專利名稱：子宮傾斜角及宮高測量儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種測量子宮傾斜程度及宮高的裝置。
背景技術(shù)：
頭位分娩能否順利取決于產(chǎn)道、產(chǎn)力和胎兒，其中任何一個或一個以上發(fā)生異常， 以及三個因素之間相互不適應，分娩過程就要受阻。頭位分娩的過程中，出現(xiàn)輕微的胎頭位 置異常、持續(xù)性枕橫位及枕后位、額位和面位均易出現(xiàn)難產(chǎn)。妊娠晚期，胎軸與孕婦長軸之 間存在夾角時，即斜產(chǎn)式；隨著產(chǎn)程的進行，部分胎軸可以自然或通過手法糾正，恢復至與 孕婦長軸一致，即縱產(chǎn)式；另外一部分則出現(xiàn)胎軸與孕婦長軸垂直，即橫產(chǎn)式。田永杰等人 設(shè)計出胎軸尺，分別由橫軸(劍突、第十肋骨最低緣及臍平面)和縱軸(腹正中線、左右鎖骨 中線及腋前線)8根軟尺組成，將上腹部分為八個部分，以此評估胎軸的傾斜程度，研究其與 頭位難產(chǎn)之間的關(guān)系，結(jié)果表明異常胎軸影響產(chǎn)程進展，經(jīng)糾正后，可減少頭位難產(chǎn)及剖宮 產(chǎn)率。但是，胎軸尺等方法只定性測量胎軸傾斜度，對于定量測胎軸傾斜度，據(jù)查新尚無相 關(guān)報道。研究發(fā)現(xiàn)，子宮傾斜角與胎軸傾斜角兩者密切相關(guān)，通過測量子宮傾斜角反應胎軸 傾斜角，即子宮傾斜角的測量可用來評估頭位分娩的風險性及可行性。宮高，即沿子宮直徑，由恥骨聯(lián)合上緣中點至子宮底間的距離。公知測量宮高的方 法是，令孕婦排空膀胱取平臥位，兩腿必須伸直，腹壁放松，在子宮無收縮時進行檢查。檢查 者觸摸到子宮底，然后用軟尺順著子宮長軸測量由恥骨聯(lián)合上緣中點至宮底間距離。軟尺 所測出的宮高，是恥骨聯(lián)合上緣中點至宮底間的弧長，而并非兩點間的實際距離。當子宮長 軸與腹正中線吻合時，宮底位于腹正中線上。但是，當子宮長軸與腹正中線未吻合，即兩者 之間存在一定的夾角時，宮底的位置依賴于操作者經(jīng)驗，不同的操作者所測量出來的子宮 傾斜程度及宮高也不相同。目前測量宮高的方法對胎兒體重估計及胎兒發(fā)育情況評估，容 易造成比較大的偏差。
發(fā)明內(nèi)容為了克服現(xiàn)有宮高測量方法所帶來的誤差，以及子宮傾斜程度測量模糊的不 足，本實用新型提供一種子宮傾斜角及宮高測量儀，不僅可以測量出恥骨聯(lián)合上緣中點與 子宮底間的線段距離，即宮高，而且還可以明確的測量出孕婦長軸與子宮長軸之間的夾角， 即子宮傾斜角。孕婦長軸是指與腹正中線平行的一條線，測量時以腹正中線代替孕婦長軸。胎軸 傾斜角是指，懷孕觀-42周，無骨盆及胸、腰椎畸形的孕婦，在安靜的情況下平躺，非胎動及 宮縮期，孕婦長軸與胎兒長軸的夾角。子宮傾斜角是指，懷孕觀-42周，無骨盆及胸、腰椎畸 形的孕婦，在安靜的情況下平躺，非胎動及宮縮期，孕婦長軸與子宮長軸的夾角。本實用新型所述的一種子宮傾斜角及宮高測量儀包括豎直支架、水平支撐桿、水 平測量桿、第一滑桿、量角器、刻度尺以及平衡裝置。所述豎直支架是由兩個內(nèi)外相套并可相互轉(zhuǎn)動的圓筒構(gòu)成。所述水平支撐桿由水平固定部分和鉸接部分通過鉸接構(gòu)成，其水平固定部分的非鉸接端與豎直支架的外圓筒上 端固定；所述水平測量桿為一直桿，其一端與豎直支架的內(nèi)圓筒上端固定，這樣水平測量桿 可相對水平支撐桿轉(zhuǎn)動。