專利名稱：可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種用于連接已切開的氣管與呼吸機(jī)的氣管切開導(dǎo)管，特別是一 種具有沖洗裝置的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管，屬于醫(yī)療器械的技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
在很多危重病人的臨床治療中，為了確保病人呼吸通暢，通常需要進(jìn)行氣管插管 (包括經(jīng)口鼻或氣管切開插管)。經(jīng)口鼻氣管插管維持時(shí)間短，主要用于施行全麻手術(shù)患者； 當(dāng)病人需要人工輔助呼吸(如呼吸機(jī)輔助呼吸)且維持時(shí)間較長時(shí)，常選擇氣管切開并插入 氣囊導(dǎo)管以維持病人呼吸。目前，臨床常用的是高容積低張性單囊氣管導(dǎo)管，其特點(diǎn)是無需 定時(shí)對(duì)氣囊進(jìn)行充氣和放氣，并可通過氣囊測壓表隨時(shí)檢測和調(diào)節(jié)氣囊內(nèi)壓，使氣囊內(nèi)壓 力維持在25CmH20-30CmH20之間。但目前尚無針對(duì)單囊氣囊導(dǎo)管應(yīng)用過程中因沒有定時(shí)放 氣對(duì)氣管局部粘膜損傷程度及檢測氣囊內(nèi)壓的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)報(bào)道。且在臨床工作中發(fā) 現(xiàn)，充氣氣囊在一定時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)漏氣現(xiàn)象，同時(shí)，由于呼吸道自身的分泌作用及氣管切開 后引起上呼吸道的分泌物增多，造成分泌物粘稠并在氣管壁與氣囊壁之間的間隙集聚，而 常規(guī)的管內(nèi)吸痰方式無法吸出間隙痰液。如果病人帶管時(shí)間長，此類間隙分泌物即是很好 的細(xì)菌培養(yǎng)基，在氣囊漏氣時(shí)，分泌物漏入下呼吸道而成為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的危險(xiǎn)因素。 另據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，由于氣囊對(duì)氣管局部的長期壓迫，可引起氣管粘膜缺血、壞死、炎癥、肉芽組 織及瘢痕等的形成。盡管目前臨床常用的是高容積低張性單囊氣管導(dǎo)管，但是人們認(rèn)為非 常規(guī)性放氣和充氣、壓力的調(diào)整仍然十分必要，通常連續(xù)充氣6h后需放氣5 10分。在非 常規(guī)性放氣期間，上呼吸道的分泌物因失去氣囊的阻隔作用而流入下呼吸道，引起嗆咳、誤 吸，嚴(yán)重時(shí)引起肺部感染，形成醫(yī)院獲得性肺炎以及其它相關(guān)并發(fā)癥而加重病情。
發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題在于提供一種可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管。該導(dǎo)管 可減輕對(duì)氣管局部粘膜的損傷，避免單囊氣管導(dǎo)管因非常規(guī)性放氣及氣囊漏氣引起分泌物 流入下呼吸道進(jìn)而導(dǎo)致嗆咳、誤吸及嚴(yán)重時(shí)引起肺部感染，從而克服現(xiàn)有技術(shù)的單囊氣管 導(dǎo)管在設(shè)計(jì)和功能方面的不足。為解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型的技術(shù)方案如下可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管。包 括管體和氣囊，在氣囊中設(shè)有隔膜，隔膜將氣囊分為上氣囊和下氣囊；上氣囊和下氣囊分別 通過管道連接充氣器。上述的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管中，所述的管道設(shè)置在管體的管壁內(nèi)。前述的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管中，所述上氣囊上方的管壁為中空狀態(tài)，該中空 部分即為沖洗管；與上氣囊始端平行以下的管壁為實(shí)心狀態(tài)。前述的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管中，所述的沖洗管分為上口和下口，上口以直徑 為0. 3cm的管道向外延續(xù)5cm，下口置于上氣囊上方0. 5-1. Ocm處的管壁。前述的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管中，所述的下口為橢圓形，直徑為0.2X0. 4cm，左、右兩側(cè)對(duì)稱各設(shè)置一個(gè)，下口下端的氣管為密閉狀態(tài)。前述的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管中，在所述的上口延續(xù)管上裝有沖洗閥。本實(shí)用新型的有益效果與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型針對(duì)現(xiàn)有的單囊氣管導(dǎo)管 存在的缺陷，對(duì)其形狀及功能方面都做了改進(jìn)，以達(dá)到功能更加齊全、使用更加方便的效 果。本實(shí)用新型的基本工作原理與單囊氣管導(dǎo)管相同，但將單囊改為雙囊，并在兩囊間隙外 側(cè)壁另加一條沖洗管。其目的是①兩個(gè)氣囊交替使用，可降低對(duì)氣管的壓迫，減輕了對(duì)氣 管局部粘膜的損傷。②避免了單囊氣管導(dǎo)管應(yīng)用過程中因非常規(guī)性放氣及氣囊漏氣引起分 泌物流入下呼吸道，進(jìn)而導(dǎo)致嗆咳、誤吸以及嚴(yán)重時(shí)引起的肺部感染，避免形成醫(yī)院獲得性 肺炎其它相關(guān)并發(fā)癥而加重病情。③增加沖洗管的作用當(dāng)由一個(gè)氣囊換為另一個(gè)氣囊使 用之前，可向沖洗管內(nèi)注入沖洗液(生理鹽水、生理鹽水加適量抗生素溶液等均可)沖洗氣 囊上和導(dǎo)管外側(cè)壁的分泌物并將其吸出，將肺部感染機(jī)會(huì)減少到最低。


