專利名稱：腹腔鏡手術用肝臟牽開器的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其是一種手術輔助器械，具體地說是一種微創(chuàng)
腹腔鏡手術中使用的將肝臟牽起以便暴露術野的腹腔鏡手術用肝臟牽開器。
背景技術：
眾所周知，人的胃位于肝左葉的后方，如果要對胃部進行手術治療，必須將肝臟牽 起才能進行診斷和治療。在開放式手術中，一般使用腹部牽開器將肝臟從胃部組織上拉開。 而隨著微創(chuàng)手術的發(fā)展和優(yōu)點越來越被人們所接受，開展腹腔鏡手術已深受患者歡迎。在 微創(chuàng)手術條件下，不可能使用腹部牽開器之類的手術器械，但又必須使肝臟與胃部組織分 開，因此目前普遍的做法是通過手術助手利用牽引鉤人工將肝臟牽離胃組織，使胃組織暴 露在術野中，但由于人工很難保證施力均勻，因此，很容易出現滑落或拉傷肝臟的現象，同 時手術助手從事單一的牽引工作往往需要一個小時甚至幾個小時，因此勞動強度很大，一 旦出現操作失誤，不僅給病人的肝臟或其它組織造成傷害，而且會延長手術時間，對此，目 前尚無好的解決辦法。
發(fā)明內容本實用新型的目的是針對目前腹腔鏡手術中需人工將肝臟牽離胃組織，造成勞動 強度大，很容易產生肝臟損傷的問題，設計一種類似于機械手結構，能長期將肝臟提離胃組 織的腹腔鏡手術用肝臟牽開器。 本實用新型的技術方案是 —種腹腔鏡手術用肝臟牽開器，包括安裝在手術床上的底座l，其特征是所述的底 座1上安裝有橫梁2，橫梁2的一端上安裝有肩球頭桿3，肩球頭桿3的球頭4安裝在肩球 窩5中，肩球窩5與上臂桿6的一端相連，上臂桿6的另一端連接有上轉片7，上轉片7套 裝在轉片銷8的上端上，轉片銷8的下端固定在下轉片9上，上轉片7和下轉片9通過轉片 銷8及鎖緊件10鎖緊定位；下轉片9安裝在支撐桿11的一端上，支撐桿11的另一端安裝 有腕球窩12，腕球頭桿13 —端的球頭14安裝在所述的腕球窩12中，腕球頭桿13的另一端 與擺頭15相連，擺頭15上設有用于插裝牽引鉤的插孔16，在與所述的插孔16軸線相垂直 的方向上安裝有用于鎖定牽引鉤的鎖緊件17。 所述的底座1的上端設有穿過橫梁2的螺桿18，橫梁2通過與螺桿18相配的帶手 柄的鎖緊螺母19固定在底座1上。 所述的肩球窩5中安裝有彈簧20和耐磨件21，彈簧20的一端與肩球窩5的底部 相抵，另一端與耐磨件21相抵，耐磨件21與球頭4相接觸，在肩球窩5與球頭4相對應的 位置處開有使肩球頭桿3能進入的缺口 22。 所述的腕球窩12中安裝有彈簧23和耐磨件24，彈簧23的一端與腕球窩12的底 部相抵，另一端與耐磨件24相抵，耐磨件24與球頭14相接觸，在腕球窩12與球頭14相對 應的位置處開有使腕球頭桿13的桿體部分能進入的缺口。[0009] 所述的腕球頭桿13與擺頭15為整體結構件。 所述的底座1和橫梁2為整體式結構件。 本實用新型的有益效果 本實用新型模擬人體手臂結構，利用機械結構代替人工操作，不僅省去了手術助 手，而且肝臟的提拉力均勻，牽引可靠。 本實用新型調整方便，靈活，可根據人體尺寸和手術部位任意調整角度、長度，一 旦調整到位后將各鎖緊件鎖緊即不會發(fā)生移動，安全可靠。 本實用新型結構簡單，使用和操作方便。
圖1是本實用新型的結構示意圖。
