shè)置成牽開由骨間隙分開的第一骨段和第ニ骨段,所述骨牽開器組件包括 第一壓板,所述第一壓板包括中心橋接部分; 第二壓板,所述第二壓板包括中心橋接部分;第一連接器,所述第一連接器與第一壓板可釋放地連接,第一連接器包括弾性指狀件,所述彈性指狀件設(shè)置成與第一壓板的中心橋接部分接合; 第二連接器,所述第二連接器與第二壓板可釋放地連接,第二連接器包括弾性指狀件,所述第二連接器的弾性指狀件設(shè)置成與第二壓板的中心橋接部分接合;以及 套筒,所述套筒設(shè)置成滑過(guò)第一連接器和第二連接器,以便使得弾性指狀件與中心橋接部分脫開并使得第一壓板和第二壓板從第一連接器和第二連接器上釋放。
85.根據(jù)權(quán)利要求84所述的骨牽開器組件,其中中心橋接部分各自限定狹槽,各弾性指狀件包括支腳,所述支腳設(shè)置成與相應(yīng)狹槽接合。
86.根據(jù)權(quán)利要求84所述的骨牽開器組件,其中第一連接器和第二連接器中的每ー個(gè)都包括兩個(gè)彈性指狀件,所述彈性指狀件從連接器的中心軸線橫向向外彈出,從而與第ー壓板的中心橋接部分和第二壓板的中心橋接部分接合。
87.根據(jù)權(quán)利要求84所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板由可再吸收材料來(lái)制造。
88.—種骨牽開器組件,所述骨牽開器組件設(shè)置成牽開由骨間隙分開的第一骨段和第ニ骨段,所述骨牽開器組件包括 牽開器,所述牽開器包括第一連接器、第二連接器和第三連接器,第一連接器、第二連接器和第三連接器中的每ー個(gè)都限定ー對(duì)同軸孔; 第一壓板,所述第一壓板具有中心橋接部分,所述中心橋接部分限定與第一連接器的孔對(duì)齊的ー對(duì)同軸孔; 第二壓板,所述第二壓板具有中心橋接部分,所述第二壓板的中心橋接部分限定與第ニ連接器的孔對(duì)齊的ー對(duì)同軸孔;以及 雙筒形銷,所述雙筒形銷設(shè)置成延伸穿過(guò)第一連接器的孔、第二連接器的孔、第三連接器的孔、第一壓板的孔和第二壓板的孔,以便將第一壓板和第二壓板可釋放地鎖定在第一連接器和第二連接器上,銷的取出將第一壓板和第二壓板從第一連接器和第二連接器上釋放。
89.根據(jù)權(quán)利要求88所述的骨牽開器組件,其中第三連接器限定第三孔,所述第三孔設(shè)置成接收附接在銷上的絲。
90.根據(jù)權(quán)利要求88所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板由可再吸收材料制造。
91.一種骨牽開器組件,所述骨牽開器組件設(shè)置成牽開由骨間隙分開的第一骨段和第ニ骨段,所述骨牽開器組件包括 牽開器,所述牽開器包括細(xì)長(zhǎng)本體;槽道,所述槽道延伸穿過(guò)本體;以及可釋放的止動(dòng)器,所述止動(dòng)器設(shè)置成選擇性地打開牽開器本體的遠(yuǎn)端,從而能夠接近槽道; 第一壓板,所述第一壓板設(shè)置成與牽開器本體可釋放地接合,所述第一壓板設(shè)置成附接在骨上; 第二壓板,所述第二壓板設(shè)置成與牽開器本體可釋放地接合,所述第二壓板設(shè)置成附接在骨上;以及 鎖定機(jī)構(gòu),所述鎖定機(jī)構(gòu)包括管,所述管能相對(duì)于牽開器在鎖定位置和釋放位置之間運(yùn)動(dòng),使得當(dāng)管處于鎖定位置吋,管與可釋放止動(dòng)器接合并保持第一壓板和第二壓板與牽開器接合,當(dāng)管處于開鎖位置時(shí),可釋放止動(dòng)器打開,第一壓板和第二壓板能穿過(guò)槽道運(yùn)動(dòng)至遠(yuǎn)側(cè)開口外。
92.根據(jù)權(quán)利要求91所述的骨牽開器組件,其中(i)可釋放止動(dòng)器是鉸鏈,所述鉸鏈限定鉆孔;(ii)當(dāng)處于鎖定位置時(shí),管與鉆孔接合;以及(iii)當(dāng)處于開鎖位置時(shí),管與鉆孔脫開。
93.根據(jù)權(quán)利要求92所述的骨牽開器組件,其中(i)可釋放止動(dòng)器是包括可偏轉(zhuǎn)指狀件的螺釘;(ii)當(dāng)處于鎖定位置時(shí),管與螺釘接合并防止指狀件偏轉(zhuǎn);以及(iii)當(dāng)處于開鎖位置時(shí),管與螺釘脫開,指狀件能夠偏轉(zhuǎn)。
94.根據(jù)權(quán)利要求91所述的骨牽開器組件,其中第一壓板和第二壓板由可再吸收的材料來(lái)制造。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種骨牽開器組件,該骨牽開器組件設(shè)置成牽開在骨間隙相對(duì)側(cè)的第一和第二骨段。在一個(gè)實(shí)施例中,牽開器組件包括牽開器,該牽開器有第一連接器和第二連接器;第一壓板,該第一壓板與第一連接器可釋放地接合;第二壓板,該第二壓板與第二連接器可釋放地接合;鎖定機(jī)構(gòu),該鎖定機(jī)構(gòu)使得第一和第二壓板與第一和第二連接器可釋放地連接。第一和第二壓板各自設(shè)置成可釋放地附接在骨上。鎖定機(jī)構(gòu)包括管,管的取出使得第一和第二壓板從第一和第二連接器上釋放。
文檔編號(hào)A61B17/66GK102695464SQ201080051035
公開日2012年9月26日 申請(qǐng)日期2010年9月24日 優(yōu)先權(quán)日2009年9月24日
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