圖1是本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是
圖1的A-A剖視圖。
以下結(jié)合附圖和具體實(shí)施方式
對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步的說明。
具體實(shí)施方式
實(shí)施例1。如
圖1所示，包括管體1和氣囊2，氣囊2用于密封管體1。在氣囊2中 間設(shè)有隔膜4，隔膜4將氣囊2分為上氣囊5和下氣囊6兩個(gè)氣囊。上氣囊5和下氣囊6分 別通過管道8連接充氣器3。管道8設(shè)置在管體1的管壁7內(nèi)，上氣囊5上方的管壁7為中 空狀態(tài)，該中空部分即為沖洗管9 ；與上氣囊5始端平行以下的管壁7為實(shí)體狀態(tài)，沖洗管9 分為上口 10和下口 11，上口 10以直徑為0. 3cm的管道向外延續(xù)5cm，在上口 10延續(xù)管上 裝有沖洗閥12，沖洗時(shí)需打開該沖洗閥12，然后注入沖洗液，沖洗完畢后關(guān)閉該沖洗閥12， 防止污染。下口 11置于上氣囊上方0. 5-1. Ocm處的管壁7，呈橢圓形(如圖2所示)，直徑為 0.2 X 0.4cm，左、右兩側(cè)對(duì)稱各設(shè)置一個(gè)，下口 11下端的氣管為密閉狀態(tài)。制作時(shí)，先制作一個(gè)氣管切開插管的管體1，在管體1上固定一個(gè)用于密封管體1 的氣囊2，在氣囊2中間制作一個(gè)隔膜4，將氣囊2分為上氣囊5和下氣囊6。在管體1的管 壁7內(nèi)制作出兩根分別能與上氣囊5和下氣囊6相通的管道8，使上氣囊5和下氣囊6分 別通過一根管道8與一個(gè)充氣器3連接即可，氣管開口的左側(cè)制作一條直徑為0. 3cm、長為 5cm的延續(xù)管作為上口 10，并在上口 10末端安裝沖洗閥12、在上氣囊5上方0. 5-1. Ocm處 的管壁7上制作兩個(gè)對(duì)稱的橢圓形小孔作為下口 11，充氣器3可直接采用市場上出售的成 品進(jìn)行安裝，采用充氣器3可對(duì)上氣囊5和下氣囊6分別進(jìn)行充放氣的操作。本實(shí)用新型 利用上氣囊5和下氣囊6交替充氣，避免了氣囊對(duì)氣管黏膜的局部壓迫帶來的問題。上氣 囊5和下氣囊6交替充氣前通過此沖洗管9注入沖洗液可沖洗氣囊2上和導(dǎo)管1外側(cè)壁的 分泌物并將其吸出。本實(shí)用新型的實(shí)施方式不限于上述實(shí)施例，在不脫離本實(shí)用新型宗旨的前提下做 出的各種變化均屬于本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求一種可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管，包括管體(1)和氣囊(2)，其特征在于在所述的氣囊(2)中設(shè)有隔膜(4)，隔膜(4)將氣囊(2)分為上氣囊(5)和下氣囊(6)；上氣囊(5)和下氣囊(6)分別通過管道(8)連接充氣器(3)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管，其特征在于所述的管道(8)設(shè)置 在管體(1)的管壁(7)內(nèi)。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管，其特征在于所述上氣囊(5)上方 的管壁(7)為中空狀態(tài)，該中空部分即為沖洗管(9);與上氣囊(5)始端平行以下的管壁(7) 為實(shí)體狀態(tài)。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管，其特征在于所述的沖洗管(9)分 為上口( 10)和下口( 11 )，上口( 10)以直徑為0. 3cm的管道向外延續(xù)5cm，下口( 11)置于上 氣囊(5)上方0. 5-1. Ocm處的管壁(7)。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管，其特征在于所述的下口(11)為 橢圓形，直徑為0.2X0. 4cm，左、右兩側(cè)對(duì)稱各設(shè)置一個(gè)，下口(11)下端的氣管為密閉狀 態(tài)。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管，其特征在于在所述的上口(10) 延續(xù)管上裝有沖洗閥(12)。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種可沖洗雙囊氣管切開導(dǎo)管，其構(gòu)成包括管體(1)和氣囊(2)，在所述的氣囊(2)中設(shè)有隔膜(4)，隔膜(4)將氣囊(2)分為上氣囊(5)和下氣囊(6)；上氣囊(5)和下氣囊(6)分別通過管道(8)連接充氣器(3)。本實(shí)用新型利用兩個(gè)氣囊交替充氣，減輕了對(duì)氣管黏膜的局部壓迫作用，避免了單囊氣管導(dǎo)管應(yīng)用過程中因非常規(guī)性放氣及氣囊漏氣引起分泌物流入下呼吸道，進(jìn)而導(dǎo)致嗆咳、誤吸以及嚴(yán)重時(shí)引起肺部感染，避免形成醫(yī)院獲得性肺炎及其它相關(guān)并發(fā)癥而加重病情；同時(shí)，兩個(gè)氣囊交替充氣之前可通過沖洗管注入沖洗液沖洗氣囊上和導(dǎo)管外側(cè)壁的分泌物并將其吸出，將肺部感染機(jī)會(huì)減少到最低。
文檔編號(hào)A61M16/04GK201668833SQ20102020572
公開日2010年12月15日 申請(qǐng)日期2010年5月27日 優(yōu)先權(quán)日2010年5月27日
發(fā)明者朱明蘭, 段佳忠, 鄧仁麗 申請(qǐng)人:遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院