專利名稱：翼狀胬肉定位切除鉆的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及醫(yī)療器械技術領域，具體地說是一種翼狀胬肉定位切除鉆。
背景技術：
—般的，翼狀胬肉是眼科常見病多發(fā)病，俗稱"攀睛"或"胬肉攀睛"。它是由于瞼 裂區(qū)球結膜及其結膜下組織充血、增厚、異常生長增殖，向角膜中央呈三角形侵入，形成瞼 裂部位球結膜上的一種翼片狀贅生組織。翼狀胬肉常雙眼患病，鼻側瞼裂部多見。其發(fā)病 率較高，在漁民或長期戶外工作者中甚至達20%以上。不僅影響美觀，還可限制眼球運動； 因其導致角膜不規(guī)則散光，患者可出現不同程度的視力下降，當胬肉遮蓋瞳孔區(qū)時可以導 致盲。 翼狀胬肉的治療主要為手術切除。單純胬肉切除手術復發(fā)率高，美容效果不佳，為 提高手術效果，盡量避免胬肉復發(fā)，人們對術式進行了諸多改進。目前常用的手術方式包 括胬肉切除聯(lián)合自體角膜緣/結膜移植、胬肉切除聯(lián)合羊膜移植等。這些方法首先要徹底 切除胬肉組織，然后取相應大小的移植物進行縫合固定。目前多采用術眼表面麻醉下進行 翼狀胬肉的手工切除。手工切除速度較慢，手術過程中為爭取患者的良好配合并緩解患者 疼痛，須多次追加表面麻醉劑。手工切除胬肉切緣不齊，且由于操作時間長、步驟多，因此組 織出血相對較多，不僅影響手術野的視覺清晰度，還可能造成胬肉組織邊緣難以辨別，胬肉 切除不徹底，增加術后復發(fā)幾率。目前手工切除結膜或羊膜組織用于移植時，多由術者根據 創(chuàng)面大小，目測進行結膜或羊膜的切除。所切除的移植物與創(chuàng)面大小難以保持一致，邊緣不 整齊、易撕裂、形狀欠規(guī)則，移植時不易良好對合，愈合過程中可能造成移植物張力不均勻、 撕脫、愈合延遲。手工切除時結膜下出血較多、加重患者術后疼痛和異物感，并影響患者美 觀。

發(fā)明內容本實用新型的技術任務是解決現有技術的不足，提供一種翼狀胬肉定位切除鉆。 本實用新型的技術方案是按以下方式實現的，該翼狀胬肉定位切除鉆，其結構是 密閉空心鉆，鉆體為柱體，其中柱體的一個側面為弧面，柱體的底面為球面，弧面?zhèn)让媾c球 面底面相交的曲線部位為刀刃。 弧面投影的曲線是與角膜緣相吻合的弧形曲線。 球面是與眼球球面相吻合的球面。 刀刃曲線與眼球球面曲線相吻合。 本實用新型與現有技術相比所產生的有益效果是 該翼狀胬肉定位切除鉆可在直視下明確胬肉范圍，表面麻醉滿意后，選取合適的 切除鉆， 一次性徹底切除全部胬肉組織，切口整齊，易于止血，術野清晰，無須頻繁追加表面 麻醉劑，減少操作步驟，縮短手術時間，術后反應輕，減輕患者痛苦。 該翼狀胬肉定位切除鉆可根據胬肉及創(chuàng)面大小，精確切取結膜或羊膜組織，切緣整齊，張力均勻，厚薄一致，易于縫合，有利于創(chuàng)面的愈合。愈合后美容效果好，并有益于減 少術后翼狀胬肉復發(fā)。 該翼狀胬肉定位切除鉆具有結構簡單，操作簡便，可一次性完整定位切除胬肉組 織，減少操作步驟、節(jié)省手術時間，減輕患者痛苦；胬肉及結膜/羊膜切口整齊，自體結膜/ 羊膜移植片與胬肉切除后的創(chuàng)面大小吻合、利于縫合；術后創(chuàng)面平整美觀。

附圖1是本實用新型的主視結構示意圖； 附圖2是本實用新型的立體結構示意圖； 附圖3是本實用新型的俯視結構示意圖； 附圖4是本實用新型的使用狀態(tài)結構示意圖。 附圖中的標記分別表示 1、鉆體，2、刀刃，3、球面，4、弧面，5、角膜緣，6、瞳孔，7、上瞼，8、下瞼，9、淚阜。