所述第一滑桿由一水平桿和一垂直連接的豎直桿構(gòu)成；在所述水平測量桿上沿長 度方向并遠離豎直支架的一端設(shè)置有兩個帶螺紋的第一連接頭，在所述第一滑桿的水平桿 上沿長度方向設(shè)置有第一滑槽，所述水平測量桿和第一滑桿的水平桿通過所述第一滑槽和 第一連接頭進行可滑動連接，并且兩者通過螺帽進行緊固；在第一滑桿的豎直桿靠下端沿 豎直方向設(shè)置有兩個帶螺紋的第二連接頭，所述第二滑桿上沿長度方向有第二滑槽，所述 第二滑桿和第一滑桿的豎直桿通過所述第二滑槽和第二連接頭進行可滑動連接，并且兩者 通過螺帽進行緊固。在所述水平測量桿沿長度方向的一側(cè)平行固定有刻度尺，這樣，第一滑 桿相對水平測量桿滑動，第二滑桿利用它的滑槽可相對第一滑桿的豎直桿滑動，可通過刻 度尺反映出滑動距離，從而測量宮底各部分的長度，最終測出宮高。在所述水平測量桿靠近豎直支架一端水平設(shè)置有量角器，當水平支撐桿相對于水 平測量桿轉(zhuǎn)動時，可從量角器上反映出兩者之間的夾角，從而測得子宮傾斜角。所述平衡裝置固定在豎直支架的外圓筒上端，用于確定測量平面。平衡裝置由豎 直固定在豎直支架的外圓筒上端的平衡細桿和通過平衡細線懸掛在平衡細桿上的小球組 成。這樣，當調(diào)節(jié)測量儀至平衡細線與平衡細桿平行時，即可確定測量平面。另外，為了方便準確讀數(shù)，在平衡細桿的下端垂直固定一量角器指針，并位于所述 量角器的上方，用于指示量角器的角度。同樣，在第一滑桿的前端也固定一刻度尺指針，用 于指示刻度尺的刻度。還有，在所述豎直支架底端、水平支撐桿的鉸接部分底端以及第二滑桿的底端分 別粘有橡膠軟墊，其作用是避免與人體接觸時劃傷人體。本測量儀可以用來評估頭位難產(chǎn)的發(fā)生，尤其是結(jié)合孕婦腹圍估計胎兒體重。它 通過橢圓中長軸最長的原理，利用子宮底部與恥骨聯(lián)合上緣中點的距離最遠點，標記宮底。 豎直支架置于恥骨聯(lián)合上緣中點，帶刻度的水平測量桿末端通過第二滑桿置于宮底，取最 大值，即為宮高；水平測量桿相對于水平支撐桿的夾角通過量角器顯示出，即可測量子宮傾 斜角。本實用新型結(jié)構(gòu)簡單、操作方便、成本低，并且能測量出恥骨聯(lián)合與宮底間的線段 距離，減少了誤差，結(jié)合腹圍可以估計足月頭位未臨產(chǎn)孕婦的胎兒體重；能定量的測出子宮 傾斜角，為頭位分娩的風險性及可行性分析提供更準確的依據(jù)。
以下結(jié)合附圖和實施例對本實用新型進一步說明。


圖1是本實用新型的豎直支架外圓筒、水平支撐桿和平衡裝置組合在一起的結(jié)構(gòu) 示意圖。圖2是本實用新型的豎直支架內(nèi)圓筒、水平測量桿、滑桿、量角器和刻度尺組合在 一起的結(jié)構(gòu)示意圖。圖3是本實用新型整體的結(jié)構(gòu)示意圖(一種狀態(tài))。圖4是本實用新型整體的結(jié)構(gòu)示意圖(另一種狀態(tài))。
具體實施方式
如
圖1、圖2、圖3和圖4所示，本實用新型所述的子宮傾斜角及宮高測量儀包 括豎直支架1、水平支撐桿2、水平測量桿3、第一滑桿4、量角器5、刻度尺6、第二滑桿8、量 角器指針12、橡膠軟墊13、刻度尺指針15以及平衡裝置。參見