具體實施方式
以下結合附圖和實施例對本實用新型作進一步的說明。 如圖1所示。 —種腹腔鏡手術用肝臟牽開器，除耐磨件外，全部采用不銹鋼材料制造，包括安裝 在手術床上的底座l，底座1可以是直桿，也可以是彎桿，具體結構應根據手術床的特點和 鎖緊方式而定，圖1中所示的是上端呈彎桿狀的結構，底座1上安裝有橫梁2，底座1與橫梁 2可以是整體式結構，也可以是分體件，當采用圖1所示的分體件時，底座1的上端應設有穿 過橫梁2上的光孔的螺桿18，橫梁2通過與螺桿18相配的帶手柄的鎖緊螺母19固定在底 座1上，分體結構時，底座1固定后，可通過調整橫梁2來實現不同的角度定位。底座1和 橫梁2的組合相當于人的身體。橫梁2的一端上安裝有肩球頭桿3，肩球頭桿3的球頭4安 裝在肩球窩5中(相當于人體的肩膀)，肩球窩5與上臂桿6的一端相連，肩球窩5中安裝 有彈簧20和耐磨件21 (可采用無毒無味的聚四氟乙烯)，彈簧20的一端與肩球窩5的底部 相抵，另一端與耐磨件21相抵，耐磨件21與球頭4相接觸，在肩球窩5與球頭4相對應的 位置處開有使肩球頭桿3能進入的缺口 22。上臂桿6(相當于人體的肩部至肘部的上臂) 的另一端連接有上轉片7，上轉片7套裝在轉片銷8的上端上，轉片銷8的下端固定在下轉 片9上，上轉片7和下轉片9通過轉片銷8及鎖緊件10鎖緊定位，上轉片7和下轉片9通 過轉片銷8及鎖緊件10( —般采用帶有手柄的螺母)相連組成類似于人的肘關節(jié)的結構， 它可在水平面內任意轉動定位；下轉片9安裝在支撐桿11 (相當于人體肘部到手腕之間的 下臂部分)的一端上，支撐桿11的另一端安裝有腕球窩12，腕球頭桿13 —端的球頭14安 裝在所述的腕球窩12中，腕球窩12和腕球頭桿13相當于人體的手腕部分，可任意空間角 度轉動。腕球窩12中安裝有彈簧23和耐磨件24 (也可采用無毒無味的聚四氟乙烯)，彈簧 23的一端與腕球窩12的底部相抵，另一端與耐磨件24相抵，耐磨件24與球頭14相接觸， 在腕球窩12與球頭14相對應的位置處開有使腕球頭桿13的桿體部分能進入的缺口。腕 球頭桿13的另一端與擺頭15相連，擺頭15上設有用于插裝牽引鉤(相當于人的手指)的 插孔16，在與所述的插孔16軸線相垂直的方向上安裝有用于鎖定牽引鉤的鎖緊件17。具 體實施時，腕球頭桿13與擺頭15也可采用整體結構件，牽引鉤的上端插入插孔16后即可 利用帶手柄的螺桿(即鎖緊件17)壓在牽引鉤上使之固定在擺頭的插孔中，無法拔出。牽引鉤的形狀一般由用于插入插頭中的直桿部分和與直桿部分垂直或近似于垂直的用于托
起肝臟的彎鉤平面體組成。 本實用新型的使用方法為 首先將底座1固定在手術床的床框上，然后將橫梁2套裝在底座1上并擰上鎖件 件19但不要擰緊，松開鎖緊件10以使能在水平面中調節(jié)回轉角度；然后將牽引鉤的由彎桿 組成的平面端從預先打好的孔中插入人體內，并在腹腔鏡的指引下將肝臟置于牽引鉤上， 然后將牽引鉤露出人體外的一端插入擺頭上的插孔16中擰緊鎖緊件17。最后分別扳動球 頭4和球頭14及上轉片和下轉片的角度使整體牽開器處于一個既便于手術又能將肝臟提 起的位置，最后擰緊鎖緊件10即可開始手術。手術過程中如需小范圍調整可直接扳動球 頭，如需進行大的調整可先松開鎖緊件7使上轉片和下轉片轉到合適的位置后再擰緊鎖緊 件7。 本實用新型未涉及部分均與現有技術相同或可采用現有技術加以實現。