具體實施方式
以下結合附圖對本實用新型的翼狀胬肉定位切除鉆作以下詳細說明，給出一個最 佳實施例 如附圖1、2、3、4所示，本實用新型的翼狀胬肉定位切除鉆，其結構是密閉空心鉆， 鉆體1為柱體，其中柱體的一個側面為弧面4，柱體的底面為球面3，弧面4側面與球面3底 面相交的曲線部位為刀刃2?；∶?投影的曲線是與角膜緣相吻合的弧形曲線。球面3是 與眼球球面相吻合的球面。刀刃2曲線與眼球球面曲線相吻合。 該翼狀胬肉定位切除鉆的刀刃可由各種金屬、鉆石、寶石制成。鉆體可加設手柄，
鉆體和手柄可由各種可進行高溫消毒的金屬、工程塑料、玻璃等材料制成。 該翼狀胬肉定位切除鉆主要應用于翼狀胬肉切除聯(lián)合帶/不帶角膜緣的自體結
膜移植術該翼狀胬肉定位切除鉆為空心密閉鉆，俯視結構形狀類似梯形，刀刃具有與眼球
表面相吻合的弧度。該翼狀胬肉定位切除鉆在使用時，具體步驟如下 (1)以右眼為例，患者仰臥位，常規(guī)消毒術眼。分離暴露鼻側翼狀胬肉，切除角膜表 面的胬肉組織。 (2)根據胬肉的實際大小，選擇適合的定位切除鉆，鉆的角膜緣側貼緊術眼角膜 緣，鉆的兩側邊超出胬肉的肉眼可見范圍約l-2mm，淚阜側距術眼淚阜約2mm，如附圖4所示。
(3)將切除鉆垂直眼球按下，定位并刻切胬肉，清理創(chuàng)面至干凈。 (4)應用該翼狀胬肉定位切除鉆，于顳上方取相同大小的結膜。切取不帶角膜緣的 結膜時，角膜緣側置于顳上方角膜緣外約0. 5mm ;切取帶角膜緣的結膜時，角膜緣側置于角 膜緣內約0.5mm。垂直眼球按下，定位并刻切球結膜。 (5)將切除的帶/不帶角膜的球結膜移位至創(chuàng)面表面，10-0尼龍線間斷或連續(xù)縫 合。 以上所述的實施例，只是本實用新型較優(yōu)選的具體實施方式
的一種，本領域的技 術人員在本實用新型技術方案范圍內進行的通常變化和替換都應包含在本實用新型的保護范圍內。
權利要求翼狀胬肉定位切除鉆，其特征在于該鉆是密閉空心鉆，鉆體為柱體，其中柱體的一個側面為弧面，柱體的底面為球面，弧面?zhèn)让媾c球面底面相交的曲線部位為刀刃。
2. 根據權利要求1所述的翼狀胬肉定位切除鉆，其特征在于弧面投影的曲線是與角膜 緣相吻合的弧形曲線。
3. 根據權利要求1所述的翼狀胬肉定位切除鉆，其特征在于球面是與眼球球面相吻合 的球面。
4. 根據權利要求1所述的翼狀胬肉定位切除鉆，其特征在于刀刃曲線與眼球球面曲線 相吻合。
專利摘要本實用新型提供一種翼狀胬肉定位切除鉆，屬于醫(yī)療器械技術領域，該鉆的結構是密閉空心鉆，鉆體為柱體，其中柱體的一個側面為弧面，柱體的底面為球面，弧面?zhèn)让媾c球面底面相交的曲線部位為刀刃。弧面投影的曲線是與角膜緣相吻合的弧形曲線。球面是與眼球球面相吻合的球面。刀刃曲線與眼球球面曲線相吻合。該翼狀胬肉定位切除鉆結構簡單，操作簡便，可一次性完整定位切除胬肉組織，減少操作步驟、節(jié)省手術時間，減輕患者痛苦；胬肉及結膜/羊膜切口整齊，自體結膜/羊膜移植片與胬肉切除后的創(chuàng)面大小吻合、利于縫合；術后創(chuàng)面平整美觀。
文檔編號A61F9/007GK201441528SQ20092003066
公開日2010年4月28日 申請日期2009年7月29日 優(yōu)先權日2009年7月29日
發(fā)明者張泳, 王利華, 王琪, 肖迎 申請人:山東省立醫(yī)