圖1，平衡裝置由焊接在豎直支架的外圓筒101上端外緣的平衡細桿9、通過 平衡細線10懸掛在平衡細桿9上的小球11組成，用于測量時確定測量平面。在平衡細桿 9的下端垂直固定一量角器指針12。水平支撐桿2由固定部分和鉸接部分通過鉸接構(gòu)成， 它的固定部分的非鉸接端與豎直支架的外圓筒101上端焊接固定。參見圖2，水平測量桿3的左端與豎直支架的內(nèi)圓筒102上端焊接固定。第一滑桿 4由一水平桿和一垂直連接的豎直桿構(gòu)成，其水平桿上沿長度方向有第一滑槽401，與水平 測量桿3右端沿長度方向布置的兩個帶螺紋的連接頭301滑動連接，并通過螺帽14連接固 定，第一滑桿4就利用它的第一滑槽401可相對水平測量桿3滑動。第二滑桿8上沿長度 方向有第二滑槽801，與第一滑桿4的豎直桿底端的兩個沿長度方向布置的帶螺紋的第二 連接頭402滑動連接，并通過螺帽14連接固定，第二滑桿8就利用它的第二滑槽801可相 對第一滑桿的豎直面滑動。量角器5水平粘接在水平測量桿3靠近豎直支架1一端，并位 于量角器指針12之下，用于測量子宮傾斜角?？潭瘸?水平粘接在水平測量桿3沿長度方 向的一側(cè)，用于與第一滑桿4配合，測量宮高，第一滑桿4的前端固定有刻度尺指針15。參見圖3和圖4，豎直支架的外圓筒101和內(nèi)圓筒102是內(nèi)外相套并可相互轉(zhuǎn)動 的，由此使得水平測量桿3可相對水平支撐桿2轉(zhuǎn)動。另外，在豎直支架1的底端、水平支 撐桿2的鉸接部分的底端以及第二滑桿8的底端分別粘有橡膠軟墊13，在測量時與人體測 量部位接觸。使用本測量儀進行測量的步驟如下(1)準備取出測量儀，適度旋松旋在連接頭上的螺帽，活動第一滑桿4和第二滑 桿8，檢查測量儀是否靈活及完整，然后將測量儀平放在桌面上，備用。(2)標記子宮底四步觸診法，判斷子宮底所在，以及子宮的大概傾斜方向，并在子 宮底所在處使用記號筆標記。(3)初步定位在腹正中線兩側(cè)約3cm分別觸摸子宮底，并用記號筆標記。觀察比 較左右兩點高度(也可以通過(4)和( 步驟測量兩點)，選擇比較高的一側(cè)，沿子宮底在 腹壁的投影弧線上，另外再選擇三點，相鄰的點與點之間距離，不得大于3cm，記錄為自外向 內(nèi)為點A、B、C。(4)確定測量平面將測量儀的豎直支架1底端放置于恥骨聯(lián)合處，將水平支撐桿 2置于腹正中線處，使其鉸接部分的下端與人體接觸，并調(diào)節(jié)其固定部分和鉸接部分之間的 夾角，直至使平衡細線10與平衡細桿9平行，由此確定出測量平面。(5)初步確定子宮傾斜方向右手固定豎直支架1和水平支撐桿2，左手抽動第一、 第二滑桿4和8，使第二滑桿8的底端的橡膠軟墊13落在所要測量的部位，通過刻度尺指針 15讀出數(shù)值，以厘米為單位。記錄各個點的距離數(shù)值。(6)精確定位子宮傾斜方向和宮高①如果距離最遠的點為B，則再分別測量弧線 AB中點M的距離，及弧線BC中點N的距離，M，B和N三點中，距離最遠的則定為子宮傾斜的方向，這個最遠的距離則為宮高。②如果距離最遠的點為A，則繼續(xù)在A點向外(小于3cm位 置)標記子宮底，以此類推，直至找到新點距離近于上一點距離，然后按照①法來定位子宮 傾斜的方向和宮高。③如果距離最遠的點為C，則繼續(xù)在C點內(nèi)側(cè)(小于3cm位置)標記子 宮底，以此類推，直至找到新標記近于上一標記，然后按照①法來定位子宮傾斜的方向和宮
尚ο(7)測量子宮傾斜角將豎直支架1的底端放置于恥骨聯(lián)合上緣中點處，水平支撐 桿2放置于腹正中線，水平支撐桿2的鉸接部分下端的橡膠軟墊13于孕婦身體接觸，以利 于穩(wěn)定，右手握緊豎直支架1，左手平衡滑動第一、第二滑桿4和8，平衡移動水平測量桿3， 通過調(diào)整使平衡細線10與平衡金屬細桿9平行；然后左手通過調(diào)整第一、第二滑桿4和8， 將第二滑桿8的底端的橡膠軟墊13置于最遠點，通過量角器指針12的指向在量角器5中 讀出數(shù)據(jù)，即為子宮傾斜角。(8)整理填寫數(shù)據(jù)，注意孕婦保暖，將儀器取回，固定各螺母，然后放回儀器盒中， 測量完畢。