權利要求一種腹腔鏡手術用肝臟牽開器，包括安裝在手術床上的底座(1)，其特征是所述的底座(1)上安裝有橫梁(2)，橫梁(2)的一端上安裝有肩球頭桿(3)，肩球頭桿(3)的球頭(4)安裝在肩球窩(5)中，肩球窩(5)與上臂桿(6)的一端相連，上臂桿(6)的另一端連接有上轉片(7)，上轉片(7)套裝在轉片銷(8)的上端上，轉片銷(8)的下端固定在下轉片(9)上，上轉片(7)和下轉片(9)通過轉片銷(8)及鎖緊件(10)鎖緊定位；下轉片(9)安裝在支撐桿(11)的一端上，支撐桿(11)的另一端安裝有腕球窩(12)，腕球頭桿(13)一端的球頭(14)安裝在所述的腕球窩(12)中，腕球頭桿(13)的另一端與擺頭(15)相連，擺頭(15)上設有用于插裝牽引鉤的插孔(16)，在與所述的插孔(16)軸線相垂直的方向上安裝有用于鎖定牽引鉤的鎖緊件(17)。
2. 根據權利要求l所述的腹腔鏡手術用肝臟牽開器，其特征是所述的底座(1)的上端 設有穿過橫梁(2)的螺桿(1S)，橫梁(2)通過與螺桿(18)相配的帶手柄的鎖緊螺母(19) 固定在底座(1)上。
3. 根據權利要求1權利要求1所述的腹腔鏡手術用肝臟牽開器，其特征是所述的肩球 窩(5)中安裝有彈簧(20)和耐磨件(21)，彈簧(20)的一端與肩球窩(5)的底部相抵，另一 端與耐磨件(21)相抵，耐磨件(21)與球頭(4)相接觸，在肩球窩(5)與球頭(4)相對應的 位置處開有使肩球頭桿(3)能進入的缺口 (22)。
4. 根據權利要求1權利要求1所述的腹腔鏡手術用肝臟牽開器，其特征是所述的腕球 窩(12)中安裝有彈簧(23)和耐磨件(24)，彈簧(23)的一端與腕球窩(12)的底部相抵，另 一端與耐磨件(24)相抵，耐磨件(24)與球頭(14)相接觸，在腕球窩(12)與球頭(14)相 對應的位置處開有使腕球頭桿(13)的桿體部分能進入的缺口。
5. 根據權利要求1權利要求1所述的腹腔鏡手術用肝臟牽開器，其特征是所述的腕球 頭桿(13)與擺頭(15)為整體結構件。
6. 根據權利要求l所述的腹腔鏡手術用肝臟牽開器，其特征是所述的底座(1)和橫梁 (2)為整體式結構件。
專利摘要一種腹腔鏡手術用肝臟牽開器，包括安裝在手術床上的底座(1)，其特征是所述的底座(1)上安裝有橫梁(2)，橫梁(2)的一端上安裝有肩球頭桿(3)，肩球頭桿(3)的球頭(4)安裝在肩球窩(5)中，肩球窩(5)與上臂桿(6)的一端相連，上臂桿(6)的另一端連接有上轉片(7)，上轉片(7)和下轉片(9)通過轉片銷(8)及鎖緊件(10)鎖緊定位；下轉片(9)安裝在支撐桿(11)的一端上，支撐桿(11)的另一端安裝有腕球窩(12)，腕球頭桿(13)一端的球頭(14)安裝在所述的腕球窩(12)中，腕球頭桿(13)的另一端與擺頭(15)相連，擺頭(15)上設有用于插裝牽引鉤的插孔(16)，在與所述的插孔(16)軸線相垂直的方向上安裝有用于鎖定牽引鉤的鎖緊件(17)。本實用新型結構簡單，使用方便，安全可靠。
文檔編號A61B17/94GK201542669SQ20092028349
公開日2010年8月11日 申請日期2009年12月18日 優(yōu)先權日2009年12月18日
發(fā)明者施超, 梁輝 申請人:梁輝;施超