權(quán)利要求1.一種子宮傾斜角及宮高測量儀，其特征是包括豎直支架(1)、水平支撐桿(2)、水平 測量桿(3)、第一滑桿(4)、第二滑桿(8)、量角器(5)、刻度尺(6)以及平衡裝置；所述豎直支架(1)是由兩個內(nèi)外相套并可相互轉(zhuǎn)動的圓筒構(gòu)成；所述水平支撐桿(2)由水平固定部分和鉸接部分通過鉸接構(gòu)成，其水平固定部分的非 鉸接端與豎直支架(1)的外圓筒上端固定；所述水平測量桿(3)為一直桿，其一端與豎直支 架(1)的內(nèi)圓筒上端固定；所述第一滑桿(4)由一水平桿和一垂直連接的豎直桿構(gòu)成；在所述水平測量桿(3)上 沿長度方向并遠離豎直支架(1)的一端設(shè)置有兩個帶螺紋的第一連接頭(301 )，在所述第 一滑桿(4 )的水平桿上沿長度方向設(shè)置有第一滑槽(401)，所述水平測量桿(3 )和第一滑桿 (4)的水平桿通過所述第一滑槽(401)和第一連接頭(301)進行可滑動連接，并且兩者通過 螺帽進行緊固；在第一滑桿(4)的豎直桿靠下端沿豎直方向設(shè)置有兩個帶螺紋的第二連接 頭(402)，所述第二滑桿(8)上沿長度方向有第二滑槽(801)，所述第二滑桿(8)和第一滑桿 (4 )的豎直桿通過所述第二滑槽(801)和第二連接頭(402 )進行可滑動連接，并且兩者通過 螺帽進行緊固；在所述水平測量桿(3 )靠近豎直支架(1) 一端水平設(shè)置有量角器(5 )；在所述水平測量桿(3)沿長度方向的一側(cè)平行固定有刻度尺(6)；所述平衡裝置固定在豎直支架(1)的外圓筒上端。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的子宮傾斜角及宮高測量儀，其特征是所述平衡裝置由豎直 固定在豎直支架(1)的外圓筒上端的平衡細桿(9)和通過平衡細線(10)懸掛在平衡細桿 (9)上的小球(11)組成。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的子宮傾斜角及宮高測量儀，其特征是在平衡細桿(9)的 下端垂直固定有一量角器指針(12)，量角器指針(12)位于所述量角器(5)上方；一刻度尺 指針(15)固定在第一滑桿的前端。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的子宮傾斜角及宮高測量儀，其特征是在所述豎直支 架(1)底端、水平支撐桿(2)的鉸接部分底端以及第二滑桿(8)的底端分別粘有橡膠軟墊 (13)。
專利摘要一種子宮傾斜角及宮高測量儀，包括豎直支架、水平支撐桿、水平測量桿、第一滑桿、第二滑桿、量角器、刻度尺以及平衡裝置。所述豎直支架是由兩個內(nèi)外相套并可相互轉(zhuǎn)動的圓筒構(gòu)成。所述水平支撐桿由水平固定部分和鉸接部分通過鉸接構(gòu)成，其水平固定部分的非鉸接端與豎直支架的外圓筒上端固定；所述水平測量桿為一直桿，其一端與豎直支架的內(nèi)圓筒上端固定，水平測量桿可相對水平支撐桿轉(zhuǎn)動。第一滑桿裝配在水平測量桿上，第二滑桿連接在第一滑桿的豎直桿上，水平測量桿上有刻度尺和量角器。平衡裝置固定在豎直支架上。本測量儀結(jié)構(gòu)簡單、操作方便、成本低，能測量宮高，還能定量的測出子宮傾斜角，為頭位分娩的風險性及可行性分析提供更準確的依據(jù)。
文檔編號A61B5/103GK201920726SQ20102067845
公開日2011年8月10日 申請日期2010年12月24日 優(yōu)先權(quán)日2010年12月24日
發(fā)明者孫江川, 常淑芳, 王亞冬 申請人:重慶醫(yī)科大學